肝动脉栓塞化疗术护理常规
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肝动脉插管化疗塞术护理常规一、定义:将导管选择性插入到肿瘤供血靶动脉后,以适当的速度注入适量的栓塞剂,使靶动脉闭塞,引起肿瘤组织的缺血坏死,使用抗癌药物进行栓塞可起到化疗性栓塞的作用,称为TACE。
二、观察要点1观察患者生命体征的变化,严格卧床,插管处用沙袋压迫6小时,避免插管下肢的弯曲,治疗后24小时才能下床活动,2.注意观察插管处有无血肿渗血,防止包扎敷料移位。
3.疼痛者要密切观察疼痛的部位、强度、持续时间等。
4.如表情淡漠、嗜睡、烦躁、一时性意识障碍、扑翼性震颤等,应及时报告医生处理。
三、护理要点1术前护理(1)心理护理:向病人及家属解释有关治疗的必要性、方法和效果,减轻其对手术的疑惑,配合手术治疗。
(2)做好术前各种检查,如血常规、出凝血时间、肝肾功能、心电图、B超、胸透等;检查股动脉和足背动脉的强度。
(3)询问有无碘过敏史,必要时进行碘过敏试验。
(4)术前禁食禁水6小时;术前半小时可遵医嘱给予镇静剂;测量血压。
(5)术前嘱病人练习床上排尿,以适应术后卧床肢体制动的需要。
3天内未解大便者,可作低压灌肠,防止术后便秘发生。
(6)用物及药物准备,沙袋、腹带、注射用生理盐水、2%利多卡因、肝素、碘海醇、化疗药物等。
2.术后护理(1)术后嘱病人卧床休息,穿刺部位压迫止血15分钟再加压包扎,沙袋压迫6小时,保持穿刺侧肢体伸直24小时,严密观察穿刺处有无渗血、血肿,检查穿刺侧股动脉和足背动脉搏动的强度。
(2)鼓励患者深呼吸,必要时吸氧,提高血氧分压,利于肝细胞的代谢。
(3)术后禁食2-3天,逐步过渡到流质饮食,并注意少量多餐,以减轻恶心、呕吐。
(4)密切观察病情变化,监测生病体征,如出现发热、腹痛、恶心呕吐、肝性脑病前驱症状等改变,应做好相应处理。
四、健康教育注意防止肝炎,不吃霉变食物,有肝炎或肝硬化病史者和肝癌高发区的人群,应定期体格检查,可行B超、AFP普查,以早发期发现,早期诊断;指导病人摄入高蛋白、高维生素饮食,以有利于术后康复;指导术后病人适当活动,注意休息;嘱病人坚持术后治疗,定期复查AFP及B超,注意有无复发或转移。
肝动脉化疗栓塞术护理常规
一、术前准备
(一)患者准备
1、核对确认患者身份(病区,床号,姓名,住院号等)。
2、评估患者的药物过敏史及皮肤情况。
3、向患者解释手术过程及目的,减少患者的疑虑,减轻患者的恐惧心理。
(二)用物准备
1、用物准备:介入手术器械包、介入手术布类包、碘伏、无菌手套、医用绷带、
利多卡因、抢救物品及药品、造影剂、导管、导丝、栓塞剂、动脉穿刺套件等。
2、评估除颤仪、心电监护仪等抢救设备及药品,并置手术台旁。
二、术中配合
1、协助患者摆好体位,暴露术区,连接心电监护,建立静脉通路。
2、打开手术包,协助术者做好患者皮肤消毒准备。
3、协助术者穿好手术衣,配合术者铺单。
4、再次核对确认患者身份。
5、将术中所需的导管、无菌物品放置于无菌手术台中。
6、监督手术人员正确执行无菌技术要求。
7、遵医嘱用药,根据要求配制化疗栓塞药物,做到现配现用,做好个人防护。
8、及时为术者提供需要的物品,并对使用的耗材做好登记。
9、术中严密观察患者生命体征和询问患者反应,遵医嘱准确及时给药,做好各
