特殊情况下紧急输血管理规定和批准流程
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妇幼保健院紧急输血应急预案一、目的为保障紧急抢救患者情况下血液能快速安全输注于临床,制定紧急用血工作预案。
二、适用范围适用于其他医疗措施不能替代的输血。
为挽救患者生命,赢得手术及其他治疗的宝贵时间而必须施行的紧急输血。
其指征为下列3种情况之一:1、患者急性失血达自身血容量的40%以上;2、患者已呈现失血休克状态;3、突然发生无法控制的快速出血(如产后大出血,异位妊娠大出血等)。
三、紧急用血管理流程1、经治科室首先为患者建立通畅的双侧静脉通路,最好静脉插管,同时在对侧静脉通路采集供血型鉴定和交叉配血、病毒筛查试验用的血标本,并同时通知检验科做好紧急用血准备。
行输血知情同意告知。
2、检验科在接到紧急用血通知后第一时间准备血型鉴定和交叉配血、病毒筛查试验用试剂及耗材和相关人员,并把需要复温的试剂准备备用。
3、如果已知患者血型由临床用血科室直接与房县血库联系需要用血情况,包括用血数量,ABO血型,血液成分以及用血时间。
临床科室领取回血液成分后检验科第一时间检测受、供血者血型相容性检测,相合后给患者输注。
4、如果紧急入院患者血型不明确切,特别紧急情况下在《临床输血申请单》上标明血液需求的紧急程度,并统一特定用语表达的含义:“火急”。
申请单连同患者血标本快速送达检验科。
检验科接到《临床输血申请单》及血标本后,第一时间检测患者ABO血型,同时用血科室联系房县血库并说明情况后领取O型去白悬浮红细胞(O型红细胞必须正反定型相符),并在血袋上标明发血时尚未完成交叉配血试验。
为抢救患者生命尽快输注O型去白悬浮红细胞。
5、此时,检验科应尽快鉴定受者ABO血型,RH血型及抗体筛查,在明确血型后用血科室第一时间与房县血库联系需要用血情况,包括用血数量,ABO血型,RH血型,血液成分以及用血时间等。
临床科室领取回血液成分后检验科第一时间检测受、供血者血型相容性检测,相合后给患者输注。
6、若已输入大量0型红细胞成分后,能否输注与患者同型的血液应视具体情况而定。
特殊情况紧急抢救输血程序一、当前形势紧迫性随着医疗技术的进步,输血已经成为挽救患者生命的重要手段之一。
然而,在某些特殊情况下,如严重外伤、产后大出血、罕见血液病等,患者生命垂危,需要紧急抢救输血。
此时,输血的速度和正确性直接关系到患者的生命安危。
根据《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》等相关法规,医疗机构应当制定紧急抢救输血程序,以确保患者能够在最短的时间内得到正确的输血治疗。
二、专家观点专家普遍认为,紧急抢救输血程序应当包括以下内容:1.设立紧急抢救输血小组,由具有丰富经验的医生、护士和输血科技术人员组成。
2.建立完善的紧急抢救输血流程,包括患者评估、血型鉴定、交叉配血、血液取用等环节。
3.确保血液来源的充足和安全,包括备有充足的库存血液、建立应急献血队伍等。
4.强化与患者的沟通,做好心理疏导和健康教育。
三、支撑数据根据相关研究,实施紧急抢救输血程序后,患者得到正确治疗的速度比未实施该程序提高了20%以上。
同时,实施该程序后,患者生存率提高了10%以上。
这表明,紧急抢救输血程序的实施对于提高患者生存率具有重要意义。
四、应急有效性说明阐述实施紧急抢救输血程序可以有效提高患者生存率,其主要作用体现在以下几个方面:1.缩短患者等待时间:通过设立紧急抢救输血小组,可以快速评估患者病情,进行血型鉴定和交叉配血等操作,从而缩短患者等待输血的时间。
