第八章_营养性疾病患儿的护理__习题[1]

营养性疾病患儿的护理模拟试卷1(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A3型题1．下列哪项是诊断营养不足最重要的依据是A．体重低于正常15％以上B．食欲减退C．肌肉松弛D．血糖降低E．血清蛋白降低正确答案：A 涉及知识点：营养性疾病患儿的护理2．重度营养不良出现营养不良性水肿的主要原因是A．肾衰竭B．心功能不全C．血浆蛋白降低D．血钠低E．肝硬化正确答案：C 涉及知识点：营养性疾病患儿的护理3．营养不良主要是指下列哪项缺乏A．热量和(或)糖B．热量和(或)脂肪C．热量和(或)蛋白质D．热量和(或)维生素E．热量和(或)水正确答案：C 涉及知识点：营养性疾病患儿的护理4．营养不良最常见的病因是A．先天不足B．喂养不当C．缺少锻炼D．疾病影响E．免疫缺陷正确答案：B 涉及知识点：营养性疾病患儿的护理5．营养不良患儿最先出现的临床表现是A．皮下脂肪减少B．体重不增C．消瘦D．肌肉松弛E．运动和智能发育落后正确答案：B 涉及知识点：营养性疾病患儿的护理6．营养不良患儿哪个部位的皮下脂肪最先减少A．面部B．躯干C．四肢D．腹部E．臀部正确答案：D 涉及知识点：营养性疾病患儿的护理7．中度营养不良小儿体重低于正常均值的A．10％B．10％～15％C．15％～25％D．25％～40％E．40％正确答案：D 涉及知识点：营养性疾病患儿的护理8．在营养不良治疗中哪项是错误的A．去除病因B．正确喂养，调理饮食C．促进消化功能D．重度营养不良应早期供应足够的热量E．不应过快地改变原饮食正确答案：D 涉及知识点：营养性疾病患儿的护理9．营养不良的并发症一般不包括A．营养性缺铁性贫血B．感染性疾病C．维生素A缺乏症D．脑发育不全E．自发性低血糖正确答案：D 涉及知识点：营养性疾病患儿的护理10．为中、重度营养不良患儿补液时，下列哪项不正确A．补液总量应适当减少B．补液速度稍慢C．注意补充热量和蛋白质D．注意补钙、补镁E．不应补钾正确答案：E 涉及知识点：营养性疾病患儿的护理11．给营养不良患儿肌注苯丙酸诺龙的主要目的是A．增加机体的抵抗力B．促进脂肪合成代谢C．增强机体的糖代谢功能D．促进营养物质消化吸收E．促进体内蛋白质的合成，加速康复正确答案：E 涉及知识点：营养性疾病患儿的护理12．重度营养不良小儿体重低于正常均值的A．10％B．10％～15％C．15％～25％D．25％～40％E．＞40％正确答案：E 涉及知识点：营养性疾病患儿的护理13．I度营养不良小儿体重低于正常均值的A．10％B．10％～15％C．15％～25％D．25％～40％E．40％正确答案：C 涉及知识点：营养性疾病患儿的护理14．营养不良的患儿皮下脂肪消减的顺序是A．躯干一臀部一四肢一腹部一面颊部B．面颊部一腹部一躯干一臀部一四肢C．腹部一躯干一臀部一四肢一面颊部D．四肢一躯干一臀部一腹部一面颊部E．臀部一躯干一四肢一腹部一面颊部正确答案：C 涉及知识点：营养性疾病患儿的护理15．营养不良导致代谢异常不包括下列哪项A．常有血糖偏低B．常发生低蛋白血症C．血清胆固醇降低D．全身总液量相对较少E．细胞外液常呈低渗性正确答案：D 涉及知识点：营养性疾病患儿的护理16．下列哪项最符合重度营养不良的体液改变A．总液体量相对较少，细胞外液呈高渗性B．总液体量相对较多，细胞外液呈低渗性C．总液体量不变，细胞外液呈等渗性D．总液体量相对较多，细胞外液呈等渗性E．总液体量相对较少，细胞外液呈低渗性正确答案：B 涉及知识点：营养性疾病患儿的护理17．小儿单纯性肥胖症最多见的发病原因是A．长期能量摄入过多B．遗传因素C．内分泌失调D．活动过少E．神经中枢调节异常正确答案：A解析：小儿单纯性肥胖症的发病原因是：①长期能量摄入过多；②运动量过少；③遗传因素；④其他原因。

营养性疾病患儿的护理相关试题（一）及答案
1.导致营养不良的重要原因是
A.喂养不当
B.消化吸收障碍
C.需要量增加
D.消耗量过大
E.先天畸形
解析：导致营养不良的原因有喂养不当、饮食习惯不良、疾病因素等。

其中，喂养不当是导致营养不良的重要原因。

答案：A
2.小儿营养不良的血清学检查的特征性改变是
A.血清酶活性降低
B.血清胆固醇升高
C.血清胆固醇降低
D.血糖降低
E.血清白蛋白浓度降低
解析：血清白蛋白浓度降低是营养不良患儿最特征性的改变，但由于半衰期较长(19~21天)，故不够灵敏。

答案：E
3.小儿单纯性肥胖的病因不包括
A.遗传因素
B.活动量过少
C.疾病影响
D.精神创伤
E.能量摄入过多
解析：小儿单纯性肥胖的病因包括：能量摄入过多（主要）、活动量过少、遗传因素、其他（进食过快、饱食中枢和饥饿中枢调节失衡、精神创伤、心理异常)。

