中医妇科学证型和常用方剂
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中医妇科学证型方剂速记(完美打印版)月经病2)虚热型,两地汤合二至丸一、月经先期: 四乌贼骨一藘茹丸 ,.气虚证 3)血瘀型,桃红四物合失笑散加味 1)脾气虚证:补中益气汤七、经间期出血: 2)肾气虚证:固阴煎 1)肾阴虚型,两地汤合二至丸 ,.血热型 3)湿热型,清肝止淋汤 1)阳盛血热型,清经散4)血瘀型,逐瘀止血汤2)阴虚血热型,两地汤八、崩漏:3)肝郁化热证,丹栀逍遥散脾虚证__固本止崩汤二、月经后期: 肾虚证__肾气虚:加减苁蓉菟丝子丸1)肾虚型,当归地黄饮肾阳虚:右归丸2)血虚型,大补元煎肾阴虚:左归丸合二至丸3)血寒证:虚寒型,温经汤《金匱》; 血热证__虚热证:上下相资汤实寒型,温经汤《妇人大全》实热证:清热固经汤4)气滞型,乌药汤血瘀证__逐瘀止血汤三、月经先后无定期; 九、闭经:1)肝郁型,逍遥散1)气血虚弱,人参养荣汤2)肾虚型,固阴煎2)肾气亏损__加减苁蓉菟丝子丸四、月经过多: 3)阴虚血燥,加减一阴煎 14)气虚型,举元煎 )气滞血瘀,血府逐瘀汤或膈下逐瘀汤 2)血热型,保阴煎 5)痰湿阻滞,四君子汤合苍附导痰丸 3)血瘀型,失笑散十、痛经:五、月经过少: 1)气滞血瘀型,膈下逐瘀汤1)肾虚型,归肾丸 2)寒凝血瘀型,少腹瘀汤汤 2)血虚型,滋血汤3)湿热蕴结型,清热调血汤3)血瘀型,桃红四物汤4)气血虚弱型,圣愈汤4)痰湿型,苍附导痰丸 5)肾气亏损型,益肾调经汤六、经期延长: 经行泄泻:1)气虚型,举元煎 1)脾虚,参苓白术散1/4页2)肾虚,健固汤肾阴虚证:知柏地黄丸经行吐衄: 湿热下注:易黄汤肝经郁火:疏肝清热引血下行湿毒瘀结:萆薢渗湿汤清肝引经汤合桂枝茯苓丸肺肾阴虚:滋肾润肺引血下行带下过多: 顺经汤 1)脾虚证,完带汤2)肾阳虚,内补丸经行乳房胀痛:肝气郁结:逍遥散 3)阴虚夹湿,知柏地黄丸肝肾亏虚:一贯煎/滋水清肝饮4)热毒蕴结,五味消毒饮经行头痛: 5)湿热下注,止带方肝火证:羚角钩藤汤带下过少: 血瘀证:通窍活血汤肝肾亏损:左归丸血虚证:八珍汤血枯瘀阻:小营煎经行感冒: 妊娠病风寒:荆穗四物汤一、妊娠恶阻: 风热:桑菊饮 1)脾胃虚弱,香砂六君子汤邪入少阳:小柴胡汤 2)肝胃不和,橘皮竹茹汤经行身痛: 二、妊娠腹痛: 血虚:当归补血汤 1血虚:当归芍药散血瘀2气滞:趁痛散 :逍遥散经行浮肿: 3虚寒:胶艾汤脾肾阳虚:肾气丸合苓桂术甘汤 4血瘀:桂枝茯苓丸合寿胎丸气滞血瘀:八物汤三、胎漏胎动不安: 十一、绝经前后诸症: 1)肾虚:寿胎丸 1)肾阴虚,左归丸合二至丸 2)血热:保阴煎 2)肾阳虚,右归丸3)气血虚弱:胎元饮3)肾阴阳俱虚,二仙汤合二至丸4)血瘀:桂枝茯苓丸合寿胎丸十二、经断复来: 四、滑胎: 脾虚肝郁证:安老汤肾气不足:补肾固冲丸2/4页肾阳亏损:肾气丸 3)血瘀:生化汤肾精亏损:育阴汤缺乳:气血两虚:泰山磐石散气血虚弱:通乳散血瘀:桂枝茯苓丸合寿胎丸肝郁气滞:下乳涌泉散五、子肿: 痰湿阻滞:苍附导痰丸合漏芦散 1)脾虚:健脾行气,白术散妇科杂病2)肾虚:化气行水,真武汤癥瘕:3)气滞:天仙藤散气滞血瘀:香棱丸或大黄庶虫丸六、子淋: 痰湿瘀结:苍附导痰汤合桂枝茯苓丸1)阴虚津亏:知柏地黄汤湿热瘀阻:大黄牡丹汤2)心火偏亢:导赤散肾虚血瘀:补肾祛瘀方或益肾调经汤3)湿热下注:加味五淋散盆腔炎:产后病急性盆腔炎:产后发热: 热毒炽盛:五味消毒饮合大黄牡丹汤1)感染邪毒:五味消毒饮合失笑散湿热瘀结:仙方活命饮 2)外感:荆穗四物汤慢性盆腔炎:3)血虚:补中益气加地骨皮湿热瘀结:银甲丸或当归芍药散4)血瘀:生化汤气滞血瘀:膈下逐瘀汤产后腹痛: 寒湿瘀结:少腹逐瘀汤 1气虚血瘀:理冲汤)血虚:肠宁汤 2)血瘀:生化汤加益母草不孕症:产后身痛: 1)肾虚:1)血虚:黄芪桂枝五物汤肾气虚证:毓麟珠 2)风寒:独活寄生汤肾阳虚证:温胞饮或右归丸3)血瘀:身痛逐瘀汤合生化汤肾阴虚证:养精种玉汤4)肾虚:养荣壮肾汤秦艽、熟地2)肝气郁结:百灵调肝汤或开郁种玉汤产后恶露不绝: 3)瘀滞胞宫:少腹/膈下逐瘀汤1)气虚:补中益气汤4)痰湿内阻:苍附导痰丸 2)血热:保阴煎三、阴痒:柏地龙3/4页1)肝肾阴虚:知柏地黄丸清热固经汤: 2)肝经湿热:龙胆泻肝汤生地地骨皮炙龟板牡蛎粉阿胶或萆薢渗湿汤,黄芩.藕节陈棕炭焦栀子地榆甘草外用蛇床子散固本止崩汤: 四、阴疮: 人参黄芪白术熟地当归黑姜热毒:龙胆泻肝汤顺经汤:寒湿:阳和汤/托里消毒散当归熟地沙参白芍茯苓黑荆芥丹皮五、阴挺子宫脱垂: 完带汤:气虚:补中益气汤白术山药人参白芍苍术甘草陈皮肾虚:大补元煎柴胡车前子黑芥穗止带方:猪苓茯苓车前子泽泻茵陈方剂索引:赤芍丹皮黄柏栀子牛膝清经散:二仙汤丹皮.地骨皮白芍熟地青蒿黄柏茯苓仙茅仙灵脾巴戟天当归两地汤:盐知母盐黄柏生地.地骨皮玄参麦冬阿胶白芍寿胎丸: 温经汤金匮菟丝子桑寄生川断黄芩黄柏甘草当归白芍川芎丹皮人参甘草胎元饮吴茱萸桂枝生姜半夏麦冬阿胶人参白术甘草当归白芍熟地杜仲陈皮温经汤妇人良方天仙藤散: 当归川芎芍药丹皮人参甘草天仙藤香附陈皮甘草乌药生姜木瓜桂心莪术牛膝苏叶茯苓猪苓白术泽泻举元煎鲤鱼汤人参黄芪白术升麻甘草鲫鱼白术白芍当归茯苓生姜保阴煎橘红黄芪桑白皮生地熟地黄芩黄柏白芍山药续断甘草毓麟珠: 清热调血汤:四物人参白术茯苓炙草菟丝子牡丹皮黄连生地当归白芍鹿角霜.杜仲川椒川芎红花桃仁莪术香附延胡索。
中医妇科常见病证治一、月经先期病月经先期第由气虚不固或热扰冲任,血海不宁,导致月经周期提前七天以上,甚或半月余一行的月经病。
(一)辨症治疗1、气不摄血证主症:月经提前,质稀色淡,神疲乏力,气短懒言,小腹空坠,纳少便溏,舌质淡,脉弱。
治法:补气摄血调经方药:补中益气汤党参15 黄芪15 炙甘草6 当归身10 皮10 升麻10 柴胡6 白术15若兼心悸少寐,面色少华,此系心脾两虚,治宜补气摄血,养益心脾。
上方去升麻,柴胡,皮,加茯神10克,枣仁10克,远志6克,桂圆肉15克,生3克,大枣3克,补益心脾。
若兼月经量少,色黯淡,质清稀,或腰骶酸痛,或溲多便溏,舌淡而嫩,为脾肾气虚,治宜脾肾双补,上方去升麻,柴胡,皮,加鹿角霜15克,菟丝子15克,杜仲12克,川断12克,枸杞子15克,温肾阳益精气。
2、血热扰证主症:月经提前量多,色红质粘,夹有小血块,烦热口干,尿黄便艰,舌质红,苔黄脉滑数治法:清热凉血调经方药:清经散丹皮10 地骨皮10 白芍15 熟地15 青蒿10 黄柏10 茯苓12若经量多可上方去茯苓,加炒地榆10,炒槐花10,旱莲草24,清热凉血止血。
若情怀不悦,性躁易恕,致肝郁化火的月经先期,证见:月经先期,色红,经行不畅,小腹胀痛,心烦易怒,胸闷腹胀,口苦咽干,苔薄黄,脉弦数。
治宜:舒肝清热,凉血调经,方用丹栀逍遥散:丹皮10,炒栀子10、当归10、白芍15、柴胡6、白术10、茯苓12、炙甘草6克。
若阴亏血少,阴虚热致月经先期,证见,月经先期,量少或多,色红质稠,或伴两颧潮红,手足心热,舌红,苔少,脉细数,治宜:养阴清热调经,方用两地汤(傅青主女科)。
药用:生地15克,地骨皮12,玄参15,麦冬15,阿胶15,白芍15(二)其他治法针灸:主穴气海、三阴交。
若血热经早配太冲、太溪,只针不灸,平补平泻。
若气不摄血经早:配脾俞,足三里。
二、月经后期病月经后期第由营血亏损、阳虚、寒凝、气滞、冲任不畅导致月经延后7天以上而至,甚或40~50天一行的月经病。
中医妇科病证方及趣味巧记总汇妇科有点和外科完全相反,辨病概念相对容易,除了个别证型需要注意,辩证也容易,无怪乎涉及阴阳虚实寒热的区分,但在选方却完全是懵逼,妇科专方多。
如果之前没有过多学习运用中医妇科相关知识,那么记忆运用时会感觉太痛苦了,因为不同的病相同的病证,却不同的方子。
妇科的用方要记得东西很多,妇科病主要掌握月经病,带下病,妊娠病,妇科杂病等。
总之妇科学习复习起来比较困难,应该多用些时间进去。
一.以下是妇科病证方相关可背诵的资料,请大家多背多记。
月经病01.月经先期先期连续早七天,气虚血热两因连。
脾虚归脾补中益,肾虚归肾固阴煎。
阳盛血热用清经,阴虚两地凉血痊。
肝郁血热不难治,方用丹栀逍遥散。
用方趣记:丹青两不顾。
02.月经后期后期推后多七日,不通不荣两因迟。
当归地黄应肾虚,血虚补元煎来治。
实寒良方虚金匮,乌药专治是气滞。
辨证清楚用方明,芎归二陈去痰湿。
用方趣记:美女直播流行袒胸露乳——当今大量捂胸。
当——当归地黄饮,今——金匮肾气丸,大——大补元煎,量——良方温经汤,捂——乌药汤,胸——芎归二陈汤。
03.月经先后无定期先后不定期,责之脾肾肝。
肝郁逍遥散,肾虚固阴煎。
肝肾定经汤,牌虚归脾丸。
用方趣记:硅谷上市企业市值随股市波动而不定(不定期)小(道遥散)硅(归脾丸)谷(固阴煎)。
以上为月经周期出现问题:先期,后期,先后不定期。
04.月经过多月经过多辨分明,脾虚举元或安沖。
血热通用保阴煎,失笑一下血瘀通。
