新生儿高胆红素血症光照疗法的护理

新生儿高胆红素血症光照疗法的观察与护理研究【摘要】新生儿高胆红素血症是新生儿常见的疾病之一，严重时可危及生命。

光照疗法作为治疗该病的有效手段，被广泛应用。

本文通过对新生儿高胆红素血症光照疗法的观察与护理研究，系统总结了其操作步骤、观察要点以及护理措施。

研究表明，光照疗法能有效降低新生儿体内胆红素水平，达到治疗目的。

光照疗法也存在局限性，如需保持一定距离、时间控制等。

建议在临床实践中加强对光照疗法的操作技能和护理经验，不断提高治疗效果。

最终，本研究为新生儿高胆红素血症的临床治疗提供了重要的参考依据。

【关键词】新生儿高胆红素血症、光照疗法、观察、护理、应用前景、优势、局限性、研究、临床实践、建议1. 引言1.1 研究背景新生儿高胆红素血症是一种常见的新生儿疾病，其主要的表现是由于新生儿肝功能未能完全成熟以及血红蛋白代谢异常导致体内胆红素浓度增高，进而引起黄疸的现象。

高胆红素血症严重时可能对新生儿的大脑、神经系统等部位造成损害，严重影响其生长和发育。

光照疗法是目前治疗新生儿高胆红素血症的一种常用方法，通过特定波长的光线照射新生儿皮肤，促使体内胆红素转变为水溶性的胆红素衍生物，从而加速其排出体外。

光照疗法在临床实践中已经得到广泛应用，并取得了较好的疗效。

关于光照疗法在新生儿高胆红素血症中的观察与护理方面的研究还相对较少，需要进一步深入探讨其有效性、安全性及护理措施，以提高对该疾病的诊断和治疗水平。

本研究旨在观察和总结光照疗法在新生儿高胆红素血症中的应用情况，为临床实践提供更多的依据和参考。

1.2 研究目的"研究目的"是在了解新生儿高胆红素血症光照疗法的基础上，探讨光照疗法在治疗该症状中的有效性和安全性。

通过观察和护理研究，我们旨在为临床医生提供更科学的治疗建议，为新生儿高胆红素血症患者提供更好的护理和治疗方案。

通过本研究，我们希望探讨光照疗法在改善新生儿高胆红素血症患者预后、减轻患者痛苦方面的作用，为临床实践提供参考依据，促进相关技术的发展和完善。

蓝光照射医治新生儿高胆红素血症的护理体会【摘要】蓝光照射能有效地避免新生儿高未结合胆红素血症的并发症胆红素脑病(核黄疸)的发生,能降低新生儿死亡率及致残率,从而提高新生儿成活率。

蓝光照射中正确的操作方式及精心的观看和护理是提高治愈率的关键。

【关键词】新生儿黄疸；蓝光照射；护理观看高胆红素血症是新生儿期常见病症之一，医治不及时将致使核黄疸，造成新生儿智力、听力、神经系统的损害。

光照疗法(phototherapy，简称光疗)是一种降低血清胆红素的简单易行的方式，它利用胆红素具有的吸收蓝光光谱的特性，使胆红素异化，从而易于排出体外，方式简便平安，现已作为医治新生儿黄疸的首选医治方式。

