皮肤护理
向患者讲解皮肤护理的重要性,防止受压部位发生褥疮。 应建立皮肤翻身卡,每2h翻身叩背,使用气垫床,保持床 单位的清洁平整、无渣屑,大小便后要用温水擦洗。
维持排尿、排便通畅
1.观察病人有无排尿困难、尿量及色泽,有无腹胀和便秘 2.对于尿道损伤致排尿困难者,予以导尿或留置导尿,并 加强尿道口和导尿管的护理;保持导尿管通畅。 3.明显便秘者,可根据医嘱给予开塞露通便,冲服番泻叶、 灌肠等。
骨盆骨折护理查房
目录 1.了解骨盆骨折的概念、病理生理。 2.掌握骨盆骨折常规护理 3.掌握骨牵引护理 4.掌握骨盆骨折并发症及相应护理措施. 5.如何做好疼痛护理
6.重点讨论病人目前存的护理问题问题
汇报病史
患者,吴浩、男性、18岁因车祸伤腰、骨盆部疼 痛、出血、不能行走1小时于2012-08-16-14:00入 院。诊断为:1.骨盆骨折:双侧耻骨上下支骨折, 骶骨左侧骶孔骨折2.腰椎1-4右侧横突骨折3.左下 腹壁、左髋部、左大腿皮肤挫裂剥落伤
病情观察
1)密切观察神志生命体征及腹部情况,发现异常及时报 告医师处理 2)密切观察病人尿量、颜色、有无尿痛,排尿困难及会 阴部水肿 3)密切观察腹部及肛门局部情况 4)观察病人有无神经损伤症状,及早鼓励并指导病人作 抗阻力肌肉锻炼。
饮食护理
急性期应禁食2-3天后无内脏损伤表现时,可由流食、软 食、过度到普食。应进食高热量、高蛋白、高钙、高维生 素、富含纤维素食物,多饮水,以增进营养,减少便秘, 促进骨折愈合。
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排尿、排便形态异常 1 敷、抬根据疼痛的原因采取相应的措施。①药物镇痛: 按医嘱予镇痛 1.1.留置尿管期间,保持引流通畅、密闭、 无菌,定时夹闭尿管,翻身时避免尿管折叠、扭曲、引流 不畅,每天饮水2000-2500ml,预防泌尿系感染。 • 2.除了饮食指导外,指导患者每天训练定时排便的习惯, 2 顺时针按摩腹部,促进肠蠕动。口服适量蜂蜜、缓泻药, 必要时灌肠。 • 。根