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静脉输液操作技能评估体检表格示例评估日期：___________静脉输液操作技能评估评估人姓名：___________ 评估人职称：___________受评人姓名：___________ 职务：___________评估项目评估结果1. 握拳技能：- 受评人是否能正确握拳（是/否）：- 受评人是否能保持稳定握拳动作（是/否）：2. 消毒准备：- 受评人是否能正确准备消毒材料（是/否）：- 受评人是否能正确操作消毒步骤（是/否）：3. 静脉穿刺：- 受评人是否能准确确定穿刺点位（是/否）：- 受评人是否能准确进行穿刺操作（是/否）：4. 注射器操作：- 受评人是否能正确选择注射器规格（是/否）：- 受评人是否能正确装配、使用注射器（是/否）：5. 药物配置：- 受评人是否能准确计量药物剂量（是/否）：- 受评人是否能正确配制药物溶液（是/否）：6. 输液速度控制：- 受评人是否能正确计算输液速度（是/否）：- 受评人是否能正确调节输液速度（是/否）：7. 输液过程观察：- 受评人是否能仔细观察输液过程中的异常情况（是/否）：- 受评人是否能及时处理输液中出现的问题（是/否）：总体评估结果：- 受评人整体操作技能水平（优/良/合格/不合格）：评估人签名：______________备注：__________________________________________________________________注意事项：1. 本评估表格适用于对静脉输液操作技能进行评估时使用，评估人应能确保对受评人准确评估。
2. 对每项评估项目进行详细记录，确保评估结果准确无误。
3. 如有异常情况或不合格项目，评估人应在备注中详细描述，并尽快采取相应措施进行改进或培训。
青岛市市立医疗集团
静脉输液考核评分表
日期科室姓名时间总分
此标准根据《山东省各级医院三基训练标准》结合我院护理工作实际制定。
定稿日期：2006年12月12日考核者签名：
静脉输液口述内容
一、场外口述
1、着装整齐，洗手、带口罩。
2、用物准备。
3、三查（操作前、操作中、操作后查）、八对（对床号、姓名、药名、剂量、
浓度、用法、时间、药物有效期）
4、核对输液卡、输液单，（对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法）
5、检查药液（瓶口有无松动、瓶体无裂痕，药液对光反射澄清无混浊及沉
淀、未过有效期），付肾素质量好可使用。
6、检查无菌物品（碘酊、棉棒未过有效期，输液器、头皮针未过有效期，
无漏气可以使用）
二、场内口述
1、备齐用物、携至床旁
2、口述：对床号、姓名，解释，询问大小便，准备胶布，选择血管置小枕。
3、再次检查药液（动作表示），准备输液器，剪开。
4、计时开始
5、报滴速（计时结束）
6、交待注意事项、爱护体贴病人、整理床单元
7、再次核对，输液卡、输液单上签名。
8、拔针后，整理用物，离场。
静脉输液考核评分表一、准备工作。
这一块可重要啦。
得看看护士有没有好好洗手，那双手就像是输液操作的“魔法棒”，要是不干净可就坏事喽。
还有呢，工作服得整洁呀，可不能邋里邋遢的。
帽子和口罩也不能少，这就像是战士的盔甲一样。
用物准备也得齐全，输液器、注射器、药液这些都要好好检查，就像出门前检查钥匙手机一样重要。
要是少了点啥，这输液可就没法顺利开始啦。
二、评估患者。
这时候护士得像个贴心小侦探。
要去了解患者的病情，这就好比知道作战的地图一样。
看看患者有没有什么特殊的过敏史，要是不小心输了患者过敏的药，那可就像捅了马蜂窝一样麻烦。
还要评估患者的血管情况呢，得找个适合输液的好血管，这血管就像是输液的“高速公路”，要是找错了，那输液可就不顺畅啦。
