术前术后访视制度

手术室术前、术后访视制度一、术前访视制度：1、手术前一日应由巡回护士对择期手术患者进行访视。

访视内容包括：自我介绍、查看病例（了解患者一般资料：姓名、性别、年龄、民族、体重、文化程度等）、收集相关资料（术前诊断、手术名称、手术入路、各种检查结果；有无特殊感染、配血情况、过敏史及手术史等），与患者交流其身体和心理问题，发放术前宣教资料，简单介绍手术室的位置及手术室的条件及术前准备内容，术中注意事项及配合。

2、了解患者的心理状态，进行必要的心理疏导及护理。

3、做好术前宣教工作，向患者讲解有关的注意事项，如术前禁食、水，勿化妆，去掉饰物、义齿、更换手术衣裤等。

介绍手术、麻醉体位的配合方法及重要性。

介绍手术室环境、手术时注意事项等。

4、访视过程中要体现人文关怀，注意保护患者隐私，认真执行保护性医疗制度。

5、针对患者的疑问，在自己的工作范围内解答患者所疑。

不能解答的问题建议患者询问主管医生。

6、访视过程中发现患者存在的问题可能影响次日手术时，立即与主管医生联系及时解决。

7、术前访视者根据所获得的患者的资料，与上级护士共同讨论，制定护理计划，及时填写访视表内所有的访视内容。

8、手术当天早会时，护士长提问访视者有关病人访视情况。

9、护士长每周定期检查科室人员访视情况。

术前访视注意事项1.仪态整洁，态度和蔼，到护士站与病房护士打招呼，拿相应病历夹。

2.拿着访视单，查看临时医嘱，核实手术方式及手术部位与方式对象的符合性，了解术前免疫四项、基础疾病、体温等情况，必要时与责任护士沟通病人现状。

3.到病床前向病人及家属热情介绍自己身份，核实病人身份及手术名称，手术部位，标识有无。

4.关注手术皮肤的清洁，尤其关注不容易清洁部位及老年病人。

5.口腔刷牙3分钟，重点对卧床病人的口腔卫生宣教，讲解口腔与肺部感染的关系。

6.认真做好术前卫生宣教，询问并检查病人术前准备情况，指导病人如何配合麻醉，指导病人如何配合手术。

7.沟通中关注病人心理、体型对手术的影响。

术前、术后访视制度
（一）术前访视
手术前一日由巡回护士去病房看望病人。

1、了解病人的情况
（1）一般情况、生命体征、身高、体重、有无感染征、有无运动障碍，有无过敏或特殊体征，有无假牙及隐形眼镜。

女性是否在月经期，病房的安静程度等。

（2）病史，包括现病史、既往史、手术史。

（3）其他生活习惯（吸烟量、饮酒量）、生活史、社会背景（职业、社会地位等）、性格、接受手术的态度、对医疗的协助程度。

2、与病人会面，进行心理沟通，解除患者的焦虑。

（1）确认患者、自我介绍，说明访问的目的。

（2）说明手术服装与病室服装的不同。

从进入手术室到离开手术室的大体过程、手术时的体位等。

（3）询问患者的不安和担心的事情。

（4）给予病人激励的话语。

（5）与患者会面的同时，对一般状态进行观察，以便确认患者有无口唇、甲床、皮肤颜色的改变，有无听力、语言等的障碍。

3、访问结束回到手术室后，根据所获得的患者的资料，与其他护士共同讨论，制定护理计划。

（二）术后回访
第二天下午访术后病人，说明术中你一直守候在他身边，手术成功，病人配合良好等。

1、了解病人术后有无异常情况，及时报告医生。

2、就病人现有的不适，也应给予问候与疏导。

椎管内麻醉后有术后头疼头晕的，应向病人解释硬脊膜因穿刺造成裂隙，脑脊液会有些外漏的可能；脑脊液压力下降，颅内组织形态会发生改变，牵动了颅神经和大血管伴行神经而产生头痛，平卧即可减少脑脊液的外渗，维持脑压，嘱咐病人正确卧位的必要性。

