护理案例分析题及标准答案(00002)
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第1篇一、案例背景某市某医院是一所集医疗、教学、科研为一体的三级甲等医院。
该院拥有一支高素质的护理团队,为患者提供优质的护理服务。
然而,近期该院发生了一起护理纠纷,患者家属因对护理服务质量不满,将医院及涉事护士告上法庭。
现将此案例进行分析。
二、案例经过2019年5月,患者李某因突发急性心肌梗死被送往该院抢救。
入院后,李某被诊断为急性心肌梗死,立即进行手术。
手术由该院心内科主任张医生主刀,护士李某负责手术室的护理工作。
在手术过程中,李某一心专注于护理工作,但术后李某出现呼吸困难和心率失常等症状。
经检查,发现李某术后肺部感染。
患者家属认为,是护士李某在手术过程中操作失误,导致李某术后肺部感染。
于是,患者家属将医院及护士李某告上法庭,要求赔偿医疗费、误工费、精神损失费等共计20万元。
三、案例分析(一)法律关系分析1. 患者与医院之间的法律关系根据《中华人民共和国合同法》第94条规定,患者与医院之间形成医疗服务合同关系。
患者支付医疗费用,医院为患者提供医疗服务。
本案中,患者李某与医院之间存在医疗服务合同关系。
2. 护士与医院之间的法律关系根据《中华人民共和国劳动法》第35条规定,护士与医院之间形成劳动合同关系。
护士在医院工作,医院支付护士工资。
本案中,护士李某与医院之间存在劳动合同关系。
(二)责任认定1. 医院的责任根据《中华人民共和国侵权责任法》第54条规定,医疗机构及其医务人员在医疗活动中,未尽到抢救、治疗、护理等义务,造成患者人身损害的,应当承担侵权责任。
本案中,李某术后出现肺部感染,医院在抢救、治疗、护理过程中存在一定过错,应当承担相应责任。
2. 护士的责任根据《中华人民共和国护士条例》第18条规定,护士在执业活动中,应当遵守职业道德,严格执行护理技术操作规程,确保患者安全。
本案中,护士李某在手术过程中,虽然尽职尽责,但术后李某出现肺部感染,李某在护理过程中可能存在一定过错,应当承担相应责任。
(三)赔偿数额根据《中华人民共和国侵权责任法》第54条规定,医疗机构及其医务人员在医疗活动中,未尽到抢救、治疗、护理等义务,造成患者人身损害的,应当承担侵权责任。
护理案例分析题及答案护理案例分析题及答案一、案例介绍患者李先生,男性,56岁,因“反复上腹部疼痛、恶心、呕吐一月余,加重三天”入院。
入院诊断为“胃溃疡”。
护士对患者的护理措施包括常规护理、药物治疗、饮食指导和心理护理等。
二、问题提出1、针对李先生的病情,护士应该采取哪些特殊的护理措施?2、针对李先生的药物治疗,护士在给药过程中应该注意什么?3、针对李先生的饮食指导,护士应该如何制定合适的饮食计划?4、针对李先生的心理护理,护士应该采取哪些措施来缓解他的焦虑和不安?三、分析问题1、特殊护理措施:护士应对李先生进行密切的生命体征监测,观察其病情变化;做好术前准备,如备皮、药物过敏试验等;术后监测生命体征,观察切口愈合情况,及时更换敷料;协助患者进行必要的检查和治疗,如胃镜、钡餐等;做好患者的安全防护,预防意外损伤。
2、给药注意事项:护士在给李先生用药时,应严格执行医嘱,确保药物种类、剂量、用法正确;了解药物作用和不良反应,密切观察患者用药后的反应,及时调整用药方案;指导患者正确用药,如餐前、餐后、顿服等;对可能出现的药物不良反应做好解释工作。
3、饮食指导:根据李先生的病情和营养需求,制定合适的饮食计划。
在急性发作期,应禁食固体食物,采用流质或半流质饮食;症状缓解后,逐渐增加营养丰富的食物,如鱼、肉、蛋、蔬菜、水果等;避免辛辣、油腻、刺激性食物,不暴饮暴食,定时定量进餐。
4、心理护理:针对李先生的焦虑和不安,护士应与其建立良好的护患关系,取得信任;积极倾听李先生的诉求,了解其心理状况;向李先生介绍疾病相关知识,提高其对疾病的认知水平;采取放松技巧,如深呼吸、冥想等,缓解其紧张情绪;鼓励其保持积极心态,配合治疗和护理。
四、结论总结通过对李先生的护理案例分析,我们可以得出以下结论:1、对于胃溃疡患者,护士应采取综合性的护理措施,包括常规护理、药物治疗、饮食指导和心理护理等。
2、在给药过程中,护士应严格执行医嘱,确保药物种类、剂量、用法正确,并密切观察患者用药后的反应。
护理案例分析试题及答案【案例背景】患者张女士,56岁,因“突发胸痛2小时”入院。
患者自述2小时前在无明显诱因下出现胸骨后压榨性疼痛,疼痛放射至左肩背部,持续时间约5分钟,伴大汗、恶心,未呕吐,无头晕、晕厥。
既往有高血压病史5年,未规律服药。
【护理评估】1. 患者生命体征:体温36.5℃,脉搏92次/分,呼吸20次/分,血压160/95mmHg。
2. 患者意识清楚,胸痛部位为胸骨后,性质为压榨性,疼痛评分为8分(10分制)。
3. 患者心肺听诊未闻及异常杂音。
4. 患者有吸烟史20年,每日约10支。
【护理问题】1. 患者胸痛的原因可能是什么?2. 患者目前需要哪些紧急护理措施?3. 患者需要哪些健康教育?【护理措施】1. 立即给予患者吸氧,监测生命体征,确保患者呼吸通畅。
2. 立即建立静脉通路,准备紧急用药。
3. 给予患者心理支持,缓解其紧张情绪。
4. 监测心电图变化,及时通知医生。
5. 根据医嘱给予患者镇痛、降压等药物治疗。
6. 教育患者戒烟,控制高血压,改善生活习惯。
【护理评价】1. 患者胸痛得到缓解,生命体征稳定。
2. 患者对胸痛的原因及预防措施有了基本了解。
3. 患者表示愿意配合治疗,并开始戒烟。
【答案解析】1. 患者胸痛的原因可能是急性冠脉综合征,如急性心肌梗死或不稳定型心绞痛。
