鼻咽癌化疗进展

鼻咽癌的复发和转移机制及治疗研究进展鼻咽癌，又称鼻咽鳞癌，是一种恶性肿瘤，发生于鼻腔内和咽喉后壁的鳞状上皮细胞。

尽管现代医学取得了很大进展，鼻咽癌的复发和转移仍然是该疾病治疗中需要面对的挑战。

为了更好地了解鼻咽癌复发和转移的机制，并找到更有效的治疗方法，研究人员进行了大量的研究。

本文将介绍和讨论鼻咽癌复发和转移的机制，并对目前的治疗研究进展进行综述。

一、鼻咽癌的复发和转移机制在研究鼻咽癌的复发和转移机制时，研究人员发现多种因素可能对此过程起到关键作用。

首先，基因突变和表达异常被认为是鼻咽癌复发和转移的重要机制之一。

例如，TP53基因突变可导致癌细胞的不受控制增殖，并增加其转移能力。

其次，上皮间质转化（EMT）也被认为是鼻咽癌复发和转移的重要机制。

EMT是细胞从上皮细胞向间质细胞转化的过程，可以增强癌细胞的迁移和侵袭能力。

此外，炎症反应和免疫逃逸也可能与鼻咽癌的复发和转移密切相关。

炎症反应可激活癌细胞增殖和侵袭相关信号通路，而免疫系统的抗肿瘤功能不足可导致癌细胞摆脱免疫监视。

二、治疗研究进展为了解决鼻咽癌复发和转移的问题，研究人员进行了广泛而深入的治疗研究。

以下是一些目前取得进展的治疗方法。

1. 靶向治疗：靶向治疗利用特定的分子靶点来干扰癌细胞的信号通路，从而有效控制其生长和扩散。

例如，靶向HER2就是广泛应用于鼻咽癌治疗的方法之一。

近年来，一些新的靶向药物也开始应用于鼻咽癌治疗，如PD-1抑制剂和EGFR抑制剂。

2. 放化疗联合治疗：放化疗联合治疗是鼻咽癌的标准治疗方案之一。

这种组合治疗可以通过放射疗法杀灭癌细胞，同时使用化疗药物来抑制癌细胞的生长和扩散。

研究表明，放化疗联合治疗可以显著提高患者的生存率。

3. 免疫治疗：免疫治疗是近年来备受关注的治疗方法之一。

该方法通过激活患者自身的免疫系统来抑制癌细胞的生长和转移。

例如，使用免疫检查点抑制剂来阻止癌细胞逃逸免疫监视已经取得了一定的疗效。

4. 基因治疗：基因治疗是一种采用基因工程技术来修复或改变人体遗传物质的方法。

鼻咽癌的治疗进展作者：朱雪莹李忠来源：《家庭医学·下半月》2021年第10期鼻咽癌是指发生于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤。

