临床护理路径 (1)1 ppt课件_

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CNS培养和使用中需解决的问题
❖ 用人单位应设立CNS工作岗位，重 视发挥CNS的作用
❖ 建立CNS持续质量保障和在岗继续 培养机制
❖ 在保证办学质量的同时，加快培养 速度
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CNS工作的特点(1)
❖工作的独立性
CNS 可 以 是 独 立于常规临床护 理分工的工作者
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CNS工作的特点(2)
❖ 专门化的护理服务
这些服务是常规的医护工作未能提供 的，或未能全面地、系统地、连续地 提供的，故弥补了常规医护工作的不 足
绝大多数从事造口专科护理 有的医院设置造口专科护士岗位，由
造口治疗师负责全院的造口病人、慢 性伤口病人以及部分失禁病人的护理 工作 有的开设造口门诊
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在社区开展造口护理工作。同时， 学员们活跃在科研、教学、学术交 流和造口康复社会活动中，为临床 医生、护士、学生和病人授课，组 织造口者联谊活动，已有关的学术 论文76篇，承担相关科研课题8项。
❖ 教学质量保证：严格按照WCET的要求 实施教学,并接受WCET监督。该校颁发 的造口治疗师结业证书经WCET备案， 得到WCET的认可
❖ WCET（world council enterostomal therapists）：世界肠造口治疗师协会
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❖学员随访
➢1954 Peplau开设高级临床护理（精 神科护理）的第一个硕士学位课程
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❖ 1970s 初期 ANA提出CNS应具有硕 士学位
❖ 1984 129个经评审合格的CNS课程
❖ 1990s初 250个各种MSN课程，其中 包括CNS课程
❖ 2004 400个各种MSN课程
❖ 中国内地:专科护士(CNS)
原因：已有临床护理职称系列.
临床工作主要需要CNS.
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CNS的基本执业标准(美国)
❖ 通过硕士、博士学位学习获得与某个护 理领域相关的科学知识和高级临床实践， 具有分析复杂的临床问题的能力，具有 广博的理论知识并能恰当地应用，并能 预见护理措施的短期和长期效果。
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❖ 学员的选择：学历与专科工作经验 并重
❖ 课程性质：专科护理证书课程 ❖ 课程设置与教学：
教学内容强调专科针对性和深度 培养方式强调理论与实践相结合 重视专科护理实际工作能力的培养
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❖ 师资队伍与教学条件：高水平、多学科 协作、高师生比和良好的实践教学基地
对CNS学历要求未以立法形式规定， 课程均为RN毕业后教育:专科证书，硕 士学位
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CNS培训课程要求和学历要求(2)
❖ 日本：CNS Certified Expert Nurse
❖ 香港：资深护士(APN) 最低学历为本科 3年内完成硕士学位学习
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❖ 除直接护理工作外，起咨询、指导作用， 其权威地位得到认可．
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临床护理专门化与CNS
❖ USA:高级临床护士(APN) 涵盖所有“向服务对象提供直接护理”的
高级临床护理人才，包括专科护士(CNS)、
开业护士(NP)、护士助产士、护士麻醉师.
❖ HK:资深护士(APN) 涵盖所有高级临床护理岗位,包含护理管理 岗位.
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主要内容
❖ CNS的基本概念
❖ CNS的基本执业标准
❖ CNS培训课程要求和学历要求
Fra Baidu bibliotek
❖ CNS工作的特点
❖ CNS的角色作用
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❖ CNS角色实践中存在的问题和 困扰
❖ CNS发展面临的五大障碍
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❖ 获得专业资格和证书。
❖ 以病人/顾客(client)/家庭为专业服务
对象。
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CNS培训课程要求和学历要求
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美国：
➢1950s开始CNS学位教育。(早期的护 理研究生教育主要是教育、行政管理方 面的)
➢1947 Nelson开设癌症护理研究生课 程
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❖中国内地（建议现阶段）
CNS课程要求:
❖专科护理证书课程 ❖研究生证书课程
对CNS学历要求:
❖大专及以上
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CNS课程构成与资格授予
课程构成：1.专科护理证书课程 2.研究生必修课程 3.学位论文、通过有关考试
获得资格：1=专科护理资格证书 1+2=研究生结业证书 1+2+3=硕士学位
❖ 具备执业资格． ❖ 遵循执业标准． ❖ 是高级临床护理工作者. ❖ 在某个专科领域为卫生保健的服务对
象提供专门化的服务. ❖ 可有专门的工作岗位和职责． ❖ 已成为护理专业中的一种分工．
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CNS的基本概念 (3)
❖ 应在某临床领域具有丰富的经验，具有 先进的专业知识和高超的临床能力，能 向病人提供质量最高的护理服务．
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CNS的基本概念 (1)
❖ 1938年，美国纽约的Columbia大 学教师学院首次提出。
❖ 专科护士 (clinical nurse specialist, CNS)
❖ 高级临床护士
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(advanced practice nurse, APN)
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CNS的基本概念 (2)
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举例:中山大学造口治疗师学校
❖ 创办于2001年初，是中国内地第一所 造口治疗师学校，也是国内第一个规范 培养专科护士（CNS）的办学机构.
❖ 已培养了4期共47名造口治疗师，学员 来自全国16个省（区、市）共37家医 院。
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