2. 紧急护理措施包括:立即吸氧、建立静脉通路、准备紧急用药、心理支持、监测心电图、及时通知医生。
3. 健康教育包括:戒烟、控制高血压、改善生活习惯、定期体检、了解胸痛的预防和急救知识。
【总结】本案例中,护理人员通过详细的护理评估,及时识别了患者可能出现的急性冠脉综合征,并采取了相应的紧急护理措施。
同时,护理人员还对患者进行了有效的健康教育,提高了患者对疾病的认知和自我管理能力,为患者的康复打下了良好的基础。
儿科护理案例分析题库及答案一、案例分析题目1:患者信息:患儿,男,5岁,因“发热、咳嗽、气促3天”来医院就诊。
主诉:发热、咳嗽、气促。
现病史:3天前开始出现发热,体温最高达39℃,伴有咳嗽、气促。
在家给予退热药治疗后,体温有所下降,但咳嗽、气促症状无缓解,为进一步治疗,遂来我院就诊。
体格检查:体温39.2℃,呼吸40次/分,脉搏120次/分,血压100/60mmHg。
神志清楚,精神萎靡。
咽部充血,扁桃体肿大。
双肺呼吸音粗,可闻及湿罗音。
心脏听诊无异常。
问题1:请分析该患儿的病情,并提出初步诊断。
答案1:根据患儿的症状和体征,考虑为支气管肺炎。
初步诊断:支气管肺炎。
问题2:针对该患儿的护理措施有哪些?答案2:1. 保持室内空气清新,定时通风。
2. 保持患儿安静,避免剧烈运动。
3. 保持呼吸道通畅,给予氧气吸入。
4. 保持体温稳定,给予物理降温。
5. 遵医嘱给予抗生素治疗,观察药物不良反应。
6. 保持患儿水分平衡,鼓励多饮水。
7. 监测生命体征,观察病情变化。
二、案例分析题目2:患者信息:患儿,女,3岁,因“腹痛、呕吐、腹泻1天”来医院就诊。
主诉:腹痛、呕吐、腹泻。
现病史:1天前开始出现腹痛,呈阵发性加剧,伴有呕吐、腹泻。
大便呈水样,次数增多。
在家给予口服补液盐后,症状无缓解,为进一步治疗,遂来我院就诊。
体格检查:体温36.8℃,呼吸24次/分,脉搏110次/分,血压90/60mmHg。
神志清楚,精神萎靡。
腹部软,有压痛,无反跳痛。
肠鸣音活跃。
问题1:请分析该患儿的病情,并提出初步诊断。
答案1:根据患儿的症状和体征,考虑为急性肠胃炎。
初步诊断:急性肠胃炎。
问题2:针对该患儿的护理措施有哪些?答案2:1. 保持室内空气清新,定时通风。
2. 保持患儿安静,避免剧烈运动。
3. 给予易消化的饮食,如稀饭、面条等。
4. 遵医嘱给予抗生素治疗,观察药物不良反应。
5. 保持水分平衡,给予口服补液盐或静脉输液。
6. 监测生命体征,观察病情变化。
护理案例分析题及答案在护理案例分析中,我们需要综合运用护理知识和技能,结合具体的临床案例进行分析和解决问题。
下面,我们将通过一个实际的护理案例来进行分析,并给出相应的答案。
病例概况:患者,女,72岁,因脑卒中后遗症入院,主要表现为偏瘫、言语不清、吞咽困难等症状。
经过全面评估,确定患者需要进行康复护理。
护理问题分析及答案:1. 问题,患者出现吞咽困难,有误吸风险。
答案,针对此问题,护理人员应当密切观察患者吞咽情况,及时进行评估,并采取相应的护理措施,如调整饮食方式,给予流食或半流食,避免患者进食过快,以减少误吸的风险。
2. 问题,患者偏瘫,需要卧床休息,容易出现压疮。
答案,护理人员应定期翻身,保持患者肌肤清洁干燥,使用护理垫和减压床垫,避免长时间压迫同一部位,预防压疮的发生。
3. 问题,患者言语不清,沟通困难。
答案,护理人员应耐心倾听患者的言语,通过简单明了的语言和肢体语言进行交流,帮助患者理解和表达,提高患者的沟通效果。
4. 问题,患者情绪低落,缺乏动力。
答案,护理人员应给予患者心理支持,鼓励患者参与康复训练,帮助患者建立积极的康复信念,提高康复的动力和效果。
5. 问题,患者家属缺乏护理知识,无法有效照顾患者。
答案,护理人员应对患者家属进行护理指导和教育,教授家属正确的护理方法和技巧,帮助他们更好地照顾患者,提高患者的康复效果。
通过以上护理案例分析及答案,我们可以看到,在实际的护理工作中,护士需要全面评估患者的病情和护理需求,制定科学的护理计划,并通过有效的护理措施,帮助患者解决各种问题,促进患者康复。
同时,护理人员还需要与患者家属进行有效的沟通和教育,共同为患者的康复努力。
希望通过这个案例分析,能够帮助护理人员更好地理解和应用护理知识,提高护理质量,为患者提供更好的护理服务。
护理学导论案例分析题及答案一、案例描述患者,男,45岁,因“突发心悸、胸闷”来院就诊。
患者自诉近期工作压力较大,经常熬夜,饮食不规律。
经医生检查,诊断为“阵发性心动过速”。
患者在医生的建议下接受了治疗,但在治疗过程中,患者出现了焦虑、抑郁的情绪,对治疗效果产生怀疑。
作为一名护理人员,你对这个案例进行分析,并提出相应的护理措施。
二、案例分析1. 患者生理需求方面的问题患者诊断为阵发性心动过速,需要接受治疗以缓解症状。
治疗过程中,患者可能因为药物副作用、疾病本身的困扰等因素,出现生理需求方面的问题。
如出现焦虑、抑郁情绪,可能影响到治疗效果和生活质量。
2. 患者心理需求方面的问题患者在面临突发疾病的情况下,可能产生焦虑、抑郁等心理问题。
这种情绪可能影响到患者的治疗依从性、治疗效果以及生活质量。
因此,在护理过程中,关注患者的心理需求,提供心理支持,对患者的康复具有重要意义。
3. 社会需求方面的问题患者在生病期间,可能面临工作、家庭等方面的压力。
这些压力可能影响到患者的治疗依从性、生活质量以及康复程度。
因此,在护理过程中,需要充分考虑患者的社会需求,协助患者解决相关问题。
三、护理措施1. 生理需求方面的护理措施(1)密切观察患者的病情变化,及时发现并处理可能出现的药物副作用或其他生理问题。
