六盘水山城精神病院（冲动行为干预治疗记录表）
从前，有两个秀才一起进京赶考，路上遇到一支出殡的队伍。 看到那口黑乎乎的棺材，其中一个秀才心里立即“咯噔”一下，心想：完了，真触霉头， 赶考的日子居然碰到这个倒霉的棺材。于是，心情一落万丈，走进考场，那个“黑乎乎的棺材”一直挥之不去，结果，文思枯竭，果然名落孙山。 另一秀才也同时看到了，一开始心里也“咯噔”了一下，但转念一想：棺材，棺材，奥！ 那不就是有“官”又有“财”吗好，好兆头，看来今天我要鸿运当头了，一定高中。于是心里十分兴奋，情绪高涨，走进考场，文思如泉涌，果然一举高中。 回到家里，两人都对家人说：那“棺材”真的好灵。 合理情绪疗法（情绪ABC 理论） 一、定义 合理情绪疗法（Rational-Emotive Therapy ，简称RET ，也译为理性情绪疗法，又称情 绪ABC 理论）是上一世纪50年代，由美国临床心理学家艾里斯（）提出的。是认知心理治疗中的一种方法，因其中也采用行为治疗的一些方法，也称为认知行为治疗的方法。 理论基础： 人具有非理性的本质：每个人、任何社会与文化都有非理性的成分。 心理障碍是由于一个人所持有的非理性的(irrational)、不符合逻辑的思维和信念 (belief)引起的，是由于错误的自我谈话所引起。 古希腊哲学家埃皮克迪特斯（Epictetus ）：“人不是被事情本身所困扰，而是被其对事 情的看法所困扰。” 二、情绪ABC 理论 艾利斯： A （activating event ），诱发事件 B (belief)：信念和态度 C (consequence)：引起的情绪和行为后果 理论要点： 影响我们情绪的是我们对事情的看法，而不是事情本身。 【例】别人对你说：“你这人真好！” ·他喜欢我，真好！—— 高兴、开心 ·他仅在安慰我吧！ ——伤心，生气 ·我不怎么样，这人干嘛——怀疑、困惑 ·哼，讨好我，想利用我！ ——厌烦、敌意 合理情绪疗法认为，对事件正确的认识一般会导致适当的行为和情绪反应，而错误的认 知往往是导致一个人产生不良情绪的直接原因。
理性情绪疗法案例分析 案例： 来访者：男，22岁，大学四年级。 主诉：焦虑、烦躁、入睡困难，经常做恶梦，持续有一个多月。 自诉：我就要毕业了，去了几家单位应聘，都未被录取。为什么我不被录用，因为我不是名牌大学毕业生。不是名牌的大学生，就被人看成是垃圾学校的学生。我现在没心情看书，找不到工作，四年大学白上了。找工作也是竞争，也不好意思问其他同学，有时上网聊天，心情稍好点。 诊断： 一、症状： 心理:焦虑、烦躁 生理：入睡困难，经常做恶梦 二、初步诊断：一般心理问题 三、诊断依据： 1.没有器质性病变。 2.根据心理正常非正常区分三原则，主观世界和客观世界统一、心理活动协调一致、 人格相对稳定，自知力完整，排除精神病。 3.由找工作引起，没有变形冲突，排除神经症。 4.没有泛化，由现实问题引起出现了不良情绪，时间仅一个多月，社会功能受损轻 微，排除严重心理问题。 四、原因分析： 心理：1.认知问题：不是名牌大学生，找不到好工作，找不到工作，大学四年就白上了。 2.情绪焦虑、烦躁 3.人际关系：与同学交往少 社会：找不到工作 五、咨询目标： 近期目标：使来访者能够从找不到工作的阴影中解脱出来，对自己可以更加有信心，从而更加积极地去找工作。 最终目标：完善来访者的人格，使之可以去更好的生活。 六、咨询理论 理性情绪疗法：是美国心理学家埃利斯在上世纪50年代创立的，它的中心目标是除去非理性的，不合理的信念，而以正确的信念取代错误的信念。其中ABC理论是理性情绪疗法的基础理论。 七、咨询过程 1.和来访者交谈找出不合理信念是绝对化，读心术和过度概括化，来访者认为自己 找不到工作是因为自己不是名牌大学生，这是绝对化。不是名牌大学生，就被人看作是垃圾学校的学生，这是读心术。找不到工作大学四年就白上了，这是过度概括化。 2.要让来访者明白他之所以焦躁、痛苦，入睡困难，做恶梦不是因为他找不到工作 硬气的而是因为他自身所存在的不合理信念引起的。我用A-B-C理论找出他的诱发性事件是快毕业了却找不到工作，对这件事情的解释是因为自己不是名牌大学生所以才找不
作者：微软用户 住院患者冲动暴力行为的防范预案演练脚本 模拟场景：巡回护士甲在巡视病房时发现患者A 在乱拿病友东西，劝说过程中病人A 突然冲动。 模拟地点：精神科七病区三病室 模拟时间：上午8:30 模拟过程： 1. 巡回护士甲在巡视病房至二病室时，发现患者A 正在乱拿其他病友东西。护士 甲：“A ，你在干什么啊？不能随便乱动别人物品，去工娱疗室活动活动吧” 2. 患者A 不听劝说，：“少管闲事”，继续乱拿病友东西。 3. 护士甲走上前继续与患者A 进行沟通：“A ，如果乱动别人东西，丢了东西别人 可能会找你要的。” 4. 患者A 恼羞成怒，突然站立起来，怒视护士甲，一边谩骂护士甲，攥紧拳头欲 挥拳打护士甲。 5. 护士甲见状立即侧身一躲，然后一边语言劝说：“A ，别激动，有什么事我们慢 慢说，能解决的我会尽力为你解决，解决不了我会向上级汇报。” 6. A 仍然不听劝说，挥起拳头便要打护士甲，护士甲立即用手抓住A 的手，将A 置于被动状态，同时立即呼叫其他工作人员：“快来人啊，A 动手打人了”，寻求帮助。 7. 护士乙、丙、丁听到呼叫声后立即赶赴现场，一起与护士甲控制住病人A 。 8. 护士乙：“大夫F ，快来啊，病人A 冲动了”。 9. 大夫F 赶到现场，查看患者，下达医嘱：“冲动行为干预治疗，氯硝西泮1mg im st ”。 10. 护士丙立即取四根约束带，向患者解释：“A ，由于你现在情绪激动，为了防 止你伤到自己或者他人，现在需要用约束带保护一下，稳定一下你的情绪”。将病人一起防护于五病室。护士丁专门看护。 11. 护士甲抽吸氯硝西泮1mg ，为病人肌肉注射。 12. 护士甲在临时医嘱签字，填写保护性约束观察记录单。 13. 约束期间做好患者的基础护理和生活护理。
