2018年中医执业医师考试中医外科学重点总结

中医执业医师考试外科学复习要点总结【重点】皮肤病的病因病机、皮损的辨证、外用药物的剂型及使用原那么 1.皮肤病的病因病机外因主要是风、湿、热、虫、毒；内因主要是七情内伤、饮食劳倦和肝肾亏损。

2.皮肤病的原发性及继发性皮损（1）原发性皮损：有斑疹、丘疹、风团、结节、疱疹、脓疱等。

（2）继发性皮损：有鳞屑、糜烂、溃疡、痂、抓痕、皲裂、苔藓样变、疤痕、色素沉着、皮肤萎缩等。

3.外用药剂型及使用原那么外用药物的剂型有溶液、粉剂（又名散剂）、洗剂（又名混悬剂、悬垂剂）、酊剂、油剂、软膏等。

使用原那么是要根据皮肤损害的表现来选择适当的剂型和药物。

（1）要根据病情阶段用药：①皮肤炎症在急性阶段假设仅有红斑、丘疹、水疱而无渗液，宜用洗剂、粉剂、乳剂；②假设有大量渗液或明显红肿，那么用溶液湿敷为宜。

③皮肤炎症在亚急性阶段，渗液与糜烂很少，红肿减轻，有鳞屑和结痂，那么用油剂为宜。

④皮肤炎症在慢性阶段,有浸润肥厚、角化过度时，那么用软膏为主。

外用药物剂型选择应用表
皮肤损害选用剂型
皮肤损害选用剂型
斑洗剂、软膏丘疹洗剂水疱粉剂、洗剂脓疱粉剂、洗剂结节软膏风团洗剂
痂油剂、软膏抓痕洗剂鳞屑油剂、软膏糜烂溶液湿敷（用于渗液多）；洗剂（用于渗液少）破裂软膏苔鲜样变软膏（2）注意控制感染
（3）用药宜先温和后强烈
（4）用药浓度宜先低后浓
（5）随时注意药敏反响。

第一单元中医外科疾病的病因病机细目一致病因素考点一外感六淫致病1.风：阳邪，善行而数变,风性上行，多侵犯人体上部。

致病特点为其肿宣浮，患部皮色或红或不变，痛无定处，走注甚速，伴恶风、头痛等全身症状。

2.寒：具有“主收引”、“寒胜则痛”的特征,多为阴证；常侵袭人体的筋骨关节，患部特点多为色紫青暗，不红不热，肿势散漫，痛有定处，得暖则减，化脓迟缓，常伴恶寒、四肢不温、小便清长等全身症状。

3.暑：必夹湿，为阳邪，患部掀红、肿胀、灼热，糜烂流脓或伴滋水，或痒或痛，其痛遇冷则减，常伴口渴胸闷、神疲乏力等全身症状。

4.湿：湿性趋下，重浊黏腻。

多湿热相兼，多侵犯人体下部，患部肿胀、水疱、脓疱、糜烂流滋、作痒，常伴纳食不佳、胸闷呕恶、腹胀腹满、舌苔腻等症状。

5.燥：易侵犯手足、皮肤、黏膜等部位，患部干燥、枯槁、皲裂、脱屑等，常伴口干唇燥、咽喉干毛或疼痛等症状。

6.火：多为阳证，发病迅速，来势猛急，患部焮红灼热，肿势皮薄光泽，疼痛剧烈，易化脓腐烂，或有皮下瘀斑，常伴口渴喜饮、小便赤短、大便干结等症状。

总之，外科疾病的发生尤以“热毒”、火毒”最为常见。

考点二情志内伤致病长期的精神刺激或突然受到剧烈的精神创伤，超过了人体生理活动所能调节的范围，可使体内的气血、经络、脏腑功能失调而发生外科疾病。

考点三饮食不节致病（略）考点四外来伤害致病（略）考点五劳伤虚损致病（略）考点六感受特殊之毒致病（略）考点七痰饮瘀血致病（略）痰饮瘀血既是病理产物，又是致病因素。

痰与瘀常相兼致病，互为因果。

细目二发病机理考点一邪正盛衰“邪气盛则实”、“精气夺则虚”，并直接影响疾病的预后与转归。

考点二气血凝滞气血凝滞是指气血生化不及或运行障碍而致其功能失常的病理变化，并可出现疼痛、肿胀、结节、肿块、出血、皮肤增厚、紫斑等。

此外，气血盛衰直接关系着外科疮疡起发、破溃、收口等。

考点三经络阻塞局部经络阻塞是外科疾病总的发病机理之一。

考点四脏腑失和外科疾病发生与脏腑功能失调有关。

中医外科学重点总结
中医外科学是中国传统医学技术与外科手术结合的一种医学学科，是
一种能够在以辩证论治为基础，以中药、物理推拿、外科手术为主要治疗
手段，在西医外科的基础上，运用把西医外科结合中医外科理论的思想和
实践，开展外科性病的辩证论治的一种医学。

