中心静脉置管试卷习题试卷试题.doc
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肝胆外四2014年中心静脉置管相关知识考试试题一:单项选择题(共7小题,每题2分,共14分)1:下列哪项不是深静脉穿刺置管的适应症( D )A:长期输液治疗B. 大量、快速扩容C. 血液净化D. 心功能不全2:颈内静脉穿刺置管时,通常选择右侧颈内静脉而非左侧,其原因与下列哪项无关(D )A:右颈内静脉与无名静脉和上腔静脉几乎成一直线B:右侧胸膜顶低于左侧,C:右侧无胸导管D:右侧颈内静脉容易暴露3:用锁骨内侧端上缘切迹法行颈内静脉穿刺置管时,最易发生的并发症是(C )A:误伤气管B:气胸C:锁骨骨折D:空气栓塞4:发生导管感染的原因不包括(D )A:无菌操作不严格B:患者全身情况差C:导管留置时间长D:置管后未及时使用抗生素5.中心静脉置管封管时选用的注射器不得少于( B )A 5mlB 10mlC 20mlD 2ml6.使用中心静脉推注药物时与浅静脉相比( B )A 速度宜快B 速度宜慢C 无特殊要求7.采用双腔管道时,因一次封管可维持( C )时间,所以需要两个管头交叉使用减少血凝A 4B 8C 12D 24二:多项选择题(共8小题,每题4分,共32分)1:中心静脉堵管分为血栓型和非血栓型两种,发生血栓型堵管时下列处理方法正确的是(BD)A 强行冲管将血栓推入血管内B 使用10u每ml的肝素钠可能有效C 可用10000u的尿激酶溶解到4ml的生理盐水中,管腔中溶入2ml ,闭管24小时D 可用10000u的尿激酶溶解到4ml的生理盐水中,管腔中溶入2ml ,闭管2-3个小时2:中心静脉置管正确的冲管时机( ABC )A 每次静脉输液给药之后B 每次输入血,血制品,TPN,脂肪乳蛋白等高粘滞性药物之后C 连续输液情况下应每12小时冲管一次D 连续输液应每24小时冲管一次3.中心静脉置管更换敷贴时下列说法正确的是(ABD)A、穿刺点正对无菌敷料中央,无xx粘贴,粘贴后无卷边。
B、使用的无菌敷贴大小为成人10*10cm,小儿6*7cm。
中心静脉置管护理考试题1.中心静脉置管首选() [单选题] *A.头静脉B.贵要静脉C.锁骨下静脉(正确答案)D.肘正中静脉2.下列哪项不是深静脉穿刺置管的适应症() [单选题] *A.长期输液治疗B.大量快速扩容C. 血液净化D.心功能不全(正确答案)3.中心静脉置管的禁忌症() *A.严重的出凝血障碍(正确答案)B.穿刺部位附近有组织感染(正确答案)C.准备放置导管的近心端有血管损伤,栓塞等(正确答案)D. 体温升高4.中心静脉置管封管时选用的注射器不少于() [单选题] *A.5mlB.10ml(正确答案)C.20mlD.2ml5.发生导管感染的原因不包括() [单选题] *A.无菌操作不严格B.患者全身情况差C.导管放置时间长D. 置管后未及时使用抗生素(正确答案)6.中心静脉导管接头消毒使用(),消毒时间()。
[单选题] *A.碘伏 15秒B.75%酒精 15秒(正确答案)C.碘伏 10秒D.75%酒精 10秒7.中心静脉置管更换敷贴时下列说法正确的是() *A.穿刺点正对无菌敷贴中央,粘贴后无卷边(正确答案)B.使用的无菌敷贴大小为成人10*10cm,小儿6*7cm(正确答案)C.无菌敷贴至少每三天更换一次D.无菌敷贴至少每7天更换一次(正确答案)8.中心静脉置管正确的冲管时机() *A.每次静脉输液、给药之后(正确答案)B.每次输入血及血制品,TPN,脂肪乳等高粘滞性药物之后(正确答案)C.连续输液的情况下应每12h冲管一次(正确答案)D.连续输液应每24h小时冲管一次9.置管后发生感染的表现包括() *A.突发呼吸困难B.局部红肿,疼痛(正确答案)C.血常规示白细胞数升高(正确答案)D.其他原因不能解释的寒战,发热(正确答案)10.采用双腔管道时,因一次封管可维持()小时时间,所以需要两个管头交叉使用,减少血凝 [单选题] *A.4B.8C.12(正确答案)D.24。