用方趣记:失保举——失去了保护托举,所以月经过多。
失——失笑散,保——保阴煎,举——举元煎。
05.月经过少过少不通与不荣,血虚滋血或小营。
当归地黄补肾虚;血瘀通瘀或桃红。
痰湿苍附导痰妙,二陈芎归亦有功。
用方趣记:秭归是屈原沉江之地,属楚国。
楚王率兵出征,结果兵力太少,打不过敌方,仓皇逃回秭归。
仓——苍附导痰丸,逃——桃红四物汤,秭——滋血汤,归——归肾丸。
以上为经量的异常:过多,过少。
06.经期延长经期延长仔细辨,气虚便下举元煎。
中国中医妇科学常见方剂及其方歌1. 甘麦大枣汤《金匮要略》方歌:甘麦大枣缓心神,养心安神治脏躁,甘草小麦与大枣,心虚肝郁急须尝。
2. 养荣壮肾汤《妇人良方》方歌:养荣壮肾真阴补,熟地山药共山萸,茯苓丹皮泽泻配,二至杜仲加枸杞。
3. 调经种玉汤《医学衷中参西录》方歌:调经种玉补肝肾,白芍熟地与山药,丹参香附白术加,益母川芎红花草。
4. 四物汤《仙授理伤续断秘方》方歌:四物地芍与归芎,补血调经此方功,营血虚滞诸多病,加减运用在其中。
5. 八珍汤《正体类要》方歌:八珍双补气血方,四君四物合成汤,气血两虚内伤重,妇人调理靠此良。
6. 归脾汤《济生方》方歌:归脾汤中参术芪,归草茯神远志齐,酸枣木香龙眼肉,煎加姜枣益心脾。
7. 补中益气汤《脾胃论》方歌:补中益气升阳举,甘草人参归术陈,升柴参术当归用,气虚下陷用此方。
8. 六味地黄丸《小儿药证直诀》方歌:六味地黄益肾阴,山萸山药与丹皮,泽泻苓草共熟地,三阴同补肾方珍。
9. 十全大补汤《太平惠民和剂局方》方歌:十全大补四君先,熟地四物合二仙,气血双补效无比,调养冲任真良方。
10. 逍遥散《和剂局方》方歌:逍遥散用当归芍,柴苓术草加姜薄,疏肝养血又健脾,调经八珍此为范。
11. 清经散《医宗金鉴》方歌:清经散用牡丹皮,地骨青蒿加黄柏,茯苓白芍熟地黄,血热妄行此方宜。
12. 固本止崩汤《妇人大全良方》方歌:固本止崩芪术参,归芍熟地芎草加,黄柏龟板牡蛎用,崩中漏下此方效。
13. 温经汤《金匮要略》方歌:温经汤用吴萸桂,芎归丹皮及地芍,参草半夏姜夏益,调经养血温经行。
14. 保阴煎《医学衷中参西录》方歌:保阴煎中二地黄,芩柏山药续断芍,养阴清热又安胎,肝肾阴虚此方宜。
15. 止带方《妇人良方》方歌:止带方中用白术,山药车前与芡实,龙骨牡蛎及茯苓,带下清稀此方主。
16. 圣愈汤《医学入门》方歌:圣愈汤中地芍芎,人参黄芪同归用,血虚发热心烦倦,气血双补此方奇。
17. 丹栀逍遥散《医学心悟》方歌:丹栀逍遥加栀丹,柴苓归术芍草全,肝郁血虚火旺证,疏肝养血清热先。
中医妇科学临床常用方剂1、胶艾汤《金匮要略》:胶艾汤中四物先,更加炙草一同煎;暖宫养血血行缓,胎漏崩中自可痊。
2、下乳涌泉散《清太医院配方》下乳涌泉四物草,山甲留行芷通草,木通花粉漏芦桔,柴胡青皮解郁好。
3、两地汤《傅青主女科》两地汤中地骨皮,生地玄麦阿胶齐,再加白芍滋阴液,虚热内扰服之宜。
4、通乳丹《傅青主女科》产后乳汁点滴无,原因气血两虚乎。
气血充足乳汁旺,衰弱乳汁必干枯。
生乳丹中参芪通,当归麦冬苦桔梗。
七孔猪蹄用两个,二剂乳汁如泉涌。
5、六味地黄丸六味地黄山药萸,茯苓泽泻牡丹皮。
三阴并补重滋肾,肾阴不足效可居。
滋阴降火知柏需,养肝明目加枸杞。
都气五味纳肾气,滋补肺肾麦味续。
6、一贯煎《柳州医话》:一贯煎中生地黄,沙参归杞麦冬藏,少佐川楝泻肝气,阴虚胁痛次方良。
7、龙胆泻肝汤(医宗金鉴):龙胆栀芩酒伴炒,木桶泽泻车柴草;当归生地益阴血,肝胆实火湿热消。
8、玉女煎玉女石膏熟地黄,知母麦冬牛膝襄;肾虚胃火相为病,牙痛齿衄宜煎尝。
9、桂枝茯苓丸金匮桂枝茯苓丸,桃仁芍药与牡丹;等分为末蜜丸服,缓消癥块胎可安。
10、橘皮竹茹汤《金匮》橘皮竹茹治呕逆,人参甘草枣姜益,胃虚有热失和降,久病之后更相宜。
11、济生肾气丸肾气丸+车前子、牛膝。
肤膨腹肿痰如壅,气化水自行。
12、固本止崩汤《傅青主女科》固本止崩熟地黄,参芪归术炮姜匡,益气固本并养血,脾虚崩漏服此方。
13、补肾固冲丸《中医学新编》鹿角戟断菟丝仲,当归熟地杞胶从,参术枣气砂仁理,补肾固冲安胎中。
14、血府逐瘀汤《医林改错》:血府当归生地桃,红花甘草壳赤芍;柴胡芎桔牛膝等,血化下行不作劳。
15、膈下逐瘀汤膈下逐瘀桃牡丹,赤芍乌药元胡甘;归芎灵脂红花壳,香附开郁血亦安。
16、少腹逐瘀汤少腹茴香与炒姜,元胡灵脂没芎当;蒲黄官桂赤芍药,调经种子第一方。
17、丹栀逍遥散《女科辑要》:逍遥散用当归芍,柴苓术草加姜薄,疏肝养血兼理脾,丹栀加入热能排。
18、艾附暖宫丸《沈氏尊生书》:艾附暖宫四物配,吴萸续断芪肉桂,温经养血暖胞宫,止带调经腹痛退。
《中医妇科学》月经病月经先期、月经后期、月经先后无定期、月经过多、月经过少、经期延长、经间期出血、崩漏、闭经、痛经、经行发热、经行头痛、经行吐衄、经行泄泻、经行乳房胀痛、经行情志异常、经断前后诸证、经断复来等月经先期气虚型脾气虚证::补脾益气,固冲调经方药举例:补中益气汤肾气虚证:补肾益气,固冲调经方药举例:固阴煎血热型阴虚血热证:养阴清热,凉血调经方药举例:两地汤阳盛血热证:清热降火,凉血调经方药举例:清经散肝郁化热证:清肝解郁,凉血调经方药举例:丹栀逍遥散月经后期肾虚型:补肾益气,养血调经方药举例:大补元煎血虚型:补血养营,益气调经方药举例:人参养荣汤血寒型虚寒证:温经扶阳,养血调经方药举例:大营煎实寒证:温经散寒,活血调经方药举例:温经汤气滞型:理气行滞,活血调经方药举例:乌药汤痰湿型:燥湿化痰,活血调经方药举例:芎归二陈汤月经先后无定期肾虚型:补肾益气,养血调经方药举例:固阴煎脾虚型:补脾益气,养血调经方药举例:归脾汤肝郁型:疏肝解郁,和血调经方药举例:逍遥散月经过多气虚型:补气升提,固冲止血方药举例:安冲汤血热型:清热凉血,固冲止血方药举例:保阴煎血瘀型:活血化瘀,固冲止血方药举例:桃红四物汤月经过少肾虚型:补肾益精,养血调经方药举例:当归地黄饮血虚型:补血益气调经方药举例:滋血汤血寒型:温经散寒,活血调经方药举例:温经汤血瘀型:活血化瘀,理气调经方药举例:通瘀煎经期延长气虚型:补气升提,固冲调经方药举例:举元煎虚热型:养阴清热,凉血调经方药举例:清血养阴汤血瘀型:活血祛瘀,固冲调经方药举例:棕蒲散经间期出血肾阴虚型:滋肾益阴,固冲止血方药举例:加减一贯煎脾气虚型:健脾益气,固冲摄血方药举例:归脾汤湿热型:清热除湿,凉血止血方药举例:清肝止淋汤血瘀型:活血化瘀,理血归经方药举例:逐瘀止血汤崩漏肾阴虚证:滋肾益阴,固冲止血方药举例:左归丸肾阳虚证:温肾助阳,固冲止血方药举例:大补元煎脾虚型:健脾益气,固冲止血方药举例:固冲汤血热型:清热凉血,固冲止血方药举例:清热固经汤血瘀型:活血祛瘀,固冲止血方药举例:逐瘀止崩汤闭经肾虚型肾气虚证:补肾益气,养血调经方药举例:大补元煎加丹参、牛膝肾阴虚证:滋肾益阴,养血调经方药举例:左归丸肾阳虚证:温肾助阳,养血调经方药举例:十补丸脾虚型:健脾益气,养血调经方药举例:参苓白术散血虚型:补血养血,活血调经方药举例:小营煎加鸡内金、鸡血藤气滞血瘀型:行气活血,祛瘀通络方药举例:膈下逐瘀汤寒凝血瘀型:温经散寒,活血调经方药举例:温经汤痰湿阻滞型:豁痰除湿,活血通经方药举例:丹溪治湿痰方痛经肾气亏损型:补肾填精,养血止痛方药举例:调肝汤气血虚弱型:补气养血,和中止痛方药举例:黄芪建中汤气滞血瘀型:行气活血,祛瘀止痛方药举例:膈下逐瘀汤寒凝血瘀型:温经散寒,祛瘀止痛方药举例:温经汤湿热蕴结型:清热除湿,化瘀止痛方药举例:清热调血汤加红藤、败酱草、薏苡仁经行发热阴虚型:滋阴清热,凉血调经方药举例:蒿芩地丹四物汤去川芎,加银柴胡、白薇肝郁型:疏肝解郁,清热调经方药举例:丹栀逍遥散血瘀型:活血化瘀,清热调经方药举例:血府逐瘀汤加栀子经行头痛气血虚弱型:益气养血,活络止痛方药举例:八珍汤加蔓荆子、鸡血藤阴虚阳亢型:滋阴潜阳,疏风止痛方药举例:杞菊地黄丸加钩藤、石决明瘀血阻滞型:活血化瘀,通窍止痛方药举例:通窍活血汤痰湿中阻型:燥湿化痰,.