而正确、精心的护理是蓝光照射医治的关键[1]。

1临床资料1．1一样资料:本组患儿共156例，男92例，女64例，平均日龄2d-22d．患儿均全身黄染，其中母婴血型不合ABO溶血5例。

1．2方式:待温箱温度达到预热温度后，打开蓝光灯，将患儿裸放于中间，头偏向一侧，避免溢乳、呛奶后窒息。

采纳间歇光疗法持续照射10-12小时为一疗程,后距离1-2小时继续照射，持续2-6疗程。

1.3光疗前预备:清洁光疗箱，改换水槽内蒸馏水至所需刻度，箱温升至30℃左右备用，相对湿度55％～65％左右。

光疗前向患儿家眷说明光疗作用、副作用，注意事项，取得家长配合。

清洁患儿全身皮肤，去除胎脂、血迹，以增加光疗成效。

浴后将皮肤擦干，不利用爽身粉，修剪指甲，避免抓破皮肤，灯管与患儿皮肤距离35CM，双眼、会阴用黑布遮盖，全身袒露。

2护理体会2.1一样护理:将患儿裸放人蓝光床中间，头偏向一侧，避免溢乳呛咳吸人窒息；光疗尽可能选择患儿安静睡眠状态，假设患儿哭闹应及时报告医生，必要时应用镇定剂；光疗期间监测体温、箱温和室温，新生儿中枢神经系统发育不健全，容易受到环境温度的阻碍，体温操纵在36．7～37．3℃，箱温一样操纵在30-32℃，每2h测体温1次并据此调剂箱温[2]，如体温超过37．8℃或低于35℃，要暂停光疗，经处置体温恢复正常后再继续光疗[3]。

新生儿高胆红素血症的光照疗法和护理
冯薇;梁学红
【期刊名称】《现代医药卫生》
【年(卷),期】2010(026)002
【摘要】光照疗法是一种通过荧光灯照射治疗新生儿高胆红素血症的辅助疗法。

主要作用是使4Z、15Z-胆红素转变成4Z、15E-胆红素异构体和光红素异构体．从而易于从胆汁和尿液中排出体外。

近30年来其光源均采用蓝光。

蓝光的波长主峰在420～470nm．而胆红素对波长为450～460nm的光线吸收作用最强．故一般认为蓝光是光疗的惟一光源。

它使间接胆红素ISaZ转化或异构ISaE，该异构体属水溶性，可随尿排出，从而降低血清胆红素浓度，阻碍间接胆红素经血脑屏障进入脑组织．减少胆红素脑病的发生。

【总页数】2页(P281-282)
【作者】冯薇;梁学红
【作者单位】中宁县人民医院,宁夏,中宁,755100
【正文语种】中文
【中图分类】R47
【相关文献】
1.新生儿高胆红素血症光照疗法的护理 [J], 汪丽蓉
2.新生儿高胆红素血症光照疗法的护理观察 [J], 胡莹
3.光照疗法治疗新生儿高胆红素血症的护理 [J], 李月琴
4.新生儿高胆红素血症光照疗法护理体会 [J], 王金香;王秀娥;郑允霞
5.新生儿高胆红素血症光照疗法护理体会 [J], 王金香;王秀娥;郑允霞
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护理学重点难点解析：光照疗法操作要点和注意事项第一篇：护理学重点难点解析：光照疗法操作要点和注意事项护理学重点难点解析：光照疗法操作要点和注意事项光照疗法▲目的应用光照疗法，治疗新生儿高胆红素血症，降低血清胆红素浓度。