(2)为患者提供舒适的治疗环境,保持病房安静、整洁,确保患者充分休息。
(3)根据患者的饮食喜好和需求,为其提供合理、营养的饮食,帮助患者增强体质。
2. 心理需求方面的护理措施(1)与患者建立良好的护患关系,倾听患者的心声,关心患者的疾苦,给予患者情感支持。
(2)对患者进行心理疏导,帮助其树立战胜疾病的信心,积极配合治疗。
(3)鼓励患者进行适当的社交活动,减轻孤独感,提高生活质量。
3. 社会需求方面的护理措施(1)与患者家属沟通,了解患者的社会背景,为患者提供家庭支持。
(2)协助患者解决工作、家庭等方面的问题,减轻患者的社会压力。
第1篇某市人民医院是一家大型综合医院,拥有丰富的医疗资源和先进的医疗设备。
近日,该院发生了一起医疗纠纷案件。
患者李某因腹痛入院,经诊断为急性阑尾炎,需进行手术治疗。
手术由该院资深外科医生张某主刀,护士小王负责手术配合。
术后,李某出现严重感染,导致病情恶化,最终不幸去世。
患者家属认为医院在手术过程中存在过错,要求医院承担相应的法律责任。
案例分析:一、基本案情1. 患者李某因腹痛入院,诊断为急性阑尾炎。
2. 手术由该院资深外科医生张某主刀,护士小王负责手术配合。
3. 术后,李某出现严重感染,导致病情恶化,最终去世。
4. 患者家属认为医院在手术过程中存在过错,要求医院承担相应的法律责任。
二、争议焦点1. 医院是否尽到了医疗义务?2. 医院是否存在医疗过错?3. 医院是否应承担相应的法律责任?三、法律依据1. 《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条:医疗机构及其医务人员应当对患者的生命健康权负责,遵守医疗原则,保证医疗质量。
2. 《中华人民共和国侵权责任法》第五十七条:医疗机构及其医务人员违反医疗原则,造成患者人身损害的,应当承担侵权责任。
3. 《中华人民共和国侵权责任法》第五十八条:医疗机构及其医务人员因违反医疗原则,造成患者人身损害的,应当承担相应的赔偿责任。
四、案例分析1. 医院是否尽到了医疗义务?根据《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条的规定,医疗机构及其医务人员应当对患者的生命健康权负责,遵守医疗原则,保证医疗质量。
在本案中,医院作为医疗机构,对患者的生命健康权负有保障义务。
在患者李某入院后,医院进行了必要的检查和诊断,并安排了手术。
从表面上看,医院尽到了医疗义务。
2. 医院是否存在医疗过错?根据《中华人民共和国侵权责任法》第五十七条和第五十八条的规定,医疗机构及其医务人员因违反医疗原则,造成患者人身损害的,应当承担侵权责任。
在本案中,患者李某术后出现严重感染,导致病情恶化,最终去世。
这表明医院在手术过程中可能存在医疗过错。
第1篇案例背景:某市人民医院,护士小王(化名)在护理一位78岁患有慢性阻塞性肺疾病(COPD)的患者老张(化名)时,因工作繁忙,未能在规定时间内完成患者的护理记录。
在接下来的护理过程中,老张因病情恶化突然出现呼吸困难,小王在紧急处理过程中发现患者的护理记录存在多处错误,导致对患者的病情评估不准确,延误了病情的及时处理。
事后,老张的家属认为护士小王在工作中存在失职行为,要求医院给予赔偿。
案例分析:一、案例涉及的法律问题1. 护士的护理记录义务根据《护士条例》第二十条规定,护士应当详细、准确、及时地记录患者的病情、治疗、护理等情况。
护理记录是医疗行为的重要依据,对患者的诊疗和护理具有重要意义。
在本案例中,护士小王未能在规定时间内完成患者的护理记录,导致护理记录存在多处错误,违反了护士的护理记录义务。
2. 医疗事故的认定根据《医疗事故处理条例》第二条,医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。
在本案例中,护士小王因工作失误,导致患者病情恶化,延误了病情的及时处理,可能构成医疗事故。
3. 医疗损害赔偿根据《侵权责任法》第五十四条规定,医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,造成患者人身损害的,应当承担赔偿责任。
在本案例中,老张的家属要求医院给予赔偿,需根据实际情况判断医院是否应当承担赔偿责任。
二、案例分析1. 护士小王未能在规定时间内完成患者的护理记录,违反了护士的护理记录义务,存在失职行为。
2. 护士小王在紧急处理过程中发现患者的护理记录存在多处错误,导致对患者的病情评估不准确,延误了病情的及时处理,可能构成医疗事故。
3. 医院作为医疗机构,应承担医疗损害赔偿责任。
但由于本案中护士小王的行为是个人行为,并非医院指派,因此医院是否承担赔偿责任还需进一步分析。
第1篇一、案例分析背景某市某医院是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的三级甲等医院。
该院护理部负责全院的护理管理工作,包括护理人员的招聘、培训、考核、晋升等。
某日,该院发生了一起护理纠纷,现将该案例进行分析。
二、案例描述患者李某,女,55岁,因“反复咳嗽、咳痰3个月,加重1周”入院。
入院诊断为慢性阻塞性肺疾病(COPD)。
患者入院后,主管护士小王负责患者的护理工作。
在患者住院期间,小王发现患者病情有所加重,遂向医生汇报。
医生给予患者调整治疗方案。
然而,在患者住院期间,小王因工作繁忙,未能及时发现患者的病情变化,导致患者病情进一步恶化。
患者家属对护理工作不满,认为小王护理不到位,要求医院承担相应的责任。
