应知应会第八章输血知识

输血科应知应会知识输血科是医院内非常重要的科室之一，负责为病人提供输血服务。

在日常工作中，输血科的医务人员需要具备一定的专业知识和技能。

本文将介绍一些输血科应知应会的基本知识，帮助读者更好地了解相关内容。

1. 输血的定义与目的输血是指将供血者的血液或其血液成分经过特定处理后输注给受血者，以补充患者体内的血液成分，提高其供氧能力和代谢功能。

输血的目的主要有：补充血量和减少贫血；输送凝血因子和提供凝血功能；提供免疫功能等。

2. 输血的适应证与禁忌症输血并非对所有病人都适用，有一定的适应证和禁忌症。

适应证包括严重贫血、严重失血、凝血功能障碍等；禁忌症则包括急性溶血反应史、输血反应史、血型不合等。

在进行输血前，医务人员需要仔细评估病人的情况，确保输血的安全性和有效性。

3. 输血血液成分的选择根据病人的具体情况，输血可以选择全血、红细胞悬液、血小板悬液、新鲜冷沉淀等不同的血液成分。

全血适用于急性失血、休克等病情；红细胞悬液主要用于红细胞减少或功能障碍；血小板悬液用于血小板减少或功能障碍；新鲜冷沉淀则用于血浆凝固因子缺乏。

4. 输血的前准备工作在进行输血前，需要进行一系列的准备工作。

首先，医务人员需要核对病人的个人信息、血型和配血结果，确保输血的准确性。

其次，检查输血管道是否通畅，消毒皮肤并进行穿刺。

然后，确定输血速度和输血量，并进行必要的病情观察。

5. 输血的注意事项在进行输血过程中，有一些注意事项需要遵守。

首先，输血过程中需要定期监测病人的生命体征，如血压、心率等。

其次，严格遵守输血速度和输血量的要求，以防止过快或过多导致输血反应。

此外，输血后还需要观察病人的反应情况，并及时处理输血相关的并发症。

6. 输血的不良反应与处理尽管输血是为了救治病人，但在实际操作中依然存在一定的风险。

输血反应是指在输血后，病人出现的不良反应。

常见的输血反应包括过敏反应、溶血反应、感染等。

当出现输血反应时，医务人员需要及时停止输血，处理病人的不良症状，并及时上报相关部门。

输血管理应知应会一、负责临床输血管理职能部门是（质控科），（每月负责）检查（临床科室）与（输血科）输血工作质量，检查内容见《质控科检查、督导输血工作记录》二、输血科检查（全部运行病历）、抽查（部分归档病历），检查（临床输血工作），对临床输血工作中存在的问题发（联系单），科室必须整改记录。

三、临床用血管理委员会（每季度召开1次例会），针对血液的来源、数量、质量进行血液保障安全性评估，并进行（1天用血量达到或超过1600ML的审核评价）四、每月各临床用血管理小组检查本科临床临床输血工作，（临床合理用血评价、临床输血质量监控与持续改进、临床输血病历检查、临床输血病历检查、临床输血质量与安全管理目标）五、医院（有）输血适应症的管理规定，输血指征：（外科手术患者血红蛋白＜70g/L，内科患者血红蛋白＜60g/L），（对于超过此指征的用血，必须在输血记录中说明原因）。

六、临床用血管理委员会主任委员是分管院领导唐彪、副主任委员是周海峰、唐萍七、输血前检查或输血前感染性疾病筛查9项：（乙肝两对半5项、丙肝抗体1项、艾滋病抗体1项、梅毒抗体1项、转氨酶1项）八、医院已经开展自体输血（储存式自体输血、稀释式自体输血各1例），准备开展回收式自体采血，同样签署自体输血知情同意书。

九、医院有（输血医师唐炳林），输血医师唐炳林和输血科唐萍可参与临床输血会诊医院建立《输血前输血后效果评价制度》《术中输血管理制度》《围手术期血液保护制度》《临床用血和无偿献血知识培训制度》《临床用血管理规范》《输血医师培训制度》《输血不良反应报告登记及处理制度》《输血传染性疾病管理制度和上报措施》《血袋管理制度》十、医院开展无偿献血宣传活动，（向每一位患者及家属发放无偿献血宣传资料，医院组织医院职工每年无偿献血。