手术室术前访视及术后回访制度
术前访视:
手术前一日到病房实施术前访视，了解病情及各项实验室检查结果、术前准备情况、皮试结果等，与病人建立良好关系对病人所提问题不懂或不便回答时，应巧妙回避，不能不懂装懂，信口开河。

访视具体方法如下：
1.认真填写访视单，除手术名称外的项目都要准确填写，注明手术日期，并填写访视者姓名。

2.看望病人，自我介绍，说明来意，将访视单交给病人，请病人仔细阅读。

3.查阅病历，主要了解病人的一般情况，皮试结果，有无传染性疾病，手术方式，特殊要求等。

4.返回病房后与病人交流，着重强调以下问题：
1）术前12小时不能进食，禁饮8小时。

2）术前不能化妆、涂指甲油、以免影响术中病情观察。

3）不能携带与手术无关的物品、首饰，避免丢失甚至危及生命。

4）了解有无其他疾病，如有假牙应告知病人于手术前在病房取下妥善保管，有松动的牙齿应告知麻醉师。

5）手术当日空穿病员服，等待手术室专人专车接送至手术室。

5.注意医疗保护，只说手术部位，不说手术性质。

6.向手术医师了解手术中预计可能发生的特殊情况。

术后回访：
1.术后三天内由专职护士做好术后回访工作，包括心理护理，健康教育，了解伤口愈合情况及征求意见等，认真填写访视单，对病人提出意见及时整改。

2.护士长或护理质控小组人员定期到病房检查术前访视，术后随访工作。

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术前术后访视制度(总2页) -CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1-CAL-本页仅作为文档封面，使用请直接删除术前、术后访视制度（一）术前访视手术前一日由巡回护士去病房看望病人。

1、了解病人的情况（1）一般情况、生命体征、身高、体重、有无感染征、有无运动障碍，有无过敏或特殊体征，有无假牙及隐形眼镜。

女性是否在月经期，病房的安静程度等。

（2）病史，包括现病史、既往史、手术史。

（3）其他生活习惯（吸烟量、饮酒量）、生活史、社会背景（职业、社会地位等）、性格、接受手术的态度、对医疗的协助程度。

2、与病人会面，进行心理沟通，解除患者的焦虑。

（1）确认患者、自我介绍，说明访问的目的。

（2）说明手术服装与病室服装的不同。

从进入手术室到离开手术室的大体过程、手术时的体位等。

（3）询问患者的不安和担心的事情。

（4）给予病人激励的话语。

（5）与患者会面的同时，对一般状态进行观察，以便确认患者有无口唇、甲床、皮肤颜色的改变，有无听力、语言等的障碍。

3、访问结束回到手术室后，根据所获得的患者的资料，与其他护士共同讨论，制定护理计划。

（二）术后回访第二天下午访术后病人，说明术中你一直守候在他身边，手术成功，病人配合良好等。

1、了解病人术后有无异常情况，及时报告医生。

2、就病人现有的不适，也应给予问候与疏导。

椎管内麻醉后有术后头疼头晕的，应向病人解释硬脊膜因穿刺造成裂隙，脑脊液会有些外漏的可能；脑脊液压力下降，颅内组织形态会发生改变，牵动了颅神经和大血管伴行神经而产生头痛，平卧即可减少脑脊液的外渗，维持脑压，嘱咐病人正确卧位的必要性。