中医外科学重点总结：
（1）以辩证论治为基础，结合中药、物理推拿、外科手术治疗。

（2）结合西医外科理论的思想和实践，开展外科性病的辩证论治。

（3）重视肌肉骨骼系统病的诊断和治疗，如肩颈病、颈椎病、骨折、扭伤等。

（4）关注胸廓外科病的整体治疗，如胸膜炎、食道瘢痕、食管炎、
食管癌等。

（5）重视头颈部病症的辨证论治，如鼻窦炎、扁桃炎、耳石、头痛等。

（6）发展腹外科疾病的辨证论治，如胆囊炎、胆绞痛、肝炎、脾肿
大等。

（7）重视男性生殖系统病的诊断治疗，如前列腺炎、精索静脉曲张、精囊炎等。

（8）关注妇科外科病的辨证论治，如子宫肌瘤、不孕症、盆腔炎、
外阴炎等。

（9）开展神经外科疾病的治疗，如脊髓损伤、头痛外科疾病、神经炎等。

中医执业医师考试《中医外科学》考点笔记：中医外科学相关知识1、外科学学科界限划分：主要依据是指发于人体体表，一般肉眼可见，有形可征及需要以外治为主要疗法的疾病。

2、命名原则一般是根据①脏腑：肠痈，肝痈，肺痈等。

②病因：破伤风，冻疮，漆疮等。

③形态：蛇头疔，鹅掌风等。

④颜色：白驳风，丹毒等。

⑤疾病牲：烂疔，流注，温疮等。

⑥范围大小：小者为疖，大者为痈等。

⑦病程长短：千日疮等。

⑧以穴位命名：如人中疔，委中毒，膻中疽等。

⑨传染性：疫疔等。

⑩发病部位：如子痈，乳痈，对口疽等。

基本术语1)疮疡：广义上是指一切外科疾患的总称，狭义上是指发于体表的化脓性疾病。

2)肿疡：体表疾病尚未溃破的肿块溃疡：一切外科疾病溃破的疮面3)漏：指溃口处脓水淋漓不止，犹如滴漏。

它包括两种不同性质的病理改变，一事瘘管，指停表与有腔脏器之间的病理性管道，伴脓水淋漓，具有内口和外口;或溃口与溃口相通的病理性管道。

二是窦道，指深部组织通向体表的病理性盲管，伴脓水淋漓，一般只有外口而无内口，不与体内有腔脏器相通。

4)顺证：“顺”指正常的征象，但并不是指生理功能的正常情况，外科疾病在其发展过程中按着顺序出现应有的症状者。

5)逆证：“逆”就是指反常的征象，外科疾病在其发展过程中不以顺序而出现不良的症状者*6)五善：“善”就是好的征象，在病程中出现善的症状表示预后较好，包括心善，肝善，脾善，肺善，肾善*7) 七恶：恶就是环的征象，在病程中出现恶的症状，表示预后较差，七恶包括心恶、肝恶、脾恶、肺恶、肾恶、脏腑败坏、气血衰竭(脱症)。

8) 痰：是指发生皮里膜外。

筋肉骨节之间，或软或硬，或按之有囊性感的包块。

*9)应指指患处已化脓或有其他液体，用手指按压时有波动感。

*10护场：护，保护;场，斗争场所。

所谓护场是指疮疡的正邪交争中，正气能约束邪气，使之不至于深陷或扩散所形成的局部作肿范围。

有护场说明正气充足，向愈，没护场说明正气不足，预后差。

例题：1、在我国医学史上出现专职外科医生始于A 商代B 周代C 秦代D 西汉E 东汉2、葱管导尿术的记载最早见于A 《肘后方》 B《诸病源候论》 C《千金方》 D《外台秘要》 E 《刘涓子鬼遗方》3、不属于丹毒的疾病是A 抱头火丹B 缠腰火丹C 流火D 赤游丹E 内发丹毒4、乳痈成脓切开后并发乳漏的主要原因是A 恣食膏梁厚味B 脓毒壅盛C 脓液引流不畅D 手术时损伤乳络E 局部挤压碰撞参考答案1 B2.C3 E4中医外科疾病的病因病机第一节致病因素外科疾病的发生，大致有外感六淫、情志内伤、饮食不节、外来伤害、劳伤虚损、感受特殊之毒、痰饮瘀血等七个方面的因素。

中医外科学知识点整理总结中医外科学知识点整理总结一、概述中医外科是中医学中的一个重要学科，主要研究外科疾病的诊断与治疗。

它基于中医理论，结合外科医学知识，通过对病人的望、闻、问、切四诊方法，运用中药、针灸、推拿等疗法进行治疗。

本文将从中医外科学的基本理论、常见疾病的诊断与治疗、中医外科技术等方面进行整理总结，以便于学习者更好地了解和掌握该学科知识。

二、基本理论1.中医外科学的基本理论包括阴阳学说、五行学说和经络学说。

其中，阴阳学说认为人体内外的万物都有阴阳之分，阴阳相互协调平衡才能保持人体健康。

五行学说强调五行生克关系，以及人体脏腑与五行之间的相互关系。

经络学说认为经络是人体内的运行通道，通过调节经络能够达到治疗疾病的效果。

2.中医外科特有的诊断方法包括望、闻、问、切四诊。

望诊是通过观察病人的面色、舌苔、体态等外貌特征来进行诊断。

闻诊是通过听取病人的声音、呼吸声、心音等来进行诊断。

问诊是通过询问病人的主诉、病史等来了解病情。

切诊是通过切脉来判断病情，包括脉搏的频率、强弱、滑涩等方面的观察。

三、常见疾病的诊断与治疗1.中医外科学主要治疗以下几类疾病：肿瘤、疮疡、骨伤、外伤、疝气和痔疮等。

2.肿瘤的中医治疗主要包括中药治疗和针灸疗法。

中药治疗以补气、养血、活血、化瘀为主要方法，常用药物有黄芪、当归、赤芍等。

针灸疗法通过调节气血运行，提高机体免疫力来治疗肿瘤。

3.疮疡是中医外科学中的常见问题，主要包括疮疖、痈肿等。

治疗方法包括清热、解毒、消肿、散结等，常用药物有黄连、连翘、大黄等。

4.骨伤是外科学的一个重要领域，中医治疗骨伤主要通过活血祛瘀、舒筋活络来促进骨折愈合。

常用药物有川芎、红花、当归等。

5.外伤的中医治疗侧重于活血止痛、消肿散淤。

常用药物有荆芥、穿山甲、伤风败毒片等。

6.疝气是脏腑脱垂的一种疾病，中医治疗可以通过调理人体气血，加强气血运行来达到治疗的效果。

7.痔疮是直肠粘膜及肛门周围组织的血管丛扩张形成的疾病，中医治疗主要包括清热、活血、消肿、止痛等方法。

中医外科学知识点整理总结大全电子版第一章：中医外科基础知识1. 中医外科的进步历程中医外科起源于古代中国，其进步历程可以追溯到《黄帝内经》、《难经》等古籍中，经过不息的实践总结和理论创新，逐渐形成了奇特的理论体系和治疗方法。