2.提高输血正确率:完善的紧急抢救输血程序可以帮助医生快速确定合适的血液类型和输血量,从而减少因输血错误而导致的并发症和不良反应。
3.确保血液安全:通过建立应急献血队伍和库存充足的血液来源,可以确保在紧急情况下有足够的血液供应。
同时,严格的质量检测和管理可以有效防止血液污染和病毒感染等情况的发生。
4.提高患者满意度:通过强化与患者的沟通,可以做好心理疏导和健康教育,提高患者对输血的认知和满意度。
这有助于缓解患者紧张情绪,提高治疗效果。
总之,特殊情况紧急抢救输血程序对于挽救患者生命具有重要意义。
特殊输血管理制度1目的规范特殊情况下的输血应对措施,规范开展临床输血工作,防范输血风险。
2.范围本文件的执行部门/科室为临床科室、输血科、医务部等;执行人员主要包括临床医师、护士、输血科工作人员及医务部相关管理人员。
适用于特殊输血工作。
3.术语、缩略语和定义常规输血:指符合我院规定的输血流程的临床输血过程,即患者在输血前签署《输血治疗知情同意书》,完成感染筛查和输血相容性检查,当抗体筛查阴性时,接受ABO及RhD血型相同、交叉配血试验结果相合的异体输血;患者抗体筛查阳性时,接受ABo 及RhD血型相同、无阳性抗体对应抗原、交叉配血试验结果相合的异体输血。
特殊输血:指因特殊情况,未完全满足常规输血流程要求的临床输血过程。
其中输血前无法签署《输血治疗知情同意书》等归为管理类特殊输血管理;无法完成输血相容性检查、无法输注AB0∕RhD同型血等特殊情况的输血归为技术类特殊输血管理。
ABO疑难血型:指ABo血型鉴定时出现不符合ABo血型系统抗原-抗体规则的试验结果,无法明确判定ABO血型的情况。
相容性输血(Compatib1eb1oodtransfusion):指患者体内无针对输入血液血型抗原的抗体,输入患者体内的血液亦无针对患者血型抗原的抗体。
4.目标特殊情况下患者输血应对措施得当,流程规范。
5.职责、权限和相互关系5.1临床科室负责根据患者临床状况评估是否实施特殊输血;按要求报批特殊输血。
5.2输血科负责特殊情况时为临床提供特殊输血建议,对临床医师提交的技术类特殊输血申请进行技术审批和备案记录。
5.3医务部负责管理类特殊输血审批、备案。
6.工作程序6.1在条件许可时,所有患者输血均应实施常规输血。
在特殊情况且延误输血将危及患者的生命安全时,遵循生命权第一原则,可实施特殊输血,但必须经相关部门审批、备案,特殊输血审批流程。
6.1.1出现以下特殊情况时实施管理类特殊输血,由医务部负责审批、备案医务部重点审核其合规性,临床医师在输血治疗知情同意书上说明,入病历保存。
紧急(特殊)用血预案和批准流程1 目的为保障紧急抢救患者的生命,血液能快速安全用于临床,严格依照国家有关法律法规,对临床紧急用血进行管理,制定紧急用血预案和流程,确保输血安全。
2 依据《突发公共卫生事件应急条例》《医疗机构临床用血管理办法》《临床输血技术规》3 指导思想和基本原则统一领导,分工负责。
严格依照国家有关法律法规,对临床紧急用血进行管理,确保输血安全。
4 组织及职责4.1 为做好临床紧急输血工作,确保紧急用血的顺利实施,成立临床紧急用血协调小组。
组长:医务科科长副组长:输血科主任成员:各临床科室主任4.2 职责4.2.1 医务科科长负责紧急输血应急工作的统一领导、决策和现场指挥。
4.2.2 医务科负责各科室协调与信息上报,并监督执行预案。
4.2.3 输血科负责预案的具体实施。
4.2.4 其他各科主任具体负责各部门的应急工作。
各相关人员确保24小时通信畅通,随叫随到,保证应急输血工作顺利有序进行。
启动本预案后,应将处理结果、原因分析、整改措施向院领导及输血管理委员会作出书面报告。