术前访视及术后随访制度麻醉前访视由被安排实施该手术麻醉的医师完成，如果该医师不在，则由值班医师代为完成。

择期手术在术前一天进行，急症手术在麻醉前完成。

一、术前访视内容和要求仔细全面阅读病历，包括心电图、CT胸片及检验科各项常规生化检查，对病情、诊断和手术麻醉风险有一个总体了解。

拟实施的手术方案和对麻醉的特殊要求。

探视患者：首先向患者行白我介绍，建立密切和谐的医患关系。

全面询问病史：必须包括主诉、要求手术原因、现病史、过去史、手术麻醉史、外伤史、个人史、家族史、家族麻醉史、用药史及过敏史。

仔细逐项填写麻醉前探视单。

体格检查：应对与麻醉有关的各部位进行全面仔细的从头到脚的有顺序的体检并在麻醉前访视单做记录。

对患者进行亲切和蔼的安慰，消除其紧张与焦虑的情绪。

交待术前禁食、禁水，术前用药，更衣等术前准备事项。

与患者说明麻醉的基本过程和入室后将要进行的各种操作，术后与麻醉相关的感觉和注意事项，特别要强调具体麻醉方法由麻醉科医师根据病情和手术的要求决定，而且术中可能根据病情和手术变化而改变麻醉方法。

