儿童游戏与心理治疗

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谢谢!
父母管教对子女性格的塑造
• 严厉方式
– 造成子女心灵创伤，产生抗拒，叛逆，反权威的 性格 – 或者相反懦弱，怕事，没主见，自卑，退缩
• 太松懈让子女放任，刁蛮，我行我素 • 父母不一导致孩子操纵大人的心态 • 民主方式帮助子女独立思考能力，建立正确 的价值观念
学校教育对学生的压力
• 以成绩为最高的坐标 • 填鸭式的教育政策
• 繁重的功课
• 校内校外额外的补习,家长对学校的期望 • 学校对老师的要求
大众传媒（电玩与网络）
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过早接触电视、电玩 儿童节目中的暴力次数比成人节目频繁 电玩/网络色情暴力 对暴力司空见惯影响品格 沉迷于电视电玩影响身心发展 过动不能集中注意力,缺乏创意被动 荒废学业,不求上进 模仿暴力犯罪等行为
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布 偶等 恐怖类：蛇、昆虫、恐龙、鲨鱼等 攻击类：手铐、可发射子弹的玩具等 创造类：纸、彩色笔、钝头剪刀、胶水、胶带等 扮演类：医药箱、交通工具、积木、电话、手掌布偶 等 其它：组合型创造玩具、棋类玩具等 一般需要300件左右 ，越多越好
游戏治疗与相关治疗形式
• 艺术治疗
• 活动治疗
• 沙盘游戏治疗 • 团体游戏治疗
• 改善管教方式，学会跟孩子说：“对不 起” • 促进亲子关系 • 父母对儿童发展心理的认知 • 提升对子女情感要求的敏感度 • 给予子女正面肯定与鼓励 • 提供及时的治疗 • 与子女有单独相处的时间 • 促进家长婚姻与家庭和谐 • 发展儿童完善的教育制度
游戏治疗的疗效
1、遭受情绪、心理、行为创伤或挫折的 儿童 2、患有轻微自闭、多动、智障等儿童 3、被虐待、性侵犯儿童 如果我们能协助孩子健康成长，青少年 的问题也会相对减少，我们的社会就更 安定快乐。
游戏与儿童的发展
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游戏是儿童的词汇，玩具是他们的语言 游戏是儿童最自然的表达与沟通的方式 大人口述，儿童游戏 游戏消除儿童面对大人时的焦虑恐惧 游戏是儿童亲善的治疗媒体 游戏是进入内心世界的管道 游戏是儿童熟悉的“语言” 它是众多儿童治疗中最有效的辅导 解除儿童更及时的困境，消除内心的障碍，拥有更快乐 的童年 让儿童更顺畅踏入少年期，促进健全的人格与心理发展 和社交技巧 儿童是国家未来的基础和希望 快乐的童年才能有健全的少年与两性关系，组织健全的 家庭，稳定的社会，进步的国家
游戏的象征意义
经历的再呈现 对此经历的反应 对此经历的感受 重新整理，将现实中无法掌握的部分化为 可掌控 • 学习新的解决方法
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现代儿童的压力
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独生子女 父母老师过高的期望 各种补习 父母管教处罚不当，甚至责骂 应试教育带来的压力 沉迷电视电玩拖延作业
创伤心灵如何治疗
儿童中心游戏治疗8个基本原则
• 与儿童建立一份温馨的关系,以赢取他的信 任 • 无条件接纳儿童 • 建立容许性的关系 • 对儿童情绪的敏感了解,并反映给儿童知道 • 深信且尊重儿童有解决问题及改变行为的 能力 • 以儿童为主导者,治疗者则为跟随者 • 不催迫治疗的过程与速度 • 在最必要时才作设限
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不要
批评任何行为 赞美儿童 发问引导的问题 给予资料及教导 提议新的活动项目 帮忙做孩子自己可以做的事 被动及沉墨
设限措施
• 设限的基本原则:只针对儿童的行为,而不是他们的想
法或感受 • 设限的时机:如孩子对治疗师撒沙 • 设限的步骤
– 指定儿童的感受、盼望及想法 – 说出限制 – 提供另外可行的途径（如告诉孩子不可以打人但可以大玩具 语气要温和）
游戏ห้องสมุดไป่ตู้疗的定义
游戏治疗者与儿童之间的互动关系， 选择适当的游戏器材及发展一份安全的 关系，让儿童能用最自然的沟通方式— —游戏，来完成表达及揭露自己的情感、 想法、经验及行为。
儿童在游戏治疗中的学习
• 学会尊重自己 • 学会他们的感情是可接纳的
• 学会为自己负责任
• 学会在面对问题时，更具创造力及
游戏治疗给孩子的基本讯息
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我在这里 我在聆听 我明白你 我在关怀你