理性情绪疗法（RET）咨询案例一则 一．求助者的信 我有着不幸的过去，有着不良的家庭环境，也使自己那么多愁善感，极度的敏感又脆弱，容易受伤，之所以混到今天只是所剩无几的一点点自尊。我是一个硕士生，可是太多的风浪使我对生活失去了勇气和信心。我有着沉重的家庭，老弱病残具全，我自己也有不健康的身体，只因那过分的自尊，我不敢去看病，我不详让别人知道我过去的不幸以及现在的痛苦，只因为不想受到同情，可是我又那么渴望理解和关怀。我担心精神分裂的父亲是否会做出让我无法收场的事情，我担心残疾的母亲和年幼的弟弟是否身体健康，我怕自己学习不好辜负导师的关心和希望，我害怕自己将来没有前途无法支撑这个家庭。现在我无心学习，整天昏昏沉沉。我对什么都没有兴趣，无精打采，看者同学专心的学习，我只有心里着急。每天早上5点甚至更早醒来大脑处于高度运转的状态，总也无法停下来，上课没有精神，注意力我对什么事情都没有兴趣，经常一个人静静发呆，越想越痛苦，不能自拔。在我连上看不到一丝笑容，我沉默寡言不合群，可是我很想合群，但总是不自主得拒绝别人的邀请。我对自己感到很无奈。我感觉到从未有过的绝望，我恨自己无能软弱，为什么不象别人那么坚强和勇敢。谁能鼓励我，给我一点点精神食粮，我很绝望。分析该求助者的心身症状的成因，并制定心理治疗方案。没有一件事情让我开心，让我感兴趣，我觉得大脑一片空白，又懒得思考，懒得去想学习问题。我知道现在最重要的是学习，可是我看者书本就发呆，控制不了自己的大脑，我觉得自己好无能好每用，对生活好绝望。 二．咨询理论基石 理性情绪疗法是20世纪50年代由阿尔伯特·埃利斯在美国创立的，它是认知疗法的一种，同时也采取了一些行为治疗的方法，所以又被称为认知行为疗法。 埃利斯曾经是一位开业多年的精神分析家，但在自己的实践过程中对精神分析的理论和方法感到不满足，就从经典精神分析转到新弗洛伊德学派，后又转向行为主义学派，在治疗中他又逐渐采取了更加主动及指导性的方法。同时他又受斯多葛派哲学，尤其是埃皮克特图斯的影响，逐渐于1951年形成了自己的一套治疗理论和方法—理性情绪疗法(RET)。 理性情绪疗法的基本理论也被称为ABC理论，.RET坚信，所有严重的情绪障碍不是起源于某些事情和经历，而是起源于人们对这些事情与经历的看法。 埃利斯对人性的部分假设成为理性情绪疗法的基础。根据埃利斯的观点，几乎所有的人都有一种天生的妨碍自己的倾向，可能有些人比另一些人更易发生这种情况，但是所有的人都没必要使自己失败。除了这种自我妨碍外，大多数人还会向自己灌输某些非理性观念。埃利斯开始只列出了11种非理性观念，但1977年在三类主要的“自迫性观念体系”中列出了27种非理性观念，比如:我必须干得十分出色，并通过自己的成就赢得称赞，否则我就会被认为是瞥脚货。(自迫性观念体系l) 其他人必须完全按照我希望他们对我的方式—十分体贴和友善，假如他们不是这样或者不够体贴友好，那么整个社会和全世界都应当严厉谴责、咒骂与惩罚他们。(自迫性观念体我的生活环境必须安排得井然有序，以使我能够确实舒适、容易、迅速地取到自己所需要的每件东西，并且彻底摆脱那些我不想要的东西。(自迫性观念体系3) 埃利斯认为，所有困扰人类的严重情绪问题实际上都直接起源于那些非理性思想。根据RET理论，不管个体的遗传方面有怎样的缺陷，也不管在他的早期或晚期生活中曾经遭遇哪种精神创伤，他现在对不良刺激所发生的过度或不足反应的主要原因，都是因为他现在所持有的一些教条式的、非理性的、以及末经验证的某些信念所致。 埃利斯ABC理论的A是指激发事件，B是指个人的信念系统，c是指事件的情绪后果。
冲动型人格障碍患者的冲动行为治疗 刘某，男，28岁，独子，未婚，亦无女友，中专文化，工人（失业）。 主诉：行为、情绪易冲动，难以控制20余年，伴酗酒、冲动行为加重5年。 现病史：系第三胎，其母在前两次受孕中均流产。患者足月顺产，新生儿评分满分。生长发育正常。 自幼身体健壮，个头较同年儿童高大。3岁始上幼儿园时哭闹不能离家，父母见状，担心儿子在幼儿园不适应，一直在家呵护到7岁，送附近小学念书。小学6年中常因小事和同学打闹，撕毁同学的书本，剪断女生的辫梢，将蛤蟆装入女生的书包里，老师批评时，骂老师，将扫帚放在教室门顶上，待老师推门入室时看着扫帚掉在老师的头上偷乐。为此，其父母成为其小学6年中的常客。返家后母亲仅能轻描淡写说几句，否则不去上课。其父亲放任不管（认为有母亲管教即行）。小学成绩一直在中下水平。进入中学后上述情况依旧，和同学、老师相处中稍有不顺其意即怒，事后常后悔。一次组长问其为什么没交作业，他一气之下把自己的本子扔出窗外，放学时自行捡回，向组长道歉。同学送他一个“晴天霹雳男”的绰号。老师和他交谈数次，他总说“我知道我动不动大发脾气不对，但我控制不住。”父母见其初中学业不如小学，为能早日工作，选择了技校，读技校中易冲动的情况没有改变，并学会了抽烟、饮酒。和邻里也常有矛盾冲突发生，为报复踢死了邻居家的小猫，事后又很难过。但不久一有不顺即冲动如故。为缓解矛盾父母将其送乡下亲戚家，没几日，和邻居家口角后，跑上房顶将人家烟囱堵塞。5年前父亲给他找了一份工作，不到半年就因他脾气太暴、不讲理被开除，为此他卧床生闷气，酒量逐日增大，常酒醉呕吐。