系统解剖学第8版 骨学

冠突 髁突 下颌支 下颌孔 下颌头 下颌体 咬肌粗隆 下颌角 颏孔
额突 颧突 上颌窦
下颌骨
眶下孔
牙槽突
上颌骨前外侧面（右侧）
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上颌骨前外侧面（左侧）
5．腭骨 6．鼻骨 7．泪骨 8．下鼻甲 9．颧骨
27
(三)颅的整体观
1．颅顶面观 ： 冠状缝 矢状缝 人字缝
颅的顶面观
额骨
冠状缝 矢状缝 顶骨
人字缝
系统解剖学
运 动 系 统
第一章 骨 学
第二章 关节学 第三章 肌 学
运 动 系 统 组成：
骨：连结形成骨骼，构成人体支架，支持体重、
保护内脏，并参与运动，充当杠杆 关节：在运动中作为支点，起枢纽作用
肌肉：运动中赋予动力
功能：支持，保护和运动
运动系统
第一章
第一节 第二节 第三节 总
骨学
论
中轴骨骼 附肢骨骼
16
椎体 横突孔 上关节突 椎孔 椎弓 棘突 颈椎上面观 前结节 齿突凹 前弓 横突孔 椎孔 上关节凹 椎动脉沟 后弓 后结节
寰椎上面观
第2颈椎有齿突 —枢椎
齿突 上关节面 横突孔 椎孔 椎弓 棘突 椎体钩
第7颈椎棘突长 —隆椎
枢椎上面观
上关节突 椎体 横突 椎弓根 下关节突
隆椎右侧面观
17
棘突
（3）腰椎 •椎体大
颅侧面观
22
1．额骨 2．筛骨 3．蝶骨 形似蝴蝶，居颅底中央 分4部 •体－蝶窦、蝶鞍、垂体窝 •大翼－圆孔、卵圆孔和棘孔 •小翼－视神经管、眶上裂
蝶骨前面观 筛骨前面观
•翼突－翼管、翼腭窝
蝶骨上面观
23
4．颞骨 鳞部 鼓部 岩部（锥体）
5．枕骨 6．顶骨
茎突 乳突 茎乳孔
鳞部 内耳门
外耳门
岩部（锥体） 鼓部 乳突 茎突 颞骨外侧面
胸椎上面观 上关节突 上肋凹 下肋凹 横突肋凹 下关节突 胸椎右侧面观
15
上关节突 横突 棘突
叠瓦状排列。
棘突
（2）颈椎
•椎体较小 •颈椎有横突孔， •第2-6颈椎棘突短而分叉。 •第3-7颈椎体上面侧缘向上 突起，称椎体钩 。 钩椎关节（luschka关节） 椎体钩与上位椎体下面的两侧唇 缘相接形成。 第1颈椎呈环状 —寰椎 •前弓 •后弓 •侧块 •齿关节凹（齿突凹） •椎动脉沟
肋的后端有肋头、肋 颈和肋结节，下缘有肋沟， 肋间后动、静脉和肋间神 经通过.