三、案例分析(一)案例分析要点1. 案例涉及的法律问题本案涉及的主要法律问题包括:(1)护理人员的职责范围及义务(2)医院对护理工作的管理责任(3)医疗损害赔偿责任的承担2. 案例分析(1)护理人员的职责范围及义务根据《中华人民共和国护士条例》第十七条,护士应当履行以下义务:1. 遵守医疗卫生法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规;2. 执行医生的诊疗计划,对患者进行护理;3. 对患者进行健康教育,提高患者的健康意识;4. 参与护理管理工作,提高护理质量;5. 对患者隐私保密。
本案中,小王作为护士,有义务对患者进行细致的护理,及时发现患者的病情变化,并报告医生。
然而,小王因工作繁忙,未能履行自己的职责,导致患者病情恶化。
因此,小王在护理工作中存在失职行为。
(2)医院对护理工作的管理责任根据《中华人民共和国护士条例》第十八条,医疗机构应当对护士进行管理,包括:1. 对护士进行岗前培训、考核;2. 对护士进行定期培训和考核;3. 对护士的护理工作进行监督、检查。
本案中,医院作为医疗机构,有责任对护士的护理工作进行管理。
然而,医院未能及时发现小王在护理工作中的失职行为,也未对护理工作进行有效的监督、检查。
第1篇一、案例背景甲是一名具有5年临床护理经验的护士,在一家医院担任临床护士。
某日,甲在为患者进行静脉输液操作时,由于操作失误导致患者出现严重的过敏反应。
患者家属要求甲承担相应的法律责任,甲所在医院也对此事进行了调查。
现将此案例进行分析。
二、案例事实1. 案件发生时间:2020年6月15日2. 案件发生地点:某医院病房3. 案件当事人:甲(护士)、患者、患者家属、医院4. 案件经过:甲在为患者进行静脉输液操作时,由于操作失误导致患者出现严重的过敏反应。
患者家属要求甲承担相应的法律责任,甲所在医院也对此事进行了调查。
三、法律依据1. 《护士条例》:第二十条规定,护士在执业活动中,应当遵守法律、法规、规章和诊疗护理技术规范,保证护理安全,提高护理质量。
2. 《侵权责任法》:第六条规定,因过错侵害他人民事权益,应当承担侵权责任。
3. 《医疗事故处理条例》:第二十二条规定,医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。
四、案例分析1. 甲的行为是否构成医疗事故?根据《医疗事故处理条例》第二十二条的规定,医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。
在本案中,甲在为患者进行静脉输液操作时,由于操作失误导致患者出现严重的过敏反应,其行为违反了诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害,符合医疗事故的定义。
2. 甲的行为是否构成侵权责任?根据《侵权责任法》第六条的规定,因过错侵害他人民事权益,应当承担侵权责任。
在本案中,甲在为患者进行静脉输液操作时,由于操作失误导致患者出现严重的过敏反应,侵犯了患者的生命健康权,应当承担侵权责任。
3. 甲所在医院是否应当承担责任?根据《护士条例》第二十条的规定,护士在执业活动中,应当遵守法律、法规、规章和诊疗护理技术规范,保证护理安全,提高护理质量。
第1篇一、案例背景某医院是一所大型综合性医院,拥有丰富的医疗资源和专业的医疗团队。
该院护士小王(化名)在该院从事护理工作已有5年时间,具有良好的职业道德和业务水平。
然而,在一次护理工作中,小王因操作失误导致患者受伤,引发了医疗纠纷。
二、案例分析1. 案件基本情况患者李某,女,60岁,因头晕、头痛就诊于该院。
入院后,小王负责李某的护理工作。
在李某住院期间,小王在为李某进行输液操作时,因操作失误导致李某的血管受损,引起局部疼痛、肿胀。
李某对这一情况感到十分不满,认为小王操作失误导致其受伤,要求医院给予赔偿。
2. 案件争议焦点本案的争议焦点在于:小王在护理过程中是否存在操作失误,是否构成医疗事故;医院是否应承担相应的赔偿责任。
3. 法律依据(1)根据《中华人民共和国护士管理办法》第二十二条规定,护士在执业活动中应当严格遵守医疗卫生管理法律、法规、规章和诊疗护理技术规范,确保医疗安全。
(2)根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条规定,因过错侵害他人民事权益,应当承担侵权责任。
(3)根据《中华人民共和国医疗事故处理条例》第三十三条规定,医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。
4. 案件分析(1)小王在护理过程中是否存在操作失误根据案例分析,小王在为李某进行输液操作时,因操作失误导致李某的血管受损。
根据《中华人民共和国护士管理办法》第二十二条规定,护士在执业活动中应当严格遵守医疗卫生管理法律、法规、规章和诊疗护理技术规范,确保医疗安全。
小王在此次操作中违反了操作规范,存在操作失误。
(2)是否构成医疗事故根据《中华人民共和国医疗事故处理条例》第三十三条规定,医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。
小王在此次操作中违反了操作规范,导致患者李某受伤,构成医疗事故。
护理学导论案例分析题及答案详解一、案例描述患者,女性,52岁,因“慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重”入院。
患者有长期吸烟史,诊断为COPD已有10年。
近年来,患者反复出现咳嗽、咳痰、气促等症状,活动后加重。
此次入院时,患者出现咳嗽、咳痰、气促加重,伴发热,体温达38℃。