母亲劝说，他先是将酒瓶子甩地上，以后砸电视机，甚至打母亲，父亲为此躲到厂里住。家里常因母子争打，搞得凌乱不堪。以后又找了3-4种工作，都因其易怒，不尊重别人，侮辱同事，酗酒被除职。为此母女一齐来咨询，寻求控制过分冲动和戒酒的办法。 体格检查及神经系统检查： 一般情况好，内科查体无异常发现，NS检查亦无异常。 精神检查：意识清，年貌相符，接触交谈合作，注意力尚集中。未发现幻觉、妄想、表情较自然，情绪较平静，和周围的环境适切，对现在病史中的情况能回忆，并认可。对自己的冲动的行为有认识，要求接收治疗和帮助。 辅助检查：脑电图、颅脑CT均正常，P300潜伏时正常、波幅低，TCD部分血流速度稍增快。甲功三项正常。 诊断分析： （一）本例从小学开始，即出现因微小的精神刺激而突然爆发的强烈愤怒、攻击行为及恶作剧，自己不能控制，事后有后悔感，随着年龄增长和环境的变化出现了吸烟、酗酒，此后冲动攻击行为加剧，但无痉挛发作及其EEG 异常。故考虑为主动冲动型人格障碍。还有一种被动攻击型人格障碍，其主要特征以被动方式表现其强烈的攻击倾向。表面看似被动服从，内心却充满
理性情绪疗法 1.0理性—情绪疗法概观 该疗法属于认知治疗法体系，这一治疗取向的代表人物有： 埃里克?伯恩（Eric Berne）的“相互作用分析（TA）”；梅钦鲍姆（D?Meichenbaum）的“认知行为矫正”；贝克（A?Beck）的“认知疗法”；艾利斯（A?Ellis）的“理性—情绪疗法（RET)”；格拉瑟（W?Glasser）的“现实疗法”。 1.1理性—情绪疗法的发展 酝酿于20世纪50年代，形成于60年代。创始人阿尔伯特.艾利斯（Albert Ellis）生于1913年。少年生过病，性格羞怯，尤其怕与异性相对。读过许多哲学书籍，认识到自己的问题是自己制造出来的，决心自己克服掉。1943年获哥伦比亚大学临床心理学硕士学位 1947年获哲学博士学位。在凯伦?霍妮研究所接受个人分析和训练。1953年对精神分析理论及其疗效失去信任，并尝试对其进行改造但徒劳无益。50年代提出“理性疗法（RT）”， 后与其合作者罗伯特?A?哈帕（Robert A ?Harper）决定将RT改名为“理性—情绪疗法（RET）”。RET的特点是认知、行动并重；理性、经验并重。60年代RET曾采用其他疗法进行过练习。70年代更多的心理咨询师加入到RET阵营。80年代RET已经成为国际闻名的心理治疗体系。 RET有两个研究机构，均设在纽约：“理性生活有限研究所”创办于1959年，是一家非营利性的教育和科研组织；“理性—情绪治疗研究所”创办于1968年，是一个培训机构。出版专著、书籍和通俗读物，还出版一份名为“理性生活”的期刊。在教育培训方面开设有成人教育课程，研究生培训，以及特别的专业进修。 1.2理性—情绪疗法的特点 ⑴人本主义倾向 艾利斯明确宣布，“RET不可以装作是‘纯客观的’、科学的或以技术为核心的，它对人类的困难及其基本解决途径采取明确的人本主义—存在主义立场倾向”。人仅仅因为他活着、存在着，就完全可以作他自己，而用不着非要做出什么业绩来证明自己的价值。 RET追求的就是一种充实的、自我实现的倾向。RET十分强调个人的意志、理性，强调人能够“自己救自己”。 ⑵教育的倾向RET具有很浓的教育色彩，可以说是一种教育的治疗模式。 ①在咨询和治疗的原则方面，它力图用一套它认为合理、健全的心理生活方式去教育来访者。基本目标就是帮助人们更富理性地思考问题，更适宜地去体验和感受，更有效地行动。 ②治疗过程有很强的教导味道。 治疗者经常用讲解、说服甚至论辩的方式教导来访者与自己的不合理信念质疑问难，并大量使用阅读RET书籍、讲座、录音录像、讨论会、示范等教育技术，教会来访者运用RET的思考方式，以理性的信念和思考方式取代非理性的思考方式。 ③RET还专门发展出一套适用于儿童和学校咨询的体系，成为“理性—情绪教育”，比较适用于青少年教育和咨询，旨在帮助孩子提高心理机能水平，以解决学习中的问题。 ⑶强调理性、认知作用 理论上，RET承认心理机能的整体性，认为感知、思维、体验和行动是互相联系的整体。在治疗途径上，广泛采用情绪、行动方面的方法，同时更重视理性和认知的作用。 RET的基本假设是：人的情绪来自人对所遭遇的事件的信念、评价、解释或哲学观点，而非来自事情本身。情绪和行动受制于认知，认知是人心理活动的“牛鼻子”，把认知这个“牛鼻子”拉正了，就会在很大程度上改善情绪和行为困扰. 2.0基本理论
精神科冲动行为干预治疗保护性约束的护理措施 发表时间：2016-11-21T15:00:19.073Z 来源：《系统医学》2016年14期作者：卿凤唐 [导读] 加强对患者的护理，能够有效的提高保护性约束的质量，并减少精神科患者的冲动行为。 成都市第四人民医院 610036 【摘要】目的:通过对保护性约束的护理措施的分析，来提高对精神科冲动行为干预治疗的有效性。方法:选取于2015年5月——2016年8月到我院接受治疗的110例精神病患者为研究对象，根据测评结果分为对照组（55例）和实验组（45例），两组患者给予了系统性的护理干预，一段时间后对两组患者的冲动行为及激惹因子评分进行记录和对比。结果:实验组冲动行为例数和激惹因子评分均低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论:加强对患者的护理，能够有效的提高保护性约束的质量，并减少精神科患者的冲动行为。 【关键词】精神科；冲动行为；保护性约束；护理 【中图分类号】R473.74 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）14-200-01 就针对于精神科患者来说，其往往会因为受到妄想、幻听、敌对等各种病态思维的影响与支配作用，而导致其出现冲动行为。