2. 中医外科的基本理论中医外科的基本理论包括中医病理学、中医诊断学、中医治疗学等。

其中，中医病理学主要探究外科疾病的发生机制和病理变化；中医诊断学则以望、闻、问、切等四诊法为主要手段，通过观察患者的面色、舌苔等症状，辨识疾病的本质；中医治疗学则包括针灸、推拿、药物疗法等治疗手段。

3. 中医外科的疾病分类中医外科疾病可分为创伤外科、疮疡外科、骨伤科、血管外科等。

创伤外科主要探究外伤引起的各种毁伤，如骨折、切割伤等；疮疡外科探究皮肤疾病，如疮疡、瘘管等；骨伤科主要探究骨折、脱位等骨骼疾病；血管外科则探究血管疾病，如动脉瘤、静脉曲张等。

4. 中医外科的诊断方法中医外科的诊断方法主要包括望诊、闻诊、问诊、切诊。

望诊是通过观察患者的外貌和面色，裁定疾病的性质；闻诊则是通过听取患者的呼吸声、心跳声等，了解疾病的状况；问诊是通过询问患者的症状、病史等，得到疾病的信息；切诊则是通过对患者的脉搏、腹部等部位进行触诊，裁定疾病的病机。

5. 中医外科的治疗方法中医外科的治疗方法主要包括手术治疗、药物治疗、针灸治疗、推拿治疗等。

手术治疗是中医外科的主要治疗手段，包括切除病变组织、修复创伤等；药物治疗则是通过中药的配方和服用，改善患者的症状；针灸治疗是通过刺激穴位，调整患者的气血流淌；推拿治疗则是通过按摩和推拿，改善痛苦和血液循环等。

第二章：中医外科常见疾病与治疗1. 创伤外科疾病创伤外科疾病指因外力直接或间接引起的各种毁伤，主要包括骨折、切割伤、挫伤等。

中医外科治疗创伤外科疾病的方法包括手术治疗、药物治疗、推拿治疗等。

2. 疮疡外科疾病疮疡外科疾病指皮肤及其下组织发生的各种感染性病变，主要包括疮疡、瘘管等。

《中医外科学》重点梳理中医外科学第一单元中医外科疾病治法考点引流法、垫棉法适应证、用法及注意点引流法在脓肿切开或溃破后，运用药线、导管或扩创等使脓液畅流，腐脱新生，防止毒邪扩散，促使溃疡愈合。

包括药线引流、导管引流和扩创引流等。

药线引流俗称纸捻或药捻，它是借着药物及物理作用，插入溃疡疮孔中，使脓水外流；同时利用药线之线形，能使坏死组织附着于药线而使之外出；导管引流将导管（或塑胶管或橡皮管）插入疮口中，引导脓水外流的一种引流方法。

