血尿病人的护理措施(优选资料)

外科护理三基专科知识考卷及答案科室:姓名:得分:一、单选题（每题2分）1．下列哪项不是急性重症颅内压增高的表现：?(?C?)A．脉搏缓慢B．脉搏洪大C．呼吸浅快D．血压高2．尿石症病人的护理措施，错误的是：?(?A?)A．术后绝对卧床1个月B．肠蠕动恢复后可进食C．饮水每日3000～4000mlD．保持引流通畅3AC4AC5A．里急后重B6A．1～2日B．57A．膀胱结石典8A．胰瘘B9AC10A．0.50～11A．抢救休克B12A．湿敷B．局部浸泡C．全身浸泡D．完全暴露13．某成年男性患者左上臂、左前臂与右足烧伤，其烧伤面积应估计为:(?D?)A．8.5%B．9%C．9.5%D．10%?? 14．前列腺增生的临床表现不包括：?(?B?)A．尿频B．尿急C．排尿困难D．尿潴留15．下列哪项不是外科急腹症的临床表现：?(?D?)A．腹痛B．恶心、呕吐C．腹膜刺激征D．腹泻16．下列哪项不是休克抑制期的临床表现：?(?A?)A．精神兴奋B．血压下降C．脉搏细速D．尿量减少17．口底、颌下及颈部的急性蜂窝组织炎危及生命的并发症是:(?C?)A．颅内化脓性海绵状静脉窦炎B．肺部化脓性感染C．喉头水肿致呼吸困难，甚至窒息D．败血症18．结肠手术前传统的肠道准备方法不包括下列哪项：?(?B?)A．控制饮食B．口服甘露醇C．清洁肠道D．应用肠道抑菌剂19．术后发生血栓性静脉炎，严禁局部按摩是为了防止发生：?(?D?)A．小动脉萎缩B．腿挛缩变形C．脑血管动脉瘤D．肺栓塞20．在下列术后出血的原因中，除外哪项：?(?D?)A．凝血机制障碍??B．术中止血不完善??C．术后结扎线脱落??D．未施行加压包扎21．一患者行胃大部切除术后发生了倾倒综合征，以下哪项处理是错误的:(?B?) A．少食多餐B．低脂肪饮食C．控制甜食D．餐后平卧10～20分钟22．骨科长期卧床病人的护理措施下列哪项不妥：?(?C?)A．选择合适卧位B．避免局部受压C．减少体位变换D．预防肢体畸形23A．40cmB．24A．蜂窝织炎B25A创伤后的修复过程26A27A．健侧卧位B28A．注射和抽血D29A．3日以上B．30A．测量生命体征31A32A33A．保持环境凉爽、安静B．鼓励病人进食高热量、高蛋白、高维生素饮食C．教会病人练习头低肩高颈过伸体位D．遵医嘱使用抗甲状腺及减缓心率的药物34．在为烧伤病人实施补液的原则中，错误的一项是：?(?C?)A．先晶后胶B．先快后慢C．先糖后盐D．见尿补钾35．临床表现有“中间清醒期”的颅脑损伤常见于：?(?A?)A．硬膜外血肿B．硬膜下血肿C．颅内血肿D．头皮血肿36．预防切口感染最关键的措施是：?(?C?)A．改善病人的营养状况B．定期更换切口敷料C．严格执行无菌操作D．足量使用抗生素37．腹部手术后行胃肠减压的病人，拔管的依据为：?(?C?)A．术后48小时B．术后72小时C．肛门有排气D．术后46～47小时38．直肠癌病人最可靠、最有效的检查方法是：?(?D?)A．B超B．大便潜血实验C．直肠指检D．直肠镜取活组织检查39．急性化脓性腹膜炎术后并发盆腔脓肿的最简单的确诊方法是:(?B?)A．腹腔穿刺B．直肠指检C．X线D．大便检查40．急性阑尾炎最典型的体征是：?(?C?)A．转移性右下腹痛??B．恶心、呕吐??C．右下腹固定压痛D．肠鸣音减弱或消失41．肠瘘非手术治疗期间引流的最佳体位是：?(?D?)A．平卧位B．头低足高位C．端坐卧位D．低半卧位42．骨折的局部症状不包括：?(?B??)A．畸形B．弹性固定C．骨擦音D．异常活动43A．复位B44A后或插管后的感染45A．3～4天B．546A．维生素CB47A．催眠药B48A．尿频B49A．密切观察病情50A．20mmol/LB。

血尿的诊断及护理*导读：发现血尿及早检查、确诊及时治疗，一时难以确诊的要到医院定期复查。

……一、血尿的诊断步骤：(1)首先确认是否存在真性血尿。

1.假性血尿如月经、痔出血等。

2.红颜色尿某些食物或药物引起的红色尿。

3.排除血红蛋白尿、肌红蛋白尿。

(2)排除引起血尿假阴性的因素。

在酸性和低渗环境中，红细胞极易溶解，如尿比重在1.007以下时，红细胞的溶解度为100%，这样即使存在血尿，显微镜下可找不到或很少有红细胞，所以同时作镜检和隐血试验，血尿将无一遗漏。