2019 年第二季度静疗小组中心静脉置管相关知识考试试题 :一、单项选择题 (共 7 小题,每题 2 分,共 14分) 1;下列哪项不是深静脉穿刺置管的适应症( D )A:长期输液治疗B.大量、快速扩容C.血液净化D.心功能不全2:颈内静脉穿刺置管时,通常选择右侧颈内静脉而非左侧,其原因与下列哪项无关(D ) A:右颈内静脉与无名静脉和上胞静脉几乎成一直线B:右侧胸膜顶低于左侧,C:右侧无胸导管D:右侧颈内静脉容易暴露3: 用锁骨内侧端上缘切迹法行颈内静脉穿刺置管时,最易发生的并发症是(C ) A:误伤气管B:气胸C;锁骨骨折D空气栓塞4、发生导管感染的原因不包括 (D )A:无菌操作不严格B:患者全身情况差C: 导管留置时间长 D: 置管后未及时使用抗生素5. 中心静脉置管封管时选用的注射器不得少于( B )A5ml B10ml C20ml D2ml6. 使用中心静脉推注药物时与浅静脉相比 ( B )A 速度宜快B 速度宜慢C 无特殊要求7•采用双腔管道时,因一次封管可维持(C时间,所以需要两个管头交叉使用减少血凝A4 B8 C 12 D 24二:多项选择题 (共8 小题,每题 4分,共 32分)1:中心静脉堵管分为血栓型和非血栓型两种,发生血栓型堵管时下列处理方法正确的是(BD)A 强行冲管将血栓推入血管内B 使用 10u 每 ml 的肝素钠可能有效C、可用10000的尿激酶溶解到 4ml的生理盐水中,管腔中溶入2ml,闭管24小时D可用10000的尿激酶溶解到4ml的生理盐水中,管腔中溶入 2ml,闭管 2-3 个小时2: 中心静脉置管正确的冲管时机 ( ABC )A每次静脉输液给药之后B每次输入血,血制品,IPN,脂肪乳蛋白等咼粘滞性药物之后C连续输液情况下应每12小时冲管次D连续输液应每24小时冲管次3. 中心静脉置管更换敷贴时下列说法正确的是 (ABD)A、穿刺点正对无菌敷料中央,无张力粘贴粘贴后无卷边。
picc置管护理考试试题及答案一、选择题(每题2分,共20分)1. PICC(经皮中心静脉导管)置管术通常选择的血管是:A. 股静脉B. 颈静脉C. 肘静脉D. 足背静脉答案:B2. PICC置管后,以下哪项不是常规护理措施?A. 定期更换敷料B. 每日观察导管出口部位C. 每次输液后更换导管D. 记录导管置入深度答案:C3. 以下哪项不是PICC置管的适应症?A. 需要长期静脉输液治疗B. 需要输注刺激性药物C. 需要输注高渗性药物D. 需要进行动脉血气分析答案:D4. PICC置管后,患者出现以下哪种情况应立即报告医生?A. 导管出口部位轻微红肿B. 导管出口部位有少量渗液C. 导管出口部位有脓性分泌物D. 导管出口部位皮肤颜色正常答案:C5. 以下哪项不是PICC置管的并发症?A. 导管相关性血流感染B. 导管堵塞C. 导管脱出D. 心脏骤停答案:D二、判断题(每题1分,共10分)6. PICC置管时,患者应取仰卧位。
()答案:×7. PICC置管后,患者可以进行正常的日常活动,无需特别限制。
