第六章患者的清洁卫生
一、选择题
（一）A1型题
1.口腔护理的目的不包括（）
A.保持口腔清洁
B.清除牙垢
C.预防口腔感染
D.清除口腔内一切细菌
E.观察口腔变化
2.下列不需进行特殊口腔护理的患者是（）
A.昏迷
B.禁食
C.高热
D.鼻饲
E.下肢外伤
3.为昏迷患者行口腔护理时，不需准备的用物是（）
A.棉球
B.弯盘
C.开口器
D.吸水管
E.弯止血钳
4.护士为卧床患者进行床上洗头时，水温应调节至（）
A.22～26 ℃
B.28～32 ℃
C.40～45 ℃
D.50～60 ℃
E.60～70℃
5.灭头虱药液的成分是（）
A.百部10g，30%乙醇40ml
B.百部20g,40%乙醇50ml
C.百部30g，50%乙醇100ml
D.百部40g，75 %乙醇120ml
E.百部50g，95%乙醇60ml
6.下列关于床上擦浴的叙述不正确的是（）
A.天冷时可在被内操作
B.擦洗眼部时由外眦向内眦
C.为患者脱上衣时，先脱近侧后脱远侧
D.擦洗时注意防止浸湿床单
E.15～30min内完成
7.发生压疮的最主要原因是（）
A.局部组织长期受压
B.机体营养不良
C.局部皮肤潮湿或受排泄物刺激
D.急性应激因素
E.体温升高
8.下列关于剪切力的叙述不正确的是（）
A.与体位有关
B.由垂直压力和摩擦力相加而成
C.由剪切力造成的皮肤损害早期不易发现
D.半卧位时床头抬高应大于30º，避免剪切力产生
E.长期坐轮椅者应保持正确坐姿，防止身体下滑而产生剪切力
9.压疮的好发部位不包括（）
A.仰卧位——骶尾部
B.侧卧位——肩胛部
C.半坐卧位——足跟
D.俯卧位——髂前上棘
E.坐位——坐骨结节
10.晨间护理和晚间护理应分别安排在（）
A.诊疗开始前，晚饭后
B.诊疗开始后，晚饭前
C.诊疗开始前，下午4点后
D.诊疗开始前，晚饭后
E.诊疗开始前，临睡前
（二）A2型题
11.张某，女，20岁，因肱骨干骨折入院。护士在为其梳理头发时，发现头发已纠结成团，可选择用于梳理的合适溶液是（）
A.温开水
B.生理盐水
C.30%乙醇
D.75%乙醇
E.油剂
12.王某，女，30岁，诊断为血小板减少性紫癜。护士观察口腔时发生唇及口腔黏膜散在瘀点，轻触可出血。护士为其做口腔护理时应特别注意（）
A.夹紧棉球
B.禁忌漱口
C.动作轻柔
D.先取下义齿
E.棉球不可过湿
13.患者，女，脑出血昏迷。护士为其做口腔护理时，取下的活动性义齿应放入（）
A.冷水中
B.热水中
C.生理盐水中
D.乙醇中
E.朵贝尔溶液中
14.护士在观察王先生口腔时，发现口腔黏膜有一感染-，应为其选用的口腔护理溶液（）
A.生理盐水
B.朵贝尔溶液
C.0.1%醋酸溶液
D.3%过氧化氢溶液
E.4%碳酸氢钠溶液
15.张某，男，50岁。细菌培养显示口腔有铜绿假单胞菌感染，护士在为其进行口腔护理时应选用的口腔护理溶液是（）
A.生理盐水
B.1%～3%过氧化氢溶液
C.1%～4%碳酸氢钠溶液
D.0.1%醋酸溶液
E.朵贝尔溶液
16.李某，女，56岁，因股骨骨折卧床。护士在为其进行床上洗发过程中，患者突然感到心慌、气短、面色苍白，出冷汗，护士应立即（）
A.请患者深呼吸
B.鼓励患者再坚持片刻
C.加快操作速度尽快完成洗发
D.停止洗发，让患者平卧
E.边洗发边通知医生
17.张某，女，30岁，因肺内感染入院。入院护理时护士发现其感染头虱，处理不当的是（）
A.先经过灭虱处理，再洗净头发
B.用纱布蘸药液，按顺序擦遍头发
C.反复揉搓头发10min
D.24h后用篦子篦去死虱
E.梳子和篦子先清洗后消毒
18.李某，69岁，脑出血致肢体偏瘫。护士为其进行背部按摩，操作不正确的是（）
A.手掌蘸少许50%乙醇
B.以掌心紧贴皮肤
C.做向心方向按摩
D.力量由轻至重，再由重至轻
E.按摩3～5min
19.张某，女，32岁，妊娠32周。实施沐浴不妥的一项是（）
A.调节室温至22℃以上
B.浴室门外挂牌以示有人
C.浴室不可闩门
D.盆浴浸泡时间不应超过20min
E.若患者使用呼叫器，护士先敲门再入内
20.陈某，女，60岁，因股骨骨折行骨牵引。护士为其进行床上擦浴的目的不包括（）
A.去除皮肤污垢
B.增强皮肤排泄
C.预防过敏性皮炎
D.促进血液循环
E.观察病情
21.李某，因骨折卧床。护士行晨间护理时，发现骶尾部红肿，护士应立即进行的工作是（）
A.报告医生
B.局部用药
C.压疮护理
D.康复护理
E.进一步观察
22.李某，75岁，脑卒中致左侧肢体瘫痪。为预防压疮发生，最简单而有效的方法是（）
A.经常翻身
B.进行肢体功能锻炼
C.应用减压敷料
D.应用减压床垫
E.改善营养状况
23.张某，70岁，髋骨骨折行骨牵引，卧床6周。主诉臀部麻木且有触痛，检查发现局部皮肤有红肿。此皮肤改变为压疮的（）
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.坏死溃疡期
E.深度溃疡期
24.李先生，臀部出现2cm×2cm的创面，且有黄色渗出液。此皮肤改变为压疮的（）
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.坏死溃疡期
E.深度溃疡期
25.王女士，卧床4周。护士仔细观察皮肤后，认为是压疮的淤血红润期，其典型表现是（）
A.受压皮肤呈紫红色
B.局部皮肤出现红肿热痛
C.局部皮下产生硬结
D.皮肤出现大小不等水泡
E.创面有黄色渗出液
26.陈老先生，因脑血栓偏瘫卧床1个月。护士仔细观察皮肤后，认为是压疮的炎性浸润期，下列哪项不符合此期的临床表现（）