种记录,需要抢救时做到迅速、快捷、准确。
三、术后整理
1、术后协助术者加压包扎伤口。
2、再次核对确认患者身份,清点手术用物及检查导管完整性。
3、护送病人至病房,与病区医护人员做好交接。
4、清洗术中所用器械,做好导管室整理工作。
5、完成并核查手术计费工作。
参考文献:《介入诊疗护理学》第2版
拟定:介入科审核:护理部修订日期:2020年9月
11。
肝动脉化疗栓塞术(一)概述:肝动脉化疗栓塞术(TACE),分为肝动脉灌注化疗(TAI)和肝动脉栓塞术(TAE)。
肝动脉灌注化疗术是指肝动脉插管连续滴注抗癌药物,使药物直接作用于肿瘤组织内,提高局部药物浓度,达到治疗肿瘤,缓解症状和延长生命的目的。
肝动脉栓塞术是将导管选择性插入到肿瘤供血靶动脉(对血管的超选择),以适当的速度注入适量的栓塞剂,使靶动脉闭塞,引起肿瘤组织的缺血坏死,又称饥饿疗法。
(二)适应症:不能手术的中晚期肝癌( HCC )患者,无肝肾功能严重障碍。
包括:1. 肿瘤占整个肝脏的比例<7o%。
2.多发结节型肝癌。
3.手术失败或术后复发者。
4.门静脉主干未完全阻塞,或完全阻塞但肝动脉与门静脉间代偿性血管形成。
5.肿瘤切除术前。
6.肝癌切除术后,预防复发。
(三)禁忌症1.肝功能严重障碍(Child-pugh分级C)。
2.凝血功能严重减退且无法纠正。
3.门V主干完全被癌栓栓塞。
4.肿瘤广泛远处转移5.恶液质或多器官功能衰竭者。
6.肿瘤占全肝比例>70%。
(四)术前准备1.查肝肾功能,凝血机制、血常规,心肺功能等。
2.做好解释,签署知情同意书。
3.指导患者练习床上大小便。
4.禁食水6-8小时。
5.术前建立静脉通路,监测生命体征,填写介入治疗交接单。
(五)术后护理1.穿刺点观察:术后按压20分钟,再加压包扎。
沙袋压迫6小时,术侧肢体制动24小时,观察穿刺处有无渗血、渗液及血肿。
2.观察术肢血液循环情况:皮肤颜色、温度、感觉,测足背动脉搏动情况。
3.吸氧,心电监护,监测生命体征。
4.嘱患者多饮温水,促进造影剂排出,饮水时避免呛咳。
5.术后不良反应的观察:(1)疼痛:肝包膜紧张度增加所致。
解释疼痛的原因,协助患者取舒适体位,分散注意力,遵医嘱使用止痛药物。
(2)恶心呕吐:高浓度化疗药灌注及碘油刺激胃肠所致。
做好解释,遵医嘱使用止吐药物,如胃复安、托烷司琼等,及时清除呕吐物,观察呕吐物的颜色、性质、量,观察有无消化道出血。
护理学基础知识:肝动脉化疗栓塞患者的护理
肝动脉栓塞化疗术(TACE)的护理:TACE是一种介入治疗,即经股动脉穿刺抵达肝动脉做选择性肝动脉插管,并留置导管注入抗癌药物和栓塞剂。
此法主要适用于不能手术的中晚期肝癌患者或者肝癌切除术后的辅助治疗。
一、术前护理
1.评估生命体征、心电图、出凝血、肝肾功以及碘过敏试验结果;
2.术前1天给予易消化饮食,术前6小时禁食禁水,置静脉留置针。
二、术后护理
1.术后体位:平卧位,术后24 48小时卧床休息。
2.饮食:术后禁食2~3天,先进流质并少食多餐,以减轻术后恶心、呕吐。
3.穿刺部位护理:拔管后局部压迫15分钟后加压包扎,肢体制动并沙袋压迫6 8小时,保持穿刺侧肢体伸直24小时,并观察穿刺部位皮肤颜色、动脉搏动情况、有无血肿及渗血。
4.栓塞后综合征的护理:患者可表现为发热、肝区疼痛、恶心、
呕吐、心悸、白细胞计数减少等,称为栓塞后综合征,其护理措施如下:
①发热:可有低热,若高于38.5℃,可予物理、药物降温;
②恶心、呕吐:为化疗药物的反应,可给予止吐药物如甲氧氯普胺等;
③镇痛:多因栓塞后组织缺血坏死、肝脏包膜紧张所致,可遵医嘱给予止痛剂;
④当白细胞计数低于4 109/L时,应暂停化疗并给予升高白细胞药物;
⑤减轻化疗药物毒副作用:嘱病人大量饮水,增加排尿,观察排尿情况;
⑥监测肝功能:肝动脉化疗可导致肝细胞坏死,应注意观察患者意识情况、黄疸程度,监测肝功,给予保肝,防止肝衰竭。
由于肝动脉化疗栓塞术在临床上的应用日益广泛,故而,众多考试中出现的频率逐渐增加,希望各位考生能够很好掌握。
肝细胞肝癌患者TACE后综合护理邮编44300摘要:目的:研究分析对肝细胞肝癌患者TACE(肝动脉插管化疗栓塞术)后的综合护理措施及其护理效果。
方法:本次研究共计选取68例研究对象,均符合肝细胞肝癌诊断条件,需行TACE治疗,同时根据患者入院先后顺序分组,将其中34例纳入对照组,行常规护理,另外34例纳入至观察组,行综合护理模式,对比不同护理模式下的临床护理效果。
结果:统计比较了两组患者的疼痛情况,观察组疼痛评分明显低于对照组(P<0.05);其次,经生活质量的评估结果看,观察组患者生活质量现状优于对照组(P<0.05)。
结论:对肝细胞肝癌患者TACE后行综合护理模式有助于提高护理质量、减轻术后疼痛,并可提升其生活质量水平。
关键词:肝细胞肝癌;TACE;综合护理;疼痛肝细胞肝癌是我国比较常见的一种恶性肿瘤疾病,对患者肝功能的损伤非常严重,有较高的病死率。
目前临床上对于该疾病多选择手术治疗,在非根治性疗法中TACE比较有代表性,据有关TACE治疗肝细胞肝癌的临床研究看,有助于阻止肝细胞肝癌进展,整体效果良好。
不过需注意的是,在TACE后应给予患者针对性的护理干预措施,以帮助防范术后潜在并发症,尤其是要缓解术后疼痛。
据悉常规护理模式在TACE护理中的应用价值不高,无法达到较高护理水平,甚至会影响护理质量。
基于此,在本次研究中探析了将综合护理实施于肝细胞肝癌TACE后护理中的临床效果。
1资料与方法1.1一般资料本次选取研究对象68例,均为肝细胞肝癌患者,并在我院接受TACE治疗。
为保障本次研究顺利进行,将患者分配为两个小组,即对照组、观察组,每组34例。
例如在对照组内,包括21例男性和13例女性,年龄41~69岁,平均(56.7±5.1)岁;观察组内男女患者比例18∶16,年龄43~67岁,平均(55.2±4.7)岁,两组的基本资料差异不大(P>0.05),本次研究有意义。
纳入条件:①通过病理诊断确诊为肝细胞肝癌;②符合TACE治疗指征;③意识清晰,可无障碍交流。
tace术后的护理摘要:目的对TACE(肝癌肝动脉化疗栓塞术)术后的护理进行讨论,为今后的临床护理提供参考。
方法选择2010年1月~2012年5月在我院行TACE术治疗肝病的患者160例为研究对象,随机分为两组,即观察组与对照组。
观察组患者给予优质护理,对照组患者给予常规护理,对比两组患者的护理情况。
结果经过临床护理后,观察组康复40例(50.0%),总有效率达到93.75%,并发症患者4例(5.0%);对照组康复30例(37.5%),总有效率为75.0%,并发症患者12例(15.0%)。
结论 TACE术后护理对患者的身体康复具有很大影响,仅仅给予患者常规护理,并没有办法帮助患者取得较好的康复结果。