▲实施要点1.评估患儿：了解患儿每日血清总胆红素数值、体温、出入量等状况，告知患儿家长实施光照疗法的目的及必要性。

2.操作要点：(1)核对患儿姓名、床号。

(2)备好光疗箱，检查各项仪表是否正常。

相对湿度保持在50-60%，冬季温度保持在30℃，夏季保持在28℃。

(3)患儿入箱前予裸露，清洁皮肤，剪指甲，戴眼罩，遮盖会阴，测体温、体重并记录。

记录入箱时间及灯管开启时间。

(4)患儿入箱后，单面疗法每2小时翻身一次，2-4小时测体温一次，观察患儿精神反应、呼吸、脉搏、皮肤完整性，四肢张力有无变化及黄疸进展程度并记录。

(5)光照过程中患儿出现烦躁、嗜睡、高热、皮疹、呕吐、拒奶、腹泻及脱水等症状时，及时与医师联系，妥善处理。

(6)患儿出箱后记录出箱时间及灯管使用时间。

▲注意事项1.严格交接班。

2.患儿光疗时随时观察患儿眼罩、会阴遮盖物有无脱落，注意皮肤有无破损。

3.注意患儿洗浴后不要擦抹爽身粉，防止降低光疗效果。

4.患儿光疗时，如体温高于37.8度或者低于35度，应暂时停止光疗。

5.光疗不良反应有发热、腹泻、皮疹、维生素B2缺乏、低血钙、贫血、青铜症等，注意监护。

6.灯管使用300小时后光能量输出减弱20%，900小时后减弱35%，因此灯管使用1000小时必须更换。

7.保持灯管及反射板的清洁，每日擦拭，防止灰尘影响光照强度。

夏季为避免箱温过高，光疗箱最好放于空调病室内。

第二篇：护理学重点难点解析：灌肠技术操作要点和注意事项护理学重点难点解析：灌肠技术操作要点和注意事项灌肠技术▲目的1.为手术、分娩或者检查的患者进行肠道准备。

2.刺激患者肠蠕动，软化粪便，解除便秘，排除肠内积气，减轻腹胀。

3.稀释和清除肠道内有害物质，减轻中毒。

新生儿光照疗法的护理一、新生儿光照疗法太阳光照对降低孩子黄疸有好处，应用光疗(phototherapy)治疗新生儿高胆红素血症最早是在1958年由英国Cremer及其同事提出。

之后这一治疗被用于降低TSB水平，以及“预防”早产儿的高胆红素血症。

随着Rh免疫球蛋白预防母亲的同族免疫反应和光疗的应用，健康足月儿换血的需要显著降低。

如今光疗已成为新生儿高胆红素血症的常规治疗。

(一)光疗的指征光疗是高胆红素血症最普通的治疗，不仅可有效地降低胆红素并阻止进一步的上升，并能减少换血的需要，光疗也可减少超低出生体重儿神经系统的损伤。

虽然光疗已成为新生儿高胆红素血症的常规治疗，但是应用光疗的标准方法一直存在一些争议。

目前比较公认的是2004年美国儿科学会推荐的光疗参考标准(图17-6-1).各种原因所致的高未结合胆红素血症均可进行光疗，除应根据监测的胆红素浓度外，黄疸出现的时间及患儿的出生体重及临床症状是光疗指征的评估因素(表17-6-1,表17-6-2)（二）光疗的方法光疗通过光的能量来改变川红素的形状和结构,将胆红素转换为光胆红素结构异构体。

光胆红素结合体不需要结合并且可在胆汁和尿液中迅速排出，常用的光疗单位有日光、白色或蓝色荧光管、卤素灯,发光二极管(LED)。

最有效的光疗光源是蓝色荧光管或特别设计的发光二极管。

1.单面光疗法(简称单光)：用20W或40W蓝色或绿色荧光灯3~6支,呈弧形排列于上方,灯管间距约2.5cm,或发光二极管,灯管距患儿正面皮肤35cm左右,患儿裸体睡于中央,暴露面积要大,除会阴肛门部用尿布外,其余均裸露。

患儿可置于暖箱内或暖床上进行光疗,周围温度控制在30℃左右。

下列情况可采用单光;①早产儿皮下脂肪少(因受压皮肤易有破损);②脊椎后突畸形患儿;③烦躁好动的患儿。

2、双面光疗(简称双光)：婴儿位于上下光源当中，距离为25-35cm。

3、冷光源光疗床：由蓝光辐射系统、柔软床垫、婴儿睡袋组成。

新生儿高胆红素血症光照疗法的护理标签：新生儿高胆红素血症；光照疗法；护理新生儿高胆红素血症是新生儿期常见的疾病，可由多种原因所致，多数为血清未结合胆红素增高所致，该病预后差，病死率高，对较严重新生儿黄疸如未及时采取正确的治疗手段和护理，有可能发展为新生儿胆红素脑病(又称核黄疸)，主要是游离胆红素通过血脑屏障引起脑组织的病理性损害，各种病因所致的高未结合胆红素血症都是光疗的最好的适应证。

2006年1～5月我科共对42例新生儿高胆红素血症采用光照疗法和相应的护理措施，效果满意。

现报告如下。

1 临床资料本组42例患儿，男27例。

女15例，年龄为出生2～23d。

其中早产儿5例。

光疗前查总胆红素215～338μmol／L。

2 护理措施2.1 对患儿家长的宣教由于对新生儿黄疸缺乏正确的认识，许多患儿家属认为新生儿皮肤黄染是正常的，不需要治疗，过几天自然会好，再加上对光照疗法缺乏认识，个别患儿的家长有焦虑情绪，甚至拒绝光照疗法。

