肥胖症

肥胖症1. 引言肥胖症（obesity）是指人体脂肪组织过多，超过了正常生理需要的程度，导致身体健康受到影响的一种慢性代谢性疾病。

肥胖症已经成为全球范围内的公共卫生问题，其发生率不断增加，给个人和社会健康带来了巨大负担。

2. 定义与分类肥胖症通常是通过计算体质指数（BMI）来确定的。

BMI是一个衡量体重与身高关系的指标，计算公式为：BMI = 体重（kg）/ 身高2（m2）。

根据世界卫生组织（WHO）的分类标准，BMI在18.5以下为偏瘦，18.5-24.9为正常体重，25-29.9为超重，30及以上为肥胖。

根据脂肪分布的不同，肥胖症可以进一步分为两类：中心型肥胖和外周型肥胖。

中心型肥胖又称为苹果型肥胖，主要表现在腹部脂肪堆积较多；外周型肥胖又称为梨型肥胖，主要表现在臀部和大腿等部位的脂肪堆积较多。

3. 成因与影响因素3.1 成因肥胖症的成因是多方面的，主要包括以下几个方面： - 遗传因素：遗传倾向是肥胖症发生的重要因素之一。

研究表明，如果父母有肥胖症，子女患肥胖症的风险也会增加。

- 饮食习惯：高能量、高脂肪、高糖分的饮食习惯是导致肥胖症的重要原因。

过量进食和暴饮暴食也会导致体重增加。

- 运动不足：现代生活方式中缺乏体力活动是导致肥胖症的一个主要因素。

长时间久坐、缺乏运动会使身体消耗的能量减少，导致脂肪堆积。

- 睡眠不足：睡眠不足与肥胖症之间存在密切关系。

睡眠不足会影响内分泌系统正常功能，增加食欲，导致体重增加。

- 环境因素：社会环境、家庭环境和工作环境等因素也会对个体的饮食和运动产生影响，进而影响体重。

3.2 影响因素肥胖症不仅仅是一个外观问题，还会对身体健康产生多种影响： - 心血管疾病：肥胖症与高血压、冠心病、中风等心血管疾病的发生密切相关。

脂肪组织的堆积会增加心脏负荷，引起心血管系统的损害。

- 糖尿病：肥胖症是2型糖尿病发生的主要危险因素。

过多的脂肪组织会抑制胰岛素的作用，导致血糖升高。

肥胖症（obesity）是一种慢性病。

据世界卫生组织估计它是人类目前面临的最容易被忽视，但发病率却在急剧上升的一种疾病。

除人类外，许多宠物也会患肥胖症。

哺乳动物（包括人在内）储藏脂肪过多，以至于健康受到影响。

肥胖症又名肥胖病，英文名称为“obesity”。

当前肥胖已经成为了全世界的公共卫生问题，国际肥胖特别工作组（TOTF）指出，肥胖将成为新世纪威胁人类健康和生活满意度的最大杀手。

不能否认的是，肥胖已经称为一些疾病，并且一直严重威胁我们的健康。

那么到底什么是肥胖症？肥胖症是一些社会性慢性疾病。

机体内热量的摄入量高于消耗，造成体内脂肪堆积过多，导致体重超标、体态臃肿，实际测量体重超过标准体重百分之二十以上，并且脂肪百分比（F%）超过30%者称为肥胖。

通俗讲肥胖就是体内脂肪堆积过多。

概括单纯性肥胖是各种肥胖最常见的一种，约占肥胖人群的95%左右，肥胖症简而言之就是非疾病引起的肥胖。

这类病人全身脂肪分布比较均匀，没有内分泌混乱现象，也无代谢障碍性疾病，其家族往往有肥胖病史。

单纯性肥胖又分为体质性肥胖和过食性肥胖两种。

体质性肥胖胖既双亲肥胖，是由于遗传和机体脂肪细胞数目增多而造成的，还与25岁以前的营养过度有关系。

这类人的物质代谢过程比较慢，比较低，合成代谢超过分解代谢。

过食性肥胖也称为获得性肥胖，是由于人成年后有意识或无意识地过度饮食，使摄入的热量大大超过身体生长和活动的需要，多余的热量转化为脂肪，促进脂肪细胞肥大与细胞数目增加，脂肪大量堆积而导致肥胖。

继发性肥胖和单纯性肥胖不同的是，继发性肥胖是于疾病引起的肥胖。

续发性肥胖是由内分泌混乱或代谢障碍引起的一类疾病，约占肥胖人群的2%~5%左右，虽然同样具有体内脂肪沉积过多的特征，但仍然以原发性疾病的临床症状为主要表现，肥胖只是这类患者的重要症状之一。

这类患者同时还会出现其他各种各样的临床表现，多表现为皮质酵增多、甲状腺功能减退人群、性腺功能减退等多种疾病中。

第九章肥胖症病因与发病机制鉴别诊断临床表现治疗肥胖症(obesity)公认的定义是体内贮积的脂肪量超过理想体重20%以上，而不是指实际体重超过理想体重20%以上。

临床上也可能通过肉眼观察结合后一种定义来判断肥胖者。

但后述肥胖定义对于某些特别的个体如健美和举重运动员是不适用的。

肥胖可由许多疾病引起，故肥胖症并非一种病名，而是一种症候。

根据病因肥胖症可分为单纯性与继发性两类，本章重点介绍单纯性肥胖症。

单纯性肥胖的定义是：只有肥胖而无任何器质性疾病的肥胖症。

人体组织中有两种脂肪组织：即棕色脂肪和白色脂肪组织，前者与后者不同之处在于前者：①在全身均有分布；②血管较丰富；③细胞中线粒体较多；④受交感神经支配；⑤含有解偶联蛋白（uncoupling protein，UCP），在白色脂肪细胞中则无。