因此，怎样才能做好冲动行为干预治疗保护性约束患者的护理，在保证患者安全及舒适的同时避免医疗纠纷的发生，是每位精神科护士都要重视的问题。本文就选取于2015年5月——2016年8月到我院接受治疗的110例精神病患者为研究对象，来针对精神科冲动行为干预治疗保护性约束的护理措施进行相关研究，现报告如下： 1.资料与方法 1.1 一般资料 选取于2015年5月——2016年8月到我院接受治疗的110例精神病患者为研究对象，对其进行激惹因子测评，根据测评结果分为对照组（55例）和实验组（45例），其中女性50例，男性60例。患者的年龄18～60岁，中位年龄37.7岁。被冲动行为干预保护性约束在床时间＜24小时162例，≥24小时32例。 1.2 方法 1.2.1 保护性约束前护理 患者一旦出现不能自己控制的情绪进而行为，医生已下医嘱给予冲动行为干预治疗时(医嘱分为书面医嘱及口头医嘱，口头医嘱必须在治疗执行后3小时内补充书面医嘱)，护士工作的重点是评估、解释及沟通。①了解病史掌握患者的主要情况，即知道患者的姓名、诊断、主要精神症状、主要治疗及护理问题、有无冲动行为。干预治疗的禁忌证，如骨质疏松等[1]。②评估患者配合程度。询问家属或能够沟通的患者，了解近日患者有无外伤或皮肤破损。接触患者时，态度亲切、耐心，语言温和、友善，说明需暂时约束其行为的原因和必要性，尽量消除患者对工作人员的敌意。尽可能在约束前先检查患者约束部位的皮肤，做到心中有数。③控制现场环境。避免病室混乱、拥挤，将患者与其他患者隔离。如对刚入院患者，因其拒绝住院治疗而需冲动行为干预治疗时，尤应重视与家属的解释和沟通，可请医生与护士一同向家属说明情况，取得家属的理解和配合。如家属有异议或家属间意见不统一时，即使医生已下医嘱，也需立即汇报医生处理，切勿盲目执行，以免发生不必要的纠纷。 1.2.2 保护性约束中的护理 ①评估及记录。如患者已在多人协助下被保护性约束上床后，首先进行安全检查，取下发夹等不需要的饰品及危险品。如有首饰等贵重物品，最好在护士协助下请家属自行取下带走。如无家属在场，必须在两名工作人员取下清点后交给护士长保存。护士需再次评估患者的皮肤，重点是双侧腋下、手腕、足踝部等保护带加压部位，双侧耳廓、手肘、足跟及骶尾部等长时间卧床易受压部位。根据评估结果、病情确定使用保护带的部位、根数及安放衬垫的部位。制定翻身、活动肢体的计划，必要时填写翻身卡。及时建立约束患者巡视记录单，详细书写护理记录[2]。②生活护理及心理护理将患者保护性约束于重症室床上，未约束患者不能进入该房间，以免发生伤害或被伤害意外。改善病室环境，保持病室安静、空气流通、光线柔和、温湿度适宜。给予冲动行为干预治疗的患者，床边应有工作人员专人看护；照料好患者的日常生活，协助患者大小便，保持床铺柔软、平整、整洁、干燥；经常更换体位，促进局部血液循环，预防压疮和臂丛神经麻痹的发生。 1.2.3 保护性约束后护理 如病情稳定，医嘱予停止冲动行为干预治疗的患者，在做好解释工作后为患者解除保护带。解除约束时，应再次检查患者的皮肤，做好相应的护理记录。密切观察刚停冲动行为干预治疗患者的病情，进行健康教育，如告诉患者发脾气和砸物品不能解决任何问题，如感到极为愤怒或伤心时，可用转移注意力或向家人、工作人员倾诉等方法发泄，不要采取过激行为。保护性约束是一项暂时性的治疗方法，一般每次不宜超过24小时。否则，皮肤压疮等并发症、患者及家属的不满情绪均会明显增加[3]。然而，已保护性约束24小时，但患者情绪仍未控制，很可能解除约束后仍会出现冲动行为、伤人或伤己，如遇此种情况，护士一定要请负责医生一同向家属解释和沟通，耐心说明仍需保护的原因，取得家属的理解和配合。一旦发现保护性约束时间已超过24小时，护士应与医生沟通，根据患者的病情积极采取有效的应对方法，如患者见到家人时较安静，可在家属探视时暂时解除约束，等家属离开时再给予保护性约束；在患者使用镇静药物入睡后，暂时解除约束，醒来后再给予保护性约束。 1.3 统计学方法 采用 SPSS17.0 统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05 表示差异具有统计学意义。 2.结果 实验组冲动行为例数和激惹因子评分均低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。 3.讨论 保护性约束是冲动行为干预治疗多种方法中最主要的，也是最常用的。它是保证患者自身及他人的安全、常规治疗的正常执行、维护良好住院环境等极为重要的治疗措施。但若护理不到位、沟通不到位，就有可能起反作用，甚至导致治疗不能进行或医疗纠纷的发生。护
冲动型人格障碍患者的冲动行为治疗