适用于附骨疽、流痰、流注等脓腔较深、脓液不易畅流者，或腹腔手术后；扩创引流是应用手术的方法来进行引流。

适用于痈、有头疽等脓肿溃后有袋脓者，瘰疬溃后形成空腔或脂瘤染毒化脓等，经其他引流、垫棉法等无效者。

垫棉法是用棉花或纱布折叠成块以衬垫疮部的一种辅助疗法。

它是借着加压的力量，使溃疡的脓液不致下坠而潴留，或使过大的溃疡空腔皮肤与新肉得以黏合而达到愈合的目的。

第二单元疮疡【疖】※考点疖的定义与特点疖是指发生在肌肤浅表部位范围较小的急性化脓性疾病。

可分有头疖、无头疖、蝼蛄疖、疖病等。

相当于西医的疖、头皮穿凿性脓肿、疖病等。

其特点是：肿势限局，范围多在3cm左右；突起根浅，色红、灼热、疼痛，易脓、易溃、易敛。

考点疖的病因病机常因内郁湿火，外感风邪，两相搏结，蕴阻肌肤所致；或夏秋季节感受暑毒而生；或因天气闷热汗出不畅，暑湿热蕴蒸肌肤，引起痱子，复经搔抓，破伤染毒而成。

患疖后若处理不当，疮口过小引起脓毒潴留，或搔抓染毒，导致脓毒旁窜，在头顶皮肉较薄处易蔓延、窜空而成蝼蛄疖。

若伴消渴、习惯性便秘等慢性疾病阴虚内热者，或脾虚便溏者，更易染毒发病，并可反复发作，缠绵难愈。

※考点疖的临床表现有头疖：患处皮肤上有一红色结块，范围约3cm大小，灼热疼痛，突起根浅，中心有一脓头，出脓即愈。

无头疖：皮肤上有一红色结块，范围约3cm左右，无脓头，表面灼热，触之疼痛，2～3天化脓，溃后多迅速愈合。

蝼蛄疖：多发于儿童头部。

1．最早的外科医生叫医句，形成外科的年代是汉代，汉代张仲景的《伤寒杂病论》对中医外科贡献很大。

2．华佗是我国历史最著名的外科医生，他第一个应用麻沸散作为全身麻醉剂，堪称外科鼻祖。

3．晋·龚庆宣撰写了我国现存第一部外科专著《刘涓子鬼遗方》，载有内治、外治处方140个，该书最早记载了用局部有无“波动感”辨脓，并指出破脓时，切口在下方。

4．巢元方所著《诸病源候论》是我国现存最早论述病因病机的专著，对传染病病因病机的认识。

5．唐·孙思邈《千金方》是我国最早的一部临床实用百科全书。

6．宋·王怀隐《太平圣惠方》补充和完善了判断外科疾病转归及预后的五善七恶学说。

7．明·陈实功→《外科正宗》→正宗派→“列证最详、论治最精”，重视脾胃清·王维德→《外科全生集》→全生集→阴阳辩证清·高锦庭→《疡科心得集》→心得派→“疡科实从内出论”引入三焦学说8．中医外科学的范围：①疮疡②乳房疾病③瘿④瘤、岩⑤皮肤及性传播疾病⑥肛门直肠疾病⑦泌尿男性疾病⑧周围血管疾病⑨其他外科疾病9．疡：又称外疡，是指一切外科疾病的总称。

疡科即外科。

疮疡：广义上指一切体表外科疾患的总称，狭义指发于体表的化脓性疾病。

肿疡：指体表外科疾病尚未溃破的肿块。

溃疡：指一切外科疾病破溃的疮面。

痈：痈者，壅也。

指气血被邪毒雍聚而发生的化脓性疾病。

一般分为内痈和外痈两大类。

外痈指发于体表皮肉之间的化脓性疾患；内痈是指生于脏腑的化脓性疾患。

疽：疽者，阻也。

指气血被邪毒阻滞而发于皮肉筋骨的疾病。

护场：“护”有保护之意，“场”为斗争场所。

所谓“护场”，是指在疮疡的正邪交争中，正气能够约束邪气，使之不至于深陷或扩散所形成的局部作肿范围。

五善：“善”就是好的征象，在病程中出现善的症状，表示预后较好。

“五善”包括心善肝善、脾善、肺善、肾善。

七恶：“恶”就是坏的征象，在病程中出现恶的症状，表示预后差。

“七恶”包括心恶、肝恶、脾恶、肺恶、肾恶、脏腑败坏、气血衰竭（脱证）。

中医外科学必背知识点汇总导读中医外科学的内容学起来比较琐碎，不易掌握，其中相似的疾病也很多，需要抓住要点鉴别。

学习不是反复的从头到尾无目的地看，需要不断地梳理知识，这样做题的时候才能灵活运用。

1.致病因素：外科疾病的发生，尤以“热毒”、“火毒”最常见。

2.阴阳辨证：阴阳是八纲辨证的总纲，也是一切外科疾病辨证的总纲。

3.全身症状初起常伴有形寒发热、口渴、纳呆、大便秘结、小便短赤，溃后症状渐次消失初起一般无明显症状，酿脓期常有骨蒸潮热、颧红，或面色（白光）白、神疲自汗、盗汗等症状，溃后尤甚。

