临床医师考试外科学记忆口诀

骨科1.肋骨骨折口诀：四七肋骨易骨折；多根多处软化胸；反常呼吸连枷胸；纵隔扑动心呼衰；单根骨折止痛定；多根牵引内固定；咳嗽无力气管切, 开放骨折钢丝定；胸膜已破闭式引；2.骨盆骨折并发症口诀：内脏损伤后腹膜；膀胱直肠后尿道；神经损伤无截瘫；3.前臂双骨折复位口诀：稳定骨折先处理,上中尺骨下桡骨：不稳定骨折，上1/3，中段先处理尺骨，下1/3先处理桡骨旋转畸形宜纠正；二周手指腕关节：术后二周开始练习手指屈伸和腕关节活动；四周肩肘关节动：术后四周开始练习肩，肘关节活动；八周前臂始旋转：术后八周拍片证实骨折愈合，开始前臂旋转活动；4.骨肿瘤好发部位骨巨细胞瘤好发于股骨下端和胫骨上端（骨巨细胞瘤是交界性瘤-----交界---上下连接处）骨肉瘤好发于股骨远端和胫骨近端（骨肉瘤是恶性的----侵润谈的远近）Ewing 瘤又叫尤文肉瘤----尤---油---葱油饼----葱皮样现象E w -----一歪----肯定是支持体重的骨头不行-----好发于股骨，胫骨，腓骨本帖隐藏的内容5.骨骼七种基本病变口诀：松软破坏膜反应，增生硬化骨变形，沉积钙化组织病。

内容：骨质疏松骨质软化骨质破坏骨膜反应骨质增生和硬化骨变形矿物质沉积骨内和软骨内钙化骨周围软组织病6.骨折愈合标准局部活动无异常，按压叩击也正常骨线模糊愈合佳，显示连续性骨痂平举两斤一分钟，步行三十三分钟连续两周不变形，骨折愈合我看行7。

腰椎突出腰椎突出退性变，腰五骶一最常见腰痛症状先出现，腰部活动也受限马尾神经受压后，拉屎拉尿很难受坐骨神经痛加重，病变棘突有压痛直腿抬高和加强，两项试验都为阳手术指征：保守无效严重压迫椎管狭窄马尾麻痹疼痛剧烈下肢显著难入眠共同点：下肢放射疼痛L3-4：股四头肌萎缩，膝无力，小腿前内和膝前感觉障碍，膝反射减弱记忆：股市萎缩妻子无力想要死（腰四），拿点小钱到妻子面前让她感受我的爱L4-5：小腿前外肌萎缩，小腿前外侧及足背内侧，踝及趾背伸无力，记忆：要是我（腰四五）有点小钱足以背着内人在外嫖鸡，最后导致生子无力L5-S1：小腿后内侧及外踝足外侧，趾及足跖屈无力，踝反射减弱记忆：与L4-5 对比记忆8。

骨外胸外－肋骨骨折口诀：四七肋骨易骨折；多根多处软化胸；反常呼吸连枷胸；纵隔扑动心呼衰；单根骨折止痛定；多根牵引内固定；咳嗽无力气管切；开放骨折钢丝定；胸膜已破闭式引；外科－骨盆骨折并发症口诀：内脏损伤后腹膜；膀胱直肠后尿道；神经损伤无截瘫；内容：腹腔内脏损伤，后腹膜血肿；膀胱直肠损伤，后尿道损伤；神经损伤，L2 以后无脊髓，故不会出现截瘫；外科－前臂双骨折复位口诀：稳定骨折先处理；上中尺骨下桡骨：不稳定骨折，上1/3，中段先处理尺骨，下1/3 先处理桡骨；旋转畸形宜纠正；二周手指腕关节：术后二周开始练习手指屈伸和腕关节活动；四周肩肘关节动：术后四周开始练习肩，肘关节活动；八周前臂始旋转：术后八周拍片证实骨折愈合，开始前臂旋转活动；骨外--骨肿瘤好发部位-骨巨细胞瘤好发于股骨下端和胫骨上端（骨巨细胞瘤是交界性瘤-----交界---上下连接处）骨肉瘤好发于股骨远端和胫骨近端（骨肉瘤是恶性的----侵润谈的远近）Ewing 瘤又叫尤文肉瘤----尤---油---葱油饼----葱皮样现象E w -----一歪----肯定是支持体重的骨头不行-----好发于股骨，胫骨，腓骨外科——骨骼七种基本病变口诀：松软破坏膜反应，增生硬化骨变形，沉积钙化组织病。