通过应用优质护理,可提高患者的康复概率,减少并发症,降低患者的不良反应,对患者的积极意义较大,今后可对TACE术后患者给予优质护理,提高患者的康复水平。
关键词:肝癌;肝动脉化疗栓塞术;护理原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,其死亡率在消化系统恶性肿瘤中占第三位,绝大多数患者在确诊时,已经处于癌变晚期,错过了临床手术治疗的最佳时期。
随着医疗技术的发展与进步,医学工作者研发出TACE 术,该种方法的临床疗效比较明显。
但是,术后护理是一项难点,这关系到患者能否继续存活。
本研究主要对TACE术后护理进行讨论,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选择2010年1月~2012年5月在我院行TACE术治疗肝病的患者160例为研究对象,随机分为两组,即观察组与对照组。
患者情况如下:男性患者为100例,女性患者为60例;患者年龄在25~65岁,平均年龄(42.3±5.6)岁。
在160例患者当中,术后出现明显恶心呕吐患者为25例,穿刺处加压包扎引起不适患者为40例,肝区胀痛患者为60例,发热患者为25例,其他患者为10例。
两组患者在年龄、性别等方面比较差异无统计学意义,具有可比性(P>0.05)。
1.2方法观察组患者给予优质护理,对照组患者给予常规护理,对比两组患者的护理情况。
肝癌TACE术疾病护理常规(一)定义肝动脉栓塞化疗(TACE)是将一种导管经过股动脉在X线引导下直接插到肝固有动脉或其分支,然后经导管注入栓塞剂(如碘化油、明胶海绵等),阻断癌结节的肝动脉供血,此即为肝动脉栓塞术。
若将化学抗癌药物如阿霉素、丝裂霉素、顺铂等和栓塞剂混合,然后将此混悬剂注入肝动脉,即称为肝动脉栓塞化疗术,亦是我们常说的“介入治疗”。
(二)临床表现1、肝区疼痛,为最常见和最主要症状。
2、消化道和全身症状:表现为食欲减退、腹胀、恶心、呕吐或腹泻。
3、肝大:为中、晚期肝癌的主要临床体征。
(三)护理诊断∕护理问题1、焦虑与手术有关2、知识缺乏与不了解手术相关知识有关3、有感染的危险与手术切口有关4、疼痛与术后肝区疼痛有关5、体温过高与术后肝脏坏死组织吸收有关6、舒适度的改变与术后呃逆、呕吐有关(四)观察要点1、术前观察要点(1)密切观察患者心理状态及对手术的耐受性(2)密切观察腹痛程度、部位2、术后观察要点(1)密切观察局部有无渗血、夹层或假性动脉瘤,敷料是否干燥,弹力绷带有无脱落(2)密切观察肝肾功能情况,有无腹水形成(3)密切观察栓塞后综合症及用药疗效(五)护理措施1、术前护理措施(1)心理护理:向患者讲解栓塞的方法、效果和作用,让患者了解手术的无创、无痛苦性,避免大手术带来的痛苦,设法消除患者对化疗的恐惧,减轻心理压力,缓解紧张情绪,精心护理,给予关怀。
(2)病人准备:完善常规检查和碘过敏皮试,术前行穿刺部位右侧腹股沟区域的备皮,术前4小时的禁食水,术前30分钟注射安定10mg。
(3)药物准备:①栓塞剂如碘化油、PVA微粒、明胶海绵等。
②抗癌药物如ADM、EADM、氟尿嘧啶、DDP、MMC、HCPT等。
③止吐药物如格拉司琼、昂丹司琼、恩丹西酮等。
④奥美拉唑、西咪替丁可防止胃肠道应激性溃疡。