游戏治疗技巧
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行为追踪 情感反应 内容反应 儿童主导 尊重接纳 决定与后果 设限运作 最后5分钟 温和坚决 完全投入
玩具的分类
• 家庭/抚育类：娃娃家族、动物家族、奶嘴、奶瓶、绒 • • • •
• 亲子游戏治疗
• 家族游戏治疗
以游戏为诊断与治疗的区别
诊断1、重在观察与了解 2、应标准化 3、游戏为主 治疗1、重在影响对方 2、材料使用有弹性 3、建立良好的关系为主
游戏治疗历程的进展
对儿童象征式的游戏 语言的敏锐观察 留意“第一次”出现的游戏行为 重复性游戏主题的表达 设限行为的变化 主要情绪基调的变化 艺术作品的变化（主题、内容、色彩、构图、 直觉） • 父母、老师、亲密接触成人的反馈
儿童游戏与心理治疗
心理治疗科
张娟
儿童游戏治疗的功能
• 儿童的心理问题不易发现，需要通过游
戏来发现纠正，儿童的问题不能等到大 了解决。 • 关心儿童的心理教育的误区，用大人的 观点去教育孩子，爱的不得法就有可能 给孩子带来伤害，甚至是终生的。
父母婚姻对子女长远的影响
• 问题儿童与父母婚姻有关 • 良好婚姻滋生安全，信任与积极人生 • 紧张，纷争的婚姻制造焦虑，挫折，怀疑和 恐惧 • 暴力父母缔造暴力儿童，犯罪青少年。 • 破碎婚姻产生破碎，自卑的心灵与人格。 • 离异父母让儿童对婚姻产生冷漠，怀疑和恐 惧。 • 单亲儿童容易忧郁，焦虑和愤怒。 • 父亲的参与减低青少年犯罪率。
游戏治疗中发现孩子的普遍困扰 （3-10岁）
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缺乏自信 情绪困扰 多动、自闭、学习困难 逆反 创伤经历 自杀
2003年马来西亚博爱心理机构统计 人群心理问题因素
常见心理问题 • 婚姻 28% • 心理困扰 17% • 家庭困扰 16% • 人生价值观 8% • 情绪 6% 解决问题方式（面谈、电话求助） • 男性 21% • 女性 79%
• 当多次设限无效时：只能让孩子选择结束本次游戏
与儿童相处的原则
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儿童不是小大人 儿童是一个人 独特的个体，值得尊重 康复能力强 赋有内在成长成熟的倾向 积极主导的能力 游戏—儿童自然的语言 有权力保持沉默 将治疗经历带到所需地步 儿童的成长不能速成
5种爱的语言
身体的接触 1、强有力的“我爱你” 2、对因婴孩成长的影响 3、少女成长的情感要求 4、建立儿女正面的形象 5、抵消同僚的压力与人生危机 肯定的语言 1、建立子女良好的自我形象 2、肯定子女的自我价值 3、促进子女自动自发的能力 4、引导子女迈向未来 爱的礼物 1、不附任何条件的施予----爱的表露 2、不是服务的回馈 3、了解子女真正的要求礼物 4、不是贿赂操纵方式 5、将平凡变成特别的礼物 6、教导孩子凡事要珍惜感恩 7、特别送礼的季节 8、象征式的 优质的时段 1、焦点关注—―你很重要” 2、子女情感的发展与成长 3、与子女单独相处“我喜欢和你在一起” 4、协助子女培养共同兴趣 5、来点睡前的故事时段 6、正面的眼神交流 7、与子女分享想法与感受 8、让子女了解你的内新世界 9、越早开始越好 服务的精神 1、从父母本身开始—让对方快乐 2、你是子女的模范 3、心甘情愿的服务 4、不是一种交换或操纵 5、从旁指导并鼓励独立自主 6、服务的最后目的—试爱与人
创新的解决方法 • 学会做选择，并为自己选择负责任 • 学会自我控制及自我指导 • 慢慢学会在情感层面上接纳自己
治疗性回应
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眼睛的接触 亲切关怀 准确的情感反映 鼻跟脚趾（孩子在哪里、治疗师关注到哪里，与孩子一起开心、一起 伤心、要有孩子气） 适当的语气 与儿童情感相称 赞赏而非赞美如：我看见今天很认真做某事 建立容许性（父母要容许孩子去表达，例:不上学被丢下车，孩子吓 坏了） 设限 无条件接纳，无条件的爱 非批评，评估性的尊重 全心全意投入 从儿童观点出发 除非儿童自己标明，大人不随意标明 反映内容、情感、行为、心思、动机等
游戏治疗目标
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发展更正向的自我概念 承担更大的自我责任 能更自我指导 能更自我接纳 能更具弹性 具有为自己做决定的能力 经验控制的感觉 对问题处理过程更敏感 发展内在评价系统 更信任自己
治疗反应的基本守则
要
让孩子主导 描述行为 反映情绪 适时设限 注意并反映孩子的能力 与努力的过程 • 以跟随者的角色去参与 游戏 • 在语言上积极反映