内容：骨质疏松骨质软化骨质破坏骨膜反应骨质增生和硬化骨变形矿物质沉积骨内和软骨内钙化骨周围软组织病外科－伸直型肱骨髁上骨折口诀：近端前下间接力：骨折近端向前下移位，多为间接暴力引起；肘后三角未改变：正中肱脉筋膜室：极易损伤正中神经，肱动脉，引起骨筋膜室综合征；手复失败经管伤：手法复位失败，神经血管损伤；开放染轻手术征：和小的开放伤口，污染轻有手术指征；外科－先天性髋关节的治疗口诀：一三轻症带吊法；重症手复石膏定；四岁骨盆截骨术；成男骨盆内截骨；内容：1 岁以内和1－3 岁轻症－－带蹬吊带法；1－3 岁重症者－－手法复位，石膏固定；大于4 岁－－salter 骨盆截骨术（四和salter 首字母相同）成年男性－－chiari 骨盆内截骨术（成和chiari 首字母相同外科－椎间盘突出症定位及鉴别口诀：L3－4（L4）小腿前内和膝前；反射减退膝无力；L4－5（L5）小腿前外足内侧；踝和趾背伸无力；L5－S1（S1）小腿后外足外侧；足和趾跖屈无力；内容：第一句感觉异常；第二句肌力下降；第三句：L4 膝反射减退；S1 踝反射减退；外科－脊柱结核转移癌椎间隙特点口诀：儿童中心胸正常；成人边缘腰椎窄；转移椎弓隙正常；内容：中心型脊柱结核：好发于儿童，胸椎，椎间隙正常；边缘型脊柱结核：好发于成人，腰椎，椎间隙狭窄；脊柱转移癌：先侵犯椎弓根，后累及椎体，椎间隙正常；外科－骨关节结核病灶清除术适应证口诀：窦道死骨大脓肿；保守无效髓受压；内容：窦道长期不愈；有明显死骨和大脓肿形成；单纯性滑膜结核保守治疗无效；脊髓受压－单纯性骨结核髓腔内压过高；外科－检查膝关节韧带半月板损伤的方法口诀：侧方研磨抽屉移：膝关节韧带损伤；侧方应力试验，抽屉试验，研磨试验，轴移试验；旋转研磨过屈伸：半月板损伤；半月板旋转试验，研磨试验，过伸试验，过屈试验；普外胸外－肺癌口诀：右上肺叶支气管；磷癌男性五十最常见；淋巴转移中心型；放化敏感生长慢；腺癌女性多见年龄小；生长较慢周围型；早期血行晚淋巴；未分化小细胞癌（生长快）男性多见年龄轻；中心燕麦恶性高；淋巴血行早转移；放化敏感预后差；细支气管肺泡癌（腺癌）肺泡上皮细支管；女性多见发病低；分化较高生长慢；侵犯胸膜易播散；（经支气管播散到其他肺叶）结节弥漫分两型；大细胞癌半数中心分化低；颅脑转移预后差；胸外－脓胸口诀：肺叶膈肌纵膈腔；（肺叶间，膈肌上，纵隔面，胸膜腔后外侧）肺内感染金葡菌；外伤淋巴败血症；外科--普外--胆道外科胆道感染胆绞痛无炎症，说不疼就不疼，这是急性胆囊炎急性非结石性胆囊炎有三多---男性多，误诊多，穿孔多胆管癌的要点总结大便白，小便黄腹痛出血肚子胀巩膜黄染最典型肝胆可大身发痒胆识管癌，男多见进行性黄疽是特点肝脏大，陶土便PTC 造影定诊断外－气胸口诀：小量气胸二周吸；（肺萎缩30）开放气胸闭伤口；张力气胸皮下肿；闭式引流锁中二；气闭片好拔管征；X （24 小时内不再有气体和液体排出，线证实肺膨胀良好）胸外－血胸口诀：心胸肋间胸廓肺；（心脏胸内大血管）半至一升中量血；穿刺引流抗感染；进行血胸开胸术；凝固血胸伤后术；（伤后2－3 天，开胸手术，清除血块，剥除机化包膜）胸外－慢性脓胸口诀：处理不当未及时；毗邻感染异物存；（膈下脓肿，肋骨骨髓炎）特殊病菌气管瘘；（结核菌，放线菌，气管食管瘘）胸膜纤维板剥脱术：粘连不紧病程短；剥除脏壁纤维板；胸廓成形术体质虚弱脓腔大；（上至下分期进行，上下分期间隔三；间隔期为三周）切除肋骨纤维板；胸膜肺切除术慢性脓胸肺重病；（合并肺内严重病变）出血创伤难度大；胸外－进行性血胸口诀：持续脉快血压降；持续二百超三时；（闭式引流量每小时超过200 毫升，持续 3 小时）血红蛋白进行降；（血红蛋白，红细胞计数，血细胞比容）迅速凝固外周血；（引流出的积血迅速凝固，与外周血相近）胸外--法洛四联征-法洛四联征:肺动脉狭窄，室间隔缺损，主动脉骑跨，右心室肥厚记忆：两个出口，一面墙，一间房右心室肥厚解释：肺动脉狭窄，主动脉骑跨（两个出口），一面墙（室间隔缺损）一间房（右心室肥厚科－肛管直肠环口诀：内括外括深部肌；耻骨直肠纵肌下；手术误切大便失；外括随意内不随；内容：肛管内括约肌＋肛管外括约肌深部肌＋耻骨直肠肌＋直肠壁纵肌下部组成；手术误切会引起大便失禁；肛管外括约肌属随意肌，内括约肌是不随意肌；外科—急性胰腺炎1 致病危险因素：口诀：胆道疾病酒过量创伤反流血循障内容：胆道疾病过量饮酒创伤十二指肠液返流血液循环障碍2 非手术治疗方法：口诀：禁食减压防修补胰酶抑制胰腺阻镇痛解痉禁吗啡营养灌洗抗生素内容：禁食胃肠减压防休克补液抑制胰酶活性和胰腺分泌镇痛解痉孪禁用吗啡营养支持胃肠灌洗使用抗生素外科－输血适应证口诀：低蛋贫血大失血；凝血异常重感染；内容：低蛋白血症（输血浆，白蛋白），贫血（浓缩红细胞）大失血（＞30，输全血，浓缩红细胞各半）凝血机制异常（凝血因子）重症感染（少量多次输血）外科—斜疝全麻药斜疝的特点: 斜疝儿童及轻壮腹股沟管进阴囊椭圆梨形蒂柄状颈在外嵌顿多块不突精索跺在囊后方. 斜疝记住了直的对比一下就知道了五种全麻药: 口诀：氯胺硫喷妥依托羟叮普鲁泊. 内容：氯胺酮硫喷妥钠依托米脂羟叮酸钠普鲁泊福外科－关于疝的手术关于疝的手术Ferguson Bassuni Halsted Shouldice Mc Vay 几个疝修补术的记忆：（Ferguson）它修补前壁，Other 在后（其他修Front 是前，补后壁）Mc Vay 想到麦当劳，尽力鼓励和煽动（股疝）老年人光顾科－甲状腺切除术甲状腺切除术中层干部高升为上级领导（甲状腺上动脉）时，他的同僚密切相贴于他，（结扎是要紧贴甲状腺上极）多想平步青云中层干部降职（甲状腺下动脉）时，他的同僚多远离了（结扎时要远离甲状腺下极）。

