职业病防治法培训课程

所有用人单位的劳动者都受《职业病防治法》保护。不管用 人单位属什么性质，属什么经济类型，是否与劳动者签订了劳动合 同（含聘用合同），只要用人单位与劳动者存在着事实雇佣关系， 其劳动者即受该法保护。
①享受教育培训权。依法获得职业卫生教育、培训。
②享受健康服务权。依法获得职业健康检查、职业病诊 疗、康复等职业病防治服务。
法定职业病名单 - 职业中毒（56种）
铅及其化合物中毒 (不 包括四乙基铅） 汞及其化合物中毒 锰及其化合物中毒 镉及其化合物中毒 铍病 铊及其化合物中毒 钡及其化合物中毒 * 钒及其化合物中毒 磷及其化合物中毒 砷及其化合物中毒
职业病危害与职业病的基本概念
法定职业病名单 - 职业中毒
铀中毒 * 砷化氢中毒 氯气中毒 二氧化硫中毒 光气中毒 氨中毒 偏二甲基肼中毒 * 氮氧化合物中毒 一氧化碳中毒 二硫化碳中毒 硫化氢中毒
（一）有毒化学品的概念及来
源
1、概念：指较小的剂量，在一定条件下能 作用于肌体，使肌体的细胞成分发生生 物化学或物理化学变化，引起肌体功能 性或器质性改变，导致暂时性或持久性 损害，甚至危及生命的物质，称之为化 学性毒物，即有毒化学品。
2、来源： (1) 原料：铅、苯、乙烯和氯 (2) 中间产品： (3) 辅助原料：添加剂、催化剂 (4) 成品：汽油、苯、农药 (5) 夹杂物： (6) 反应物或废弃物
（二）有毒化学品的形态和分类 1、形态： (1) 气体 (2) 蒸汽 (3) 烟尘 (4) 雾 (5) 粉尘
2、分类： (1) 金属、非金属及其化合物：铅、汞 (2) 卤族及其无机化合物：氟、氯、溴 (3) 强酸和碱性化合物：硫酸、硝酸、氢
氧化钠 (4) 氧、氮、碳的无机化合物：臭氧、氮
氧化物、一氧化碳 (5) 窒息性惰性气体：氦、氖、氩、氮 (6) 有机毒物： (7) 农药 (8) 高分子化合物：
汽车制造行业职业病危害因素
生产部门(包括各生产车间)
⑴物理因素:噪声、振动、紫外辐射、红外线； ⑵粉尘（氧化锌、电焊尘、砂轮尘、聚氯乙烯粉尘、聚丙烯
粉尘等）； ⑶化学因素：苯系物、锰及其化合物、铅及其化合物、乙酸
乙酯、丙酮、乙苯、乙醇、聚丙烯、聚氯乙烯、汽油和燃 油废气、金属加工业使用的液体物料等。
职业病危害与职业病的基本概念
怎样会得职业病 – 三个原因
1. 作业场所存在职业病 危害因素
2. 作业方式不合理，不 健康
3. 劳动者缺乏自我保护
职业病危害与职业病的基本概念
怎样知道有无得职业病？
最有效是做职业性健康
上岗前体检 : 发现职业禁忌证 在岗体检: 早发现可疑职业病 离岗体检: 证明在职期间有
职业卫生
广州市职业病防治院 中山大学公共卫生学院
肖吕武 主任医师、教授
目的
1、了解《中华人民共和国职业病防治法》； 2、了解职业卫生基本知识； 3、自觉做好职业病危害的防护； 4、通过企业管理者的培训，促使劳动者转变
观念，从“要我防护”到“我要防护”。
提纲
1、《职业病防治法》简介；
2、职业病危害与职业病基本概念； 3、有毒化学品对人体的危害； 4、职业病危害的预防； 5、职业病危害的防护。
9、劳动者预防职业病的四点义务
（1）自觉学习和掌握相关的职业卫生知识。 （2）自觉遵守职业病防治法律、法规、规章和操作
规程。 （3）正确使用和维护职业病防护设备和个人使
用的职业病防护用品。 （4）发现职业病危害事故隐患及时报告。
二、职业病危害与职业病的基本概念
1、何为职业病危害？职业病危害因素有哪几类？
辅助部门(包括空压站、研究开发中心等)
主要危害因素：噪声、粉尘、电磁场、有毒气体（汽油、 燃油废气）等。
2、工作场所有害因素职业接触限值 职业接触限值（OEL）概念 分三类：最高容许浓度（MAC） 时间加权平均容许浓度（PCTWA） 短时间接触容许浓度（PCSTEL）
（五）有毒化学品对人体的危害 1、毒物进入人体的三个途径
职业病危害与职业病的基本概念
法定职业病名单 - 职业性皮肤病
溃疡 化学性皮肤灼伤 其他职业性皮肤病
职业病危害与职业病的基本概念
法定职业病名单 - 职业性眼病
化学性眼部灼伤