因此，应坚持以患儿为中心，由主管护士对患儿家长常规进行新生儿黄疸的知识宣教，讲解发病的原因、光疗的基本概念、光疗的作用，以解除患儿家长的顾虑，赢得其信任，使患儿尽早接受光照治疗。

2.2 光疗仪器的准备接通电源，检查线路及灯管亮度，清洁光疗暖箱，特别注意清除灯管的灰尘，并定时更换灯管，如有灰尘会影响照射效果。

灯管使用300h后其灯光能量输出减弱20％，900h后减弱35％，因此灯管使用1000h必须更换。

箱内湿化器水箱加水至2／3满，并使箱温升至患儿适宜温度，相对湿度55％～65％。

禁止在箱内、箱上放置杂物以免遮挡光线。

2.3 对息儿的护理2.3.1 监测体温、箱温、室温测量体温1次／2h，根据患儿体温调节箱温。

发热是光照治疗最常见的不良反应之一，当患儿在光疗过程中体温超过38℃作降温处理。

箱温保持在30～32℃，室温20～26℃，湿度55％～65％。

为了保持恒定的体温、箱温、室温湿度，光照治疗最好处于空调房间中进行，冬天要特别注意保暖，夏天则要防止过热。

蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症的护理目的：为了预防胆红素脑病的发生，探讨光疗治疗新生儿高胆红素血症有效而安全的方法以及护理。

方法：采用间歇光疗，光照12h，休息12h，连续2d以波长420～480mm为蓝色荧光灯双面光疗，观察光照前后及胆红素变化及判断疗效;出入箱护理观察患儿精神及生命体征，注意黄疸的部位、程度以及其变化及各种不良反应及光疗禁忌，护理应给予相应观察及护理。

结果：新生儿高胆红素通过光疗，血清胆红素浓度下降。

结论：新生儿高胆红素血症的发生原因比较复杂，如能采取及时正确的治疗手段和相应的护理措施，则能更快而有效地降低血清未结合胆红素，减少胆红素胆病的发生，促进患儿早日康复，提高了医疗、护理质量，更好地改善了护患关系。

【关键词】血清胆红素;光疗;黄疸;浓度新生儿高胆红素血症是新生儿时期常见症状之一，可见生理性或病理性，严重时可致脑损伤，如智商发育低下、听力损伤及神经系统异常、胆红素脑病等。

因此及时诊断、及早采取有效措施，降低血胆红素水平极为重要。

光疗对新生儿黄疸疗效已得到肯定，至今仍为治疗本病的疗法。

1临床资料1.1一般资料：我院2002年4～12月收治新生儿高胆红素血症30例，胎龄31～41周，年龄18天，胆红素均≥205.2mol/L。

1.2光疗前的准备：①采用宁波戴维医疗器械有限公司生产的XHZ—90黄疸治疗箱，用双面光疗法，灯管与玻璃为20～25cm;②清洁蓝光箱，水槽内加蒸馏水至2/3满，接电源使箱温升30～33℃，相对湿度55%～65%;③光照前先洗浴，清洁皮肤，减少感染，洗浴后不宜扑粉，以免阻碍光线照射皮肤;④剪短患儿指甲，以防哭闹时抓伤皮肤;⑤将患儿裸体卧于箱中，黑色罩遮盖双眼，避免蓝光损害视网膜，用长条尿布遮住会阴部，男婴要注意保护阴囊;⑥用大毛巾将箱周围好，以防碰伤患儿，关好箱门;⑦夏天热可将蓝光箱放在通风处如门口、窗旁;⑧测量体温、记录入箱时间。

1.3光疗指征及适应证：①各种原因所致的新生儿高胆红素血症;②产前已确诊为新生儿溶血症，生后24h内出现黄疸;③换血前后的的辅助治疗;④高危儿出生后即可进行预防性光疗;⑤早产儿合并其他高危因素者胆红素达102.6μmol/L;⑥胆红素达342μmol/L以上需换血者，在换血准备工作时，可先进行光疗，换血后仍可继续光疗，以减少换血后胆红素的回升，以致再次换血。