通络止痛方药举例:半夏白术天麻汤加葛根、丹参经行吐衄阴虚肺燥型:滋阴润肺,降火止血方药举例:顺经汤加知母、麦冬、旱莲草肝经郁火型:疏肝泻火,降逆止血方药举例:丹栀逍遥散加牛膝、代赭石、黑芥穗经行乳房胀痛肝郁气滞型:疏肝理气,通络止痛方药举例:柴胡疏肝散加王不留行、川栋子胃虚痰滞型:健胃祛痰,活血止痛方药举例:四物合二陈汤去甘草经行情志异常心血不足型:补血养心,安神定志方药举例:甘麦大枣汤合养心汤去川芎、半夏肝经郁热型:清肝泄热,解郁安神方药举例:丹栀逍遥散加川栋子、生龙齿、代赭石痰火上扰型:豁痰开窍,清心安神方药举例:温胆汤加黄连、胆星、石菖蒲经断前后诸证肾阴虚型:滋肾益阴,育阴潜阳方药举例:六味地黄丸加生龟板、生牡蛎、石决明肾阳虚型:温肾壮阳,填精养血方药举例:右归丸气虚型:补气养血,固冲止血方药举例:安老汤阴虚型:滋阴凉血,固冲止血方药举例:清血养阴汤血热型:清热凉血,固冲止血方药举例:益阴煎加生牡蛎、茜根、地榆血瘀型:活血化瘀,固冲止血方药举例:当归丸带下病脾阳虚型:健脾益气,升阳除湿方药举例:完带汤肾阳虚型:温肾助阳,涩精止带方药举例:内补丸阴虚挟湿型:滋阴益肾,清热祛湿方药举例:知柏地黄丸加芡实、金樱子湿热下注型:清热利湿止带方药举例:止带方湿毒蕴结型:清热解毒除湿方药举例:五味消毒饮加土茯苓、薏苡仁妊娠病妊娠恶阻胃虚型:健胃和中,降逆止呕方药举例:香砂六君子汤肝热型:清肝和胃,降逆止呕方药举例:加味温胆汤痰滞型:化痰除湿,降逆止呕方药举例:青竹茹汤妊娠腹痛血虚型:补血养血,止痛安胎方药举例:当归芍药散去泽泻,加党参虚寒型:暖宫止痛,养血安胎方药举例:胶艾汤气郁型:舒肝解郁,止痛安脐方药举例:逍遥散加苏梗、陈皮异位妊娠未破损期:活血化瘀,消症杀胚方药举例:宫外孕Ⅱ号方(丹参15g 赤芍15g 桃仁9g 三棱3~6g 莪术3~6g)已破损期休克型:益气固脱,活血祛瘀方药举例:生脉散合宫外孕I号方(丹参赤芍桃仁)不稳定型:活血祛瘀为主方药举例:宫外孕I号方包块型:破瘀消瘕方药举例:宫外孕Ⅱ号方胎漏肾虚型:补肾固冲,止血安胎方药举例:寿胎丸加艾叶炭气虚型:益气养血,固冲止血方药举例:固下益气汤血热型:清热凉血,固冲止血方药举例:加味阿胶汤胎动不安肾虚型:补肾益气,固冲安胎方药举例:寿胎丸加党参、白术气虚型:益气固冲安胎方药举例:举元煎加续断、桑寄生、阿胶血虚型:补血固冲安胎方药举例:苎根汤加川断、桑寄生血热型:清热凉血,固冲安胎方药举例:保阴煎外伤型:益气养血,固肾安胎方药举例:加味圣愈汤瘕瘕伤胎型:祛瘀消瘕,固冲安胎方药举例:桂枝茯苓丸加续断、杜仲滑胎肾气亏损型:补肾固冲安胎方药举例:补肾固冲丸(气血两虚型:益气养血安胎方药举例:泰山盘石散胎死不下气血虚弱型:益气养血,活血下胎方药举例:救母丹瘀血阻滞型:行气活血,祛瘀下胎方药举例:脱花煎加芒硝湿阻气机型:健脾除湿,行气下胎方药举例:平胃散加芒硝、枳实胎萎不长肾气亏损型:补肾益气,填精养胎方药举例:寿胎丸加党参、覆盆子、桑椹子气血虚弱型:补气养血育胎方药举例:胎元饮加续断、枸杞子阴虚血热型:滋阴清热,养血育胎方药举例:保阴煎加枸杞子、桑椹子鬼胎气血虚弱型:益气养血,活血下胎方药举例:救母丹加枳壳、牛膝气滞血瘀型:理气活血,祛瘀下胎方药举例:荡鬼汤寒湿郁结型:散寒除湿,逐水下胎方药举例:芫花散痰浊凝滞型:化痰除湿,行气下胎方药举例:平胃散加芒硝、枳壳胎水肿满脾气虚弱型:健脾渗湿,养血安胎方药举例:鲤鱼汤气滞湿郁型:理气行滞,利水除湿方药举例:茯苓导水汤妊娠肿胀脾虚型:健脾除湿,行水消肿方药举例:白术散肾虚型:补肾温阳,化气行水方药举例:五苓散加山药、菟丝子气滞型:理气行滞,化湿消肿方药举例:天仙藤散妊娠心烦阴虚火旺型:养阴清热除烦方药举例:人参麦冬散痰火内蕴型:清热涤痰除烦方药举例:竹沥汤肝经郁火型:舒肝清热除烦方药举例:丹栀逍遥散去当归,加黄芩、竹茹妊娠眩晕肝肾阴虚型:滋阴补肾,平肝潜阳方药举例:杞菊地黄丸加龟板、牡蛎、石决明气郁痰滞型:健脾理气化痰方药举例:半夏白术天麻汤气血虚弱型:益气养血方药举例:八珍汤妊娠痫证肝风内动型:养阴清热,平肝熄风方药举例:羚角钩藤汤痰火上扰型:清热开窍,豁痰熄风方药举例:半夏白术天麻汤送服安宫牛黄丸妊娠小便淋痛阴虚津亏型:滋阴清热,润燥通淋方药举例:知柏地黄丸心火偏亢型:清心泻火,润燥通淋方药举例:导赤清心汤下焦湿热型:清热利湿,润燥通淋方药举例:加味五淋散临产病难产肾气虚弱型:补肾降气,开窍催产方药举例:神效催生丹气血虚弱型:补气养血,润胎催产方药举例:送子丹气滞血瘀型:行气化瘀,滑胎催产方药举例:催生立应散气滞湿郁型:理气化湿,滑胎催产方药举例:神效达生散胞衣不下气虚型:补气养血,理气下胞方药举例:生化加参汤血瘀型:活血化瘀,通利下胞方药举例:牛膝汤寒凝型:温经行滞,活血下胞方药举例:八味黑神散产后病血虚气脱型:益气固脱方药举例:清魂散血瘀气逆型:活血逐瘀方药举例:夺命散加当归、川芎产后血崩气虚型:补气固冲,摄血止崩方药举例:升举大补汤血瘀型:活血祛瘀,理血归经方药举例:化瘀止崩汤产伤型:益气养血,生肌固经方药举例:牡蛎散产后腹痛血虚型:养血益气方药举例:肠宁汤血瘀型:温经活血,祛瘀止痛方药举例:生化汤热结型:泻热逐瘀,活血止痛方药举例:大黄牡丹皮汤产后痉证阴血亏虚型:滋阴养血,柔肝熄风方药举例:三甲复脉汤邪毒感染型:解毒镇痉,理血祛风方药举例:五虎追风散产后发热感染邪毒型:清热解毒,凉血化瘀方药举例:解毒活血汤加银花、黄芩外感型:养血祛风,散寒解表方药举例:荆防四物汤加苏叶血虚型:养血益气,和营退热方药举例:八珍汤加黄芪、地骨皮血瘀型:活血祛瘀,和营除热方药举例:血府逐瘀汤产后身痛血虚血瘀外感:养血祛风,散寒除湿方药举例:独活寄生汤恶露不绝气虚型:益气摄血方药举例:补中益气汤加阿胶、艾叶、乌贼骨血热型:养阴清热,凉血止血方药举例:保阴煎加煅牡蛎、炒地榆血瘀型:活血化瘀,理血归经方药举例:生化汤加牡蛎、茜草、三七产后小便不通气虚型:益气生津,宣肺行水方药举例:补气通脬饮肾虚型:补肾温阳,化气行水方药举例:济生肾气丸气滞型:理气行滞,行水利尿方药举例:木通散血瘀型:养血活血,祛瘀利尿方药举例:加味四物汤缺乳气血虚弱型:补气养血,佐以通乳方药举例:通乳丹肝气郁滞型:疏肝解郁,活络通乳方药举例:下乳涌泉散回乳麦芽煎1.炒麦芽60g,煎汤频服2.免怀散红花、赤芍、当归尾、川牛膝水煎服,连服3剂3.朴硝外敷朴硝120g,分装纱布袋内,置两乳房外敷,待湿后更换之妇科杂病肾虚型肾气虚证:补肾益气,填精益髓方药举例:毓麟珠肾阳虚证:温肾助阳,化湿固精方药举例:温胞饮肾阴虚证:滋肾养血,调补冲任方药举例:养精种玉汤肝郁型:疏肝解郁,理血调经方药举例:百灵调肝汤痰湿型:燥湿化痰,理气调经方药举例:启宫丸血瘀型:活血化瘀,温经通络方药举例:少腹逐瘀汤子宫脱垂气虚型:补气升提方药举例:补中益气汤加枳壳肾虚型:补肾固脱方药举例:大补元煎加鹿角胶、升麻、枳壳妇人腹痛肾阳虚衰型:温肾助阳,暖宫止痛方药举例:温胞饮血虚失荣型:补血养营,和中止痛方药举例:当归建中汤气滞血瘀型:行气活血,化瘀止痛方药举例:牡丹散湿热瘀结型:清热除湿,化瘀止痛方药举例:清热调血汤加败酱草、薏苡仁、土茯苓寒湿凝滞型:散寒除湿,化瘀止痛方药举例:少腹逐瘀汤加苍术、茯苓症瘕气滞型:疏肝解郁,行气散结方药举例:香棱丸血瘀型:活血破瘀,散结消证方药举例:桂枝茯苓丸痰湿型:除湿化痰,散结消瘙方药举例:散聚汤毒热型:解毒除湿,破瘀消证方药举例:银花蕺菜饮前阴病阴痒肝肾阴虚型:调补肝肾,滋阴降火方药举例:知柏地黄丸加制首乌、白鲜皮肝经湿热型:泻肝清热,除湿止痒方药举例:龙胆泻肝汤湿虫滋生型:清热利湿,解毒杀虫阴疮湿热型:泻肝清热,解毒除湿方药举例:龙胆泻肝汤加土茯苓、蒲公英寒湿型:温经化湿,活血散结方药举例:阳和汤加苍术、茯苓、莪术、皂角刺。
1 / 12中医妇科学方剂速记月经病2)血热型-保阴煎+地榆、茜草3)血瘀型-失笑散+益母草、茜草、三七一、月经先期:当地补阴经五、月经过少:苍滋归逃1.气虚证1)肾虚型-归肾丸1)脾气虚证:补中xx 2)血虚型-滋血汤2)肾气虚证:固阴煎3)血瘀型-桃红四物汤2.血热型4)痰湿型-苍附导痰丸1)阳盛血热型-清经散六、经期延长:原地红2)xx血热型-两地汤1)气虚型-举元煎+阿胶、艾叶、3)肝郁化热证-丹栀逍遥散乌贼骨二、月经后期:要补当温经2)虚热型-两地汤合二至丸、四1)肾虚型-当归地黄饮乌贼骨一藘xx丸2)血虚型-大补元煎3)血瘀型-桃红四物合失笑散加3)血寒证:虚寒型-温经汤《金味2 / 12匱》;七、经间期出血:清淤地实寒型-温经汤《妇人大全》1)肾阴虚型-两地汤合二至丸4)气滞型-乌药汤3)湿热型-清肝止淋汤去阿胶、三、月经先后无定期;要固定红枣,加xx、茯苓1)肝郁型-逍遥散4)血瘀型-逐瘀止血汤2)肾虚型-固阴煎八、崩漏:上清虫子左右固四、月经过多:保举笑脾虚证__固本止崩汤1)气虚型-举元煎肾虚证__肾气虚:加减苁蓉菟丝xx+党参、黄芪、阿胶肾阳虚:右归丸+党参、黄芪、田七肾阴虚:xx合二至丸血热证__虚热证:上下相资汤实热证:清热固经汤血瘀证__逐瘀止血汤九、闭经:四人血重阴3 / 121)气血虚弱-人参xx2)肾气亏损__加减苁蓉菟丝子丸加淫羊藿、紫河车3)xx血燥-加减一阴煎xx 参、xx、xx、制香附4)气滞血瘀-血府逐瘀汤或膈下逐瘀汤5)痰湿阻滞-四君子汤合苍附导痰丸加当归、川芎十、痛经:圣清调少膈1)气滞血瘀型-膈下逐瘀汤2)寒凝血瘀型-少腹瘀xx3)湿热蕴结型-清热调血汤加车前子、薏仁、败酱草4)气血虚弱型-圣愈汤5)肾气亏损型-益肾调经汤经行泄泻:健身1)脾虚-参苓xx 2)肾虚-健固汤经行吐衄:清静1)肝经郁火:疏肝清热、引血下行-清肝引经汤2)肺肾阴虚:滋肾润肺、引血下行-顺经汤经行乳房胀痛:逍遥观肝气郁结:逍遥散+xx、青皮、鸡内金4 / 12肝肾亏虚:一贯煎/滋水清肝饮+麦芽、鸡内金经行头痛:xx 肝火证:羚角钩藤汤血瘀证:通窍活血汤血虚证:八珍汤+首乌、蔓荆子经行感冒:采金菊风寒:xx四物汤风热:xx 