()答案:√8. PICC置管后,患者应避免在置管侧手臂进行测量血压。
()答案:√9. 护士在更换PICC敷料时,应严格遵守无菌操作原则。
()答案:√10. PICC导管堵塞时,可以使用生理盐水进行冲洗。
()答案:×三、简答题(每题5分,共30分)11. 简述PICC置管的护理要点。
答案:PICC置管的护理要点包括:定期更换敷料,保持导管出口部位清洁干燥;观察导管出口部位有无红肿、渗液等异常情况;记录导管置入深度,避免导管脱出;避免在置管侧手臂进行测量血压、抽血等操作;教育患者正确的日常护理知识。
12. 描述PICC置管后患者常见的并发症及其预防措施。
答案:PICC置管后患者常见的并发症包括导管相关性血流感染、导管堵塞、导管脱出等。
预防措施包括:严格执行无菌操作原则,定期更换敷料;使用专用的导管冲洗液进行导管冲洗,避免使用生理盐水;教育患者正确的导管护理知识,避免导管受力或脱出。
血液净化中心静脉管路的建立与维护知识试题1. 中心静脉导管锁骨下置管长度为:() [单选题]A、12-15CM(正确答案)B、8-15CMC、12-25CMD、12-35CM2. 中心静脉导管颈内置管长度为:()。
[单选题]A、12-45CMB、12-25CMC、12-35CMD、14-18CM(正确答案)3. 中心静脉导管拔管后按压() [单选题]A、10分钟(正确答案)B、30分钟C、25分钟D、5分钟4. CVC导管维护频率穿刺后第一个()更换贴膜 [单选题]A、2小时B、4小时C、10小时D、24小时(正确答案)5. CVC导管维护频率正常情况下每()维护1次 [单选题]A、1天B、7天(正确答案)C、14天D、15天6. CVC的适应症()。
A、严重创伤(正确答案)B、休克(正确答案)C、外周穿刺困难者(正确答案))D、降温7. CVC的注意事项。
()A、透明贴膜至少每7日更换1次。
(正确答案)B、发现伤口有渗血、贴膜污染(或可疑污染)应立即更换(正确答案)C、潮湿、脱落、松动或危及导管时,应立即更换。
(正确答案)D、心脏手术8. CVC导管维护操作程序()A、更换输液接头(正确答案)B、冲洗导管(正确答案)C、更换透明贴膜(正确答案)D、恐惧9. CVC导管维护物品准备()A、CVC换药包、10ml注射器(正确答案)B、0.9%生理盐水100m1、肝素盐水(10-100u/m1)(正确答案)C、输液接头(正压)、胶布、污物盘、利器盒、(正确答案)D、油性签字笔、生活垃圾桶、污染垃圾桶、手消液(正确答案)10. CVC的注意事项()A、当导管发生部分阻塞时,严禁用力推注,可采用尿激酶1000u/ml3~5ml封管3~5h(正确答案)B、待血块松动后用力回抽,切忌将血栓推入血管内,防止血栓意外。
(正确答案)C、透明贴膜至少每7日更换1次。
(正确答案)D、发现伤口有渗血、贴膜污染(或可疑污染)应立即更换(正确答案)11. 带隧道和涤纶套的血液透析中心静脉导管置管部位,首选()。
肝胆外四2014年中心静脉置管相关知识考试试题一:单项选择题(共7小题,每题2分,共14分)1:下列哪项不是深静脉穿刺置管的适应症(D )A:长期输液治疗B. 大量、快速扩容C. 血液净化D. 心功能不全2:颈内静脉穿刺置管时,通常选择右侧颈内静脉而非左侧,其原因与下列哪项无关(D )A:右颈内静脉与无名静脉和上腔静脉几乎成一直线B:右侧胸膜顶低于左侧,C:右侧无胸导管D:右侧颈内静脉容易暴露3:用锁骨内侧端上缘切迹法行颈内静脉穿刺置管时,最易发生的并发症是(C )A:误伤气管B:气胸C:锁骨骨折D:空气栓塞4:发生导管感染的原因不包括(D )A:无菌操作不严格B:患者全身情况差C:导管留置时间长D:置管后未及时使用抗生素5.