查体:桶状胸,双肺呼吸音减弱,双下肺可闻及干湿啰音。
二、护理问题及干预措施1. 护理问题一:气体交换受损干预措施:(1)保持室内空气新鲜,保持适当的通风。
(2)指导患者进行缩唇呼吸、腹式呼吸等呼吸锻炼,以提高呼吸效率。
(3)给予氧疗,根据患者血气分析结果,调整氧流量。
(4)遵医嘱给予抗感染、平喘、化痰等药物治疗,观察药物疗效。
2. 护理问题二:清理呼吸道无效干预措施:(1)指导患者有效咳嗽,拍背,促进痰液排出。
(2)给予祛痰剂,如氨溴索等,促进痰液稀释。
(3)必要时给予吸痰,保持呼吸道通畅。
3. 护理问题三:营养不良干预措施:(1)了解患者饮食喜好,制定合理的饮食计划,保证营养摄入。
(2)鼓励患者多摄入高蛋白、高维生素、高热量食物,如鱼、肉、蛋、奶、新鲜蔬菜、水果等。
(3)定期监测患者体重、血红蛋白等指标,评估营养状况。
4. 护理问题四:活动无耐力干预措施:(1)根据患者病情,制定个体化的活动计划,逐渐增加活动量。
(2)鼓励患者进行散步、慢跑等有氧运动,提高活动耐力。
(3)指导患者进行家庭康复锻炼,如呼吸操、太极拳等。
三、护理评估与评价1. 气体交换受损评估:(1)观察患者呼吸频率、呼吸深度、面色、口唇等变化。
(2)监测患者血气分析,评估氧合状况。
(3)评价氧疗效果,如患者呼吸困难缓解、缺氧症状改善等。
2. 清理呼吸道无效评估:(1)观察患者咳嗽、咳痰情况,评估痰液颜色、性状、量等。
(2)评价祛痰剂、吸痰等干预措施的效果。
3. 营养不良评估:(1)监测患者体重、身高、体质指数(BMI)等指标。
(2)评估患者饮食摄入情况,了解营养需求。
基础护理案例分析题及答案案例分析:急性阑尾炎患者的护理一、案例背景患者,男,30岁,因“转移性右下腹痛伴发热1天”入院。
患者前一天晚上开始出现右下腹痛,呈持续性加剧,伴有恶心、呕吐,体温升高。
曾在当地医院就诊,诊断为“急性阑尾炎”,给予抗感染治疗,但病情无明显好转,故转来我院就诊。
入院时查体:体温38.5℃,脉搏110次/分,呼吸24次/分,血压120/80mmHg。
右下腹压痛、反跳痛、肌紧张,墨菲征阳性。
辅助检查:血常规示白细胞计数升高,中性粒细胞比例升高;B超示右下腹阑尾区增厚、肿大,周围渗出。
二、诊断根据患者的病史、临床表现和辅助检查结果,诊断为“急性化脓性阑尾炎”。
三、护理问题及措施1. 疼痛:患者存在右下腹痛,需给予镇痛治疗。
护理措施:给予哌替啶50mg肌注,每6小时一次;同时观察患者疼痛程度、疼痛部位、持续时间等,评估疼痛缓解情况。
2. 发热:患者体温升高,需给予降温治疗。
护理措施:给予物理降温,如温水擦浴;同时观察患者体温变化,评估降温效果。
3. 恶心、呕吐:患者存在消化系统症状,需给予对症治疗。
护理措施:给予胃复安10mg肌注,每8小时一次;鼓励患者进食清淡、易消化的饮食;观察患者恶心、呕吐情况,评估对症治疗效果。
4. 潜在并发症:腹腔感染、阑尾穿孔等。
护理措施:密切观察患者病情变化,如腹痛、发热、恶心、呕吐等症状是否有加重趋势;观察患者生命体征,如体温、脉搏、呼吸、血压等是否平稳;遵医嘱给予抗生素治疗,观察抗生素疗效;若出现并发症,及时报告医生并配合处理。
5. 知识缺乏:患者及家属对急性阑尾炎的认识不足。
护理措施:向患者及家属讲解急性阑尾炎的病因、发病机制、临床表现、治疗方法及预后等,提高患者及家属的认知水平;告知患者及家属遵医嘱用药的重要性,加强病情观察,及时发现并处理病情变化。
四、护理评价经过积极的护理措施,患者疼痛缓解,体温逐渐恢复正常,恶心、呕吐症状明显改善。
在护理过程中,患者及家属对急性阑尾炎的认识得到了提高,积极配合治疗。
护理学导论案例分析题(含答案)一、案例介绍患者:张先生,45岁,已婚,公司职员。
主诉:持续性头痛、失眠、焦虑、抑郁。
病史:患者近半年来因工作压力大,出现持续性头痛,伴有失眠、焦虑、抑郁症状。
曾就诊于神经内科,诊断为紧张性头痛,给予药物治疗,症状有所缓解,但反复发作。
为进一步治疗,前来心理科就诊。
护理评估:1. 身体评估:患者身高175cm,体重65kg,血压130/80mmHg,心率80次/分,呼吸20次/分。
头部外观正常,神经系统检查无异常。
2. 心理评估:患者表现出明显的焦虑、抑郁情绪,自觉头痛无法忍受,影响工作和生活。
患者对疾病充满担忧,担心病情恶化,产生恐惧心理。
3. 社会评估:患者已婚,与家人关系融洽,工作压力较大,人际关系和谐。
患者对疾病有一定的认识,愿意配合治疗。
护理诊断:1. 头痛:与紧张性头痛有关。
2. 睡眠障碍:与焦虑、抑郁情绪有关。
3. 心理障碍:焦虑、抑郁。
4. 生活压力大:与工作环境有关。
护理措施:1. 头痛护理:指导患者进行头部按摩、热敷等缓解头痛的方法。
必要时给予药物治疗,注意观察药物疗效和不良反应。
2. 睡眠障碍护理:为患者创造良好的睡眠环境,保持安静、舒适、黑暗。
指导患者进行放松训练,如深呼吸、冥想等。
必要时给予睡眠药物治疗,注意观察药物疗效和不良反应。
3. 心理护理:与患者建立良好的护患关系,倾听患者的主诉,给予心理支持。
运用心理疏导技巧,帮助患者正确面对疾病,消除焦虑、抑郁情绪。
4. 社会支持:加强与患者家属的沟通,争取家庭支持。
指导患者合理安排工作和生活,减轻生活压力。
二、案例分析本案例中,患者因工作压力大,出现持续性头痛、失眠、焦虑、抑郁症状。
护理过程中,护士需针对患者的病情和需求,制定个性化的护理措施。
在护理过程中,要注意以下几点:1. 全面评估患者病情,准确制定护理诊断。
本案例中,护士通过对患者的身体、心理、社会评估,准确制定了四个护理诊断,为后续护理工作奠定了基础。