二、辅助检查：(1)运用位相显微镜或光学显微镜作尿变形红细胞测定。

如尿中红细胞数3.0x l06-- 8.0x l06/L，变形红细胞80%以上，常提示为肾小球性血尿。

如尿中红细胞数8.0x l06/L，变形红细胞20%以下，常提示为非肾小球性血尿。

如尿中变形红细胞和正常形态红细胞数目基本相等，常提示肾小球损害的同时合并肾小球部位以下的泌尿系损害。

(2)血免疫球蛋自异常、血清补体异常、尿FDP阳性有利肾小球血尿的诊断。

(3)KUB检查、膀胱镜、逆行尿路造影、静脉肾盂造影、尿培养以及CT检查有助于非肾小球性血尿的病因鉴别。

三、血尿的护理方法是血尿是一个严重的症状，病人极度恐惧。

应与病人进行安慰和解释，说明1000ML尿中有1～3ML血就为肉眼血尿。

失血是不严重的。

平时养成多饮水习惯(磁化水)。

少抽烟或不抽烟，少吃刺激性食物,忌服：腥辣、水产品,(虾、蟹)辣椒，蒜、生葱，香菜，狗肉，马肉，驴肉。

积极治疗泌尿系统的炎症、结石等疾病。

做好染料、橡胶、塑料等工具生产中的防护保健工作。

在平时生活工作中，不能经常使膀胱高度充盈，感觉的尿意即要去排尿，以减少尿液在膀胱存留时间过长。

注意劳逸结合,避免剧烈运动。

总之：发现血尿及早检查、确诊及时治疗，一时难以确诊的要到医院定期复查。

三基考试题（护理5．1）科室____________姓名___________成绩__________ 一、单选题( 共50小题每题1分, 小计50分，答错扣2分)1. 决定护理质量的关键因素是护理人员的：（）A. 工作态度和行为B. 护理技术C. 经验D. 学历2. 关于煮沸消毒,下列描述错误的是：（）A. 煮沸消毒一般不用于灭菌B. 消毒时间应从冷水开始计时C. 煮沸过程中不应加入新的消毒物品D. 一次消毒物品应少于盛装容器容量的3/43. 以下对留置导尿病人实施的护理措施中正确的一项是：（）A. 每日更换导尿管B. 每周用消毒液清洗尿道口两次C. 鼓励患者喝水D. 倾倒尿液时导尿管须高于耻骨联合4. 老年人用药特点，错误的是：（）A. 开始剂量宜大B. 药物剂型要考虑安全与方便C. 强调个体化用药D. 药物品种宜少且有效5. 对血压的错误描述是：（） A. 血压是指血管内的血液对单位面积血管壁的侧压力B. 血压的单位常用mmHg或kPa来表示C. 1 mmHg=0.133 kPaD. 血管内只要有血液，血压就不会为零6. 多价过敏是指：（）A. 药疹治愈后，再用与致敏药物化学结构相似的药物，能再发药疹B. 药疹治愈后，再用与致敏药物化学结构相似的药物，可诱发过敏C. 在药疹高敏状态期，再用与致敏药物化学结构相似的药物，可发生过敏D. 在药疹高敏状态期，甚至对一些结构不同的药物也诱发过敏7. 护患交谈中护士的语言应除外：（）A. 运用医学术语B. 通俗C. 简明D. 易懂8. 破伤风发生强直性痉挛累及肌群的先后顺序是：（）A. 表情肌→咬肌→颈项肌→背腹肌→四肢肌B. 咬肌→表情肌→颈项肌→背腹肌→四肢肌C. 咬肌→颈项肌→表情肌→四肢肌→背腹肌D. 颈项肌→表情肌→咬肌→背腹肌→四肢肌9. 在以下护理理念的基本要素中，哪项不是影响和决定护理实践的因素：（）A. 人B. 健康C. 护理D. 治疗10. 慢性肾衰病人出现下列情况时应限制含钾饮食摄入：（）A. 血钾升高B. 血钾正常C. 使用排钾利尿剂时D. 尿量增加（＞1000ml/d）11. 使用容量控制通气（VCV）时，重点监测的内容不包括：（）A. 呼出潮气量B. 气道压力C. 分钟通气量D. 通气模式12. 关于护理诊断的描述方式，错误的是：（）A. 问题+症状+原因B. 问题+原因C. 原因+症状D. 问题（某些健康的护理诊断）13. 确定护理诊断时应注意：（）A. 护理诊断是关于病人疾病所引起的生理问题B. 一个疾病只有一项护理诊断C. 一项护理诊断针对一个护理问题D. 一项护理诊断说明一种病理改变14. 暴发性流脑的临床特点，不包括下列哪项：（）A. 多见于成人B. 多见于儿童C. 起病急骤，病情凶险D. 病死率高15. 测量中心静脉压前应该先调节零点，正确的零点位置为：（）A. 与病人左心房在同一水平，平卧时相当于腋后线第四肋间水平B. 与病人右心房在同一水平，平卧时相当于腋中线第四肋间水平C. 与病人右心房在同一水平，平卧时相当于腋后线第四肋间水平D. 与病人左心房在同一水平，平卧时相当于腋前线第四肋间水平16. PPD注射后72小时测皮肤硬结直径为5~9 mm，提示结果为：（）A. 阴性B. 弱阳性C. 阳性D. 强阳性17. 下列哪种药物可以对抗有机磷农药中毒出现的毒蕈碱样症状：（）A. 阿托品B. 纳络酮C. 解磷定D. 氯磷定18. 对截肢病人进行残肢护理时，错误的一项是：（）A. 观察残端有无肿胀、发红、水疱、渗液B. 伤口愈合后需整天穿义肢C. 用棉垫加弹力绷带在残肢近侧加压包扎D. 为了残肢的舒适最好穿上袜子19. 慢性肾衰病人要求热能供应充足，每日应摄入：（）A. 2000～2500 kcalB. 1500 kcalC. 3000 kcalD. 1000 kcal20. 结肠手术前传统的肠道准备方法不包括下列哪项：（）A. 控制饮食B. 口服甘露醇C. 清洁肠道D. 应用肠道抑菌剂21. 王女士，64岁，冠心病，PTCA术后压迫伤口时突然出现面色苍白、出冷汗、血压下降、心率减慢，该患者最有可能是发生了：（）A. 心源性休克B. 心力衰竭C. 血管迷走反射D. Ⅲ度房室传导阻滞22. 具有癌变倾向，但不一定都会转变为癌的良性病变属于：（）A. 原位癌B. 癌前病变C. 不典型增生D. 异型增生23. 溃疡病人使用的奥美拉唑属于：（）A. H2受体拮抗剂B. 质子泵抑制剂C. 碱性抗酸药D. 黏膜保护剂24. 下列不属于皮肤继发性损害的是：（）A. 鳞屑、溃疡、硬化B. 鳞屑、瘢痕、结节C. 鳞屑、糜烂、皮肤异色D. 鳞屑、皲裂、萎缩25. 常用的机械通气模式不包括：（）A. 高频通气（HFV）B. 间歇正压通气（IPPV）C. 辅助控制通气（A/C）D. 压力支持通气（PSV）26. 引起氟牙症的主要病因是将居住在饮水中氟含量过高的氟牙症流行区的年龄段定在：（）A. 5岁前B. 7岁前C. 9岁前D. 10岁前27. 护士与病人交流中最重要的技巧是：（）A. 核实所听内容B. 沉默C. 同情D. 用心倾听28. 不伤害原则是指：（）A. 不使病人身体受到伤害B. 不使病人心理受到伤害C. 不使病人身体、心理受到伤害D. 不使病人权益受到伤害29. 某一地区某病发病率明显超过历年的散发发病率水平的现象称为：（）A. 散发B. 流行C. 大流行D. 急性流行30. 护理技术管理的前提是：（）A. 提高护理质量B. 提高基础护理技术C. 提高技术整体功能D. 提高服务质量31. 下列血尿的护理措施，错误的是：（）A. 有症状血尿应重视，无症状血尿不必重视B. 观察出血性质和排尿情况C. 观察排尿中血尿的变化D. 血尿严重时应卧床休息，按时测量血压、脉搏32. 过敏性紫癜的分型不包括下列哪一型：（）A. 休克型B. 紫癜型C. 腹型D. 关节型33. 低钠饮食每日供钠量为：（）A. <100 mgB. <200 mgC. <300 mgD. <500 mg 34. 水痘患儿皮肤瘙痒时，错误的处理为：（）A. 用温水洗浴，局部涂5%碳酸氢钠B. 用手抓C. 口服抗组胺药物D. 分散注意力35. 老年人骨质疏松的预防措施不包括：（）A. 增加钙摄入量B. 加强体育锻炼C. 慎用易于引起骨质疏松的药物D. 每天可以饮咖啡一杯36. 肾病综合征病人出现下肢肿痛伴皮肤温度降低，应高度怀疑：（A. 下肢静脉曲张B. 间歇性脉管炎C. 体位不当D. 下肢静脉血栓37. 急性细菌性痢疾的临床表现，不包括下列哪项：（）A. 发热B. 腹痛、腹泻、里急后重C. 呕吐物及粪便呈米泔水样D. 黏液脓血便38. 某成年男性患者左上臂、左前臂与右足烧伤，其烧伤面积应估计为：（）A. 8.5%B. 9%C. 9.5%D. 10%39. 王某下楼时不慎致踝关节扭伤，2小时后来医院就诊，正确的处理方法是：（）A. 局部用热水袋B. 局部用冰袋C. 局部按摩D. 冷热敷交替使用40. 下列有关无排卵性功能失调性子宫出血的治疗原则叙述错误的是：（）A. 多见于青春期和围绝经期妇女B. 围绝经期妇女止血后以调整周期、减少经量为原则C. 青春期少女应以止血和调整周期为主D. 青春期功能失调性子宫出血治疗宜常规刮宫41. 小儿体液平衡的特点是：（）A. 年龄越小，体液总量相对越多B. 年龄越小，需水量相对越少C. 年龄越小，越不易发生电解质代谢紊乱D. 年龄越小，体液调节功能越强，越不易出现脱水42. 不属于依赖性麻醉药品的是：（）A. 可卡因B. 大麻C. 安定D. 阿片类43. 肿瘤病人放疗后的主要黏膜反应是：（）A. 口腔黏膜反应B. 食道黏膜反应C. 胃肠道黏膜反应D. 皮肤黏膜反应44. 下列哪种阴道炎患者可使用雌激素制剂来提高阴道抵抗力：（）A. 滴虫性阴道炎B. 念珠菌性阴道炎C. 老年性阴道炎D. 外阴炎45. 尿石症病人的护理措施，错误的是：（）A. 术后绝对卧床1个月B. 肠蠕动恢复后可进食C. 饮水每日3000～4000 mlD. 保持引流通畅46. 下列哪一项不是鼻出血的病因：（） A. 肿瘤B. 鼻中隔病变C. 鼻腔和鼻窦炎症D. 卡他性中耳炎47. 输血过程中最严重的反应是：（）A. 发热反应B. 过敏反应C. 溶血反应D. 肺水肿反应48. 不属于原核细胞型的微生物是：（）A. 病毒B. 细菌C. 支原体D. 衣原体49. 颅底骨折合并脑脊液漏病人的护理要点，错误的是：（）A. 密切观察生命体征B. 观察漏出脑脊液的量、颜色及性状C. 保持外耳道、鼻腔和口腔清洁，禁忌填充、冲洗D. 为防止感染可在耳、鼻内滴入抗生素50. 脊神经共有多少对：（）A. 7对B. 8对C. 12对D. 31对二、多选题( 共50小题每题1分, 小计50分 )1. 感染性心内膜炎病人的临床特点包括：（）A. 发热B. 心脏杂音C. 心力衰竭D. 周围血管栓塞E. 血培养阳性2. 下列资料中属于主观资料的内容包括：（）A. 我的头很痛B. 我身上有出血点C. 我入睡困难D. 我不想吃饭E. 我感到恶心3. 下列哪些是病人常见的负性情绪状态：（）A. 焦虑B. 抑郁C. 愤怒D. 恐惧E. 失望4. 血液透析是利用半透膜原理，凭借透析膜两侧哪些梯度变化达到水电解质酸碱平衡的：（）A. 溶质梯度B. 渗透梯度C. 水压梯度D. 酸碱梯度E. 温度梯度5. 健康促进的目的是：（）A. 改变不健康行为B. 传授卫生知识C. 创造良好的社会环境D. 改进预防性服务E. 创造良好的自然环境6. 医院污物处理的原则是：（）A. 回收利用B. 混合收集C. 减量化D. 无公害E. 分散与集中相结合7. 执业护士必须具备的条件为：（）A. 取得护理专业技术文凭B. 取得护士执业证书C. 取得护理专业培训结业证书D. 被医疗机构聘用并注册E. 具备一定的护理工作经验8. 食物中毒的分类包括：（）A. 细菌性食物中毒B. 真菌性食物中毒C. 动物性食物中毒D. 植物性食物中毒E. 化学性食物中毒9. 术后非制动病人早期活动可以：（）A. 减少肺部并发症B. 减少腹胀和尿潴留C. 促进切口早期愈合D. 防止下肢静脉血栓形成E. 防止压疮10. 医学上重要的抗原有：（）A. 异种抗原B. 自身抗原C. 肿瘤抗原D. 变应原E. 同种异型抗原11. 影响有效牵引的因素包括：（）A. 牵引重量B. 牵引器具C. 牵引轴线D. 抬高臀部E. 肢体的肿胀程度12. 胃酸的作用包括：（）A. 激活胃蛋白酶原转变为有活性的胃蛋白酶B. 提供胃蛋白酶分解蛋白质所需的酸性环境C. 促使食物中的蛋白质变性D. 与十二指肠黏膜接触后可引起某些激素的释放E. 进入十二指肠后有利于小肠对Fe2+和Ca2+的吸收13. 康复的基本内涵是：（）A. 功能训练B. 肢体康复C. 全面康复D. 重返社会E. 心理康复14. 全麻恢复期病人的护理措施有：（）A. 保持呼吸道通畅B. 密切观察生命体征的变化C. 观察引流管引流物的性状D. 加强功能锻炼E. 注意保暖15. 护理记录的主要内容包括：（）A. 病人的健康问题B. 采取的护理措施C. 实施措施后病人和家属的反应D. 实施措施后护士观察到的效果E. 实施健康教育的计划16. 典型的心肌梗死心电图改变有：（）A. 异常宽而深的Q波B. T波高尖C. ST段弓背向上抬高D. T波倒置E. QRS波宽大畸形17. 下列有关尿崩症的叙述正确的有：（）A. 由于抗利尿激素（ADH）严重缺乏或部分缺乏引起B. 肾脏对抗利尿激素不敏感致肾小管吸收水的功能障碍C. 24小时尿量可多达5～10 L，尿比重1.005以下D. 禁水后尿量仍多，尿比重及渗透压仍低E. 禁水后尿量减少，尿比重及渗透压增高18. 为保持淹溺病人呼吸道通畅，应立即采取的措施有：（）A. 清除口鼻中的异物B. 将舌头拉出C. 取下义齿D. 松开领口E. 松解紧裹的内衣19. 给尿毒症病人实施饮食护理时应给予：（）A. 充足热量饮食B. 优质蛋白C. 低盐饮食D. 低脂饮食E. 低磷低钾饮食20. 下列亚低温治疗的叙述，正确的是：（）A. 亚低温是浅低温（36～34℃）和中低温（34～26℃）的简称B. 亚低温是指应用药物和物理的方法使病人体温降低至36～26℃C. 亚低温治疗时应监护循环系统、呼吸系统及体温D. 亚低温治疗时应给予生活护理E. 亚低温治疗时应监测降温毯使用过程中的参数21. 阿司匹林的不良反应有：（）A. 胃肠道反应B. 凝血障碍C. 过敏反应D. 瑞夷综合征E. 头痛、眩晕、恶心、呕吐、耳鸣及视力减退等中毒症状22. 下列属于氨基糖苷类的药物有：（）A. 青霉素B. 链霉素C. 庆大霉素D. 卡那霉素E. 妥布霉素23. 糖尿病病人运动治疗应注意：（）A. 运动宜在餐后1～15小时进行B. 宜选择中等强度的有氧运动，每周至少3次，每次持续30～45分钟C. 运动过程中加强监测，包括血浆葡萄糖、血压、心率等D. 运动中给予充足的饮水，避免出汗过多引起脱水E. 运动时随身携带糖尿病急救卡，以备急需24. 胸腔闭式引流管的拔管指征：（）A. 术后48～72小时B. 24小时引流量＜50 ml 或脓液＜30 mlC. 24小时引流量＜30 ml 或脓液＜10 mlD. 24小时引流量＜50 ml 或脓液＜10 mlE. X线胸片示肺膨胀良好、不漏气25. 对病人进行自理能力训练的主要内容有：（）A. 洗脸动作训练B. 进食动作训练C. 更衣动作训练D. 洗澡动作训练E. 排便训练26. 右季肋区内包括：（）A. 肝B. 胆囊C. 结肠D. 肾E. 输尿管27. 消化性溃疡病人饮食指导包括：（）A. 适量饮酒B. 少食多餐C. 清淡为主D. 避免过冷过热E. 鼓励制定饮食计划28. 人体营养状况评价指标包含：（）A. 体重指数B. 体重C. 肌肝升高指数D. 蛋白质质量指标E. 免疫指标29. 蛛网膜下隙出血病人的护理要点包括：（）A. 心理护理B. 绝对卧床休息4～6周，协助日常生活C. 严密观察病情，防止脑疝发生D. 预防并发症发生E. 做好健康教育30. 良性肿瘤与恶性肿瘤的区别在于：（）A. 分化程度与异型性B. 有无病理性核分裂C. 肿瘤生长速度的快慢D. 生长方式与浸润性E. 有无复发或转移31. 以下各项对临终关怀的理念理解正确的是：（）A. 照料病人，以对症处理为主B. 尽可能地延长病人的生存时间C. 提高病人的生命质量D. 尊重临终病人的尊严和权利E. 注重临终病人家属的心理支持32. 抑郁症的心理症状群包括：（）A. 焦虑B. 精神病性症状（主要是幻想和妄想）C. 认知症状（主要是注意力和记忆力的下降）D. 自杀念头和行为E. 精神运动性迟滞或激越33. 急性胰腺炎的预防措施有：（）A. 避免暴饮暴食B. 戒烟戒酒C. 避免高脂饮食D. 监测体温E. 积极治疗胆囊炎、胆石症34. 王女士，在输液过程中突然出现呼吸困难，气促，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，听诊两肺湿啰音，心率快且节律不齐。