电光性眼炎
职业性白内障 （含放射性白内障、
三硝基甲苯白内障）
职业病危害与职业病的基本概念
法定职业病名单 - 职业性耳鼻喉口腔疾病
职业病危害与职业病的基本概念
法定职业病名单 - 职业中毒
三硝基甲苯中毒 甲醇中毒
酚中毒
五氯酚(钠)中毒 甲醛中毒
硫酸二甲酯中毒
丙烯酰胺中毒
二甲基甲酰胺中毒 * 有机磷农药中毒
氨基甲酸酯类农药中毒 杀虫脒中毒 溴甲烷中毒
拟除虫菊酯类农药中毒
根据《职业性中毒性肝病诊断标准》可以诊断的职业性
中毒性肝病
根据《职业性急性化学物中毒诊断标准（总则）》
2、职业病防治坚持预防为主、防治结合的方针， 实行分类管理、综合治理。
3、用人单位应当建立、健全职业病防治责任制， 加强对职业病防治的管理，提高职业病防治水 平，对本单位产生的职业病危害承担责任。
4、对从事接触职业病危害作业的劳动者，用人 单位应当按照国务院卫生行政部门的规定组
织上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检
可以诊断的其他职业性急性中毒
职业病危害与职业病的基本概念
法定职业病名单 - 物理因素所致职业病
中暑 减压病 高原病 航空病 手臂振动病
职业病危害与职业病的基本概念
法定职业病名单 - 生物因素所致职业病
炭疽 森林脑炎 布氏杆菌病
职业病危害与职业病的基本概念
法定职业病名单 - 职业Байду номын сангаас皮肤病
接触性皮炎 光敏性皮炎 电光性皮炎 黑变病 痤疮
4 000
用于赋形剂的化合物
2 000
食品添加剂
2 500
用于提高生活质量的化学品 3 000
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世界化学品年产量
超过4亿吨
我国现有化学品
37000种
☺ 化学品给人类生活带来
⑥享受拒绝违章作业权。有权拒绝违章指挥和强令进行没有 职业病防护措施的作业。
⑦享受参与决策权。参与用人单位职业卫生工作的民主管理， 对职业病防治工作提出意见和建议。
⑧享受工伤社会保险权。
⑨享受赔偿权。对职业危害造成的健康损害有依法要求赔 偿的权利。
⑩享受特殊保障权。未成年工、女工、特殊生理或病理状态劳 动者依法享有特殊职业卫生保护。
职业病危害与职业病的基本概念
法定职业病名单 - 职业中毒
磷化氢、磷化锌、磷化铝中毒
氰及腈类化合物中毒 四乙基铅中毒
羰基镍中毒
苯中毒
二甲苯中毒
正己烷中毒
一甲胺中毒 * 二氯乙烷中毒
氯乙烯中毒
三氯乙烯中毒
五氯酚（钠)中毒 甲醛中毒
三硝基甲苯中毒 甲醇中毒 酚中毒
有机氟聚合物单体及其热裂解物中毒
工业性氟病 有机锡中毒 甲苯中毒 汽油中毒 四氯化碳中毒 氯丙烯中毒 硫酸二甲酯中毒
查，并将结果如实告诉劳动者。到由省级以
上卫生行政部门批准的医疗卫生机构才效。
5、定期对生产环境职业病危害因素进行 检测和评价。
6、对建设项目（新建、改建和扩建）必 须进行职业病危害评价（预评价和控制 效果评价）
7、建立职业卫生管理体系和职业卫生档 案，建立事故应急救援预案。
8、劳动者依法享有的职业卫生保护权利
《中华人民共和国职业病防治法》
第一章 总则（12条） 第二章 前期预防（6条） 第三章 劳动过程中的防护与管理（20条） 第四章 职业病诊断和职业病病人保障（16条） 第五章 监督检查（7条） 第六章 法律责任（15条） 第七章 附则（3条）
《职业病防治法》有关规定
1、防治职业病职业病责任在企业，保护劳动者 健康是企业应尽的责任。
铝尘肺
电焊工尘肺
铸工尘肺
职业病危害与职业病的基本概念
法定职业病名单 - 放射性疾病（11种）
外照射急性放射病 外照射亚急性放射病 * 外照射慢性放射病 内照射放射病 放射性皮肤疾病 放射性肿瘤 * 放射性骨损伤 * 放射性甲状腺疾病 * 放射性性腺疾病 * 放射复合伤 *
职业病危害与职业病的基本概念
职业病危害与职业病的基本概念
职业病是指企业、事业单位和个体经 济组织（统称用人单位）的劳动者在职 业活动中因接触粉尘、放射性物质和其 他有毒、有害等因素而引起的疾病
