口腔颌面部解剖生理课件

口腔颌面部解剖生理
Dissection of Oral and Maxillofacial Region
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口腔(oral cavity)是指由牙齿、颌骨及 唇、颊、腭、舌、口底、涎腺等组织 器官组成的功能性器官。
颌面部(maxillofacial region)是指上起额部 发际，下至舌骨水平，左右达颞骨乳突
Ⅴ Ⅳ Ⅲ ⅡⅠ ⅠⅡ Ⅲ ⅣⅤ
右
左
Ⅴ Ⅳ Ⅲ ⅡⅠ ⅠⅡ Ⅲ ⅣⅤ
8765 4 3 2 1 1 2 3 4 5678
下
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第二节 颌 面 部
一、 颌面部表面形态 (一) 颌面部上1/3的
表面形态标志 (二)颌面部中1/3的
表面形态标志 (三) 颌面部下1/3的
表面形态标志
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上端有两个骨突，前为喙突，后为髁状突。
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• 下颌骨解剖特点的临床意义： 1.易发生骨折处：
正中联合、颏孔区、下颌角、髁突颈部
2. 易发生骨髓炎：
血供较少，强大致密的肌肉和筋膜包饶…
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三、 肌 肉 (一) 咀嚼肌
包括闭口肌群、开口肌群及翼外肌群等组。神 经支配──三叉神经下颌神经的前股，主管运动。
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二、 颌 骨
(一) 上颌骨(maxilla) 分为一体、四个突起 1.上颌骨体：上颌窦及四壁，开口于中鼻道。
四壁： 前壁(脸面)、 后壁(颞下面)、 上壁(眶面)、 内壁(鼻面）
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上颌窦： 呈锥形…
2.上颌骨突： 额突、 颧突、 腭突、 牙槽突
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• 上颌骨的解剖特点及临床意义： 1.支柱式结构：
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(二) 恒牙（permanent teeth） 1. 恒牙 的数目、名称、萌出时间和次序
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恒牙萌出时间及次序
Hale Waihona Puke Baidu
萌出时间（岁）
牙齿名称与顺序
上颌
下颌
第一磨牙
5~7
5~7
中切牙
7~8
6~7
侧切牙
8~10
7~8
尖牙
11~13
10~12
第一前磨牙
10~12
10~12
第二前磨牙
（1）位置外露 （2） 血管丰富 （3）解剖结构复杂 （4）皮肤向不同方向形成自然的纹理 （5）先、后天性疾患导致面部形态变异 （6）与颅脑及咽喉毗邻
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口腔颌面部分区：
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第一节 口 腔
一、 口腔的表面形态
（一）口腔前庭及其外表形态 1. 口腔前庭 位于唇、颊与
牙列、牙龈及牙槽 粘膜之间的蹄铁形 的潜在腔隙。
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二、口腔组织器官的解剖生理
（一） 唇 上、下唇；口裂；口 角； 皮肤（汗腺、皮脂 腺、毛囊） 肌 粘膜（粘液腺） 唇部正常表面标志
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(二) 颊 皮肤、浅表表情肌、颊脂垫、颊肌、粘膜
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(三) 牙齿
牙齿的组成：
1. 牙冠的形态
2. 牙根的数目和 形态
垂直线之间的区域。
口腔颌面部是口腔与颌面颈部的统称。
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• 口腔的功能 上消化道的起端
1. 牙齿 咀嚼食物 2. 唇、舌 吮吸、运送、吞咽食物 3. 涎腺 分泌涎液 润滑口腔和食物
淀粉酶初步消化食物 4. 舌体 多种感觉感受器 5.唇、舌、齿、腭的协调作用 发音
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口腔颌面部的特点及解剖意义：
多骨相连，中央空腔，受力时，力传导分散，不易 骨折，力过大，多处骨折；肌肉力小，骨折不移位，血供 好，易愈合。
2. 解剖薄弱：
骨质疏密厚薄不一，连 接骨缝较多,易发生骨折。
Le Fort I 骨折： Le Fort II 骨折： Le Fort III 骨折：
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(二)下颌骨(mandible) 1. 下颌体：分内、外两面及上、下二缘。 2. 下颌支(下颌升支)：
11~13
11~13
第二磨牙
12~14
11~14
第三磨牙
17~26
17~26
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2. 恒牙的标识与书写
上
87654321 12345678
右
左
87654321 12345678
下
右下颌第二磨牙
7 7C
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(三) 乳牙与恒牙的替换
上
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2. 外部形态 口腔前庭沟; 上唇系带、 下唇系带; 颊系带; 腮腺导管口; 磨牙后区; 翼下颌皱襞; 颊脂垫尖
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（二）固有口腔及其外表形态
1. 固有口腔 其范围上为硬腭和
软腭，下为舌和口底， 前界和两侧界为上、 下牙弓， 后界为咽门。
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2. 外表形态 (1) 牙冠、牙列 或牙弓 (2) 牙槽突、龈 沟与龈乳头 (3) 硬腭与软腭 (4) 口底
咬合关系 合 牙尖交错合位（正中合）
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14
• 异常合关系
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15
• 后牙异常合关系
锁合
反合
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(五) 舌
舌体部(舌尖；舌背；舌腹；舌缘) 舌根部(舌盲孔) 舌的感觉神经（舌前2/3为舌神经; 舌后1/3为舌咽神经及迷 走神经） 舌的运动:舌下神经 舌的味觉: 面神经的鼓索支 舌乳头: 丝状乳头、 菌状乳头、 轮廓乳头、 叶状乳头
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(六) 腭
硬腭：腭嵴 切牙乳头 切 牙孔(腭前孔)腭 大孔(腭后孔)
软腭：
悬雍锤
舌腭弓
咽腭弓
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（七）口底 舌系带；舌下肉阜；颌舌沟；舌下皱襞；
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三、乳牙、恒牙的萌出与标识
(一) 乳牙（deciduous teeth） 1. 乳牙的数目、名称、萌出时间和次序
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3. 牙齿的组织结构
牙釉质（enamel）
牙本质（dentin）
牙骨质（cementum）
牙髓（pulp）
4. 牙周组织结构
5. 牙槽骨（alveolar bone ）
6. 牙周膜 （periodontal
7. membrane）
8.
牙龈（gum of 学习交流PPT
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（四）咬合关系、合 与牙弓关系
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乳牙萌出时间与顺序
牙齿名称与顺序 乳中切牙 乳侧切牙 第一乳磨牙
乳尖牙 第二乳磨牙
萌出时间(月) 6~8 8~10 12~16
16~20 24~30
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2. 乳牙的标识与书写
上
A
右
左
左上乳尖牙 Ⅲ
CD
下
B ⅢB
Ⅴ Ⅳ Ⅲ ⅡⅠ ⅠⅡ Ⅲ ⅣⅤ
Ⅴ Ⅳ Ⅲ ⅡⅠ ⅠⅡ Ⅲ ⅣⅤ