预后顺逆易消、易溃、易敛，预后多顺（良好）难消、难溃、难敛，预后多逆（不良）辨肿：（1）风肿：发病急骤，漫肿宣浮，或游走无定，见于痄腮、大头瘟等。

（2）湿肿：皮肉重垂胀急，深按凹陷，见于股肿、湿疮。

（3）痰肿：肿势软如棉，或硬如馒，见于瘰疬、脂瘤等。

（4）气肿：皮紧内软，按之凹陷，复手即起。

见于气瘿、乳癖等。

（5）瘀血肿：肿而胀急，色初暗褐，后转青紫，逐渐变黄至消退。

（6）脓肿：皮肤光亮，剧烈跳痛，按之应指。

见于外痈、肛痈等。

（7）实肿：肿势高突，根盘收束。

（8）虚肿：肿势平坦，根盘散漫。

4.辨痛：（1）气痛：攻痛无常，时感抽掣，喜缓怒甚。

见于乳癖等。

（2）痰痛：疼痛轻微，或隐隐作痛，皮色不变，压之酸痛。

见于脂瘤、肉瘤。

（3）化脓痛：痛势急胀，痛无止时，如同鸡啄，按之中软应指。

见于疮疡成脓期。

5.痒的病因：痒是因风、湿、热、虫之邪所致。

6.辨脓：（1）硬度：按之坚硬，指起不复，未有脓；按之半软半硬已成脓；按之大软，指起即复为脓成。

（2）确认成脓的方法：按触法（应指），透光法（适用于指、趾部甲下辨脓），点压法（适用于指、趾部脓液很少），穿刺法，B超。

7.辨溃疡形态：（1）化脓性溃疡，疮面边沿整齐，一般口大底小，内有少量脓性分泌物。

（2）压迫性溃疡（缺血性溃疡），多见于褥疮。

（3）疮痨性溃疡，疮口多呈凹陷形或潜行空洞或漏管，经久难愈。

2018中医执业医师考试中医外科学考点：中医外科疾病治法含义：使初起的肿疡得到消散,是一切肿疡初起的治法总则;适应症：尚未成脓的初期肿疡和非化脓性肿块性疾病以及各种皮肤疾病;托法含义：是用补益气血和透脓的药物,扶助正气、托毒外出,以免毒邪扩散和内陷的治疗法则;适应症：外疡中期,即成脓期;分类：补托和透托两种方法;补托法用于正虚毒盛;不能托毒外达,疮形平塌,根脚散漫不收,难溃难腐的虚证;透托法用于毒气虽盛而正气未衰者,可用透脓的药物,促其早日脓出毒泄,肿消痛减,以免脓毒旁窜深溃;补法含义：是用补养的药物,恢复其正气;适应症：此法则适用于溃疡后期,是治疗虚证的法则;考点清热法、和营法、内托法的代表方剂及应用清热法用寒凉的药物使内蕴之热毒得以清解;和营法是用调和营血的药物使经络疏通,血脉调和流畅,从而达到疮疡肿消痛止的目的;可分活血化瘀和活血逐瘀两种治法;内托法用补益和透脓药物,扶助正气,托毒外出,其中补托法又可分为益气托毒法和温阳托毒法;外治法※考点膏药、油膏的临床应用膏药古代称薄贴,现称硬膏;各个阶段;太乙膏、千捶膏：阳证疮疡,为肿疡、溃疡通用方;太乙膏性偏清凉,消肿、清火、解毒、生肌;千捶膏性偏寒凉,消肿、解毒、提脓、去腐、止痛;阳和解凝膏温经和阳,祛风散寒,调气活血,化痰通络,用于疮形不红不热,漫肿无头之阴证疮疡未溃者;咬头膏具有腐蚀性,功能蚀破疮头,适用于肿疡脓成,不能自破,以及患者不愿接受手术切开排脓者;此外,薄型膏药多适用于溃疡,宜勤换;厚型膏药多适用于肿疡,宜少换,一般5～7天调换一次;注意点：过敏;油膏现称软膏;适用于肿疡、溃疡,皮肤病糜烂结痂渗液不多者,以及肛门病等;金黄膏、玉露膏清热解毒、消肿止痛、散瘀化痰,适用于疮疡阳证;金黄膏长于除湿化痰,对肿而有结块,尤其是急性炎症控制后形成的慢性迁延性炎症更适宜;玉露膏性偏寒凉,对掀红灼热明显,肿势散漫者效果较佳;冲和膏活血止痛,疏风祛寒,消肿软坚,适用于半阴半阳证;回阳玉龙膏温经散寒,活血化瘀,适用于阴证;溃疡期可选用生肌玉红骨、红油膏、生肌白玉膏;生肌玉红膏活血去腐、解毒止痛、润肤生肌收口,适用于一切溃疡,腐肉未脱,新肉未生之时,或经久不能收口者;红油膏防腐生肌,适用于一切溃疡;生肌白玉膏润肤生肌收敛,适用于溃疡腐肉已净,疮口不敛者,以及乳头皲裂、肛裂等;疯油膏润燥杀虫止痒,牛皮癣、慢性湿疮、皲裂等;青黛散油膏收湿止痒、清热解毒,适用于蛇串疮、急慢性湿疮等皮肤掀红痒痛、渗液不多之症,或痄腮,以及对各种油膏过敏者;消痔膏、黄连膏消痔退肿止痛,适用于内痔脱出、赘皮外痔、血栓外痔等出血、水肿、疼痛之症;注意点：凡皮肤湿烂,疮口腐肉已尽,油膏应薄而勤换;如油膏刺激皮肤引起皮炎,应改用植物油或动物油调制油膏;在溃疡腐肉已脱、新肉生长之时,油膏宜薄;※考点箍围药的适应证、用法及注意点古称敷贴,是药粉和液体调制成的糊剂;具有箍集围聚、收束疮毒作用,用于肿疡初期,促其消散;或毒已结聚,促使疮形缩小,趋于局限,早日成脓和破溃;或肿疡破溃,余肿未消,能消肿,截其余毒;适应证外疡初起、成脓及溃后,肿势散漫不聚,而无集中之硬块者;用法金黄散、玉露散用于红肿热痛明显的阳证疮疡;冲和膏用于疮形肿而不高,痛而不甚,微红微热属半阴半阳证者;回阳玉龙膏用于疮形不红不热,漫肿无头属阴证者;箍围药的调制,以醋调者,散瘀解毒;以酒调者,助行药力;以葱、姜、韭、蒜捣汁调者,辛香散邪;以菊花汁、丝瓜叶汁、银花露调者,清凉解毒,用丝瓜叶汁调制的玉露散治疗暑疖效果较好;以鸡子清调者,缓和刺激;以油类调者,润泽肌肤;总之：阳证多用菊花汁、银花露或冷茶