职业病危害与职业病的基本概念
法定职业病名单 - 尘肺（13种）
矽肺
矽肺
煤工尘肺
石墨尘肺
碳黑尘肺
石棉肺
滑石尘肺
水泥尘肺
云母尘肺
陶工尘肺
噪声聋 铬鼻病 牙酸蚀病
职业病危害与职业病的基本概念
法定职业病名单 - 职业性肿瘤
石棉所致肺癌、间皮瘤 联苯胺所致膀胱癌 苯所致白血病 氯甲醚所致肺癌 砷所致肺癌、皮肤癌 氯乙烯所致肝血管肉瘤 焦炉工人肺癌 铬酸盐制造业工人肺癌
职业病危害与职业病的基本概念
法定职业病名单 - 其它职业病
金属烟热 职业性哮喘 职业性变态反应性肺泡炎 棉尘病 煤矿井下工人滑囊炎
巨大利益
也给人类健康和生态系统
平衡造成重大影响
化学品给人类生活带来巨大利益
☺
衣、食、住、行 都离不开化学品
全世界每年因化学危害造成的 确损失
超过4000亿人民幣
印度博帕尔事件
1984年12月13日美国在 印度农药厂（西维因氨基甲酸酯类）的储罐 泄漏了甲基异氰酸酯 （MIC）近40吨
• 印度博帕尔25英里，2500余人丧生，20 余万人中毒，50多万人受影响
职业病危害是指从事职业活动的劳动者可能 导致职业病的各种危害。
职业病危害因素包括：职业活动中存在的各 种有害的化学、物理、生物因素以及在作业过 程中产生的其它职业有害因素
职业病危害与职业病的基本概念
2、什么叫职业病？ 广义上的职业病：凡由职业因素所致的 疾病。 法定上的职业病：法定职业病是指国家 政府主管部门明文规定的职业病。2002 年国家卫生部会同劳动保障部重新颁布 的法定职业病目录有10大类115种。
③享受知情权。有权了解工作场所产生或者可能产生的职业 危害因素、危害程度、危害后果、防护措施以及相关待遇 等。
④享受卫生防护权。有权要求用人单位提供符合预防职业病 要求的职业病防护设施和个人使用的职业病防护用品，改 善工作条件。
⑤享受批评、检举、控告权。对违反职业病防治法律、法 规以及危及生命健康的行为提出批评、检举和控告。
无得职业病或损害
三、有毒化学品对人体的危害
化学物数量
➢毒性登记>10万种 ➢能接触--25万种 ➢现每天约有20种新化学物进
入我们的生活和工作环境中
经常使用的化学品种类
类别
数目
——————————————————————————
每天使用的化学物质
50 000
农药的活性成分
1 500
药品的活性成分
• 此后10年，死亡人数达6954人，约10万人终身致
残
• 流产和死产122例，77名新生儿出生后不久死
日本水俣病
1956--1979年，仅水 俣湾确诊典型患者 1004人，死亡206人
走路不稳、语言不清、四肢末端麻木和狂燥不 安等; 流行病学调查发现
1968年9月，日本政府正式确认水俣病是乙醛生 产过程中排出含甲基汞废水污染水体，污染鱼 贝类所引起的一种公害病
一、《中华人民共和国职业病防治法》
由中华人民共和国第九届全国人民代 表大会常务委员会第二十四会议于2001 年10月27日通过。（128票赞成、0票反 对、3票弃权）
2002年5月1日起实施。
《中华人民共和国职业病防治法》
立法目的： 1、预防、控制和消除职业病危害； 2、防治职业病有法可依； 3、保护劳动者健康极其相关权益； 4、保护劳动力资源； 5、保障和促进经济发展； 6、加入“世贸”的要求； 7、细化宪法“改善劳动条件”。
（三）有毒化学品毒性分级 毒性指外源性化学物引起机体损害的能
力。常用LD50或LC50表示。 分为五级：剧毒
高毒 中等毒 低毒 微毒
（四）毒物危害程度分级 1、分级标准：依据GB 5044-85
I级： 极度危害 II级： 高度危害 III级：中毒危害 IV级：轻度危害
我国常见56种工业毒物危害程度分级和 行业举例见讲义P118~120。
职业病危害与职业病的基本概念
职业病的特点
1. 病因明确 : 由职业病危害因素所致, 这些人为因 素被控制消除, 即可防止疾病发生
2. 病因可测: 所接触的危害因素（病因）通常可以 检测, 过量接触才得病
3. 群体性:
接触相同职业病危害因素的工人常 集体发病
4. 多无特效药: 早发现，易恢复，晚发现，疗效差。