中心静脉置管封管时选用的注射器不得少于( B )A 5mlB 10mlC 20mlD 2ml6.使用中心静脉推注药物时与浅静脉相比( B )A 速度宜快B 速度宜慢C 无特殊要求7.采用双腔管道时,因一次封管可维持( C )时间,所以需要两个管头交叉使用减少血凝A 4B 8C 12D 24二:多项选择题(共8小题,每题4分,共32分)1:中心静脉堵管分为血栓型和非血栓型两种,发生血栓型堵管时下列处理方法正确的是(BD)A 强行冲管将血栓推入血管内B 使用10u每ml的肝素钠可能有效C 可用10000u的尿激酶溶解到4ml的生理盐水中,管腔中溶入2ml ,闭管24小时D 可用10000u的尿激酶溶解到4ml的生理盐水中,管腔中溶入2ml ,闭管2-3个小时2:中心静脉置管正确的冲管时机(ABC )A 每次静脉输液给药之后B 每次输入血,血制品,TPN,脂肪乳蛋白等高粘滞性药物之后C 连续输液情况下应每12小时冲管一次D 连续输液应每24小时冲管一次3.中心静脉置管更换敷贴时下列说法正确的是(ABD)A、穿刺点正对无菌敷料中央,无张力粘贴,粘贴后无卷边。
B、使用的无菌敷贴大小为成人10*10cm,小儿6*7cm。
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1.下列哪项不是中心静脉导管置管的适应症(D)
A.长期需大量输液治疗的患者
B.危重及大手术患者
C.外周穿刺困难且需输注高渗药物的患者
D.有较多慢性病史的患者
2. 给留置中心静脉导管的患者更换敷料时,消毒范围的直径应该(D)
A.大于5cm
B.大于8cm
C.大于10cm
D.大于15cm
3.发生导管感染的原因不包括(D)
A.无菌操作不严格
B.患者自身免疫力地下
B.导管留置时间长 D.置管后未及时使用抗生素
4.中心静脉导管封管时选用的注射器不得小于(B)
A.5ml
B.10ml
C.20ml
D.30ml
5.以下对留置中心静脉导管患者的宣教,错误的是(B)
A.翻身移动时,注意保护管道,以防管道脱出
B.发现敷料有卷边及少量血迹时,无需紧张,不必处理
C.保持穿刺处皮肤的清洁干燥
出现穿刺点疼痛、发痒等不适时,勿自行处理,及时与医护人员联系
在这一学年中,不仅在业务能力上,还是在教育教学上都有了一定的提高。
金无足赤,人无完人,在教学工作中难免有缺陷,例如,课堂语言平缓,语言不够生动,理论知识不够,教学经验不足,组织教学能力还有待提高。
在今后的工作中,我将更严格要求自己,努力工作,发扬优点,改正缺点
D.。
中心静脉置管和导管相关感染防控措施试题一、单选题:A.锁骨下静脉(正确答案)B.颈内静脉C.股静脉2.导管感染率最高的穿刺部位() [单选题] *A.锁骨下静脉B.颈内静脉C.股静脉(正确答案)3.中心导管置管环境应当符合《医院消毒卫生标准》医疗环境()类环境要求 [单选题] *A.ⅠB.Ⅱ(正确答案)C.ⅢD.Ⅳ4. 导管固定规范() [单选题] *A.以穿刺点为中心,无菌透明敷料无张力固定B.皮肤病变、过敏等不宜使用粘胶类敷料的患者,可使用纱布类或功能性敷料C.穿刺部位发生渗血、渗液及敷料出现卷边、松动、潮湿、污染、完整性受损时应更换D.以上都对(正确答案)二、多选题1.CVC穿刺指征() *A.血流动力学监测(正确答案)B.