无偿献血内容：年龄18-55岁，献血间隔时间：每半年1次，献血量200-400ML，重要背诵时间（为了帮助记忆）世界献血日6月14日（牛要死）《中华人民共和国献血法》1998年10月1日实施（9爸10姨）《临床输血技术规范》2000年10月1日实施（儿领10姨）《医疗机构临床用血管理办法》2012年8月1日实施（幺儿爸要》控制输血严重危害预案组织机构：院长任总指挥控制输血严重危害：控制溶血性输血不良反应、控制血液输注无效、控制输血后传染疾病。

第七章输血知识1《.三级综合医院评审标准》中“输血管理与持续改进” 要求 100% 的内容？（1）输血科和临床医务人员对输血制度知晓率100%（2）相关科室执行输血管理制度的要求，实际工作与制度要求符合率100%（3）输血前检测率 100% （肝功能、乙肝五项、梅毒抗体）（4）输血治疗知情同意书签署率 100 ％（5）成分输血率 100% 达至相关要求（6）输血前评估指征或检测指标 100% 符合规范要求（7）用血适应证合格率 100% 均达到相关标准（8）输血治疗病程记录100% 符合规范要求（9）输血申请单审核率为100%（10 ）大量用血报批审核率 100%（11）血液的出入库记录完整率 100%（12）血液有效期内使用率为 100%（13）输血不良反应回报单反馈率100%（14）医务人员熟悉输血严重危害（SHOT）方案、处置规范与流程，知晓率100% 。

（15 ）输血相容性检测报告内容完整性100 ％2.输血严重危害（ SHOT ）是指什么？输血严重危害（ SHOT ）包括：输血不良反应、输血传染病、血液输注无效。

3.用血申请是怎样分级管理的？用血量超过多少毫升需要履行大量用血审批手续？（1）同一患者一天申请备血量少于 800 毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发后，方可备血。

（2）同一患者一天申请备血量在 800 毫升至 1600 毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，经上级医师审核，科室主任核准签发后，方可备血。

（3）同一患者一天申请备血量达到或超过 1600 毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，科室主任核准签发后，报医务部门批准，方可备血。

急救用血，事后按规定补办。

4.《输血治疗知情同意书》签署的注意事项输血前医师向患者、近亲属或委托人充分说明使用血液成分的必要性、使用的风险和利弊及可选择的其他办法，并记录在病历中。

第七章输血知识1《.三级综合医院评审标准》中“输血管理与连续改良” 要求 100% 的内容？（1）输血科和临床医务人员对输血制度了解率100%（2）有关科室执行输血管理制度的要求，实质工作与制度要求切合率100% （3）输血前检测率 100% （肝功能、乙肝五项、梅毒抗体）（4）输血治疗知情赞同书签订率 100 ％（5）成分输血率 100% 达至有关要求（6）输血前评估指征或检测指标 100% 切合规范要求（7）用血适应证合格率 100% 均达到有关标准（8）输血治疗病程记录100% 切合规范要求（9）输血申请单审查率为100%（10 ）大批用血报批审查率 100%（11 ）血液的进出库记录完好率 100%（12 ）血液有效期内使用率为 100%（13 ）输血不良反响回报单反应率100%（14 ）医务人员熟习输血严重危害（SHOT）方案、处理规范与流程，了解率 100% 。

（15 ）输血相容性检测报告内容完好性100 ％2.输血严重危害（ SHOT ）是指什么？输血严重危害（ SHOT ）包含：输血不良反响、输血传得病、血液输注无效。

3.用血申请是如何分级管理的？用血量超出多少毫升需要执行大批用血审批手续？（1）同一患者一天申请备血量少于 800 毫升的，由拥有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上司医师赞同签发后，方可备血。