外科记忆口诀（含内容），为学医的朋友转一个吧！外科记忆口诀（含内容），为学医的朋友转一个吧！阿喜整理外科－输血适应证：贫血低蛋大失血；凝血异常重感染；内容：低蛋白血症（输血浆，白蛋白），贫血（浓缩红细胞）大失血（＞30%，输全血，浓缩红细胞各半）凝血机制异常（凝血因子）重症感染大量输库存血的并发症：低钙低温碱中毒；凝血异常高血钾；外科－自体输血的禁忌口诀：脓菌尿瘤细胞染；肝肾不全凝血碍；开放损伤及贫血；内容：有脓毒症或菌血症者，被尿液、消化液污染者，可能受肿瘤细胞污染；肝肾功能不全，凝血机制障碍；开放性损伤超过4小时，原有贫血者；外科－急肾竭少尿期的液体治疗口诀：量出为入限水分；日减体重半公斤；失减内生每日量；内容：量出为入，严格限制水分摄入；每天体重减轻0.5KG；每日补液量＝显性失水＋不显性失水－内生水量；关于排斥反应：能预防的排斥反应：超急性排斥反应能逆转的排斥反应：加速血管排斥反应主要由T细胞引起的排斥反应：急性排斥反应最预防和治疗的排斥反应：慢性排斥反应常见外科非特异性感染口诀口诀：乙型淋巴管丹毒：丹毒是由乙型溶血链球菌引起的皮肤淋巴管网的感染；蜂窝淋巴管链葡：急性蜂窝炎和淋巴管炎的常见致病菌是溶血性链球菌和金黄色葡萄球菌；外科－肠外营养的适应症口诀：烧伤感染脓毒瘘；胰腺短肠肝肾衰；营养不良肿瘤化；内容：大面积烧伤，重症感染，脓毒症，消化道瘘；重症胰腺炎，短肠综合征，肝肾功能衰竭；严重营养不良，肿瘤化疗期；外科－甲亢手术适应证口诀：胸骨巨大压迫症；结节甲亢疑恶变；继发甲亢高功能；妊娠早中甲亢心；药碘无效中度亢；内容：胸骨后甲状腺肿，巨大甲状腺肿影响生活工作；有压迫症状者（压迫食管，气管，喉返神经）；结节性甲状腺肿合并甲亢或怀疑恶变者；继发性甲亢，高功能腺瘤；妊娠早中期，甲亢心；药物治疗和I131治疗无效者，中度以上甲亢外科－甲状腺大部分切除注意事项口诀：八九峡部背完整；上贴下离放引流；内容：通常切除腺体80－90%＋峡部；保持甲状腺背面完整：以免损伤甲状旁腺；结扎甲状腺上动脉紧贴上极：以免损伤喉上神经；结扎甲状腺下动脉远离下极：以免损伤喉返神经；严格止血，放置引流：以免术后切口内出血导致窒息；外科－甲状腺的神经支配及损伤表现口诀：外支低调内支呛；喉返前支声音嘶；呼吸困难两支伤；内容：；喉上神经外支损伤：声调降低；喉上神经内支损伤：误咽，易呛咳喉返神经前支损伤：声音嘶哑；喉返神经两后支伤：呼吸困难或窒息；喉返神经两前支伤：失音或呼吸困难；外科－乳房根治术的切除范围口诀：乳腺腋窝胸大小；锁骨下腋上中下；内容：整个乳腺，胸大肌，胸小肌，腋窝；锁骨下淋巴结及清扫腋上中下组淋巴结；烧伤补液口诀：先快后慢，先盐后糖，先晶后碱，见尿补钾，适时补碱。

乳房的淋巴回流1.护理诊断的陈述方式（PES公式）：P（problem）即护理问题，外中入胸肌，上入尖锁上，二者皆属腋。

内侧胸骨旁，吻合入对侧。

内下入膈上，吻合腹前上膈下，联通肝上面。

深入胸肌间或尖，前者又称Rotter结。

烧伤病人早期胃肠道营养少食多餐，先流后干，早期高脂，逐渐增糖，蛋白量宽.烧伤补液先快后慢，先盐后糖，先晶后碱，见尿补钾，适时补碱。

手的皮肤管理手掌正中三指半，剩尺神经一指半，手背挠尺各一半，正中占去三指尖半。

肱骨髁上骨折肱髁上折多儿童，伸屈两型前者众。

后上前下斜折线，尺挠侧偏两端重。

侧观肘部呈靴形，但与肘脱实不同。

牵引反旋再横挤，端提屈肘骨合拢。

屈肘固定三四周，末端血运防不通。

屈型移位侧观反，手法复位亦不同。

颈椎病速记口诀脊髓型下肢先紧麻走路如踩花胸腹如束带手麻握力差反射均亢进病理征有俩神经根型颈臂疼、睡不成咳嗽、喷嚏能加重颈手活动差压头臂从要牵拉麻木、感觉反射要检查椎动脉型头痛、头晕易猝倒肢体疼麻神智清恶心、呕吐也常见耳鸣、视物也不清动脉照影诊断明交感神经型偏头痛、枕后痛、视物不清眼发病面麻耳聋听力差腹肌：腹外斜肌插口袋儿；腹内斜肌扇子面儿；腹横肌，裤腰带儿；前部贴着一直板儿。