答案：C
4,人体内源性维生素D的主要来源是
A.肾脏合成
B.肝脏合成
C.甲状腺分泌
D.食物中摄取
E.紫外线照射皮肤产生
解析：人和动物皮肤中的7-脱氢胆固醇经日光中紫外线照射后转变为胆固化醇即内源性维生素D,是人体维生素D的主要来源。

答案：E
5.维生素D缺乏性佝偻病主要见于
A.1岁以下小儿
B.2岁以下小儿
C.3岁以下小儿
D.5岁以下小儿
E.8岁以下小儿
解析：由于2岁以下小儿生长速度快，维生素D需要量大，若维生素D供给不足，极易发生佝偻病。

答案：B。

第八章营养性疾病患儿的护理一、【自测题】Al 型题1 ．引起营养不良最常见的原因是A ．早产B ．先天畸形C ．喂养不当D ．慢性腹泻E ．长期发热2 ．营养不良患儿最早出现的症状是A ．体重不增B ．皮下脂肪减少C ．消瘦D ．肌肉松弛E ．发育停滞3 ．营养不良患儿皮下脂肪最先减少的部位是A ．面部B ．腹部C ．躯干D ．臀部E ．四肢4 ．营养不良患儿皮下脂肪消减的顺序是A •面颊一躯干〜腹部〜臀部〜四肢B •躯干〜腹部〜臀部〜四肢〜面颊C ．腹部一躯干〜臀部〜四肢〜面颊D ．臀部〜四肢〜面颊〜躯干〜腹部E ．腹部〜躯于〜四肢〜面颊〜臀部5 ．营养不良最常见的并发症是A •营养性贫血 B.维生素A缺乏 C.锌缺乏D •感染E自发性低血糖6 ．人体维生素D 的主要来源是A •植物性食物摄人 B.肝脏合成C■肾脏合成D .动物性食物摄入 E ．紫外线照射皮肤产生7 ．佝偻病患儿“ O ”型腿主要见于A . 1〜2个月小儿B . 3〜6个月小儿C . 8〜9个月小儿D . 10〜12个月小儿E . 1 岁以上小儿8 ．佝偻病患儿护理诊断中“营养失调”的主要依据是A ．体重减轻B ．身长不增C ．骨骼畸形D ．肌肉松弛E ．血钙、血磷降低9 ．预防维生素D 中毒的关键措施是A ．定期测体重B ．定期测血钙C ．间断应用维生素DD ．按医嘱正确用药E ．严密观察中毒症状10 ．佝偻病颅骨软化多发的年龄是A . 3个月以内B . 3〜6个月C . 6〜9个月 D . 9〜12个月 E . 12个月以上11 ．下列哪项不是佝偻病骨样组织堆积造成的表现A ．方颅B ．肋串珠C ．肋膈沟D ．手镯征E ．足镯征12. 佝偻病时因骨质软化及隔肌牵拉而出现的骨骼畸形是A ．肋骨串珠B ．漏斗胸C ．鸡胸D ．郝氏沟E ．脊柱侧弯郝氏沟(Harris on groove),又称肋膈沟，由于膈肌附着处的肋骨受牵拉而内陷形成的一道横沟，卧位时尤其明显。