第1篇一、案例背景某市一家三级甲等医院,近日发生了一起因护理失误导致的医疗纠纷。
患者李某,女,52岁,因腹痛入住该院消化内科。
入院后,护士小王负责李某的护理工作。
在护理过程中,小王因工作疏忽,未能及时发现李某的病情变化,导致李某病情恶化,最终不幸去世。
患者家属认为医院和护士小王存在重大责任,要求医院给予合理赔偿。
二、案例分析1. 案例概述本案例涉及的主要法律问题包括护理工作中的法律责任、医疗纠纷处理、护理人员的职业素养等。
以下是具体分析:(1)护理工作中的法律责任根据《中华人民共和国护士条例》第十七条规定,护士在执业活动中应当遵守下列规定:①遵守医疗卫生法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规;②尊重患者,关心患者,体贴患者,保护患者隐私;③正确执行医嘱,及时、准确、完整地记录护理病历;④正确执行预防措施,预防和控制医院感染;⑤参加业务学习和培训,提高业务水平。
在本案例中,护士小王未能及时发现李某的病情变化,违反了护士条例的相关规定,存在重大责任。
(2)医疗纠纷处理根据《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条规定,医疗机构及其医务人员应当对医疗活动中发生的医疗损害承担侵权责任。
医疗损害是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,因违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,造成患者人身、财产权益损害的事实。
在本案例中,患者李某因护理失误导致病情恶化,不幸去世。
患者家属要求医院给予合理赔偿,符合侵权责任法的相关规定。
(3)护理人员的职业素养护理人员的职业素养是护理工作中不可或缺的因素。
在本案例中,护士小王因工作疏忽,未能及时发现李某的病情变化,反映出其职业素养有待提高。
护理人员在工作中应具备以下素养:①敬业精神:热爱护理事业,具有高度的责任心和使命感;②严谨作风:严格按照诊疗护理规范、常规执行医嘱,确保患者安全;③关爱患者:尊重患者,关心患者,体贴患者,保护患者隐私;④终身学习:不断学习新知识、新技能,提高自身业务水平。
第1篇一、案例分析背景随着我国医疗事业的快速发展,护理行业在医疗服务中扮演着越来越重要的角色。
然而,在护理实践中,由于种种原因,护理纠纷和法律责任问题也日益凸显。
本案例将围绕一起典型的护理纠纷展开分析,旨在探讨护理法律风险及防范措施。
二、案例分析(一)案例简介2018年6月,患者李某因急性阑尾炎入住某医院住院治疗。
在住院期间,患者李某突发呼吸困难,护士甲立即进行抢救。
在抢救过程中,护士甲发现患者李某的血压持续下降,心率加快,立即向值班医生报告。
值班医生诊断患者李某为过敏性休克,给予相应治疗。
然而,在治疗过程中,护士甲因操作失误,导致患者李某的病情恶化,最终抢救无效死亡。
(二)案例分析1. 护士甲的法律责任根据《中华人民共和国侵权责任法》第五十八条规定:“医疗机构及其医务人员在诊疗活动中,未尽到合理诊疗义务,造成患者损害的,医疗机构应当承担赔偿责任。
”在本案例中,护士甲在抢救患者李某的过程中,因操作失误导致患者死亡,存在未尽到合理诊疗义务的情形。
因此,护士甲应承担相应的法律责任。
2. 医疗机构的法律责任根据《中华人民共和国侵权责任法》第五十九条规定:“医疗机构及其医务人员在诊疗活动中,因故意或者重大过失造成患者损害的,医疗机构应当承担赔偿责任。
”在本案例中,医疗机构存在以下责任:(1)对护士甲的培训不足:医疗机构未对护士甲进行充分的培训,导致其在抢救过程中出现操作失误。
(2)对护理工作的监管不力:医疗机构未对护理工作进行有效监管,导致护士甲在抢救过程中出现失误。
因此,医疗机构应承担相应的法律责任。
3. 患者家属的权益保护根据《中华人民共和国侵权责任法》第六十二条规定:“因医疗机构及其医务人员的过错,造成患者死亡的,患者家属有权要求医疗机构承担赔偿责任。
”在本案例中,患者家属有权要求医疗机构承担赔偿责任。
(三)案例分析总结本案例涉及护士、医疗机构和患者家属三方的法律关系。
护士甲因操作失误导致患者死亡,应承担相应的法律责任。
基础护理学 20 道案例分析题案例分析题 1:题干:患者李某,男性,65 岁,因脑梗死入院。
患者右侧肢体偏瘫,长期卧床。
护士在为其进行护理时,发现患者骶尾部皮肤发红,局部有硬结。
请分析该患者出现了什么问题?应如何护理?答案:患者出现了压疮的早期表现。
护理措施包括:增加翻身次数,避免局部长期受压;保持皮肤清洁干燥,可使用温水擦拭;对发红及硬结部位进行按摩,促进血液循环;使用气垫床等减压设备;加强营养支持,提高患者皮肤抵抗力。
案例分析题 2:题干:某患者,女性,40 岁,因急性阑尾炎行阑尾切除术。
术后患者体温 38.5℃,伤口疼痛。
护士应如何评估患者的疼痛?采取哪些措施缓解疼痛和发热?答案:评估疼痛可采用数字评分法等让患者自评疼痛程度,观察疼痛的部位、性质、持续时间等。
缓解疼痛措施:根据疼痛评分遵医嘱给予合适的止痛药物,如非甾体类抗炎药等;采取舒适体位,可在伤口处放置合适的支撑物以减轻张力;分散患者注意力,如听音乐等。
缓解发热措施:监测体温变化,若体温持续升高可采用物理降温,如温水擦浴;补充水分,防止脱水;若发热是因伤口感染导致,及时通知医生进行伤口处理并合理应用抗生素。
案例分析题 3:题干:患者王某,男性,70 岁,患有慢性阻塞性肺疾病。
近日因病情加重入院,患者呼吸困难,痰液黏稠不易咳出。