是我国高发恶性肿瘤之一，发病率位居耳鼻咽喉恶性肿瘤之首。

鼻咽癌与Epstein-Barr病毒密切相关。

临床常见症状为鼻塞、血涕、耳闷堵感、听力下降、复视及头痛等。

目前鼻咽癌公认和有效的根治性治疗手段为放疗，或以放疗为主的综合治疗。

随着调强放疗等在鼻咽癌治疗中广泛应用，鼻咽癌的局部控制率和总生存率得到显著提高，远处转移成为最主要的失败模式。

肿瘤治疗药物近年来发展迅速，包括化疗、靶向治疗等。

选择合适的治疗模式，有利于提高治疗效果及预后，本文就放化疗、手术、靶向治疗及治疗副作用的研究进展情况予以介绍。

鼻咽癌的放射治疗1.二维常规放疗和三维适形放疗。

鼻咽癌对放射治疗比较敏感，因此，放疗是治疗鼻咽癌的根基。

在二十世纪五十年代，常规的二维放射治疗是标准的放疗方式。

但是二维放射治疗的同时会造成周围正常组织结构的损伤。

现在三维适形治疗运用CT图像对肿瘤结构进行三维重建，可以提高靶区的照射剂量，减少正常组织的照射剂量，提高了放疗的有效率。

2.调强放射治疗（IMRT）。

IMRT 是二十世纪末兴起的一种精准放射治疗技术，具有显著的剂量学分布优势，即在提高肿瘤靶区放疗剂量的同时，降低邻近器官辐射剂量，极大提高了放疗的精准度。

临床研究显示，鼻咽癌患者行IMRT治疗时，脊髓的最大照射剂量下降了10Gy，腮腺的照射总剂量也下降了18Gy，能提高对腮腺和脊髓的保护。

3.容积弧形调强放疗（VMAT）。

VMAT 是在图像引导放射治疗技术的基础上发展形成的新型精准放疗技术，可在治疗前、治疗过程中对肿瘤及周围组织进行实时的CT扫描监控，根据肿瘤情况选择弧形射野数目及入射角度，准确调整射线的照射范围，实现肿瘤的精准治疗。

与IMRT 相比，VMAT的靶区剂量适形度更高，优化后的剂量分布更准确。

4.质子治疗（IMPT）。

局部晚期鼻咽癌新辅助化疗进展鼻咽癌是一种恶性肿瘤，生长在鼻咽部位，远离口腔和喉咙。

鼻咽癌常见于亚洲国家，如中国和东南亚地区。

据统计，中国每年新发鼻咽癌病例近2万例，其中约60%为晚期病例。

鼻咽癌的早期症状常被忽视，而晚期病例往往预后不佳，传统的放化疗治疗方案效果并不理想。

新辅助化疗是指在手术治疗前先进行化疗，可以减轻肿瘤的负担，缩小肿瘤体积，增加手术成功率。

然而，对于局部晚期鼻咽癌患者，传统的化疗方案效果不佳，常常出现药物耐药的情况。

因此，针对这一患者群体，新辅助化疗的研究成为科学界的热点。

近年来，随着生物技术的不断发展和临床研究的不断深入，新辅助化疗在局部晚期鼻咽癌治疗中得到了越来越多的应用。

以下是一些新近的研究进展：1. 靶向药物靶向药物是指通过特异性干预肿瘤细胞的特定分子，抑制其生长和转移的药物。

随着对鼻咽癌发病机制的深入认识，人们发现一些调节信号通路的基因和蛋白质在鼻咽癌中异常表达，并与肿瘤的发生和发展密切相关。

因此，研究者通过干扰这些靶标，进而抑制肿瘤细胞的生长和扩散。

例如，近年来已有研究显示，靶向抗血管生成的药物白蛋白紫杉醇（nab-Paclitaxel）与顺铂在鼻咽癌的新辅助化疗中应用可获得显著的疗效，增加手术的切除率，同时也降低了患者的不良反应。

2. 基因治疗基因治疗是指通过改变患者体内的基因表达，影响肿瘤细胞生长和扩散的治疗方法。

在局部晚期鼻咽癌的新辅助化疗中，研究者尝试利用基因治疗来加强化疗的效果。

近年来，有学者通过注射载有p53质粒的RNA干扰质粒输送系统，成功将p53基因导入局部晚期鼻咽癌患者的肿瘤细胞中，并同时与放化疗配合，取得了较好的治疗效果。

3. 免疫治疗免疫治疗是指利用人体自身的免疫系统来攻击肿瘤。

针对局部晚期鼻咽癌新辅助化疗，研究者尝试利用免疫治疗来增强治疗效果。

免疫治疗可分为两大类，一类是通过激活免疫细胞，增强其攻击肿瘤能力；另一类是以抗原特异性为基础，通过抗原识别机制识别并靶向杀灭肿瘤细胞。

鼻咽癌复发转移的化疗过程及护理:鼻咽癌复发转移需要化疗几次化疗是肿瘤治疗的重要手段，但在化疗过程中常常由于各种原因给病人带来痛苦，使病人无法坚持定期化疗，很大程度上影响了治疗的效果及患者的生存质量。

收治鼻咽癌复发转移患者1例，对其进行了化疗治疗，现将护理要点探讨如下。

病历资料患者，男，33岁，边防军人，2年前曾无诱因出现右颈外肿块来我院进行手术，病检后确诊为鼻咽癌伴右颈部淋巴转移，转上级医院行2个疗程放疗及化疗，术后良好，半年后出现鼻腔内肿块增生，在中山医科大肿瘤医院住院治疗，先后进行化疗放疗效果不佳，肿瘤转移、破坏鼻窦骨、眼眶。