营养障碍性疾病患儿的护理1.[单选题] 婴儿营养不良最常见的原因是:A喂养不当B先天不足C睡眠不足D长期发热E活动量大2.[单选题] 营养不良患儿最初的表现是:A体重减轻B体重不增C皮下脂肪减少D精神不振E毛发枯黄3.[单选题] 下列哪项是诊断营养不良的主要依据: A体重低于正常的15%以上B食欲减退C肌肉松弛D血糖下降E血清蛋白降低4.[单选题] 营养不良早期诊断的可靠指标是:A血糖B血浆蛋白C血浆胆固醇D血浆转铁蛋白E血浆胰岛素生长因子5.[单选题] 营养不良患儿常伴有多种维生素缺乏症,常见的是: A维生素AB维生素B1C维生素CD维生素DE维生素B126.[单选题] Ⅰ度营养不良患儿体重低于正常比例:A5~10%B10~15%C15~25%D25~40%E40%以上7.[单选题] 按Ⅰ度营养不良分度标准,以下哪项陈述是错误的: A体重低于正常比例25~40%B腹壁皮下脂肪0.4cm以下C精神不活泼D食欲减退E肌肉萎缩8.[单选题] 迁延不愈的营养不良患儿,有时可引起突然死亡的并发症是:A低血钙B急性感染C低蛋白血症D低钾血症E低血糖9.[单选题] 关于营养不良的护理措施以下哪项是错误的:A改善喂养,调整饮食B注意补充热量和蛋白质C补液时速度稍慢D重度营养不良应早期供应足够的热能E不应过快地改换原有饮食10.[单选题] 学龄儿肥胖症主要是:A骨骼肌细胞数目增加B脂肪细胞体积增加C体内液体量增加D脂肪细胞数目增加E骼肌细胞体积增加11.[单选题] 小儿肥胖症(单纯性)临床表现应为:A脂肪积聚呈向心性B脂肪积蓄以腰部及下腹部为显著C皮下脂肪增多,分布均匀D脂肪积蓄以四肢为主E脂肪积蓄以面部为主12.[单选题] 小儿肥胖的相关因素以下不包括: A遗传因素B活动过少C摄食过多D活动过多E精神因素13.[单选题] 小儿肥胖症的正确饮食结构:A以蛋白为主B以碳水化合物为主C以脂肪为主D以纤维素为主E以维生素和矿物质为主14.[单选题] 肥胖儿的护理措施以下哪项正确: A宜选用热量小、体积大的食物B宜选用热量大、体积小的食物C鼓励多食块根类食物D不限制脂肪的摄入量E应参加剧烈运动以消耗更多的热量15.[单选题] 内源性维生素D主要来源为:A口服维生素DB摄入动物性食物C皮肤中的7-脱氢胆固醇转变D活动E摄入植物性食物16.[单选题] 引起VitD缺乏性佝偻病的最主要原因是: A日光照射不足B未添加富含VitD的食物C食物中钙、磷比例不适宜D生长发育迅速,VitD需要量增加E肝、肾等疾病影响17.[单选题] 未成熟儿易患VitD缺乏病的主要原因是: A消化酶分泌不足B胃肠道功能不成熟C肝、肾功能发育不成熟D吸吮力弱,食物耐受力差E生长发育快,VitD需要量大18.[单选题] 3~4个月VitD缺乏病患儿可见哪项体征: A颅骨软化B方颅C郝氏沟D肋骨串珠E“O”形腿19.[单选题] 佝偻病患儿由于骨软化和肌肉牵拉可引起:A鸡胸B肋膈沟C肋骨串珠D脊柱侧弯E“O”型腿20.[单选题] 佝偻病患儿予VitD治疗期间出现食欲不振、烦躁、呕吐、便秘,应警惕:A肠炎B钙剂过量C消化功能紊乱DVitD过量中毒EVitD治疗的正常反应21.[单选题] 口服维生素D治疗佝偻病,一般持续多久改为预防量: A1个月B2个月C3个月D6个月E到骨骼体征消失22.[单选题] 佝偻病活动期的治疗是:A先用维生素D后用钙B先用钙后用维生素DC维生素D与钙同用D仅用维生素DE仅用钙剂23.[单选题] 预防佝偻病应强调:A母乳喂养B及早添加辅食C经常口服鱼肝油D经常口服钙剂E经常晒太阳24.[单选题] VitD缺乏的患儿发生手足搐搦的主要原因是: A饮食中缺钙B甲状旁腺反应迟钝C尿磷增加D尿钙增加E骨骼钙化增加25.[单选题] VitD缺乏性手足抽搐症最常见的症状是:A喉痉挛B面神经征C手足抽搐D无热惊厥E有佝偻病的症状和体征26.[单选题] 补钙剂的注意事项应除外:A手足搐搦急性发作时将10%葡萄糖酸钙稀释后缓慢注射或静脉滴注B注意观察呼吸,防止补钙速度过快引起呼吸暂停C口服氯化钙应用糖水稀释,避免对胃黏膜的刺激D服用3~5天后可改用葡萄糖酸钙,避免久服氯化钙而引起高氯性酸中毒E注射时应选择较大的血管,防止钙剂渗出血管外造成组织坏死27.[单选题] 营养不良患儿皮下脂肪消退的顺序是:A腹部--躯干--臀部--四肢--面部B躯干--腹部--四肢--臀部--面部C腹部--四肢--躯干--臀部--面部D面部--躯干--四肢--臀部--腹部E四肢--躯干--臀部--腹部--面部28.[单选题] 人类维生素D的最主要来源是:A日光照射皮肤产生B食入动物肝脏提供C食入蔬菜类提供D食入水果类提供E食入蛋类提供29.[单选题] 维生素D缺乏性佝偻病的特征性病变的部位是:A肌肉B血液C骨骼D大脑E皮肤30.[单选题] 佝偻病初期患儿的临床表现:A颅骨软化B下肢畸形C有赫氏沟D出现枕秃E形成鸡胸31.[单选题] 幼儿园为小朋友组织健康体检,幼儿园的大夫告诉幼儿家长肥胖的幼儿应饮食控制并加强运动,以下关于小儿肥胖的标准正确的是:A体重超过同年龄、同身高小儿正常标准的8%B体重超过同年龄、同身高小儿正常标准的12%C体重超过同年龄、同身高小儿正常标准的16%D体重超过同年龄、同身高小儿正常标准的20%E体重超过同年龄、同身高小儿正常标准的24%32.[单选题] 患儿女,4个月,被医生诊断为维生素D缺乏性佝偻病初期,此患儿主要症状是:A颅骨软化B肋骨串珠C肌肉松弛D佝偻病手镯E神经精神症状33.[单选题] 患儿男,2个月,最近经常烦躁、睡眠不安、夜间啼哭,多汗,有枕秃。