新生儿高胆红素血症蓝光光疗的观察与护理新生儿高胆红素血症是新生儿期常见的疾病，主要为血清未结合胆红素增高所致，该病预后差，病死率高。

对较严重新生儿黄疸如未及时采取正确的治疗手段和护理，可使游离胆红素通过血脑屏障引起脑组织的病理性损害，引起核黄疸。

新生儿高胆红素血症可采用药物、光照疗法、换血等治疗手段，光照疗法是一种降低血清未结合胆红素简单易行的方法且经济方便，安全，疗效好，患儿无痛苦。

是治疗新生儿高胆红素血症的首选治疗方案。

2011年1～12月我科共对247例新生儿高胆红素血症采用光照疗法和相应的护理措施，效果满意。

1.临床资料对象选择2011年1月至12月进行光疗的247例新生儿高胆红素血症患儿。

一般高胆红素血症患儿239例，ABO溶血8例，其中男性138例，女性109例，年龄为出生12小时至10天，血生化检查均以间接胆红素升高为主。

2.护理2.1健康教育应坚持以患儿为中心，对患儿家长常规进行新生儿黄疸的知识宣教，耐心讲解发病的原因、机制、治疗方法，蓝光治疗的基本概念、作用、操作步骤，注意事项及母婴分离后的有关事宜，以解除患儿家长的顾虑，赢得其信任及重视，使患儿尽早接受光照治疗。

并尽早开奶给予母乳喂养，增加哺乳次数以增加肠蠕动，减少胆红素的吸收，有利于患儿康复。

2.2光疗仪器的预备清洁光疗暖箱，特别注意清除灯管及反射板的灰尘，接通电源，检查线路及灯管是否完好，灯管的亮度和灯管是否超过使用期，每次照射后记录累计时间。

灯管使用300h后其灯光能量输出减弱20%，900h后减弱35%，因此灯管使用1000h必须更换[1]。

箱内湿化器水箱加水至2/3满，并根据患儿体重日龄使箱温升至患儿适宜温度。

足月儿的箱温一般控制在30-32℃，早产儿的箱温以32-34℃为宜。

室温24—26℃，湿度55%～65%，冬季注意保暖，夏季注意降温。

禁止在箱内、箱上放置杂物以免遮挡光线。

最好在空调病室内进行光疗。

灯管距小儿距离经测定玻璃距上方灯管应在40cm，下方灯管距20cm为佳。

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1. 评估患儿。

检查患儿是否患有高胆红素血症。

光照疗法治疗新生儿高胆红素血症的护理体会摘要】目的探讨光疗在新生儿高胆红素血症的护理经验，减少光疗的副作用发生。

方法对210例新生儿高胆红素血症患儿进行蓝光照射治疗，采取相应护理措施，观察疗效及有无副作用的发生。

结果 210例黄疸患儿经光疗后，207例黄疸消退，3例黄疸减轻。

结论蓝光照射治疗能有效治疗新生儿高胆红素血症，采取安全有效的护理措施，减少了并发症的发生，促进了患儿的早日康复。

【关键词】光照疗法新生儿高胆红素血症护理新生儿黄疸是是新生儿期常见的疾病，主要因胆红素(大部分为未结合胆红素）在体内聚集而引起，其原因复杂，有生理性和病理性之分；部分病理性黄疸可致中枢神经系统受损，产生胆红素脑病，故应加强对新生儿黄疸的临床观察，尽快找出病因，及时治疗。

光照疗法主要作用是使未结合胆红素转变为不溶性异构体，易于从胆汁及尿液中排出体外，是治疗新生儿高胆红素血症有效的辅助疗法。

1.资料与方法1.1 一般资料我院新生儿科自2011年7月开科以来收治新生儿高胆红素血症患儿共210例进行光照疗法，其中男109例，女101例；正常足月儿166例，早产儿44例；日龄24小时以内20例，2～14天99例,14～28天68例，28天以上23例。