再跟患者好好沟通一下，让患者心里有个底，别害怕，就像朋友之间聊天一样轻松愉快。
三、操作过程。
1. 穿刺前。
- 护士要把输液架摆好位置，就像给输液瓶找个安稳的家。
然后把药液准备好，排气的时候可得小心，不能让空气混进去，那空气要是进了患者身体里，就像个小恶魔一样捣乱。
- 对患者的穿刺部位再次消毒，要像给小宝贝的皮肤做个温柔的清洁一样，动作要轻，但是消毒要彻底。
2. 穿刺时。
- 护士拿针的手要稳，就像老司机开车一样。
进针的角度要合适，这可是个技术活。
要是进针角度不对，患者可就要多受点疼啦。
在穿刺的时候还得观察患者的表情，要是患者皱眉头或者喊疼，就得调整一下手法，要像照顾自己的家人一样细心。
3. 穿刺后。
- 固定针头得牢固，可不能让针头乱跑。
就像把小树苗固定在土里一样，要稳稳当当的。
然后调节输液速度，这速度可不能随便调，要根据患者的病情和年龄来定。
要是给老年人输液，速度太快了可不行，就像跑步，老年人可不能像年轻人那样冲刺呀。
四、输液期间的观察。
护士可不能在这时候就放松啦。
要时不时看看患者有没有什么不舒服的地方，像个小卫士一样守护着患者。
看看输液的部位有没有肿起来，要是肿了，那可能是针头跑位了，得赶紧处理。
静脉输液评分表姓名____________科室_________得分__________项目要求分值扣分说明评估1、2人核对医嘱2分、查看病历了解病情、年龄及药物过敏史2分（少一项扣0.5分）2、床边评估-a、自我介绍2分、核对床号姓名腕带2分b、评估病人心理状态及合作程度1分c、评估患者病情、营养状况2分、穿刺部位皮肤1分，血管状况1分及肢体活动度1分d、解释操作目的、药名及主要药理作用，注意事项2分，瞩患者排尿2分e、评估病房环境1分及输液架性能是否完好1分20分操作前准备1、根据评估准备物品2分2、衣帽整洁，仪表大方，举止端庄，态度和蔼2分3、检查洗手液1分，洗手（六步洗手法）2分4、戴口罩1分8分操作流程1、根据医嘱抄治疗卡1分，输液巡视卡1分，治疗单1分2、核对药液2分、检查药液（瓶口无松动，瓶身无裂纹，对光检查，药液透明无混浊、无沉淀）2分3、贴治疗单1分-核对2分4、启开瓶盖中心，检查棉签，取棉签手法正确1分，消毒瓶口2次1分，检查输液器并取出1分，连接输液器1分（安插手法不正确不得分）54分5、洗手，将用物推至床旁2分6、再次核对确认病人2分，解释，取得病人配合1分7、核对药液2分-排气（手法不正确不得分）2分-检查输液器无气泡，妥善放置2分8、准备胶布1分- -选择静脉扎止血带，嘱病人握拳（不规范不得分）1分-消毒皮肤2次1分-9、再次核对2分-再次检查有无气泡2分，进针1分-10、松拳、松止血带、松调节器1分-固定1分11、调节滴速（根据病人病情、年龄药物性质调节滴速）观察滴速是否通畅2分12、输液后再次核对2分13、观察输液反应2分-安置舒适体位2分-交待注意事项1分-签巡视卡2分14、安置患者于舒适体位，整理床单元2分15、终末处理2分13、洗手2分、记录2分整体印象分1、动作轻巧美观，技术熟练，2、遵循查对制度3、体现人文关怀，注意与患者沟通4分评价1、执行无菌技术操作，，2、操作步骤正确，坚持三查七对一注意3、排气方法正确，不浪费药液，流程合理4、体现以病人为中心的人文关怀理念，关心爱护病人，护患沟通有效，一次穿刺成功5、穿刺方法，进针角度固定方法正确，掌握输液速度4分6、终末处理正确，符合院感要求理论提问1、常见的输液反应有哪些？原因？2、输液时发生急性肺水肿如何处理？3、三查七对内容4、静脉滴注甘露醇时需注意什么？5、静脉补钾时需注意什么？6常见的输液故障及排除方法？6、发生青霉素过敏性休克如何处理？7、输液时发生空气栓塞如何处理？（由监考老师随机抽2—3个题目现场提问考核）10分考核日期______年______月______日考核者签名______________。