21
二、颅
•颅骨23块 •脑颅和面颅 •听小骨3对
㈠脑颅骨 8块 •顶骨2 •颞骨2 •额骨1 •筛骨1 •枕骨1 •蝶骨1
额骨 顶骨 蝶骨 筛骨 鼻骨 颧骨 下鼻甲 上颌骨 下颌骨 颅前面观 额骨 顶骨 蝶骨 筛骨 颞骨 颧骨 上颌骨 枕骨 下颌骨
前囟 冠状缝 乳突囟
•后囟
•蝶囟 •乳突囟
新生儿颅侧面观
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蝶囟
矢状缝 后囟 人字缝
新生儿颅顶面观
第三节 附肢骨骼
胸骨端 肩峰端
一、上肢骨
（一）上肢带骨 1．锁骨 胸骨端 肩峰端 2．肩胛骨 肩峰 喙突 关节盂 肩胛下窝 肩胛冈
肩胛骨前面观
37
肩峰 盂上结节 喙突 关节盂 盂下结节 肩胛骨外侧面观
上端：肱骨头、解剖颈、 大结节、小结节、 外科颈。 干：桡神经沟 下端：肱骨小头、肱骨滑车、 内上髁、外上髁、 尺神经沟、鹰嘴窝。
38
2．桡骨 上端：桡骨头 桡骨粗隆 下端：桡骨茎突 尺切迹 3.尺骨 上端：鹰嘴 滑车切迹 桡切迹 下端：尺骨茎突 尺骨头
桡骨前面观
39
环状关节面 桡骨头 桡骨颈 桡骨粗隆 桡骨体
42
股骨头 股骨颈 大转子 转子间线 转子间嵴 小转子 臀肌粗隆 股骨体 外上髁 外侧髁 髁间窝 内侧髁 内上髁 髌面 股骨前面观 股骨后面观
2.髌骨 3.胫骨
髌骨 胫骨和腓骨上面观 外侧髁 内侧髁
上端—内侧髁 外侧髁 胫骨粗隆 下端—内踝
胫骨粗隆
腓骨头 比目鱼肌线 腓骨颈 胫骨体 腓骨体 外踝 内踝
二、下肢骨
（一） 下肢带骨 ⒈髂骨 2.坐骨 3.耻骨
髂嵴 髂窝 髂前上棘 髂后上棘 髂前下棘 髂后下棘 耳状面 坐骨大切迹 髋臼窝 弓状线 坐骨棘 耻骨梳 坐骨结节 闭孔 耻骨结节 耻骨联合面
髋骨内侧面观
41
髋骨外侧面观
（二）自由下肢骨 ⒈股骨 上端—股骨头 股骨颈 大转子 小转子 转子间线 转子间嵴 臀肌粗隆 下端—内侧髁 外侧髁 外上髁 内上髁
椎体 椎孔 椎弓根 上关节突 横突
•棘突宽而短，呈板状，
水平方向后伸 •棘突间隙较宽，可作腰 椎穿刺术。
腰椎上面观
椎弓板
棘突 上关节突
横突
椎体 棘突 下关节突 腰椎右侧面观
18
岬
(4)骶骨 岬
横线 骶前孔
骶前孔
骶后孔 骶管
尾骨
骶角
骶管裂孔
骶骨和尾骨前面观
骶管 上关节突 耳状面
（5）尾骨 由3～4块退化的尾椎长合而成。 上接骶骨，下端游离为尾骨尖。
额骨 顶骨 翼点 蝶骨 颞骨 颧弓 上颌骨 下颌骨
经眶下裂通出的探针
脑膜中动脉前支
翼腭窝
经圆孔通入颅腔的探针 经翼管通入的探针 蝶腭孔
经翼腭管通入翼腭窝的探针
翼腭窝的交通
32
6．颅前面观 •额区 •眶 •骨性鼻腔 •骨性口腔
（1）额区 （2）眶 眶腔：底朝前外锥体形 1）底—眶上孔、眶下孔 2）尖—视神经管口 3）上壁—泪腺窝 4）内侧壁—泪囊窝、鼻泪管 5）下壁—眶下裂、眶下沟 眶下管 6）外侧壁
4.腓骨 上端—腓骨头 腓骨颈 下端—外踝
胫骨和腓骨前面观
43
胫骨和腓骨后面观
5.足骨 (1)跗骨 7 距骨 跟骨 足舟骨 骰骨 内侧楔骨 中间楔骨 外侧楔骨
跟骨
距骨 骰骨 足舟骨 外侧楔骨 中间楔骨 内侧楔骨 第五跖骨粗隆 跖骨底 跖骨体 跖骨头 近节趾骨 中节趾骨 远节趾骨
(2)跖骨
5
(3)趾骨 14
13
尾 骨
脊柱后面观
脊柱右侧面观