需要输注刺激性或高渗性药液者(正确答案)C.需要开放静脉通路、输液、给药,静脉营养、快速扩容(正确答案)D.需长期多次静脉取血化验者(正确答案)E.血液净化需要置管(正确答案)F.放置临时起搏器需要(正确答案)2.操作人员穿戴要求() *A.戴帽子、口罩(正确答案)B.手卫生(正确答案)C.戴无菌手套(正确答案)D.穿无菌手术衣(正确答案)3.消毒铺巾要求() *A.选择含洗必泰浓度>0.5%的消毒液(正确答案)B.皮肤消毒范围:以穿刺点为中心,直径≥20cm(正确答案)C.消毒液自然干燥后方可穿刺(正确答案)D.患者全身覆盖无菌单(正确答案)三、判断题1.置管时依据病情和治疗选择管腔最少的导管。
[判断题] *对(正确答案)错2.置管时依据病情和治疗选择管径最小的导管。
[判断题] *对(正确答案)错3.医务人员应每天对保留导管的必要性进行评估,不需要时应尽早拔除导管。
[判断题] *对(正确答案)错4.紧急状态下的置管,若不能保证有效的无菌原则,应当在2天内尽快拔除导管,病情需要时更换穿刺部位重新置管。
[判断题] *对(正确答案)错5. 中心静脉导管应尽量减少三通等附加装置的使用。
经外周静脉穿刺中心静脉置管相关试题一、选择题1、PICC的最佳穿刺血管是:()[单选题] *A、贵要静脉(正确答案)B、头静脉C、正中静脉D、尺静脉E、桡静脉2、消毒时以穿刺点为中心进行,消毒直径()[单选题] *A、≥20cm(正确答案)B、≥10cmC、≥5cmD、≥10cm3、PICC穿刺的进针角度是:()[单选题] *A、5°~10°B、15°~30°(正确答案)C、35°~40°D、45°~50°E、55°~60°4、PICC每次输液后,用什么型号的注射器抽吸生理盐水冲管:()[单选题] *A、10ml以下B、10ml以上(正确答案)C、2ml以下D、5ml以下E、以上都可以5、PICC的适应症有哪些:()[多选题] *A、需中、长期静脉输液治疗的患者(正确答案)B、静脉输注高渗性液体的患者(正确答案)C、静脉输注化疗药物的患者(正确答案)D、反复输血或血制品或反复采血的患者(正确答案)E、家庭病床的患者需要营养和呼吸支持治疗的早产儿(正确答案)6、PICC的禁忌症有:()[多选题] *A、有未缓解的深静脉血栓史或有置入上腔静脉滤器病史患者(正确答案)B、出血时间延长、血液高凝或血小板异常的患者(正确答案)C、血管移植(如动静脉瘘)的患者(正确答案)D、预置管部位有骨折史及血管梗阻、血管畸形患者(正确答案)E、乳腺癌术后患侧肢体偏瘫患侧肢体(正确答案)7、行PICC置管时,下面哪项是正确的:()[多选题] *A、插入时可以不测量导管的长度B、皮肤消毒范围为5cm×5cmC、止血带扎在穿刺点上方10~15cm(正确答案)D、应至少消毒2遍或遵照消毒液使用说明书,消毒后应充分待干(正确答案)E、盲穿可选择肘横纹下两横指范围进行穿刺,应避开疤痕和硬结(正确答案)8、行PICC置管后,如出现下列异常,其正确的处理是:()[多选题] *A、导管堵塞时,严禁高压冲洗导管(正确答案)B、导管堵塞早期可用尿激酶溶解(正确答案)C、怀疑导管相关感染时,可从导管抽血行细菌培养(正确答案)D、如导管不慎脱出,应仔细检查导管完整情况(正确答案)E、怀疑导管感染时,应在拔除导管后,留取导管尖端进行细菌培养(正确答案)9、行PICC穿刺后,护理上应注意:()[多选题] *A、冲管必须使用脉冲方式,并做到正压封管(正确答案)B、不能用于高压注射泵推注造影剂(正确答案)C、严禁使用小于10ml 注射器冲管(正确答案)D、严格执行无菌操作技术(正确答案)E、尽量避免在置管侧肢体测量血压(正确答案)二、判断题1.行PICC置管时,其上腔静脉测量定位方法是从预穿刺点沿静脉走向量至右胸锁关节再向下至第三肋间。