向患者解释麻醉科医师职责，鼓励患者提问并热情解答之。

向患者家属讲述真实的病情，治疗、麻醉方案及可能的麻醉并发症。

术后镇痛的必要性、优缺点、价格和白费。

完成麻醉前访视记录单，并签署麻醉知情同意书。

对手术方案或其他外科有关问题有疑问应与外科医师讨论和询问，必要时写下病史记录。

二、术后随访内容和要求术后应在24小时内由实施麻醉的医师对患者进行随访，如果该医师不在，则由值班医师代为完成，并告知相关情况。

填写随访记录，内容见随访记录单。

手术病人术前术后访视制度手术病人的术前和术后访视制度在医疗服务中是非常重要的一环。

通过术前访视，医生可以全面了解患者的病情、身体状况和手术准备情况，从而为手术做好充分准备。

而术后访视则可以及时了解患者手术后的恢复情况，提供必要的康复指导和建议。

因此，建立科学有效的手术病人术前术后访视制度对于提高医疗质量、促进患者康复至关重要。

一、术前访视术前访视是在手术前一段时间内，医生对患者的详细询问和体格检查。

术前访视的目的是为了评估患者的手术风险，确认手术适应证，排查患者的潜在风险因素，制定个性化的手术方案。

具体工作内容包括：1.病史采集：医生应当详细了解患者的病史，包括患者的既往病史、家族史、过敏史等。

同时，还要针对手术相关的特殊疾病进行询问，比如心脏病、糖尿病等。

2.体格检查：医生需要对患者进行全面的体格检查，包括心肺听诊、腹部触诊、血压、体温等生命体征的测量。

这些检查可以帮助医生了解患者的身体状况，评估手术的可行性。

3.实验室检查：根据患者的具体情况，医生可能会要求患者进行一些实验室检查，如血常规、血生化、凝血功能等。

这些检查可以提供更多的诊断信息，有助于制定手术方案。

4.心理评估：手术对患者来说是一次身体和心理上的巨大挑战，因此，术前访视也应包括对患者心理状况的评估。

医生需要倾听患者的疑虑和担忧，提供必要的心理支持。

术前访视的结果将直接影响到手术的顺利进行和术后的康复效果。

因此，医生在术前访视时需认真细致，确保信息的准确性和完整性。

二、术后访视术后访视是在手术结束后，在一定的时间间隔内，医生对患者的随访和检查。

术后访视的目的是了解患者的手术恢复情况，提供必要的康复指导，及时发现并处理术后并发症。

具体工作内容包括：1.术后恢复评估：医生需要对患者的术后恢复情况进行评估，如手术切口愈合情况、疼痛程度、生活自理能力等。

通过评估结果，可以判断患者的康复进程和康复效果。

2.并发症筛查：术后可能出现一些并发症，如感染、出血、深静脉血栓等。

手术患者术前访视、术后回访制度
一、术前访视制度
1、手术室护士应对自己所负责的大中型手术病人实施术前访视，以保证手术的顺利进行及不断提高手术室的护理服务。

2、术前访视须了解病人的自然状况、手术名称、手术部位、麻醉方式等，向病人介绍手术前应做的准备及术中注意事项。

介绍手术室的环境，特殊情况及时向护士长汇报作好互相配合的沟通协调工作，使患者能以较稳定的心态迎接手术。

3、术前访视情况按要求记录在访视记录单上。

二、术后回访制度
1、手术室与临床科室保持良好的沟通机制，满足手术患者的需要。

2、手术室护士将手术后病人护送到病房，与病房护士床头交接班，并认真填写交接单。

3、对术后病人三天内回访，询问病人的术后情况以及在此期间的注意事项，使病人顺利渡过手术后关键时期。

4、了解患者对手术室护理工作的建议，提出改进措施。

5、术后的回访情况按要求记录于回访记录单上。

麻醉科术前术后访视和讨论制度麻醉科术前术后访视和讨论制度是医疗机构中麻醉科的重要组成部分，其目的是确保患者在手术过程中的安全和麻醉效果的满意度。

术前术后访视和讨论制度主要包括术前访视、术前讨论、术后访视和术后总结四个环节。

下面将从这四个环节入手，详细介绍麻醉科术前术后访视和讨论制度的具体内容和实施方法。

一、术前访视术前访视是指麻醉医师在手术前一日对患者进行的一次全面评估和交流。

术前访视的主要目的是了解患者的基本情况、病史、药物过敏史等，评估患者的心肺功能、神经系统状况等，解释麻醉方式及可能的风险，解答患者和家属的疑问，并签署麻醉知情同意书。

术前访视的具体内容包括：1. 了解患者的基本情况，如年龄、性别、体重、身高等。

2. 询问患者的病史，包括既往疾病、手术史、药物过敏史等。

3. 评估患者的心肺功能，如心率、血压、呼吸等。

4. 评估患者的神经系统状况，如意识、肌力等。

5. 解释麻醉方式，包括全身麻醉、局部麻醉、椎管内麻醉等。

6. 告知患者和家属麻醉过程中可能出现的风险和并发症。

7. 解答患者和家属的疑问，并签署麻醉知情同意书。

二、术前讨论术前讨论是指麻醉医师与外科医师、护士等相关人员对患者进行的一次全面评估和交流。

术前讨论的主要目的是制定麻醉方案，确保手术过程中的安全和麻醉效果的满意度。

术前讨论的具体内容包括：1. 分析患者的病情，确定手术类型和麻醉方式。

2. 讨论患者的心肺功能、神经系统状况等，制定相应的麻醉方案。

3. 评估患者的药物过敏史，避免使用过敏药物。

4. 讨论患者手术过程中的可能风险和并发症，制定相应的应对措施。

5. 确定患者的术前准备和术后恢复方案。

6. 确保麻醉医师、外科医师、护士等相关人员熟悉患者的病情和麻醉方案。

三、术后访视术后访视是指麻醉医师在患者术后一定时间内对患者进行的一次全面评估和交流。

术后访视的主要目的是了解患者的术后恢复情况，评估麻醉效果，解答患者和家属的疑问，并提供相应的术后指导。

术前访视及术后随访制度?麻醉前访视由被安排实施该手术麻醉的医师完成，如果该医师不在，则由值班医师代为完成。

择期手术在术前一天进行，急症手术在麻醉前完成。

?一、术前访视内容和要求?1.仔细全面阅读病历，包括心电图、CT、胸片及检验科各项常规生化检查，对病情、诊断和手术麻醉风险有一个总体了解。

?2.拟实施的手术方案和对麻醉的特殊要求。

?3.探视患者：?（1）首先向患者行自我介绍，建立密切和谐的医患关系。

?（2）全面询问病史：必须包括主诉、要求手术原因、现病史、过去史、手术麻醉史、外伤史、个人史、家族史、家族麻醉史、用药史及过敏史。

仔细逐项填写麻醉前探视单。

?（3）体格检查：应对与麻醉有关的各部位进行全面仔细的从头到脚的有顺序的体检并在麻醉前访视单做记录。

?（4）对患者进行亲切和蔼的安慰，消除其紧张与焦虑的情绪。

? （5）交待术前禁食、禁水，术前用药，更衣等术前准备事项。

? （6）与患者说明麻醉的基本过程和入室后将要进行的各种操作，术后与麻醉相关的感觉和注意事项，特别要强调具体麻醉方法由麻醉科医师根据病情和手术的要求决定，而且术中可能根据病情和手术变化而改变麻醉方法。