血尿护理常规血尿分为肉眼血尿及镜下血尿。

肉眼可见的尿色加深，尿色发红或呈洗肉水样称为肉眼血尿；肉眼不能察觉，只能通过显微镜发现的血尿称为镜下血尿。

【护理评估】要点1、评估患者意识、生命体征、自理能力、心理状态、能否合作，了解患者目前病情、治疗及用药情况。

2、评估患者营养状况，了解患者饮食饮水习惯、目前饮水量及进食量。

3、评估患者排尿情况，了解尿量、尿色、性状、是否为全程血尿、尿中有无血块、排尿时有无伴随疼痛等。

4、评估有无贫血表现，有无皮肤粘膜苍白、头晕等，了解患者血尿检查结果。

【常见护理问题】1、焦虑与担心疾病预后有关。

2、潜在并发症：感染。

【护理措施】1、休息与活动：病室舒适，温湿度适宜（18-22℃，50%-60%）。

有肉眼血尿，病情严重者应严格卧床休息，轻者可适当做少量轻微活动。

2、病情观察：监测生命体征，观察皮肤粘膜颜色变化。

定期检测血液、尿液检查结果。

3、用药指导：遵医嘱慎用抗凝药。

4、预防尿路感染：注意个人卫生，保持会阴清洁，勤换内衣裤。

5、饮食护理：多吃含铁丰富及补血的食物，如红枣，动物肝脏等。

6、心理护理。

血尿护理常规血尿是指离心沉淀尿中每高倍镜视野下≥3 个红细胞，或非离心尿液超过 1个或 1 小时尿红细胞计数超过 10 万，或 12 小时尿沉渣计数超过 50 万，是常见的泌尿系统症状。

【护理评估】要点引流管是否通畅，引流液的色、质、量。

【常见护理问题】1、恐惧与焦虑与担心疾病预后不良有关。

2、组织灌流量改变与出血有关。

3、潜在并发症：感染，失血性休克。

【护理措施】1、卧床休息，密切观察生命体征的变化。

2、鼓励多饮水，保证每日尿量在 2000ml 以上。

3、遵医嘱准确及时应用止血药物。

4、做好心理护理，解除病人的恐惧心理。

5、健康教育（1）讲解出现血尿的原因及应对方法。

（2）保持心情舒畅、生活规律。

戒烟酒，忌辛辣，保持大便通畅。

2010年四季度护理三基考试卷Ａ科室：姓名：得分：单项选择题（共100题，每题1分）１、牙龈出血的最常见原因为：A．牙髓炎B．龋病C．牙龈炎和牙周炎D．慢性根尖周炎２、气管切开病人病室环境应保持：A．室内温度18~20"C，相对湿度50 %6～60％B．室内温度18~20"C，相对湿度70％～80％C．室内温度20~22"C，相对湿度80％～90 %D．室内温度20~22"C，相对湿度70％～80％３、在调节放松状态下，平行光线经过眼的屈光系统后聚焦在视网膜之前称为：A．远视B．近视C正视D．弱视４、梅毒最主要的传播途径是：A．直接性接触传染B．间接接触传染C．胎盘传染D．血源性传染５、康复的目的是：A．实现全面康复，重返社会B．完成人的日常生活活动C．保持生命体征平稳D．心理康复６、在临床使用鸦片类止痛剂的过程中，应重点观察病人的哪项生命体征：A．血压B．脉搏C．呼吸D．心率７、有关帮助危重病人翻身时注意事项的叙述，不正确的是：A．翻身前应评估病人的病情是否允许翻身B．脊柱脊髓手术后，翻身时注意轴线翻身，防止脊柱屈曲或扭转C．颅脑手术后，翻身时应有人扶头部，防止颈部扭曲引起颅内压增高，只能卧于患侧或平卧D．若病人身上带有多根管道，应妥善安置好各种管道，防止因牵拉导致移位和脱出８、脉搏血氧饱和度(SpO。