近日患者出现间断头痛、口臭，来我院要求化疗；病程中精神及饮食差，查：T36.8℃，P84次/分，R21次/分，BP120/75mmHg。

头颅五官端正，右眼稍突，瞳孔对光反射正常，左侧鼻腔内有异常增生物，患者住院15天，进行了1个疗程化疗治疗后出院，达到了预期效果。

讨论药物、剂量、方案：①5—氟尿嘧啶：5—FU（F）（250mg/支），500～750mg，顺铂：DDP（D），30mg（10mg/支），连续5天静滴，给药前立即给予水化。

②方案：DF方案。

护理要点：①化疗前准备：注意患者的心、肺部病史检查、血常规、尿常规、肝肾功能、X线胸片等。

②水化及利尿：保证足够的液量及尿量，促进肾毒素排泄，如：顺铂的主要不良反应是由肾脏损害而引起的一些并发症，如氮质血症等，并可致死，所以给药前后应充分水化和利尿，鼓励患者多饮水、多排尿，减少尿中顺铂的浓度，促进药物排泄，减少药物在肾脏的蓄积，预防肾脏损害发生。

③胃肠道反应的护理：化疗常引起严重的反应是在化疗和放疗后，免疫力低下，口腔黏膜暴露在细菌环境里，随时可能遭受细菌感染。

指导患者食高蛋白、高热量、高维生素类食物，每次用甲硝唑漱口液饭前、饭后漱口，观察口腔黏膜有无破溃。

做好口腔护理，以消除口臭，增进食欲，预防感染。

忌辛辣刺激性食物。

口唇干燥时涂石蜡油等。

鼻咽癌的靶向治疗和免疫治疗进展鼻咽癌是一种罕见但具有较高恶性程度的头颈部肿瘤，在全球范围内仍然是一种难以治愈的癌症类型。

然而，随着医学科技的不断进步，靶向治疗和免疫治疗在鼻咽癌患者中逐渐显示出显著的治疗效果。

本文将重点介绍鼻咽癌的靶向治疗和免疫治疗的最新进展。

1. 靶向治疗靶向治疗是一种基于分子靶点的治疗方法，通过针对特定的癌症细胞分子靶点，抑制癌症细胞的生长和分裂，从而达到治疗的目的。

在鼻咽癌的靶向治疗中，最为常见的靶向药物是表皮生长因子受体（EGFR）抑制剂和血管内皮生长因子（VEGF）抑制剂。

EGFR抑制剂主要通过阻断鼻咽癌细胞中EGFR的活化，干扰信号传导通路，从而抑制鼻咽癌细胞的生长。

目前，多个EGFR抑制剂已经被批准用于鼻咽癌的治疗，其中包括厄洛替尼、吉西他滨等。

这些药物的应用可以明显改善患者的生存期和治疗效果。

另一类靶向治疗药物是VEGF抑制剂，它通过干扰癌细胞侵袭和血管生成过程，抑制鼻咽癌的生长和转移。

贝伐珠单抗是一种常用的VEGF抑制剂，在鼻咽癌的治疗中已经取得了一定的成果。

2. 免疫治疗免疫治疗是通过调节机体免疫系统，激活免疫细胞对癌细胞进行攻击，从而达到治疗癌症的效果。

在鼻咽癌的免疫治疗中，最为常见的方法是使用免疫检查点抑制剂。

免疫检查点抑制剂特定地抑制体内的调节性T细胞，使活化的免疫细胞对鼻咽癌细胞产生更强的攻击效应。

例如，抗PD-1抗体（例如nivolumab）和抗PD-L1抗体（例如pembrolizumab）是常用的免疫检查点抑制剂，已经显示出在鼻咽癌治疗中的潜力。

此外，疫苗治疗也是鼻咽癌的免疫治疗的一种重要方法。

疫苗通过引入特定的鼻咽癌抗原，激活机体免疫系统对鼻咽癌细胞产生免疫应答。

很多研究已经证明，鼻咽癌疫苗在患者中具有较好的治疗效果和生存期提高等优点。

3. 靶向治疗和免疫治疗的联合应用近年来，越来越多的研究表明，鼻咽癌的靶向治疗和免疫治疗的联合应用具有更好的治疗效果。

临床医学研究与实践2021年1月第6卷第3期■临床医学进展期鼻咽癌患者行同步放化疗时凝血功能指标动态变化庞慧，代海军(焦作市第二人民医院，河南焦作，454150)摘要：目的分析进展期鼻咽癌患者行同步放化疗时凝血功能指标动态变化。