注：插口袋—指腹外斜肌肌束方向。

扇子面—指腹内斜肌肌束方向。

裤腰带—指腹横肌肌束方向。

直板—指腹直肌。

腹股沟管四壁：前面盖着口袋盖儿；后面贴着裤腰片儿；上边顶着横斜梁儿；下边踩着沟韧带儿。

注：口袋盖—口袋指腹外斜肌，口袋盖指腹外斜肌腱膜。

裤腰片—裤腰带指腹横肌，裤腰片指腹横肌深面的腹横筋膜。

横斜梁—指腹横肌、腹内斜肌弓状下缘和联合腱。

沟韧带—指腹股沟韧带。

休克休克可以概括为“三字四环节五衰竭”三字——缩,扩,凝，即:微血管收缩,微血管扩张,弥散性血管内凝血。

四环节——即：休克发生的原因、发病机理、病理变化及其转归。

五衰竭——即：急性呼衰、心衰、肾衰、脑衰、肝衰。

休克的治疗原则上联--扩容纠酸疏血管；下联--强心利尿抗感染；横批--激素感染性休克的治疗：“休感激、慢活乱，重点保护心肺肾”“休”——补充血容量，治疗休克“感”——控制感染“激”——糖皮质激素的应用“慢”——缓慢输液，防止出现心功不全“活”——血管活性物质的应用“乱”——纠正水、电解质和酸碱紊乱外科感染：混合感染占少半：混合感染为主，占外科疾病1/3－1/2；狂犬伤风特异感：狂犬病和破伤风为特异性感染；三周急性二月慢：三周内为急性感染，超过二月为慢性感染；免疫下降条件生：免疫抵抗力下降时非致病菌引起感染；抗菌使用二重感：抗菌应用过程中的新感染；排斥反应能预防的排斥反应：超急性排斥反应能逆转的排斥反应：加速血管排斥反应主要由T细胞引起的排斥反应：急性排斥反应最预防和治疗的排斥反应：慢性排斥反应肺移植：导致病人死亡的主要原因是感染和阻塞性支气管炎心脏移植：引起置入心脏的冠状动脉硬化。

临床执业医师外科学记忆口诀归纳总结外科学记忆口诀：乳房的淋巴回流：外中入胸肌，上入尖锁上，二者皆属腋。

内侧胸骨旁，吻合入对侧。

内下入膈上，吻合腹前上膈下，联通肝上面。

深入胸肌间或尖，前者又称Rotter结。

烧伤病人早期胃肠道营养：少食多餐，先流后干，早期高脂，逐渐增糖，蛋白量宽。

烧伤补液：先快后慢，先盐后糖，先晶后碱，见尿补钾，适时补碱。

烧伤新九分法：头颈面333（9%*1）；手臂肱567（9%*2）；躯干会阴27（9%*3）；臀为5足为7，小腿大腿13，21（9%*5+1%）。

手的皮肤管理：手掌正中三指半，剩尺神经一指半，手背挠尺各一半，正中占去三指尖半。

肱骨髁上骨折：肱髁上折多儿童，伸屈两型前者众。

后上前下斜折线，尺挠侧偏两端重。

侧观肘部呈靴形，但与肘脱实不同。

牵引反旋再横挤，端提屈肘骨合拢。

屈肘固定三四周，末端血运防不通。

屈型移位侧观反，手法复位亦不同。

休克可以概括为：“三字四环节五衰竭”。

三字——缩，扩，凝，即：微血管收缩，微血管扩张，弥散性血管内凝血。

四环节——即：休克发生的原因、发病机理、病理变化及其转归。

五衰竭——即：急性呼衰、心衰、肾衰、脑衰、肝衰。

休克的治疗原则：上联——扩容纠酸疏血管；下联——强心利尿抗感染；横批——激素；感染性休克的治疗：“休感激、慢活乱，重点保护心肺肾”，“休”——补充血容量，治疗休克“感”——控制感染“激”——糖皮质激素的应用“慢”——缓慢输液，防止出现心功不全“活”——血管活性物质的应用“乱”——纠正水、电解质和酸碱紊乱。

肱骨髁上骨折：肱髁上折多儿童、伸屈两型前者众。

后上前下斜折线、尺挠侧偏两端重。

侧观肘部呈靴形，但与肘脱实不同。

牵引反旋再横挤，端提屈肘骨合拢。

屈肘固定三四周，末端血运防不通。

屈型移位侧观反，手法复位亦不同。

问病史的提纲：因症变，治疗鉴，饮食睡眠大小便。

因（病因）症（症状）变，（变化进展）治疗鉴（鉴别诊断）。

乳房的淋巴回流外中入胸肌，上入尖锁上，二者皆属腋。

内科学（呼吸系统）1、慢性肺心病并发症：肺脑酸碱心失常休克出血DIC2、控制哮喘急性发作的治疗方法：“两碱激素色甘酸、肾上抗钙酮替芬”“两碱”——茶碱类药物、抗胆碱能类药物“激素”——肾上腺糖皮质激素“色甘酸”——色甘酸二钠“肾上”——拟肾上腺素药物“抗钙”——钙拮抗剂“酮替芬”——酮替芬3、重度哮喘的处理：“一补二纠氨茶碱、氧疗两素兴奋剂”“一补”——补液“二纠”——纠正酸中毒、纠正电解质紊乱“氨茶碱”——氨茶碱静脉注射或静脉滴注“氧疗”——氧疗“两素”——糖皮质激素、抗生素“兴奋剂”——β2受体兴奋剂雾化吸入4、结核杆菌分类:A型:异>链>利（阿(A)姨连衣裙很美丽或A的爱情一年幸福又一年）；B型:吡>利>异（Billy或B的爱情比A幸福一年）；C型:利>异（离异或C的爱情离异）。