汁调制;半阴半阳证多用葱、姜、韭捣汁或用蜂蜜调制;阴证多用醋、酒调敷;用于外疡初起时,箍围药宜敷满整个病变部位;若毒已结聚,或溃后余肿未消,宜敷于患处四周,不要完全涂布;敷贴应超过肿势范围;注意点凡外疡初起,肿块局限者,一般宜用消散药;箍围药敷后干燥之时,宜用液体湿润;考点掺药的种类及临床应用掺药是将各种不同的药物研成粉末,根据制方规律,用时掺布于膏药或油膏上,或直接掺布于病变部位;古称散剂,现称粉剂;掺药包括消散药、提脓去腐药、腐蚀药与平胬药、祛腐生肌药、生肌收口药、止血药、清热收涩药、酊剂、洗剂等;消散药适用于肿疡初起,而肿势局限尚未成脓者;提脓去腐药适用于溃疡初期,脓栓未溶,腐肉未脱,或脓水不净,新肉未生之际;腐蚀药与平胬药又称追蚀药,腐蚀组织,使不正常的组织得以腐蚀枯落;祛腐生肌药回阳玉龙散温阳活血,去腐生肌,适用于阴证溃疡,腐肉难脱,肉芽暗红或腐肉已脱,肉芽灰白,新肉不长者;生肌收口药解毒、收敛、促进新肉生长;适用于溃疡腐肉已脱、脓水将尽时;止血药适用于溃疡或创伤出血;清热收涩药适用于一切皮肤病急性或亚急性皮炎而渗液不多者;酊剂用于疮疡未溃及皮肤病等;红灵酒活血、消肿、止痛,用于冻疮、脱疽未溃之时;洗剂也称混合振荡剂或振荡洗剂;一般用于急性、过敏性皮肤病,如酒渣鼻和粉刺等;※考点切开法的适应证及具体运用切开法的适应证一切外疡,确已成脓者;切开法的具体运用选择有利时机脓肿中央出现透脓点;切口选择：脓腔最低点或最薄弱处进刀;一般疮疡宜循经直切;乳房部应以乳头为中心,放射状切开;肛旁低位脓肿,应以肛管为中心作放射状切开;面部脓肿应尽量沿皮肤自然纹理切开;手指脓肿,应从侧方切开;关节区附近的脓肿,切口尽量避免越过关节;关节区脓肿,一般施行横切口、弧形切口或“S”形切口;切开原则进刀深浅,以得脓为度;浅者,必须浅切;深者,或生在皮肉较厚的臀、臂等部位,稍深无妨; 切口大小：脓肿范围大小,及病变部位的肌肉厚薄,以脓流通畅为原则;凡是脓肿范围大,肌肉丰厚而脓腔较深的,切口宜大,切口不能超越脓腔以外;反之切口宜小;操作方法切开时以右手握刀,刀锋向外,拇食两指夹住刀口要进刀的尺寸,其余三指把住刀柄,并把刀柄的末端顶在鱼际上1/3处,同时左手拇食两指按在所要进刀部位的两侧,进刀时刀刃宜向上,在脓点部位向内直刺,深入脓腔即止;注意点当辨清脓成熟的程度、脓的深浅、患部的血脉经络位置等情况,然后决定切开与否;考点砭镰法、挑治法、挂线法、结扎法的适应证及用法砭镰法是用三棱针或刀锋在疮疡患处,浅刺皮肤或黏膜,放出少量血液,使内蕴热毒随血外泄的一种治疗方法;挑治法是在人体的腧穴、敏感点,或一定区域内,用三棱针挑破皮肤、皮下组织,挑断部分皮内纤维,通过刺激皮肤经络,使脏腑得到调理的一种治疗方法;适用于内痔出血、肛裂、脱肛、肛门搔痒、颈部多发性疖肿等;常用的方法有选点挑治、区域挑治和截根疗法三种;挂线法是采用普通丝线,或药制丝线,或纸裹药线,或橡皮筋线等来挂断瘘管或窦道的治疗方法;其机理是利用挂线的紧箍作用,促使气血阻绝,肌肉坏死,最终达到切开的目的;结扎法是将线缠扎于病变部位与正常皮肉分界处,通过结扎,促使病变部位经络阻塞、气血不通,结扎远端的病变组织失去营养而致逐渐坏死脱落,从而达到治疗目的的一种方法;又名缠扎法;适用于瘤、赘疣、痔、脱疽等病,以及脉络断裂引起的出血之症;考点引流法、垫棉法、药筒拔法、针灸法、熏法、熨法、溻渍法、冷冻法、激光疗法适应证、用法及注意点引流法在脓肿切开或溃破后,运用药线、导管或扩创等使脓液畅流,腐脱新生,防止毒邪扩散,促使溃疡愈合;包括药线引流、导管引流和扩创引流等;药线引流俗称纸捻或药捻,它是借着药物及物理作用,插入溃疡疮孔中,使脓水外流;同时利用药线之线形,能使坏死组织附着于药线而使之外出;导管引流将导管或塑胶管或橡皮管插入疮口中,引导脓水外流的一种引流方法;适用于附骨疽、流痰、流注等脓腔较深、脓液不易畅流者,或腹腔手术后;扩创引流是应用手术的方法来进行引流;适用于痈、有头疽等脓肿溃后有袋脓者,瘰疬溃后形成空腔或脂瘤染毒化脓等,经其他引流、垫棉法等无效者;垫棉法是用棉花或纱布折叠成块以衬垫疮部的一种辅助疗法;它是借着加压的力量,使溃疡的脓液不致下坠而潴留,或使过大的溃疡空腔皮肤与新肉得以黏合而达到愈合的目的;药筒拔法是采用一定的药物与竹筒若干个同煎,乘热迅速扣于疮上,借助药筒吸取脓液毒水,从而达到脓毒自出、毒尽疮愈目的的方法;针灸法包括针法与灸法;熏法是把药物燃烧后,取其烟气上熏,借着药力与热力的作用,使腠理疏通、气血流畅而达到治疗目的的一种治法;熨法把药物加酒、醋炒热,布包熨摩患处的方法;溻渍法溻是将饱含药液的纱布或棉絮湿敷患处,渍是将患处浸泡在药液中;溻渍法是通过湿敷、淋洗、浸泡对患处的物理作用,以及不同药物对患部的药效作用,而达到治疗目的的一种方法;冷冻疗法是利用各种不同等级的低温作用于患病部位,使之冰寒凝集,气血阻滞,病变组织失去气血濡养而发生坏死脱落的一种治疗方法;激光疗法是用各种不同的激光治疗不同疾病的方法;目前常用的有二氧化碳激光和氦氖激光;。