)的正常值范围是：A．76％～100％B．96％～100％C．86％～100％D．99％～100％９、对老年人实施健康教育时，应避免：A．语言简单B．反复交待C．运用身体语言D．高频的尖嗓音１０、细菌性食物中毒常见的病原体，不包括下列哪项：A．沙门菌属B．副溶血性弧菌C．绿脓杆菌D．大肠杆菌１１、小儿高热惊厥的紧急处理，错误的是：A．惊厥发作时立即搬至抢救室进行抢救B．及时清除口鼻咽分泌物，保持呼吸道通畅C．密切观察生命体征、瞳孔及神志改变D．专人守护，防止坠床和碰伤１２、排卵一般发生在何时：A．本次月经干净后14天左右B．下次月经来潮前14天左右C．月经干净后3～7天D．下次月经来潮前10天１３、第一产程是指：A．规律宫缩开始至胎儿娩出B．规律宫缩开始到胎盘娩出C．规律宫缩开始至宫口开全D．宫口开全至胎儿娩出１４、滴虫性阴道炎患者灌洗液最宜选用：A·0·5％醋酸溶液B．1：5000呋喃西林液C·2％～4％碳酸氢钠溶液D．生理盐水１５、基础体温测定至少必须连续测定几个月：A．2个月B1 3个月C．1个月D．4个月１６、骨筋膜室综合征最多见于：A．上臂掌侧B．足背C．大腿D．前臂掌侧和小腿１７、下列血尿的护理措施，错误的是：A·有症状血尿应重视，无症状血尿不必重视B．观察出血性质和排尿情况C．观察排尿中血尿的变化D·血尿严重时应卧床休息，按时测量血压、脉搏１８、关于一般成人脑脊液量的叙述，错误的是：A．脑脊液总量为100～160 ml B．每日产生脑脊液400~500 mlC．脑脊液总量约占颅腔容积的10％D．脑脊液总量约占颅腔内血流量的10％１９、急性胃扩张病人的呕吐物一般为：A．宿食，不含胆汁B．咖啡色或草绿色C．褐色混浊物D．粪水样２０、低钾血症时静脉补钾的浓度不宜超过：A．20 mmol／L B．40 mmol／L C．30 mmol／L D．50 mmol／L２１、手术前呼吸道准备戒烟时间应选择：A．3日以上B．1周以上C．2周以上D．3周以上２２、下列关于类风湿性关节炎的护理，叙述不正确的是：A．急性期限制受累关节活动，保持其功能位B．症状基本控制后，鼓励病人及早下床活动，避免长时间不活动C．慢性抗风湿药应饭后服用并鼓励病人多饮水D．晨僵病人应鼓励其一起床立即活动关节，减轻僵直症状２３、腰椎穿刺后病人的体位为：A．去枕仰卧位6～8小时B．头部垫软枕，约抬高15度～30度C．头偏向一侧，口部稍向下D．去枕平卧24小时２４、下列有关糖尿病的诊断标准，错误的是：A．有糖尿病症状，且空腹血浆葡萄糖超过7．O mmol／L (126 mg／d1)，症状不典型者，需另一天再次证实B．有糖尿病症状，且随机血浆葡萄糖超过11．1 mmol／L (200 mg／d1)，症状不典型者，需另一天再次证实C．空腹血浆葡萄糖低于7．O mmol／L，疑有糖尿病者接受口服葡萄糖耐量试验(OGTT)，服糖后2小时血浆葡萄糖超过11．1 mmol ／L(200 mg／d1)D．症状不典型者需做三次以上口服葡萄糖耐量试验(OGTT)２５、过敏性紫癜的分型不包括下列哪一型：A．休克型B．紫癜型C．腹型D．关节型２６、肾病综合征严重水肿病人起身应慢，以防止：A．体位性低血压B．高血压C．坠床D．皮肤损伤２７、纤维结肠镜术前何时行清洁灌肠对检查效果最佳：A．前1天晚餐后B．术前8小时C．术前4小时D．术前1 小时２８、因增加心室后负荷而导致心力衰竭的是：A．心肌梗死B．心包填塞c．高血压病D．二尖瓣关闭不全２９、咯血病人的护理措施，错误的是：A．患侧卧位B．进温凉半流质C．鼓励病人轻轻将血咳出D．常规使用吗啡３０、急诊分诊时，一般将病人病情分为几级：A．一级B．三级C．四级D．五级３１、应采取中凹卧位的病人是：A．胸部手术后病人B．胃切除术后病人C．休克病人D．十二指肠引流后病人３２、使用退热药后出现体温不升，不包括下列哪类病人：A．(极度)营养不良病人B．全身衰竭病人C．严重休克病人D．抽搐病人３３、下列哪项不是常用的清洁方法：A．水洗B．消毒液擦拭C．去污剂去污D．机械去污３４、最常用的硝酸酯类抗心绞痛药是：A．硝酸甘油B．心得安C．消心痛D．心痛定３５、血栓形成的条件不包括：A．心血管内膜损伤B．血流状态的改变C．血液凝固性增高D．循环血量急剧升高３６、法律上的护士不必须具备的条件是：A.护理专业技术人员B．经过考试，取得《护士执业证书》的护士C．从事临床生活护理工作的护理员D．被医疗机构聘用并已完成注册的护士３７、下列哪项食物不富含维生素A：A．动物肝脏B．全奶C．豆类D．水果３８、在倾听病人说话时，不妥的行为是：A·全神贯注地听B．及时评论病人所谈内容C．保持目光接触D．适宜的距离３９、不伤害原则是指：A．不使病人身体受到伤害B．不使病人心理受到伤害C．不使病人身体、心理受到伤害D．不使病人权益受到伤害４０、护理技术管理的先导是：A．开展新业务、新技术B．基础护理技术C．提高护理质量D．提高护理技术４１、属于客观方面的健康资料是：A．疼痛B．愉快C．水肿D．乏力４２、继续护理学教育是：A．终身性护理学教育B．护理学历教育C．规范化专业培训D．护理知识培训４３、护理质量能否得到保证主要依赖于：A．护理工作模式B．护理管理者的理念C．护士自身的素质D．护士的学历４４、护患交谈中护士的语言应除外：A．运用医学术语B．通俗C．简明D．易懂４５、低盐饮食每天供盐量为：A．2~3 g B．3～4 g C．1~2 g D．1．5 g４６、护士执业活动中必须遵循的规则不包括：A．保护隐私B．健康促进C．紧急救治D．告知病人病情４７、将加有抗凝剂的血液离心沉淀后，上段淡黄色的液体是：A．血浆B．血清C．血细胞D．血小板４８、因抢救未能及时记录病历时，应在抢救结束后哪个时间段内据实补记：A．2 小时内B．4小时内C．6小时内D．12 小时内４９、可放置冰袋降温的部位是：A．枕部、肘窝B．颈部、腹部C．腋窝、胸部D．头顶、腹股沟５０、少尿是指24 J、时尿量少于：A．100 ml B．200 mlC．300 ml D．400 ml5１、正常胎动每小时多少次：A．1～2次B．2～3次C．3～5次D．5～6次5２、下列有关早产的叙述正确的是：A．妊娠满42周及其后分娩B．妊娠满37周至不满42足周间分娩C．妊娠满36周至不满42足周问分娩D．妊娠满28周至不满37足周间分娩53、下列哪种阴道炎患者可使用雌激素制剂来提高阴道抵抗力：A·滴虫性阴道炎B．念珠菌性阴道炎C·老年性阴道炎D．外阴炎5４、不孕症是指婚后未避孕、有正常性生活、同居多少年以上未妊娠者：A．1年B．2年C．3年D．4年5５、如人工流产术中出现子宫穿孔，下列哪项处理措施是错误的：A．立即停止操作B．观察生命体征、腹痛及有无出血情况C．给予宫缩剂及抗生素D．减小负压继续完成手术5６、骨折的处理原则除外哪项：A．复位B．固定C．康复治疗D．特殊饮食5７、关于血尿的叙述，错误的是：A．血尿即尿液中带血液B·1000 ml尿中含10 ml血液即呈肉眼血尿C·借助显微镜见到尿液中含红细胞即为镜下血尿D·根据尿液中血液含量的多少将血尿分为镜下血尿和肉眼血尿5８、临床表现有“中间清醒期”的颅脑损伤常见于：A．硬膜外血肿B．硬膜下血肿C．颅内血肿D．头皮血肿5９、低钾血症时静脉补钾的速度应限制在：A．O．50～O．75 g／h C．1．50～1．75 g／hB．0．75～1．50 g／h D．1．75～2．50 g／h6０、全身麻醉是指病人的：A．意识存在，痛觉消失，肌肉松弛，反射活动增强B．意识存在，痛觉消失，肌肉松弛，反射活动减弱C．意识消失，痛觉消失，肌肉松弛，反射活动增强D．意识消失，痛觉消失，肌肉松弛，反射活动减弱6１、下列关于系统性红斑狼疮的临床表现，叙述不正确的是：A．最具特征的皮肤黏膜表现为面部红斑B．尿毒症是系统性红斑狼疮常见的死亡原因C．神经系统表现中，严重头痛可以是系统性红斑狼疮的首发症状D．多表现关节痛、关节炎，多引起关节畸形6２、重症肌无力病人最先受累的肌肉为：A．呼吸肌B．膈肌C．眼外肌D．四肢肌肉6３、有关口服葡萄糖耐量试验(OG’FT)的叙述，错误的是：A·可观察空腹及葡萄糖负荷后各时间点血浆葡萄糖动态变化B．可了解机体对葡萄糖的利用和耐受情况．C·过夜空腹8小时以上，于清晨抽血，测定空腹血浆葡萄糖D．抽血后即饮用含75 g葡萄糖溶液，30分钟饮完6４、原发性血小板减少性紫癜的发病机理为：A．机体产生血小板抗体B．骨髓造血功能紊乱C．毛细血管变态反应性疾病D．凝血因子缺乏6５、内生肌酐清除率(Ccr)的正常值为：A．80～120 ml／min B．>120 ml／min C．<80 ml／min D．<50 ml／min6６、慢性肾衰竭病人血肌酐为多少时提示进入尿毒症期：A．491 umol／L B．178 umol／L C．560 umol／L D．707￡mol／L6７、ERCF’中文指：A·十二指肠造影B．胰管造影C．胆道造影D．胰胆管造影6８、关于心力衰竭的描述，错误的是：A．都是由心肌收缩力下降引起的B．各种心脏疾病都可导致心力衰竭C．有组织、器官供血不足的表现D．有肺循环和(或)体循环淤血的表现6９、正确采集痰标本的时间是：A．输液前B．痰液较多时C．临睡前D．清晨7０、EMSS是下列哪项的缩写：A．急诊体系B．急诊服务C．医疗服务体系D．急诊医疗服务体系7１、应采取中凹卧位的病人是：A．胸部手术后病人B．胃切除术后病人C．休克病人D．十二指肠引流后病人7２、导致压疮发生的最主要的原因是：A．年老、体弱B．局部组织长期受压C．营养不良D．石膏夹板使用不当7３、败血症病人常见的热型为：A．弛张热B．稽留热C．间歇热D．不规则热7４、临终病人经常抱怨，甚至斥责医护人员和家属，此心理反应期为：A．否认期B．愤怒期C．协议期D．忧郁期7５、空气微生物采样的时间是：A．空气消毒处理前B．医疗活动后C．空气消毒处理后至医疗活动前D．随时进行7６、不属于依赖性麻醉药品的是：A．可卡因B．大麻C．安定D．阿片类7７、下列对血量的错误描述是：A．成人每公斤体重大约有70 ml的血液B．血量包括循环血量和贮存血量C．安静时绝大部分血液在心血管中流动D．与贮存血量相比循环血量的红细胞比容较高7８、造成胸膜腔负压的主要因素是：A．肺的回缩力B．呼吸运动C．大气压D．呼吸肌的收缩7９、具有癌变倾向，但不一定都会转变为癌的良性病变属于：A．原位癌B．癌前病变C．不典型增生D．异型增生8０、女性腹膜腔的最低部位是：A．网膜囊B．膀胱子宫陷凹C．直肠子宫陷D．肝肾隐窝8１、临床上最常见的胎方位是：A．枕右前位B．枕左前位C．骶左前位D．枕左后位8２、胎膜早破者，为防止脐带脱垂，下列护理措施错误的是：A．侧卧位B·胎先露浮者卧床休息，必要时可床边走动C．抬高臀部D．平卧位8３、一旦确诊葡萄胎，应迅速采取的措施为：A．清除官腔内容物B．切除子宫C．化疗D．放疗8４、药物流产最常用的药物是：A．黄体酮B．前列腺素C．米非司酮D．甲地孕酮8５、骨折的局部症状不包括：A．畸形B．弹性固定C．骨擦音D．异常活动8６、尿路结石的临床表现，错误的是：A·肾和输尿管结石的主要临床表现有疼痛、血尿B·膀胱结石的临床表现主要是膀胱刺激症状C膀胱结石典型症状为排尿突然中断，变换体位又能继续排尿D·尿道结石表现为排尿困难和排尿终末疼痛8７、下列哪项不是急性重症颅内压增高的表现：A．脉搏缓慢B．脉搏洪大C．呼吸浅快D．血压高8８、代谢性酸中毒具有特征性的表现是：A．呼吸浅而慢B．呼吸深而快，伴有酮味C．腱反射减弱或消失D．心率加快，血压降低8９、破伤风发生强直性痉挛累及肌群的先后顺序是：A．表情肌一咬肌一颈项肌一背腹肌一四肢肌B．咬肌一表情肌一颈项肌一背腹肌一四肢肌C．咬肌一颈项肌一表情肌一四肢肌一背腹肌D．颈项肌一表情肌一咬肌一背腹肌一四肢肌9０、成人体重65 kg，Ⅱ度烧伤面积200，6，第一个24 h补液量应为：A．2950 ml B．3450 ml C．3950 ml D．4450 ml9１、类风湿性关节炎急性发作期不宜：A．卧床休息B．限制受累关节活动C．置关节于功能位D．多活动关节，避免僵硬9２、糖尿病诊断标准中空腹血浆葡萄糖应为：A．≥7．O mmol／L B．≥6．8 mmol／L C．≥8．0 mmol／L D．≥11．1 mmol／L9３、服用铁剂的最佳时间是：A．餐前B．餐中C．两餐之间D．临睡前9４、慢性肾炎的治疗目的是：A．防止或延缓肾功能进行性减退B．促进痊愈C．防止并发症D．减轻肾脏负担9５、慢性肾衰病人出现下列情况时应限制含钾饮食摄人：A．血钾升高B．血钾正常C．使用排钾利尿剂时D．尿量增加(>1000 ml／d)9６、溃疡病人使用的奥美拉唑属于：A．Hz受体拮抗剂B．质子泵抑制剂C．碱性抗酸药D．黏膜保护剂9７、高血压的诊断标准是：A．收缩压≥130 mmHg和(或)舒张压≥90 mmHg B．收缩压≥140 mmHg和(或)舒张压≥100 mmHg C．收缩压≥：150 mmHg和(或)舒张压≥。

诊断学血尿试题1.有关肉眼血尿的概念,下列说法正确的是（） [单选题] *A.肉眼血尿指尿液呈红色或洗肉水样色,当500ml尿液中有1ml血液时即肉眼可见B.肉眼血尿指尿液呈红色或洗肉水样色,当500ml尿液中有2ml血液时即肉眼可见C.肉眼血尿指尿液呈红色或洗肉水样色,当1000ml尿液中有1ml血液时即肉眼可见(正确答案)D.肉眼血尿指尿液呈红色或洗肉水样色,当1000ml尿液中有2ml血液时即肉眼可见2. 有关镜下血尿的概念,下列说法正确的是（） [单选题] *A.镜下血尿是指尿色正常,新鲜尿离心后尿沉渣每高倍镜视野红细胞大于1个B.镜下血尿是指尿色正常,新鲜尿离心后尿沉渣每高倍镜视野红细胞大于2个C.镜下血尿是指尿色正常,新鲜尿离心后尿沉渣每高倍镜视野红细胞大于3个(正确答案)D.镜下血尿是指尿色正常,新鲜尿离心后尿沉渣每高倍镜视野红细胞大于4个3.下列哪一项不是假性血尿的病因（） [单选题] *A.月经来潮、痔疮B.食用红心火龙果。

