运动性月经失调简述
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月经不调表现有哪些加强运动可调理月经(健康前行,医路护航)
生活中很多女性朋友都存在月经不调的问题,因为现代人普遍的生活不规律饮食不健康,因此整体身体素质并不高会出现月经不调也是无可厚非的。
我们生活中月经不调的危害性是很严重的必须要正确认识,那么,月经不调的基本症状有哪些?
月经不调都有哪些表现
不规则子宫出血
这就包括了女性的月经过多或持续时间过长。
常见于子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜异位症等;
功能失调性子宫出血
出现这种症状主要是指内外生殖器无明显器质性病变,而由内分泌调节系统失调所引起的子宫异常出血。
是月经失调中比较常见的一种,常见于青春期及更年期。
分为排卵性和无排卵性两类,约85%病例属无排卵性功血。
经期提前
月经提前指月经周期缩短,短于21天,而且连续出现2个周期以上,属于排卵型功血基础体温双相。
卵泡期短,仅7~8天,或黄体期短于10天,或体温上升不足0.5℃。
经期延迟
月经错后7天以上,甚至40~50天行,并连续出现两个月经周期以上。
有排卵者,基础体温双相,但卵泡期长,高温相偏低;无排卵者,基础体温单相。
月经不调怎么调理。
1女运动员三联征的提出1992年美国运动医学界提出:膳食紊乱、闭经、骨质疏松合称为女运动员三联征。
资料显示只要患其中一种疾病则其他疾病也往往存在。
该病症最严重的后果是最终导致死亡。
国际运功医学领域更倾向于三联征始于饮食的紊乱。
随之而来的是闭经和骨质疏松。
饮食的紊乱通过改变代谢和性激素水平而影响月经,而骨密度的下降则受到低雌激素水平和饮食失调的双重调节。
三联征常常被忽略、得不到应有的重视,这与该病症本身的隐蔽性,及其他病症对其的掩盖是分不开的。
临床检查时三联征常被误诊为训练疲劳、心动过缓的心律不齐、抑郁或应力性骨折等。
研究还发现三联征的发生与运动项目有高度的相关性。
国外的调查显示,越野赛跑、体操、游泳是三联征发病率最高的项目。
同时青春期的女性也极易成为患病对象。
事实上,三联征不仅仅发生于女运动员中,同时发生在爱运动的女性以及耐力专项的男运动员中。
1.1饮食紊乱根据《精神病诊断和统计手册》第4版(DSM-IV)中的诊断标准,饮食紊乱包含:严重的饮食障碍和不典型的饮食紊乱两类。
其中严重的饮食障碍主要包括:神经性厌食、神经性暴饮暴食和暴食症。
不典型的饮食紊乱具体表现为:有长期的饮食混乱行为,但临床表现又未达到以上三种病症的诊断标准。
西方国家中饮食障碍已经成为了严重的社会问题并大大降低了人们的生命质量。
因此,国外对饮食障碍的相关研究也较多。
这些研究分别从性别、年龄、社会阶层、人种等方面阐述了饮食障碍的发生率,并从神经内分泌学和心理学角度揭示了严重的饮食紊乱行为的高危因素及发生机制。
具体的研究集中在:神经肽Y、瘦素以及两者的关系。
同时,分子生物学对严重的饮食障碍患者的研究发现:饮食行为的异常与人类的相关基因的多态性有关。
例如:AGRP基因多态性位于第16号染色体上,共有三种不同突变。
M C4R共有5种多态性,5-HT2AR(5羟色胺2A受体)基因多态性。
而心理学家倾向于将饮食紊乱的发生归结于认知行为理论。
西班牙的Navarra进行了一项与饮食紊乱危险因素有关的研究,得出的结果显示:较小的年龄和经常单独进食更容易患饮食紊乱。
运动生理学复习资料(判断题)1. 肌肉耐力和肌肉力量高度相关,肌肉力量愈大,则肌肉耐力愈好。
(×)2. 除了最大摄氧量以外,乳酸阈也是反映有氧能力高低的指标。
(√ )3. 专项运动员的身体素质都很好,所以不需要制定健身运动处方,只需要制定竞技运动处方。
(×)4. 继发性肥胖主要与生活方式密切相关,以过度营养、运动不足、心理行为偏差为特征。
(×)5. 减肥运动处方主要考虑能否出现体脂下降、腰围缩小、心肺功能提高等良好的运动效果,而不应该考虑参加者的兴趣。
(×)6. 常用肥胖诊断指标有很多,其中体质指数(BMI)是体重(kg)/身高(cm)。