精品文档 冲动型人格障碍患者的冲动行为治疗 刘某，男，28岁，独子，未婚，亦无女友，中专文化，工人（失业）。 主诉：行为、情绪易冲动，难以控制20余年，伴酗酒、冲动行为加重5年。 现病史：系第三胎，其母在前两次受孕中均流产。患者足月顺产，新生儿评分满分。生长发育正常。 自幼身体健壮，个头较同年儿童高大。3岁始上幼儿园时哭闹不能离家，父母见状，担心儿子在幼儿园不适应，一直在家呵护到7岁，送附近小学念书。小学6年中常因小事和同学打闹，撕毁同学的书本，剪断女生的辫梢，将蛤蟆装入女生的书包里，老师批评时，骂老师，将扫帚放在教室门顶上，待老师推门入室时看着扫帚掉在老师的头上偷乐。为此，其父母成为其小学6年中的常客。返家后母亲仅能轻描淡写说几句，否则不去上课。其父亲放任不管（认为有母亲管教即行）。小学成绩一直在中下水平。进入中学后上述情况依旧，和同学、老师相处中稍有不顺其意即怒，事后常后悔。一次组长问其为什么没交作业，他一气之下把自己的本子扔出窗外，放学时自行捡回，向组长道歉。同学送他一个“晴天霹雳男”的绰号。老师和他交谈数次，他总说“我知道我动不动大发脾气不对，但我控制不住。”父母见其初中学业不如小学，为能早日工作，选择了技校，读技校中易冲动的情况没有改变，并学会了抽烟、饮酒。和邻里也常有矛盾冲突发生，为报复踢死了邻居家的小猫，事后又很难过。但不久一有不顺即冲动如故。为缓解矛盾父母将其送乡下亲戚家，没几日，和邻居家口角后，跑上房顶将人家烟囱堵塞。5年前父亲给他找了一份工作，不到半年就因他脾气太暴、不讲理被开除，为此他卧床生闷气，酒量逐日增大，常酒醉呕吐。母亲劝说，他先是将酒瓶子甩地上，以后砸电视机，甚至打母亲，父亲为此躲到厂里住。家里常因母子争打，搞得凌乱不堪。以后又找了3-4种工作，都因其易怒，不尊重别人，侮辱同事，酗酒被除职。为此母女一齐来咨询，寻求控制过分冲动和戒酒的办法。 体格检查及神经系统检查： 一般情况好，内科查体无异常发现，NS检查亦无异常。 精神检查：意识清，年貌相符，接触交谈合作，注意力尚集中。未发现幻觉、妄想、表情较自然，情绪较平静，和周围的环境适切，对现在病史中的情况能回忆，并认可。对自己的冲动的行为有认识，要求接收治疗和帮助。 辅助检查：脑电图、颅脑CT均正常，P300潜伏时正常、波幅低，TCD部分血流速度稍增快。甲功三项正常。 诊断分析： （一）本例从小学开始，即出现因微小的精神刺激而突然爆发的强烈愤怒、攻击行为及恶作剧，自己不能控制，事后有后悔感，随着年龄增长和环境的变化出现了吸烟、酗酒，此后冲动攻击行为加剧，但无痉挛发作及其EEG异常。 故考虑为主动冲动型人格障碍。还有一种被动攻击型人格障碍，其主要特征以被动方式表现其强烈的攻击倾向。表面看似被动服从，内心却充满敌意的 收集于网络，如有侵权请联系管理员删除
一、概述 随着我国经济的整体发展,生活水平的提高,自我概念的不断膨胀，人们的消费方式已从单一的基本生活需求,开始向消费个性化与多样化转变。同时,由于工作与生活节奏的加快,消费者的购买行为模式不断简化,消费者很容易产生冲动购买行为。据日本关西学院大学青木幸弘教授的研究调查表明，在日本消费者在超市平均周购买次数为3.3次的情况下，日本消费者在超市中的计划购买率仅为11％，而在店内决策的非计划购买率却达到89％。在店内决定的部分中，有10.8％的商品只是事先决定了所购买的商品种类，而没有确定所购买的特定品牌；有2.1％的商品品牌是预先决定好的，但是在店内又临时变更为其他品牌。另外，多达76.1％，即占总购买量3／4的商品全部是在店内决定的。据对北京一些大型超市的顾客调查以及对中日之间消费行为的比较分析，目前北京、上海、广州等经济发达的大城市的消费者在超市中的非计划购买率已接近日本20世纪70年代末期的水平，即非计划购买比率基本接近80％。由此我们可以看出冲动性购买成为一种普遍的消费现象,占据了产品销量的相当大的部分，因此研究这一购买模式具有重要的现实意义。 二、概念 冲动购买(Impulse Buy)即非计划购买，是指消费者没有经过充分的考虑或者尚未形成购买意图而实施的购买行为,是对外部营销刺激作出的心理反应从而导致的外在的行为。或者说，冲动性购买行为是消费者在由特定环境所激发的动机和强烈情感的作用下放弃自我控制所实施的未经深思熟虑、不计后果且无先期计划的购买行为。 三、类型 1．纯冲动型 顾客事先完全无购买愿望，没有经过正常的消费决策过程，临时决定购买。购买时完全背离对商品和商标的正常选择，是一种突发性的行为，出于心理反应或情感冲动而“一时兴起”或“心血来潮”，或是“图新奇”、“求变化”。 2．刺激冲动型 顾客在购物现场见到某种产品或某些广告宣传、营业推广、提示或激起顾客尚未得到满足的消费需求，从而引起消费欲望，而决定购买，是购物现场刺激的结果。 3．计划冲动型 顾客具有某种购买需求，但没有确定购买地点和时间。如得知某超市要让利销售，专门到该超市购物，但没有具体的购物清单，因而买“便宜货”是有计划的，买何种“便宜货”则是冲动的。
多动症和冲动性行为的区别 问：谢谢教授的回答，我们会按您说的方法去做。不过我们这里是小地方，没有地方可以去做专业的咨询，您可以提供一个在网上咨询的地方吗？ 答：建议到北京大学第六医院，我目前还不了解有没有相应的网络资源可以解决这个问题。但是，就我的临床经验来讲，这个事情可能需要面对面的咨询，才能有比较好的结果。即便电话咨询也未必能够得到详尽的必要信息。所以我建议还是做专业的面对面的咨询。 问：郭老师你好，我孩子今年6岁了，他老是爱哭，一跟他说写数字或者是他不爱听的话就哭，该怎么办？ 答：你提了一个很具体、很好的问题。这个孩子的问题行为是哭、闹，发生的情境是在要求他学习知识的时候。你提到的爱哭，说明这样的行为可能不只一次发生。因此，我建议你系统地回顾一下每一次你提类似要求时和他出现这样的问题行为的时候，最终的结局是怎样的。我没能了解更多的过去的信息，但是根据经验判断，孩子的这些行为应该拖延了或者是终止了你对他的要求。如果确有这种情况，我建议在孩子没有任何问题行为的情况下拒绝服从你的要求，你可以满足；如果是带着问题行为拒绝你的要求，那么就需要采取坚定的行动，帮助他完成你对他的要求，但不要给予负性的言语刺激。 问：我孩子总是好动，见到别人总是动手去挑逗，请问这个是多动症吗?我该如何纠正?”