红色浆果C.应用某些药物如酚红、利福平D.IgA肾病(正确答案)4.下列哪一项是血尿病因（） [单选题] *A.肾小球源性血尿如IgA肾病、膜增殖性肾小球肾炎、局灶性肾小球硬化B.尿系统积水、结石、肿瘤等、全身性疾病引起的血尿如白血病、出血性紫癜等C.外伤引起的血尿、药物等引起的血尿D.以上都是(正确答案)5.血尿分为肾小球源性和非肾小球源性,以下两种疾病区别中不正确的是:（） [单选题] *A.肾小球源性血尿多认为与免疫有关,非肾小球源性血尿多因泌尿系疾病或损伤因素引起B.变形红细胞多见于肾小球源性血尿,均一形态正常红细胞多见于非肾小球源性血尿C.血尿伴尿白细胞增多常见于非肾小球源性血尿,血尿伴蛋白尿增多见于肾小球源性血尿D.肾小球源性血尿属于慢性血尿,非肾小球源性血尿属于急性血尿(正确答案)6.血尿发生的机制（） [单选题] *A.肾小球源性血尿多认为与免疫有关,抗原抗体复合物沉积于肾小球基底膜,破坏肾小球基底膜,红细胞通过受损的基底膜,受血管内压力挤出时发生变形,引起肾性血尿B.非肾小球源性血尿多因泌尿系统疾病或损伤使泌尿集合系统上皮完整性受损,血液进入尿液引起血尿C.全身凝血功能障碍导致泌尿系统发生出血,导致血尿D.以上都是(正确答案)7.血尿评估表不包括下列哪一项（） [单选题] *A.血尿的诱因B.伴随体征C.异常化验指标D.尿量(正确答案)8.评估尿液性状正确的描述（） [单选题] *A.红色尿液中新鲜出血来自膀胱的血尿,色泽较鲜红;陈旧性出血来自肾及输尿管的血尿,色泽较暗(正确答案)B.尿中有腐肉多见于出血量较多C.尿中有血块多见于前列腺增生D.以上都是9.血尿的诱因（） [单选题] *A.原发性或继发性肾脏疾病B.白血病、出血性紫癜、弥漫性血管内凝血C.泌尿系结石肿瘤、泌尿系手术等D.以上都是(正确答案)10.尿三杯试验描述正确的是（） [单选题] *A.初始血尿,血尿见于排尿初期,提示出血在尿道或膀胱颈部B.终末血尿,血尿见于排尿终末段,提示出血在后尿道、膀胱颈部或膀胱三角区C.全程血尿,血尿见于排尿全过程,提示出血部位在膀胱或以上部位D.以上都是(正确答案)11.血尿伴随症状描述错误的是（） [单选题] *A.一般无症状的血尿多见于肾小球肾炎(正确答案)B.血尿伴尿流中断多见于前列腺增生、膀胱或尿道结石C.血尿伴腰痛多见于肾下垂、肾肿瘤、肾积水D.血尿伴肾绞痛多见于肾或输尿管结石12.血尿伴随体征描述错误的是（） [单选题] *A.血尿伴腰部肿块,单侧多见于肾肿瘤、肾积水等B.血尿伴腹部肿块多见于肾囊肿(正确答案)C.血尿伴皮肤黏膜苍白多见于急性大出血、出血性休克D.血尿伴腰部肿块,双侧多见于多囊肾13.低血容量休克或感染性休克常见生命体征（） [单选题] *A.血尿伴脉搏增快B.呼吸急促C.血压下降D.以上都是(正确答案)14.血尿异常化验指标重点关注（） [单选题] *A.血尿伴白细胞增高提示有泌尿系感染或全身性疾病,如白血病、败血症B.血尿伴红细胞减少或血红蛋白浓度偏低提示贫血或急性出血C.血生化检查重点关注血肌酐、尿素氮等与肾功能相关的指标D.以上都是(正确答案)15.急性血尿护理措施错误的是（） [单选题] *A.泌尿系损伤引起的大量出血患者应绝对卧床,减少活动B.急性大量出血给予缓慢补液(正确答案)C.密切观察生命体征的变化,肉眼血尿严重时,每次排尿先后依次留取尿标本,以便对比颜色,判断出血的进展,对症治疗D.遵医嘱应用止血药物,尿中血块较多时行膀胱冲洗,必要时行膀胱血块清除16.留置导尿管护理措施错误的是（） [单选题] *A.留置尿管妥善固定,防止打折受压引流不畅B.给予患者每日消毒尿道口2次,以防泌尿系感染C.留置尿管患者均应嘱患者多饮水,必须保持尿量每日大于2000ml(正确答案)D.尿袋固定在低于膀胱水平,长期带尿管患者应定期更换尿管17.留置伤口引流管护理措施正确的是（） [单选题] *A.妥善固定,防止脱出,保持通畅B.观察引流液性状并准确记录C.伤口渗出多时及时请大夫换药D.以上都是(正确答案)18.肾穿刺造瘘管的护理（） [单选题] *A.妥善固定,防止脱出,保持通畅B.密切观察引流液颜色,一旦肾造瘘管引出液为红色或血性应立即嘱患者卧床制动C.准确记录24小时引流量D.以上都是(正确答案)19.慢性血尿水肿的患者以下哪项护理措施不正确:（） [单选题] *A.定期予患者测体重,记录24小时出入量B.水肿严重患者卧床休息时予抬高下肢,增加静脉回流C.年老患者可协助翻身,做好皮肤护理D.告知患者沐浴时可适当搓澡(正确答案)20.慢性血尿饮食护理错误的是（） [单选题] *A.长期血尿者可致贫血,根据肾功能情况,尽量选择含铁丰富的食物B.鼓励患者大量饮水可减少尿中盐类结晶,加快药物和结石排泄;大量排尿可起到膀胱冲洗的目的,预防泌尿系感染C.清淡饮食,忌食辛辣刺激性食物D.肾小球源性血尿患者可给予高蛋白饮食,以防止血中尿素氮等含氮代谢物的潴留增加(正确答案)21.慢性血尿患者心理护理措施正确的是（） [单选题] *A.血尿时安慰患者,告知患者1000ml尿中有1-3ml血液就为肉眼血尿,不必过度紧张(正确答案)B.血尿时告知患者不必理会C.血尿时告知患者自行服用止血药物D.以上都是22.血尿患者合理用药原则错误的是（） [单选题] *A.急性活动性大量血尿以止血为主,B.慢性血尿以治疗原发病、预防泌尿系感染为主,药物引起血尿考虑停用可疑药物C.血尿时伴疼痛给予解痉止疼药物D.长期血尿时可长期应用止血药物(正确答案)23.应用止血药物时监测要点哪项是错误的（） [单选题] *A.观察出血情况是否改善B.观察有无过敏反应C.DIC导致的出血应用止血药效果较好(正确答案)D.血液中缺乏某些因子时宜补充后再用24.解痉止疼类药物酒石酸托特罗定描述正确的是（） [单选题] *A.应用药物有尿储留的风险B.本品可引起视力模糊,驾车及危险行业应慎用C.未经控制的闭角型青光眼禁用D.以上都是(正确答案)25.激素类药物应用不良反应不正确的是（） [单选题] *A.体重增加、痤疮B.继发性高血压、糖尿病C.骨质疏松、股骨头坏死D.出现嗜睡、头晕、口干(正确答案)26.血尿患者健康教育正确的是（） [单选题] *A.积极治疗感冒等相关疾病,以免诱发肾小球肾炎,遵医嘱用药,慎用肾毒性药物B.教会患者观察自己尿液颜色、性状、量及排尿特点C.避免长期精神紧张,过度劳累D.以上都是(正确答案)27.肾癌血尿的特点:（） [单选题] *A.无痛持续性终末血尿B.无痛持续性全程血尿C.无痛间歇性终末血尿D.无痛间歇性全程血尿(正确答案)28.以下哪项不是血尿的伴随症状（） [单选题] *A.蛋白尿、水肿、高血压B.肾绞痛C.尿频、尿急、尿痛及肛门坠胀感等膀胱刺激征D.头晕、恶心、乏力(正确答案)29.患者男性,60岁,血尿一月余,每次均为初始血尿,考虑出血部位在 :（） [单选题] *A.前尿道(正确答案)B.后尿道C.膀胱颈部D.膀胱三角区30.患者女性,27岁,发热三天,最高T38℃。

血尿患者的护理措施引言血尿是指尿液中含有红细胞或血红蛋白，其原因可能是由于泌尿系统、泌尿道或其他血液系统疾病引起。

对于血尿患者，护理的重要性不言而喻。

本文将介绍血尿患者的护理措施，以帮助护士和医护人员提供合理、全面的护理服务。

护理目标•缓解患者症状：减少血尿程度，缓解尿频、尿急等症状。

•避免并发症：预防感染、出血等并发症的发生。

•提供心理支持：减轻患者的焦虑和心理负担。

护理措施1. 评估患者病情•详细询问患者病史：了解患者既往的疾病史、用药情况等。

•观察尿液：注意尿液颜色、量和质地，记录血尿的程度。

•监测患者生命体征：包括体温、脉搏、呼吸等。

2. 提供适当的饮食护理•饮食指导：建议患者避免摄入刺激性较强的食物，如辣椒、咖啡因等。

•多饮水：饮水有助于排除体内废物和维持尿液稀释，建议患者保持充足的水分摄入。

•限制盐摄入：适当限制患者的盐摄入，以减少体内水分潴留。

3. 维持良好的个人卫生•提醒患者勤洗手：洗手是预防感染的有效措施，尤其是在接触尿液后，确保手部清洁。

•帮助患者更换衣物和床上用品：及时更换患者的湿润或被污染的衣物，保持干燥和清洁的环境。

•避免交叉感染：单独使用患者的洗涤用品、手巾等，避免与他人共用。

4. 管理尿液排出•监测尿液量：定期记录患者尿液的量，如有异常及时报告医生。

•给予尿液留取：根据医生的指示，在首要的尿液排除前，采用留置导尿管，以避免尿液进一步刺激尿道。

•进行尿液培养：定期进行尿液培养，筛选是否存在感染，并按医生的建议给予抗生素治疗。

5. 提供心理支持•倾听患者的感受：与患者进行交流，了解他们的情绪和焦虑，及时提供心理支持。

•宣教患者和家属：向患者和家属提供相关的血尿知识，帮助他们更好地应对疾病。

结论血尿患者的护理措施是多方面综合的，除了对患者的生理状况进行监测和护理，还要提供必要的心理支持。

通过合理的护理和生活方式的调整，可以帮助血尿患者缓解症状，预防并发症的发生，提高生活质量。

实用临床护理三基测试试题及答案1、下列血尿的护理措施，错误的是： ( )A、有症状血尿应重视，无症状血尿不必重视B、观察出血性质和排尿情况C、观察排尿中血尿的变化D、血尿严重时应卧床休息，按时测量血压、脉搏答案：A2、静脉输液时造成病人急性肺水肿发生的原因是： ( )A、输入致热物质B、输液速度过快C、长时间输入高浓度药液D、输液过程中无人守护答案：B3、在心电监护下拔牙的病人术后应嘱病人休息多长时间，无不适后方可离开： ( )A、 15分钟B、 30分钟C、 45分钟D、 60分钟答案：B4、牙龈出血的最常见原因为： ( )A、牙髓炎B、龋病C、牙龈炎和牙周炎D、慢性根尖周炎答案：C5、心尖的体表投影位于： ( )A、左侧第五肋间隙锁骨中线内侧1～2cm处B、左侧第五肋间隙锁骨中线外侧1～2cm处C、左侧第四肋间隙锁骨中线内侧1～2cm处D、左侧第四肋间隙锁骨中线外侧1～2cm处答案：A6、PTCA是指： ( )A、冠状动脉造影术B、心腔造影C、经皮腔内冠状动脉成形术D、冠状动脉搭桥术答案：C7、牙拔除术后几小时可进食： ( )A、 1小时B、 2小时C、 3小时D、 4小时答案：B8、张女士，40岁，患者主诉下腹部胀痛，排尿困难，体检见耻骨上膨隆，可扪及囊样包块，叩诊呈实音，有压痛。

