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有毒性 毒害细胞
神经毒素 核酸酶 c肿胀、坏死、脱落
③毒性产物
过氧化氢
c损伤
微纤毛运动 或停止
超氧阴离子
与人类组织细胞有共同Ag ④免疫病理 损伤 IgG+Ag 免疫复合物
Џ型超敏反应
Ш 型超敏反应
3 、所致疾病：
非典型肺炎、支气管炎、咽喉炎、 中耳炎、鼻炎等
4、免疫性
IL-1、TNF-α 扩张血管、吞噬作用 细胞因子 IL-6 诱导肝c 急性期蛋白 激活 补体 IgG1、IgG2 免疫调理作用 激活CD4+ IL-2 TNF-β IFN-γ 活化 MФ
脲 原 体
解脲脲原体为致病性支原体
性接触
泌尿生殖道 感染 （非淋菌性尿道炎）
吸取c 膜上固醇、脂类等营养 尿素
产尿素酶
c损伤
氨
毒害c
c坏死
1 致病因素
吸附于精子表面 产神经氨酸酶样物质 与精子有共同Ag
机体
精子运动
干扰
卵子+精子
不 孕 不 育
Ab+ 精子
精子损伤
2 微 生 物 学 检 查
液体培养法
二 、微生物学检查
1 分离鉴定：菌落特征+生化反应
2 冷凝集试验： 病人血清+O型RBC
Biblioteka Baidu
4℃过夜
凝集
37 ℃
解凝
3 分子生物技术检测 ： 特异性核酸探针杂交 PCR扩增 电泳
4 血清学诊断
①生长抑制试验（growth inhibition test,GIT) 抗体滤纸片 贴 可疑菌上 抑菌环 ②代谢抑制试验（metabolic inhibition test,MIT) 可疑菌落+Ab+葡萄糖+酚红 不变色 支原体存在 ③ELISA:测Ag 或Ab
用葡萄糖、尿素、精氨酸利用情况来鉴别 发酵葡萄糖 利用尿素、精氨酸 pH pH 指示剂颜色变化
4.抗原结构
特异性高, 用于鉴定支原体
生长抑制实验(GIT): 纸片法 代谢抑制实验(MIT): 液体法
5.抵抗力
易灭活
对强力霉素、红霉素、氯霉素、螺旋霉素、 链霉素等敏感 对醋酸铊、结晶紫抵抗力强
二、 与细菌L型的区别
（mycoplasmal pneumonia) (primary atypical pneumonia)
一、致病性与免疫性
1、感染途径： 肺炎支原体
飞沫传播
呼吸道
非典型肺炎 支气管炎 咽喉炎
2、致病因素
① 黏附因子P1蛋白: 吸附c受体上并定植
细胞损伤 抗吞噬作用
增殖
吸收c 膜固醇等营养物
② 荚膜
支原体
Mycoplasma
概念:
是一类无细胞壁、多形性、可通过滤菌器 的原核细胞型微生物。是目前所知的能在无生命培养 基中繁殖的最小的微生物。
分类: 属柔膜体纲的支原体目
支原体科
支原体属
脲原体属
支原体目
无胆甾原体科
螺原体科
一、生物学性状
1.形态结构
多形性, 形态微小,光镜下不能观察到单个菌体
分离培养
固体培养法
免疫斑点试验：Ag+Ab+SPA+底物 分子生物技术检测：核酸探针
测
斑点 基因
生殖支原体
泌尿生殖道 感染
人型支原体
穿透支原体
泌尿生殖道 感染
1990年从HIV阳性艾滋病患者尿液中分离出, 具 有黏附、穿入细胞能力, 损伤红细胞、淋巴细胞和 单核吞噬细胞, 可能是艾滋病的辅助致病因素。
对低渗敏感
无细胞壁
细胞膜含固醇
革兰阴性
可通过滤菌器
顶端结构: 少数支原体有, 与致病性有关
基因组小，含2种核酸
2.培养特性
培养要求高: 一般要求10～20%人或动物血清
pH7.8～8.0 (但溶脲脲原体pH6.0～6.5 )
生长缓慢
固体培养基: 荷包蛋样菌落
液体培养基: 不易浑浊
3.生化反应
支原体 1.遗传上与细菌无关 细菌L型 与原菌有关,可回复为原菌
2.细胞膜含固醇
3.在一般培养基中稳定 4.菌落小,直径0.1-0.3mm 5.液体培养浊度极低 .
细胞膜不含固醇
大多需高渗培养 菌落较大,直径0.5-1.0mm 液体培养有一定浊度极低
第一节 肺炎支原体
肺炎支原体
人类支原体 肺炎（非典型肺炎）