邪入少阳:xxxx 经行身痛:趁痛补血虚:当归补血xx+白芍、鸡血藤、xx、xx 血瘀:趁痛散经行浮肿:淤八肾脾肾阳虚:肾气丸合苓桂术甘汤气滞血瘀:八物汤+泽泻xx 十一、绝经前后诸症:左右二仙汤1)肾阴虚-xx合二至丸2)肾阳虚-右归丸3)肾阴阳俱虚-二仙汤合二至丸苓丸去滑石,加黄芪、三七带下过多:补完带五百5 / 121)脾虚证-完带汤2)肾阳虚-内补丸3)阴虚夹湿-知柏地黄丸4)热毒蕴结-五味消毒饮加土茯苓、败酱草、鱼腥草、薏仁5)湿热下注-止带方带下过少:归营肝肾亏损:左归丸加知母、肉苁蓉、紫河车、麦冬血枯瘀阻:xx煎加xx、桃仁、xx 妊娠病加菟丝子、何首乌、龙骨、牡蛎一、妊娠恶阻:香橘十二、经断复来:老子黄皮脾虚肝郁证:安老汤肾xx:知柏地xx阿胶、xx湿热下注:xxxxxx、茯苓、泽泻、侧柏、大小xx湿毒瘀结:萆薢渗湿汤合桂枝茯1)脾胃虚弱-香砂六君子汤2)肝胃不和-橘皮竹茹汤二、妊娠腹痛:爱玲要归1血虚:当归芍药散2气滞:逍遥散3虚寒:胶xx4血瘀:xx茯苓丸合寿胎丸6 / 12异位妊娠:手术为主三、胎漏胎动不安:xx枝1)肾虚:xx胎丸2)血热:保阴煎3)气血虚弱:胎元饮4)血瘀:xx茯苓丸合寿胎丸四、滑胎:xx固气肾气不足:补肾固冲丸肾阳亏损:肾气丸去泽泻+菟丝、xx、白术肾精亏损:育阴xx 气血两虚:xx磐石散血瘀:xx茯苓丸合寿胎丸五、子肿:武术天1)脾虚:健脾行气-xx 2)肾虚:化气行水-xx3)气滞:理气行滞、健脾化湿-xx散六、xx:到xx 1)xx津亏:知柏地xx 2)心火偏亢:导赤散+xx、xx7 / 12冬3)湿热下注:加味五淋散产后病一、产后血晕:生命1)血虚气脱:xx脱-清魂散或独参汤2)血瘀气逆:活血逐瘀-夺命散二、产后发热:中华防毒1)感染邪毒:五味消毒饮合失笑散2)外感:xx四物汤加防风、xx3)血虚:补中益气加地骨皮4)血瘀:生化汤三、产后腹痛:xx1)血虚:补血益气-肠宁汤2)血瘀:活血祛瘀、散寒止痛-生化汤加益母草四、产后身痛:黄荣独痛1)血虚:黄芪桂枝五物汤2)风寒:独活寄生汤3)血瘀:身痛逐瘀汤合生化汤4)肾虚:养荣壮肾汤+秦艽、熟地五、产后恶露不绝:补报生1)气虚:补中xx加xx、阿胶、xx2)血热:保阴煎3)血瘀:生化汤缺乳:通漏下气血虚弱:通乳散(参芪xxxx 梗)肝郁气滞:下乳涌泉散8 / 12痰湿阻滞:xx附导痰丸合漏芦散妇科杂病一、癥瘕:香附黄肾湿热瘀结:仙方活命饮+苡仁、冬瓜仁慢性盆腔炎:银甲膈少冲湿热瘀结:银甲丸或当归芍药散+丹参、冬青、忍冬藤、田七片气滞血瘀:膈下逐瘀汤寒湿瘀结:少腹逐瘀汤气虚血瘀:理冲汤二、不孕症:玉金与少启1)肾虚:肾气虚证:补肾益气、填精益髓-毓麟珠气滞血瘀:香棱丸或大黄庶虫丸肾阳虚证:温肾助阳、化湿固精痰湿瘀结:苍附导痰汤合桂枝茯苓丸湿热瘀阻:大黄xxxx+xx、茯苓肾虚血瘀:补肾祛瘀方或益肾调经汤急性盆腔炎:五仙活热毒炽盛:五味消毒饮合大黄牡xx-xx胞饮或右归丸肾阴虚证:滋肾养血、调补冲任-养精种玉汤2)肝气郁结:百灵调肝汤或开郁xx9 / 123)瘀滞胞宫:少腹/膈下逐瘀汤4)痰湿内阻:苍附导痰丸三、阴痒:xx1)肝肾xx:知柏地xx当归、栀子、白藓皮2)肝经湿热:xx泻肝汤或萆薢渗湿xx,外用蛇床子散四、阴疮:xx 热毒:xx泻肝汤寒湿:xx/托里消毒散五、xx脱垂:补中元气虚:补中xx+xx、xx、续断肾虚:大补元煎+黄芪脏躁:1、xx大枣xx枣仁、xx xx,兼痰浊加胆南星、茯苓、郁金、石菖蒲。
妇科1、月经先期、量多【处方】:牡丹皮10g 栀子10g 当归10g 白芍10g柴胡6g 茯苓10g 薄荷6g 炮姜6g【功效】:疏肝解郁,清热调经。
【适应症】:经期提前,经血量多,潮热颧红,咽干唇燥,五心烦热。
2、月经后期、量少【处方】:党参10g 当归10g 川芎6g 白芍10g 肉桂3g 莪术10g 牡丹皮10g 炙甘草3g 牛膝10g 【功效】:温经散寒,养血调经。
【适应症】:经期错后,经血量少、色暗红有块,经行腰腹冷痛,喜热畏寒。
3、月经先后无定期【处方】:柴胡6g 当归10g 白芍10g 白术10g茯苓10g 甘草3g 薄荷6g【功效】:疏肝解郁,和血调经。
【适应症】:月经提前错后不定,胸胁乳房胀满,脘闷不舒,时叹息。
4、经期延长【处方】:益母草15g 醋香附10g 蒲黄6g 泽兰10g 五灵脂10g 丹参10g 赤芍10g 牡丹皮10g栀子10g 茜草10g 海螵蛸10g 血余炭10g 【功效】:活血化瘀,止血调经。
【适应症】:经期延长,经色紫暗有块,伴身重无力,经行小腹疼痛不适。
5、痛经【处方】:小茴香6g 延胡索10g 没药6g 蒲黄6g 五灵脂10g 川芎6g 肉桂3g 丹参10g 赤芍10g【功效】:温经散寒,化瘀止痛。
【适应症】:经前或经后小腹冷痛,喜按,得热痛减,按之痛甚,或畏冷身痛。
6、闭经【处方】:桃仁10g 红花5g 当归10g 赤芍10g炮山甲6g 川牛膝10g 乌药10g 丹参10g川芎6g 肉桂3g 刘寄奴10g 牡丹皮10g 【功效】:活血理气,祛瘀通经。
【适应症】:月经停闭不行,下腹部胀痛拒按,腰骶部疼痛,精神抑郁,心烦易怒。
7、崩漏【处方】:炒白术10g 龙骨20g 牡蛎20g 山萸肉10g 黄芪10g白芍10g 棕榈炭10g 五倍子6g 阿胶3g 茜草10g 升麻6g【功效】:补气健脾,摄血固冲。
【适应症】:月经非时而下,崩中继而淋漓,血色淡而质薄,气短神疲。
固阴煎《景岳全书》:月经先期(肾气虚),月经先后不定期(肾虚)固阴煎是景岳方,山药山萸参草商,菟丝熟地远志味,补肾益气服后康。
归肾丸:月经先期(肾气虚),月经过少(肾虚),补中益气汤:月经先期(脾气虚),经行发热(血气虚弱),产后发热(血虚),产后恶露不绝(气虚),产后乳汁自出(气虚失摄),归脾汤:月经先期(脾气虚),产后抑郁(心脾两虚)清经散《傅青主女科》:月经先期(阳盛血热),傅氏女科清经散,芍药丹皮茯苓掺,蒿地黄柏地骨皮,血热经多功效赞。
丹栀逍遥散:月经先期(肝郁血热),产后乳汁自出(肝经郁热),两地汤《傅青主女科》:月经先期(阴虚血热),经期延长(虚热)(加二至、四乌贼骨一蘆茹丸)经间期出血(肾阴虚)(加二至丸)两地汤中地骨皮,生地玄麦阿胶齐,再加白芍滋阴液,虚热内扰服之宜。
当归地黄饮:月经后期(肾虚),月经过少(肾虚),大补元煎《景岳全书》:月经后期(血虚),绝经后骨质疏松(脾肾两虚),妊娠贫血(肝肾不足)大补元煎景岳方,淮山杜仲熟地黄,人参当归枸杞子,枣仁甘草共煎尝。
金匮温经汤《金匮要略》:月经后期(虚寒),温经汤用桂萸芎,归芍丹皮姜夏冬,参草阿胶调气血,暖宫祛瘀在温通。
大全良方温经汤:月经后期(实寒),妇人良方温经汤,川芎牛膝人参当,桂芍莪术丹皮草,温经行带效力彰。
逍遥散:月经先后不定期(肝郁),经行乳房胀痛(肝郁气滞),经行情志异常(肝气郁结),妊娠腹痛(气滞),产后抑郁(肝气郁结)举元煎《景岳全书》:月经过多(气虚),经期延长(气虚),内异症(气虚血瘀,加桃红四物汤)景岳全书举元煎,参芪炙草升术添,升阳举陷摄气血,血崩血脱服之敛。
保阴煎《景岳全书》:月经过多(血热),胎漏胎动不安(血热),滑胎(血热,加二至丸),产后恶露不绝(血热)保阴煎中两地芩,柏草山药续断行,经来量多并烦渴,清热凉血功效灵。
失笑散:月经过多(血瘀),经期延长(加桃红四物汤)小营煎:月经过少(血虚),带下过少(血枯瘀阻)苍附导痰丸《叶天士女科诊治秘方》:月经过少(痰湿),闭经(痰湿阻滞)(加四君子汤、芎归),PCOS(痰湿阻滞)苍附导痰叶氏方,陈苓夏草南星姜,燥湿祛痰行气滞,痰浊经闭此方商。
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------中医妇科方剂(整理版)中医妇科学方歌一、月经病 1.月经先期 1.1.气虚证 1.1.1 脾气虚证:补中益气汤补中益气芪术陈,升柴参草当归身;升阳举陷功独擅,气虚发热亦堪斟。
1.1.2 肾气虚证:固阴煎景岳书中固阴煎,三补人参远志兼;炙草菟丝五味子,益肾固冲调经先。
1.2 血热证 1.2.1 阳盛血热症:清经散清经散治经多早,清火滋水此方好;丹皮地骨黄柏芍,茯苓熟地嫩青蒿。
方药:丹皮,地骨皮,白芍,熟地,青蒿,黄柏,茯苓 1.2.2 阴虚血热证:两地汤火旺水亏两地汤,芍药元参生地黄;地骨阿胶麦冬肉,先期量少效非常。
1.2.3 肝郁血热证:丹栀逍遥散逍遥散中归苓芍,柴胡白术加甘草;薄荷生姜加少许,丹栀解郁疗效好。
2.月经后期 2.1 肾虚证:当归地黄饮景岳当归地黄饮,山萸山药杜仲引;再加牛膝炙甘草,滋肾养血通经灵。
2.2 血虚证:大补元煎大补元煎用三补,枸杜人参草当归。
2.3 血寒症 2.3.1 虚寒证:温经汤《金匮要略》温经汤用桂萸芎,归芍丹皮姜夏冬;参草阿胶调气血,暖宫祛瘀在温通。
方药:当归,桂枝,吴茱萸,芍药,川芎,人参,生姜,麦冬半夏,丹皮,阿胶,甘草 2.3.2 实寒症:温经汤《妇人大全良方》妇人良方温经汤,人参芎归桂通阳;芍药甘草缓急痛,莪丹牛膝引血1/ 18良。