第八章营养性疾病患儿的护理一、【自测题】Al 型题1 ．引起营养不良最常见的原因是A ．早产B ．先天畸形C ．喂养不当D ．慢性腹泻E ．长期发热2 ．营养不良患儿最早出现的症状是A ．体重不增B ．皮下脂肪减少C ．消瘦D ．肌肉松弛E ．发育停滞13 ．营养不良患儿皮下脂肪最先减少的部位是A ．面部B ．腹部C ．躯干D ．臀部E ．四肢4 ．营养不良患儿皮下脂肪消减的顺序是A ．面颊一躯干～腹部～臀部～四肢B ．躯干～腹部～臀部～四肢～面颊C ．腹部一躯干～臀部～四肢～面颊D ．臀部～四肢～面颊～躯干～腹部2E ．腹部～躯于～四肢～面颊～臀部5 ．营养不良最常见的并发症是A ．营养性贫血 B.维生素A 缺乏 C.锌缺乏D ．感染 E.自发性低血糖6 ．人体维生素D 的主要来源是A ．植物性食物摄人 B.肝脏合成 C.肾脏合成D .动物性食物摄入 E ．紫外线照射皮肤产生37 ．佝偻病患儿“O ”型腿主要见于A . 1 ～2 个月小儿B . 3 ～6 个月小儿C . 8 ～9 个月小儿D . 10～12 个月小儿E . 1 岁以上小儿8 ．佝偻病患儿护理诊断中“营养失调”的主要依据是A ．体重减轻B ．身长不增C ．骨骼畸形D ．肌肉松弛E ．血钙、血磷降低49 ．预防维生素D 中毒的关键措施是A ．定期测体重B ．定期测血钙C ．间断应用维生素DD ．按医嘱正确用药E ．严密观察中毒症状10 ．佝偻病颅骨软化多发的年龄是A . 3 个月以内B . 3～6 个月C . 6～9 个月D . 9～12 个月E . 12 个月以上511 ．下列哪项不是佝偻病骨样组织堆积造成的表现A ．方颅B ．肋串珠C ．肋膈沟D ．手镯征E ．足镯征12. 佝偻病时因骨质软化及隔肌牵拉而出现的骨骼畸形是A ．肋骨串珠B ．漏斗胸C ．鸡胸D ．郝氏沟E ．脊柱侧弯郝氏沟（Harrison groove），又称肋膈沟，由于膈肌附着处的肋骨受牵拉而内陷形成的一道横沟，卧位时尤其明显。

第八章营养性疾病患儿的护理一、【自测题】Al 型题1 ．引起营养不良最常见的原因是A ．早产B ．先天畸形C ．喂养不当D ．慢性腹泻E ．长期发热2 ．营养不良患儿最早出现的症状是A ．体重不增B ．皮下脂肪减少C ．消瘦D ．肌肉松弛E ．发育停滞精品文档3 ．营养不良患儿皮下脂肪最先减少的部位是A ．面部B ．腹部C ．躯干D ．臀部E ．四肢4 ．营养不良患儿皮下脂肪消减的顺序是A ．面颊一躯干～腹部～臀部～四肢B ．躯干～腹部～臀部～四肢～面颊C ．腹部一躯干～臀部～四肢～面颊D ．臀部～四肢～面颊～躯干～腹部精品文档E ．腹部～躯于～四肢～面颊～臀部5 ．营养不良最常见的并发症是A ．营养性贫血 B.维生素A 缺乏 C.锌缺乏D ．感染 E.自发性低血糖6 ．人体维生素D 的主要来源是A ．植物性食物摄人 B.肝脏合成 C.肾脏合成D .动物性食物摄入 E ．紫外线照射皮肤产生精品文档7 ．佝偻病患儿“O ”型腿主要见于A . 1 ～2 个月小儿B . 3 ～6 个月小儿C . 8 ～9 个月小儿D . 10～12 个月小儿E . 1 岁以上小儿8 ．佝偻病患儿护理诊断中“营养失调”的主要依据是A ．体重减轻B ．身长不增C ．骨骼畸形D ．肌肉松弛E ．血钙、血磷降低精品文档9 ．预防维生素D 中毒的关键措施是A ．定期测体重B ．定期测血钙C ．间断应用维生素DD ．按医嘱正确用药E ．严密观察中毒症状10 ．佝偻病颅骨软化多发的年龄是A . 3 个月以内B . 3～6 个月C . 6～9 个月D . 9～12 个月E . 12 个月以上精品文档11 ．下列哪项不是佝偻病骨样组织堆积造成的表现A ．方颅B ．肋串珠C ．肋膈沟D ．手镯征E ．足镯征12. 佝偻病时因骨质软化及隔肌牵拉而出现的骨骼畸形是A ．肋骨串珠B ．漏斗胸C ．鸡胸D ．郝氏沟E ．脊柱侧弯郝氏沟（Harrison groove），又称肋膈沟，由于膈肌附着处的肋骨受牵拉而内陷形成的一道横沟，卧位时尤其明显。

