肝癌患者的护理查房
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肝癌护理查房范文一、查房目的。
今天我们来进行肝癌患者的护理查房,主要是为了全面了解患者的病情、护理措施的落实情况,发现护理过程中的问题,提高我们对肝癌患者的护理水平,同时也让年轻护士们更好地学习相关知识。
二、患者基本情况。
1. 一般资料。
我们这位患者,[患者姓名],男,[X]岁。
他呀,以前就有乙肝病史,大家都知道乙肝是肝癌的一个重要危险因素呢。
他是在[入院时间]因为右上腹疼痛,而且这个疼痛越来越厉害,还伴有腹胀、乏力这些症状来住院的。
2. 病情现状。
经过一系列检查,像腹部CT这些啊,就确诊是肝癌了。
目前患者的肝功能已经受到了比较大的影响,白蛋白有点低,凝血功能也有点异常。
他的精神状态呢,不是特别好,毕竟这个病折磨人啊。
不过好在患者和家属对治疗还是比较配合的。
三、护理评估。
# (一)身体状况评估。
1. 疼痛评估。
这患者的疼痛可是个大问题。
我们用疼痛评分量表给他评了分,现在是中度疼痛。
他就老是说右上腹这个地方啊,像有个东西在里面搅一样,难受得很。
疼痛的性质呢,是持续性的隐痛,有时候还会突然加重,像针刺一样。
这个疼痛对他的睡眠和食欲影响都很大,吃不好睡不好,人就更没精神了。
2. 营养状况评估。
前面提到肝功能不好,白蛋白低,他整个人看起来就比较消瘦。
我们看他的皮肤啊,有点松弛,肌肉也有点萎缩的感觉。
而且他食欲很差,每天吃不了多少东西。
问他为啥不想吃呢,他就说肚子胀,吃了东西就觉得更难受。
这营养跟不上,对他的身体恢复可不利啊。
# (二)心理状况评估。
1. 患者心理。
这患者啊,知道自己得了肝癌之后,情绪很低落。
老是唉声叹气的,觉得自己没希望了。
他就担心这个病治不好,还会给家里带来很大的负担。
有时候我们护士去跟他聊天,他也不怎么爱说话,就一个人在那里发呆。
这种心理状态可不行啊,会影响他的治疗效果的。
2. 家属心理。
家属呢,也是很焦虑。
一方面担心患者的病情,另一方面又不知道该怎么照顾患者才好。
他们经常会问我们一些关于治疗和护理的问题,看得出来是很希望患者能好起来的。