护士应如何协助患者排痰?答案:可采用雾化吸入,使痰液稀释易于咳出;指导患者进行有效的咳嗽咳痰,如深吸气后屏气 3 秒然后用力咳出;定期翻身、拍背,从下往上、从外向内,促进痰液松动;必要时可进行吸痰操作,但要注意无菌原则,避免损伤呼吸道黏膜。
案例分析题 4:题干:一位糖尿病患者,女性,55 岁,在住院期间出现低血糖反应,表现为心慌、手抖、出汗、饥饿感。
护士应如何紧急处理?答案:立即让患者平卧,检测血糖;迅速给予含糖食物,如糖果、饼干等 15 - 20 克;密切观察患者症状是否缓解,15 分钟后再次测量血糖;若低血糖仍未纠正,可再次给予含糖食物或静脉注射葡萄糖溶液;之后调整患者的降糖药物或饮食计划,避免再次发生低血糖。
一、熊某,男,81岁,近来几天严重腹泻,请问该患者的护理问题有哪些?如何护理?答:护理问题:体液不足与腹泻有关;活动无耐力与严重腹泻有关;有皮肤完整性受损的可能与腹泻有关如何护理:1.去除病因,如为肠道感染则遵医嘱给予抗生素治疗;2.卧床休息,减少肠蠕动,注意保暖;3.调理膳食。
鼓励饮水,酌情给予清爽的流质或半流质饮食,避免油腻、辛辣、高纤维食物。
严重腹泻时暂禁食;4.防治水和电解质紊乱。
按医嘱给予止泻剂、口服补液盐或静脉输液;5.保持皮肤完整性。
每次便后用软纸轻擦肛门,温水清洗,并在肛门周围涂油膏以保护局部皮肤;6.密切观察病情。
记录排便的性质、次数等,必要时留取标本送检。
病情危重者,注意生命体征的变化。
如疑为传染病则按肠道隔离原则护理;7.心理支持,促进舒适;8.健康教育。
讲解腹泻有关知识,指导病人注意饮食卫生,养成良好的卫生习惯。
二、段某,女,29岁,因天气寒冷,在关闭门窗的环境下,用炉火取暖。
后被人发现晕倒在家,发现时神志不清,口唇呈樱桃红色。
请问该患者出现了什么情况?该类病人的院前急救与氧疗方法是什么?答:该患者是一氧化碳中毒。
院前急救:1.迅速脱离中毒环境,将病人放置在空气新鲜处;2.中度一氧化碳中毒昏迷者,要保持气道开放,持续吸氧; 3.中、重度一氧化碳中毒病人转送至有高压氧的医院,尽早进行高压氧治疗。
氧疗方法:包括常压吸氧和高压氧治疗。
氧气吸入最好吸纯氧或含5%二氧化碳的混合氧,有条件者应积极采用高压氧治疗。
高压氧治疗宜早期应用。
无高压氧舱条件者可经鼻导管给予高浓度氧,流量8-10L/min,以后根据具体情况采用持续低浓度氧气吸入,清醒后转为间歇给氧。
三、朱某,男55岁,有慢性阻塞性肺气肿病史,近日天气变冷,突发呼吸困难入院,入院时口唇紫绀,检查血气为PaO2为50mmHg,PaCO2为80mmHg,请问该病人的诊断是什么?该类病人如何给氧?为什么?答:该病人诊断为Ⅱ型呼吸衰竭,吸氧方式是持续低流量给氧。
(1-2L/M)持续低流量给氧的理由是:1.呼吸主要由缺氧刺激:因此类病人的呼吸中枢化学感受器对二氧化碳反应差,故呼吸的维持主要由缺氧对外周化学感受器的刺激,若吸入高浓度氧,PaO2迅速上升,使外周化学感受器失去了刺激,导致病人呼吸变慢而浅,肺泡通气量下降,PaCO2随之上升,严重时引起肺性脑病;2.避免加重通气/血流比例失调:吸入高浓度的氧,解除低氧性肺血管收缩,使肺内血流重新分布,加重通气/血流比例失调,肺泡无效腔增大,有效肺泡通气量减少,从而使PaCO2进一步升高;3.血红蛋白氧离曲线特性:在严重缺氧时,PaO2稍有升高,SaO2便有较多的增加。
四、一女性患者,在外伤补充了血容量后血压在90/60mmHg,医生开医嘱使用血管活性药物,请问使用血管活性药物的注意事项有哪些?答:1.使用血管活性药物需用微量输液泵控制滴速;2.严密监测生命体征。
根据血压、心率等参数的变化,随时调整血管活性药物的滴速;3.血管活性药物应尽量从中心静脉输入;4.采用专用通路输入血管活性药物,不要与中心静脉压测量及其他静脉补液在同一条静脉通路;5.缩血管药与扩血管药应在不同管路输入;6.加强对输注部位的观察,避免药液渗漏至血管外。
五、患者于某,男,30岁,因咳嗽、咳痰,周身无力前往我院就诊,遵医嘱给予生理盐水250ml+美洛西林4.0静滴,皮试结果阴性,当输入50ml时,患者突然出现头昏、胸闷、冷汗、寒战、BP80/50mmHg,心率100次/分,该患者出现了什么反应?该如何处理?答:该患者出现了过敏性休克。
如何处理:1.立即停用或消除引起过敏反应的物质,立即给予平卧、吸氧、并注意保暖;2.立即皮下或肌注0.1%肾上腺素1ml;3.积极给予地塞M松5--10mg静注,或氢化可的松100--200mg加入葡萄糖液体中静滴;4.按医嘱使用血管活性药物,如多巴胺,阿拉明;5.抗组织胺药物,如肌注异丙嗪25--50mg;6.静注10%葡萄糖酸钙10--20ml;7.保持呼吸道通畅,必要时气管内插管,进行人工呼吸;8.观察病情,做好护理记录。
六、患者,男,28岁,在用热水器洗澡时出现头痛、头晕,视物模糊,全身乏力,短暂昏厥,查体:轻度嗜睡状,口唇红色,心率102次/分,血压90/60mmHg,血中碳氧血红蛋白25%。
该患者出现了什么反应? 该如何处理?答:该患者是一氧化碳中毒。
如何处理:1.迅速将病人安置在空气流通处,松解领口,注意保暖;2.保持呼吸道通畅,必要时气管内插管,进行人工呼吸;3.立即给予高浓度氧气吸入,有条件可进行高压氧舱供氧治疗,呼吸抑制者立即给予气管插管,使用呼吸兴奋剂;4.开放静脉通道,按医嘱给予各种药物如:高渗糖、甘露醇、地塞M松、速尿等,防治脑水肿,改善脑组织代谢;5.进行生命体征监测,并详细记录,防治各种并发症;6.病情严重者可用人工冬眠的方法。
七、患者,女,56岁,不慎跌入水中十余分钟后被人救起,送至急诊,查体:昏迷状,口唇轻度紫绀,呼吸微弱,心率50次/分,心律不齐,两肺可闻及湿罗音。