(×)7. 在递增负荷运动中,用通气变化的拐点来测定乳酸阈,称为“通气阈”。
(√ )8. 在评定训练效果时,用“基础心率”较“安静心率”更为客观有效。
(√ )9. 运动负荷越大,越能有效地提高机体的适应能力。
(×)10. EPO是由血细胞分泌的一种物质,具有增强耐力的作用。
(×)11. 在竞技体育领域中“没有疲劳的训练是没有效果的,没有恢复的训练是危险的”这句话不正确。
(×)12. 现代竞技运动不断冲击人体的生理极限,机体功能水平在不断被打破而又不断建立新平衡的动态变化中发展提高。
(√ )13. 一般认为,同一个体在相同负荷练习后血乳酸升高或清除时间延长是运动疲劳的征象之一。
(√ )14. 超量恢复的程度和时间取决于消耗的程度,肌肉活动量越大,消耗过程越剧烈,超量恢复越明显。
(×)15. 假稳定状态下运动是由无氧代谢供能,不能坚持很长时间。
(√ )16. 运动时所消耗的物质只有在运动后才开始逐渐恢复。
(×)17. 训练效果会因空气污染而消退,污染程度越严重消退越快。
(√ )18. 体温的日节律与肌肉活动以及耗氧量等因素有关。
(×)19. 生物节律的存在揭示内环境的稳态呈现节律性的波动。
四川省水上运动学校女运动员月经紊乱原因与对策分析罗秀华;张顺银【摘要】本文运用问卷调查法、文献资料法、访谈法、统计法等研究方法对四川省水上运动学校女运动员月经紊乱原因进行调查研究。
研究发现:四川省水上运动学校女运动员月经初潮年龄在14--16岁的比较多,比普通女孩的初潮年龄稍晚,月经周期不规律的女运动员较多,行经期在7天以上和2天以内的女运动员比较少,大部分运动员的行经期比较正常,量多和量少的女运动员相对比较少,月经期间有血块的运动员较多,经血颜色暗红和鲜红的比较多,其它(很黑、很淡)颜色的女运动员比较少,本次研究进一步了解了四川省水上运动学校赛艇、皮艇女运动员月经特点,对四川省水上运动学校女运动员经期参加训练和比赛有重要的意义。
%This article utilizes the questionnaire survey procedure, literature research techniques and so on material law, interview law, method of average to conduct the investigation and study to the Sichuan aquatic sports school female athlete menstruation disorder reason. The research discovered:Sichuan aquatic sports school female athlete menstruation first menstruation age in 14--16 year-old are quite many, compared to the ordinary girl's first menstruation age, themenstrual cycle rule's female athlete are not later many, passes by the time and 2 day of within female athlete are quite few above 7 days, the majority of athletes pass by the time to be quite normal, the quantity are many and the quantity few female athletes are relatively quite few, menstruation period has the blood dot athlete to be many, the menstruation color dark red and bright red are quite many, other (are very black, the color female athlete to be quite fewvery