答：我需要了解孩子的年龄，另外你提到的现象属于一种冲动性的行为，而多动症最核心的缺陷在于注意缺陷，也就是说，需要注意力集中去做一些相对不感兴趣的事情的时候，他不能够集中注意力，表现有多种多样。另外，类似的状况应该不只出现在一个情境，比如应该在家庭和学校两个以上的环境里都有这方面突出的问题，才考虑可能有多动症的问题。孩子在某一个方面行为问题突出，不一定意味着有多动症。 问：郭老师您好，我的孩子6岁了，男孩，在幼儿园上大班，下学期就上一年级了，我发现他现在对写字特别反感，对什么都没耐心,，老师包括生人跟他说话时就不敢说了，尤其是老师让他讲故事，回答问题什么的，都不能勇敢的站起来大声的说，可是跟小朋友们在一起时很顽皮.，请问我该如何做？ 答：谢谢你，你的问题也很具体，但是你反应的情况实际上是很多幼儿园的小朋友或者刚刚要开始上学的小朋友都会出现的一种情况，在这个时候，不要强求孩子一定符合你的预期，而是要多顺势的鼓励他，一旦他对他面临的环境、处境感到熟悉，他就会表现的很活泼外向。如果一直改变不了，可以再做相应的咨询。 问：什么叫多动症，如何自测孩子是正常的好动还是多动症，多动症的症状、原因是什么？怎么解决这样的问题？ 答：多动症病因目前不明确，目前倾向于考虑是一种与遗传有关系的脑病，如果一旦确诊，可以给予中枢兴奋剂治疗，75%的孩子能够控制
心理咨询项目六案例六模拟对话 咨询师：小林，你来啦，真高兴你准时到来。 求助者：嗯，上次和你约定过的。 咨询师：还记得上次我交待你和你爸爸回去谈心，能不能说说你谈话后的感觉？求助者：我爸很少有关心在意我，况且连面都很少见，我想不到有什么和他说的，也只有你肯花时间陪我聊天。 咨询师：那么这次是你一个人来的啰，记得上次是你爸爸陪你来的。 求助者：这次是那个老东西跟着我来的。 咨询师：老东西？老东西指的是谁，能说给我听听吗？ 求助者：你在窗边瞧出去就看见了。 咨询师转头看了看。 咨询师：是那个老爷爷吗？他是你爷爷吧？ 求助者：没错，我恨透他了，还总是跟着我，我说了不要他跟来，他非要来。咨询师：上次听你说过，你是觉得他和你奶奶令你的父母离异，因此并不喜欢他们，是这样吗？ 求助者：哼，他俩老家伙都不安好心，拆散我爸妈，令我无家可归，被迫住在他们那儿，现在还烦着我真气死我了。 咨询师：你记恨你的爷爷奶奶，是因为你父母的离异，是他们造成的，因此不喜欢你爷爷跟着你。 求助者：可不是嘛。 咨询师：那你有没有想过你的爷爷奶奶为什么会拆散你的父母？ 求助者（支吾）：这，这，没想过，我觉得是这样啊。 咨询师：让我来问几个问题，你能回答心里想到的吗？ 求助者：可以。 咨询师：你的爷爷奶奶并不是和你们同居，以前平时经常会见面吗？ 求助者：也不会经常见面，过节的时候会去吃顿饭什么的，爸妈带我去才去的。咨询师：你的爷爷奶奶对待你的父母的态度是怎样的，能说说吗？ 求助者（迟疑一会）：他们对爸妈也不算特别坏，有说说话的样子。 咨询师：之前了解到你的父母很多时都吵架，在你的爷爷奶奶面前也会吵架吗？
求助者：也会吵架的，总有些小事会令他们吵起来。 咨询师：你的爷爷奶奶在那时在做什么呢，能回忆一下吗？ 求助者：（想了想）：多半在劝架吧。 咨询师：那你觉得导致你的父母离异的原因还是你的爷爷奶奶吗？ 求助者：（迟疑）：我心里觉得可能是他们的不好，有什么不好又说不上来。 咨询师：我之前也亲自打电话和你的爸爸了解过情况，他说和你妈妈经常吵架，然后感到无法再忍受才离婚的，他说他也很抱歉不能给你一个完整的家庭，但想不到令你迁怒了你的爷爷奶奶，那你觉得你的爷爷奶奶有错吗？ 求助者：（沉默一会）没什么错。 咨询师：你爷爷是还在担心你呢，你看他在下面来来回回的走着，他还在等着，你看看。 求助者看了看窗外。 咨询师：还记得上次我还交待的小任务吗，试着每天早上见到同学们就say hello,以笑面迎人，是不是感觉同学的态度好多了。 求助者：额，我觉得他们都在怪怪的笑，总是嘲笑我。 咨询师：就像我现在这样笑吗？ 求助者：不是，你不会嘲笑我，但他们是一定在心里嘲笑我。 咨询师：现在我们来做个小测试，请你先闭上眼睛，别怕，没有人会伤害你，我就在你旁边。 求助者：嗯。（低头慢慢闭上眼睛） 咨询师：好，现在闭上你的眼睛，尽可能坐得舒服一些。。。。。。，现在开始想象，你可以想象回上个星期同学喊你帮忙练球的场景，想象他伤害到你的话。尽可能生动地想象这些情境，能做到吗？ 求助者：。。。。。。是的，我在努力这样做。 咨询师：你现在有什么感觉？ 求助者：我快要受不了了，他看着我非常厌烦，非常讨厌我。 咨询师：继续想象，你现在体验到什么？ 求助者：我感到很震惊，很害怕，也很伤心。 咨询师：是的，你经常会体验到这些情绪。但是你现在把这种情绪转变为仅仅是
理性情绪疗法介绍 理性疗法（RET）是由美国心理学家阿尔伯特·艾利斯（Albert Ellis）于20世纪50年代创立的。理性情绪疗法的治疗整体模型是“ABCDE”，是在埃利斯的“ABC理论”基础上建立的。他认为人的情绪和行为障碍不是由于某一激发事件直接所引起，而是由于经受这一事件的个体对它不正确的认知和评价所引起的信念，最后导致在特定情景下的情绪和行为后果，这就称为ABC理论。通常认为情绪和行为后果的反应直接由激发事件所引起，即A引起C，而ABC 理论则认为A只是C的间接原因，B即个体对A的认知和评价而产 生的信念才是直接的原因。两个人遭遇到同样的激发事件――工作失误造成一定的经济损失，产生了很大的情绪波动，在总结教训时，甲认为吃一堑长一智，以后一定要小心谨慎，防止再犯错误，努力工作，把造成的损失弥补回来。由于有了正确的认知，产生合乎理性的信念，所以没有导致不适当的情绪和行为后果。而乙则认为发生如此不光彩的事情，实在丢尽脸面，表明自己能力太差，怎好再见亲朋好友，由于有了这样错误的或非理性信念，再也振作不起精神来，导致不适当的甚至是异常的情绪和行为反应。理性情绪疗法就是以理性控制非理性，以理性思维（合理思维）方式来替代非理性思维（不合理思维）方式，帮助病人改变认知，以减少由非理性信念所带来的情绪困扰和随之出现的行为异常。 特点 1、人本主义倾向 RET信赖、重视个人自己的意志，理性选择的作用，强调人能够“自己救自己”，而不必仰赖魔法、上帝或超人的力量。 2、教育的倾向 RET有很浓厚的教育色彩。也可以说它是一种教育的治疗模 式。 3、强调理性、认知的作用 在治疗途径上广泛采纳情绪和行动方面的方法。但它更突出地重视理性、认知的作用。这是RET、也是所有认知疗法的一个最本质