方法回顾性选取2016年1月至2018年1月本院进展期鼻咽癌患者100例，依据治疗方法将其分为同步放化疗组U=50)和单独化疗组U=50)。

比较两组的治疗效果。

结果同步放化疗组的总缓解率显著高于单独化疗组(P<0.05)。

治疗后，同步放化疗组的TpP、D-D水平均显著低于单独化疗组(P<0.05)。

同步放化疗组的消化道反应、皮肤反应、发热、心电图异常、血小板减少、红细胞减少、中性粒细胞减少、骨髓抑制发生率均显著低于单独化疗组(P<0.05)。

同步放化疗组的中位无进展生存期、中位生存期均显著长于单独化疗组(P<0.05)。

结论进展期鼻咽癌患者行同步放化疗较单独化疗更能有效改善凝血功能。

关键词：进展期鼻咽癌；同步放化疗；凝血功能；中位无进展生存期；中位生存期中图分类号：R739.62 文献标志码： A 文章编号：2096-1413(2021)03-0045-03Dynamic changes of coagulation function indexes in patients with advancednasopharyngeal carcinoma undergoing concurrent chemoradiotherapyPANG Hui, DAI Haijun(Second People's Hospital of Jiaozuo, Jiaozuo 454150, China)ABSTRACT: Objective To analyze Lhe dynamic changes of coagulaLion funcLion indexes in paLienLs wiLh advanced nasopharyngeal carcinoma undergoing concurrenL chemoradioLherapy. Methods A LoLal of 100 paLienLs wiLh advanced nasopharyngeal carcinoma in our hospiLal from January 2016 L o January 2018 were reLrospecLively selecLed and divided inLo concurrenL chemoradioLherapy group (n=50) and chemoLherapy alone group (n=50) according L o Lhe LreaLmenL meLhod. The LherapeuLic effecLs of Lhe L w o groups were compared. Results The LoLal remission raLe of Lhe concurrenL chemoradioLherapy group was significanLly higher Lhan LhaL of Lhe chemoLherapy alone group (P<0.05). AfLer LreaLmenL, Lhe TpP and D-D levels of Lhe concurrenL chemoradioLherapy group were significanLly lower Lhan Lhose of Lhe chemoLherapy alone group (P<0.05).The incidences of gasLroinLesLinal reacLions, skin reacLions, fever, abnormal elecLrocardiogram, LhrombocyLopenia, red blood cell reducLion, neuLropenia, bone marrow suppression in Lhe concurrenL chemoradioLherapy group were significanLly lower Lhan Lhose in Lhe chemoLherapy alone group (P<0.05). The median progression-free survival and median survival of Lhe concurrenL chemoradioLherapy group were significanLly longer Lhan Lhose of Lhe chemoLherapy alone group (P <0.05).Conclusion ConcurrenL chemoradioLherapy is more effecLive Lhan chemoLherapy alone in improving coagulaLion funcLion ofpaLienLs wiLh advanced nasopharyngeal carcinoma.KEYWORDS: advanced nasopharyngeal carcinoma; concurrenL chemoradioLherapy; coagulaLion funcLion; median progression-free survival; median survival鼻咽癌属于一种恶性肿瘤，在临床极为常见，主要指 癌细胞对鼻咽腔侧壁、顶部造成浸润并分裂、增殖。

局部晚期鼻咽癌化疗的研究进展发布时间：2021-08-26T08:13:51.273Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2021年8月8期作者：邱玉婷罗泽民（通讯作者）[导读] 下面将对近年来研究者对局部晚期鼻咽癌患者化疗方案和疗程的研究进展进行综述。