pale), this time research had further understood the Sichuan aquatic sports school races boats, the kayak female athlete menstruation characteristic, to Sichuan aquatic sports school female athlete. The menstrual period participates in the training and the competition has the vital significance.【期刊名称】《四川体育科学》【年(卷),期】2012(000)003【总页数】4页(P33-36)【关键词】四川省;水上运动;女运动员;月经紊乱【作者】罗秀华;张顺银【作者单位】四川省水上运动学校,四川新津 611436;四川省水上运动学校,四川新津 611436【正文语种】中文【中图分类】G804.32随着社会的发展、观念的更新及青少年体质和健康水平的提高,女性参加各类竞技项目的人数不断增加。
运动生理学题库及答案 Revised by BETTY on December 25,2020一.名词解释1运动生理学2新陈代谢3运动单位4疲劳5兴奋6膜电位7动作电位8体液9人体内环境10红细胞比容11渗透压12 碱储备13运动性贫血14自动节律性15心动周期16心输出量17心力储备18血压19动脉脉搏20呼吸21外呼吸22内呼吸23呼吸运动24潮气25时间肺活量26肺通气量27氧利用率28最大摄氧量29肺泡膜扩散容量30物质代谢31能量代谢32氮平衡33基础体温34激素35 内分泌36 内分泌腺37感受器38感觉器官39感觉40视野41中央视觉42周围视觉43视力44前庭器官稳定性45运动技能46运动动力定性47需氧量48摄氧量49氧亏50运动后过量氧耗51乳酸阈52身体素质53 力量素质54有氧耐力55无氧耐力56速度素质57动作速度58赛前状态59超量恢复60运动性蛋白尿61晶体渗透压62运动性血尿64姿势反射65分化抑制66“第二次呼吸”二.填空1.可兴奋组织包括()()()。
2.肌肉具有()和()生理等特性。
3.引起兴奋的刺激条件有:(),()和()。
4.单收缩包括三个时期:(),()和()。
5.慢肌属于()型肌纤维,收缩()能();快肌属于()型肌纤维,收缩(),但易()。
6 较大强度运动时()纤维首先被动员。
7.要使组织兴奋,刺激必须达到一定()。
8.体液由于存在部位不同,分为()和()。
9.血液总量约占人体体重的()。
10.血液的有形成分包括(),()和()。
11.血液的渗透压分为()和()。
12.正常人血红蛋白值男子为();女子为()。
13.正常成人血小板数量有()。
14.由于运动引起的白细胞增多称()。
15.心房主要作用是();心室的主要作用是(),心跳的正常起搏点是()。
16.心肌的生理特征有(),()和()。
17.心肌不产生强直收缩的原因是由于()。
18.最大心率一安静心率=()。
名字解释1、最大摄氧量: 指人体进行大量肌肉群参加的长时间剧烈运动中,当心肺功能和肌肉利用率的能力达到本人极限水平时,单位时间内所能摄取的氧量。
2、有氧耐力: 指人体长时间进行以有条件代谢(糖和脂肪等有氧氧化)供能为主的运动能力。
3、真稳定状态: 在进行强度较小\运动时间较长的运动时,进入工作状态结束后,机体需要的氧可以得到满足,即吸氧量和需氧量保持运动动态平衡.这种状态称为真稳定状态。
4、进入工作状态: 在进行体育运动时,人的机能能力并不是一开始就达到最高水平,而是在活动开始后一段时间内逐渐提高的,这个机能水平逐渐提高的生理过程和机能状态叫做进入工作状态。
5、运动性疲劳: 指在运动过程中,机体承受一定时间的负荷后,机体的机能能力和工作效率下降,不能维持在特定的水平上的生理过程。
6、赛前状态: 人体参加比赛或训练前,身体的某些器官和系统会产生的一系列条件反射性变化,将这种特有的机能变化和生理过程称为赛前状态。