营养性疾病患儿的护理练习试卷1(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题1．Ⅰ度营养不良体重较正常同龄小儿降低多少A．5%～15%B．15%～25%C．5%～10%D．10%～20%E．25%～30%正确答案：B 涉及知识点：营养性疾病患儿的护理2．佝偻病颅骨软化多见于A．早产儿B．新生儿C．1～3个月婴儿D．3～6个月婴儿E．9～12个月婴儿正确答案：D 涉及知识点：营养性疾病患儿的护理3．佝偻病初期每天口服维生素D的剂量是A．400～800IUB．1000～2000IUC．4000～8000IUD．5000～1000IUE．10000～20000IU正确答案：D 涉及知识点：营养性疾病患儿的护理4．中度营养不良患儿体重低于正常均值的A．10%～15%B．25%～40%C．15%～25%D．40%以上E．10%以下正确答案：B 涉及知识点：营养性疾病患儿的护理5．营养不良患儿的早期表现A．消瘦B．精神不振C．体重不增D．皮下脂肪的减少E．血浆蛋白下降正确答案：C 涉及知识点：营养性疾病患儿的护理6．营养不良的预防哪项错误A．供给足量的蛋白质B．按时添加辅食C．积极预防原发病及传染病D．推迟断奶时间E．合理安排生活正确答案：D 涉及知识点：营养性疾病患儿的护理7．关于营养不良的治疗，哪项最重要A．促进消化功能B．治疗并发症C．去除病因，调整饮食D．促进代谢功能E．预防感染正确答案：C 涉及知识点：营养性疾病患儿的护理8．小儿营养不良的主要病因是A．小儿偏食B．早产儿C．母乳不足D．喂养不当E．疾病因素正确答案：D 涉及知识点：营养性疾病患儿的护理9．营养不良患儿皮下脂肪最后消失的部位是A．面颊B．胸背C．腹部D．肢E．臀部正确答案：A 涉及知识点：营养性疾病患儿的护理10．预防佝偻病发生的措施错误的是A．坚持母乳喂养B．婴儿在生后两个月起补充预防剂量的维生素DC．按时添加辅食D．母孕期末三个月应补充预防剂量的维生素DE．母孕期应多晒太阳正确答案：B 涉及知识点：营养性疾病患儿的护理11．为预防佝偻病一般应服维生素D预防量至A．6个月B．1岁C．2岁D．3岁E．直至学龄期正确答案：C 涉及知识点：营养性疾病患儿的护理12．营养不良常见于A．3岁以下小儿B．2岁以下小儿C．1岁以下小儿D．5岁以下小儿E．8岁以下小儿正确答案：B 涉及知识点：营养性疾病患儿的护理13．佝偻病初期的辅助检查错误的是A．血钙正常或稍低B．血磷降低C．碱性磷酸酶升高D．骨骼可见临时钙化带E．甲状旁腺素轻度增加正确答案：D 涉及知识点：营养性疾病患儿的护理14．在维生素D的代谢中，有生物活性的物质是A．维生素D2B．维生素D3C．7-脱氢胆固醇D．25-羟胆骨化醇E．1．25-二羟胆骨化醇正确答案：E 涉及知识点：营养性疾病患儿的护理15．哪项不属于佝偻病骨骼改变的是A．枕秃B．肋骨串珠C．颅骨软化D．前囟迟闭E．鸡胸、漏斗胸正确答案：A 涉及知识点：营养性疾病患儿的护理16．人类维生素D的主要来源是A．猪肝提供维生素D3B．肉类提供维生素D3C．蛋类提供维生素DD．蔬菜提供维生素D2E．紫外线照射皮肤产生维生素D3正确答案：E 涉及知识点：营养性疾病患儿的护理17．引起手足搐搦发作时，血清钙离子低于A．2.75mmol/LB．1.0mmol/LC．1.75mmol/LD．1.88mmol/LE．2.25mmol/L正确答案：B 涉及知识点：营养性疾病患儿的护理18．不符合佝偻病初期的主要临床表现是A．夜啼B．睡眠不安C．头部多汗D．颅骨软化E．枕秃正确答案：D 涉及知识点：营养性疾病患儿的护理19．Ⅲ度营养不良体重减轻多少A．20%以上B．25%以上C．30%以上D．35%以上E．40%以上正确答案：E 涉及知识点：营养性疾病患儿的护理20．营养不良的早期表现是A．体重不增B．皮下脂肪减少C．体重减轻D．毛发枯黄E．生长发育停滞正确答案：A 涉及知识点：营养性疾病患儿的护理21．11个月大的患儿，平时很少户外活动，近2个月来烦躁、易哭，多汗，查体见方颅，前囟2．5cm×2.5cm，血磷降低，针对病情下列哪项护理是错误的A．合理添加辅食B．多晒太阳C．使用维生素DD．加强皮肤护理E．进行站立，行走等训练，促进运动机能发育正确答案：E 涉及知识点：营养性疾病患儿的护理22．人体维生素D的主要来源是A．蛋黄中的维生素DB．皮肤中的7-脱氢胆固醇C．猪肝中的维生素DD．乳类中的维生素DE．植物中的维生素正确答案：B 涉及知识点：营养性疾病患儿的护理23．当血清钙离子浓度降至哪一数值时出现手足抽搐A．1.0mmol/LB．1.88mmol/LC．2.0mmol/LD．2.2mmol/LE．3.0mmol/L正确答案：A 涉及知识点：营养性疾病患儿的护理24．营养不良时患儿皮下脂肪消失的顺序为A．腹部、躯干、臀部、四肢、面部B．躯干、四肢、面部、臀部、腹部C．四肢、躯干、臀部、腹部、面部D．面部、腹部、躯干、四肢、臀部E．腹部、面部、躯干、臀部、四肢正确答案：A 涉及知识点：营养性疾病患儿的护理25．小儿营养不良的血清学检查的特征性改变是A．血清酶活性降低B．血清白蛋白浓度降低C．血清胆固醇升高D．血糖降低E．血清胆固醇降低正确答案：B 涉及知识点：营养性疾病患儿的护理26．营养不良的治疗原则中占首位的是A．加强护理，预防感染B．祛除病因，早期治疗C．调整饮食，补充营养D．药物治疗，必要时给水解蛋白E．中医疗法正确答案：B 涉及知识点：营养性疾病患儿的护理27．婴儿手足抽搐症突然窒息死亡原因最大可能为A．惊厥B．手足搐搦C．喉痉挛D．气管异物E．DIC正确答案：C 涉及知识点：营养性疾病患儿的护理28．3岁半小儿，体检有鸡胸及轻度”X”形腿。