重庆市第五人民医院中心静脉置管穿刺考核试题一、单选题基本信息:[矩阵文本题] *1. 锁骨下静脉穿刺定位在锁骨中三分之一与()三分之一交界处。
* [单选题] *A 内B 外(正确答案)2. 锁骨下静脉穿刺在锁骨下缘()cm处,沿锁骨下缘进针 * [单选题] *A 0.5—1B 1—2(正确答案)C 2—33. 锁骨下静脉穿刺导管插入深度() cm * [单选题] *A 12_14B 13_15(正确答案)C 11_124. 股静脉穿刺时的体位,穿刺侧大腿外展外旋()度 * [单选题] *A 30—45(正确答案)B 20—30C 50_695. 股静脉位于股动脉内测()cm处 * [单选题] *A 0.5—1(正确答案)B 1—2二、多选题1、中心静脉穿穿刺置管术的适应症() *A. 需要多腔同时输入几种不相容药物;(正确答案)B. 输注有刺激性、腐蚀性或高渗性药液;(正确答案)C. 对危重患者进行血流动力学监测;(正确答案)D. 需要进行快速容量复苏(正确答案)2、经颈内静脉入路穿刺留置中心静脉导管为什么优选右侧:() *A. 术者多为右利者,左手定位颈总动脉的同时与持针操作的右手形成交叉,严重影响操作;(正确答案)B. 右侧胸膜顶与肺尖较左侧低;(正确答案)C. 右侧颈内静脉走形较直,到达上腔静脉的路径短,而左侧颈内静脉要经过无名静脉呈直角进入上腔静脉;(正确答案)D. 左侧颈内静脉有胸导管注入。
(正确答案)3、血管导管相关感染预防与控制指南(2021版)要求中心静脉穿刺置管术中预防CRBSI的措施包括:() *A. 严格执行无菌技术操作规程;(正确答案)B. 必须遵守最大无菌屏障要求,戴工作圆帽、医用外科口罩,按《医务人员手卫生规范》有关要求执行手卫生并戴无菌手套、穿无菌手术衣或无菌隔离衣、铺覆盖患者全身的大无菌单。
(正确答案)C. 置管过程中手套污染或破损时应立即更换。
置管操作辅助人员应戴工作圆帽、医用外科口罩、执行手卫生。
2013年1-5年护士试卷中心静脉留置导管的应用与护理4月姓名成绩选择题(每格十分)一.股静脉插管患者卧床时床头角度应小于( C )度,患者可短距离行走,但禁止坐轮椅,以防止导管打折扭曲。
A.20B.30C.40D.50二.应注意保持导管翼缝合线不松动,必要时重新缝合,以防导管( B )。
A.脱出B.脱落C.打折D.堵塞三.若发现导管有部分脱出,应原位缝合固定好,或更换新导管,不要( A )。
若确有必要送回导管至血管内,应( B )。
A.重新送回血管内B.严格消毒并进行无菌操作C. 更换导管D.做好消毒四.每次透析时都要观察导管出口有无( A )和渗出等,若上述情况存在,应及时作相应处理。
A.红肿B.出血C感染 D.增生五.导管皮肤出口处每周换药( C )次,碘伏消毒后干纱布或透气薄膜覆盖,禁用密闭的塑料薄膜,局部禁止涂抹其他药物。
A.1次B.2次C.2--3次D.4次六.对于那些高凝状态,易堵管的患者,定期进行管腔内(A )可能会有效防止管腔内血栓形成,延长导管使用寿命。
A.尿激酶溶栓B.肝素C.低分子肝素钠D.维生素K3七.对需要留置时间较长的导管或半永久性导管建议绘制透析静脉压及动脉压曲线,以早期发现导管(A )或打折扭曲等并发症。