（2）同一患者一天申请备血量在 800 毫升至 1600 毫升的，由拥有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，经上司医师审查，科室主任赞同签发后，方可备血。

（3）同一患者一天申请备血量达到或超出 1600 毫升的，由拥有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，科室主任赞同签发后，报医务部门赞同，方可备血。

急救用血，过后按规定补办。

4.《输血治疗知情赞同书》签订的注意事项输血前医师向患者、近家属或拜托人充足说明使用血液成分的必需性、使用的风险和利害及可选择的其余方法，并记录在病历中。

医务人员输血相关制度应知应会内容1.输血相关的法律、法规有哪些？答：《中华人民共和国献血法》1998年10月1日施行《医疗机构临床用血管理办法》2012年8月1日施行《临床输血技术规范》2000年施行2.我国实行何种献血制度？答：无偿献血制度3.我院临床输血管理委员会的组成和职责？答：主任委员：xx副主任委员：xx成员：成员由医务部门、输血科、麻醉科、开展输血治疗的主要临床科室、护理部门、手术室等部门负责人组成。

医务、输血部门共同负责临床合理用血日常管理工作。

职责：（1）认真贯彻临床用血管理相关法律、法规、规章、技术规范和标准，制订本机构临床用血管理的规章制度并监督实施；（2）评估确定临床用血的重点科室、关键环节和流程；（3）定期监测、分析和评估临床用血情况，开展临床用血质量评价工作，提高临床合理用血水平；（4）分析临床用血不良事件，提出处理和改进措施；（5）指导并推动开展自体输血等血液保护及输血新技术；（6）承担医疗机构交办的有关临床用血的其他任务；（7）召开输血管理委员会工作会议每年二次以上，记录齐全，内容充分。

4.输血科提供的成分血有哪几种？答：红细胞悬液、血浆、血小板、冷沉淀、全血。

5. 临床用血前评估和用血后疗效评价答：1、根据实验室检测指标进行用血评估①、血红蛋白≤70g/L外科病人。

②、血红蛋白≤60g/L内科病人。

③、凝血因子缺乏病人。

也可根据患者具体情况进行用血评估2、用血后疗效评价①、输血治疗后的效果：应包括症状体征及输血指征的复查结果。

②、是否有输血不良反应，类型、处理情况及转归。

6. 临床用血申请分级管理制度？急救输血怎么办？答：临床用血申请分级管理制度：同一患者一天申请备血量少于800毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发后，方可备血。

同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，经上级医师审核，科室主任核准签发后，方可备血。

输血应知应会问输血是一项非常重要的医疗措施，可以帮助体内缺血的病人增加血液量，使得身体内各个器官和组织可以正常运转。

但是，由于输血涉及到很多注意事项，因此我们在接受输血时需要问医生一些问题以了解手术的详细情况以及风险。

本文主要介绍在输血过程中，应该问哪些问题。

1. 输血为什么要做？输血是因为身体缺乏足够的血液，使得身体的各个器官无法正常运行。

因此通过输血来增加血液量，并恢复身体各个器官和组织的正常功能。

但是，输血并不是适用于所有人，因此我们需要问医生真正的答案。

2. 输血前需要做哪些准备？在接受输血之前，病人需要进行一些通常的检查以保证身体正常运行，同时要检查自己是否对输血液体进行过敏反应，尤其是对于同种异體血，更是如此。