对该患者实施的护理措施中不正确的一项是： ( )A、让患者听流水声B、口服利尿剂C、用温水冲洗会阴部D、行导尿术答案：B9、术后发生血栓性静脉炎，严禁局部按摩是为了防止发生： ( )A、小动脉萎缩B、腿挛缩变形C、脑血管动脉瘤D、肺栓塞答案：D10、腹外疝病人手术后离床活动的时间一般为： ( )A、 1～2日B、 5～6日C、 3～5日D、 3～4日答案：C11、下列哪项不是老年人肺炎的临床特点： ( )A、临床表现不典型B、早期症状常为呼吸道症状C、病情变化快D、并发症多答案：B12、关于无意识心理护理，正确的是： ( )A、产生于护士护理病人的特定时候B、护士有意识地实现对病人的心理调节、支持C、提前干预病人的共性心理问题D、护士的一切言谈举止和护理活动都可以产生心理护理的效果答案：D13、脉搏短绌多见于： ( )A、心房颤动病人B、心室颤动病人C、阵发性室性心动过速病人D、房室传导阻滞病人答案：A14、肾病综合征病人出现尿量小于400ml/d，应警惕： ( )A、急性肾衰竭B、慢性肾衰竭C、肾前性少尿D、尿潴留答案：A15、老年心肌梗死不典型者的首发症状常为： ( )A、胸骨后持久的胸痛B、心前区持久的胸痛C、休克、心衰、脑循环衰竭、胃肠道症状D、心脑综合征答案：C16、老年病人生活环境需人性化布置，具体要求除外： ( )A、室内空间大B、光线充足C、地面防滑D、尽量保持一致性答案：D17、下列哪项不是急性牙髓炎的疼痛特点： ( )A、固定痛B、夜间痛C、自发痛D、激发痛答案：A18、低盐饮食每天供盐量为： ( )A、 2～3gB、 3～4gC、 1～2gD、 1.5g答案：A19、下列哪项是老年人生理功能变化引起的： ( )A、老视B、高血压C、糖尿病D、冠心病答案：A20、尿毒症接受腹膜透析的病人优质蛋白的摄入量应为： ( )A、 1.2～1.3g/kg·dB、 1.0～1.1g/kg·dC、0.8g/kg·dD、0.5g/kg·d答案：A21、低蛋白膳食病人每天蛋白质摄入量为： ( )A、＜1.5g/kgB、＜1.2g/kgC、＜1.0g/kgD、＜0.5g/kg答案：D22、日常生活中不属于促进健康的行为是： ( )A、求医行为B、病人角色行为C、不断增加营养D、戒除不良嗜好答案：C23、拔牙时不需行心电监护的病人是： ( )A、年老体弱的病人B、有恐惧心理的病人C、无拔牙禁忌证的高血压、心脏病患者D、并发心血管病变的肺、肝、肾、糖尿病患者答案：B24、腹部手术后行胃肠减压的病人，拔管的依据为： ( )A、术后48小时B、术后72小时C、肛门有排气D、术后46～47小时答案：C25、遇热后易破坏的药物是： ( )A、酵母片B、黄连素C、青霉素D、盐酸肾上腺素答案：C26、下列哪项因素可以促进入体对钙的吸收： ( )A、膳食中植酸B、膳食中未吸收的脂肪酸C、肠腔pH值降低D、肠腔pH值升高答案：C27、对细菌芽胞的错误描述是： ( )A、可根据芽胞的大小、形状和在菌体中的位置来鉴别细菌B、芽胞对高温、干燥、化学消毒剂和辐射等有较强的抵抗力C、防止芽胞污染环境具有重要的临床意义D、由于芽胞抵抗力强，故对医疗器械、敷料和培养基等进行灭菌时一般不能杀灭芽胞答案：D28、人工肝支持系统的分型，不包括下列哪项： ( )A、生理型人工肝脏B、生物型人工肝脏C、非生物型人工肝脏D、混合型人工肝脏答案：A29、胎膜早破者，为防止脐带脱垂，下列护理措施错误的是： ( )A、侧卧位B、胎先露浮者卧床休息，必要时可床边走动C、抬高臀部D、平卧位答案：B30、咯血病人的护理措施，错误的是： ( )A、患侧卧位B、进温凉半流质C、鼓励病人轻轻将血咳出D、常规使用吗啡答案：D31、黄疸是由于血液中哪种物质升高引起的： ( )A、胆红素B、胆绿素C、血清转氨酶D、碱性磷酸酶答案：A32、无法区分支气管哮喘与心源性哮喘时，通常选择的药物是： ( )A、β2受体激动剂B、氨茶碱C、洋地黄D、吗啡答案：B33、关于阻塞性睡眠综合征的叙述错误的是： ( )A、成人夜间7小时睡眠中，至少有30次呼吸暂停B、每次气流中断时间至少10秒以上C、呼吸暂停指数每小时呼吸暂停的平均次数大于7D、呼吸暂停指数大于5答案：C34、患者，男，16岁，室间隔缺损封堵术后第二天，出现面色发黄、尿呈酱油色，该患者最有可能并发了： ( )A、病毒性肝炎B、急性肾小球肾炎C、溶血D、感染性心内膜炎答案：C35、重症肌无力病人最常见的危象是： ( )A、肌无力危象B、胆碱能危象C、反拗危象D、垂体危象答案：A36、食管内支架术后病人宜采取的体位是： ( )A、平卧位B、侧卧位C、端坐位D、床头抬高5～10cm答案：D37、服用铁剂的最佳时间是： ( )A、餐前B、餐中C、两餐之间D、临睡前答案：B38、将加有抗凝剂的血液离心沉淀后，上段淡黄色的液体是： ( )A、血浆B、血清C、血细胞D、血小板答案：A39、缺铁性贫血属于哪一类贫血： ( )A、正细胞正色素性B、大细胞低色素性C、小细胞正色素性D、小细胞低色素性答案：D40、总产程不应超过多少小时： ( )A、 2小时B、 8小时C、 16小时D、 24小时答案：D41、病人教育程序应注重： ( )A、解决病人对健康问题的反应B、调动并激励病人参与促进康复的护理过程C、按护理程序的五个步骤进行D、科学的思维方法和工作方法答案：B42、急性白血病病人主要治疗手段一般不包括下列哪一项： ( )A、一般治疗B、化学治疗C、造血干细胞移植D、放疗答案：D43、关于血尿的叙述，错误的是： ( )A、血尿即尿液中带血液B、 1000ml尿中含10ml血液即呈肉眼血尿C、借助显微镜见到尿液中含红细胞即为镜下血尿D、根据尿液中血液含量的多少将血尿分为镜下血尿和肉眼血尿答案：B44、属于客观方面的健康资料是： ( )A、疼痛B、愉快C、水肿D、乏力答案：C45、高血压的诊断标准是： ( )A、收缩压≥130mmHg和或舒张压≥90mmHgB、收缩压≥140mmHg和或舒张压≥100mmHgC、收缩压≥150mmHg和或舒张压≥100mmHgD、收缩压≥140mmHg和或舒张压≥90mmHg答案：D46、下列哪项不是整体护理的实践特征： ( )A、以现代护理观为指导B、以护理程序为核心C、以治疗为中心D、实施主动的计划性护理答案：C47、环境降温是中暑病人降温的方法之一，通常将室温调节为： ( )A、 15～20℃B、 20～25℃C、 26～30℃D、 10～15℃答案：B48、大咯血病人首要的护理措施是： ( )A、保持呼吸道通畅B、高浓度氧疗C、防止大出血休克D、使用呼吸兴奋剂答案：A49、下列哪项不是清洁的目的： ( )A、去除潜在病原微生物B、减少接触感染的机会C、保持物品美观D、预防医院感染答案：C50、小儿补液常用的溶液，错误的是： ( )A、 10%葡萄糖溶液B、 10%氯化钠、10%氯化钾C、 3：1等张含钠液D、口服补盐液答案：C51、某一地区某病发病率明显超过历年的散发发病率水平的现象称为： ( )A、散发B、流行C、大流行D、急性流行答案：B52、以下哪一种饮食有利于压疮的预防： ( )A、高蛋白，高维生素B、低盐，低蛋白C、高脂肪，低维生素D、高脂肪，低蛋白答案：A53、关于体位引流，错误的是： ( )A、患侧卧位B、餐前引流C、每次15～20分钟D、引流前辅以胸部叩击答案：A54、骨折的急救处理不包括： ( )A、抢救休克B、包扎伤口C、手术复位D、迅速转运答案：C55、急性肾衰竭病人补液量应为： ( )A、 1000ml/dB、前一日出液量+500ml基础补液量C、前一日出液量+1000mlD、 500ml/d答案：B56、肿瘤化疗常见的不良反应包括： ( )A、局部反应，如静脉炎、药物外渗B、胃肠道反应，如恶心呕吐、黏膜炎C、骨髓抑制，如白细胞、血小板减少D、脏器的毒性反应，如心、肝、肾等的损害E、过敏反应，如过敏性休克答案：ABC57、眼心反射是指眼球受机械刺激引起的： ( )A、心律失常B、交感神经兴奋C、脉搏变快D、迷走神经兴奋E、脉搏变慢答案：ADE58、老年骨质疏松有多种原因，内分泌的常见原因为： ( )A、雌激素缺乏B、甲状旁腺激素增多C、降钙素减少D、活性维生素D降低E、钙缺乏答案：ABCD59、抢救过敏性休克患者的护理措施恰当的是： ( )A、立即停药，送抢救室抢救B、立即皮下注射盐酸肾上腺素0.5～1mlC、氧气吸入D、遵医嘱予以抗过敏、抗组胺药物及纠正酸中毒E、观察病人生命体征变化，并做好病情动态记录答案：BCDE60、骨科长期卧床病人常发生的肢体畸形有： ( )A、肩内收畸形B、髋关节外展畸形C、髋关节屈曲畸形D、足下垂畸形E、膝关节外展畸形答案：ACD61、甲状腺功能亢进症病人放射治疗护理时应注意： ( )A、服碘后不宜用手按压甲状腺，以免发生甲亢危象B、服药后2小时勿吃固体食物，以防呕吐丧失131碘C、服药24小时避免咳嗽及吐痰，以免流失131碘D、鼓励多饮水，每日2000～3000ml，至少2～3天E、服碘后3～4周内应卧床休息答案：ABCDE62、膀胱刺激征的主要症状有： ( )A、尿频B、尿急C、尿痛D、蛋白尿E、水肿答案：ABC63、肠外营养与静脉穿刺置管有关的主要并发症有： ( )A、气胸B、血栓性静脉炎C、血管损伤D、非酮性高渗性高血糖性昏迷E、导管移位答案：ABCE64、下列正确的描述有： ( )A、正常菌群在正常情况下不表现出致病的作用B、条件致病菌在特定条件下能引起疾病C、由于某种原因使正常菌群的种类、数量和比例发生较大幅度的改变，导致微生态失去平衡，称为内分泌失调D、由于严重菌群失调而使宿主发生一系列临床症状，称为菌群失调症E、正常菌群在一定条件下可致病答案：ABDE65、有关中心静脉CVP的描述正确的是： ( )A、 CVP是指胸腔内上、下腔静脉近左心房处的压力B、 CVP小于2～5cmH2O，表示右心房充盈不佳或血容量不足C、 CVP常值为5～12cmH2OD、 CVP大于15～20cmH2O，表示左心功能不全E、 CVP连续监测比单次监测更有意义答案：BCE66、下列关于瞳孔的叙述，正确的是： ( )A、正常瞳孔直径为2.5～3.0mmB、一侧瞳孔散大可能为小脑幕裂孔疝压迫动眼神经所致C、一侧瞳孔散大可能是原发性动眼神经损伤D、双侧瞳孔散大、对光反应消失是脑疝晚期的表现E、正常情况下瞳孔直接、间接光反应灵敏儿答案：ABCDE67、大多数呼吸道病毒感染的特点是： ( )A、感染力强B、传播快C、潜伏期短D、发病急E、病情重答案：ABCD68、消化道出血病人出血量的评估，正确的是： ( )A、出现黑便表明出血量在50～70ml以上B、胃内积血量超过100ml时，可引起呕血C、一次出血量在400ml以下时，一般不引起全身症状D、中等量出血指出血量在500～1000mlE、大出血指出血量超过1000ml答案：ACDE69、应用呼气末正压PEEP时的注意事项包括： ( )A、密切观察血压、心率、心排血量、平均气道压的变化B、有颅内压增高的病人应慎用C、防止呼吸机管路漏气而影响PEEP的效果D、增加或减低PEEP都应逐步进行，以免引起循环功能和气i道压力的较大波动E、加强胸部物理治疗，防止呼吸道分泌物积聚答案：ABCDE70、腰腿痛病人的健康教育的内容包括： ( )A、有脊髓受压时配带腰围3～6个月B、病人睡眠时应卧硬板床C、病人行走和站立时应抬头、挺胸、收腹D、病人坐位时应身体靠向椅背，并在腰部垫一靠枕E、长时间站立或坐位时经常改变体位答案：ABCDE71、对疼痛病人的评估内容包括： ( )A、疼痛的表达方式B、以往疼痛处理的方式C、病人的一般情况D、疼痛对身体功能的影响E、疼痛对生活质量的影响答案：ABCDE72、护理咨询信息主要包括： ( )A、护理决策信息B、护理情报C、护理设备信息D、护理期刊E、护理书籍答案：BDE73、血液透析是通过下列哪些方式来清除体内多余水分的： ( )A、对流B、弥散C、吸附D、渗透E、超滤答案：DE74、促进排痰的措施有： ( )A、雾化吸入B、胸部叩击C、体位引流D、气道湿化E、机械吸痰答案：ABCDE75、多发性骨髓瘤病人的护理要点有： ( )A、观察骨痛的部位及程度B、睡硬板床C、观察感染、出血、贫血的症状D、肾功能不全的病人给予低钠、优质高蛋白饮食E、建议病人多饮水答案：ABCE76、下列有关糖尿病病人运动治疗的叙述，正确的有： ( )A、运动前后各做5～10分钟热身及放松运动B、运动前后注意足部护理C、血浆葡萄糖高于20mmol/L时要加强运动，以降低血糖D、有急性并发症以及严重心、肾、眼部并发症时不宜运动E、在外源性胰岛素作用高峰期运动易致低血糖答案：ABDE77、下列哪些是病人常见的负性情绪状态： ( )A、焦虑B、抑郁C、愤怒D、恐惧E、失望答案：ABCD78、下列对免疫应答、体液免疫和细胞免疫的正确描述是： ( )A、抗体识别阶段是免疫应答的第一阶段B、体液免疫是指T细胞介导的免疫应答C、体液免疫主要通过抗体发挥作用D、 T细胞介导的免疫应答具有抗肿瘤免疫作用E、细胞免疫是指B细胞介导的免疫应答答案：CD79、健康危险因素作用的特点包括： ( )A、潜伏期长B、特异性弱C、联合作用强D、多因多果E、存在广泛答案：ABCDE80、全麻并发症主要有： ( )A、泌尿系统并发症B、血液系统并发症C、中枢神经系统并发症D、循环系统并发症E、呼吸系统并发症答案：CDE81、影响动脉血压的因素有： ( )A、每搏输出量B、心率C、外周阻力D、大动脉管壁的弹性E、循环血量和血管容量的比例答案：ABCDE82、系统性红斑狼疮面部红斑的特征有： ( )A、发生在颧颊，经鼻梁融合成蝶翼状B、皮损为规则的水肿性红斑，色鲜红或紫红C、边缘清楚或模糊，表面光滑D、有痒和痛感E、对日光照射和寒冷刺激不敏感答案：ACD83、为预防肿瘤化疗后出现恶心呕吐，可采取哪些措施： ( )A、实施有效的健康教育B、选用有效的止吐药C、分散注意力D、指导病人减少进食E、保持环境整洁，减少不良刺激答案：ABCE84、鸦片类止痛剂常见的不良反应有： ( )A、便秘B、恶心、呕吐C、兴奋D、呼吸抑制E、成瘾性答案：ABDE85、类风湿性关节炎的关节外表现有： ( )A、干燥综合征B、胸膜炎C、心包炎D、肺间质病变E、类风湿血管炎答案：ABCDE86、宫颈癌的早期症状包括： ( )A、接触性出血B、阴道排液C、消瘦D、腰骶部痛或坐骨神经痛E、下肢肿胀疼痛答案：AB87、梅毒的主要传播途径有： ( )A、性接触传染B、间接接触传染C、胎盘传染D、血源性传染E、严重感染时，通过握手也能传染答案：ABCD88、心脏手术后常见的并发症有： ( )A、心包填塞B、心律失常C、肺水肿D、神经系统并发症E、 AIDS答案：ABCD89、慢性肾衰病人限制含钾饮食摄入的情况有： ( )A、血钾升高B、血钾正常}C、尿量减少＜1000ml/dD、尿量增多1000ml/dE、便秘答案：AC90、胸腔闭式引流管的拔管指征： ( )A、术后48～72小时B、 24小时引流量＜50ml或脓液＜30mlC、 24小时引流量＜30ml或脓液＜10mlD、 24小时引流量＜50ml或脓液＜10mlE、 X线胸片示肺膨胀良好、不漏气答案：ADE91、癫痫持续状态的急救护理措施包括： ( )A、保持呼吸道通畅B、吸氧C、保障病人安全D、药物治疗和对症处理E、病情监测答案：ABCDE92、下列哪些是病人需要的内容： ( )A、安全需要B、健康需要C、适应需要D、尊重需要E、信息需要答案：ABCDE93、腹膜透析病人要维持良好的水平衡，应监测的指标有： ( )A、体重B、血压C、尿量D、腹透出液量E、腹透入液量答案：ABCDE94、以下哪些人群是发生压疮的高危人群： ( )A、水肿病人B、身体瘦弱、营养不良者C、大小便失禁者D、烦躁病人E、咳嗽病人答案：ABC95、贫血按病因及发病机理可分为： ( )A、红细胞生成减少B、红细胞破坏过多C、急慢性失血D、大细胞性贫血E、小细胞性贫血答案：ABC96、下列关于机械通气病人吸痰时注意事项的叙述正确的有： ( )A、吸痰前后，应适当提高吸入氧浓度，必要时手法过度深呼吸3～5次B、严格遵守无菌原则：吸痰时，戴无菌手套或使用无菌无齿镊C、插入吸痰管时应使用负压，吸引负压不要超过19.6kPa200cmH2OD、每次吸引时间不超过20秒E、吸痰时注意观察病人的心率、心律、血压、SpO2及面色、口唇颜色答案：ABE97、测量中心静脉压时的注意事项有： ( )A、保持测压管通畅B、判断导管插入上下腔静脉或右心房无误C、测压前先调节零点D、测量中心静脉压不可与使用血管活性药物在同一管路E、严格遵守无菌原则答案：ABCDE98、护士自身应对工作压力的方法是： ( )A、处理好各种关系，减少心理压力对健康的影响B、树立客观的职业观，设立现实的期望和目标C、参加继续教育，提高专业水平D、定期自我测评，分析并采取适当方法减轻工作压力E、采取适宜的自我调节方法答案：ABCDE99、下列高血压病人的饮食指导哪些是正确的： ( )A、增加动物内脏、蛋黄的摄入B、增加高蛋白、高热量食物的摄入C、增加粗纤维蔬菜、水果的摄入D、控制盐的摄入，减轻体重E、戒烟、控制饮酒答案：CDE100、下列易患尿路感染的病人有： ( )A、糖尿病病人B、慢性肝病病人C、肾病病人D、肿瘤病人E、长期应用免疫抑制剂病人答案：ABCDE101、亚低温治疗的并发症有： ( )A、肺部感染B、心律失常C、低血容量性休克D、泌尿系感染或结石E、压疮或冻伤答案：ABCE102、食道癌病人，放疗后一周出现唾液分泌减少，口腔黏膜充血疼痛，可采取的护理措施有： ( )A、每次饭后温开水漱口B、饮食忌过冷、过热、过硬C、暂停放疗D、早晚用软毛刷刷牙E、补充营养，促进溃疡愈合答案：ABD103、给尿毒症病人实施饮食护理时应给予： ( )A、充足热量饮食B、优质蛋白C、低盐饮食D、低脂饮食E、低磷低钾饮食答案：ABCDE104、糖尿病的急性并发症有： ( )A、酮症酸中毒B、糖尿病肾病C、高渗性非酮症糖尿病昏迷D、乳酸酸中毒E、感染答案：ACDE105、便秘的常见原因包括： ( )A、长期使用缓泻剂B、排便习惯不良C、直肠肛门手术D、长期卧床E、活动增多答案：ABCE106、关节镜检查术后健康教育的内容包括： ( )A、轻度肿胀时，继续抬高和冷敷患肢B、逐渐延长站立和行走时间C、不要服用阿司匹林D、不要用乙醇溶解止痛药E、训练膝关节功能答案：ACDE107、帮助死亡病人家属应对失落与悲哀的措施有： ( )A、做好尸体护理B、鼓励家属表达情感，针对不同心理反应阶段采取相应措施C、安慰家属面对现实，合理安排后期工作与生活D、尽力提供生活指导、建议，使丧亲者感受到人世间的情义E、对死者家属进行追踪随访答案：ABCDE108、流行性腮腺炎可同时累及： ( )A、扁桃体B、颌下腺C、甲状腺D、舌下腺E、颈淋巴结答案：BDE109、尖锐湿疣的传播途径有： ( )A、性接触B、接触尖锐湿疣病人污染的生活用品而感染C、血源性传染D、胎盘传染E、女性病人可在分娩时通过产道传染给婴儿答案：ABE110、口服降糖药分为： ( )A、磺脲类胰岛素促泌剂B、双胍类口服降糖药C、α葡萄糖苷酶抑制剂D、胰岛素增敏剂E、非磺脲类胰岛素促泌剂答案：ABCDE。