A.血栓形成B.堵塞C.脱出D.出血八.透析时泵前动脉压应大于( A ),否则说明实际血流量与设定泵控流量不相符,导管动脉端血流量不足。
A.-200至-250mmhgB.-100至-150mmhgC.-50至-100mmhgD.-70至-150mmhg九.目前在没有专用导管淋浴敷贴的情况下,可用( A )代替,将导管装入肛袋内,出口周围粘贴固定,小心淋浴。
A.肛袋B.塑料袋C.浴帽D.以上都可以。
新生儿经外周置入中心静脉导管操作及管理指南一、选择题1推荐在满足治疗需要的前提下选择()导管[单选题]*A、单腔导管√B、双腔导管C、三腔导管2、指南推荐新生儿置管首选()[单选题]*A、头静脉B、颗浅静脉U枕后静脉D、大隐静脉√3、指南推荐新生儿置管前使用()消毒[单选题]*A、75%酒精B、碘伏VC、洗必泰D s碘酊4、新生儿经上肢置入PICC z其尖端位置应在()[单选题]*A、上腔静脉内√B、下腔静脉内U锁骨下静脉内D、颈内静脉内5、冲管液的量应是()[单选题]*A s5m1B s IOmIC、导管容积的2倍√D、导管容积的3倍6、推荐持续输注()的肝素以降低堵管发生率[单选题]*A、0.5I∪∕(kg.h)√B s0.2I∪∕(kg.h)C、1IU∕(kg.h)D、2IU∕(kg.h)7、推荐应用()以预防CRSBI[单选题]*A、手卫生B、置管时最大无菌化屏障C、集束化护理√D、每日评估导管8、推荐冲封管使用()注射器[单选题]*A s5m1B s10m1√C s20m1D、2m19、推荐经下肢静脉置入PICC z其尖端位置应在()[单选题]*A、下腔静脉内,B、上腔静脉内C、肝静脉内D、骼总静脉内10、拔管困难时首先()[单选题]*A、评估√B、强行拔管C s生理盐水热敷D、生理盐水冷敷I1对于早产儿、及2个月以下的婴儿穿刺前皮肤消毒,应避免使用(),因其对新生儿的甲状腺有潜在的毒害作用。
[单选题]*A、75%乙醇B、0.5%氯已定C x碘酊√D、安尔碘12、下列关于冲管的时机错误的是()[单选题]*A、每次输液之前B、每次输液结束之后C s给予不相溶的药物或液体之间D、输液之前遇到阻力或者抽吸无回血,应进行冲管。
√13、新生儿P1eC不可以()[单选题]*A、输红细胞VB、输注TPNU输注抗生素D、输注补液14、下列哪种情况出现需要及时更换贴膜()[单选题]*A、贴膜有卷边B、穿刺点周围有渗血C、贴膜皮肤有红疹D s以上均对√15、PICC导管在治疗间歇期应()维护一次[单选题]*A、1天B、2天U3天D、7天√16、新生儿PICC冲管与封管说法正确的是。
肝胆外四2014 年中心静脉置管相关知识考试试题
一:单项选择题(共7 小题,每题 2 分,共 14 分)
1:下列哪项不是深静脉穿刺置管的适应症( D )
A:长期输液治疗
B.大量、快速扩容
C.血液净化
D.心功能不全
2:颈内静脉穿刺置管时,通常选择右侧颈内静脉而非左侧,其原因与下列哪项无关(D)A:右颈内静脉与无名静脉和上腔静脉几乎成一直线
B:右侧胸膜顶低于左侧,
C:右侧无胸导管
D:右侧颈内静脉容易暴露
3:用锁骨内侧端上缘切迹法行颈内静脉穿刺置管时,最易发生的并发症是(C)
A:误伤气管
B:气胸
C:锁骨骨折
D:空气栓塞
4:发生导管感染的原因不包括(D)
A:无菌操作不严格
B:患者全身情况差
C:导管留置时间长
D:置管后未及时使用抗生素
5. 中心静脉置管封管时选用的注射器不得少于( B )
A 5ml
B 10ml
C 20ml
D 2ml
6. 使用中心静脉推注药物时与浅静脉相比(B)