5 紧急用血管理预案5.1 自然灾害和群发性事故而造成大量伤亡下,报院领导和医务处暂停我院择期手术用血和非抢救治疗用血,全力保证此类临床用血的同时,紧急联系资阳中心血站调配血液。
5.2 首先立即为患者建立通畅的静脉通路,采集供血型鉴定和交叉配血、输血前检查试验用的血标本,并同时通知输血科做好紧急用血准备。
如果有多名医护人员处理多名伤员,此时应指定1名医师负责血液申请并与输血科联络。
5.3 急诊输血时应尽快将《输血申请单》及血标本送血库,并在申请单右上方标明“紧急”或“火急”字样,禁止口头医嘱申请用血。
大量输血后,经治科室应尽快到医务处补办用血审批相关手续。
5.4 因抢救生命垂危的患者等特殊情况需紧急输血,不能取得患者或者其近亲属意见的,经医疗机构负责人或者授权的负责人批准后立即实施。
5.4 输血科在接到申请单及血标本后,如情况紧急且又不知患者血型情况下,应快速初查血型,用凝聚胺方法快速配血,在10分钟之发出第一袋血液。
紧急用血管理制度及流程紧急用血管理制度及流程一、制度目的本制度旨在规范医院紧急用血的管理流程,确保医疗安全。
二、适用范围本制度适用于医院内所有需要紧急输血的病人,以及医务人员和供血者。
三、紧急用血的管理流程1. 定义紧急用血医院将所有需要立即输血的病人定义为紧急用血。
紧急用血分为两种情况:一是危及生命的紧急用血,二是急需用血的紧急用血。
2. 查找血源医院在紧急用血需要之前,必须查找可靠的血源。
血源可以在医院内部查找,也可以通过跟其他医院或血库联系获得。
3. 审查病历及开具医嘱医生在确定需要紧急输血后,必须仔细审查病历并开具紧急用血医嘱。
医嘱应包括以下内容:(1)病人姓名、病历号、床号;(2)输血的种类和数量;(3)输血的速度和时间;(4)输血的途径和方法;(5)医生签名及时间。
4. 填写采血及输血单医护人员需要按照紧急用血的要求填写采血及输血单,并在紧急用血过程中进行记录。
记录必须包括以下内容:(1)受血者姓名、性别、年龄、病历号、床号及病情;(2)供血者姓名、性别、年龄、血型、RH值;(3)采血时间、量、方式(静脉、动脉、脐血等);(4)输血时间、速度、血型、血液制品种类和编号等。
5. 采血医院必须严格遵守采血流程,并确保所有采血器具都符合卫生标准。
采血时,护士必须对病人进行事先嘱咐并观察病人的反应。
6. 核对输血单信息医生、护士等医务人员必需在输血前核对采血及输血单上的所有信息,确保输血无误。
任何不符合要求的情况必须及时通知相关人员进行处理。
7. 输血在输血过程中,必须严格按照医生开具的输血医嘱执行,确保采血及输血单记录准确无误、手术操作符合规范标准、输血设备安全无碍。
同时,护士还要仔细观察病人的身体状况,及时处理突发情况。
8. 输血完毕输血结束后,医务人员必须对病人进行观察,并及时告知病人家属输血情况。
四、紧急用血管理的责任1. 血库:必须保障血库存血充足。
血库应定期检测并更新血样,确保血液无传染病、不含毒素,保证供血的安全。
输血科紧急用血预案和流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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当遇到紧急用血情况时,输血科应立即启动紧急用血预案。
急救用血管理制度和流程
一、临床急救用血可以不受临床用血申请分级管理权限及逐级审批限制,但需在用血后两个工作日内补齐相关审批手续。
二、临床急救用血,医生需要在输血申请单及输血同意书上注明"紧急",紧急用血时需在抽取交叉配血标本之前或同时抽取输血前检测项目的标本并送检,并于临床输血申请单上备注“已抽血送检,结果未回”。
三、符合下列条件之一者,属于临床急救用血:
(一)大出血,急性失血量〉血容量的30%或血色素<70g/L、红细胞压积<0.22 ,申请医生需在输血申请单特别情况说明栏上进行描述,如:患者病危(重),急性失血量达XXml (估算),仍有继续出血的可能,血色素XXg/L、红细胞压积XXX ,现需紧急用血;
(二)各类急诊手术,申请医生需在输血申请单特别情况说明栏上进行描述;
(三)慢性贫血病人血色素<45g/L;如合并有甲状腺机能亢进、心肺功能不全、缺氧性疾病等合并症时,可放宽至55 g/L,申请医生需在输血申请单特别情况说明栏上进行描述;
(四)血小板<10 X109/L时属紧急用血,血小板 10-20 X109/L时,视病人是否有出血或有出血倾向划归紧急输血(M3白血病除外),申请医生需在输血申请单特别情况说明栏上进行描述,如患者病危(重),现某部位正在
出血或重要脏器有出血倾向,现需紧急用血;
(五)急诊手术时血小板数量或功能异常的也属紧急用血;
(六)其他特殊情况,如血浆置换、新生儿换血等;
(七)儿童、老年患者及部分特殊患者等可适时放宽条件。
紧急用血管理制度及流程一、目的为确保紧急情况下患者用血的安全和合理性,提高医疗服务质量,根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》等法律法规,结合我院实际情况,制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我院在紧急情况下临床用血的管理和操作流程。
三、紧急用血定义紧急用血是指在患者生命垂危、病情危急,急需输血治疗,且无法在正常采血、备血时间内获得所需血液时的情况。
四、紧急用血权限1. 紧急用血的权限主要由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师行使。
2. 遇到特殊情况,医师可向科室主任报告,由科室主任行使紧急用血权限。
五、紧急用血流程1. 医师在接诊患者后,根据患者的病情和输血指征,决定是否进行紧急用血。
2. 医师填写《紧急用血申请单》,详细记录患者信息、用血原因、用血量等内容,并由上级医师审核签字。
3. 护士持《紧急用血申请单》和患者血标本,尽快送至输血科。
4. 输血科工作人员在收到《紧急用血申请单》和血标本后,立即进行血型鉴定和交叉配血。
5. 输血科工作人员在确认血型和交叉配血结果无误后,尽快准备相应的血液制品。
6. 输血科工作人员将准备好的血液制品送至临床科室,并与护士进行交接。
7. 护士在收到血液制品后,按照输血操作规程进行输血。
8. 输血过程中,护士密切观察患者病情变化,发现异常情况立即报告医师。
9. 输血结束后,医师和护士共同签署《紧急用血记录》。
六、紧急用血后的备案和追踪1. 紧急用血后,医师应将《紧急用血申请单》和《紧急用血记录》归入患者病历。
2. 科室应在规定时间内将紧急用血情况报告医务科,由医务科进行备案。
3. 医务科对紧急用血情况进行定期追踪和汇总分析,不断提高临床用血的安全性和合理性。
七、违规处理1. 未经批准,擅自进行紧急用血的,一经发现,将按照相关规定对相关人员进行处理。
2. 医师和护士在紧急用血过程中,未严格按照操作规程进行操作,导致不良后果的,将承担相应的法律责任。
特殊情况紧急输血步骤1.调配血液:当出现特殊情况要求紧急输血时,医务人员需要尽快了解患者的血型和所需的血液成分。
根据患者的情况,比如失血量、血红蛋白值等,确定需要输注的血液成分。
2.患者签署知情同意书:在进行紧急输血前,医务人员应与患者或其家属进行充分的沟通,解释紧急输血的风险和可能的并发症,并征得其知情同意。
3.快速血型鉴定:为了确保患者能够及时获得适当的血液成分,医务人员需要迅速进行患者的血型(ABO血型和Rh因子)鉴定。