⑤使用抗生素预防手术感染,激素等以减少术中及术后不良反应。
以上药物均按医嘱准备。
2、术后护理措施(1)基础护理:术后返回病房,建立静脉通道输液水化,术侧伤口加压12小时,卧床休息肢体制动12~24小时,观察伤口有无渗血及足背动脉搏动情况,肢体皮肤的颜色及温度,监测生命体征,必要时心电监护、吸氧。
肝动脉化疗栓塞术的护理原发性肝癌早期,最有效的治疗手段是选择手术切除,但绝大部分患者就诊时已错过手术最佳时期。
介入疗法是不能切除的肝脏肿瘤、术后复发、肝转移瘤患者首选的治疗方法,其疗效优于全身化疗或单纯动脉灌注化疗,有些患者还能获得二期手术的机会,有效延长病人生存期,减轻病人痛苦。
1 术前护理1.1心理护理心理护理是术前护理的重要环节。
肝癌患者大多数情绪不稳定,处于焦虑、恐惧心理状态,缺乏治疗信心,或者根本不知晓自己的病情。
在护理工作中要及时了解患者的心理状态,针对患者关心的问题向患者介绍治疗目的、步骤、效果、不良反应和术中配合及介入治疗手术的优点,如创伤小、安全、恢复快、效果好等,使患者对治疗有全面了解,在思想上、精神上做好充分准备,以良好的心态接受治疗。
对于不了解自己病情的患者,医务人员要做好保密工作。
1.2术前准备完善各项常规检查,如有异常及时报告医师,备腹股沟部位皮肤,范围包括会阴双侧,大腿上1/2下腹部。
术前晚给予镇静剂,使患者充分休息,术前4小时禁食,对于紧张患者术前30分钟注射安定针,以缓解紧张情绪。
2 术中护理准备无菌手术包,注射器、无菌手套、生理盐水2%利多卡因针、肝素针、导管鞘管、导丝2%安尔碘纱布等,病人进行心电监护,血压监护,建立静脉通路,嘱患者不动,如有不适时请说话告知医生。
经过手术部位消毒、局麻、穿刺,将导管超选择送入肝动脉造影,再次确定肿瘤位置与CT进行对照,确定后注入化疗药物,最后注入与少部分化疗药混合的超液态碘化液。
手术时应密切观察病人的生命体征等变化,有异常时及时报告医生,以便采取合理的处理措施。
3 术后护理3.1观察穿刺部位出血血肿、足背动脉搏动情况拔管后用无菌纱布持续按压穿刺部位15~20分钟。
老年人动脉硬化、高血压、肝功能不良等情况可适当延长压迫及制动时间,并缓慢放松,观察无出血后方行包扎。
回病房后,指导并协助患者平卧12小时,穿刺侧下肢平伸8小时,要求病人家属按摩下肢肢体。
肝动脉栓塞化疗术护理常规肝动脉栓塞化疗术是一种非手术治疗原发性肝癌的方法,通过股动脉插管将化疗药物注入病灶,具有创伤小、安全性高和恢复快等特点。
适应症包括不能手术切除或对化疗、放疗无效的原发性肝癌或肝转移癌,肿瘤巨大难以手术,以及肝脏肿瘤破裂出血。
禁忌症包括难以纠正的凝血功能障碍、中、重度肝功能障碍或肝昏迷前龛,以及严重心肺疾患和肝功能障碍。
术前护理包括进行心理护理、完善各项检查、常规备皮、做碘过敏试验和抗生素过敏试验、训练短时间屏气方法,以及加强全身营养和增强抵抗力。
术后护理重点包括测血压、脉搏、绝对卧床休息、手术侧下肢制动、观察手术肢足背动脉搏动情况和尿量变化,进行心理护理、饮食指导和并发症观察及护理。
并发症包括发热,一般持续3~7天,体温在37.5~39℃之间,不需特殊处理,嘱多饮水。
体温较高者给予物理降温,肌注“柴胡”、“安痛定”等退热治疗。
5.8.2 腹痛是该病的常见症状,大多数患者都会出现不同程度的腹痛。
通常情况下,不需要进行特殊处理。