此外，病人还需要遵照医生的嘱咐适当地饮食看护，这样才能够成功接受输血。

3. 输血中会涉及到哪些风险？输血涉及到一定的风险和副作用，尤其是当病人接受异血时，更是如此。

最常见的风险包括输血液体感染，输血反应，输血后非典型肺炎等。

因此，在接受输血之前，病人应该询问医生是否有风险，并了解相应的风险防范措施。

4. 输血后需要注意什么？输血一般比较快速，可以在几分钟内完成。

但是，输血后还需要注意一些事项，以确保身体恢复得尽可能好。

首先，病人需要在输血后接受专业医护人员的监测，以确保身体未出现任何过敏反应。

其次，病人需要遵守医生的协助对于饮食以及日常生活的建议，以确保身体能够恢复正常状态。

总之，输血是一项非常重要的医疗措施，它可以帮助体内缺血的病人恢复正常，但是在接受输血之前，我们需要了解更多的关于输血的信息，以保护自己的身体，避免不必要的风险。

如果我们可以正确地问医生相应的问题，那么我们在接受输血时的保护意识会得到极大的提高，并能够更好地恢复健康。

【应知应会】输血反应处理及报告制度输血反应是指在输血过程中，受血者因输入血液或血液制品而引起的生理或免疫反应。

输血反应可分为即时反应和延迟反应两大类。

即时反应多发生在输血过程中或输血后短时间内，延迟反应则多发生在输血后几天至几周内。

为了降低输血反应的发生率，保障患者安全，医疗机构应制定完善的输血反应处理及报告制度。

一、输血反应的预防1. 严格把握输血指征，确保受血者真正需要输血。

2. 加强血源管理，确保血液及血液制品的质量。

3. 加强受血者血型鉴定，避免血型不合导致的输血反应。

4. 合理选择输血制品，尽量减少不必要的成分输血。

5. 输血前对受血者进行过敏试验，对过敏体质者慎重输血。

6. 输血过程中密切观察受血者病情变化，发现问题及时处理。

二、输血反应的处理1. 即时反应的处理：（1）轻微发热：可给予物理降温，必要时给予解热药物。

（2）寒战、出汗：给予保暖，必要时给予药物治疗。

（3）恶心、呕吐：给予对症处理，如止吐、补液等。

（4）头痛、胸闷：给予吸氧，必要时给予药物治疗。

（5）过敏反应：立即停止输血，给予抗过敏治疗，如肾上腺素、地塞米松等。

2. 延迟反应的处理：（1）发热：给予解热药物，必要时进行细菌培养和抗生素治疗。

（2）皮疹：给予抗过敏治疗，如抗组胺药物。

（3）肝、肾功能损害：根据损害程度给予保肝、护肾治疗。

（4）溶血反应：立即停止输血，紧急处理，如血浆置换、激素治疗等。

三、输血反应的报告制度1. 发生输血反应时，应及时向护士长及上级医师报告。

2. 护士长及上级医师应立即调查、核实输血反应原因，并制定相应处理措施。

3. 输血反应处理结束后，医师应向患者及家属解释原因，取得理解和支持。

4. 护士长应将输血反应情况报告至护理部，护理部对输血反应进行统计分析，提出改进措施。

5. 发生严重输血反应时，医疗机构应向相关部门报告，并按照法律法规进行处理。

6. 医疗机构应定期对输血反应进行总结，不断提高输血安全管理水平。

输血管理一、输血质量管理内容:（一）严格掌握输血适应症。

（二）完善输血前检查如血常规、出凝血功能、肝功能、乙肝六项、丙肝、梅毒、艾滋等检查；凡遇有输血史、妊娠史或短期内需要接受多次输血的患者，应开展不规则抗体筛查检测；完善输血前评估,并在病程中记录。

（三）输血同意书规范并放入病历。

（四）输血治疗后应检测患者的血常规以明确疗效，检测相关指标，明确不良反应，将输血过程及输血后效果评价记录在病程中。

（五）手术输血时手术记录、麻醉记录、护理记录和术后记录中的出入量要完全一致。

二、输血工作要求:掌握指征、完善检查、知情同意、按需申请、逐级批审；用前核对，严密观察，准确记录、定期总结。

三、血液保护的主要措施：包括减少患者异体输血需求，严格掌握输血指征，应用自体输血技术，合理使用血浆代用品。

四、医疗机构应当建立科室和医师临床用血评价及公示制度：将临床用血情况纳入科室和医务人员工作考核指标体系。

禁止将用血量和经济收入作为输血科或者血库工作的考核指标。

五、输血方式包括自体输血与异体输血，异体输血又包括同型异体输血和配合型异体输血，自体输血又包括贮存式、回收式和稀释式，前者由输血科负责实施，后两者由麻醉科负责实施。