7、超量恢复: 运动时消耗的能源物质及各器官系统机能状态,在这段时间内不仅恢复到原来水平,甚至超过原来水平,这种现象称为超量恢复。
8、极点: 在进行剧烈运动开始阶段,由于植物性神经系统的机能动员速率明显滞后于躯体神经系统,导致植物神经于躯体神经系统机能水平的动态平衡关系失调,内脏器官的活动满足不了运动器官的需要,出现一系列的暂时性生理机能低下综合症,主要表现为呼吸困难,胸闷,肌肉酸软无力,动作迟缓,不协调,心率剧增及精神低落等症状.这种机能状态称为极点。
9、第二次呼吸: 极点出现后,经过一定时间的调整,植物神经与躯体神经系统机能水平达到了新的动态平衡,生理机能低下综合症状明显减轻或消失,这时人体的动作变得轻松有力,呼吸变的均匀自如这中机能变化过程和状态称为"第二次呼吸"。
10、准备活动: 指在比赛\训练和体育课的基本部分之前,为克服内脏器官生理惰性,缩短进入工作状态时程和预防运动创伤而有目的的进行的身体练习,为即将来临的剧烈运动或比赛做好准备。
月经失调运动员生化监控的研究摘要:通过研究月经失调运动员月经期促性腺激素、性激素的血清水平及生化指标、体成分,探讨长期运动训练对女运动员内分泌的影响及月经失调发生机制,为运动训练和监控提供理论依据,预防运动性月经失调发生。
关键词:运动性月经失调促性腺激素性激素睾酮皮质醇体成分doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2013.07.138【中图分类号】r4 【文献标识码】b 【文章编号】1671-8801(2013)07-0129-021 研究对象与方法1.1 研究对象。
对广东省体育运动技术学院运动员月经情况进行抽样调查,共调查十三个专业队183名运动员,跟踪调查331人次(运动员具体情况见表1、2)。
表1 运动员的基本情况表2 月经失调运动员的项目分布人数1.2 研究方法。
1.2.1 实验设计。
根据抽样情况,将73名受试者月经周期情况分为:闭经组(大于90天未月经来潮或大于16岁未月经初潮)、长周期组(月经周期大于35天未月经来潮)、短周期组(周期小于23天)、对照组(周期23-35天)。
闭经组任选一天抽血,长、短、对照组在月经期抽血。
1.2.2 实验测试方法。
1.2.2.1 hb、ck、bun测定方法。
hb测定采用高铁氰化钾法,试剂盒由上海欣科生物制剂公司提供;ck的测定采用oliver方法;bun采用酶学方法,ck和bun的试剂盒均由上海复星长征医学科学有限公司提供。
1.2.2.2 fsh、lh、p、e2、t、c的测定方法。
采用放射免疫法,应用放射性同位素标记物125i进行标记,采用包被管法,包被-抗体-计数放射免疫试剂是由天津天硕公司分装的美国dsl公司提供的试剂盒。
1.2.2.3 体脂成分分析。
采用电阻法。
1.2.3 数据分析。
测试结果数据采用spss13.0软件进行分析与统计,取平均值、标准差、进行独立样本t-检验分析。
2 研究结果月经失调组与对照组运动员内分泌的测试结果。
青春期女性月经失调的原因分析与调理对于青春期的女性来说,月经失调是一个较为常见但又令人困扰的问题。
月经就像是女性健康的“晴雨表”,它的正常与否在一定程度上反映了身体的状况。
青春期女性月经失调的原因是多方面的。
首先,生理发育未完全成熟是一个重要因素。
在青春期,女性的生殖系统还在不断发育和完善中,下丘脑垂体卵巢轴的功能尚未稳定。
下丘脑是人体内分泌的“高级指挥官”,垂体则像是“中层干部”,卵巢则是执行具体任务的“基层员工”。
在青春期,这三者之间的协调和反馈机制还不够成熟,容易导致激素分泌失衡,从而引发月经失调。
其次,心理因素也起着不可忽视的作用。
青春期是一个充满变化和挑战的阶段,学业压力、家庭环境的变化、人际关系的困扰等都可能给女孩带来较大的心理压力。
长期处于紧张、焦虑、抑郁等不良情绪中,会影响到下丘脑的功能,进而干扰内分泌系统,导致月经紊乱。
再者,不良的生活习惯也是导致月经失调的“元凶”之一。
如今,很多青春期女孩喜欢熬夜,睡眠不足会影响身体的新陈代谢和激素分泌。
还有的女孩为了追求“骨感美”而过度节食,导致身体营养不良。