广东医科大学广东湛江 524000【摘要】鼻咽癌（Nasopharyngeal carcinoma，NPC）是我国常见的恶性肿瘤之一，由于鼻咽癌发病的隐匿性，首诊患者多处于局部晚期，复发和远处转移的风险显著升高。

近年来，学者们对局部晚期鼻咽癌患者诱导化疗、同期化疗和辅助化疗的方案和疗程进行了新的探索和研究，以期在降低患者化疗毒副反应的同时，提高患者的治疗疗效并改善患者的生存。

本文将对近年来研究者对局部晚期鼻咽癌患者化疗方案和疗程的研究进展作一综述。

【关键词】局部晚期鼻咽癌；诱导化疗；同期化疗；辅助化疗鼻咽癌是原发于鼻咽部黏膜上皮的恶性肿瘤，其发病具有明显的地域聚集性，高发于我国南方和东南亚地区，因此，也被称作“广东癌”。

数据显示，我国鼻咽癌发病率为3.26/10万，死亡率为1.77/10万[1]。

在放射治疗和综合治疗的应用下，初治鼻咽癌的5年生存率可以达到80％以上，但由于鼻咽癌发病的隐匿性，首诊患者多处于局部晚期，复发和远处转移的风险显著升高[2]。

2020年CSCO鼻咽癌诊疗指南推荐诱导放疗后序贯同步放化疗为局部晚期鼻咽癌的标准治疗方案。

近年来，学者对局部晚期鼻咽癌患者的化疗方案和疗程进行了研究，以期在不增加患者化疗毒副反应的前提下，提高鼻咽癌患者的局控率和降低远处转移的风险。

下面将对近年来研究者对局部晚期鼻咽癌患者化疗方案和疗程的研究进展进行综述。

1诱导化疗对于局部晚期鼻咽癌患者，诱导化疗能够缩小肿瘤体积、降低重要危及器官的照射剂量、控制潜在的转移病灶等。

Sun和Li等[3-4]的研究结果显示TPF方案诱导化疗序贯同步放化疗对比单纯同步放化疗治疗局部晚期（排除T3-4N0）鼻咽癌患者能够显著提高患者的5年无失败生存率、总生存率、无远处转移生存率和无局部区域复发生存率，而晚期毒副反应无明显增加。

