缺血性脑卒中的护理ppt课件

缺血性脑卒中

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一、评估和诊断脑卒中的评估和诊断包括：病史和体征、 影像学检查、实验室检查、疾病诊断和病 因分型等。 （一）病史和体征 1．病史采集：询问症状出现的时间最为重 要。 2．评估气道、

• Chaddock征：竹签在外踝下方由后向前划至趾跖关节处 为止。• Oppenheim征：检查者用拇指及示指沿被检者胫骨前缘 用力由上向下滑压。• Gordon征：检查时用手以

流行病学脑血管病在全球居死因第二位，在中国近年已跃 升为 首位死因脑卒中 年发病率 120－180/ 10万 年死亡率 60－120 / 10万 残障率 75％4［4］国家卫生计生

13• （一）病史和体征 • 1．病史采集：询问症状出现的时间最为重要。 • 2．评估气道、呼吸和循环功能后立即一般体格检查与神经系统体检• 3．可用脑卒中量表评估病情严重程度。2

推荐意见对突然出现上述症状疑似脑卒中的患者，应进行简要评估和急救处理并尽快送往 就近有条件的医院(Ⅰ级推荐)中华神经科杂志，2010，43（2）146-152主要内容1.院前处理2

此指南适用于神经科、内科和其他相关科室 的医生，目的是为临床医师提供参考，并不 能用来代替临床思考。本指南中对推荐意见 的推荐强度及证据的评定标准见文献[1]。一、危险因素控制

2005（年）卒中在中国——数字NO.1 卒中已成为我国第一大致残疾病 NO.1 卒中是我们国家第一大致死疾病 12 在中国每12秒钟就1人发生脑卒中 21 在中国每21秒钟就有1

药物治疗链激酶(SK)1 尿激酶(UK)组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)2 重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)阿替普酶 替瑞普酶3 替奈普酶(TNK)药物治疗• 第一代溶栓药物

滑县人民医院 神经内二科1脑卒中脑卒中又称脑血管意外指脑动脉系统病变引起的血管痉挛、闭塞或破裂， 造成局部或全脑神经功能障碍，持续时间大于24小 时或死亡。2大纲背景 卒中早期识别

所谓溶栓治疗就是使用溶栓药物，使血栓溶解，达到血 管再通的目的，从而使受阻的血管灌流区域的脑组织重 新获得血氧供应，缩小脑梗死面积，降低致残率、死亡 率。目前主要使用溶栓药物是阿替

持续升高，收缩压≥200 mmhg或舒张压≥110 mmhg，或伴 有严重心功能不全、主动脉夹层、高血压脑病，可予谨慎 降压治疗，并严密观察血压变化。 有高血压病史且正在服用降压药

3）脑细胞活剂：脑活素，胞磷胆碱 5.外科治疗 6.康复治疗 7.预防性治疗脑栓塞 脑栓塞又称为栓塞性脑梗死。指各种栓子 （血液中异常的固体，液体，气体）随血 流进入脑动脉或

2.出血性卒中 (Hemorrhagic stroke)3.混合性卒中脑出血（Crerbral Hemorrhage）蛛网膜下腔出血（SAH Subarachnoid Hemorr

.2• TIA是由动脉粥样硬化、动脉狭窄、心脏疾患、血 液成分异常和血流动力学变化等多因素促成的临 床综合征。• 1.发病机制: • （1）微栓子学说 • （2）在颅内动脉严重狭窄

▪ b. 是缺血性还是出血性脑卒中？所有疑为脑 卒中者都应尽快进行头颅影像学 ( CT /MRI ) 检查，以明确是出血性脑卒中还是缺血性脑 卒中。▪ c. 是否适合溶栓治疗？发病

对缺血性脑卒中发病 3 h 内 （Ⅰ级推荐，A 级证据）和 3～4. 5 h（Ⅰ级推荐，B 级证据）的患者，应按照适应证和禁忌证（表2、表3）严格筛选患者，尽快静脉给予 rt-PA