要知道,月经的正常来潮需要足够的营养支持,缺乏蛋白质、维生素、矿物质等营养素,会使卵巢功能受到影响,引起月经失调。
此外,剧烈运动也可能是“罪魁祸首”之一。
有些女孩参加高强度的体育运动,如长跑、体操等,过度的体能消耗可能会影响到体内的激素平衡,导致月经周期不规律。
那么,面对青春期月经失调,应该如何调理呢?饮食方面,要保证营养均衡。
多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如鱼肉、蛋类、奶制品、新鲜蔬菜和水果等。
同时,要避免过多食用辛辣、油腻、生冷的食物。
睡眠也是至关重要的。
养成良好的作息习惯,保证每天有充足的睡眠时间,有助于维持身体的正常代谢和内分泌平衡。
心理调节同样不能忽视。
青春期女孩要学会正确应对压力,保持积极乐观的心态。
可以通过听音乐、阅读、运动等方式来放松心情,缓解紧张情绪。
运动要适度。
运动生理学第十三章年龄、性别与运动测试题及答案总计: 6 大题,38 小题,共100 分答题时间:120一、单选题(该大题共10小题,每小题1分。
)1.青春期前后骺软骨逐渐骨化、骨骺与骨组织合为一体、骨化基本完成,身高不再增长的年龄段大约是多少岁:A.17~18岁B.19~20岁C.20~25岁D.26~28岁2.儿童少年身高增长速度快时,肌肉主要如何发展:A.横向发展B.纵向发展C.纵横向均等发展D.因人而异不确定3.骨骼肌发生退行性变化的主要特征是:A.肌纤维的体积和数量减少B.肌肉弹性下降C.肌肉硬度增加D.肌肉易疲劳4.人体在儿童少年时期,各器官系统生长发育的速度呈现出什么特性:A.不均衡性B.均衡性C.匀速性D.无规律可循5.儿童少年心肺功能与成年人相比存在一定的差异,其特点是:A.搏出量绝对值大、但相对值略小B.搏出量绝对值小、但相对值略大C.搏出量绝对值小、相对值也小D.搏出量绝对值大、相对值也大6.在下列选项中,对老年人心血管机能有益的练习是:A.太极拳B.力量练习C.伸展运动D.打乒乓球7.儿童少年身体各部位肌群发展速度极不平衡,其特点是:A.大肌肉比小肌肉发展快、屈肌比伸肌发展快B.大肌肉比小肌肉发展慢、屈肌比伸肌发展慢C.大肌肉比小肌肉发展快、屈肌比伸肌发展慢D.大肌肉比小肌肉发展慢、屈肌比伸肌发展快8.儿童少年与成年人相比,其运动疲劳与恢复过程的特点是:A.容易疲劳、不容易恢复B.不容易疲劳、容易恢复C.容易疲劳、也容易恢复D.不容易疲劳、也不容易恢复9.儿童少年肌肉发育尚不完善,与成年人相比肌纤维的特点是:A.较长B.较短C.较粗D.较细10.在人体各系统的发育过程中,哪个系统发育最早:A.神经系统B.运动系统C.循环系统D.生殖系统二、填空题(该大题共10小题,每小题1分。
)11.适宜的健身活动可延缓运动系统的功能退化,是防治老年性()的良好方式。
12.随着年龄的增长,老年人的血液出现了浓、黏、聚和凝的状态,临床上称之为()。
不同运动项目的运动员月经状况调查付德荣;肖玉梅;孙小华;刘承宜【期刊名称】《中国组织工程研究》【年(卷),期】2008(012)020【摘要】目的:不同运动项目对运动员的初潮年龄、月经失调类型会产生影响.实验拟以调查方式分析其相关影响因素.方法:调查于2006-05在广东省体育运动技术学院完成.采用问卷调查法,对11个项目的13~26岁队员共131人进行抽样调查.问卷内容包括:①运动员个人资料及月经史:运动员年龄、初潮年龄、月经周期时间、是否规律、行经天数、经血量、颜色、有无痛经及其程度、经前期感觉、行经期感觉、有无闭经史及其治疗情况、有无骨折史等.②运动员运动史:运动项目、运动级别、运动训练开始的年龄、专项训练年限、运动负荷量(用每日和每周训练的时间表示)、行经期的训练情况等.结果:运动员平均初潮年龄与普通人群相似.项目特点、运动水平及训练起始年龄对月经初潮有影响;运动员月经失调比例较高,以痛经显著;继发性闭经主要集中在表现难美性的项目中;初潮前开始训练的队员,其月经失调的发生率明显高于初潮后开始训练的队员;89.83%运动员经期症状是正常的.结论:运动员月经情况与其训练开始年龄、运动专项、运动水平等有关.