鼻咽癌的治疗方法及进展鼻咽癌是一种恶性肿瘤，起源于鼻咽部黏膜，常见于40-60岁的中老年人。

该疾病具有高发率和难治性的特点，给患者带来了巨大的生理和心理负担。

随着医疗技术的进步，鼻咽癌的治疗方法也得到了显著的进展。

本文将重点介绍目前常用的鼻咽癌治疗方法及其近年来的研究进展。

一、手术治疗手术治疗是鼻咽癌的主要治疗方法之一，主要适用于早期鼻咽癌患者。

常见的手术方法包括，喉镜下手术、全喉镜手术、颈部淋巴结清扫术等。

手术治疗的优点是能够直接切除肿瘤组织，减少肿瘤残留和转移的可能性。

然而，手术治疗对于晚期鼻咽癌效果有限，因为晚期鼻咽癌常常伴随着淋巴结转移和远处器官的侵犯。

二、放射治疗放射治疗是鼻咽癌的常规治疗方法，可单独应用或与手术、化疗联合使用。

放射治疗通过高能射线照射肿瘤组织，破坏癌细胞的DNA使其死亡。

随着放射技术的不断发展，放射治疗的精准性和疗效也得到了提高。

现代放疗技术如三维适形放疗（3D-CRT）、调强放疗（IMRT）等使得放射剂量能更精确地照射到肿瘤组织，减少对正常组织的伤害。

此外，放射治疗还可与化疗、靶向治疗相结合，进一步提高治疗效果。

三、化疗化疗是鼻咽癌的重要治疗手段之一，适用于鼻咽癌的各个阶段。

化疗通过给予患者化学药物，抑制癌细胞的生长和分裂，达到治疗的效果。

近年来，化疗药物的研发取得了重大的突破，使得化疗疗效得到了改善。

此外，靶向治疗也是化疗的重要发展方向，靶向药物能够选择性地作用于肿瘤细胞，减少对正常细胞的毒副作用。

四、免疫治疗免疫治疗是近年来鼻咽癌治疗的新进展，通过激活机体免疫系统来攻击癌细胞。

免疫治疗的方法包括，白细胞介素-2（IL-2）、干扰素（IFN）等。

免疫治疗具有低毒副作用、广泛的抗肿瘤作用，对鼻咽癌的治疗也显示出良好的疗效。

然而，免疫治疗的应用还处于研究阶段，需要进一步探索和完善。

综上所述，随着医疗技术的进步，鼻咽癌的治疗方法也得到了显著的进展。

手术治疗、放射治疗、化疗以及免疫治疗等综合应用，能够提高鼻咽癌的治愈率和生存率。

鼻咽癌的免疫治疗新进展与前景展望鼻咽癌，又称鼻咽鳞状细胞癌，是一种常见的恶性肿瘤。

虽然传统的化疗和放疗在鼻咽癌的治疗中起到了重要的作用，但是这些治疗方法的效果有限，且存在副作用明显的问题。

近年来，免疫治疗作为一种新的治疗手段，引起了人们的广泛关注。

本文将介绍鼻咽癌的免疫治疗新进展与前景展望。

一、鼻咽癌的免疫治疗方法免疫治疗是利用人体自身免疫系统来对抗肿瘤的一种治疗方法。

对于鼻咽癌的免疫治疗，主要有三种方法：细胞免疫治疗、肿瘤疫苗治疗和免疫调节剂治疗。

1. 细胞免疫治疗细胞免疫治疗主要包括淋巴细胞免疫治疗和刺激性细胞免疫治疗。

淋巴细胞免疫治疗是将患者自身的淋巴细胞经过体外培养、激活，然后再输回到患者体内，以增强免疫系统对肿瘤的攻击能力。

刺激性细胞免疫治疗是通过给患者注射一种能够刺激免疫系统的物质，从而达到增强免疫功能的目的。

2. 肿瘤疫苗治疗肿瘤疫苗治疗是通过将肿瘤细胞或肿瘤相关抗原注射到患者体内，从而刺激免疫系统对肿瘤发起攻击。

此方法可以提高免疫系统对肿瘤的识别能力，增强抗肿瘤免疫反应。

3. 免疫调节剂治疗免疫调节剂治疗包括一些药物和生物制剂，主要通过改变肿瘤免疫微环境，抑制肿瘤细胞生长和扩散。

常用的免疫调节剂有免疫抑制剂和细胞因子等。

二、鼻咽癌免疫治疗的新进展在鼻咽癌的免疫治疗领域，近年来有许多新的进展。

以下将介绍其中的几个重要方面。

1. 靶向免疫疗法靶向免疫疗法是指通过针对特定的免疫分子或信号通路来增强免疫系统对肿瘤的攻击能力。

近年来，一些针对鼻咽癌特异抗原的免疫疗法已经开始进入临床试验阶段，显示出一定的抗肿瘤活性，给患者带来了新的治疗希望。

2. 联合治疗策略联合治疗策略是指将免疫治疗与其他治疗手段相结合，以增强治疗效果。

目前，免疫治疗与化疗、放疗等传统治疗方法的联合应用正在成为一个研究热点。

研究表明，联合应用能够有效提高治疗的局部控制率和生存率。

3. 肿瘤免疫微环境调控肿瘤免疫微环境对肿瘤的生长和扩散起到至关重要的作用。

鼻咽癌治疗的研究进展本文从放疗、化疗、手术、中医药治疗、基因治疗等方面对鼻咽癌进行研究，鼻咽癌治疗多以放疗和化疗为主，辅以手术和其他疗法。

但缺乏统一的治疗方案。

因此，探求规范统一的治疗方案是当前鼻咽癌临床的首要任务，以最佳的治疗手段应用于临床。

标签：鼻咽癌；治疗；研究进展鼻咽癌（nasopharyngeal carcinoma，NPC）是我国南方各省份地区常见的恶性肿瘤。

在医学与科技齐进的现代社会，其发病率却一直居高不下。

本文通过检索近几年关于鼻咽癌治疗的文献资料，旨在对对鼻咽癌的临床特点、治疗方法、预后等研究进展进行总结，并对鼻咽癌治疗的创新疗法加以分析。

1 放疗放射治疗是无远处转移鼻咽癌首选和主要的治疗方法。

目前鼻咽癌放疗5年生存率为50%～60%，治疗后局部复发率为30%[1]。

周祖金等[2]用X刀放疗计划系统，治疗20例鼻咽癌患者，应用10 mV-X射线照射，总剂量DT25 Gy，1～2个中心，边缘参考剂量80%～90%，每次5 Gy，隔1次。