入院诊断为"溺水";如何进行急救处理?答:1.将患者从水中救出后,以最快的速度使呼吸道通畅,即刻撬开口腔,除去口鼻异物,有心跳呼吸者可先倒水,切忌倒水过久影响其他抢救;2.如呼吸、心跳已经停止,立即行心肺复苏术,同时可使用心脏起搏器、并做气管插管,必要时可使用人工呼吸机;3.开放静脉,遵医嘱,给予保护脑组织,预防脑水肿,强心利尿等药物;4.加强护理,严密观察生命体征,完善护理记录。
八、患者,李某,男,40岁,在高温环境下工作4小时,突感全身乏力,头晕头痛,出汗减少,遂来我院就诊。
查体:面色潮红,T:41oc,P:116次/分,R:25次/分,BP:100/60mmHg,心肺无异常,该患者的入院诊断是"中暑",如何进行急救处理?答:1.立即将中暑患者置于空调室中,20-25oc室温,在头部、颈部、腹股沟大动脉处放冰袋,同时用冰水擦洗全身;2.药物降温:给予氯丙嗪25-50mg加入5%葡萄糖或0.9%氯化钠溶液滴注;3.在物理降温和药物降温过程中,严密观察体温、脉搏、呼吸、血压、神志及尿量变化,a每10-30分钟测量肛温一次,肛温下降至38oc左右暂停降温,如患者进入昏迷,呼吸抑制,血压下降明显收缩压10.7KPa时,停止降温;4.对症处理:对抽搐,烦躁不安,肌肉痉挛者适当使用镇静药物。
根据医嘱给予急救药物,注意呼吸道通畅,防治脑水肿。
纠正水、电解质和酸碱平衡失调,防止各种并发症;5.昏迷者,可遵医嘱给予纳洛酮药物应用,以降低应激反应起到促醒作用;6.周密护理,做好护理记录。
九、蔡先生,69岁。
高血压病病史25年,今晨起床后家属发现病人深昏迷,呕吐咖啡样液体。
体格检查:体温39.8度,深昏迷,双侧瞳孔呈针尖样,交叉性瘫痪。
问:(1)初步诊断?(2)最主要的护理诊断或合作性问题是?答:初步诊断:脑出血。
最主要的护理诊断:1.潜在并发症:脑疝;2.体温过高;3.生活自理能力丧失;4有误吸的危险;5.有皮肤完整性受损的危险十、沈女士,20岁,在校大学生。
上午第四节课时突然倒地,意识丧失,全身抽搐,口吐白沫,尿失禁。
数分钟后逐渐清醒,对所发生事情全无记忆。
问:(1)发病最可能的原因是什么?(2)请写出发作时的护理措施。
答:发病原因:癫痫护理措施:1.注意病人安全,从危险地方移开,防止受伤;2.平卧,解开衣领及裤带,头偏向一侧,清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅;3.将裹有纱布的压舌板或毛巾、手帕等塞入上下臼齿之间,以防舌咬伤;4.不要用力按压肢体,防止骨折、脱臼;5.及时就医。
十一、宋先生,23岁,昨晚起突发寒战、高热,伴头痛、乏力、周身酸痛。
今晨起出现咳嗽、气急、右下胸痛,痰粘。
病前曾淋雨。
体检:T:39.8 oC,P:115次/分,R:30次/分,BP:100/75mmHg。
急性病容,呼吸急迫,鼻翼扇动,口唇发绀。
右下胸呼吸运动减弱,语颤增强,叩诊音浊。
闻支气管呼吸音及细湿啰音。
胸片示右下肺大片浸润阴影。
问:(1)该病人可能患何种疾病?(2)针对发热这一症状,该采取哪些护理措施?答:该病人可能患肺炎。
发热的护理:1.病情观察:监测病人的神志、体温、呼吸、脉搏、血压和尿量,做好记录,便于观察热型;2.一般护理:环境整洁,空气新鲜,合适的温度(18-20 oC)和湿度(50%-60%),提供足够热量、蛋白质和维生素的流质或半流质饮食,鼓励病人足量饮水(2-3L/d),卧床休息,以减少耗氧量,话捏头痛、肌肉酸痛等症状;3.对症护理:做好口腔护理及高热护理,寒战时注意保暖,及时添加被褥,高热时采用乙醇擦浴、冰袋、冰帽进行物理降温,预防惊厥。
病人出汗时,及时协助擦汗、换衣,避免受凉;4.用药护理:遵医嘱及时使用抗生素,观察疗效和副作用,物理降温疗效欠佳时,应给予药物降温,体温应逐渐下降,防止速度过快引起虚脱;5.心理护理:陪伴安慰病人,减轻其烦躁不安,使病人保持情绪稳定和增强安全感。
十二、孙同学,女性,14岁,自幼有支气管哮喘史,近日因天气变化又有发作。
请与病人探讨生活中常见的发作诱因?答:常见发作诱因:1.尘螨、花粉、真菌、动物毛屑、二氧化硫、氨气等各种特异性和非特异性吸入物;2.细菌、病毒、原虫、寄生虫等感染;3.鱼、虾、蛋类、牛奶等食物;4.普萘洛尔(心得安)、阿司匹林等药物;5.精神因素:情绪激动、紧张不安、强烈情绪变化等;6.气候变化;7.运动、妊娠等。
十三、万先生,57岁,夜间睡眠中突然感到呼吸受"憋",而惊醒,被迫坐起,咳嗽,咳出粉红色泡沫痰,急诊入院。
体检:面色苍白,口唇青紫,额部大量冷汗,BP185/95mmHg,心界向左下明显扩大,HR120次/分,律齐,两肺满布湿啰音及哮鸣音。
(1)请你判断该病人发生了什么危重情况?可能病因是什么?(2)你如何配合医生进行抢救?答:1、发生了急性肺水肿,可能病因是高血压、心脏病。
2、配合抢救:配合医生让患者两腿下垂坐好;高流量酒精湿化吸氧,氧流量6-8L/min;吗啡皮下注射或静脉推注;遵医嘱快速利尿:呋塞M快速注射;遵医嘱运用血管扩张剂:硝普钠或硝酸甘油静滴;遵医嘱运用洋地黄制剂:西地兰或毒毛花苷K等快速制剂静脉推注;遵医嘱氨茶碱静注,积极治疗原发病,去除诱因等。
十四、女性,46岁,持续性上腹剧痛伴恶心、呕吐8小时,10小时前曾进食较多油腻食物,有胆结石史14年,体检:体温37.8 oC,血压120/75mmHg,腹平软,左上腹深压痛,无反跳痛,肠鸣音减少,血白细胞12×109/L,血清淀粉酶1240U/L,对于该病人:(1)最可能的诊断是什么?(2)主要的处理措施有哪些?答:1、最可能的诊断是急性胰腺炎。