泌尿外科理论测试卷一、名词解释1.充溢性尿失禁2.膀胱刺激症3.镜下血尿4.肾绞痛5.体外冲击波碎石二、填空题1.对急性尿潴留病人试行导尿，一般排尿量不宜超过（）。

2.长期保留导尿者，应夹闭尿管，每（）定时开放一次，以免（）;尿管应（）更换一次。

3.尿道探子和膀胱镜检查术后，应注意观察尿道（）及（）情况。

4.尿路平片正位片拍摄的范围包括（），（）及( )等部位。

5.根据损伤程度，肾损伤可分为（）、（）、（）及（）；尿道损伤可分为（）、（）和（）。

6.男性尿道可分为前后两部分，前尿道包括（）和（）；后尿道包括（）和（）。

7.男性病人骑跨伤常引起前尿道（）损伤，耻骨骨折常引起尿道（）损伤。

8.肾损伤后应卧床休息（），防止过早起床活动造成（），一般应等尿内红细胞消失（）后下床活动。

9.暂时性膀胱造瘘管，一般留置（），如需长期留置时，则需每隔（）在（）条件下更换造瘘管一次。

10.尿石症的病理特点易引起（），造成（）和（）。

11.两次ESWL的间隔时间不得少于（）。

12.肾盂造瘘管如引流不畅需要冲洗时，每次液量应控制在（）内，造瘘管留置应（）日以上，拔管前应（）观察或经（）造瘘管证明通畅时，方可拔管。

13.前列腺增生最早出现的症状是（），最主要的症状是（），行前列腺切除术后，观察及防止（）是术后护理的重点。

14.肾癌、膀胱癌、肾盂癌共有的主要症状是（），肾母细胞瘤最早的表现是（）。

15.BPH的药物治疗目前有三大类药物，分别是：（）、（）、（）。

16.前列腺手术后1周内禁止（），以免刺激前列腺窝出血。

17.膀胱冲洗液温度要适宜，术后48 h内应注意冲洗液的温度，夏季温度保持在_（）℃，冬季保持在（）℃。

18.BPH患者尿流率检查，当最大尿流率＜（）ml/s表明排尿不畅，＜（）ml/s表明梗阻较严重，常是手术指征之一。

19.膀胱肿瘤最主要的病因：（）、（）、（）。

20.膀胱肿瘤最主要的临床表现是：（）。

21.膀胱肿瘤诊断的金指标是（）。

患者血尿护理记录单怎么写护理记录书写要求：1、严格执行《护理文件书写规范（2010版）》要求，住院病历、急诊病历和留观病历需规范不得漏项。

2、记录书写规范：客观、真实、准确、及时、完整、规范、整洁，无破损。

3、字迹清晰可认，表达准确，无错别字及简化字，签全名。

书写过程中出现错误时，应用双线杠在错字上，不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。

并注明修改时间，修改人签名。

4、书写用蓝黑墨水或碳素墨水。

5、记录时间使用阿拉伯数字，采用24小时制记录，并准确到分钟。

6、有对需取得患者书面同意方可进行的护理活动由患者本人或法定代理人签署知情同意书。

7、各眉栏填写完整无缺项，填写无错误。

8、体温单：按要求准确记录、绘制；按要求记录血压、身高、体重、大便、出入量及药物过敏史等，无漏项。

9、医嘱单：医嘱执行及时、准确，签名及时并有医嘱执行单。

凡执行过敏试验医嘱，应在过敏试验后及时、正确地将结果在相应地方记录标识。

10、护理记录单：根据医嘱和病情对住院期间患者护理过程、专科特点、生命体征监测、病情观察、护理措施和效果进行客观、真实、连续地记录，体现专科特点，并使用医学术语。