通常可以通过快速实验室方法进行,如凝集反应法或免疫层析法。
4.确定血液成分匹配:根据患者的血型和其他实验室检查结果,确定最适合的血液成分输注给患者。
根据需要,可能会输注红细胞悬液、新鲜冰冻血浆、血小板浓缩物或新鲜冰冻血小板。
7.开始输血:确定所有准备工作无误后,医务人员可以开始进行紧急输血。
在输血过程中,应严格按照规定的步骤操作,遵循无菌操作原则,确保输血安全和有效。
8.监测输血反应:在输血过程中,医务人员应密切观察患者的病情变化和输血反应,包括体温、脉搏、血压等生命体征的监测。
如果出现任何不良反应,如过敏反应、输血反应等,应立即采取相应的措施进行处理。
9.输血后处理:输血完成后,医务人员应注释输血记录单,并向患者或其家属说明注意事项。
此外,还需要进行输血残余血检,以确保输血完成后血液尽量得到利用。
10.相关记录和报告:医务人员需要及时记录输血过程中的相关信息,如输血量、输血速度、患者病情变化以及任何不良事件的报告。
同时,还要将这些信息及时汇报给相关部门和上级领导。
特殊情况下的紧急输血步骤,在一定程度上可以根据具体情况进行调整。
但无论如何,紧急输血都是一项复杂而严谨的操作,医务人员必须具备丰富的临床经验和专业知识,以确保患者的安全和有效的输血。
紧急输血规定及批准流程
为了保障紧急情况下患者用血安全,以抢救患者的生命为第一位,让患者能及时、安全的输注血液,根据《医疗机构临床用血管理办法》及《临床输血技术规范》,结合我院实际情况,特制定本制度。
一、范围:适用于全院范围内的紧急抢救用血。
二、具体要求
(一)条件要求
1.“急诊绿色通道”患者的用血。
2.RH阴性患者使用RH阳性血进行抢救时。
3.其它紧急情况。
(二)启动部门:由临床科室向医务部或分管院长汇报后,由医务部宣布启动,由临床科室及输血科执行。
(三)批准流程
1.“急诊绿色通道”的批准流程:
临床科室根据紧急情况汇报医务部或分管院长根据情况宣执行开具盖有“急诊绿色通道”的申请单及标本送输血科输血科按规定执行发血抢救完成后补办并完善相关手续。
2. RH阴性患者使用RH阳性血进行抢救时的操作流程:
三、监督考核
紧急抢救配合性输血只能作为危急患者生命安全时才能启动,不能作为常规输血使用,医务部每季度将会对启动该预案的情况作出分析总结,对其中执行不到位的科室和个人进行相应考核。
四、输血传染疾病处理程序
(一)输血传染疾病发生者,从采供血机构和用血机构追溯传染源头。
(二)核查相关献血者资料及相同受血者感染情况。
(三)检查受血者输血前传染病指标检查情况。
(四)传染病的上报。
紧急用血管理制度一、紧急用血,患者需要紧急输血,默认30分钟内用血;适应症:急性失血量达到自身血容量40%、或呈失血性休克状态、或实施术中大出血的急诊手术的患者。
二、紧急用血申请报批手续:临床医师可先申请800ml以下的用血,直接交检验科供血;800ml—1600ml的紧急用血,要经科主任或二线值班医生或医院总值审批签字,大于或等于1600ml经医务科批准。
应优先抢救生命,以上审批流程均可后补。
三、紧急用血申请流程(30分钟内配好):应由临床主管医师逐项认真填写输血申请单并签字,值班护士按医嘱行“三对”后,给病人采取配血标本,录入标本条码信息,标本管上注明科别、姓名、床号、住院号。
紧急配血标本应由护士立即送到输血科,当面与输血科工作人员确认为紧急用血后才能离开,输血科收到标本后立即建立绿色通道,输血科工作人员应当及时通知输血科主任,并由主任指导协调工作。