六、输血流程:(1)医生填写输血申请表、向患者或者其近亲属说明输血目的、方式和风险，并签署输血治疗知情同意书，并将告知情况记录在病历中。

(2)医师完成输血前筛查检测申请，护士核对患者信息,采血（双人），送血样及申请单至输血科备血。

(3)输血科核对输血申请单、受血者和供血者血样，复查受血者和供血者ABO（正反定型）RH（D）血型，准确无误后交叉配血。

(4)专业人员取血（取血、发血双方共同核对信息）。

(5)输血前核对信息（有两名护士执行）。

(6)输血前再次核对（由护士及患者/患者家属/监护人/手腕带）。

(7)输血（密切并记录）。

输血期间和输血后，医护人员必须严密监护患者，以便及时察觉可疑不良反应的征兆。

(8)输血后评估疗效、完善相关记录，血袋保存24h，血袋处置有记录。

临床输血相关知识应知应会临床输血管理规定（一）输血申请前1、做好输血前检查，进行ABO血型、RH血型、不规则抗体筛查、入院五项等输血前检查。

2、临床经治医师严格掌握输血适应证，根据患者病情和实验室检测指标，进行输血指征综合评估，正确应用成熟的临床输血技术和血液保护技术，包括成分输血、自体输血和血液治疗等。

3、经治医师应向病人或其直系亲属履行告知义务，征得病人或其直系亲属的同意，并在《临床输血治疗同意书》上全名签字。

4、病人《临床输血治疗同意书》入病历保存。

5、无直系亲属与相关人员签字的无自主意识患者的紧急输血，应报医院职能部门或行政值班主管领导同意、备案，并记入病历保存。

（二）输血申请1、经治医师逐项填写《临床输血申请单》，由上级医师核准签字。

临床用全血或红细胞超过8U履行报批手续，需科室主任审核签名，经输血科负责人同意，报医务科批准方可申请备血，紧急及特殊输血除外。

2、为满足患者紧急输血需求，已经递交临床输血申请单的用血科室可以电话申请输血，输血科人员详细记录，签名并存档备查。

临床输血申请人必须如实报告一下内容：申请时间、申请科室、患者姓名、住院号、血型、成分、血量、使用时间、申请人等。

3、手术预约时间改变或患者抢救无效死亡，申请输血的经治医师或主治医师应在血液出库前及时通知输血科，更改预约或取消申请。

输血科工作人员在原输血申请单上记录并签名备查。

（三）受血者血样采集与送检1、确定输血后，医护人员应当面核对患者姓名、性别、年龄、住院号、床号、血型和诊断，核对无误后方可采集血液标本。

2、输血患者血型鉴定和交叉配血不得同时使用一个血样，应先进行血型鉴定，需要输血时再另外采集患者血样。

3、血样采集后，由医护人员或专门人员将受血者血样和临床输血申请单至少在输血前一天送输血科，紧急输血者除外。

（四）血液领取临床用血科室应当由专人凭用血取血单领取临床用血。

领血时要认真执行三查七对，核查合格后，双方签字。

需要特别注意的是：血液一旦出库，不能再退。

输血应知小常识（知识资料）关于输血应知小常识1、一个单位的血小板是多少毫升？浓缩血小板是由全血制备，以单人份全血（200 mL 或400 mL 全血）经离心法提取的较纯的血小板制品。