A 速度宜快B速度宜慢C无特殊要求
7.采用双腔管道时,因一次封管可维持( C ) 时间,所以需要两个管头交叉使用减少血凝
A 4
B 8
C 12
D 24
二:多项选择题(共8 小题,每题 4 分,共 32 分)
1:中心静脉堵管分为血栓型和非血栓型两种,发生血栓型堵管时下列处理方法正确的是(BD)
A强行冲管将血栓推入血管内 B 使用10u 每 ml 的肝素钠可能有效
C 可用10000u 的尿激酶溶解到4ml 的生理盐水中,管腔中溶入2ml ,闭管24 小时
D 可用10000u 的尿激酶溶解到4ml 的生理盐水中,管腔中溶入2ml ,闭管2-3 个小时
2:中心静脉置管正确的冲管时机(ABC)
A 每次静脉输液给药之后
B每次输入血,血制品,TPN,脂肪乳蛋白等高粘滞性药物之后
C连续输液情况下应每12 小时冲管一次
D 连续输液应每24 小时冲管一次
3.中心静脉置管更换敷贴时下列说法正确的是( ABD)
A、穿刺点正对无菌敷料中央,无张力粘贴,粘贴后无卷
边。
B、使用的无菌敷贴大小为成人 10*10cm,小儿
6*7cm。
C、无菌敷贴至少每三天更换一次D、无菌敷贴至
少每七天更换一次
4.行 PICC置管后,如出现下列异常,其正确的处理是:
(ABCDE)A、导管堵塞时,严禁高压冲洗导管B、导管堵塞早期
可用尿激酶溶解C、怀疑导管相关感染时,可从导管抽血行细菌培
养
D、如导管不慎脱出,应仔细检查导管完整情况
E、怀疑导管感染时,应在拔除导管后,留取导管尖端进行细菌培养
为导管维护三部曲, ACL 分别指的是(ABC )
A导管功能评估 B 冲管 C 封管 D 固定
6.中心静脉置管的禁忌症(ABC )
A严重的出凝血障碍
B穿刺部位附近有组织感染
C准备放置导管的近心端有血管损伤栓塞等
D体温升高
7. 下列说法正确的是(ABC D )
A 上腔静脉压力较周围静脉压力低2-4mm水柱,血容量不足或深吸气时可降至0 甚至负压
B 置管后次日(24 小时内)更换敷贴一次此后至少每周更换一次
C 如果患者出现无法解释原因的高热时,需要拔出中心静脉,并作导管末端及外周血液培养
D 拔出导管时嘱病人屏住呼吸,拔管后需静卧30 分钟
8:置管后发生感染的表现包括(BCD )
A:突发呼吸困难
B:局部红肿、疼痛
C:血常规示白细胞数增高
D:其它原因不能解释的寒战、发热
二:判断题(共10 小题,每小题 2 分,共 20 分。
正确的画√,错误的画×。
)1:深静脉穿刺置管除了可以用作治疗,还可用来测定相关参数。
√
2:静脉血栓形成的患者行穿刺置管时,有可能发生血栓脱落,导致重要脏器栓塞,严重时可导致患者死亡。
√
3:中心静脉血栓形成时,应抬高患肢并制动,局部热敷。
×
4:深静脉穿刺置管时,小号针头试穿的意义在于穿刺前更准确定位。
√
5:深静脉穿刺置管时,通常保持负压进针。
√
6:深静脉穿刺置管时,判断穿刺针是否进入动脉的方法之一是回血颜色及回血压力。
√7:深静脉穿刺置管时,若穿刺不成功,应在原处反复穿刺,直至穿刺成功。
×
8:作颈内静脉穿刺置管时,在进入穿刺针过程中应嘱患者深呼吸。
×
9:与颈内静脉置管相比,股静脉置管更易发生感染及血栓形成。
√
10:锁骨下静脉穿刺置管发生气胸时,若肺压缩不明显,患者无症状,可暂行观察,不作特殊处理。
√
三:问答题(共 2 小题, 1 小题 10 分, 2 小题 24 分。
)
1:请问深静脉穿刺置管的适应症有哪些
2:请简述深静脉置管的相关并发症有哪些需要采取哪些措施。