去甲肾上腺素和维甲酸可调节UCP mRNA的表达，且互不依赖。

交感神经兴奋，可使细胞呼吸和氧化性磷酸化失偶联，使产热增多，以消耗能量。

在缺乏棕色脂肪的转基因小鼠，即使无多食，由于棕色脂肪缺乏，能量消耗减少，也可发生肥胖，说明棕色脂肪组织在能量平衡调节中起重要作用。

临床上也可见到食量不大的人发生肥胖，这些人是否有体内棕色脂肪细胞减少有待进一步研究。

单纯性肥胖的分类有多种。

按肥胖的程度可分轻、中、重三级或I、II、III等级[1]。

按脂肪的分布可分为全身性（均匀性）肥胖、向心性肥胖、上身或下身肥胖、腹型和臀型肥胖等。

这种分类对某些疾病的诊断和肥胖预后的判断有帮助。

如Cushing综合征常为向心性肥胖；腹型肥胖者比均匀性肥胖者预后差，常引发许多疾病。

此外，还有增殖性和肥大性肥胖[1]之分。

增殖性肥胖是指脂肪细胞数目增加，特点是肥胖多从儿童期开始，青春发育期肥胖进一步加重，终生都肥胖，脂肪堆积在身体周围，故又称周围型肥胖，到成年可同时有肥大型肥胖。

肥大型是只有脂肪细胞贮积脂肪量增多，但脂肪细胞数目不增加，其特点为肥胖多从中年时期开始，脂肪堆积在身体中央（即躯干部位），故又称中央型肥胖，其所带来的不良后果比增殖性肥胖更为严重。

肥胖症的健康教育肥胖症是一种常见的慢性代谢性疾病，严重影响人们的健康和生活质量。

为了提高公众对肥胖症的认识和预防意识，以下是肥胖症的健康教育内容。

1. 什么是肥胖症？肥胖症是指体内脂肪积累过多，导致体重超过正常范围的一种疾病。

通常使用身体质量指数（BMI）来评估肥胖程度，BMI超过30被认为是肥胖症。

2. 肥胖症的危害肥胖症会增加患心血管疾病、糖尿病、高血压、脂肪肝等疾病的风险。

同时，肥胖还会给关节、骨骼和呼吸系统带来负担，增加患癌症、抑郁症等疾病的风险。

3. 肥胖症的原因肥胖症的原因复杂多样，主要包括不良的饮食习惯，缺乏体育锻炼，基因遗传等。

高糖、高脂肪、高盐的饮食习惯，以及长期久坐不动都是导致肥胖的主要原因。

4. 如何预防肥胖症（1）均衡饮食：保持合理的饮食结构，多摄入蔬菜、水果、全谷类食物，适量摄入蛋白质和脂肪，限制糖和盐的摄入。

（2）适量运动：每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等，同时加强肌肉锻炼，如力量训练。

（3）良好的生活习惯：保持充足的睡眠，避免熬夜，减少应激，避免过度饮酒和吸烟。

（4）定期体检：定期进行身体检查，及时发现和处理肥胖症的风险因素。

5. 肥胖症的治疗方法（1）生活方式干预：通过改变饮食和运动习惯来减重，例如控制饮食，增加运动量，建立健康的生活方式。

（2）药物治疗：在严重肥胖症的情况下，医生可能会考虑使用药物来匡助减重，但必须在医生的指导下进行。

（3）手术治疗：对于BMI超过40或者BMI超过35伴有有严重并发症的患者，手术治疗可能是一种选择，如胃旁路手术或者胃分流手术。

6. 肥胖症的心理健康肥胖症患者往往面临心理健康问题，如自卑、焦虑、抑郁等。

重要的是要接受自己的身体，树立积极的自我形象，寻求心理咨询和支持。

7. 肥胖症的预后和复发肥胖症的预后取决于治疗方法和患者的合作程度。

通过坚持健康的饮食和运动习惯，大部份患者可以成功减重并维持健康体重。

肥胖症名词解释
肥胖症是一种常见的疾病，它指的是身体脂肪过多，超出了健康的范围，导致身体健康出现问题。

肥胖症可以导致许多健康问题，例如高血压、糖尿病、心脏疾病等。

因此，了解肥胖症的名词解释非常重要。

肥胖症的原因有很多，其中包括遗传因素、饮食习惯、缺乏运动、药物作用等。

遗传因素是肥胖症的一个重要原因，如果父母中有一方是肥胖症患者，那么孩子患肥胖症的风险就会增加。

饮食习惯也是导致肥胖症的原因之一，高热量、高脂肪、高糖分的食物会导致身体脂肪的积累。

缺乏运动也是导致肥胖症的原因之一，长期久坐不动、缺乏运动，会导致身体脂肪的积累。

药物作用也会导致肥胖症，例如某些抗抑郁药物、激素类药物等。

肥胖症的症状包括身体肥胖、体重超过正常范围、腰围过大、脂肪分布不均等。

肥胖症还会导致一系列的健康问题，例如高血压、糖尿病、心脏疾病等。

因此，如果发现自己有肥胖症的症状，应该及时就医。

肥胖症的治疗方法包括饮食调理、运动疗法、药物治疗等。

饮食调理是治疗肥胖症的重要方法，通过控制饮食量、改变饮食习惯等，可以有效地控制体重。

运动疗法也是治疗肥胖症的有效方法，通过运动增加能量消耗，促进身体脂肪的燃烧，从而达到减肥的目的。

药物治疗也是一种治疗肥胖症的方法，例如口服减肥药、脂肪酶抑制剂等。

总之，肥胖症是一种常见的疾病，它对健康造成了很大的危害。