理性情绪疗法及其应用 专业：应用心理学姓名：王逸伦学号： 一： 1.情绪稳定，自信心强，具有较强的美感，道德感和理智感。有一定的社会活动能力，能 理解人们周围的心情，性格不是太爽朗，办事情热情忽高忽低，踌躇不前。 2.情绪转换频率：比较快。 3.处理方式：遇到坏情绪或困难的时候，可以做到接纳身边的一切，改变所处环境，自己 找些陶冶性情的爱好，锻炼身体，写写日记，为自己创造一个轻松愉快的环境。可以用认同的口吻同别人说话，让别人感受到你的诚意与关怀。学会分享，有意识的引导自己来表达感受，和别人一起分享表达的感觉，学习情绪的分享。学会区分，区分自己行为的正确性。通过区分让自己明白自己行为的界限，让自己的行为上更准确，稳重。区分好自己情绪的正面与反面。还需要驾驭自己的情绪，驾驭，协调和管理自己的情绪。通过自我情绪的驾驭，做到避免行为失误，提高自己的成就，实现自我价值。 二 1.理性情绪疗法：通常认为情绪和行为后果的反应直接由激发事件所引起，即A引 起C，而ABC理论则认为A只是C的间接原因，B即个体对A的认知和评价而产生的信念才是直接的原因。两个人遭遇到同样的激发事件――工作失误造成一定的经济损失，产生了很大的情绪波动，在总结教训时，甲认为吃一堑长一智，以后一定要小心谨慎，防止再犯错误，努力工作，把造成的损失弥补回来。由于有了正确的认知，产生合乎理性的信念，所以没有导致不适当的情绪和行为后果。而乙则认为发生如此不光彩的事情，实在丢尽脸面，表明自己能力太差，怎好再见亲朋好友，由于有了这样错误的或非理性信念，再也振作不起精神来，导致不适当的甚至是异常的情绪和行为反应。理性情绪疗法就是以理性控制非理性，以理性思维（合理思维）方式来替代非理性思维（不合理思维）方式，帮助病人改变认知，以减少由非理性信念所带来的情绪困扰和随之出现的行为异常。 核心：1、强调非理性信念对求助者情绪和行为的影响。 认为真正导致求助者问题的因素是求助者的非理性信念它使得求助者在理解自己生活状况时出现抽象化、绝对化和普遍化的特点，这已被临床实践证明是正确的。 认为求助者不仅具有发展自己的好的倾向，同时还具有产生非理性信念的不好倾向。 使求助者学会理性的生活方式。 2、强调工作者积极、主动介入个案辅导过程.工作者积极、主动地影响求助者， 帮助求助者消除各种非理性信念。 3、采取开放的态度综合运用各种辅导技巧. 4、这是非理性信念中最常见的一个特征，从自己的主观愿望出发，认为某一事件 必定会发生或不会发生，常用“必须”或应该的字眼，然而客观事物的发生往往不依个人的主观意志所转移，常出乎个人的意料，因此怀有这种看法或信念的人
认知治疗 ——理性情绪疗法 ABC理论 Activating events ——诱发性事件 Beliefs ——对这一事件的解释和评价 Consequence ——情绪反应及后果 理性情绪理论认为，对事件正确的认识一般会导致适当的行为和情绪反应，而错误的认知往往是导致一个人产生不良情绪的直接原因 1、理性情绪疗法的基本假设 人们生而同时具有理性的、正确的思考及非理性的、扭曲的思考之潜能。 我们的情绪主要根源于我们的信念、评价、解释，以及对生活情境的反应。 非理性想法是后天（儿童时期）从重要他人那边学来的；此外，我们也自创非理性教条和迷信。所以我们也有能力控制自己的情绪的命运。 2理性情绪疗法的治疗原理 不良的情绪反应，常常并非来自事件本身，而是来自人们对时事件的认识，尤其是不正确的、偏激的认识，人们称之为非理性观念 （一）治疗特点 治疗目标注重于对认知的纠正 结构式的治疗特点 非情感性和指导性的治疗关系 注重当事人在治疗中的经验 3结构式治疗形式 1、向当事人解释非理性观念 2、带着当事人查找其非理性观念 3、协助当事人矫正非理性观念 4、激励当事人建立新的合理观念 合理情绪理论的应用步骤 ⑴分别列出引发不良情绪的事件和认识 ⑵找出对不良事件认识上的非理性观念 ⑶通过对非理性观念的认识和纠正，找出合理的观念 ⑷建立合理的信念，达到情绪的改变 理性情绪疗法的适用范围 1、短期治疗 2、婚姻治疗 3、家庭治疗 4、小组治疗 5、团体训练 不良的情绪反应，常常并非来自事件本身，而是来自人们对事件的认识，尤其是不正确的、偏激的认识，人们称之为非理性观念。 非理性观念的十大表现 每个人都应该获得周围人的喜爱和赞许