肺结核用药:初治涂阳链省去,涂阴则用Billy。

记忆2：A群：A在字母表中排第一（异）；B群：Bi（吡嗪）；C群：利（利福平）息（C的谐音）。

；D群：抵（Di）抗，无药敏感。

5、慢性支气管炎相鉴别的疾病:“爱惜阔小姐”“爱”——肺癌，“惜”——矽肺及其他尘肺，“阔”——支气管扩张，“小”——支气管哮喘，“姐”——肺结核6、与慢性肺心病相鉴别的疾病:“冠丰园”冠心病、风湿性心瓣膜病、原发性心肌病7、肺结核的鉴别诊断:“直言爱阔农”“直”——慢性支气管炎“言”——肺炎“爱”——肺癌“阔”——支气管扩张“农”——肺脓肿8、大叶性肺炎七绝:充血水肿红色变，灰色肝变溶解散，胸痛咳嗽铁锈痰，呼吸困难肺实变。

9、小叶性肺炎:老弱病残混合感，细支气管为中心化脓性炎。

10、呼吸衰竭变化有七:脑心肾血及呼吸，水电酸碱较复杂，血气分析是机理，紫绀抽搐嗜睡昏迷，给氧通气抢救第一。

11、流行性感冒：流感病毒呈球形,分为三型甲乙丙.甲型病毒易易变异,产生亚型致流行.上感症状多较轻, 全身中毒症状重.鼻塞流涕与干咳, 寒热头痛酸痛困.老幼体弱防肺炎,隔离护理对症则12、急性上呼吸道感染：症状 --- 鼻塞清涕身不适，咽痒后痛稠鼻涕。

外科口诀整理一、外科基础口诀1. 休克可以简记为：“休”想睡觉，“克”制冲动，“血”压下降，“管”道通畅。

解释：休克患者应保持安静，避免剧烈活动，及时补充血容量，保持呼吸道通畅，及时应用血管活性药物，并适当补充体液和电解质。

2. 外科感染可以简记为：“红、肿、热、痛、化脓”为炎症，“红、肿、热、痛、波动”为脓肿。

解释：外科感染表现为局部组织炎症反应，如红肿热痛等。

炎症早期可能没有化脓，表现为局部红肿热痛等炎症表现；如果炎症加重，则可能出现脓肿，表现为局部红肿热痛和波动感。

3. 骨折可以简记为：“骨断筋伤”为骨折，“骨断筋连”为骨折延迟愈合或不愈合。

解释：骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂，骨折后可出现骨断筋伤的表现；如果骨折后没有得到及时有效的治疗或处理不当，可导致骨折延迟愈合或不愈合，表现为骨断筋连的症状。

4. 脑震荡可以简记为：“一过性意识丧失”为脑震荡，“昏迷时间超过30分钟”为脑挫裂伤。

解释：脑震荡是指头部受到外力打击后，出现一过性意识丧失，但很快恢复，没有明显的神经系统阳性体征；脑挫裂伤则是指头部受到外力打击后，昏迷时间超过30分钟，有明显的神经系统阳性体征。

5. 急性阑尾炎可以简记为：“转移性右下腹痛”为急性阑尾炎，“反跳痛、腹肌紧张”为腹膜刺激征。

解释：急性阑尾炎的典型表现是转移性右下腹痛，即开始时上腹部或脐周疼痛，逐渐转移至右下腹，同时可伴有恶心呕吐等症状；腹膜刺激征是指腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张等表现，是阑尾炎加重的表现。

6. 胆道蛔虫病可以简记为：“钻顶样疼痛”为胆道蛔虫病，“剑突下明显压痛”为胆绞痛。

解释：胆道蛔虫病是指蛔虫进入胆道引起剧烈的钻顶样疼痛，可伴有恶心呕吐等症状；胆绞痛是指胆结石或胆道炎症引起的剑突下明显压痛，可伴有黄疸和发热等症状。

7. 肾结石可以简记为：“肾区叩击痛”为肾结石，“腰部绞痛、血尿”为输尿管结石。

解释：肾结石是指晶体物质在肾脏内异常聚积所致的泌尿系统常见病，表现为腰部或上腹部疼痛，放射至膀胱或会阴部，并伴有血尿等症状；输尿管结石是指结石在输尿管内滞留所致的泌尿系统常见病，表现为腰部绞痛和血尿等症状。

医学生必须会背的顺口溜
作为医学生，需要掌握大量的医学知识，但并不是所有的知识都需要通过顺口溜来记忆。

不过，这里为您提供一些医学相关的顺口溜，希望对您有帮助：
1. “红黄蓝三原色，红静脉蓝动脉记心头”。

2. “骨折复位好，固定不可少，功能恢复早，康复不可少。

”
3. “左心衰，肺淤血；右心衰，体循环淤血。

”
4. “二尖瓣狭窄：浮、咳、咯、痰、喘。

”
5. “医生好，护士好，天天如坐过山车，患者难，患者苦，看病真比西天取经还难。

”
6. “先穿鞋，后穿针，再拿棉签测血糖。

”
7. “内外科两茫茫，看谁强，看谁忙。

内外妇儿科，谁敢与之争锋芒。

”
8. “一嗅二视三动眼，四滑五叉六外展，七面八听九舌咽，十迷一副舌下全。

”
9. “胸外心脏按压：下压4~5cm，每分钟100~120次。

复苏成功后应密
切观察患者情况，防止再次出现心跳呼吸骤停。

”
10. “颈静脉怒张伴心尖区舒张期奔马律者多见于什么病？”——答案：严重关闭不全性瓣膜返流性心脏病。

这些顺口溜简化了医学概念和术语，使其更易于记忆。

然而，它们并不能完全替代系统性的医学教育和实践经验。

在学习医学知识时，应注重理论与实践相结合，以确保对知识的全面理解和掌握。

外科学速记口诀，临床医师必备！外科学在临床医师笔试考试中所占分值较高，医学教育网为大家分享临床外科学中一些重要的知识点：1甲状腺功能亢进临床表现口诀甲亢症，很特殊，眼睛大，脖子粗。