方药:人参,当归,川芎,白芍肉桂,莪术,丹皮,甘草,牛膝2.4 气滞证:乌药汤乌药汤中当归草,香附木香五药找。
3 月经先后无定期 3.1 肝郁证:逍遥散 3.2 肾虚证:固阴煎3.3 肝郁肾虚:定经汤定经汤用归地芍,菟丝茯苓及山药;柴胡芥穗疏肝气,月经无定期之好。
4 月经过多 4.1 气虚证:举元煎景岳书中举元煎,参芪升术炙甘草;升阳举陷摄气血,血崩血脱服之敛。
中医妇科必背方剂整理一、调经止痛类方剂1. 舒经汤【方剂组成】当归、白芍、川芎、红花、生姜、大枣。
【适应症】用于经期不调、经量过多、经期痛经等症状。
【用法用量】水煎服,每日1剂。
2. 安胎药【方剂组成】桃仁、川芎、香附、当归、白芍、龙葵、苏木、红花、生姜、大枣。
【适应症】用于妊娠早期流产倾向、胎动不安等症状。
【用法用量】水煎服,每日1剂。
3. 补中益气汤【方剂组成】黄芪、党参、白术、茯苓、川芎、当归、白芍、芎藭子、枳壳。
【适应症】用于月经不调、气虚血瘀等症状。
【用法用量】水煎服,每日1剂。
二、治疗痛经类方剂1. 理中汤【方剂组成】川芎、桂枝、白芍、干姜、大枣。
【适应症】用于经前或经期腹痛、腰酸等症状。
【用法用量】水煎服,每日1剂。
2. 调经丸【方剂组成】当归、白芍、川芎、香附、茯苓、枳壳、生姜、大枣。
【适应症】用于经期腹痛、经量不调等症状。
【用法用量】口服,每次10克,每日2次。
3. 芍药丸【方剂组成】白芍、枳壳、桂枝、半夏、川芎、生姜、大枣。
【适应症】用于月经不调、经期腹痛等症状。
【用法用量】口服,每次10克,每日2次。
三、调理月经类方剂1. 舒肝解郁汤【方剂组成】柴胡、白芍、茯苓、川芎、当归、白术、香附、枳壳、生姜、大枣。
【适应症】用于月经不调、情绪波动等症状。
【用法用量】水煎服,每日1剂。
2. 养血调经汤【方剂组成】当归、白芍、川芎、白术、茯苓、黄芪、熟地、山药、红枣、生姜。
【适应症】用于月经不调、经期疼痛等症状。
【用法用量】水煎服,每日1剂。
3. 四物汤【方剂组成】当归、白芍、川芎、熟地。
【适应症】用于月经不调、经期痛经等症状。
【用法用量】水煎服,每日1剂。
以上是中医妇科必背的方剂整理,这些方剂在妇科疾病的治疗中有着重要的作用,能够调理月经、治疗痛经、调经止痛等。
在应用时需根据具体病情和中医辨证施治原则进行选择,以达到最佳疗效。
同时,也需要在专业医生的指导下使用,切勿自行使用。
中医妇科学方歌一、月经病1.月经先期1.1.气虚证1.1.1脾气虚证:补中益气汤补中益气芪术陈,升柴参草当归身;升阳举陷功独擅,气虚发热亦堪斟。
1.1.2肾气虚证:固阴煎景岳书中固阴煎,三补人参远志兼;炙草菟丝五味子,益肾固冲调经先。
1.2血热证1.2.1阳盛血热症:清经散清经散治经多早,清火滋水此方好;丹皮地骨黄柏芍,茯苓熟地嫩青蒿。
方药:丹皮,地骨皮,白芍,熟地,青蒿,黄柏,茯苓1.2.2阴虚血热证:两地汤火旺水亏两地汤,芍药元参生地黄;地骨阿胶麦冬肉,先期量少效非常。
1.2.3肝郁血热证:丹栀逍遥散逍遥散中归苓芍,柴胡白术加甘草;薄荷生姜加少许,丹栀解郁疗效好。
2.月经后期2.1肾虚证:当归地黄饮景岳当归地黄饮,山萸山药杜仲引;再加牛膝炙甘草,滋肾养血通经灵。
2.2血虚证:大补元煎大补元煎用三补,枸杜人参草当归。
2.3血寒症2.3.1虚寒证:温经汤《金匮要略》温经汤用桂萸芎,归芍丹皮姜夏冬;参草阿胶调气血,暖宫祛瘀在温通。
方药:当归,桂枝,吴茱萸,芍药,川芎,人参,生姜,麦冬半夏,丹皮,阿胶,甘草2.3.2实寒症:温经汤《妇人大全良方》妇人良方温经汤,人参芎归桂通阳;芍药甘草缓急痛,莪丹牛膝引血良。
方药:人参,当归,川芎,白芍肉桂,莪术,丹皮,甘草,牛膝2.4气滞证:乌药汤乌药汤中当归草,香附木香五药找。
3月经先后无定期3.1肝郁证:逍遥散3.2肾虚证:固阴煎3.3肝郁肾虚:定经汤定经汤用归地芍,菟丝茯苓及山药;柴胡芥穗疏肝气,月经无定期之好。
4月经过多4.1气虚证:举元煎景岳书中举元煎,参芪升术炙甘草;升阳举陷摄气血,血崩血脱服之敛。
4.2血热证:保阴煎加地榆、茜草、马齿苋保阴煎中两地芍;柏芩山药续断草;经来量多并烦渴,清热凉血功效灵。
方药:生地,熟地,白芍,山药,续断,黄芩,黄柏,甘草4.3血瘀证:失笑散加益母草、三七、茜草失效蒲黄五灵同,祛瘀止痛建奇功。
5.月经过少5.1肾虚证:归肾丸景岳书中归肾丸,杜仲枸杞菟丝含;三补茯苓当归合,调经益肾治同源。
中医妇科必背方剂整理中医妇科必背方剂是指在中医妇科学中,具有重要临床应用价值和广泛运用的方剂。
这些方剂多为中医经验总结和临床验证而来,具有较好的疗效和安全性。
下面将对中医妇科必背方剂进行整理和介绍。
一、补益类方剂1. 四物汤:由当归、熟地、川芎、白芍组成,可用于治疗月经不调、经期痛经等妇科疾病。
2. 八珍汤:由人参、黄芪、白术、茯苓、当归、党参、熟地、川芎组成,可用于治疗气血两虚引起的妇科疾病。
3. 六味地黄丸:由熟地、山药、山茱萸、枸杞子、牡丹皮、丹皮组成,可用于治疗肾阴不足引起的妇科疾病。
二、清热解毒类方剂1. 温胆汤:由黄芩、黄连、黄柏、栀子、黄连、黄芩、黄柏、栀子组成,可用于治疗湿热病变引起的妇科疾病。
2. 三黄石膏汤:由黄连、黄芩、黄柏、石膏组成,可用于治疗湿热病变引起的妇科疾病。
三、活血化瘀类方剂1. 祛瘀活血汤:由桃仁、红花、当归、川芎、赤芍、丹参、莪术组成,可用于治疗血瘀引起的妇科疾病。
2. 少腹逐瘀汤:由川芎、益母草、当归、赤芍、丹参、莪术组成,可用于治疗少腹疼痛引起的妇科疾病。
四、化痰祛湿类方剂1. 半夏泻心汤:由半夏、黄连、黄芩、砂仁、干姜组成,可用于治疗痰湿阻滞引起的妇科疾病。
2. 姜附汤:由干姜、附子、桂枝、白芍、大枣组成,可用于治疗寒湿阻滞引起的妇科疾病。
五、平肝息风类方剂1. 天麻钩藤饮:由天麻、钩藤、夏枯草、桑叶、川芎、当归、白芍组成,可用于治疗肝风病变引起的妇科疾病。
2. 神经宁颗粒:由天麻、钩藤、茯苓、白术、龙骨、牡蛎、冬虫夏草、菊花组成,可用于治疗肝风病变引起的妇科疾病。
六、调经止带类方剂1. 茯苓桂枝甘草汤:由茯苓、桂枝、甘草组成,可用于治疗湿阻引起的妇科疾病。
2. 丸苓桂枝汤:由茯苓、桂枝、甘草、白术组成,可用于治疗湿阻引起的妇科疾病。
以上是中医妇科必背方剂的整理和介绍,这些方剂在中医妇科学中具有重要地位,可以根据临床病情选择合适的方剂进行治疗。
但是在使用方剂时,应根据患者具体情况进行辨证施治,避免滥用和误用。
补脾益气、摄血调经-补中益气汤、归脾汤补益肾气、固冲调经-固阴煎、归肾丸1) 肾虚证:补肾养血调经-当归地黄饮2) 血虚证:补血益气调经-大补元煎3) 血寒证:虚寒型:扶阳祛寒调经-温经汤《金匱要略》艾附暖宫丸实寒型:温经散寒调经-温经汤《妇人良方大全》4) 气滞证:理气行滞调经-乌药汤5) 痰湿证:燥湿化痰、活血调经-芎归二陈汤三、月经先后无定期1) 肝郁证:疏肝理气调经-逍遥散2) 肾虚证:补肾调经-固阴煎3) 脾虚证:补脾益气、养血调经-归脾汤四、月经过多:1)气虚证:补气摄血固冲-举元煎、安冲汤2) 血热证:清热凉血、固冲止血-保阴煎加地榆、茜草3) 血瘀证:活血化瘀止血-失笑散加益母草、茜草、三七 五、月经过少:一) 脾虚证:补气摄血、固冲止崩-固本止崩汤二) 肾虚证固冲止血-右归丸 +党参、黄芪、田七 固冲止血-左归丸合二至丸、滋阴固气汤月经病 一、月经先期:1)阳盛血热: 2)阴虚血热: 清热凉血调经-清经散 养阴清热调经-两地汤 3)肝郁血热: 二、月经后期: 疏肝清热、凉血调经-丹栀逍遥散1) 脾气虚证: 2) 肾气虚证: 2 .