第八章营养性疾病患儿的护理一、【自测题】Al 型题1 ．引起营养不良最常见的原因是A ．早产B ．先天畸形C ．喂养不当D ．慢性腹泻E ．长期发热2 ．营养不良患儿最早出现的症状是A ．体重不增B ．皮下脂肪减少C ．消瘦D ．肌肉松弛E ．发育停滞3 ．营养不良患儿皮下脂肪最先减少的部位是A ．面部B ．腹部C ．躯干D ．臀部E ．四肢4 ．营养不良患儿皮下脂肪消减的顺序是A ．面颊一躯干～腹部～臀部～四肢B ．躯干～腹部～臀部～四肢～面颊C ．腹部一躯干～臀部～四肢～面颊D ．臀部～四肢～面颊～躯干～腹部E ．腹部～躯于～四肢～面颊～臀部5 ．营养不良最常见的并发症是A ．营养性贫血 B.维生素A 缺乏 C.锌缺乏D ．感染 E.自发性低血糖6 ．人体维生素D 的主要来源是A ．植物性食物摄人 B.肝脏合成 C.肾脏合成D .动物性食物摄入E ．紫外线照射皮肤产生7 ．佝偻病患儿“O ”型腿主要见于A . 1 ～2 个月小儿B . 3 ～6 个月小儿C . 8 ～9 个月小儿D . 10～12 个月小儿E . 1 岁以上小儿8 ．佝偻病患儿护理诊断中“营养失调”的主要依据是A ．体重减轻B ．身长不增C ．骨骼畸形D ．肌肉松弛E ．血钙、血磷降低9 ．预防维生素D 中毒的关键措施是A ．定期测体重B ．定期测血钙C ．间断应用维生素DD ．按医嘱正确用药E ．严密观察中毒症状10 ．佝偻病颅骨软化多发的年龄是A . 3 个月以内B . 3～6 个月C . 6～9 个月 D . 9～12 个月 E . 12 个月以上11 ．下列哪项不是佝偻病骨样组织堆积造成的表现A ．方颅B ．肋串珠C ．肋膈沟D ．手镯征E ．足镯征12. 佝偻病时因骨质软化及隔肌牵拉而出现的骨骼畸形是A ．肋骨串珠B ．漏斗胸C ．鸡胸D ．郝氏沟E ．脊柱侧弯郝氏沟（Harrison groove），又称肋膈沟，由于膈肌附着处的肋骨受牵拉而内陷形成的一道横沟，卧位时尤其明显。

第八章营养性疾病患儿的护理一、【自测题】Al 型题1 ．引起营养不良最常见的原因是A ．早产B ．先天畸形C ．喂养不当D ．慢性腹泻E ．长期发热2 ．营养不良患儿最早出现的症状是A ．体重不增B ．皮下脂肪减少C ．消瘦D ．肌肉松弛E ．发育停滞3 ．营养不良患儿皮下脂肪最先减少的部位是A ．面部B ．腹部C ．躯干D ．臀部E ．四肢4 ．营养不良患儿皮下脂肪消减的顺序是A ．面颊一躯干～腹部～臀部～四肢B ．躯干～腹部～臀部～四肢～面颊C ．腹部一躯干～臀部～四肢～面颊D ．臀部～四肢～面颊～躯干～腹部E ．腹部～躯于～四肢～面颊～臀部5 ．营养不良最常见的并发症是A ．营养性贫血 B.维生素A 缺乏 C.锌缺乏D ．感染 E.自发性低血糖6 ．人体维生素D 的主要来源是A ．植物性食物摄人 B.肝脏合成 C.肾脏合成D .动物性食物摄入E ．紫外线照射皮肤产生7 ．佝偻病患儿“O ”型腿主要见于A . 1 ～2 个月小儿B . 3 ～6 个月小儿C . 8 ～9 个月小儿D . 10～12 个月小儿E . 1 岁以上小儿8 ．佝偻病患儿护理诊断中“营养失调”的主要依据是A ．体重减轻B ．身长不增C ．骨骼畸形D ．肌肉松弛E ．血钙、血磷降低9 ．预防维生素D 中毒的关键措施是A ．定期测体重B ．定期测血钙C ．间断应用维生素DD ．按医嘱正确用药E ．严密观察中毒症状10 ．佝偻病颅骨软化多发的年龄是A . 3 个月以内B . 3～6 个月C . 6～9 个月D . 9～12 个月E . 12 个月以上11 ．下列哪项不是佝偻病骨样组织堆积造成的表现A ．方颅B ．肋串珠C ．肋膈沟D ．手镯征E ．足镯征12. 佝偻病时因骨质软化及隔肌牵拉而出现的骨骼畸形是A ．肋骨串珠B ．漏斗胸C ．鸡胸D ．郝氏沟E ．脊柱侧弯郝氏沟（Harrison groove），又称肋膈沟，由于膈肌附着处的肋骨受牵拉而内陷形成的一道横沟，卧位时尤其明显。

执业护士儿科护理学（营养性疾病患儿的护理）-试卷1(总分：94.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：35，分数：70.00)1.维生素D缺乏性佝偻病“O”形腿的表现见于( )A.3岁以上小儿B.1岁以上小儿√C.10～12个月小儿D.8～9个月小儿E.3～6个月小儿解析：2.2岁的患儿，头颅大，前额突出，前囟大，肋骨呈串珠状，血清钙2．0mmol／L，血清磷1．1mmol／L，碱性磷酸酶明显升高，智力一般。