中医外科学重点总结
1.传统治疗方法：中医外科学注重探索和总结中医传统治疗方法，并
结合现代科学技术进行提炼和创新。

其中最重要的基础是经络学说，即通
过调整人体的经络系统，调整气血运行，达到治疗疾病的目的。

2.损伤和创伤治疗：中医外科学着重研究和应用中医疗法对各种外伤、骨折、脱臼、扭伤等创伤问题的治疗。

这些疾病在现代医学中多以手术为主，但中医外科学则通过推拿、针灸、艾灸等手法进行治疗，注重运用中
医经络学说来调理患者的气血运行，加速康复。

3.皮肤病治疗：中医外科学也着重研究和应用中医疗法对各种皮肤病
的治疗。

中医外科学将皮肤病视为经络系统的一种表现，认为通过调整经
络系统的运行，可以有效治疗皮肤病。

因此，中医外科学在疥癣、湿疮、
疮疖等皮肤病的治疗上有独特的优势。

4.运动损伤治疗：中医外科学较为擅长对各种运动损伤的治疗。

中医
外科学认为，运动损伤主要是由于气血运行不畅所导致，而通过调整经络
系统的运行，可以加速受伤组织的修复和康复。

中医外科学在运动保健和
康复方面有着丰富的经验和独到的治疗方法。

5.病因病机的辨析：中医外科学强调对疾病的病因病机进行准确的辨析。

中医外科学认为，只有明确病因病机，才能制定准确的治疗方案，提
高治疗的效果。

因此，中医外科学对于肌肉骨骼系统、皮肤系统等疾病的
病因病机的研究非常重要。

总之，中医外科学是中医学的一个重要分支，其研究和应用对外科疾
病的治疗具有独到的优势和方法。

随着现代科学技术的发展，中医外科学
也在不断创新和发展，为人们提供更好的医疗服务。

中医外科学第一单元疮疡一. 疮疡暑疖1.内治:1、暑热浸淫证；清暑化湿解毒─清暑汤加味。

2、热毒蕴结证；清热解毒，五味消毒饮、黄连解毒汤加减。

3、阴虚毒恋，阴虚内热证；养阴清热解毒，仙方活命饮合增液汤加减。

4、体虚毒恋，脾胃虚弱证；健脾和胃，清化湿热，五神汤合参苓白术散加减。

2.外治:1)初期:千捶膏黄金散玉露散2)珠疖:清黛散3)成脓:切开排脓4)溃后:九一丹.太乙膏贴5)并发湿疮:清黛散疖病1.内治:祛风清热利湿─防风通圣散2.外治:千捶膏.三黄膏二. 疔疮颜面疔1.内治:清热解毒─五味消毒饮.黄连解毒汤2.外治:1)初期:箍毒消毒─玉露散.千捶膏2)中期:提脓祛腐─九一丹.八二丹.玉露膏.千捶膏3)后期:生肌收口─太乙膏.红油膏.红丝疔1.外治:1)初起:太乙膏掺红灵丹2)成脓:切开引流3)溃后:八二丹.九一丹药.红油膏4)脓尽:生肌散.白玉膏三. 痈颈痈1.内治:1、火毒凝结证；清热解毒，行瘀活血，仙方活命饮加减。

2、热胜肉腐证；和营清热，透脓托毒，仙方活命饮合五味消毒饮加减。

3、气血两虚证；益气养血，托毒生肌，托里消毒散加减。

2.外治:1)初起:金黄膏2)溃后:八二丹.金黄膏.红油膏3)脓尽:生肌散.白玉膏四. 丹毒1.内治:风热毒蕴证；疏风清热结毒，普济消毒饮加减。

2、肝脾湿火证；清肝泻火利湿。

柴胡清肝汤、龙胆泻肝汤或化斑解毒汤加减。

3、湿热毒蕴证；利湿清热解毒，萆薢渗湿汤合五神汤加减。

4胎火蕴毒证:凉血清热解毒，犀角地黄汤合黄连解毒汤加减。

五. 发锁喉痈1.内治:1)初起:.清热解毒.化痰消肿─普济消毒饮2)溃后:清养胃阴─益胃汤2.外治:玉露散.双柏散有头疽1.内治:1)初期.1、火毒凝结证；清热泻火，和营托毒。