血热型1) 2) 肾虚证: 血虚证: 补肾益精、养血调经-归肾丸、当归地黄汤养血益气调经-滋血汤、小营煎3) 血瘀证: 活血化瘀调经-桃红四物汤、通瘀煎4) 六、痰湿证: 经期延长: 化痰燥湿调经-苍附导痰丸、二陈芎归汤1) 气虚证:补气摄血、固冲调经-举元煎加阿胶、艾叶、乌贼骨2) 虚热证:养阴清热止血-两地汤合二至丸、四乌贼骨一藘茹丸或固经丸3)血瘀证:活血祛瘀止血-桃红四物汤合失笑散加味、桂枝茯苓丸 七、经间期出血:1) 肾阴虚证:滋肾养阴、固冲止血-两地汤合二至丸、一阴煎2) 3) 脾气虚证:健脾益气、固冲摄血-归脾汤湿热证:清热利湿、固冲止血-清肝止淋汤去阿胶、红枣,加小蓟、茯苓4) 八、崩漏:血瘀证:化瘀止血-逐瘀止血汤1) 肾气虚:补肾益气、 2) 肾阳虚:温肾益气、 3) 肾阴虚:滋肾益阴、 (三)血热证固冲止血-加减苁蓉菟丝子丸+党参、黄芪、阿胶1) 虚热证:养阴清热、 2) 实热证:清热凉血、 固冲止血-上下相资汤固冲止血-清热固经汤(四)血瘀证:活血化瘀、固冲止血-逐瘀止血汤、将军斩关汤 九、闭经:1)风寒证:解表散寒、和血调经-荆穗四物汤 2)风热证:疏风清热、和血调经-桑菊饮3)邪入少阳:和解表里-小柴胡汤十四、经行身痛:1)气血虚弱: 益气养血调经-人参养荣汤 2)3) 肾气亏损: 阴虚血燥: 补肾益气、调理冲任-加减苁蓉菟丝子丸加淫羊藿、紫河车 养阴清热调经-加减一阴煎加丹参、黄精、女贞子、制香附4)气滞血瘀: 理气活血、祛瘀通经-血府逐瘀汤或膈下逐瘀汤 5) 痰湿阻滞: 十、痛经:健脾燥湿化痰、活血调经-四君子汤合苍附导痰丸加当归、川芎1)气滞血瘀: 理气行滞、 化瘀止痛-膈下逐瘀汤 2)寒凝血瘀: 温经散寒、 化瘀止痛-少腹瘀汤汤、温经散寒汤 3)湿热瘀阻: 清热除湿、 化瘀止痛-清热调血汤加车前子、薏仁、败酱草 4)气血虚弱: 益气养血、 调经止痛-圣愈汤、黄芪建中汤、养血和血汤 5)肾气亏损: 补肾益精、 养血止痛-益肾调经汤、调肝汤 6)十一、经行乳房胀痛:阳虚内寒: 温经扶阳、 暖宫止痛-温经汤《金匮要略》加附子、艾叶、小茴香 1)肝气郁结:疏肝理气、 2)肝肾亏虚:滋肾养肝、3)胃虚痰滞:健胃祛痰、 十二、经行头痛 和胃通络-逍遥散加麦芽、青皮、鸡内金和胃通络一贯煎 /滋水清肝饮 + 麦芽、鸡内金 活血止痛-四物汤合二陈汤去甘草1)肝火证:清热平肝熄风-羚角钩藤汤 2)血瘀证:化瘀通络-通窍活血汤 3)痰湿中阻:燥湿化痰、通络止痛-半夏白术天麻汤 4) 十三、经行感冒:血虚证:养血益气-八珍汤加首乌、蔓荆子 1)血虚证:养血益气、 2)血瘀证:活血通络、 十五、经行泄泻:柔筋止痛-当归补血汤加白芍、鸡血藤、丹参、玉竹益气散寒止痛-趁痛散1)脾虚证:健脾渗湿、 2)肾虚证:温阳补肾、 十六、经行浮肿: 理气调经-参苓白术散健脾止泻-健固汤合四神丸1)脾肾阳虚:温肾化气、健脾利水-肾气丸合苓桂术甘汤2)气滞血瘀:理气行滞、养血调经-八物汤加泽泻、益母草 十七、经行吐衄:1)肝经郁火:清肝调经-清肝引经汤2)肺肾阴虚:滋阴养肺-顺经汤、加味麦门冬汤十八、经行情志异常1、 2、 心血不足—补血养心、安神定志—甘麦大枣汤合养心汤去川芎、半夏 肝经郁热—清肝泻热、解郁安神—丹栀逍遥散加川楝子、龙齿、代赭石痰火上扰—清热化痰、宁心安神——生铁落饮加郁金、川连 十九、绝经前后诸症:3、 1)肾阴虚:滋养肾阴、佐以潜阳-左归丸合二至丸加制首乌、龟甲2)肾阳虚:温肾扶阳-右归丸3)肾阴阳俱虚:阴阳双补-二仙汤合二至丸加菟丝子、何首乌、龙骨、牡蛎 二十、带下过多:疏肝解郁、养血安胎-逍遥散暖宫止痛、养血安胎-胶艾汤加巴戟天、杜仲、补骨脂 外感证:养血祛风、疏解表邪-荆穗四物汤加防风、苏叶或参苏饮血瘀证:活血化瘀、和营退热-生化汤或桃红消瘀汤1)气血两虚:补血益气、缓急止痛-肠宁汤或内补当归建中汤或当归生姜羊肉汤 2)瘀滞子宫:活血祛瘀、温经止痛-生化汤加益母草或散瘀定疼汤或补血定痛汤 三十、产后身痛:1)血虚证:养血益气、温经通络-黄芪桂枝五物汤加当归、秦艽、丹参、鸡血藤1)脾虚证:健脾益气、升阳除湿-完带汤 2)肾阳虚:温肾培元、固摄止带-内补丸 3) 阴虚夹湿:滋肾益阴、清热利湿-知柏地黄汤 湿热下注:清热利湿、解毒杀虫-止带方 热毒蕴结:清热解毒-五味消毒饮加土茯苓、败酱草、鱼腥草、薏仁 二十一、带下过少: 4) 5)1)肝肾亏损:滋补肝肾、 2)血枯瘀阻:补血益精、 二十二、妊娠恶阻:养精益血-左归丸加知母、肉苁蓉、紫河车、麦冬活血化瘀-小营煎加丹参、桃仁、牛膝1)脾胃虚弱:健脾和胃、 2)肝胃不和:清肝和胃、 二十三、妊娠腹痛:降逆止呕-香砂六君子汤降逆止呕-橘皮竹茹汤或苏叶黄连汤加姜半夏、枇杷叶、竹茹1 血虚证: 养血安胎止痛-当归芍药散加首乌、桑寄生2 气滞证:3 虚寒证:4 血瘀证: 二十四、胎漏胎动不安:养血活血、补肾安胎-桂枝茯苓丸合寿胎丸1)肾虚证:补肾健脾、益气安胎-寿胎丸加党参、白术或滋肾育胎丸2)血热证:清热凉血、养血安胎-保阴煎或当归散3)气血虚弱:补气养血、固肾安胎-胎元饮4)血瘀证:活血消瘕、补肾安胎-桂枝茯苓丸合寿胎丸 二十五、滑胎: 一)肾虚证1)肾气不足: 2)肾阳亏损: 补肾健脾、 温补肾阳、 调理冲任-补肾固冲丸固冲安胎-肾气丸去泽泻+菟丝、杜仲、白术3)肾精亏虚: (二)气血虚弱:益气养血、固冲安胎-泰山磐石散(三)血热证:清热养血、滋肾安胎-保阴煎合二至丸加白术补肾填精、 固冲安胎-育阴汤四)血瘀证:祛瘀消瘕、固冲安胎-桂枝茯苓丸合寿胎丸五)脾肾虚弱:补肾健脾、养血安胎-安奠二天汤二十六、子肿: 1)脾虚证2)肾虚证 健脾利水-白术散加砂仁或健脾利水汤 补肾温阳、化气行水-真武汤或肾气丸3)气滞证 二十七、子淋:理气行滞、除湿消肿-天仙藤散或正气天香散1)阴虚津亏:滋阴清热、2)心火偏亢:清心泻火、 3)湿热下注:清热利湿、 二十八、产后发热:润燥通淋-知柏地黄丸加麦冬、五味子、车前子 润燥通淋-导赤散加玄参、麦冬润燥通淋-加味五苓散1) 感染邪毒:清热解毒、 凉血化瘀-五味消毒饮合失笑散或解毒活血汤2) 3) 4) 二十九、产后腹痛:血虚证:补血益气、和营退热-补中益气加地骨皮2)风寒证:养血祛风、散寒除湿-独活寄生汤或趁痛汤或防风汤3)血瘀证:养血活血、化瘀祛湿-身痛逐瘀汤4)肾虚证:补肾养血、强腰壮骨-养荣壮肾汤加秦艽、熟地 三十一、产后恶露不绝: 1)气虚证:补气摄血固冲-补中益气汤加艾叶、阿胶、益母草 2)血瘀证:活血化瘀止血-生化汤加益母草、炒蒲黄3)血热证:养阴清热止血-保阴煎加益母草、七叶一枝花、贯众 三十二、癥瘕:一)急性补肾益气、温养冲任-毓麟珠 温肾暖胞、调补冲任-温胞饮或右归丸理血调经-百灵调肝汤或开郁种玉汤调经助孕-少腹 /膈下逐瘀汤4)痰湿内阻:燥湿化痰、三十五、阴痒:行滞调经-苍附导痰丸1) 气滞血瘀: 行气活血、化瘀消瘕-香棱丸或大黄庶虫丸 2)痰湿瘀结: 化痰除湿、活血消瘕-苍附导痰汤合桂枝茯苓丸 3) 湿热瘀阻: 清热利湿、化瘀消瘕-大黄牡丹汤 4) 肾虚血瘀: 三十三盆腔炎:补肾活血、消瘕散结-补肾祛瘀方或益肾调经汤1)热毒炽盛: 清热解毒、利湿排脓-五味消毒饮合大黄牡丹汤 2)湿热瘀结: (二)慢性 清热利湿、化瘀止痛-仙方活命饮加苡仁、冬瓜仁 1)湿热瘀结: 清热利湿、 化瘀止痛-银甲丸或当归芍药散加丹参、冬青、忍冬藤、田七片 2) 气滞血瘀: 活血化瘀、 理气止痛-膈下逐瘀汤3) 寒湿凝滞: 祛寒除湿、 活血化瘀-少腹逐瘀汤 气虚血瘀: 三十四、不孕症: 4) 益气健脾、 化瘀散结-理冲汤肾阴虚证: 滋肾养血、调补冲任-养精种玉汤 1)肾虚: 肾气虚证: 肾阳虚证: 2)肝气郁结:疏肝解郁、 3)瘀滞胞宫:逐瘀荡胞、1)肝经湿热:清热利湿、2)肝肾阴虚:滋阴补肾、三十六、阴挺(子宫脱垂)杀虫止痒-龙胆泻肝汤或萆薢渗湿汤,清肝止痒-知柏地黄丸加当归、栀子、外用蛇床子散白藓皮1)气虚证:补中益气、升阳举陷-补中益气汤加金樱子、杜仲、2)肾虚证:补肾固脱、益气升提-大补元煎加黄芪续断。
中医妇科学方剂速记月经病一、月经先期:当地补阴经1、气虚证1)脾气虚证:补中益气汤2)肾气虚证:固阴煎2、血热型1)阳盛血热型-清经散2)阴虚血热型-两地汤3)肝郁化热证-丹栀逍遥散二、月经后期:要补当温经1)肾虚型-当归地黄饮2)血虚型-大补元煎3)血寒证:虚寒型-温经汤《金匱》;实寒型-温经汤《妇人大全》4)气滞型-乌药汤三、月经先后无定期;要固定1)肝郁型-逍遥散2)肾虚型-固阴煎四、月经过多:保举笑1)气虚型-举元煎2)血热型-保阴煎+地榆、茜草3)血瘀型-失笑散+益母草、茜草、三七五、月经过少:苍滋归逃1)肾虚型-归肾丸2)血虚型-滋血汤3)血瘀型-桃红四物汤4)痰湿型-苍附导痰丸六、经期延长:原地红1)气虚型-举元煎+阿胶、艾叶、乌贼骨2)虚热型-两地汤合二至丸、四乌贼骨一藘茹丸3)血瘀型-桃红四物合失笑散加味七、经间期出血:清淤地1)肾阴虚型-两地汤合二至丸3)湿热型-清肝止淋汤去阿胶、红枣,加小蓟、茯苓4)血瘀型-逐瘀止血汤八、崩漏:上清虫子左右固脾虚证__固本止崩汤肾虚证__肾气虚:加减苁蓉菟丝子丸+党参、黄芪、阿胶肾阳虚:右归丸+党参、黄芪、田七肾阴虚:左归丸合二至丸血热证__虚热证:上下相资汤实热证:清热固经汤血瘀证__逐瘀止血汤九、闭经:四人血重阴1)气血虚弱-人参养荣汤2)肾气亏损__加减苁蓉菟丝子丸加淫羊藿、紫河车3)阴虚血燥-加减一阴煎加丹参、黄精、女贞子、制香附4)气滞血瘀-血府逐瘀汤或膈下逐瘀汤5)痰湿阻滞-四君子汤合苍附导痰丸加当归、川芎十、痛经:圣清调少膈1)气滞血瘀型-膈下逐瘀汤2)寒凝血瘀型-少腹瘀汤汤3)湿热蕴结型-清热调血汤加车前子、薏仁、败酱草4)气血虚弱型-圣愈汤5)肾气亏损型-益肾调经汤经行泄泻:健身1)脾虚-参苓白术散2)肾虚-健固汤经行吐衄:清静1)肝经郁火:疏肝清热、引血下行-清肝引经汤2)肺肾阴虚:滋肾润肺、引血下行-顺经汤经行乳房胀痛:逍遥观肝气郁结:逍遥散+麦芽、青皮、鸡内金肝肾亏虚:一贯煎/滋水清肝饮+麦芽、鸡内金经行头痛:通林珍肝火证:羚角钩藤汤血瘀证:通窍活血汤血虚证:八珍汤+首乌、蔓荆子经行感冒:采金菊风寒:荆穗四物汤风热:桑菊饮邪入少阳:小柴胡汤经行身痛:趁痛补血虚:当归补血汤+白芍、鸡血藤、丹参、玉竹血瘀:趁痛散经