抢救病人于6小时内据实补记，并加以注明。

11、手术记录单：手术清点记录应在手术结束后即时、正确地完成术中所用血液、器械、敷料等的记录，各种标签粘贴准确及时，并有巡回和器械护士的签名；术前术后按要求访视，记录完整。

护理记录单填写说明一、适用范围（一）病重、病危患者。

（二）病情发生变化、需要监护的患者。

二、眉栏部分楣栏项目包括：科别、姓名、年龄、性别、床号、住院病历号、入院日期、诊断。

三、填写内容（一）意识。

根据患者实际意识状态选择填写：清醒、嗜睡、意识模糊、昏睡、浅昏迷、深昏迷、谵妄状态。

（二）体温。

单位为℃，直接在“体温”栏内填入测得数值，不需要填写数据单位。

（三）脉搏。

单位为次/分，直接在“脉搏”栏内填入测得数值，不需要填写数据单位。

（四）呼吸。

血尿的护理记录单书写范文英文文档内容:The Nursing Record for HematuriaDate: [Insert Date]Patient Name: [Insert Patient Name]Admission Diagnosis: HematuriaChief Complaint: [Insert Chief Complaint]History:- The patient reports having blood in their urine for the past [insert number] days.- The blood in the urine is described as [insert description, e.g., pink, bright red, cloudy].- The patient reports no pain or discomfort associated with the hematuria.- The patient has no history of urinary tract infections, kidney stones, or other relevant medical conditions.- The patient is not on any medications that could cause hematuria.Physical Examination:- Vital signs are within normal range.- Abdomen is soft, non-tender, and no palpable masses are present.- Genitalia examination reveals no abnormalities.- Rectal examination is normal.Laboratory Tests:- Complete blood count (CBC): [Insert results]- Urinalysis: [Insert results, including presence of red blood cells, white blood cells, bacteria, etc.]- Culture and sensitivity: [Insert results]Imaging Studies:- [Insert type of imaging study, e.g., ultrasound, CT scan] performed: [Insert results]ursing Interventions:- Monitor the patient"s vital signs and urine output regularly.- Document any changes in the color or amount of urine.- Provide the patient with pain management as needed.- Encourage the patient to drink plenty of fluids to help flush the urinary tract.- Educate the patient on the signs and symptoms of a urinary tract infection or other complications.Discharge Instructions:- The patient will follow-up with their primary care physician in [insert time frame, e.g., 2 weeks].- Instruct the patient to call their physician if they experience any new or worsening symptoms.- Encourage the patient to maintain a healthy lifestyle, including a balanced diet and regular exercise.Signature: [Insert Nurse"s Signature]中文文档内容:血尿护理记录单日期: [插入日期]患者姓名: [插入患者姓名]入院诊断: 血尿主诉: [插入主诉]病史:- 患者报告在过去[插入天数]天内出现尿液带血。

血尿护理考试试题及答案一、单选题（每题2分，共20分）1. 血尿是指尿液中红细胞的数量超过：A. 0.5个/高倍视野B. 1个/高倍视野C. 3个/高倍视野D. 5个/高倍视野2. 血尿的常见原因不包括：A. 泌尿系统感染B. 结石C. 运动过量D. 贫血3. 肉眼血尿是指尿液呈：A. 淡红色B. 鲜红色C. 茶色D. 无色4. 镜下血尿是指：A. 肉眼可见的血尿B. 需要显微镜检查才能发现的血尿C. 尿液呈茶色D. 尿液呈鲜红色5. 血尿患者需要进行的检查不包括：A. 尿常规C. 肾功能检查D. 心电图二、多选题（每题3分，共15分）6. 血尿的护理措施包括：A. 观察尿液颜色变化B. 避免剧烈运动C. 饮食清淡D. 定期复查尿常规7. 血尿可能伴随的症状有：A. 尿频B. 尿急C. 尿痛D. 腹痛8. 血尿患者应避免的食物包括：A. 辛辣食物B. 高蛋白食物C. 高盐食物D. 高糖食物9. 血尿患者的心理护理包括：A. 减轻患者的焦虑情绪B. 鼓励患者积极面对疾病C. 提供疾病相关知识D. 避免患者接触负面信息10. 血尿的常见并发症包括：A. 肾功能衰竭C. 肾结石D. 膀胱炎三、判断题（每题1分，共10分）11. 血尿患者应多喝水以促进尿液的排出。

（）12. 血尿患者应避免使用可能影响肾脏功能的药物。

（）13. 血尿患者不需要进行定期的尿常规检查。

（）14. 血尿患者应避免剧烈运动以减少肾脏的负担。

（）15. 血尿患者应避免摄入过多的盐分。

（）四、简答题（每题5分，共20分）16. 简述血尿的常见原因。

17. 描述血尿患者的一般护理措施。

18. 血尿患者应如何进行饮食调整？19. 血尿患者如何进行心理护理？五、案例分析题（每题15分，共30分）20. 患者，男性，45岁，因“发现尿液呈鲜红色3天”来院就诊。

请分析可能的原因及护理措施。

21. 患者，女性，35岁，因“尿液呈茶色，伴有尿痛1周”来院就诊。

血尿的护理记录单书写范文英文回答：Blood in the urine, also known as hematuria, can be a concerning symptom that requires careful monitoring and management. As a nurse, it is important to accurately document and record the patient's condition and the care provided. Below is an example of a nursing care record for a patient with blood in the urine:Date:Patient Name:Medical Record Number:Date and time of occurrence:Description of the urine (color, presence of clots, odor):Assessment of the patient's vital signs:Any associated symptoms (pain, fever, etc.):Interventions provided (e.g. notifying the physician, administering prescribed medications, providing comfort measures):Response of the patient to interventions:Physician's orders and plan of care:Follow-up actions required:Nurse's signature and date:This record should be completed each time the patient presents with blood in the urine, and any changes in the patient's condition should be documented accordingly.中文回答：血尿，也称为血尿，可能是一个令人担忧的症状，需要仔细监测和管理。

1、潜在并发症：出血（血尿）监测神志、生命体征、尿量及末梢循环情况。

必要时测cvp。

评估尿液颜色、性状及量。

视引流管颜色及时调节膀胱持续冲洗液速度，防止血凝块堵塞倒致冲洗不畅。

肾手术后应告知患者，一个月内不能从事体力劳动，不做剧烈活动。

做好心理护理，减轻紧张焦虑情绪避免。

避免情绪波动。

2、自理缺陷评估患者的自理能力。

是否需要辅助器材出院后是否需要家庭照顾。

与患者一起制定一个短期目标，在患者活动耐力范围内，鼓励从小事做起。

卧床期间协助患者洗漱、进食、大小便、个人卫生等生活护理。

3、潜在并发症：静脉血栓栓塞评估有无静脉血栓形成的危险因素。

加强观察，认真听取患者的主诉，对比观察双下肢颜色、温度和运动感觉情况。

评估患者有无呼吸困难、胸痛、气促、咳嗽、咯血、晕厥、烦躁、惊恐甚至濒死感等肺栓塞的表现。

监测凝血功能、血常规、D-二聚体、多普勒血管超声等检查结果。

告知患者或家属：突然出现胸痛、呼吸困难、咯血痰等表现时应告诉医护人员或及时就诊。

告知患者或家属：长时间卧床的患者出现一侧肢体疼痛、肿胀，留意下肢深静脉血栓形成的可能性，需及时告诉医护人员或及时就诊。

4、潜在并发症：导尿管相关性感染每天评估是否需要继续留置导尿管。

评估导尿管留置时间。

观察尿量、尿液的性状及尿色。

观察患者外尿道口是否有疼痛、发红以及浮肿，是否有分泌物。

观察患者有无发热、血尿或者下腹部灼热感等症状。

严格遵循手卫生制度。

严格无菌操作。

保持引流通畅，防止尿液潴留、逆留。

保持引流袋位置低于膀胱水平。

定期更换导尿管。

必要时遵医嘱膀胱冲洗。

5、潜在并发症：非计划性拔管有效固定导管，根据放置的部位及风险程度做好相应的标识。

加强对置管患者的巡视，按导管的风险程度做好评估记录。

准确评估患者的意识状态、置管的耐受程度及性格特征。

在执行护理操作中严格遵守操作规程，规范操作，如口腔护理、翻身、移动等。

告知患者及家属导管滑脱后的应急方法。

一旦发生非计划性拔管应及时通知医生处理，按导管滑脱管理流程上报相关部门。

执护儿科测试——血液泌尿姓名： [填空题] *_________________________________学号： [填空题] *_________________________________您的部门： [单选题] *○16中护1 ○16中护2○16中护3○16中护4○16中护5○16中护6○16助产1○16助产2○16助产3○15高护1○15高护2○15高护31. 肾炎性水肿易出现的部位是（） [单选题] *A.眼睑、颜面(正确答案)B.胸腔、腹水C.双下肢D.背部、骶部E.阴囊、会阴2. 单纯性肾病综合征的临床表现不包括（） [单选题] *A.高血压(正确答案)B.大量蛋白尿C.高脂血症D.低蛋白血症E.水肿3. 患儿，4岁，急性肾炎。

今晨突然出现呼吸困难，不能平卧，咳痰，咳泡沫痰，尿量减少，护士在对该患儿进行紧急处理时，与患儿的距离属于（） [单选题] *A.空间距离B.个人距离C.社会距离D.亲密距离(正确答案)E.公众距离4. 患儿，4岁。

全身明显水肿1个月，尿蛋白(+++)，红细胞3- -5个/HP，血浆白蛋白22gL,血胆固醇8.1mmol/L, BUN5.4mmol/L, 最有可能的诊断（） [单选题] *A.急性肾炎B.单纯性肾病(正确答案)C.先天性肾病D.肾炎性肾病E.继发性肾病5. 感染后可引起急性肾炎等变态反应性疾病的病原体是（） [单选题] *A.病毒B.支原体C.链球菌(正确答案)D.葡萄球菌E.原虫和寄生虫6. 肾病综合征的典型临床表现中，对机体影响最大的是（） [单选题] *A.低蛋白血症B.大量蛋白尿(正确答案)C.少尿或无尿D.高度水肿E.高脂血症7. 学龄儿少尿的标准: [单选题] *A.每日尿量<400ml(正确答案)B.每日尿量<300mlC.每日尿量<200mlD.每日尿量<100mlE.每日尿量<30- 50ml8. 小儿无尿是指24小时尿量少于（） [单选题] *A.30-50 ml(正确答案)B.50-80 mlC.80-100 mlD.100-200 mlE.400 ml9. 关于正常婴儿每昼夜排尿量，正确的是（） [单选题] *A.400-600 ml(正确答案)B.200-300 mlC.600-800 mlD.800-1000 mlE.1400-1800 ml10. 尿细菌定量培养注意事项不正确的是（） [单选题] *A.菌落数＞105/ml, 可诊断尿路感染B.留取的尿标本应在膀胱内停留6-8hC.尿标本应在1h内做培养和菌落计数D.采集尿标本前应充分清洗消毒E.留取尿标本，应在使用抗菌药前或停药3d后(正确答案)11. 以下哪项措施不利于预防泌尿系感染（） [单选题] *A.婴儿应勤换尿布B.便后及时清洗C.根治饶虫，去除尿道异物D.婴幼儿可穿开档裤，直至自己控制小便(正确答案)E.减少导尿或泌尿道器械检查12. 患儿，4岁。