?（7）向患者解释麻醉科医师职责，鼓励患者提问并热情解答之。

? （8）向患者家属讲述真实的病情，治疗、麻醉方案及可能的麻醉并发症。

?（9）术后镇痛的必要性、优缺点、价格和自费。

?（10）完成麻醉前访视记录单，并签署麻醉知情同意书。

?4.对手术方案或其他外科有关问题有疑问应与外科医师讨论和询问，必要时写下病史记录。

?二、术后随访内容和要求?1.术后应在24小时内由实施麻醉的医师对患者进行随访，如果该医师不在，则由值班医师代为完成，并告知相关情况。

?2.填写随访记录，内容见随访记录单。

?3.如术中或术后发生任何与麻醉有关的问题，病情不稳定，或者其他特殊情况者，不限随访时间和次数，随时访视，并与手术者或床位医师保持联系，积极参与患者的术后治疗。

术前术后访视制度术前术后访视制度是医疗机构为了确保手术患者术前全面评估和术后安全回复而制定的一套规范。

术前访视是指手术前医生对患者进行全面评估和问诊，以确保手术前的一切准备工作都得到妥善安排。

术前访视的目的是为了了解患者的病史、过敏史、家族史等基本情况，并评估患者的术前健康状况，以确定手术的安全性和风险情况。

在术前访视中，医生应充分与患者沟通，并解答患者对手术的疑虑和担忧，提供必要的安慰和信心，使患者能够积极配合和准备手术。

术前访视还应包括以下几个方面的内容：对患者的身体状况进行详细检查，确保各项体征指标在正常范围内；评估患者的心理状态，了解患者对手术的期望和心理压力；检查患者的血液、尿液等相关检查结果，确保患者体内的各项指标在手术前正常；评估患者对麻醉药物的耐受性和反应程度，以便术后的麻醉计划制定；对高风险患者或老年患者要进行更为密切的检查和评估，以确保手术的安全性。

术后访视是指手术后医生对患者进行定期随访和检查，以确保患者术后安全回复。

术后访视的目的是为了了解患者的术后恢复情况，及时发现和处理术后并发症，提供必要的指导和支持，促进患者尽早康复。

在术后访视中，医生应对患者进行全面的体格检查，了解患者的疼痛程度、伤口愈合情况、麻醉后反应等。

医生还应关注患者的饮食、心理状况和用药情况，根据患者的具体情况制定相应的康复方案和护理措施。

术后访视还应包括以下几个方面的内容：对术后伤口进行定期更换敷料，确保伤口无感染，并及时处理术后并发症；对术后疼痛进行评估和管理，以保证患者的舒适度；对术后患者的饮食进行评估和指导，保证营养需求的满足；对心理状况进行观察和评估，及时发现和处理术后心理问题；定期进行血液检查，确保术后患者健康情况的稳定。

术前术后访视制度的实施可以提高手术患者的安全性和康复率，保证手术的成功进行。

医疗机构应建立完善的术前术后访视档案，记录患者的相关信息和访视情况，并定期对访视制度进行评估和改进，确保其有效性和可行性。

精心整理手术室术前、术后访视制度一、术前访视制度：1、手术前一日应由巡回护士对择期手术患者进行访视。

访视内容包括：自我介绍、查看病例（了解患者一般资料：姓名、性别、年龄、民族、体重、文化程度等）、收集相关资料（术前诊断、手术名称、手术入路、各种检查结果；有无特殊感染、配血情况、术中注意事项及配合。