行浮肿:淤八肾脾肾阳虚:肾气丸合苓桂术甘汤气滞血瘀:八物汤+泽泻益母草十一、绝经前后诸症:左右二仙汤1)肾阴虚-左归丸合二至丸2)肾阳虚-右归丸3)肾阴阳俱虚-二仙汤合二至丸加菟丝子、何首乌、龙骨、牡蛎十二、经断复来:老子黄皮脾虚肝郁证:安老汤肾阴虚证:知柏地黄丸加阿胶、龟甲湿热下注:易黄汤加黄芩、茯苓、泽泻、侧柏、大小蓟湿毒瘀结:萆薢渗湿汤合桂枝茯苓丸去滑石,加黄芪、三七带下过多:补完带五百1)脾虚证-完带汤2)肾阳虚-内补丸3)阴虚夹湿-知柏地黄丸4)热毒蕴结-五味消毒饮加土茯苓、败酱草、鱼腥草、薏仁5)湿热下注-止带方带下过少:归营肝肾亏损:左归丸加知母、肉苁蓉、紫河车、麦冬血枯瘀阻:小营煎加丹参、桃仁、牛膝妊娠病一、妊娠恶阻:香橘1)脾胃虚弱-香砂六君子汤2)肝胃不与-橘皮竹茹汤二、妊娠腹痛:爱玲要归1血虚:当归芍药散2气滞:逍遥散3虚寒:胶艾汤4血瘀:桂枝茯苓丸合寿胎丸异位妊娠:手术为主三、胎漏胎动不安:寿元保枝1)肾虚:寿胎丸2)血热:保阴煎3)气血虚弱:胎元饮4)血瘀:桂枝茯苓丸合寿胎丸四、滑胎:石桂英固气肾气不足:补肾固冲丸肾阳亏损:肾气丸去泽泻+菟丝、杜仲、白术肾精亏损:育阴汤气血两虚:泰山磐石散血瘀:桂枝茯苓丸合寿胎丸五、子肿:武术天1)脾虚:健脾行气-白术散2)肾虚:化气行水-真武汤3)气滞:理气行滞、健脾化湿-天仙藤散六、子淋:到柏林1)阴虚津亏:知柏地黄汤2)心火偏亢:导赤散+玄参、麦冬3)湿热下注:加味五淋散产后病一、产后血晕:生命1)血虚气脱:益气固脱-清魂散或独参汤2)血瘀气逆:活血逐瘀-夺命散二、产后发热:中华防毒1)感染邪毒:五味消毒饮合失笑散2)外感:荆穗四物汤加防风、苏叶3)血虚:补中益气加地骨皮4)血瘀:生化汤三、产后腹痛:宁化1)血虚:补血益气-肠宁汤2)血瘀:活血祛瘀、散寒止痛-生化汤加益母草四、产后身痛:黄荣独痛1)血虚:黄芪桂枝五物汤2)风寒:独活寄生汤3)血瘀:身痛逐瘀汤合生化汤4)肾虚:养荣壮肾汤+秦艽、熟地五、产后恶露不绝:补报生1)气虚:补中益气汤加艾叶、阿胶、益母草2)血热:保阴煎3)血瘀:生化汤缺乳:通漏下气血虚弱:通乳散(参芪归麦通吉梗)肝郁气滞:下乳涌泉散痰湿阻滞:苍附导痰丸合漏芦散妇科杂病一、癥瘕:香附黄肾气滞血瘀:香棱丸或大黄庶虫丸痰湿瘀结:苍附导痰汤合桂枝茯苓丸湿热瘀阻:大黄牡丹汤+木通、茯苓肾虚血瘀:补肾祛瘀方或益肾调经汤急性盆腔炎:五仙活热毒炽盛:五味消毒饮合大黄牡丹汤湿热瘀结:仙方活命饮+苡仁、冬瓜仁慢性盆腔炎:银甲膈少冲湿热瘀结:银甲丸或当归芍药散+丹参、冬青、忍冬藤、田七片气滞血瘀:膈下逐瘀汤寒湿瘀结:少腹逐瘀汤气虚血瘀:理冲汤二、不孕症:玉金与少启1)肾虚:肾气虚证:补肾益气、填精益髓-毓麟珠肾阳虚证:温肾助阳、化湿固精-温胞饮或右归丸肾阴虚证:滋肾养血、调补冲任-养精种玉汤2)肝气郁结:百灵调肝汤或开郁种玉汤3)瘀滞胞宫:少腹/膈下逐瘀汤4)痰湿内阻:苍附导痰丸三、阴痒:柏地龙1)肝肾阴虚:知柏地黄丸加当归、栀子、白藓皮2)肝经湿热:龙胆泻肝汤或萆薢渗湿汤,外用蛇床子散四、阴疮:龙阳热毒:龙胆泻肝汤寒湿:阳与汤/托里消毒散五、子宫脱垂:补中元气虚:补中益气汤+金樱、杜仲、续断肾虚:大补元煎+黄芪脏躁:1、甘麦大枣汤加枣仁、柏子仁,兼痰浊加胆南星、茯苓、郁金、石菖蒲。
(1)清经散《傅青主女科》清经散治经多早,清火滋水此方好,月经先期(阳盛实热)丹皮地骨黄柏芍,茯苓熟地嫩青蒿。
(2)两地汤《傅青主女科》月经先期(虚热)经间期出血(肾阴虚)合二至丸两地汤方地骨皮,胶芍冬地及玄参,月经先期因虚热,清经凉血复滋阴。
(3) (小)温经汤《校注妇人良方》月经后期(血寒)妇人良方温经汤,人参芎归桂通阳,芍药甘草缓急痛,莪丹牛膝引血良。
张玉珍主编《中医妇科学》月经后期用:艾附暖宫丸或大温经汤(《金匮》温经汤)(4)艾附暖宫汤《沈氏尊生书》艾附暖宫四物汤,吴萸引桂暖宫房,更有川断益肝肾,黄芪补气又扶阳。
月经后期(虚寒)大营煎(肉桂、当归、熟地、枸杞、杜仲、牛膝、炙甘草)小营煎:小营四物川芎减,山药枸杞甘草全。
(用于月经后期血虚)(5)大补元煎《景岳全书》月经后期(血虚)阴挺(肾虚)大补元煎益精方,人参草药培脾安,归地山萸滋真水,杜仲枸杞冲任藏。
(6)乌药汤《兰室秘藏》月经后期(气滞)乌药汤善调气滞,当归香附木香归,甘草协和调诸药,经后量少此方宜。
加减乌药汤:乌药、砂仁、木香、延胡索、香附、甘草、槟榔(7)逍遥散《和剂局方》逍遥散用当归芍,柴苓术草加姜薄,月经先后不定期(肝郁)调经解郁理肝脾,有热丹栀可参酌。
(8)定经汤《傅青主女科》月经先后不定期(肝郁肾虚)定经汤用归芍地,荆炭柴淮茯菟丝,经来先后期无定,脾肾亏虚肝郁宜。
(9)固阴煎《景岳全书》月经先后不定期(肾虚)固阴煎为补肾剂,熟地参萸菟丝系,远志五味通心肾,甘药协调经乱齐。
(10)举元煎《景岳全书》月经过多(气虚)举元煎方专补脾,参术升麻炙草芪,补中益气功相若,气虚经多重剂施。
(11)保阴煎《景岳全书》保阴煎方用白芍,生熟二地淮山药,川断甘草柏和芩,血热阴亏功效好。
产后恶露不绝(血热)加阿胶、旱莲草、炒地榆兼证:滑胎(脾肾虚弱偏阴虚者加菟丝子、桑寄生)(12)安冲汤《医学衷中参西录》安冲汤可治血崩,海螵龙牡茜草根,地芍术芪川续断,固气滋阴疗效珍。
59.中医妇科辩证经典名方中医妇科辩证方剂月经病一、月经先期1.气虚证1)脾气虚证:补脾益气、固冲调经-1.补中益气汤【组成】黄芪(18克)炙甘草(9克)人参(6克)当归(3克)橘皮(6克)升麻(6克)柴胡(6克)白术(9克)2)肾气虚证:补肾益气、固冲调经-2.固阴煎组成人参适量,熟地3-5钱(9-15g),山药(炒)2钱(6g),山茱萸1钱半(4.5g),远志7分(炒)(2g),炙甘草1-2钱(3-6g),五味子14粒,菟丝子(炒香)2-3钱(6-9g)。
2.血热型1)阴虚血热型:养阴清热、凉血调经-3.两地汤【组成】大生地30克(酒炒)元参30克白芍药15克(酒炒)麦冬肉15克地骨皮9克阿胶9克2)阳盛血热型:清热降火、凉血调经-4.清经散【组成】丹皮9克地骨皮15克白芍9克(酒炒)大熟地9克(九蒸)青蒿6克白茯苓3克黄柏1.5克(盐水浸炒)3)肝郁化热证:清肝解郁、凉血调经-5.丹栀逍遥散方药为:炙甘草1.5克、当归3克、芍药3克、茯苓3克、炒白术3克、柴胡1.5克、炒栀子1.5克。
二、月经后期1)肾虚型:补益肾气、养血调经-1.大补元煎人参20克、山药15克、杜仲15克、熟地20克、当归15克、枸杞15克、山茱萸12克、炙甘草12克。
2)血虚型:补血养营、益气调经-2.人参养荣汤方用白芍一钱五分,人参、白术、陈皮、炙芪、茯苓、当归、桂心、炙草各一钱,熟地七分半,远志五分,五味子十四粒,姜枣水煎。
3)虚寒型:温经扶阳、养血调经-3.大营煎组成】当归6~15克熟地9~ZI克枸杞6克炙甘草3~6克杜仲6克牛膝4.5克肉桂3~6克4)实寒型:温经散寒、活血调经-4.温经汤组成吴茱萸三两[45g]、当归二两[30g]、芍药二两[30g]、川芎二两[30g]、人参二两[30g]、桂枝二两[30g]、阿胶二两[30g]、牡丹皮二两,去心[30g]、生姜二两[30g]、甘草二两[30g]、半夏半升[100毫升]、麦冬去心,一升[200毫升]。
中医妇科学方剂一.月经病1.月经先期1.1.气虚证1.1.1脾气虚证:补中益气汤补中益气芪术陈,升柴参草当归身;升阳举陷功独擅,气虚发热亦堪斟。
1.1.2肾气虚证:固阴煎景岳书中固阴煎,三补人参远志兼;炙草菟丝五味子,益肾固冲调经先。
1.2血热证1.2.1阳盛血热症:清经散水火太旺清经散,地骨白芍茯苓丹;熟地青蒿黄柏并,先期量多服之安。
1.2.2阴虚血热证:两地汤(两地胶芍麦玄参)火旺水亏两地汤,芍药元参生地黄;地骨阿胶麦冬肉,先期量少效非常。
1.2.3肝郁血热证:丹栀逍遥散逍遥散中归苓芍,柴胡白术加甘草;薄荷生姜加少许,丹栀解郁疗效好。
2.月经后期2.1肾虚证:当归地黄饮景岳当归地黄饮,山萸山药杜仲引;再加牛膝炙甘草,滋肾养血通经灵。
2.2血虚证:大补元煎大补元煎用山药,山萸熟地加枸杞;当归杜仲人参草,滋补肝肾益血气。
2.3血寒症2.3.1虚寒证:温经汤《金匮要略》温经汤用桂萸芎,归芍丹皮姜夏冬;参草阿胶调气血,暖宫祛瘀在温通。
2.3.2实寒症:温经汤《妇人大全良方》妇人良方温经汤,川芎牛膝人参当;桂芍莪术丹皮草,温经行滞效力彰。
2.4气滞证:乌药汤乌药汤中当归草,香附木香五药找。
3月经先后无定期3.1肝郁证:逍遥散3.2肾虚证:固阴煎3.3肝郁肾虚:定经汤定经汤用归地芍,菟丝茯苓及山药;柴胡芥穗疏肝气,月经无定期之好。
4月经过多 4.1气虚证:举元煎景岳书中举元煎,参芪炙草升术添;升阳举陷摄气血,血崩血脱服之敛。
4.2血热证:保阴煎加地榆、茜草、马齿苋保阴煎中两地芩,柏草芍药续断行;经来量多并烦渴,清热凉血功效灵。
4.3血瘀证:失笑散加益母草、三七、茜草失效蒲黄五灵同,祛瘀止痛建奇功。
