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《伤寒学》重点整理
第一章.绪论
题型：名词解释
1.直中：是指太阳抗邪无力，疾病不出现太阳、少阳、阳明的证候，直接表现为三阴病症的一种发病方式。产生直中的原因主要是正气内虚，抗邪无力使然。
2.合病：是指两经或三经同时发病，无先后次第之分。
3.并病：是指一经的病证未罢，而另一经的病证又起，有先后次第之分。
题型：选择填空
1.《伤寒杂病论》的作者是张仲景，名机，出生于东汉末年，举孝廉，官至长沙太守。《伤寒杂病论》约成书于东汉末年。
2.《伤寒杂病论》现已分为《伤寒论》和《金匮要略》。
3.现今《伤寒杂病论》版本有两种：一是宋本，即林亿校正版本，但宋本现已无保存，现存者只有明代赵开美复刻本，简称赵本；一是南宋成无几注解本，称为“成注本”。
4.第一个逐条注解《伤寒杂病论》的医家是成无几。
5.《伤寒论》的体系特点：详于寒略于温。
6.《伤寒杂病论》，我国第一部理法方药具备的医学典籍，论中所载113方（缺一方），被誉为“方书之祖”。
7.《伤寒杂病论》中合方有：大柴胡汤（少阳阳明合病用药）、柴胡桂枝干姜汤（少阳兼表证用药）等等。
8.广义伤寒是一切外感热病的总称，即“伤寒有五，有中风、伤寒、湿温、热病、温病。”狭义伤寒是指外感风寒，感而即发的疾病，即广义伤寒五种之中的伤寒。
第二章.太阳病辨证论治
题型.名词解释
1、头项强痛：强，不柔和，有拘紧感。即头痛项强之意。
2、时瘛疭：瘛，指收缩；疭，松弛之意。时瘛疭，指阵发性手足抽搐。
3、阳浮而阴弱：此以脉象示病机。脉轻取见浮，故称“阳浮”，示卫气浮盛于外；沉取见弱，故称“阴弱”，示营阴不足于内。
4、周时：一昼夜，即24小时。
5、将息：调理休息，即服药后护理之法。
6、遂漏不止：遂，因而，于是。漏，渗泄不止。全句是指不间断地小量汗出。
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7、目瞑：目视不明，视物昏花。《集韵》：“暝，目不明也。”此处指闭目懒睁，有畏光感。
8、项背强几几：几几，南阳方言，有拘紧、固缩之意。亦有读作殊者。全句形容项背拘紧不适，转动俯仰不利之状。
9、眴（音顺）：目动也，即目睛转动。
10、消渴：指口渴而饮水不解的症状，非病名。
11、白饮：即米汤，又作白米饮。
12、水逆：是水邪停蓄于膀胱，气不化津，而致口渴引饮，饮入即吐的一种症状，是蓄水重证的表现。
13、结胸：病证名，指痰水等实邪结于胸膈脘腹，以疼痛为主要临床表现的一种病证。
14、藏结：病证名，是因脏气虚衰，阴寒凝结而致的一种病证。其中主症与结胸证有相似之处，
但病变性质不同。
15、痞：病证名，是无形之邪气痞塞于心下胃脘部，以心下痞塞不舒，按之柔软不痛为主症的一种病证。
16、热结膀胱：膀胱在此指下焦部位。热结膀胱，指邪热与瘀血结于下焦部位。
17、少腹急结：指下腹部拘急硬痛。
18、坏病：也称变证。即治坏的病，指因误治而致原始证候发生反常变化，证候错综复杂，已不属太阳病范畴的病症。
19、心中懊恼：心中烦闷殊甚，莫可名状。
20、胸中窒：窒，塞也。即胸中有堵塞不通之感。
21、心中结痛：心中如有物结聚而疼痛。
22、奔豚：证候名。豚即猪。奔豚即以猪的奔跑状态来形容患者自觉有气从少腹上冲胸咽之证，该证时发时止，发时痛苦异常。
23、振振欲扑地：肢体颤动欲扑倒于地。
24、清酒：指清纯上好的米酒。
25、麻沸汤：沸水。（即将沸腾而又未沸腾时，锅中有无数小水泡聚于底部，形如麻子，故云。）
26、蒸蒸而振：蒸蒸，这里指正气由内向外之势。振，指周身振动，即战汗的具体表现。
27、剂颈而还：剂，通齐。剂颈而还，指头部汗出，到颈部而止，颈部以下无汗。
28、面垢：面部如蒙油垢，此因阳明热浊之气上熏于面所致。
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29、白粉：米粉。
30、晬时：即周时，一昼夜24小时。
31、口不仁：口中感觉失常，黏腻不清爽，食不知味，言语不利。
32、心下支结：即患者自觉心下有物支撑结聚。