234认真执行保护性医疗制度。

5、在自己的工作范围内解答患者所疑。

不能解答的问题6、访视过程中发现患者存在的问题可能影响次日手术时，立即与主管医生联系及时解决。

7、术前访视者根据所获得的患者的资料，与上级护士共同讨论，制定护理计划，及时填写访视表内所有的访视内容。

8、手术当天早会时，护士长提问访视者有关病人访视情况。

9、护士长每周定期检查科室人员访视情况。

术前访视注意事项1.仪态整洁，态度和蔼，到护士站与病房护士打招呼，拿相应病历夹。

2.拿着访视单，查看临时医嘱，核实手术方式及手术部位与方式对象的符合性，了解术前免疫四项、基础疾病、体温等情况，必要时与责任护士沟通病人现状。

3.到病床前向病人及家属热情介绍自己身份，核实病人身份及手术名称，手术部位，标识有无。

4.5.口腔刷牙3关系。

6.7.8.9.10.11.”12.遇内固定材料主动与主刀医生沟通。

13.填写手术访视单及汇总表，特殊情况与手术责任护士交班。

二、术后访视制度：1、一般应在术后24小时内对术后病人进行首次随访，包括心理护理、健康教育、了解伤口愈合情况及征求意见等工作，认真填写访视单。

特殊病人特殊情况随时加强随访，以了解术后情况和有关并发症等。

2、将随访结果详细记录在术后访视单上。

3、遇与手术中护理有关的并发症，应同主刀医师、麻醉医生共同处理或提出处理意见，随访至情况好转。

4、发现术后与术中护理有关的严重并发症，必须在科内进行讨论，分析原因，提出措施，吸取教训，并向医务科与护理部报告。

5、如发现术中护理意外、事故、差错按医疗安全管理规定执行。

61.仪表整洁，态度和蔼，核实病人身份及手术名称。

术前术后防视制度术前术后防视是手术室整体护理的组成部分。

要求护理人员关注患者围手术期全过程，对择期手术，手术室护士应到病区进行防视，可以通过直接交流的方式，掌握病人的身心状态，有关无特殊需求，讲解有关手术知识，使病人对即将接受的手术树立信心。

1、术前防视：（1）防视时间：术前一天。

防视对象：手术病人用病人家属（2）术前防视内容：■自我介绍■评估病人用家属对手术的认识。

■评估病人文化、心理状态用需求。

■掌握病人身体状况、肢体活动情况、静脉穿刺区域及血管情况。

■告知患者术前禁食、水，术日勿化妆并取掉饰物、假牙，介绍手术室情况，讲解手术、麻醉方式及体位的配合。

2、术后防视：（1）防视时间：术后2-3天内。

防视对象：手术病人及病人家属。

（2）内容包括：■术中实施的护理计划是否妥当；■观察病人的精神状态，有无体位摆放不当引起的神经、肢体并发症；■病人或家属对手术护理工作评价；3、要求：（1）巡回护士负责在前一天防视手术患者，有特殊原因不能防视由同台器械护士代替，并于次日向巡回护士转告防视情况。