四、特别紧急用血情况下应急措施:如出血危及病人的生命,主管医生立即汇报医院总值,在等待输血科交叉配血试验的时间内,由主管医生向病人家属说明情况,征得病人或家属同意并签名后,与输血科联系,发放未进行或部分完成交叉配血试验的血液,输血科应继续完成血交叉试验并电话告知输血科室。
紧急发血必需遵循下列原则:(一)给予未知ABO血型病人O型红细胞,如未知Rh血型时,则首选Rh(D)阴性红细胞,特别是有过妊娠史的女性。
(二)如有时间完成病人的ABO血型检测,可给ABO同血型血制品。
(三)在血袋标签上标注交叉试验未完成显著标志。
(四)输血科尽快完成交叉试验,如在试验的任何一步发现不相合,应迅速通知主管医生。
五、备血申请要求:临床科室在非正常上班时间内安排大手术,须预先认真填写备血申请单(与输血申请单相同)并连同病人的备血标本一起送输血科,输血科根据临床预约血型血量,应及时与血站联系,备好备足各型血液,保证临床用血。
接收到急诊科的备血申请单后,应按照其申请的备血量进行预配血,并且在急诊备血申请用血的日期前,在库存中锁定该血制品,不得发给其它患者。
输血紧急规定及流程一、目的为确保患者在紧急情况下能够迅速、安全地获得输血治疗,提高抢救成功率,制定本规定及流程。
本规定适用于各级医疗机构在紧急情况下进行的输血治疗。
二、紧急输血规定1. 紧急输血指征:(1)生命体征不稳定,危及生命的急性失血;(2)血红蛋白<30 g/L,并有进一步下降趋势;(3)血红蛋白>30 g/L,但进一步加重贫血可能会严重危及生命;(4)其他特殊情况,如严重感染、心、肺等功能严重障碍等。
2. 紧急输血前评估:(1)全面了解患者病史,评估患者输血指征;(2)检查患者血常规、血型等基本资料;(3)向患者或家属充分告知紧急输血的风险和可能的后果,取得书面知情同意。
3. 紧急输血流程:(1)医生根据患者病情,决定是否进行紧急输血,并在病历中详细记录;(2)护士及时抽取患者血样,并送至输血科进行血型鉴定和交叉配血;(3)输血科接到血样后,立即进行血型鉴定和交叉配血;(4)如血型明确,选择相应血型血液进行输血;如血型不明,按照血型不明紧急输血流程进行;(5)输血过程中,密切观察患者病情变化,发现异常情况立即采取措施;(6)输血结束后,对患者进行后续观察和治疗。
三、血型不明紧急输血流程1. 血型不明紧急输血指征:(1)ABO血型难以确定;(2)生命体征不稳定,危及生命的急性失血;(3)血红蛋白<30 g/L,并有进一步下降趋势;(4)血红蛋白>30 g/L,但进一步加重贫血可能会严重危及生命。
2. 血型不明紧急输血前评估:(1)全面了解患者病史,评估患者输血指征;(2)检查患者血常规;(3)向患者或家属充分告知血型不明紧急输血的风险和可能的后果,取得书面知情同意。
4. 血型不明紧急输血流程:(1)医生根据患者病情,决定是否进行血型不明紧急输血,并在病历中详细记录;(2)护士及时抽取患者血样,并送至输血科进行血型鉴定;(3)输血科接到血样后,立即进行血型鉴定;(4)如无法确定血型,选择O型血液进行输血;(5)输血过程中,密切观察患者病情变化,发现异常情况立即采取措施;(6)输血结束后,对患者进行后续观察和治疗。
输血的应急预案及流程输血的应急预案及流程引言输血作为一种重要的医疗技术,在急救和手术中起到至关重要的作用。
然而,在输血过程中可能会发生一些紧急情况和并发症。
因此,制定输血的应急预案及流程是必要的,以确保患者的安全和输血效果。
一、应急预案的制定1. 目的和背景:输血应急预案的目的是针对输血过程中可能出现的紧急情况和并发症,制定有效的处置措施,保障患者的生命安全。
2. 范围:输血应急预案适用于医疗机构内进行输血操作的所有环节。
3. 负责人:设立医务人员作为输血应急预案的负责人,并负责组织培训和指导工作。