【总页数】5页(P3975-3979)【作者】付德荣;肖玉梅;孙小华;刘承宜【作者单位】华南师范大学体育学院,广东省广州市,510631;信阳师范学院,河南省信阳市,464000;广东省体育运动技术学院,广东省广州市,510100;华南师范大学体育学院,广东省广州市,510631【正文语种】中文【中图分类】R339.4【相关文献】1.辽宁女子投掷项目运动员月经状况调查分析 [J], 缴灵2.女运动员月经状况及相关因素调查 [J], 张娜;凌雁;郝亮3.高原地区不同运动项目运动员核黄素营养状况的调查 [J], 殷建忠;周玲仙;孙楠;扬碧英;范云生4.对我国女子游泳运动员月经状况以及月经期参加训练和比赛情况的调查 [J], 寿小育5.我院女生月经期参加不同程度运动训练时月经状况的调查分析 [J], 刘燕萍;刘旭东因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
运动对妇女月经功能的影响综述
赵宏;金文泉
【期刊名称】《成都体育学院学报》
【年(卷),期】1995(021)001
【摘要】许多年轻运动员比一般体力活动较少的少女的月经初潮要晚,这种现象在那些要求高能量消耗和低体重的运动项目中尤为普遍。
这种现象的生理学机制还不十分清楚。
有一种假说认为,高能量的训练消耗,使某些运动员不能获得充足的体重和脂肪以开始月经。
另一假说认为,与月经初潮较晚有关的身体特征将有助于运动。
因此运动员中所观察到的月经初潮较晚的现象只是一种自然选择的结果,不管是由于哪种原因引起的,月经初潮较晚似乎都和高水平运动能力有关。
大强度训练对某些妇女月经功能有不利的影响。
目前,这些月经失调的病因还不清楚,但许多有关的因素已被证实。
【总页数】6页(P71-76)
【作者】赵宏;金文泉
【作者单位】成都体育学院;成都体育学院
【正文语种】中文
【中图分类】G804.27
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专科运动医学第二章总结
名词解释
1、人工月经周期:对于不习惯经期参加比赛的运动员,可用内分泌制剂提前或错后月经,人为的形成卵巢一子宫内膜的周期性变化,是运动员不受月经期身体不适的影响而参加比赛,即为“人工月经周期”。
1、根据调查,女运动员月经期可有以下四种表现:正常型、抑制型、兴奋型、病理型。
2、美国运动医学学会提出,饮食失调、团经和骨质疏松是女运动员经常出现的健康问题。
称之为“女运动员三联征”。
3、人工月经周期可分为提前行经日期法(即缩短月经周期)和推迟行经日期法(即延长月经周期)。
1、试阐述女子月经期的一般体育卫生要求
(1)、经期应避免过冷、过热的刺激,特别是下腹部不宜受凉,以免引起痛经或月经不调。
(2)、经期第一、二天应减小运动量及强度,运动时间也不宜太长,特别是月经初潮不久,周期尚不稳定者,否则易造成月经失调。
(3)、经期不宜从事剧烈运动,尤其是震动强烈、增增加腹压的动作,以免造成经血量过多或影响子宫的正常位置。
(4)、经期一般不宜下水游泳,以免造成感染。
(5)、有痛经、月经过多或月经失调者,经期应减少运动量、强度及运动时间,甚至停止体育活动。
运动性月经失调简述
发表时间:2019-09-11T09:22:05.470Z 来源:《航空军医》2019年7期作者:刘碧莹
[导读] 运动性月经失调(Athltic Menstrual Cycle Irregularities.简称 AMI)近年来仍普遍存在于女性运动员中。
(成都体育学院运动医学与健康学院中西医结合临床17级1班成都 610041)
摘要:本文通过查阅相关文献,整理归纳,从对运动性月经失调的认识出发,介绍了中医对运动性月经失调的认识、运动性月经失调的病因、病理,拟对该病做一简述。
关键词:运动性月经失调;综述
1、前言
运动性月经失调(Athltic Menstrual Cycle Irregularities.简称 AMI)近年来仍普遍存在于女性运动员中,由于长时间、高强度的运动训练负荷而导致机体过度疲劳,从而出现月经周期紊乱、经血异常,月经延长,痛经甚至闭经等一系列临床症状。