以上患儿均有不同程度的全身皮肤及巩膜的黄染，经化验肝功能正常，血清胆红素升高，以间接胆红素为主。

足月儿均＞205.2umol/L(12mg/dl)和早产儿均＞257umol/L(15mg/dl)，有光疗指针。

入院后除予以病因治疗、适当使用抗生素及肝酶诱导剂等支持疗法外，均采用蓝光照射治疗，使用的是宁波戴维医疗器械有限公司生产的新生儿黄疸治疗箱。

根据患儿病情进行连续光疗（一般照射24小时）或间断光疗（照射8～12小时，间歇6～12小时），采取相应的护理措施减少光疗的副作用。

1．2操作方法1.2.1光疗前准备：⑴护士准备：了解患儿的诊断、日龄、体重、黄疸的范围和程度、胆红素检查结果、生命体征、精神反应等。

光照疗法【目的】光照治疗是一种通过荧光灯照射治疗新生儿高胆红素血症的辅助疗法。

主要作用是使血清间接胆红素经光氧化分解为直接胆红素，从而易于从胆汁和尿液中排出体外。

【用物准备】光疗设备。

【操作方法及程序】1.入箱前准备（1）清洁光疗箱，水箱内加蒸馏水至2/3满，接通电源使箱温升至病儿适中温度，相对湿度达55%～65%。

（2）为病儿测体重、体温。

（3）将病儿裸露，戴眼罩，用长条尿布遮盖会阴部，特别要注意保护男婴生殖器。

（4）用大毛巾将箱周围围好，以防碰伤病儿。

（5）将病儿置于蓝光下，关好边门。

灯管与皮肤距离为33～50cm。

（6）登记入箱时间。

2.入箱后观察及护理（1）每2～4h测体温1次，如有异常变化随时测体温，根据体温调节箱温。

（2）观察病儿精神、反应、呼吸、脉搏变化及黄疸进展程度。

（3）观察大便次数及性质，多喂水。

（4）光照射过程中如出现烦躁不安、皮肤呈花纹状、高热、惊厥等情况时应及时报告医生，找出原因，必要时可调节灯管数目，拉开边门使箱温降低。

若情况不见好转，则停止光疗，出箱观察。

（5）单面照光一般应每2h更换1次体位，可以仰卧、侧卧、俯卧交替更换。

3.出箱护理（1）切断电源。

（2）摘掉眼罩，将病儿衣着整理舒适，测体重。

（3）登记出箱时间。

（4）倒尽水槽中水，用有效消毒溶液擦净蓝光箱，整理完毕后备用。

【注意事项】1.灯管使用不得超过规定的有效时间，以保证灯管照射的效果。

2.照射中勤巡视，及时清除病儿的呕吐物、汗水、大小便，保持箱体玻璃的透明度。

工作人员为病儿检查、治疗、护理时，可戴墨镜，并严格进行交接班。

2252019.10护理经验蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症的护理郝　景浙江大学医学院附属第一医院 浙江省杭州市 310000【摘　要】新生儿高胆红素血症在新生儿疾病中是最为常见的一种，但如果治疗不及时可引起神经系统、智力、听力和肾脏损害，影响新生儿的生长发育。

诱发新生儿出现高胆红素血症最常见的诱因主要有感染、溶血。

目前临床上治疗新生儿高胆红素血症主要采取的方法是蓝光照射治疗方案，该种方法简单易行，安全性高，极大的确保了患儿的治疗效果。

【关键词】蓝光照射；新生儿；高胆红素血症新生儿高胆红素血症对新生儿的生长发育以及生命安全都存在一定的威胁性。

目前在临床一般采用蓝光照射法联合护理服务进行治疗，可以有效改善患儿的临床症状。

蓝光照射能降低血清中的未结合胆红素水平，减少对神经系统的损害，其治疗效果更为的安全和确切，且方便简单，副作用少，已被普遍采用，但是由于新生儿属于一个特殊的群体，在治疗的过程中给予适当的护理干预可以通过辅助性的服务来提高新生儿的治疗效果，促进患儿病情快速的恢复[1]。