但是对于耐受性差的患者,可以根据医生的建议注射“强痛定”、“杜冷丁”等药物来缓解疼痛。
5.8.3 恶心、呕吐等胃肠道反应也是该病的常见症状。
治疗时应遵循医生的建议进行止吐治疗。
对于呕吐严重的患者,应及时补液,保持水、电解质平衡,并观察呕吐物的性质、量和颜色。
5.8.4 肝肾综合征需要注意观察患者的意识和行为是否有改变,尿量是否正常。
同时,还要留意是否出现腰痛、血尿、无尿等症状,并及时留取标本。
建议定期复查肝肾功能。
6.健康指导6.1 保持良好的心理状态,注意劳逸结合,适当休息,对于疾病的治疗也要保持乐观的态度。
6.2 建议多食用高营养、丰富维生素的食物,例如水果、蔬菜等。
这有助于提高身体免疫力,减少疾病的发生。
经皮经导管肝动脉栓塞化疗术护理经皮经导管肝动脉栓塞化疗是指经动脉穿刺插管超选择至肿瘤供血动脉注入碘化油化疗乳剂或并用颗粒栓塞剂进行栓塞治疗的技术。
【护理常规】1.休息与运动术后绝对卧床6h(术侧下肢制动6h),穿刺处加压包扎及卧床24h,床上使用便器排尿、排便。
2.饮食护理术前禁食6~8h,术后进食清淡易消化的流食,鼓励多饮水,加速化疗药物及造影剂的快速排出。
3.用药护理保证输液通畅,遵医嘱应用抗感染药、抑酸药物等,观察用药后的反应。
4.心理护理安慰患者,取得配合。
5.病情观察与护理观察生命体征变化;观察穿刺处有无渗血及皮下血肿;观察足背动脉搏及皮温情况;观察有无介入术后栓塞综合征,及时通知医师给予处理。
(1)发热:由于术后肿瘤组织坏死吸收或继发感染引起。
一般体温在38℃左右,无自觉不适者,不需要药物处理,发热时多饮水;若体温在39℃以上,可用冷敷、乙醇擦浴或使用解热药物降温;记录体温,及时更换汗湿衣物。
(2)胃肠道反应:主要是抗癌药物的毒性、不良反应,在治疗前后可遵医嘱使用昂丹司琼等镇吐药。
(3)腹胀、腹痛:肿瘤组织栓塞坏死,牵拉包膜而引起,腹痛较重者可遵医嘱使用哌替啶等镇痛药。
(4)肝功能损害:栓塞术对正常肝细胞的破坏作用,肝功能酶系可出现一过性升高,一般于1~5d达到高峰,1~3周可恢复到治疗水平或正常,术后遵医嘱护肝治疗。
(5)呃逆:术后少见并发症,可持续数天或数周,遵医嘱肌内注射盐酸哌甲酯,针刺足三里、合谷等穴位可缓解。
6.基础护理保持患者皮肤清洁、干燥,协助患者及时,主动排尿,若出现排尿不畅,及时利用各种方法诱导排尿,无效时给予留置导尿管。
【健康教育】1.休息与运动保证休息、适当活动,避免劳累。
2.饮食指导清淡易消化饮食,鼓励多饮水,加速化疗药物及造影剂的快速排出。
3.用药指导遵医嘱按时服药,勿滥用保肝药。
4.心理指导指导患者保持乐观情绪,树立战胜疾病的信心。
5.复诊须知 1~2周后复查肝功能,定期复查肝B超或者CT,不适随诊。
经股动脉插管行肝动脉灌注化疗及栓塞的术前术后护理1. 引言1.1 术前准备工作术前准备工作是肝动脉插管行肝动脉灌注化疗及栓塞手术中至关重要的一环,可以有效提高手术的成功率和患者的安全性。
在术前一定要做好充分的准备工作,包括以下几个方面:1. 术前评估:在手术开始前,医护人员需要对患者进行全面的评估,包括患者的病史、体格检查、相关检查结果等。
必须确保患者病情稳定,能够承受手术的风险。
2. 检查准备:在手术前需要进行一系列相关检查,包括血常规、肝功能、凝血功能等,以便评估患者的身体状况,确定手术方案。
