肺炎概述肺炎（pneumonia）是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。细菌性肺炎是最常见的肺炎，也是最常见的感染性疾病之一。在抗菌药物应用以前，细菌性肺炎对儿童及老年人的健康威胁极大，抗菌药物的出现及发展曾一度使肺炎病死率明显下降。但近年来，尽管应用强力的抗菌药物和有效的疫苗，肺炎总的病死率不再降低，甚至有所

小儿肺炎合理应用抗生素探析【中图分类号】r72 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783（2013）03-0422-01【摘要】：抗生素在治疗严重细菌感染性疾病和某些传染病取得显著成绩，为人类健康作出了巨大贡献。儿童疾病治疗中是用还是不用抗生素？本文结合作者临床对小儿肺炎合理应用抗生素进行分析，并提出自己的观点。【关键词】：小儿肺炎；合理应用；抗生素

肺炎抗生素治疗原则理想是窄谱抗生素，重症广谱联合强效，既往健康轻症口服。特殊情况疑似吸入因素优先选择氨苄西林/舒巴坦钠、阿莫西林克拉维酸钾等有抗厌氧菌药效的药物，或联合克林霉素甲硝唑等也可选用莫西沙星等对厌氧菌有效的呼吸喹诺酮类药物。疑似铜绿假单细胞感染β内酰胺+氨基糖苷类、喹诺酮或喹诺酮+氨基糖苷类疑似甲氧西林耐药菌（MRSA）感染，可使用磷霉素联合利福平

肺炎常用抗菌药物红霉素可促进胃肠运动和胆囊排空；先溶于注射用水，再加到氯化钠溶液中，一般不用葡萄糖配制；除非严重肾功能不全，一般不减量；肝病患者应减量胃肠道反应四环素类抗生素多西环素对立克次体、衣原体、支原体、非典型分枝杆菌、螺旋体等均有效。肝肾功能不全慎用消化道反应，可致良性颅内压升高米诺环素对典型病原体有效；对皮肤疖肿、痤疮有效；抑酸药可减少药物吸收，避

老年肺炎患者使用抗生素的特点与合理选用发表时间：2016-10-27T14:30:46.717Z 来源：《中国医院药学杂志》2016年8月作者：周湘华[导读] 老年肺炎患者抗生素用药基本合理，提示医师综合考虑患者的疾病特点、病原菌诊断、药敏试验结果科学选用药物。湖南环境生物执业技术学院湖南 421005[摘要] 目的：分析老年肺炎患者应用抗生素治疗的特点和效

院内肺炎与抗菌药物合理应用

成人支原体肺炎患者抗菌药物治疗的选择2014年10月30日17:06来源：中华医学会呼吸病学分会作者曲久鑫曹彬肺炎支原体（Mycoplasma Pneumoniae）是成人社区获得性肺炎（Community-Acquired Pneumonia, CAP）中常见的病原体之一。由于抗菌药物耐药性的问题，成人支原体肺炎患者应合理选择抗菌治疗药物。肺炎支原体的实验

老年人肺炎-预防 实施口腔卫生计划：控制牙龈炎、牙菌斑可降 低肺炎发生，以氯己定为基础的口腔干预是可 选方法 5939例患者随机对照多中心研究发现选择性胃 肠道净化治疗（SDD）

第一讲肺炎和合理选择抗菌素江其敏肺炎概述：肺炎是指肺实质的炎症，病因以感染最常见，其它尚有理化因子、免疫损伤等。肺炎凡未曾表明特定病因者均指感染性的。内容：社区获得性肺炎及抗生素选择；医院…下呼吸道病原体诊断1、痰液检查痰是最方便无创性病原学诊断标本，合格痰要求清水漱口，深咯；痰量：普通细菌1ml，真菌和寄生虫3~5ml，分枝杆菌5~10ml；送检：尽快送检

阶梯治疗。后续目标治疗--微生物培养结果的意义①定量或半定量细菌培养的重要性。如果经纤维 支气管镜或人工气道吸引的标本作半定量培养获得的 病原菌浓度)105cfu/ML，支气管肺泡

肺炎抗菌治疗时抗生素的选用肺炎抗菌治疗是应选用什么样的抗生素？细菌性肺炎的抗菌治疗包块经验性治疗和抗病原体治疗。前者主要根据本地区、本单位的肺炎病原体流行病学资料，选择覆盖可能病原体的抗生素；后者则根据呼吸道或肺组织标本的培养和药物敏感试验结果，选择体位试验敏感的抗生素。此外，还应根据患者的年龄，有无基础疾病、是否有误吸、住普通病房还是重症监护病房、住院时间

重症肺炎抗生素选择重症肺炎治疗方案选择 “升级治疗”—已不适合重症肺部感染“重拳猛击，降阶梯治疗"---是重症感染治疗 策略的一大进展."先开枪，后瞄准“重拳猛击和

14.5 85.57.288.48.9 91.114.1 85.912.5 78.34.2 95.8 14.2 85.8 64.5 34.0儿童株（432株）耐药 敏感34.9 5

菌属和厌氧球菌有效 对军团菌、支原体、衣原体、脲原体等亦 具有良好作用 适用于上述病原体所致的URTI(上呼吸道感染) 、 LRTI（下呼吸道感染 ）、SSTI （皮肤、软组织感染

南昌大学医学院教案课程名称内科学院部系临床一系教研室内科教研室教师姓名淦鑫职称副教授授课时间2017年2月14日至2017年2月15日南昌大学医学院教务办说明一、教案基本内容1、首页：包括课程名称、授课题目、教师姓名、专业技术职称、授课对象、授课时间、教学主要内容、目的与要求、重点与难点、媒体与教具。2、续页：包括教学内容与方法以及时间安排，即教学详细内容、

肺炎常用抗菌药物

CAP临床表现 发热 咳嗽 咯痰 呼吸困难 胸膜性胸痛 老年人症状不特异。可能表现为“虚弱”或 精神症状，但不发热查体 呼吸加快（在老年人可能是唯一的体征） 心动过速 病侧胸廓

精选课件8阿莫西林舒巴坦钠i.m./i.v. 每次1.5~3g，加入5％GS150--200ml，于1小时内滴完，每日2-3次。 中、重度感染用量为4.5-6g／日， 严重感染用量

肺炎常用抗菌药物

呼吸≥30次/分 PaO2/FiO2 ≤250 双肺或多肺叶浸润 意识障碍 尿毒症 血WBC <4000 /mm3 血小板<100,000 /mm3 体温（深部）&