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附件 3：保定市中小学三勤学生（优异学生干部）审批表单位：姓名性别女年纪19民族汉政治团员年级职务班长面目班级拟授保定市三勤学生学校荣誉称呼类型1我热爱这个大家庭，思想上踊跃长进，诚实，守信，艰辛朴实。
学习上目的明确，态度仔细，勤苦学习，仔细遵从老师教育，成绩优异。
2辅助班主任组织全体同学踊跃参加学校各项活动（运动会主题班会等），实时传达学校及班主任对班级活动的要求，而且组织同学将要求落到实处。
主每日清晨早到教室，辅助卫生委员敦促值日进度。
敦促3要同学们佩带胸卡，自觉恪守学校各项规章制度。
先领导班级班委成员，踊跃进行学校分派的各项工作，讨4进论进行中所出现的问题，实时解决，解决不了的再讨教班主任。
事实时发现班级所出现的问题，创立优异的班风，成立良5迹好的班级次序，认识同学的建议和要求，向班主任实时反应，求得妥当解决。
6负责班级量化成绩表，一周一评，每周一班会做周总结，把每周量化成绩宣布给同学们，没违纪的同学们持续努力，违纪同学下周做到不迟到，教室值日宿舍值日不扣分，升旗穿校服，不违纪。
班全班人数29 有效票数29内评赞同票数24 据有率（％）82.7%选5 17.3%情反对票数据有率（％）况弃权票数0 据有率（％）班主任签字：（公章）2015年 3月 10 日学校主管领导署名：年月学校日意见（公章）局主管领导署名：年月日县（市、区）教育部门意见盖章：年月日市教育局意见注：“学校类型”指小学、初中、高中、职业学校等；小学、初中、高中、职业学校填表时院系建议不填；评审表一律使用 A4 纸型一页，正反两面填写。
优秀学生干部评选审批表
学年第学期姓名政治面貌学院、班级
性别担任职务任职期限
任职
期间
主要
贡献
第一学期智育综合分
专业排名/
专业人数
是否获得奖
学金
第二学期智育综合分
专业排名/
专业人数
是否获得奖
学金
一票否决情况是否有一门
课程不及格
是否受到违纪处分体育成绩宿舍规范分
班主
任（辅导员）意见同意推荐为。
签名：
年月日
学
院意见同意推荐为。
（盖章）
年月日
学校
意见
（盖章）
年月日
注：本表一式二份，用黑色钢笔填写，交学生处（一份归入本人档案，一份归入学校档案）。