3. 质量控制:术前要确保手术器械、药品等的质量,避免因材料问题导致手术失败或并发症。
4. 术前教育:在手术前要做好患者的心理准备工作,告知他们手术的具体过程、可能的并发症和注意事项,增强患者的合作性和信心。
5. 术前洗身消毒:手术前需要进行身体清洁和消毒,减少手术感染的风险,保障手术的安全进行。
1.2 术中护理措施术中护理措施是经股动脉插管行肝动脉灌注化疗及栓塞术中非常重要的环节。
在手术过程中,护士需要密切配合医生进行操作,并严格按照操作流程进行。
护士应在手术前对所有器械设备进行检查,确保其完好无损并且无菌。
在手术过程中,护士需要随时关注患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸等,及时发现异常情况并予以处理。
护士还需要协助医生完成肝动脉插管、灌注化疗及栓塞等操作,保证手术的顺利进行。
在操作过程中,护士要严格执行无菌操作规范,避免感染风险,确保患者安全。
护士还需要及时为患者进行止血、换药等护理操作,确保手术的成功进行。
术中护理措施对于手术的成功实施和患者的安全至关重要,护士需要严格遵守操作规程,密切配合医生,确保手术的顺利进行。
2. 正文2.1 术后病情观察是术后护理过程中非常重要的一环,可以帮助护理人员及时发现并处理患者的异常情况。
在进行经股动脉插管行肝动脉灌注化疗及栓塞术后,护理人员应该密切观察患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸频率等等。
tace的术后护理要点全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:tace(经皮肝动脉化疗栓塞术)是一种常见的治疗肝癌的手术方法。
术后的护理对患者的康复至关重要。
下面就为大家详细介绍一下tace术后的护理要点。
一、术后休息tace术后患者需要充分休息,避免剧烈运动或长时间站立。
在床上休息时,保持头部稍高的角度,避免压迫手术部位。
二、饮食调理术后的第一天,患者一般只能进食流质饮食,如米汤、稀粥等,避免刺激性食物。
之后逐渐过渡到软食,注意避免过量油腻食物,保持饮食清淡。
三、药物管理术后患者需要按时按量服用医生开具的药物,如抗生素、镇痛药等。
要避免自行增减药物剂量,以免影响术后康复。
四、伤口护理术后的伤口需要保持干燥清洁,避免受到污染。
每日定时更换敷料,注意伤口是否有渗血或感染的迹象,及时向医生咨询处理方法。
五、避免感染tace术后的患者免疫力较弱,容易感染,因此需要避免室外环境污染,保持手部卫生,避免长时间在人群密集的地方停留。
六、定期复诊术后的患者需要密切配合医生的复诊计划,定期进行检查,观察疗效和康复情况,及时调整治疗方案。
七、心理疏导tace术后的患者可能会有各种不适和情绪波动,家人和医生要给予足够的理解和支持,帮助患者树立信心,积极面对治疗。
tace术后护理是一个综合性工作,需要患者、家人和医护人员的共同努力。
只有全面合作,患者才能顺利康复,恢复健康。
希望以上内容能帮助到正在接受tace治疗的患者和家人,祝愿大家早日康复!第二篇示例:TACE(经动脉插管栓塞术)是一种介入治疗方法,常用于治疗肝癌等肝脏肿瘤。
术后护理对于患者的康复和恢复至关重要。
以下是关于TACE术后护理要点的详细内容:一、休息与卧床术后患者需要充分休息,避免剧烈运动或过度劳累。