骶 曲
椎体
1．椎骨的一般形态 •椎体 •椎弓 椎弓根 椎弓板
椎弓根 上关节突 椎孔 横突 椎弓板 棘突 上关节突 横突 椎体
•突起
棘突1个 横突l对 关节突2对
胸椎上面观
• 椎孔→椎管 • 椎间孔
胸椎右侧面观
14
下关节突
棘突
2．各部椎骨的主要特征 （1）胸椎 肋凹—与肋头相关节。 横突肋凹—与肋结节相关节。 棘突较长，向后下方倾斜，呈
24
颞骨内侧面
(二)面颅骨
15块 •鼻骨 •泪骨 •颧骨 •上颌骨 •下鼻甲 •腭骨 •下颌骨 •犁骨 •舌骨 2 2 2 2 2 2 1 1 1
颅前面观
额骨 顶骨 蝶骨 鼻骨 泪骨 颧骨 下鼻甲 上颌骨 下颌骨 上颌骨
腭骨
犁骨 枕骨大孔
面颅骨围成眶腔、鼻腔和口腔。
舌骨
25
1．下颌骨 2．舌骨 3．犁骨 4．上颌骨 上颌体：上颌窦、眶 下孔、额突 颧突 牙槽突 腭突
锁骨上面观 肩峰 喙突 上角 冈上窝 关节盂 肩胛冈 肩胛下窝 内侧缘 冈下窝 外侧缘 下角
肩胛骨后面观
（二）自由上肢骨
肱骨、桡骨、 尺骨、腕骨、 掌骨、指骨。 1．肱骨
humerus
肱骨头 解剖颈 小结节 外科颈 大结节 桡神经沟 肱骨体 外上髁 肱骨小头 冠突窝 鹰嘴窝 肱骨滑车 内上髁 肱骨前面观 尺神经沟 肱骨后面观
33
额骨
顶骨
视神经管
泪骨
泪囊窝
眶下裂
眶下沟 眶下孔 下鼻甲 上颌骨
颅的前面观
（3）骨性鼻腔
骨性鼻中隔 上鼻甲 中鼻甲 下鼻甲 上鼻道
垂直板 （筛骨） 犁骨
骨性鼻腔内侧壁
上鼻甲 上鼻道 中鼻甲 中鼻道
中鼻道 下鼻道
骨性鼻腔外侧壁
34
下鼻甲
下鼻道
（4）鼻旁窦
筛窦前群 筛窦中群 筛板
额窦 －－－－－ 上颌窦 －－－－－ →开口于中鼻道 筛窦后群 前、中群 筛窦 后群→开口于上鼻道 蝶窦→开口于蝶筛隐窝。
枕骨
2．颅后面观 ： 枕外隆凸
枕外隆凸
28
3．颅内面观
颅前窝、颅中窝、颅后窝 （1）颅前窝 •鸡冠 •筛板 •筛孔 （2）颅中窝 •视神经管 •眶上裂 •垂体窝 •圆孔 •卵圆孔 •棘孔 •颈动脉管内口
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鸡冠 筛孔
筛板
视神经管 眶上裂
圆孔
垂体窝 卵圆孔 棘孔 枕骨大孔
枕内隆凸
（3）颅后窝 •枕骨大孔 •枕内隆凸 •颈静脉孔 •内耳门 •乙状窦沟 •舌下神经管内口
额窦
上颌窦 蝶窦 上颌骨内侧面观 上颌窦窦口高于窦底，故窦 内积液时直立体位不易引流。
35
筛骨上面观
筛窦 眶 下鼻道 眶下管 上颌窦 下鼻道 腭骨水平板
颅的冠状切面
（四）新生儿颅的特征及生后的变化 1. 面颅小、脑颅大。 2. 鼻旁窦尚未发育。 3. 各颅骨间未完全愈合形成囟： 前囟（额囟） 后囟（枕囟） 颅囟 •前囟
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骶后孔
骶管裂孔 骶角 尾骨 骶骨和尾骨后面观
19
颈静脉切迹
（二）胸骨 •胸骨柄 颈静脉切迹 •胸骨体 •剑突
锁切迹 胸骨柄 第二肋切迹 胸骨角
胸骨体
剑突
胸骨前面观
胸骨右侧面观
胸骨柄与体连接处微向前突，称胸骨角 两侧平对第二 肋，是计数肋的重要标志。
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（三）肋 包括： 肋骨 肋软骨—终生不骨化 共12对 1-7对 8-10对 11-12对 真肋 假肋 浮肋
