优化手足显微外科患者护理流程及其护理应用
摘要：目的研究分析优化护理流程在手足显微外科患者护理中的应用效果。方
法选取本院手足显微外科自2015年10月至2016年10月收治的患者86例，按
照完全随机的方法平均分为对照组和观察组，对照组采用传统的常规临床护理，
观察组采用优化的护理流程。观察两组患者的术前准备时间、术后交接时间、血
运观察次数、查房巡视次数、护理差错发生率和患者满意度。结果观察组患者的
术前准备时间和术后交接时间明显比对照组少，而且观察组患者的血运观察次数
和查房巡视次数明显比对照组多，观察组患者的满意度较高，经分析其差异具有
统计学意义（P＜0.05）。结论优化护理流程在手足显微外科患者护理中的应用
效果良好，有效减少患者的术前准备时间和术后交接时间，避免护理差错的发生，提高患者的满意度，值得在临床护理过程中推广应用。
关键词：护理流程优化；手足显微外科；护理应用
手足显微外科是以精湛的显微外科技术基础，进而治疗手与腕、足与踝外伤
等疾病为主，达到修复四肢血管、神经损伤为特色的专业科室。尽管医疗技术和
护理水平的不断提高，还是需要优化护理流程，这是指对现在护理工作中的薄弱、隐患、不切实际的环节进行整合、删减、重组、改建，形成以“提高整体护理效益、减少意外”为核心的护理[1-2]。针对手足显微外科的患者，其中大部分存在致伤的意外性，这会严重影响到患者的日常生活，患者的心理也会受到影响。因此，手
足外伤患者更需要医护人员的细心观察和及时系统护理。
1 资料与方法
1.1 一般资料
回顾性分析本院手足显微外科自2015年10月至2016年10月收治的手足外
伤患者86例，男49例，女37例，年龄10-72岁，平均年龄为（42.86±3.12）岁；按照完全随机的方法平均分为对照组和观察组，两组患者在性别、年龄、病程等
方面比较无统计学差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组：采用常规护理；观察组：采用优化护理的方式进行护理，其主要措
施为：
（1）术前护理根据患者的自身病情制定个体化的护理方式。护理人员在患
者家属办理入院时对患者及家属进行入院指导，提前帮助患者做好入院的准备。
入院后即按危急情况对部分检验项目进行急查，对于相关术前检查如心电图、胸
片等可进行床旁检查，缩短术前的准备时间；在等待相关术前检查结果时，对于
术前患者自身的准备，如备皮、测敏等应及时进行。完成检查后，判断患者是否
需要住院及手术。手术患者进入手术室后，护理人员为患者准备住院病房，并做
好术后监护准备。
（2）优化患者术后相关的护理工作，主要包括术后监护和术后治疗这两个
部分，护理人员在患者手术结束回到病房之前，应当准备好多参数监测仪、吸氧
设备、吸痰装置等，以便在患者手术完成回到病房后能够及时进行监测；当病人
回房后在为患者进行心电监护仪连接，进行生命体征监测的同时还应当与陪同患
者回到病房的麻醉医师进行对接工作，了解患者术中的相关情况及应当密切关注
的指标；妥善的处理各项护理工作。
在完成相关监测和对接任务后，应该立即进行术后治疗，首先应当为患者连
接液路，及时补充液体，同时还应当为患者进行红外线照射进行理疗，促进伤口
愈合；要加强巡视，密切观察患肢的血运情况等。对于病情比较严重的患者要进
行集中护理，这样有利于护理人员对患者进行术后观察与护理；另一方面，医院
要专门为护理人员的相关工作开展专科培训，定期组织年轻护理人员对血运观察
技巧的学习，同时还要对临床护理经验进行总结，保证护理流程能够正确的实施[3]。
1.3 观察指标
对比观察两组患者的术前准备时间、术后交接时间、血运观察次数、查房巡
视次数、护理差错发生率和患者满意度。患者满意度分为十分满意、一般满意和
不满意。满意率=（十分满意+一般满意）/总人数*100%
1.4 统计学处理
数据处理采用统计分析软件 SPSS 25.0，其中计量数据采用的是t 检验，计数
资料采用的是χ2检验，以a=0.05为检验水准，P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组手足显微外科患者各指标情况对比
3结论
本研究对手足显微外伤患者实施传统的常规临床护理，得知常规护理对实施优化护理流
程有指导意义，但在实际的临床护理中，不仅需要常规的护理操作，还需要对护理工作进行
合理的设计[4]。本院通过建立患者术前准备室，使患者术前的准备工作都在该室内完成，减
少患者的术前准备时间，避免因手术不及时对患者造成的不必有的伤害[5]；另外，护理人员
利用等待检验结果的空闲事件对患者进行入院宣教，使患者尽快熟悉医院环境，消除紧张等
负面情绪[6]；护理人员利用患者手术这段时间，为患者准备好术后所需物品，有效地缩短术
后交接时间，使患者得到及时的监护，促进身体康复。因此，科学、合理、有效的护理流程，不仅可以使护理工作简化，使患者的治疗时间减少，还可以提高护理人员的工作效率和护理
质量，极大避免护理差错事件的发生，从而提高患者的满意度[7]。
结果显示，观察组患者的术前准备时间和术后交接时间明显比对照组少，而且观察组患
者的血运观察次数和查房巡视次数明显比对照组多；在出错率方面，观察组护理差错发生率
为 4.66%，对照组为18.60%，观察组的护理差错发生率明显低于对照组。在满意度方面，观
察组患者的满意度为95.35%，对照组患者的满意度为81.40%，观察组患者的满意度明显好于对照组。与国内学者苏爱爱[3]等在手足显微外科患者术后不同时间段疼痛情况与护理干预效
果一文中结论相似。可见，优化护理流程在手足显微外科患者护理中的应用效果良好，有效
减少患者的术前准备时间和术后交接时间，避免护理差错的发生，提高患者的满意度，值得
在临床护理过程中推广应用。
参考文献：
[1]李翠莲，陈木青.优化护理流程在手足显微外科患者护理中的应用评价[J].中国实用医药，2014，20：206-207.
[2]蔡春辉.优化护理流程在中医手足显微外科患者护理中的应用[J].中国医药指南，2013，36：228-229.
[3]彭燕芬.优化护理流程在手足显微外科患者护理中的应用效果研究[J].当代医药论丛，2015，01：86-87.
[4]关巍.手足显微外科术后患者不同时间段的疼痛程度及护理研究[J].中国卫生标准管理，2016，19：174-175.
[5]唐忠琴，吴洪.134例门诊手足口病患儿皮疹观察及护理[J].当代护士（下旬刊），2015，12：121-122.