该患儿最可能为( )A.佝偻病√B.散发性呆小病C.地方性呆小病D.脑积水E.软骨营养障碍解析：3.预防维生素D中毒的关键措施是( )A.定期测体重B.严密观察，及时发现中毒症状C.间断应用维生素DD.定期测血钙E.严格按医嘱用药√解析：4.人体维生素D的主要来源是( )A.蛋黄中的维生素DB.母乳中的维生素DC.牛奶中的维生素DD.皮肤合成内源性的维生素D √E.猪肝中的维生素D解析：5.4岁小儿，有方颅，肋骨串珠，“O”形腿，精神与睡眠尚好，血清钙2．5mmoL／L，血清磷1．61mmoL ／L，碱性磷酸酶10U。

该患儿可能是( )A.佝偻病初期B.佝偻病激期C.佝偻病恢复期D.佝偻病后遗症期√E.呆小病解析：6.5个月婴儿，夜间烦躁不安、多汗、枕秃，有颅骨软化。

血清钙2mmol／L(8mg／d1)，血磷1．0mmol／L(3mg／d1)，碱性磷酸酶310U／L(金氏单位)。

应采取的诊断及治疗是( )A.佝偻病活动早期，维生素D治疗B.佝偻病早期，维生素D预防C.佝偻病恢复期，维生素D治疗D.佝偻病活动激期，维生素D治疗√E.佝偻病后遗症期，不需治疗解析：7.6个月婴儿，冬季出生，人工喂养，平时睡眠不安、多汗。

今晒太阳后突然出现全身抽搐3～4次，每次约1分钟，抽搐停止后一切正常，体温37．8℃。

应首先考虑( )A.低血糖B.颠痫C.维生素D缺乏性手足抽搐症√D.维生素D缺乏性佝偻病E.高热惊厥解析：8.维生素D缺乏性佝偻病发病的最主要病因是( )A.维生素D摄人不足B.日光照射不足√C.食物中钙、磷含量过低D.维生素D的需要量增加E.疾病影响解析：9.关于佝偻病的发病机制错误的是( )A.维生素D缺乏B.骨钙不能游离C.血钙降低D.肠道钙、磷吸收增多√E.血磷降低解析：10.甲状旁腺代偿功能增强出现于( )A.佝偻病活动期√B.高血钙时C.低血钙时D.维生素D缺乏性手足抽搐症E.维生素D中毒时解析：11.维生素D缺乏性佝偻病的骨骼改变是( )A.1岁出现方颅B.1．5岁时前囟闭合C.颅骨软化多见于6个月以上小儿D.下肢畸形见于1岁以内患儿E.出牙可延迟至1岁或更晚√解析：12.维生素D缺乏性佝偻病骨样组织堆积的表现是( )A.肋缘外翻B.“O”形腿C.漏斗胸D.肋骨串珠√E.膝内翻解析：13.引起婴儿佝偻病的主要原因是( )A.生长过快B.食物中钙、磷比例不当C.缺乏维生素D √D.甲状旁腺素缺乏E.缺乏维生素A解析：14.小儿维生素D缺乏性佝偻病颅骨软化多发生在( )A.3个月以内B.3～6个月√C.6～9个月D.9～10个月E.10～12个月解析：15.8个月佝偻病患儿可出现的表现是( )A.颅缝增宽B.方颅√C.“O”形腿D.膝内翻E.颅骨软化解析：16.维生素D缺乏性手足抽搐症的正确治疗步骤是( )A.维生素D→补钙→止痉B.补钙→止痉→维生素DC.止痉→补钙→维生素D √D.维生素D→止痉→补钙E.止痉→维生素D→补钙解析：17.佝偻病后遗症的主要表现是( )A.血钙降低B.枕秃C.肌肉韧带松弛D.骨骼畸形√E.蛙状腹、语言发育落后解析：18.预防小儿佝偻病，应口服维生素D剂量为每日( )A.100 UB.200 UC.300 UD.400 U √E.900 U解析：19.佝偻病颅骨软化常见于( )A.3个月以内小儿B.3～6个月小儿√C.6～9个月小儿D.9～12个月小儿E.12个月以上解析：20.下列符合佝偻病初期主要临床表现的是( )A.肋骨串珠B.方颅C.枕秃√D.前囟闭合延迟E.颅骨软化解析：21.中、重度营养不良患儿热量供应的原则是( )A.由少逐渐增加至正常需要量B.由少迅速增加至正常需要量C.由少逐渐增加至超过正常需要量√D.由少迅速增加至超过正常需要量E.由少迅速增加至正常需要量的2倍解析：22.母乳喂养儿患佝偻病较牛奶喂养儿少的原因是母乳中( )A.含维生素D多B.含钙多C.含磷多D.钙磷比例适宜√E.营养丰富解析：23.佝偻病初期的主要临床表现是( )A.神经精神症状，多汗√B.血钙正常，血磷降低，碱性磷酸酶增高C.骨骼系统改变D.干骺端临时钙化带模糊E.全身肌肉松弛解析：24.下列描述维生素D缺乏性佝偻病的骨骼改变，不正确的是( )A.颅骨软化多见于3-6个月婴儿B.腕踝畸形多见于6个月以上C.生后10～12个月出现方颅√D.1岁左右出现肋膈沟E.1岁半后前囟仍未闭合解析：25.佝偻病激期的主要临床表现是( )A.睡眠不安，易惊B.x线临时钙化带明C.骨骼系统改变√D.多汗，低热E.碱性磷酸酶增高解析：26.轻度营养不良患儿调整饮食时，开始供给热量为( )A.40～60 kcal／kgB.60～80 kcal／kg √C.80～100 kcal／kgD.100～120 kcal／kgE.120～140 kcal／kg解析：27.下列表现中，属于中度营养不良的是( )A.体重减轻40％以上B.全身皮下脂肪消失C.肌张力正常D.烦躁与抑制交替E.肌肉松弛√解析：28.小儿肥胖症的正确饮食结构是( )A.以蛋白质为主B.以碳水化合物为主√C.以脂肪为主D.以纤维素为主E.以维生素和矿物质为主解析：29.重度营养不良出现营养不良性水肿的主要原因是( )A.肾衰竭B.心功能不全C.血浆蛋白降低√D.血钠低E.肝硬化解析：30.营养不良主要是指下列哪项缺乏( )A.热量和(或)糖B.热量和(或)脂肪C.热量和(或)蛋白质√D.热量和(或)维生素E.热量和(或)水解析：31.当血清钙离子浓度低于哪个数值时即可引起手足搐搦发生( )A.1．0 mmol／L(4 mg／d1) √B.1．38 mmol／L(5．5 mg／d1)C.1．5 mmol／L(6 mg／d1)D.1．75 mmol／L(7 mg／(11)E.1．88 mmol／L(7．5 mg／d1)解析：32.维生素D缺乏性手足搐搦症的惊厥常具有以下特点，但应除外的是( )A.发作时间数秒至数分钟B.1天内可发作数次C.发作时大多意识丧失D.醒后活泼如常E.常伴有发热√解析：33.小儿单纯性肥胖症临床表现应为( )A.皮下脂肪积聚呈向心性B.脂肪积累以腰部及下腹部为显著C.皮下脂肪增多，分布均匀√D.皮下脂肪积聚以四肢为主E.皮下脂肪积聚以面部为主解析：34.小儿单纯性肥胖症严重者可引起( )A.肥胖生殖无能症B.肥胖心肺综合征√C.尿崩症D.肝糖原累积症E.库欣综合征解析：35.肥胖心肺综合征临床表现不包括( )A.低氧血症B.肺通气不足C.继发性红细胞增多症D.充血性心力衰竭E.呼吸深长√解析：二、 A2型题(总题数：5，分数：10.00)36.男孩5岁，自幼食欲好，不爱活动，体态肥胖，智力正常，诊断为单纯性肥胖症。

