DSA图像的形成下图为光学减影技术：DSA图像的形成DSA图像：显示的消除其他组织的只含有造影剂的血管像。 DSA基本方法 1、时间减影 （1）在造影剂进入欲显示血管之前，采集一帧图像。 （2）在造影剂充盈最佳时，再采集一帧图像。同一部位在
结肠和直肠癌、肾肿瘤6盆腔肿瘤： 膀胱肿瘤、子宫癌、卵巢癌、前列腺癌肌肉骨组织肿瘤：四肢及软组织肿瘤、股骨头缺血性坏死、经皮穿刺腰椎间盘摘除术、锥体成行 术小儿常见疾病：肝母细胞瘤、肾母细胞瘤7禁忌症晚期恶病质的病人，肝肾功能衰竭，近期 接
8肝癌介入术前护理心理护理 护理人员主动关心病人，帮助他们认识 疾病，讲解介入治疗的目的、意义及优点，减除心 理上的焦虑与恐惧，让患者情绪稳定的接受治疗。 术前常规检查血小板、血常规、凝血酶原时间、肝 肾功能，术前备皮（双侧腹股沟区）。 药
⒉对病灶大：先介入治疗使肿瘤缩小 再行二期手术切除术后介入治疗预防复发 手术后复发的治疗 ⒊肝肾功能基本正常： 白细胞3.5×109/L以上 重要脏器（心、肝、肾）功能代偿 良好。（二）禁忌症： 1、白细跑﹤3.0 ×109 /L，血小板﹤
❖ 灌注药物速度：速度1.5～2.0ml/min ❖ 药物灌注过程中注意病人反应及肢体功能状况 ❖ 注入药物时，若患者咳嗽较严重，可经导管注入2％利多卡因lml～2ml，咳嗽可立即 缓解返回 介入肿瘤栓塞时应注意事项❖肺癌血供较丰富，无脊髓
后包扎，穿刺点常规消毒，纱布覆盖，可下床行走。 疼痛护理 局部疼痛明显者，观察记录疼痛的性质、程度、时间、发作规律、伴随症状，遵医嘱给予镇痛药，并记录用药效果，调整舒适的体位。Page ▪ 39.并发症的观察及护理一、术中血管迷走神经反射
术前护理及准备2.术前患者准备常规检查血小板、凝血酶原 时间、肝肾功能，做好碘过敏试验，术前 1d双侧腹股沟备皮，术前4h禁食，并且训 练患者床上大小便。3.术前药品准备准备好术中所需的超液态碘 油、阿霉素、利多卡因、肝素、明胶海绵、 造影
-（一）肿瘤的血管性介入治疗血管介入技术• 1. 必备器械：穿刺针、导丝、导管 • 2. 穿刺插管途径：股动脉、肱动脉或锁骨下动脉 • 3. 方法：采用Seldinger穿刺法--
操作步骤造影方法： 采用Seldinger方法，经股动脉穿刺插管，将导管头端 分别置于腹腔干和肝总动脉造影。对比剂的流速应根据肝 动脉的粗细而定，通常为每秒4~6ml，总剂量为30~60ml。 图像采集时间约20秒。观察动脉期、实质期及静脉
并发症的护理（二）上消化道出血 由于门静脉高压、患者术前肝功能及凝血功能 差，化 疗药物损害胃粘膜或术后恶心呕吐致食管、贲 门、胃 粘膜撕裂出血。密切观察患者生命体征及大便 和呕吐
术后护理穿刺部位及穿刺侧肢体的观察及护理 穿刺部位加压包扎，保持周围皮肤清洁干燥，避 免敷料浸湿，24小时后解除包扎，避免穿刺侧 肢体屈曲，如必须弯曲时应对穿刺处加压，避免 剧烈咳嗽等使腹压骤增而引起穿刺处出血。密切 观察穿刺处有无渗血、出
国内介入学发展1973 年上海第一医学院 中山医院在国内首先经皮 穿刺插管术行选择性冠状 动脉造影的试验并获得成 功。1980-1985年上海华 山医院，中山医院及武汉 医学院先后
常见并发症1、肝性脑病 3、肝癌结节破裂出血2、血性胸腹水 4、消化道出血-6原发性肝癌的辅助检查定性诊断--AFP（甲胎蛋白）：是目前公认的简便而确诊率高的诊断方法 血清酶学：血
发热护理 由于肿瘤细胞的缺血坏死产生吸收热，一般38—38.5度，不超过39度。 护理措施 <38.5物理降温为主，多饮水。保持床单元和衣物干 燥舒适，注意保暖。 >3
介入放射学的分类诊断性介入放射学 按目的分类治疗性介入放射学介入放射学的分类血管性介入技术：选择性和超 选择性血管插管接受、经导管 药物灌注术等 按介入诊疗 技术分类非血管性介入技
塞术头面部血管畸形：经动脉畸形血管团栓塞术或经皮穿刺硬化术介入放射科诊疗范围胸部疾 病 气管或主支气管狭窄：全麻下经口咽气管支架成形 术 原发性支气管肺癌：经支气管动脉化疗灌注或栓
2020/11/1311肝癌介入术后护理 • 病情观察 严密观察患者的生命体征、穿刺部位有无渗出、出血、血肿形成、术侧肢体远端血运及足 背动脉搏动情况，详细记录患者的病情变化，如有
术介入放射科诊疗范围胸部疾 病? 气管或主支气管狭窄：全麻下经口咽气管支架成形?术 原发性支气管肺癌：经支气管动脉化疗灌注或栓塞? ? ?术、经皮穿刺局部消融术或放射性碘粒子植入术
门静脉高压伴逆向血流以及门脉主干完全 阻塞，侧支血管形成少者。白细胞<3 000。 全身已发生广泛转移者全身情况衰竭者。肝癌介入并发症误栓 栓塞后综合征—发热、局部疼痛（腹痛
2栓塞剂常用的有碘油、 无水乙醇、鱼肝 油酸钠、明胶海 绵、不锈钢圈、 海藻酸钠微球、 聚乙烯醇颗粒3化疗药物作用在肿瘤细胞 生长繁殖的不同 环节上 抑制或杀死肿瘤 细胞。7介入治