5.月经过少5.1肾虚证:归肾丸景岳书中归肾丸,杜仲枸杞菟丝含;三补茯苓当归合,调经益肾治同源。
5.2血虚证:滋血汤滋血汤中含四物,参芪茯苓山药入。
5.3血瘀证:桃红四物汤5.4痰湿证:苍附导痰汤仓附导痰叶氏方,陈苓夏草南星姜;川芎神曲枳壳当,痰浊经闭此方商。
6.经期延长6.1气虚证:举元煎加阿胶、炒艾叶、乌贼骨 6.2血热证6.2.1虚热证:两地汤6.2.2湿热证:固经丸固经丸用椿根皮,芩柏归芍香附依;滋阴清热起沉疴,崩中漏下此方宜。
6.3血瘀证:桃红四物汤合失笑散7经间期出血7.1肾阴虚证:两地汤7.2湿热证:清肝止琳汤去阿胶、红枣,加小蓟、茯苓清肝止淋当归芍,生地丹柏大红枣;黑豆牛膝香附配,亦可方中加阿胶。
7.3血瘀证:逐瘀止血汤逐瘀止血生地黄,桃仁赤芍生大黄;枳壳丹皮当归尾,龟板醋制共合方。
8崩漏8.1脾虚证:固本止崩汤固本止崩熟地归,参术黑姜与黄芪;血崩昏暗晕在地,急服此方解虚危。
8.2肾虚证8.2.1肾气虚证:加减苁蓉菟丝子丸加党参、黄芪、阿胶加减苁蓉菟丝子,熟地当归覆盆子;艾叶寄生枸杞子,固冲止血益肾气。
8.2.2肾阳虚证:右归丸加党参、黄芪、三七右归丸中地附桂,山药萸肉菟丝归;杜仲鹿角枸杞子,益火之源此方魁。
8.2.3肾阴虚证:左归丸合二至丸或滋阴固气汤左归丸=三补+枸、菟、鹿、龟、牛8.3血热证8.3.1虚热证:上下相资汤8.3.2实热证:清热固经汤清热固经栀芩榆,生地地骨藕节榈;龟板牡蛎阿胶草,经血淋漓此方与。
8.4血瘀证:逐瘀止血汤或将军斩关汤瘀阻胞宫桑仁仙,灵脂益母柏三茜;三泻三炭滑石通,萆薢加入效当先。
9闭经9.1气血虚弱:人参养荣汤人参养荣十全陈,五味远至去川芎。
9.2肾气亏虚:加减苁蓉菟丝子丸加淫羊藿、紫河车9.3阴虚血燥:加减一阴煎景岳加减一阴煎,三地知芍麦甘草。
9.4气滞血瘀:血府逐瘀汤血府逐瘀生地桃,红花当归草赤芍;桔梗枳壳柴芎膝,血化下行免作劳。
9.5痰湿阻滞:四君子汤合苍附导痰汤加当归、川芎10痛经10.1气滞血瘀证:膈下逐瘀汤膈下逐瘀桃牡丹,赤芍乌药元胡甘;归芎灵脂红花壳,香附开郁血亦安。
10.2寒凝血瘀证:少腹逐瘀汤少腹逐瘀小茴香,延胡没药芎归姜;官桂赤芍蒲黄脂,经黯腹痛急煎尝。
10.3湿热瘀阻证:清热调血汤加车前子、薏苡仁、败酱草清热调血四连丹,桃红莪术香附延。
10.4气血虚弱证:圣愈汤四物汤加参芪10.5肾气亏虚证:益肾调肝汤调肝汤益肾调肝巴戟天,杜仲续断乌药添;地芍归艾益母草,补肾养血效果好。
经后腹痛调肝汤,山药阿胶草萸当;白芍巴戟共七味,疏肝止痛效非常。
11月经前后诸证11.1经行乳房胀痛11.1.1肝气郁结证:逍遥散加麦芽、青皮、鸡内金11.1.2肝肾亏虚证:一贯煎加麦芽、鸡内金一贯煎中生地黄,沙参归杞麦冬藏;少佐川楝泄肝气,阴虚胁痛此方良。
(简便记忆:一贯沙枸,当地零麦。
)11.2经行头痛11.2.1肝火证:羚角钩藤汤俞氏羚角钩藤汤,桑菊茯神鲜地黄;贝草竹茹同芍药,肝热生风急煎尝。
11.2.2血瘀证:通窍活血汤通窍全凭好麝香,桃红大枣老葱姜;赤芍川芎酒大黄,表里痛经第一方。
11.2.3血虚证:八珍汤加首乌、蔓荆子11.3经行感冒11.3.1风寒证:荆穗四物汤11.3.2风热证:桑菊饮桑菊饮中桔杏翘,芦根甘草薄荷饶;清凉解表轻疏剂,风温咳嗽服之消。
11.3.3肝入少阳证:小柴胡汤小柴胡汤和解功,半夏人参甘草从,更加黄芩生姜枣,少阳百病此方宗。
11.4经行发热11.4.1肝肾阴虚证:蒿芩地丹四物汤11.4.2血气虚弱证:补中益气汤11.4.3瘀热壅阻证:血府逐瘀汤加丹皮11.5经行身痛11.5.1血虚证:当归补血汤加白芍、鸡血藤、丹参、玉竹11.5.2血瘀证:趁痛散趁痛归芪术甘草,桂心独活薤白炒;温中散寒生姜加,牛膝壮腰疗效好。
11.6经行口糜11.6.1阴虚火旺证:知柏地黄汤加蒲黄、田七11.6.2胃热熏蒸证:凉膈散凉膈硝黄栀子翘,黄芩甘草薄荷饶;竹叶蜜煎疗膈热,中焦燥实服之消。
11.7经行泄泻11.7.1脾虚证:参苓白术散参苓白术扁豆成,山药甘莲砂薏仁;桔梗上浮兼保肺,枣汤调神益脾神。
11.7.2肾虚证:健固汤健固人参用五钱,白术一两苓三钱;薏米三钱巴戟五,经前泄泻十剂安。
11.8经行浮肿11.8.1脾肾阳虚证:肾气丸合苓桂术甘汤11.8.2气滞血瘀证:八物汤加泽泻、益母草八物汤中有四物,延胡川楝槟榔木。
11.9经行风疹块11.9.1血虚证:当归饮子当归饮子用四物,首乌防芥兼祛风;疏肝泄风用白藜,芪草扶正益气凶。
11.9.2风热证:消风散消风散中用荆防,蝉蜕胡麻苦参苍;膏知蒡通归地草,风疹湿疹服之康。
11.10经行吐衄11.10.1肝经郁火证:清肝引经汤清肝引经归芍地,丹皮栀芩川楝膝;茜草茅根甘草济,经来吐衄效验奇。
11.10.2肺肾阴虚证:顺经汤顺经四物去川芎,芥穗丹皮沙茯苓;或加茜草怀牛膝,顺气降逆不倒经。
11.11经行情志异常11.11.1肝气郁结证:逍遥散11.11.2痰火上饶证:生铁落饮加郁金、川黄连生铁落饮橘贝母,胆星远志石菖蒲;连翘天麦玄丹参,朱砂二茯钩藤伍。
12绝经前后诸证12.1肾阴虚证:左归丸合二至丸加制首乌、龟甲12.2肾阳虚证:右归丸加减12.3肾阴阳俱虚证:二仙汤合二至丸加菟丝子、何首乌、龙骨、牡蛎二仙汤将瘾疹医,仙茅巴戟仙灵脾;方中知柏当归合,调补冲任贵合机。
13经断复来13.1脾虚肝郁证:安老汤年老行经安老汤,参芪地术胶萸当;芥穗香附木耳炭,肝脾得和血崩康。
13.2肾阴虚证:知柏地黄丸加阿胶、龟甲13.3湿热下注证:易黄汤加黄芩、茯苓、泽泻、侧柏叶、大小蓟妇人黄带易黄汤,山药芡实各一两;黄柏二两车前一,百果十枚服之良。
13.4湿毒瘀结证:萆薢渗湿汤萆薢渗湿赤茯苓,黄柏丹皮泽泻行;薏仁滑石通草入,清化湿热带下停。
14绝经妇女骨质疏松症14.1肾精亏虚证:左归丸14.2阴虚内热证:知柏地黄丸14.3阴阳两虚证:二仙汤加菟丝子、五味子、肉苁蓉、杜仲、茯苓14.4脾肾两虚证:大补元煎二带下病1带下过多1.1脾虚证:完带汤妇人白带完带汤,山药人参二术尝;车前白芍生甘草,陈柴芥穗合成方。
1.2肾阳虚证:内补丸鹿茸菟丝内补丸,芪桂苁蓉附紫菀;潼白蒺藜桑螵蛸,温肾培元止带专。
1.3阴虚夹湿证:知柏地黄汤1.4湿热下注证:止带方止带泽泻猪茯苓,茵陈赤芍丹皮寻;车前黄柏牛膝栀,清热利湿止带灵。
1.5热毒蕴结证:五味消毒饮加土茯苓、败酱草、薏苡仁五味消毒治诸疔,银花野菊蒲公英;紫花地丁天葵子,煎加酒服效非轻。
2带下过少2.1肝肾亏虚证:左归丸加知母、肉苁蓉、紫河车、麦冬2.2血枯瘀阻证:小营煎加丹参、桃仁、牛膝三妊娠病1恶阻1.1脾胃虚弱证:香砂六君子汤1.2肝胃不和证:橘皮竹茹汤加法夏、白芍、批把叶、柿蒂、乌梅金匮橘皮竹茹汤,人参甘草枣生姜。
1.3气阴两虚证:生脉散和增液汤生脉麦味与人参,益气养阴效力彰;气少汗多兼口渴,病危脉绝急煎斟。
2妊娠腹痛2.1血虚证:当归芍药散加首乌、桑寄生当归芍药有川芎,茯苓白术泽泻从;妊娠血虚少腹痛,养血行气并止痛。
2.2气滞证:逍遥散2.3虚寒证:胶艾汤加巴戟天、杜仲、补骨脂胶艾汤=阿胶+艾叶+四物汤+清酒+甘草2.4血瘀证:桂枝茯苓丸和寿胎丸金匮桂枝茯苓丸,桃仁芍药和牡丹;等份为末蜜丸服,缓消癥块胎可安。
寿胎丸中用菟丝,寄生续断阿胶施;妊娠中期小腹坠,固肾安胎此方咨。
3.异位妊娠3.1未破损起:宫外孕Ⅱ号方加蜈蚣、全蝎、紫草宫外孕方第Ⅰ号,丹参赤芍桃仁俏;Ⅱ号莪术三棱加,活血止痛癥麚消。
3.2已破损期3.2.1休克型:生脉散合宫外孕Ⅰ号方3.2.2不稳定型:宫外孕Ⅰ号方加党参、黄芪3.2.3包块型:宫外孕Ⅱ号4胎漏、胎动不安4.1肾虚证:寿胎丸加党参、白术或滋肾育胎丸4.2血热证:保阴煎或当归散4.3气虚血弱证:胎元饮景岳书中胎元饮,八珍去芎与茯苓;加入陈皮杜仲炭,补血益气安胎灵。
4.4血瘀证:寿胎丸和桂枝茯苓丸加减5堕胎、小产5.1胎堕难留证:脱花煎加益母草或生化汤加益母草景岳全书脱花煎,归芎肉桂同车前;再加红花与牛膝,祛瘀下胎保安全。
生化汤宜产后尝,归芎桃草酒炮姜;恶露不行少腹痛,温养活血最见长。
5.2胎堕不全证:脱花煎加人参、益母草、炒蒲黄6滑胎6.1肾虚证6.1.1肾气不足:补肾固冲丸补肾固冲丸,鹿兔把子断;当地种大枣,人人煮阿胶。
补肾固冲丸=右归丸去附桂加术(白术)、断(续断)、大(大枣)、人(人参)、砂(砂仁)、阿(阿胶)、巴(巴戟天)6.1.2肾阳亏虚:肾气丸去泽泻,加菟丝子、杜仲、白术6.1.3肾精亏虚证:育阴汤育阴汤中用三补,寿胎丸里去菟丝;海龟杜仲白牡蛎,肾精亏虚滑胎值。
6.2脾肾虚弱证:安奠二天汤安奠二天熟地参,白术山药萸杜仲;扁豆枸杞炙甘草,专治妊娠少腹痛。
6.3气血虚弱证:泰山磐石散泰山磐石八珍全,去茯加芪芩断联;再益砂仁与糯米,妇人胎动壳安痊。
6.4血热证:保阴煎合二至丸加白术6.5血瘀证:桂枝茯苓丸合寿胎丸7胎萎不长7.1气血虚弱证:胎元饮7.2脾肾不足证:寿胎丸合四君子汤7.3血寒宫冷证:长胎白术饮长胎白术牡蛎苓,芎地川椒阿胶寻;养血温宫孕中施,胎萎不长此方灵。