女性生殖系统对生理应激高度敏感[1],近年来竞技体育蓬勃发展,参加高强度训练和比赛的女性运动员人数逐年增加,运动引起的月经紊乱的发病率也在上升。
AMI的发病机制[2]十分复杂,近年来的研究表明该病的发生与大负荷训练量、能量失衡、精神及环境因素密切相关。
运动诱发的月经紊乱的发生率与运动强度和运动时间呈显著正相关。
高强度运动将在一定程度上增加AMI的患病率。
2、国内外研究现状:
2.1 中医对月经失调的认识:
传统医学认为[3,4],月经失调与肝脾肾三脏密切相关,气血虚损不足、经络运行紊乱。
“肝主疏泄,主藏血;脾主统血,为气血生化之源;肾藏精,主骨生髓”——《内经》。
“女子二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下”——《素问·上古天真论》。
箫埙首论经水之源,认为“妇人以血用事,故病莫先于调经。
而经之所以不调者,或本于合非其时,或属于阴阳相胜,或感于风冷外邪,或伤于忧思郁怒,皆足以致经候不调之故,此病机之不可不察者也”。
2.2 病理
现代医学认为[5],月经周期的节律性变化直接由HPO轴(下丘脑 - 垂体 - 卵巢)决定。
HPO轴功能障碍是月经紊乱的病理生理基础。
下丘脑释放促性腺激素释放激素(Gonadotropin releasing hormone,GnRH),进而刺激垂体分泌LH以及FSH,黄体生成素刺激卵泡膜细胞生成雄烯二酮,最终转化成E2。
但当 E2的水平较低时,也会对GnRH和LH的分泌产生负反馈影响。
月经周期的节律性变化虽与下丘脑-垂体-卵巢密切相关,但经大量研究表明,卵巢与下丘脑及垂体是通过激素而相互调节,二者之间并无直接的解剖关系。
下丘脑-垂体-卵巢轴的调控,使子宫内膜发生节律性、周期性变化,任何一个环节结构功能发生变化都可能引起月经紊乱。
卵巢分泌的激素通过全身循环作用于整个身体的各种效应组织。
从卵泡期到排卵期,卵巢分泌E2,促进子宫内膜修复、增生,黄体分泌的P和E2,使子宫内膜在增生的基础上转为分泌,同时抑制促性腺激素释放激素的生成。
而随着黄体的退化,P的分泌逐渐减少,由于子宫内膜失去了激素的支持,则发生塌陷、缺血、坏死、出血、剥脱,即月经来潮。
有研究表明[6]:在高强度负荷量的运动中,E2、P的分泌可能不受制于性腺轴的调控,而是卵巢对运动刺激发生直接反应的结果,至目前,关于长期运动刺激对卵巢结构和功能产生的影响尚待进一步探究。
2.3 病因
2.3.1 能量失衡因素
文献报道,AMI的发病机制与中枢神经系统功能障碍,HPO轴失衡,能量消耗有关[7,8,9,10]等有关。
通过大量动物和人体实验研究发现,以下三种情况可能造成运动员发生能量短缺:能量摄入量不足、长时间大强度运动使能量消耗增加,及能量摄入减少和能量消耗增加同时存在。
而通过适当调整饮食及制定合理的运动训练计划能促进月经周期恢复,这一论点已经得到初步证实。
2.3.2 运动训练因素
前瞻性研究认为,长期高强度运动将会持续性激活下丘脑-垂体-肾上腺轴(hypo-thalamic-pituitary-adrenal axis,HPA),使性腺轴功能受到抑制,引起月经失调甚至闭经。
王杰龙[10]经过研究发现:而在各种应激因素下,HPA轴被激活,皮质醇水平明显上升。
运动性月经失调与运动的强度、运动持续时间及运动项目的不同密切相关,研究表明,运动负荷量越大,运动性月经失调的发生率越高。
从国内外的研究[11]中发现,较普通久坐女性而言,女运动员发生月经周期紊乱的比率更高,不同的运动项目月经周期紊乱的发生率也存在一定差异。
一般而言,长期参加耐力运动项目的女运动员则更容易发生AMI。
2.3.3 其他因素
其他例如精神伤害、环境改变等因素均可使机体处于应激状态之下,会影响中枢神经系统与下丘脑之间的联系,从而影响 HPO轴,最终导致月经周期紊乱。
王小莉等[13]等认为,高原气候多变,缺氧,气压低,寒冷,温差大,机体适应性下降会严重影响支配月经的HPO 这一生殖轴的调节。
另外,有许多学者认为药物、运动员的选材及遗传因素也能导致AMI的发生。
参考文献
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