烦热多汗夜失眠，情绪波动手震颤。

脉搏增快心里慌，高压高来低压降。

食欲亢进体重减，停经脱发常出现。

内容解释眼球突出，脖子增粗。

产热多，产热增多表现怕热出汗,个别患者出现低热、失眠，对周围事物敏感，情绪波动，甚至焦虑。

手可出现震颤。

甲状腺激素增多刺激交感神经兴奋，临床表现心悸、心动过速，血压波动幅度大。

甲状腺激素是促进新陈代谢，促进机体氧化还原反应，代谢亢进需要机体增加进食；胃肠活动增强，出现便次增多；虽然进食增多，但氧化反应增强，机体能量消耗增多，患者表现体重减少；月经不规律，可出现停经，毛发可出现脱落。

2甲状腺乳头状腺癌临床表现口诀乳头状癌女性多见，病程长达数十年。

原发病灶常一般，继发病灶较明显。

青年人，生长慢，淋巴转移是特点。

内容解释甲状腺癌中病理类型最常见的是乳头状腺癌，该病理类型女性多见，病程长，肿瘤生长缓慢，病程可达数十年。

肿瘤原发病灶缓慢发展，病灶可经腺内淋巴管自原发部位扩散至腺体的其他部位和颈部淋巴结，因此可见肿大的淋巴结，易忽视其性质。

肿瘤淋巴转移常见于青年人。

3甲状腺结节口诀甲状腺，结节多，看看是冷还是热。

热结节，多良性，高功能腺瘤最可能。

冷结节，经常见，良性恶性各掺半。

肿块若亲肿瘤性，恶性肿瘤基本定。

内容解释甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块，可随吞咽动作随甲状腺而上下移动，是临床常见的病症。

因此，行甲状腺核素显像，依据结节对放射性核素摄取能力将结节分为“热结节”、“温结节”和“冷结节”。

“热结节”占10%，“冷结节”占80%。

“热结节”中99%为良性的，高功能腺瘤最为常见，恶性者极为罕见。

甲状腺核素显像时都表现为“冷结节”。

“冷结节”中5%～8%为恶性。

因此，如果甲状腺核素显像为“热结节”者，几乎可判断为良性;而显像为“冷结节”者，难于区分良、恶性。

临床医师考试外科学记忆口诀外科腹股沟四壁歌前壁腹外斜，后壁是腹横，腹横内斜上，股沟陷窝韧。

腹股沟管：腹股沟管是腹股沟斜疝必经之路，是一个位于腹前壁下部的肌、筋膜和腱膜之间的裂隙，相当于腹内斜肌、腹横肌下缘与腹股沟韧带之间的空隙，男性有精索，女性有子宫圆韧带通过。

此管在腹股沟韧带内侧半上方，由外上向内下方斜行，长约4-5cm.此管有内外两口，前后上下四壁。

（1）内口即深环：是腹横筋膜的卵圆形裂隙，腹股沟韧带中点上方约1.5cm.（2）外口即浅环：是腹外斜肌腱膜的三角形裂隙，位于耻骨结节的外上方。

（3）前壁：为皮肤、皮下组织和腹外斜肌腱膜、腹内斜肌（外侧1/3）。

（4）后壁：主要为腹膜和腹横筋膜，腹股沟镰（联合腱内侧1/3）。

（5）上壁：为腹内斜肌、腹横肌下缘。

（6）下壁：为腹股沟韧带和陷窝韧带。

手术后体位歌歌诀：头部手术睡斜坡，颈胸手术睡高坡，腹部手术低半坐，脊柱臀部俯、仰卧，病人休克头脚高，有时也可取平卧。

喉上、喉返神经歌喉返N损伤：一侧喉返只声嘶，两侧失音与窒息。

喉上神经分两支，喉粘膜上属内支，内支感觉多呛咳，外主运动声调低（声带松驰）喉上N内支主感觉，损伤则呛咳。

外支主运动，损伤则声音低沉。

胃切除术后并发症呕吐物歌吻口梗阻无胆汁，完全梗阻无胆汁。

不全梗阻纯胆汁。

输出梗阻混胆汁。

症状若象腹膜炎，残端破裂可能是。

1周以后见出血，吻口扎线脱落致。

胃大部切除术后：并发吻合口梗阻，临床表现为食后上腹饱胀、恶心、呕吐、吐物为食物，不含胆汁。

空肠输入段完全性梗阻，呕吐频繁，不含胆汁。

空肠输入段不完全梗阻，呕吐物为胆汁。

空肠输出段梗阻，呕吐物为食物和胆汁。

十二指肠残端破裂时，必有腹膜炎症状。

术后1周以后若见出血现象，多是吻合口血管扎线脱落所致。

腋窝淋巴结分组歌腋窝淋巴结分组：Ⅰ组腋下小肌外。

Ⅱ组腋中小肌后。

Ⅲ组腋上锁骨下，小肌内。

腋淋巴结分为三组：以胸小肌为标志，Ⅰ组即腋下组（胸小肌外侧）又称低位组，包括外侧组（前群）、肩胛下组（后群）、腋静脉淋巴结（外侧群）、中央组（中间群的大部分）、胸大小肌间淋巴结。

医学医师常用口诀表-----运动系统-----全身骨全身骨头虽难记，抓住要点就容易；头颅躯干加四肢，二百零六分开记；脑面颅骨二十三，躯干总共五十一；四肢一百二十六，全身骨头基本齐；还有六块体积小，藏在中鼓室里。

各部椎骨特点椎骨外形不规范，各有特点记心间；颈椎体小棘发叉，横突有孔很明显；胸椎两侧有肋凹，棘突迭瓦下斜尖；腰椎特点体积大，棘突后伸宽双扁。

胸骨歌诀胸骨形似一把剑，上柄中体下刀尖；柄体交界胸骨角，平对二肋是特点。

颅骨歌诀颅骨二十三块整，脑面颅骨要分清；脑颅八块围颅腔，腔内藏脑很适应；额枕筛蝶各一块，成对有二颞和顶；面颅十五居前下，上颌位居正当中；上方鼻骨各一对，两侧颧骨连颧弓；后腭内甲各一块，犁骨膈于鼻腔中；下颌舌骨各一块，全部颅骨均有名。