1 光疗前护理如表3。

3 讨论现阶段对于ICU 短期内无法脱机拔管的重症病患，临床医师通常会采取气管切开术来对其进行辅助治疗，以有效改善其呼吸状态，避免出现呼吸道阻塞的情况[4]，但在实际操作的过程当中，稍有不慎便会对患者的呼吸道造成损伤[5]。

循证护理为比较新兴的一种护理方法[6]，能够使护士明确护理工作中存在的问题，充分了解患者的临床情况，同时针对护理问题通过查阅文献和资料等方式，找到相应的循证依据，然后再经过分析和整理，提出相应的解决问题的对策，以不断优化护理方案，提高患者临床护理的质量[7]。

另外，循证护理还是一种融合了“以人为本”现代化护理理念的干预手段，能够站在患者的角度进行充分的思考，以更好地为患者服务，予以患者更加优质且人性化的护理措施[8,9]。

在胡旭的研究[10]中，对神经外科重症病患112例都进行了气管切开术治疗，同时在术后对其施以了常规呼吸道护理，当中，有56例加用了循证护理法，结果显示，循证护理组肺部感染发生5例、气管套管阻塞发生6例、气管粘膜损伤发生7例，均少于常规护理组的17例、19例和20例；并且，循证护理组干预后的PaCO 2水平为1.1 宣传教育借助多媒体影响力，通过录像和图片展示的方式将新生儿高胆红素血症的治疗效果、预后情况以及护理方式和护理的重要性全面的讲述给患儿的家属，使患儿的家属可以全面认识疾病，不断提高自身的认知能力。

新生儿高胆红素血症光照疗法的护理标签：新生儿高胆红素血症;光疗;护理新生儿黄疸是由于体内胆红素增高而引起皮肤巩膜等黄染的现象。

新生儿黄疸最常见,引起的原因多而复杂且可导致胆红素脑病(核黄疸),常引起死亡或严重后遗症。

光照疗法是降低血清未结合胆红素简单有效方法[1],各种病因所致的高未结合胆红素血症都是光疗的最好适应证。

大量的临床资料实践证明,疗效肯定,而且快速,安全。

2008年1月～2009年12月,我院对60例高胆红素血症新生儿采用光照疗法和相应护理,效果满意。

现将光照疗法的护理体会报告如下。

1资料与方法1.1临床资料新生儿黄疸32例中,女性18例,男性14例;年龄2～28d,平均13d,32例患儿均痊愈出院,无1例并发症发生,住院时间3～7天,平均5天。

临床表现为巩膜、躯干、四肢、手心及足心黄染,肝功能检查血清胆红素浓度均大于257μmol/l,以未结合胆红素增高为主。

1.2方法使用宁波戴维公司产YG-I型单面黄疸治疗灯置培养箱上进行照射治疗。

灯管与皮肤距离为33～50crn。

患儿全身裸露,双眼佩带遮光眼罩会阴部用尿不湿遮盖,尽量暴露皮肤,以保证蓝光充分有效地照射全身而达到治疗的目的。

除母乳喂养时抱出外,其他处置均在箱内进行。

照射时间8～12h/天,持续3～6天。

1.3结果28例患儿黄疸消退明显,平均消退时间4天;3例黄疽消退时间延长,平均7天;1例黄疸消退不明显,转往上级医院继续治疗。

2护理2.1光疗前的护理患儿接受光疗之前应先向其家属讲解新生儿黄疽发生的原因,光疗的作用,副作用,注意事项。

光疗前给新生儿洗温水澡1次,更换清洁尿布,洗澡后不扑粉,以兔影响光疗效果。

包裹手足,包裹不宜太紧,以免影响末梢循环,并勤剪指甲防止光疗时抓伤皮肤。

患儿进箱前蓝光灯先行预热待温度上升到30℃(早产儿及极低体重儿32℃～36℃)时,将患儿放于蓝光箱内开始计照射时间,并保持湿度在55%～65%之间[2],检查灯管与小儿的距离,并以软棉布覆盖、固定于箱内准备放置新生儿头部的一侧,防止新生儿活动后撞伤前囟及耳、面部。