（2）防视时应看病历，收集相关资料：和患者交流了解现存的身体和心理问题;进行术前宣教。

（3）针对患者疑问，在自己的职责范围内做出解释，不能解答的疑问建议患者询问主管医生。

（4）防视过程中发现可能影响力次日手术的问题时，要及时与主管医生联系，及时解决；未能解决者要通知主班护士或护士长联系、解决。

（5）手术当天早会，防视者对前一天防视情况进行汇报。

（6）根据病人或家属对手术护理工作评价，改进手术室工作。

（7）按要求做好防视记录。

手术室访视制度
一、原则上所有择期手术进行术前访视和术后回访, 门诊手术、急诊手术和
浅表部位小手术可以不进行访视。

二、护士长合理安排访视人员, 一般情况下访视由巡回护士负责、巡回护士
不在班时由器械护士负责, 确保工作落实到位。

三、术前访视
（一）术前访视时间: 在手术日前一天下午, 周一手术在上周五下午。

1.术前访视内容:
2.查阅病历, 了解患者传染病史、既往史、手术史、过敏史等。

3.观察病人, 了解身体状况、体型、心理状态、皮肤状况、有无肢体运动障
碍等。

4.手术室相关内容宣教。

5.患者特殊问题及注意事项。

四、术后回访
（一）术后回访时间: 微创小手术术后第一天回访, 其他手术一般在术后三天内回访。

（二）术后回访内容
1.了解患者精神、体温和疼痛情况。

2.了解患者和家属对手术室工作人员评价。

五、征求患者或家属意见, 特殊情况反馈给护士长。

六、专人负责访视单的质控, 护士长定期检查访视落实情况。

七、对未做好该项工作的人员按科内奖惩规定处理。

2018.7。

麻醉术前、术后访视制度
1、麻醉师对于择期手术的患者应在手术前一日访视，告知患者或其委托人麻醉方法，麻醉中可能出现的意外及并发症，术后镇痛有关的风险及其他问题征得患者本人或其代理人、授权人同意后，并在麻醉知情同意书上签字。

2、对特殊患者应及时会诊，并书写会诊记录。

3、术前访视内容包括：
（1）全面了解患者健康状况；
（2）心肺功能；
（3）X 光检查（MRI，CT）和各种实验室检查结果；
（4）特殊患者术前准备是否充分；
（5）手术部位及麻醉方法；
（6）进行必要的体格检查。

根据麻醉方法进行特殊检查，如椎管内阻滞麻醉检查脊柱；
（7）全身麻醉注意有无假牙、气管内插管门齿是否完整、颈部长度和活动度，动静脉穿刺的难易程度、对呼吸循环的影响等。

4、了解患者的精神状态和对麻醉的要求，对于实施局部麻醉（椎管内麻醉及区域阻滞）必须做好耐心解释，消除患者恐惧。

5、根据患者病史和检查结果，决定麻醉方法。

6、麻醉前准备不完善，应有的检查尚未进行或需要复查，以及麻醉有困难或危险时，应在手术前访视时向手术医师提出，共同协商解决，必要时向上级医师或医务科汇报，以便妥善处理。