200 mL 全血制备的血小板含量为 1 个单位（约20～25 mL）。

2、一个单位的冷沉淀是多少毫升？200 mL 血液可提取1 单位血浆，1 单位新鲜冰冻血浆在4℃融化后的沉淀物质为1 单位冷沉淀。

冷沉淀一般一袋是1 个单位，一袋规格约20-30 mL。

3、连续输注血浆，是否需要用生理盐水冲管？输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。

连续输用不同供血者的血液时，前一袋血输尽后，用静脉注射生理盐水冲洗输血器，再接下一袋血继续输注。

因此，两袋血浆之间（一般都是不同献血员）需要用生理盐水输注。

4、连续输入几个单位的冷沉淀需要冲管？冷沉淀主要是补充纤维蛋白原和（或）Ⅷ因子，输注要求中提到以患者可以耐受的最快速度进行。

输注冷沉淀时，一般成人的常用剂量为每次输注8～10 个单位，冷沉淀一袋为20～30 mL，每袋输注时间约5 分钟内，因此，开始输注冷沉淀时护士需要在病床边等着。

现在冷沉淀规格最大的是两个单位一袋，输10 单位至少 5 袋，冲洗管道每袋之间至少50 mL生理盐水才能完全冲洗干净。

5、抢救时1 个留置针可以同时输血和其他液体吗？严禁同一通路同时输入不同供血者的血液及液体。

输注的红细胞制剂内不可加用任何药品，特别是乳酸林格液、5%GS 或5%GNS，否则可使红细胞发生凝固、凝集或凝血。

如果在同一个留置针上同时输血和其它液体，则有可能致血液发生变质，因此需要开通另一通道。

6、同时输入两种血制品，应该先输哪一种？临床常用的成分血包括冷沉淀、血小板、新鲜冰冻血浆、普通冰冻血浆、红细胞等。

同时输几种血制品时，应先输血小板。

备注：一般认为，血小板功能随着保存时间的延长而下降，要求取回后应立即输注。

血小板应在取出后30 min 内输完，未输入前持续轻微晃动，但切忌剧烈摇动，以防血小板损伤，并以病人可耐受的最快速度输注，以便迅速达到一个止血水平。

输血质量管理与持续改进中全院（临床医护）应知应会（2021年修订版）1、问：医院供血情况如何，符合相关法律法规吗？答：医院除自体血外所有临床用血均由衢州市中心血站供应，有供血协议。

我院无违反《中华人民共和国献血法》，无私自组织血源、采集血液、单采血浆的行为。

2、问：献血者及直系亲属在医院用血能直接减免报销吗？答：我院从2018年7月份开始献血者及直系亲属院内用血，可享受院内一站式减免报销政策。

目前院内实行的报销对象是浙江省范围内献血者本人或直系亲属用血。

3、问：红细胞输血指征？答：内科输血指南中Hb﹤60g/L或Hct﹤0.20考虑输血；外科输血指南中Hb﹤70g/L或Hct﹤0.22考虑输血。

活动性失血可不按此标准。

4、问：输血前九项检查？时效？答：乙肝三系（五项）、丙肝抗体、梅毒抗体、艾滋病抗体、ALT，采血样具体时间应体现在输血前。

每个住院号均要检测，同一住院号多次入院均需重新检测。

长期住院患者建议三个月复查一次。

5、问：医院哪些患者应进行输血相容性的检测检查？检测哪些项目？答：手术患者、需要输血的患者、待产孕妇和有创诊疗操作患者均应进行输血相容性检测的检查，项目至少包括血型ABO正反定型、RH（D）、肝功能、乙肝五项、HCV、HIV、梅毒抗体及不规则抗体等。

6、问：临床患者输血治疗前，医生如何与患方签署输血治疗知情同意书，方能实施输血治疗？答：决定输血治疗前，经治医师应向患者或其家属说明输血的目的和风险（包括输血不良反应如过敏、发热等、窗口期感染传染病及输血无效的可能性等），征得患方或家属的同意，并在《输血治疗同意书》上签字，才能实施输血治疗。

无家属签字的无自主意识患者的紧急输血，应报医务科或行政总值班签字同意。

7、问：申请用血资质我院是如何规定的？答：1）主治及以上职称才可申请普通用（备）血（急诊用血除外）；2）同一病人同一天内申请RBC<4U或血浆<800ml或RBC+血浆<800ml时，主治+上级医师（副高以上或科主任签名即可）；血小板或冷沉淀按此要求申请。