舌下神经管内口 内耳门
颈静脉孔
乙状窦沟 枕骨大孔 枕内隆凸
30
4．颅底外面观
切牙孔 上颌骨 腭骨水平板 腭大孔 鼻后孔 犁骨 翼突外侧板 卵圆孔 关节结节 下颌窝 棘孔 颈动脉管外口 茎乳孔 茎突 枕髁 枕骨大孔 枕外隆凸
31
5．颅侧面观 颞窝 颞下窝 翼点 pterion 额、顶、颞、蝶骨会合处多 数人成H形的缝称翼点。
足骨上面观
44
练习题
简答： 1．试述颅底内面观各孔裂的名称及通过的结构。 2．胸椎椎骨的特征？ 3．为什么说骨是器官？ 名词解释： 翼点、尺神经沟、锥隆起、界线、颅囟
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重点和难点
重点: 1．颅底孔裂 2．肱骨上端、股骨上端结构 3．鼻旁窦 难点: 1．眶的交通 2．翼腭窝、翼腭孔 3．椎骨 4． 筛骨、颞骨、蝶骨
第一节
总论
一、骨的分类
成人有206块骨 按部位： 颅骨 躯干骨 四肢骨
中轴骨
全身骨骼后面观
5
全身骨骼前面观
1.长骨（一体两端） 尺骨和掌骨等 骨干 髓腔 干骺端 骺软骨 骺线 骺 滋养孔 2.短骨 腕骨 跗骨
2 4 1 3 5 6 7
3.扁骨 颅、胸、盆部
4.不规则骨 椎骨
6
骨的形态
1：肱骨；2：上颌骨；3：髌骨；4：胸骨； 5：距骨；6：腰椎；7：股骨
对骨生长发育也有影响。影响骨生长发育的因素有神
经、内分泌、营养、疾病及其它物理、化学因素等。
11
第二节
中轴骨骼
一、躯干骨
组成： 椎骨24块
骶骨1块
尾骨1块 胸骨1块 肋12对
12
（一）椎骨
颈椎 7
颈 椎
颈 曲
胸椎
腰椎 骶椎 尾椎
12
5 1（5） 1（3-4）
胸 椎
胸 曲
腰 椎 骶 骨
腰 曲
脊柱前面观
血管、淋巴和神经 骨密质 内板 外板
颅骨
8
骨松质-板障
四、骨的化学成分和物理性质
有机质：胶原纤维束和粘多糖蛋白等。 无机质：碱性磷酸钙等。
煅烧骨
9
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
脱钙骨
五、骨的生长发育
•骨的变长：骺软骨的骨化。 •骨的变粗：骨膜的骨化。
未成年手骨X线片
10
成年手骨X线片
六、骨的可塑性
骨的基本形态是由遗传因子调控的，但环境因素
听小骨
左：锤骨；中：砧骨；右：镫骨
二、骨的表面形态
突 窝 髁 头
7
棘 沟 面 颈
嵴 腔 缘 髁
线 管 切迹 上髁
骺线
三、骨 的 构 造
骨密质 骨质 骨膜 骨松质
骨松质 骨密质 骨膜
骨
骨髓
红骨髓
骨髓
黄骨髓
骨膜 外板
板障 内板 骨的构造
左上图：骨构造解剖图；右上图：肱骨 X 线图； 右中图：股骨上端X线图；右下图：椎体X线图； 左下图：颅盖X线图
鹰嘴 滑车切迹 冠突 桡切迹 尺骨粗隆 尺骨体
尺切迹 茎突 尺骨前面观
尺骨头 茎突
4．手骨包括腕骨、掌骨和指骨
腕骨 8
近侧列： 手舟骨、月骨 三角骨、豌豆骨
远侧列： 大多角骨、钩骨 头状骨、小多角骨
舟月三角豆 大小头状钩
掌骨5
底、体、头
指骨 14 近节指骨 中节指骨 远节指骨
40
手舟骨 月骨 三角骨 豌豆骨 大多角骨 小多角骨 头状骨 钩骨 掌骨底 掌骨体 掌骨头 近节指骨 中节指骨 远节指骨 指骨底 指骨体 指骨粗隆 手骨前面观