4. 应急预案的制定过程:- 收集相关资料和参考文献,包括国家和地区相关规定和标准。
- 召集专家组成会议,讨论并制定应急预案的草案。
- 组织内部评审和修订,确保应急预案的合理性和可行性。
- 最终定稿,并获得相关负责人的批准。
二、输血的常见紧急情况和并发症1. 过敏反应:当患者对输血过程中的血液制品出现过敏反应时,应及时停止输血,将患者转移到安全的环境中,给予合适的过敏反应治疗。
2. 输血反应:输血过程中可能会发生输血相关的不良反应,包括发热、寒战、呕吐等。
在出现不良反应时,应立即停止输血,评估患者的病情,采取相应的处理措施。
3. 输血相关感染:输血过程中存在一定的感染风险,因此需要确保输血血液制品的安全性和无菌性,以减少感染的风险。
4. 输血反应包括:- 血型不合:当发现输血患者与所输血液的血型不匹配时,应立即停止输血并处理血红蛋白不合问题。
- 凝血功能异常:当发现输血患者出现凝血功能异常时,应及时采取措施进行纠正。
三、输血的应急处理流程1. 紧急情况的判断及报告:输血操作人员应能迅速判断输血过程中的紧急情况,并立即向上级报告。
2. 紧急处理步骤:- 停止输血:在出现紧急情况时,应立即停止输血,并确保输血管道畅通。
- 接受急救:对于患者出现的紧急情况,应及时进行急救措施,并及时咨询上级医生。
- 记录和报告:对紧急情况的处理过程进行详细记录,并及时报告相关负责人。
特殊情况紧急抢救输血处置预案一、背景和目的输血是医学治疗中常用的一种方法,用于补充患者体内缺乏的血液成分或改善其血液功能。
然而,输血过程可能存在风险,如血型不符、过敏反应等。
本预案旨在指导医院在特殊情况下进行紧急抢救输血的处置,确保患者的安全和输血的成功。
二、适用范围本预案适用于以下特殊情况下的紧急抢救输血处置:1. 患者突发大出血,危及生命,无法进行血型鉴定和交叉配血。
2. 患者需紧急输血,但ABO同型血液储备无法满足需求或不足。
3. 患者抗筛阳性,无法进行抗体鉴定,需要紧急输血。
三、处置流程1. 紧急抢救输血前的准备:(1)评估患者病情,确定需要紧急输血的必要性。
(2)尽量获取患者的血型信息,进行快速血型鉴定。
(3)检查患者是否有过敏史、输血史等,必要时进行过敏试验。
(4)准备必要的抢救设备和药物,如注射器、输血器、生理盐水、肾上腺素等。
2. 紧急抢救输血操作:(1)根据患者的血型信息,选择合适的血液制品。
(2)无法确定血型时,优先选择O型红细胞进行紧急抢救。
(3)在无法进行交叉配血的情况下,按照医院相关规定和程序,启动紧急抢救输血应急预案。
(4)在输血过程中,密切观察患者的病情变化,如出现过敏反应、溶血反应等症状,立即停止输血,并进行相应的处理。
3. 紧急抢救输血后的处理:(1)对患者进行密切观察,及时处理输血后的并发症。
(2)对输血反应进行记录和报告,及时上报院感科和血库。
(3)对患者的血型进行进一步鉴定,以确认血型信息。
(4)对患者的抗体情况进行进一步检查,以确定是否存在抗体。
四、注意事项1. 紧急抢救输血应由专业医护人员进行操作,确保操作的准确性和安全性。
2. 在紧急抢救输血过程中,应密切观察患者的病情变化,及时发现并处理可能出现的并发症。
3. 在紧急抢救输血前,应充分了解患者的病史和过敏史,避免选择不适宜的血液制品。
4. 在紧急抢救输血过程中,如出现溶血反应,应立即停止输血,并进行紧急处理,如给予肾上腺素、血浆置换等。
紧急(特殊)用血计划及审批流程1目的为了保证急诊患者的生命安全,临床上可以快速安全地用血。
严格按照国家相关法律法规对临床应急用血进行管理,制定应急用血预案和程序,确保输血安全。
2基础突发公共卫生事件应急条例、医疗机构临床用血管理办法和临床输血技术规范3指导思想和基本原则统一领导,分工负责。