鼻旁窦歌诀鼻旁窦骨内藏，都有开口通鼻腔；内含空气减额重，发音共鸣如音箱；上颌窦腔最为大，开口较高引不畅；各窦名称要熟记，开口位置莫遗忘；病人有了鼻窦炎，请你诊断心不慌。

脊柱的韧带歌诀脊柱韧带，三长两短；腰椎穿刺，棘上棘间；再透黄韧，进入椎管。

脊柱形态歌诀前观脊柱有特点，上细下粗尾部尖；粗粗细细有道理，承受压力密相关；翻过脊柱后面观，棘突连成一条线；颈短胸斜腰平伸，大椎棘突有特点；前后观过侧面观，四个弯曲很明显；胸骶弯曲凸向后，颈腰二曲凸向前；身体直立减震砀，线条大方又美观。

胸廓歌诀胸廓形似小鸟笼，上窄下宽扁锥形；上口狭小前下斜，下口封隔分腹胸；容纳保护心肝肺，吸气下降呼气升；各经随着年龄变，肋间增宽有毛病。

肩关节歌诀肩关节有特点，肱骨头大盂较浅；运动灵活欠稳固；脱位最易向下前。

肘关节歌诀肘关节很特殊，一个囊内包三组；肱桡肱尺桡尺近，桡环韧带尺桡付；屈肘三角伸直线，脱位改变能查出。

手腕骨歌诀舟月三角豆，大小头钩骨；摔跤若易折，先查舟月骨；掌骨底体头，指骨近中远。

膝关节歌诀膝关节最复杂，全身关节它最大；内含两块半月板，前后韧带相交叉；下肢运动很重要，能屈能伸实可夸。

备考总结：外科学口诀速记！外科书很厚，看着就给我们很大的心理压力。

这样的话，我们能够将知识点能够简单记忆，那何乐而不为，今天医学之声再来和大家一起学习一部分口诀帮助记忆。

1法洛四联症基本病理口诀肺动脉窄，主动脉跨，膜部缺损，右心室大。

内容解释：肺动脉狭窄、主动脉骑跨、室间隔膜部缺损和右心室肥厚。

2连接椎骨的韧带三长两短内容解释：三长：棘上韧带、前纵韧带和后纵韧带；“两短”：黄韧带和棘间韧带。

3甲状腺术中神经损伤临床表现外支低调内支呛；喉返前支伴声嘶；呼吸困难两支伤；内容解释：喉上神经内支损伤：误咽，易呛咳；喉上神经外支损伤：声调降低；喉返神经前支损伤：声音嘶哑；喉返神经两后支伤：呼吸困难或窒息；喉返神经两前支伤：失音或呼吸困难；喉上神经内支损伤临床表现记忆：猴上楼累了，喝水太猛就呛咳了。

4骨巨细胞瘤好发部位股骨下端和胫骨上端。

记忆：骨巨细胞瘤是交界性瘤，所以“交界”，即一上一下连接处；骨肉瘤好发于股骨远端和胫骨近端，记忆：骨肉瘤是恶性的，所以浸润谈的远近。

5Ewing瘤Ewing瘤又叫尤文肉瘤－－尤－－油－－葱油饼，影像学表现记忆：葱皮样现象，E w－－歪－－肯定是支持体重的骨头不行，好发部位记忆：股骨，胫骨，腓骨。

6外科感染混合感染占少半，（内容解释：混合感染为主，占外科疾病1/3－1/2）狂犬伤风特异感，（内容解释：狂犬病和破伤风为特异性感染）三周急性二月慢，（内容解释：三周内为急性感染，超过二月为慢性感染）免疫下降条件生，（内容解释：免疫抵抗力下降时非致病菌引起感染）抗菌使用二重感。

（内容解释：抗菌应用过程中出现的新感染）7常见外科非特异性感染比较单疖多痈复疖病，（内容解释：单个毛囊为疖；多个毛囊为痈；不同部位或反复疖为疖病）金葡三角颅内感，（内容解释：危险三角的疖可导致颅内感染）乙型淋巴管丹毒，（内容解释：丹毒是由乙型溶血链球菌引起的皮肤淋巴管网的感染）蜂窝淋巴管链葡。

（内容解释：急性蜂窝炎和淋巴管炎的常见致病菌是溶血性链球菌和金黄色葡萄球菌）8烧伤面积的计算口诀三三三五六七，十三，十三，二十一，双臀占五会阴一，小腿十三双足七。

医生常用的解剖学、内外科口诀解剖学无论是中医还西医，都是必学门科。

要想成为一名好的医生，就要多看，多学，多想，以致于多用。

一、运动系统全身骨全身骨头虽难记，抓住要点就容易；头颅躯干加四肢，二百零六分开记；脑面颅骨二十三，躯干总共五十一；四肢一百二十六，全身骨头基本齐；还有六块体积小，藏在中鼓室里。

各部椎骨特点椎骨外形不规范，各有特点记心间；颈椎体小棘发叉，横突有孔很明显；胸椎两侧有肋凹，棘突迭瓦下斜尖；腰椎特点体积大，棘突后伸宽双扁。

胸骨歌诀胸骨形似一把剑，上柄中体下刀尖；柄体交界胸骨角，平对二肋是特点。

颅骨歌诀颅骨二十三块整，脑面颅骨要分清；脑颅八块围颅腔，腔内藏脑很适应；额枕筛蝶各一块，成对有二颞和顶；面颅十五居前下，上颌位居正当中；上方鼻骨各一对，两侧颧骨连颧弓；后腭内甲各一块，犁骨膈于鼻腔中；下颌舌骨各一块，全部颅骨均有名。