摘要：在后工业时代背景下，冲动购买行为已经成为一种普遍现象。自20世纪50年代至今，对冲动购买行为的研究已有将近60年的历史。虽然学者在冲动购买的研究上己取得了丰富研究成果，但是目前鲜有文献对冲动购买行为的研究动态进行分析。系统梳理了冲动购买行为的概念、影响因素、作用机制模型和研究的最新进展，比较完整的呈现了现代冲动购买行为的研究动态，为后续学者奠定了研究基础。 关键词：冲动购买行为；研究动态；评述 中图分类号：f202文献标识码：a文章编号：1672－1101(2011)03－00012－06 在后工业时代背景下，冲动购买在我们的日常购买中已经占了相当大的比例。据研究显示：在超市的保健品和美容用品的购买决策中，有61%是非计划的购买；百货商场39%的顾客、折扣店62%的顾客每次会冲动购买至少一件商品。当前，厂商提供的商品极其丰富，消费者拥有更多的比较和选择，消费者也越来越多地在到达卖场之后才开始作出购买决策，这也使得冲动购买的比例变得更大［1］59。同时，冲动购买也受到了广大学者的关注，尽管议题不同，但是对冲动购买的概念及作用机制基本达成了一致,在冲动购买的研究上己取得了丰富的研究成果，但最近几年有关冲动购买的研究主要是在原有研究基础上做一些小的修补。所以，有必要对冲动购买行为研究动态进行系统梳理，以便于后续学者取得实质性的研究进展。 一、冲动购买行为的概念和分类 （一）冲动购买行为的概念 1．以产品为中心的冲动购买行为。学者们最初是从产品入手，研究哪些产品容易产生冲动购买，并把冲动购买行为等同于非计划购买［1］59。20世纪70年代，bellenger、robertson 和hirsehinan指出，几乎所有的产品都有可能被冲动购买。之后，纯粹针对产品的冲动购买大规模调查就逐渐减弱了。但仍有少量学者在这一方面继续进行探索。 2．以消费者为中心的冲动购买行为。rook和hoch指出实际上是每个人，而不是产品经历了消费的冲动性［2］。这一结论使得学者们对冲动购买产生了新的认识，研究重点逐渐转向以消费者的行为为中心。目前，对于这一概念，虽然各个学者的表达有所差异，但都倾向于认为，冲动购买是一种突然发生的、难以抵制的和带有享乐性的复杂购买过程。在该购买过程中，购买决策制定迅速，没有经过细致、深入地考虑所有相关信息与其它可供选择［3］56。消费者冲动的形成和实现之间时间间隔极短，产生了冲动购买欲望后，是否行动取决于消费者的自我控制能力。另外，冲动购买对同一个消费者而言可能发生一次或者经常发生。 （二）冲动购买行为的分类 1．stern基于外在刺激因素对冲动购买的分类［1］59。（1）纯冲动购买：是一种真正的冲动购买行为，它打破了正常购买模式，是一种追求新颖与逃避的购买行为；（2）提醒式冲动购买：是指当购买者看到某一商品而想到家中该商品已快用完或存量很低，或者回忆起有关该商品的一个广告或者其它一些关于一该商品的信息，也或许是回忆起一个先前的购买决定时而产生的冲动购买行为；（3）建议式冲动购买：当消费者第一次看见某一产品，即使他对该产品没有任何知识，想像到未来可能会需要，从而发生冲动购买行为；（4）计划式冲动购买：是指消费者在头脑中本有一些购买打算，但进入店后由于发现价格优惠或奖券，从而有一些购买其它产品的预期或打算。 二、影响冲动购买的因素 消费者冲动购买是一个复杂的过程，受到诸多因素的影响。本文将影响冲动购买的因素主要分为三类：即外部因素、个体变量和情景因素。（一）外部因素 1．营销刺激。卖场气氛、营销人员的提醒和建议［1］61、广告或降价促销活动和特定产品的吸引力［5］955-967都是刺激消费者冲动购买的常用工具。其中，价格刺激、背景音乐、香水气味和消费者触摸是研究者持续关注的热点。
理性情绪行为治疗理论及其应用 摘要：理性情绪行为疗法（Rational Emotive Behavioral Therapy）简称REBT，也称合理情绪行为疗法。它由ABC理论发展而来，即人的情绪反应（Consequences）不是由外界诱发性事件（Activating Event）引起，而是由人对事件的认知和信念（Beliefs）所引起。它认为人的信念有两种：一种是合理的信念；一种是不合理的信念。合理的信念产生正常的情绪，不合理的信念则产生不正常的消极的情绪。 关键词：ABC理论；理性情绪治疗；儿童心理维护 一、情绪ABC理论的基本观点及其发展 ABC理论认为, 所有困扰人类的严重情绪问题实际上都直接起源于那些非理性思想。不管个体的遗传方面有怎样的缺陷,也不管在他的早期或晚期生活中曾经遭遇何种精神创伤, 他现在对不良刺激所发生的过度或不足反应的主要原因, 都是因为他现在所持有的一些教条式的、非理性的、以及未经验证的某些信念所致。 埃利斯ABC 理论的A 是指诱发事件,B 是指个人的信念系统, C 是指事件的情绪反应。通常人们会认为, 人的情绪反应是直接由激发事件A 引起的,即A 引起C。ABC 理论则指出,诱发事件A 只是引起情绪及行为反应的间接原因, 而真正引起人的情绪及行为反应的直接原因是人们对激发事件A 所持的信念、看法、解释(即C)。合理的信念会引起人们适当、适度的情绪反应,而不合理的信念则会导致不适当的情绪和行为反应,长此下去将最终导致情绪障碍和各种类型的神经症。 晚年，埃利斯在ABC理论中加入了D和E，指的是咨询者驳斥（Disput）来访者的不合理信念，帮助来访者重新体验积极的理性信念的效果（Effect）。所以现在将埃利斯的ABC理论又称为ABCDE 理论。 二、不合理信念 （一）关于信念，埃利斯通过自己的临床观察，曾经总结出了11种不合理信念 1.每个人绝对要取得周围的人，尤其是生活中每一位重要人物的喜爱和赞许。 2.个人是否有价值，取决于他是否全能，是否在人生的每个环节都有所成就。 3.世界上有些人很邪恶，很可恶，是坏人，应严厉谴责和惩罚他们。 4.当事情不如己意的时候，感到实在可怕和可悲。 5.要面对人生中的艰难和责任实在不容易，倒不如逃避来的省事。 6.人的不愉快时外界因素造成的，所以人实在是无法控制自己的痛苦和困惑。 7.对于危险的和可怕的事物，人应该非常关心，要不断关注和思考，而且要随时留意它可能在 发生。 8.一个人的过往经历往往决定了现今的行为，而且这是永远不可能改变的。 9.一个人总要依赖他人，同时也需要一个比自己强有力的人来让自己依附。 10.一个人要关心他人的问题，为他人的问题悲伤难过。（指过分的关心和悲伤难过）