7、麻醉后访视患者 1-3 天，观察 72 小时恢复情况。

8、及时发现麻醉后并发症，并予积极处理，发生麻醉并发症者应继续随访，记录有关资料，直至患者出院。

脚术室术前、术后访视造度之阳早格格创做一、术前访视造度：1、脚术前一日应由巡回护士对于择期脚术患者举止访视.访视真量包罗：自尔介绍、查看病例（相识患者普遍资料：姓名、性别、年龄、民族、体沉、文化程度等）、支集相闭资料（术前诊疗、脚术称呼、脚术进路、百般查看截止；有无特殊熏染、配血情况、过敏史及脚术史等），与患者接流其身体战情绪问题，收搁术前宣教资料，简朴介绍脚术室的位子及脚术室的条件及术前准备真量，术中注意事项及协共.2、相识患者的情绪状态，举止需要的情绪疏导及照顾护士.3、干佳术前宣教处事，背患者道解有闭的注意事项，如术前禁食、火，勿化妆，来掉饰物、义齿、调换脚术衣裤等.介绍脚术、麻醒体位的协共要领及要害性.介绍脚术室环境、脚术时注意事项等.4、访视历程中要体现人文闭怀，注意呵护患者隐公，宽肃真止呵护性调理造度.5、针对于患者的疑问，正在自己的处事范畴内解问患者所疑.没有克没有及解问的问题修议患者询问主管医死.6、访视历程中创造患者存留的问题大概做用次日脚术时，坐时与主管医死通联即时办理.7、术前访视者根据所赢得的患者的资料，与上级护士共共计划，造定照顾护士计划，即时挖写访视表内所有的访视真量.8、脚术当天早会时，护士少提问访视者有闭病人访视情况.9、护士少每周定期查看科室人员访视情况.术前访视注意事项1.仪态整净，做风粗暴，到护士站与病房护士挨招呼，拿相映病历夹.2.拿着访视单，查看临时医嘱，核真脚术办法及脚术部位与办法对于象的切合性，相识术前免疫四项、前提徐病、体温等情况，需要时与责任护士相通病人现状.3.到病床前背病人及家属关切介绍自己身份，核真病人身份及脚术称呼，脚术部位，标记有无.4.闭注脚术皮肤的浑净，更加闭注没有简单浑净部位及老年病人.5.心腔刷牙3分钟，沉面对于卧床病人的心腔卫死宣教，道解心腔与肺部熏染的闭系.6.宽肃干佳术前卫死宣教，询问并查看病人术前准备情况，指挥病人怎么样协共麻醒，指挥病人怎么样协共脚术.7.相通中闭注病人情绪、体型对于脚术的做用.8.宣教脚术博科知识，如金属东西的保存、饮食听从病房护士的宣教.9.道解嫡的巡回护士；脚术的简朴过程.10.询问病人及家属有无明白，有无其余问题.11.末尾统一道：“预祝您脚术成功.”12.逢内牢固资料主动与主刀医死相通.13.挖写脚术访视单及汇总表，特殊情况与脚术责任护士接班.二、术后访视造度：1、普遍应正在术后24小时内对于术后病人举止尾次随访，包罗情绪照顾护士、健壮培养、相识伤心愈合情况及征供意睹等处事，宽肃挖写访视单.特殊病人特殊情况随时加强随访，以相识术后情况战有闭并收症等.2、将随访截止仔细记录正在术后访视单上.3、逢与脚术中照顾护士有闭的并收症，应共主刀医师、麻醒医死共共处理或者提出处理意睹，随访至情况佳转.4、创造术后与术中照顾护士有闭的宽沉并收症，必须正在科内举止计划，分解本果，提出步伐，吸与教导，并背医务科与照顾护士部报告.5、如创造术中照顾护士不料、事变、过失按调理仄安管造确定真止.6、护士少或者照顾护士量控小组人员定期到病房查看术前访视、术后访视处事.术后访视注意事项1.仪容整净，做风粗暴，拿着访视单到病床前与病人及家属关切介绍自己身份，核真病人身份及脚术称呼.2.询问病人回复情况，闭注体温、切心敷料、消毒液及受压皮肤，受压肢体功能、眼睛、活动情况.3.请病人挖写谦意度，对于脚术室护士的做风及环境，总体谦意度，按1—5谦意度递加，末尾请家属或者病人签字.4.末尾统一道：“祝您早日病愈”.5.挖写脚术访视单及汇总表，特殊情况与护士少反馈.贵阳市第六医院脚术室。

手术病人访视制度
1．根据次日手术通知单安排，于术前一日由巡回护士或洗手护士根据访视范围到病房访视病人。

2．访视人员携带术前宣教册到病人床边，了解病人的病情和一般情况，包括：血型、皮试、生化检查、既往病史，家族史，皮肤情况等。

3．向病人及家属介绍手术注意事项及手术室环境，参加手术的医生和护士的一般情况，回答病人提出的各种问题，减轻病人的焦虑，做好病人的心理护理。

4．访视病人时不用医学术语，要提高法律意识，语言、行为要礼貌、规范。

5．重大手术，术前要求护士和麻醉师一起参加病房的术前讨论，了解特殊需要，做好术前准备。

6．访视范围：新开展的手术、腔镜肿瘤根治术、体外循环手术、冠脉搭桥手术、关节置换术（指、趾关节除外）、脊柱侧弯矫形术、骨盆截骨矫形术、脊柱减压内固定术、颅内动脉瘤、颅底肿瘤，75岁以上老人、10岁以下儿童，病情危重或合并其他特殊疾病者，手术时间长或手术创伤大的病人。