33、苦酒：米醋。
34、清谷：即泻下未消化的食物
题型.选择填空
1.麻黄汤衄血机理：阳郁化热，损伤血络。
2.太阳蓄水证病机：水蓄膀胱，气化不利，兼有表证。治法：通阳化气利水。代表方：五苓散。
3.抵挡组成：水蛭、虻虫、桃仁、大黄
4.治疗脚挛急代表方：芍药甘草汤（去杖汤）
5.治疗心下悸，欲得按的方剂：炙甘草汤
6.治疗奔豚的代表方：桂枝加桂汤
7.热痞证治疗方：大黄黄连泻心汤、附子泻心汤；寒热错杂痞证治疗方：泻心汤类；痰气痞证治疗方：旋覆代赭汤；水痞证治疗方：五苓散；痞证误下后下利治疗方：赤石脂禹余粮方。
8.炙甘草汤中生地黄用量特殊为：一斤
9.《伤寒学》中甘草大多炙用，生用方有：甘草汤、桔梗汤
10.治疗心阳虚的方剂：桂枝甘草汤、桂甘龙牡汤、桂枝救逆汤、桂枝加桂汤、苓桂枣甘汤
11.热郁胸膈的表现有：即栀子豉汤证类，结合条文和病机回答。有心烦不得眠、心中懊恼、反复颠倒、胸中窒、心中结痛等。
12.蓄血三方证：桃核承气汤证、抵挡汤证、抵挡丸证
13.《伤寒论》中太阳病变证治则:观其脉证，知犯何逆，随证治之。
14.调胃承气汤中症候中“蒸蒸发热”的机理是：太阳病发汗不解，转属阳明结实，里热外
蒸使然。
15.脾约证的特有症候表现是：大便硬，小便数
题型.简答论述
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精品文档1.桂枝加葛根汤证病机：风寒外束，营卫不和，经输不利，筋脉失养主症：发热，汗出，恶风，项背拘紧固缩、转动不灵P23 葛根）+治法：解肌祛风，调和营卫，升津舒经。方用桂枝加葛根汤。（桂枝汤葛根汤证2. 病机：风寒之邪束表，太阳经输不利。主症：恶寒（风），发热，头痛，无汗，项背拘急不舒，脉浮紧。P35 葛根、麻黄）(桂枝汤减轻桂芍用量+治法：发汗解表，升津舒筋。方用葛根汤。3桃核承气汤证（太阳蓄血证）
病机：血热互结于下焦
主症：少腹急结，小便自利，其人如狂，或发热，以午后或夜间为甚，舌红苔黄或有瘀斑脉沉涩治法：泻下瘀热。方用桃核承气汤（桃仁，大黄，桂枝，甘草，芒硝）p49
4.蓄水证
病机：水蓄膀胱，气化不利，兼有表证未除。
主症：小便不利，少腹硬满，渴欲饮水，饮不解渴，甚则饮入即吐，苔白滑。
治法：通阳化气利水，兼以解表。方用五苓散。（白术、泽泻、猪苓、茯苓、桂枝）P47
5.葛根芩连汤证
病机：热迫大肠，兼表证不解
主症：下利不止，利下臭恶稠粘，肛门灼热，小便黄赤，喘而汗出，或兼表证。舌红、苔黄，脉数。
治法：清热止利，兼以解表。方用葛根芩连汤。（葛根、黄芩、黄连、甘草）P64
6.桂枝人参汤证
病机：脾阳不足，兼有表邪。
主症：下利不止，心下痞硬，兼发热恶寒。
治法：温中解表。方用桂枝人参汤。（理中汤+桂枝）P73
7.大陷胸汤证
病机：水热互结于心下胸胁。
主症：心下硬痛拒按，甚则从心下至少腹硬满而痛下不可近手，可伴见心烦，口渴，潮热，头汗出不大便等，脉沉紧。
治法：泻热逐水，峻下破结。方用大陷胸汤。（大黄、芒硝、甘遂）P84
8.小青龙汤证
病机：风寒束表，水饮内停
主症：恶寒，发热，咳嗽，气喘，呕恶，脉浮紧（或浮滑），或兼见其他水饮内停的症状。
治法：辛温解表，温化水饮。方用小青龙汤（麻黄、芍药、细辛、干姜、甘草炙、桂枝、五味子、半夏）p39
9.半夏泻心汤证
病机：寒热错杂，中焦痞塞
主症：心下痞满，呕恶，肠鸣下利，舌苔红腻
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精品文档治法：和中降逆，消痞散结。方用半夏泻心汤（半夏，黄芩，干姜，人参，甘草，黄连，p92大枣）栀子豉汤证10.病机：热郁胸膈。主症：心烦不得眠，心中懊憹，反复颠倒，或胸中窒，或心中结痛。治法：清宣郁热。方用栀子豉汤。（栀子、香豉）P60 11.真武汤证病机：肾阳虚衰、水邪泛溢主症：心悸、头眩、身瞤动、振振欲辟地，或水肿、小便不利、苔白、脉沉p76 治法：温阳利水。方用真武汤（茯苓，芍药，生姜，白术，附子）12.炙甘草汤证
主症：心动悸、脉结代病机：心阴阳两虚麻阿胶麦门冬人参生地桂枝治法：通阳复脉，