第七章输血知识1.《三级综合医院评审标准》中“输血管理与持续改进”要求100%的内容？（1）输血科和临床医务人员对输血制度知晓率100%（2）相关科室执行输血管理制度的要求，实际工作与制度要求符合率100% （3）输血前检测率100%（肝功能、乙肝五项、HCV\HIV\梅毒抗体）（4）输血治疗知情同意书签署率100％（5）成分输血率100%达至相关要求（6）输血前评估指征或检测指标100%符合规范要求（7）用血适应证合格率100%均达到相关标准（8）输血治疗病程记录100%符合规范要求（9）输血申请单审核率为100%（10）大量用血报批审核率100%（11）血液的出入库记录完整率100%（12）血液有效期内使用率为100%（13）输血不良反应回报单反馈率100%（14）医务人员熟悉输血严重危害（SHOT）方案、处置规范与流程，知晓率100%。

（15）输血相容性检测报告内容完整性100％2.输血严重危害（SHOT）是指什么？输血严重危害（SHOT）包括：输血不良反应、输血传染病、血液输注无效。

3.用血申请是怎样分级管理的？用血量超过多少毫升需要履行大量用血审批手续？（1）同一患者一天申请备血量少于800毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发后，方可备血。

（2）同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，经上级医师审核，科室主任核准签发后，方可备血。

（3）同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，科室主任核准签发后，报医务部门批准，方可备血。

急救用血，事后按规定补办。

4.《输血治疗知情同意书》签署的注意事项输血前医师向患者、近亲属或委托人充分说明使用血液成分的必要性、使用的风险和利弊及可选择的其他办法，并记录在病历中。

（1）取得患者或委托人知情同意后，签署“输血治疗知情同意书”。

医务人员输血相关制度应知应会内容1.输血相关得法律、法规有哪些?答:《中华人民共与国献血法》１９98年10月1日施行《医疗机构临床用血管理办法》20１2年8月1日施行《临床输血技术规范》2000年施行2.我国实行何种献血制度？答: 无偿献血制度3.我院临床输血管理委员会得组成与职责？答:组长:张天峰副组长:邓超干成员:成员由医务部门、输血科、麻醉科、开展输血治疗得主要临床科室、护理部门、手术室等部门负责人组成。

医务、输血部门共同负责临床合理用血日常管理工作。

职责:(１)认真贯彻临床用血管理相关法律、法规、规章、技术规范与标准,制订本机构临床用血管理得规章制度并监督实施;(2)评估确定临床用血得重点科室、关键环节与流程;(3)定期监测、分析与评估临床用血情况,开展临床用血质量评价工作,提高临床合理用血水平;(4)分析临床用血不良事件,提出处理与改进措施;(５)指导并推动开展自体输血等血液保护及输血新技术;(6)承担医疗机构交办得有关临床用血得其她任务;(７)召开输血管理委员会工作会议每年二次以上,记录齐全,内容充分。

4、输血科提供得成分血有哪几种？答:红细胞悬液、血浆、血小板、冷沉淀、全血。

5、临床用血前评估与用血后疗效评价答:1、根据实验室检测指标进行用血评估①、血红蛋白≤70ｇ/Ｌ外科病人、②、血红蛋白≤60g/L内科病人。

③、凝血因子缺乏病人。

也可根据患者具体情况进行用血评估2、用血后疗效评价①、输血治疗后得效果:应包括症状体征及输血指征得复查结果、②、就是否有输血不良反应,类型、处理情况及转归。

6. 临床用血申请分级管理制度?急救输血怎么办?答:临床用血申请分级管理制度:同一患者一天申请备血量少于８00毫升得,由具有中级以上专业技术职务任职资格得医师提出申请,上级医师核准签发后,方可备血。

同一患者一天申请备血量在800毫升至16０0毫升得,由具有中级以上专业技术职务任职资格得医师提出申请,经上级医师审核,科室主任核准签发后,方可备血、同一患者一天申请备血量达到或超过1６0０毫升得,由具有中级以上专业技术职务任职资格得医师提出申请,科室主任核准签发后,报医务部门批准,方可备血。