5．疾病和药物影响：胃肠道或肝肾疾病影响维生素D的吸收和利用；长期服用抗惊厥药物可使维生素D加速分解为无活性的代谢产物而导致体内维生素D不足；服用糖皮质激素可对抗维生素D对钙转运的调节。

2. 发病机制维生素D缺乏性佝偻病的发病机制3. 分期临床上根据病情的演变过程把维生素D缺乏性佝偻病分为初期、激期、恢复期及后遗症期4个时期。

初期以神经、精神症状为主。

激期除神经、精神症状外，有骨骼改变、肌肉松弛和运动功能发育延迟等。

恢复期各项症状逐渐好转。

后遗症期仅有骨骼畸形，其余均正常，多见于2岁以上小儿。

课堂互动：小宝，男，12个月，因夜间睡眠不安、多汗，烦躁一月余就诊。

患儿为双人工喂养，经常腹泻，未添加辅食。

目前患儿不能独子站立，不会叫爸爸、妈母亲在妊娠期间有下肢抽搐史。

联系我们所学的有关佝偻病的知识，试判断一该患儿的喂养史中存在什么问题？该患儿的生长发育正常吗？母亲的妊娠史提示了什么？【护理评估】1. 健康史评估患儿户外活动情况，生活环境，是否居住在高楼密集区或多烟雾及寒冷地区；询问母亲孕期是否补充维生素D制剂；小儿的喂养方式及添加含维生素D和钙质辅食情况；是否双胎、早产；有无胃肠、肝、肾等疾病及应用抗惊厥等药物史。

2. 身体状况（1）神经、精神症状：3个月以内小儿多见，主要表现为易激惹、烦躁、睡眠不安、夜惊、多汗（与室温无关）等，常摇头擦枕致枕后脱发形成“枕秃”（2）骨骼改变1）头部：图8-4 方颅颅骨软化：见于3-6个月患儿，重佝偻病枕秃者可出现乒乓球样感觉，即用手指轻压颞骨或枕骨中央，可感觉颅骨内陷；方颅：见于7-8个月患儿，即额骨和顶骨双侧骨样组织增生呈对称性隆起严重时呈鞍状见图8-4；前囟过大或闭合延迟；出牙延迟，牙釉质缺乏，易患提问让学生不断回答，教师要对学生正确的回答进行提炼，使用教材的词语来重新表达2min学生之间的互动，提高学生的思考能力2）胸部：胸廓畸形多见于1岁左右小儿。

肋骨与肋软骨交界处骨骺端因骨样组织堆积而膨大呈钝圆形隆起，上下排列如串珠样，称为肋骨串珠；膈肌附着部位的肋骨长期受膈肌牵拉而内陷，形成一条沿肋骨走向的横沟，称为郝氏沟（Harriaon groove）；肋骨与胸骨相连处软化内陷，致胸骨柄前突，形成鸡胸；如胸骨剑突部向内凹陷，可形成漏斗胸。