肿瘤完全消退55%，部分消退25%，缩小15%，不能评价为5%。

朱大高等[3]常规放射治疗（CRT）128例，调强适形放射治疗（IMRT）36例。

CRT组和IMRT组5年生存率分别为70.5%和51.3%（χ2=1.46，P>0.05）。

张瑜等[4]研究显示调强组与常规组照射野急性皮肤反应发生率、急性口干发生率的差异有统计学意义，而急性口腔黏膜反应发生率、骨髓抑制发生率的差异无统计学意义。

刘源等[5]以IMRT治疗148例鼻咽癌患者，Ⅰ-Ⅱ级张口困难发生率 4.73%，未观察到Ⅲ级和Ⅳ级颞颌关节损伤。

黄晓东等[6]的试验中，137例鼻咽癌患者分为单纯放疗组和联合治疗组（增加尼妥珠单抗每周100 mg）。

在放疗结束、放疗后5周和放疗后l7周，联合放疗组的完全缓解率分别为65.6%、87.5%和90.6%，而单纯放疗组分别为27.3%、42.4%和51.5%（P＜0.05）。

鼻咽癌的治疗方式通常包括放疗、化疗和手术等。

其中，对于鼻咽癌较大、早期转移或淋巴结转移的患者，常常需要通过化疗来减小肿瘤的体积和抑制癌细胞的生长和扩散，但是化疗期长短因患者个体差异、治疗方案异同而变化。

化疗多长时间主要取决于患者的具体情况、病情的严重程度、化疗方案以及身体对化疗的耐受程度等多种因素。

在进行化疗治疗时，医生会根据患者身体情况和具体的化疗方案，制定出对应的治疗计划。

化疗一般会分为多个疗程，通常持续数周至数月不等。

但是，患者在进行化疗的过程中会出现不同程度的不良症状，如恶心、呕吐、脱发、口腔溃疡、腹泻等，这些都会给患者带来一定的身体和心理上的负担。

因此，在进行化疗期间，患者需要重点关注身体和心理的变化，积极配合医生的治疗，确保化疗方案的顺利进行。

化疗是一种很有效的治疗手段，对于缓解病情、恢复健康都有着重要作用。

但是，由于鼻咽癌化疗期间会对患者身体造成较大的负担，因此在化疗结束之后还需要一段适当的时间来保持休息和恢复，同时也要进行适当的营养摄入和生活调配等措施，力求更好的康复。

不过，中医认为化疗毒邪内蕴，导致患者气血受损，脾胃失调，肝肾亏虚，进而引发的各种毒副作用，在治疗时可以通过补气益血、滋肝补肾的中药，扶正元气，调节患者机体，缓解化疗引起骨髓抑制，提升白细胞和血小板的数量，增强患者的免疫功能；通过健脾和胃的中药，调节患者脾胃功能，缓解消化道反应，提高患者的食欲，增强患者的体能，增强身体免疫力，使患者有更好的康复效果。

袁希福老中医从事中医治癌40余年，自幼接触家族医书，是中原袁氏中医世家第八代传人，是郑州市基层中医传承特色疗法工作室指导老师，致力于为患者提供一对一的中医诊疗服务，帮助患者辨证用药，解决在肿瘤康复过程中的难题。

综上所述，化疗期长短不定，取决于个人的情况和治疗方案，患者需要在医生的指导下进行化疗，并积极关注身体和心理的变化，以便达到治疗的最佳效果。

同时，化疗后的康复期，患者还需要多方面注意、合理安排治疗方案、饮食营养、生活习惯等方面，来促进身体的康复恢复。