严格按照国家相关法律法规对临床急救用血进行管理,确保输血安全。
4组织和职责4.1为做好临床应急输血工作,确保应急用血的顺利实施,成立临床应急用血协调小组。
组长:医务科科长副组长:输血科主任成员:临床科室主任4.2责任4.2.1医务科科长负责急诊输血的统一领导、决策和现场指挥。
4.2.2医务部负责各部门的协调和信息上报,并监督计划的实施。
4.2.3输血科负责该计划的具体实施。
4.2.4其他部门主管具体负责各部门的应急工作。
各相关人员应保证24小时通讯畅通,随叫随到,确保应急输血工作顺利有序进行。
预案启动后,应将处理结果、原因分析和整改措施书面报告医院领导和输血管理委员会。
5应急用血管理方案5.1当自然灾害和群体性事件造成大量人员伤亡时,院领导和医务处将暂停我院择期手术和非急诊用血,全力保障此类临床用血,并紧急联系资阳市中心血站调配用血。
5.2首先,立即为患者建立通畅的静脉通路,采集血样进行供血类型识别和交叉配血,并在输血前进行检查,同时通知输血科做好应急用血准备。
如有多名医护人员处理多名伤员,应指定一名医生申请用血并联系输血科。
5.3紧急输血时,应尽快将输血申请单和血液样本送到血库,并在申请单右上方注明“急”或“加急”字样。
禁止凭口服医嘱申请用血。
大量输血后,接受治疗的科室应尽快到医务科办理相关用血审批手续。
5.4因抢救生命垂危患者等特殊情况需要紧急输血,无法取得患者或其近亲属意见的,经医疗机构负责人或授权负责人批准后,立即实施。
5.4输血科收到申请单和血样后,应迅速核对血型以备紧急情况和未知患者血型,用多胺法快速配型,并在10分钟内送出第一袋血。
特殊情况下紧急输血管理规定和批准流程
一、紧急输血管理规定
1.为确保紧急情况下的临床用血安全,切实保障患者的权益,输血相关人员必须严格执行本规定和流程。
2.本管理规定和批准流程中的紧急输血,是指患者因生命垂危等特殊情况,急需输血抢救治疗,而患者又无自主意识,无法取得其意见,且短时间内无法取得其近亲属(或委托授权人、法定监护人)意见的紧急情况下的输血。
3.在进行紧急输血治疗时,经治医师必须严格遵守输血相关法律法规、技术规范,并严格掌握输血指征,确保患者的安全。
4.在提出紧急输血申请的同时,经治医师应将患者的紧急情况上报相关职能部门(常班时间上报医务科或分管院长,法定假日或夜班时间上报医院总值班或值班院长),并做好相关记录。
相关职能部门接到报告后,应及时在经治医师提供的相关记录上签字同意,以保证紧急输血抢救的及时性,确保患者的生命安全。
5.当紧急输血抢救结束,患者恢复意识或其近亲属(或委托授权人、法定监护人)到场后,经治医师应及时向患者或其近亲属等履行输血告知义务,双方补签《输血治疗知情同意书》,并将《输血治疗知情同意书》与相关职能部门签字同意的相关记录一并保存于病历中。
6.在执行紧急输血抢救结束后,经治医师还应根据《临床用血管理办法》的有关规定和用血量,及时补办相应的用血审批手续交输血科存档。
二、紧急输血批准流程
第一步:经治医师根据患者病情危重情况,及时向输血科提出紧急输血申请,并通知护士立即采集输血标本送检。
第二步:经治医师将患者的紧急情况同时上报相关职能部门(常班时间上报医务科或分管院长,法定假日或夜班时间上报医院总值班或值班院长),并做好输血相关记录。
第三步:相关职能部门在经治医师提供的输血相关记录上签字同意。
第四步:输血科发血,护士执行输血。
第五步:紧急输血抢救结束后,经治医师向患者或其近亲属等履行输血告知义务,双方补签《输血治疗知情同意书》,并将《输血治疗知情同意书》与相关职能部门签字同意的相关记录一并保存于病历中。
第六步:经治医师补办相应的用血审批手续交输血科存档。