黄连解毒汤合仙方活命饮加减。

2、湿热壅解证；清热化湿，和营托毒，仙方活命饮加减。

3、阴虚火炽证:滋阴生津，清热托毒，竹叶黄芪汤4、气虚毒滞证；扶正托毒。

八珍汤合仙方活命饮加减。

中医外科学知识点整理总结大全中医外科学知识点整理总结大全一、简介中医外科学是中医学的分支学科之一，主要研究和应用中医的理论、方法和技术来诊断和治疗外科疾病。

中医外科学是中医学中重要的学科之一，对于外科疾病的诊断和治疗具有独特的优势和价值。

本文将对中医外科学的一些重要知识点进行整理和总结，以期加深对中医外科学的了解和应用。

二、中医外科学的基本理论1. 阴阳学说：中医外科学信奉阴阳学说，认为人体存在阴阳两个方面，阴阳失衡会导致疾病的发生。

在外科疾病的诊断和治疗中，需要根据患者的阴阳失衡情况来进行调理。

2. 五行学说：五行学说是中医学中的重要理论，在外科疾病中也有应用。

根据五行相生相克的关系，可以评估疾病的转归和预后，进而制定相应的治疗方案。

三、中医外科学的诊断1. 四诊法：中医外科学同样采用四诊法来进行疾病的诊断，即望、闻、问、切。

通过观察病情、听取病史、询问症状和进行望诊切诊等方法，来全面了解患者的病情，以便制定有效的治疗方案。

2. 脉诊：中医外科学重视脉诊，通过观察和感知患者的脉搏来判断疾病的性质和程度。

四、中医外科学的治疗方法1. 针灸疗法：针灸疗法是中医外科学中常用的治疗方法之一，通过在特定的穴位上刺激，来调节身体的阴阳平衡，加速病情的康复。

2. 拔罐疗法：拔罐疗法是中医外科学中一种常用的外科治疗方法，通过贴上罐子并加热，来产生负压，刺激皮肤和组织，促进血液循环和淋巴排泄，加速病情的恢复。

3. 外敷疗法：中医外科学中常用的外敷疗法包括贴敷药物、草药熏洗等，通过药物的渗透、吸收和刺激，来达到治疗的效果。

五、中医外科学中常见的疾病1. 外伤：中医外科学在外伤的诊断和治疗中具有独特的优势，尤其擅长于治疗跌打损伤、骨折、脱位等病症。

2. 疮疡：中医外科学在治疗疮疡方面也有较好的疗效，通过草药的外敷和局部的针灸治疗，可以加速疮疡的愈合。

3. 神经系统疾病：中医外科学也可应用于神经系统疾病的治疗，如面瘫、颈椎病等，通过针灸等方法可以改善症状和促进康复。

第一单元中医外科疾病的病因病机纲目一致病因素外感六淫、情志内伤、饮食不节、外来伤害、劳伤虚损、感受特殊之毒、痰饮瘀血纲目二发病机理外科疾病的主要发病机理是邪正盛衰、气血凝滞、经络阻塞、脏腑失和四个方面。

第二单元中医外科疾病辨证纲目二阴阳辨证纲目三部位辨证纲目四经络辨证1.十二经络气血之多少①多气多血之经：手阳明大肠经、足阳明胃经，实证居多，故治疗时要注重行气活血。

②多血少气之经：手太阳小肠经、手厥阴心包经、足太阳膀胱经，血多则凝滞必甚，气少则外发较缓，故治疗时注重破血，注重补托。

③多气少血之经：手少阳三焦经、足少阳胆经、手少阴肾经、手太阴肺经、足太阴脾经。

气多则结必甚，血少则收敛较难，故治疗时要注重行气，注重滋养。

2.引经药手太阳经用黄柏、藁本；足太阳经用羌活；手阳明经用升麻、石膏、葛根；足阳明经用白芷、升麻、石膏；手少阴经用柴胡、连翘、地骨皮（上）、青皮（中）、附子（下）；足少阳经用柴胡、青皮；手太阴经用桂枝、升麻、白芷、葱白；足太阴经痈升麻、苍术、白芍；手厥阴经用柴胡、丹皮；足厥阴经用柴胡、青皮、川芎、吴茱萸；手少阴经用黄连、细辛；足少阴经用独活、知母、细辛。

纲目五局部辨证一、辨肿：肿是由各种致病因素引起经络阻塞，气血凝滞而成的体表症状。

1.热肿：肿而色红，皮薄光泽，掀热疼痛，肿势急剧。

2.寒肿：肿而不硬，皮色不泽，苍白或紫暗，皮肤清冷，常伴有酸痛，得暖则舒。

3.风肿：发病急骤，漫肿宣浮，或游走不定，不红微热，或轻微疼痛。

4.湿肿：皮肉重垂胀急，深按凹陷，如烂棉不起，浅则水亮如水疱，搔破流黄水，浸淫皮肤。

5.痰肿：肿势或软如棉，或硬如馒，大小不一，形态各异，无处不生，不红不热，皮色不变。

6.气肿：皮紧内软，按之凹陷，复手即起，似皮下藏气，富有弹性，不红不热，常随喜怒消长。

7.瘀血肿：肿而胀急，病程较快，色初暗褐，后转青紫，逐渐变黄消退。

8.脓肿：肿势高突，皮肤光亮，焮红灼热，剧烈跳痛，按之应指。

中医外科学知识点整理总结汇总中医外科学知识点整理总结汇总一、中医外科学概述中医外科学是中医学中的一个重要学科，主要研究的是中医治疗外科疾病的理论和临床应用。

中医外科学早在古代就有了丰富的理论体系和临床经验，至今仍然被广泛地运用于临床实践中。

中医外科学的主要特点是强调整体观念，追求标本兼治，注重辩证施治。

二、中医外科学的主要疾病分类1. 外伤疾病：包括创伤、骨折、脱臼等外伤性疾病，主要以外科手法进行治疗。

2. 疮疖溃疡类疾病：包括脓肿、疖子、疔疮等疾病，主要以湿热病机为主要病因，通过清热解毒等方法治疗。

3. 瘿瘤肿瘤类疾病：包括甲状腺肿瘤、淋巴结肿大等疾病，治疗主要以化瘀散结的方法为主。

4. 疝气类疾病：包括腹股沟疝、脐疝等疾病，治疗主要以整复脱垂、扶正固本为主。

5. 痔疮类疾病：包括内痔、外痔等疾病，治疗主要以活血化瘀、固涩止血为主。

三、中医外科学的治疗方法1. 手术治疗：中医外科学强调手术的准确性和适应症的把握。

根据疾病的具体情况，手术可以采用针刀手术、刺灸手术、拔罐手术等不同形式。

2. 药物治疗：中医外科学注重辨证施治，根据具体的病情病机选用不同的药物。

常见的药物有活血化瘀药、消肿止痛药、温通活络药等。

3. 中药外用：中医外科学常常采用中药外用的方法，直接将药物涂抹于患处或采用熏洗、灌注等方式进行治疗。

4. 针灸治疗：中医外科学中广泛使用的治疗方法之一。

通过针刺特定的穴位，调节气血运行，达到治疗疾病的目的。

5. 推拿按摩：通过推拿按摩来刺激经络、疏通气血，对外科疾病具有较好的辅助疗效。

四、中医外科学的独特理论和方法1. 标本兼治：中医外科学认为疾病的外在表现只是病灶所致，必须从根本上治疗疾病的本质。

因此，中医外科学强调标本兼治，既要治疗病因，又要治疗症状。

2. 辩证施治：中医外科学强调辨证施治，即根据不同患者的体质、病情和病机，采用不同的治疗方法。

这是因为同一种疾病的发病原因可能不尽相同，应对不同情况采用不同的治疗方案。