卧床休息可以帮助身体恢复,减少出血和感染的风险。
二、饮食调理在术后的早期阶段,患者可能会感到食欲不振或恶心,这是正常现象。
建议患者在医生的指导下逐渐恢复饮食,注意选择易消化的清淡食物,如米粥、面条和蔬菜等。
肝动脉栓塞化疗术护理常规
1.0 简介
肝动脉栓塞化疗术是采取股动脉插管,导管向上走行经腹腔动脉。
至肝周有动脉。
将化疗药物注入到病灶的一种手术方法,具有创伤小,安全性大、恢复快等特点,是目前非手术治疗原发性肝癌的常用措施之一。
2.0 适应症
2.1 不能外科手术切除或对化疗、放疗无效的原发性肝癌或肝转移癌。
2.2 肿瘤巨大难以手术,经动脉栓塞化疗后,使之缩小,再进行肿瘤的二步手术。
2.3 肝脏肿瘤破裂出血。
3.0 禁忌症
3.1 难以纠正的凝血功能障碍,出血倾向,败血症。
3.2 中、重度肝功能障碍互或肝昏迷前龛。
3.3 严重心肺疾患,肝功能障碍。
4.0 术前护理重点
4.1 心理护理耐心向患者及家属介绍此项手术具有安全性高、创伤小、恢复快的优点及简要的手术过程,消除其紧张、恐惧心理,不知病情的患者应注意执行保护性医疗制度。
4.2 完善各项检查:三大常规检查,出、凝血时间测定,肝肾功能,心电图,CT,B超等。
4.3 常规备皮:范围在右侧腹股沟区上至脐,下至大腿上1/3,包括会阴部,并清洗备皮区,预防术后并发感染。
4.4 做碘过敏试验、抗生素过敏试验,训练短时间屏气方法,术前禁食水6~8小时。
4.5 加强全身营养、增强抵抗力。
5.0 术后护理重点
5.1 测血压、脉搏每30分钟1次,共测2小时,血压平稳无异常可改为每2~4小时1次,连测24小时。
5.2 绝对卧床休息24小时,大小便均不能下地。
5.3 手术侧下肢制动,保持伸直位6小时,伤口用沙袋压迫6小时,观察穿刺部位有无出血、血肿。
5.4 观察手术肢足背动脉搏动情况,有无减弱或消失:肢体皮肤颜色、皮温有无改变:观察24小时,如有异常立即通知医生。
5.5 注意尿量变化由于造影剂、化疗药物对肾脏的毒性作用,可出现少尿甚至无尿。
鼓里患者多饮水,并及时补液、应用利尿剂,促进毒物的排出。
5.6 心理护理术后有不适症状如发热、腹痛、恶心、呕吐等属正常现象。
应做好解释工作,消除其顾虑。
5.7 饮食指导术后一般禁食6~8小时,如无不适可进少量水及半流食。
鼓励患者多进食、少食多餐,以增强抵抗力,宜给予高蛋白、高热量、丰富维生素清淡饮食。
5.8 并发症观察及护理
5.8.1 发热一般持续3~7天,体温在37.5~39o C之间,因机体吸收坏死的肿瘤组织引起,不需特殊处理,嘱多饮水。
体温较高者给予物理降温,肌注“柴胡”、“安痛定”等退热治疗。
5.8.2 腹痛多数患者均可发生不同程度的腹痛,一般不做特殊处理。
耐受性差者可根据医嘱肌注“强痛定、杜冷丁”等药物。
5.8.3 胃肠道反应如恶心、呕吐等,遵医嘱进行止吐治疗。
呕吐严重者要注意及时补液、保持水、电解质平衡,并观察呕吐物的性质、量和颜色。
5.8.4 肝肾综合征注意观察患者意识、行为有无改变,尿量情况,同时注意有无腰痛、血尿、无尿等症状,及时留取标本。
定期复查肝肾功能。
6.0 健康指导
6.1 注意休息,劳逸结合,保持良好的心理状态。
6.2多食高营养及丰富维生素饮食,多食水果、蔬菜。
6.3 定期复查肝肾功能、CT,遵医嘱按时服药。