鼻旁窦歌诀鼻旁窦骨内藏，都有开口通鼻腔；内含空气减额重，发音共鸣如音箱；上颌窦腔最为大，开口较高引不畅；各窦名称要熟记，开口位置莫遗忘；病人有了鼻窦炎，请你诊断心不慌。

脊柱的韧带歌诀脊柱韧带，三长两短；腰椎穿刺，棘上棘间；再透黄韧，进入椎管。

脊柱形态歌诀前观脊柱有特点，上细下粗尾部尖；粗粗细细有道理，承受压力密相关；翻过脊柱后面观，棘突连成一条线；颈短胸斜腰平伸，大椎棘突有特点；前后观过侧面观，四个弯曲很明显；胸骶弯曲凸向后，颈腰二曲凸向前；身体直立减震砀，线条大方又美观。

胸廓歌诀胸廓形似小鸟笼，上窄下宽扁锥形；上口狭小前下斜，下口封隔分腹胸；容纳保护心肝肺，吸气下降呼气升；各经随着年龄变，肋间增宽有毛病。

肩关节歌诀肩关节有特点，肱骨头大盂较浅；运动灵活欠稳固；脱位最易向下前。

肘关节歌诀肘关节很特殊，一个囊内包三组；肱桡肱尺桡尺近，桡环韧带尺桡付；屈肘三角伸直线，脱位改变能查出。

手腕骨歌诀舟月三角豆，大小头钩骨；摔跤若易折，先查舟月骨；掌骨底体头，指骨近中远。

膝关节歌诀膝关节最复杂，全身关节它最大；内含两块半月板，前后韧带相交叉；下肢运动很重要，能屈能伸实可夸。

05.外科学记忆口诀（小亮版）外科学:(1)外总:①5个P异常(D I C检测中P l t,血浆纤维蛋白【即F P】下降，血涂片中破【p o】碎R B C增加，3P试验阳性，P T延长)②正压C V P?高缩,低低。

(血压正常中。

当c v p高?容量血管过度收缩。

当C V P低时?血容量不足【低】)低压C V P?高高衰,低低，正常低或衰。

(血压低时。

当c v p高时?血容量相对过多【高】或者心功能不全【衰】。

当c v p低时?血容量严重不足【低】。

当c v p正常时?血容量不足【低】或者心功能不全【衰】)③笑对人生坎坷路(笑气也就是氧化亚氮肠梗阻不宜使用)用眼神安抚你(安氟醚也就是恩氟烷可以降低眼内压，有利于眼内手术)抑制(异氟烷?术中控制性降压)七个小葫芦(七氟烷?小儿麻醉诱导)心地善良(地氟烷?有利于心脏手术)④衣脱心动(依托咪酯?特别适用于心血管疾病)离异后兵分两路，让人心情低落(异丙酚也就丙泊酚?明显降血压/心率/外周阻力和心排出量)⑤普度众生(普鲁卡因毒性最低)表里如一，历史经验(利多卡因表麻100mg，神经阻滞400mg)布下天罗地网(布比卡因，罗哌卡因特别适用于分娩镇痛)县里萝卜(酰胺类?利多卡因，罗哌卡因，布比卡因)⑥索性赌气，怒喝猴哥(臂从神经锁骨上径路?气胸，霍纳综合征，喉返n/隔n损伤)猴哥高老庄内，拒吃全鸡喝酒(臂从神经肌间沟路径?喉返n,隔n损伤，高位硬膜外阻滞，全脊髓麻醉，霍纳综合征)⑦人两乳，三五牌香烟(乳胶片术后1-2天拔管，烟卷引流3天)腰麻平，颈胸高，腹部低(腰麻?平卧位，颈胸手术?高半座卧位，腹部手术?低半座卧位)⑧凤姐真坏，有贪念(特异性感染见于结核病，破伤风，气性坏疽，炭疽，念珠菌病)格兰阴性杆菌，阴人不时来一招(g-杆菌导致的是间歇热)⑨Ⅰ°红，Ⅱ°疱，Ⅲ°皮肤全坏掉⑩大伯培养小林上高中【化疗高度敏感?大（大细胞淋巴瘤)伯（伯吉特淋巴瘤)培（胚胎性横纹肌肉瘤)养（恶性滋养细胞瘤：绒癌、恶性葡萄胎）小（小细胞肺癌）林（急性淋巴细胞白血病）上高（睾丸精原细胞瘤）中（中枢系统淋巴瘤）】林姓多圣母:【放疗高度敏感?圣母（肾母细胞瘤），多（多发性骨髓瘤），姓（性腺肿瘤），林（淋巴造血系统肿瘤）】(2)血液外科:①疼吗?白无常，还敢游走人间(B u e r g e r病临床诊断?疼痛，麻木，苍白，动脉搏动减弱后消失，游走性浅v炎病史，间歇性跛行)②Ⅱ?200(Ⅱa?间歇跛行＞200m,Ⅱb?间歇跛行＜200m)③疼吗?白无常(动脉栓塞临床表现?疼痛，苍白，无脉，感觉异常)③白紫画(雷偌综合征临床表现?四肢小a阵发性痉挛?白色，紫色，红色变化)④T r e n(全)d e l e n(蹬)b u r g(大)?大隐v瓣膜全蹬了?(t r e nd le n b u r g用于检查大隐v瓣膜功能不全)P e r t h e s试验?s?s h e n?深v(P e r t h e s试验用于检查深v 是否通畅，也是判断大隐v是否能手术)p r a t t试验?p a r k,t a x i?公园停车?交通(p r a t t试验检查交通v瓣膜不全)⑤Ⅰ无(无明显临床症状)，Ⅱ跛(间歇性跛行)，Ⅲ痛(静息痛)，Ⅳ疽(足趾/指发黑，坏疽)?(B u e r g e r病临床分期)(3)胸部外科:①前方弹吉他，后方神经质，前上胸大(前纵隔多见畸胎瘤。