白蛋白使用知情同意书患者姓名：性别：年龄：科别：床号：门诊号/住院号：诊断：过敏史：拟行检查/治疗/手术名称：尊敬的患者和／或患者的授权委托人(或家属)：您好！在输注白蛋白过程中和恢复期可能会发生的并发症及风险主要有：1、过敏反应或发热反应

人血白蛋白处方点评标准(讨论稿)为规范人血白蛋白的临床使用,降低药品费用,改善人血白蛋白短缺现状,促进人血白蛋白的合理使用,开展人血白蛋白临床应用相关处方或医嘱点评工作具有重要意义。为此,药剂科综合参考《处方管理办法》(卫生部令第53号)、

人血白蛋白说明书【药品名称】人血白蛋白【成份】用乙型肝炎疫苗免疫的健康人血浆，经提取，灭活病毒制成。【用法用量】用量由医师酌定。冻干制剂可用5%葡萄糖液或灭菌注射用水溶解，液量据需要而定。一般根据瓶签所载蛋白量加入适量溶解液使成10%（g/

.重申人血白蛋白的使用1、人血蛋白的适用症：因失血、创伤、烧伤引起的休克；重度低蛋白血症（血清白蛋白＜20 g·L－1）；大面积烧伤（血清白蛋白＜25 g·L －1）；脑水肿；肝硬化腹水等。2、人血蛋白临床应用评价及合理使用对策：只有当肝功

使用人血白蛋白知情同意书患者因病情需要使用人血白蛋白药物来源（以“√”示）：□院内□自购使用目的：支持治疗。使用过程中及使用后可能出现的风险、并发症和意外情况：1、静脉用人血白蛋白属于血液制品，存在感染血源性传染性疾病风险：如艾滋病、梅毒、

人民医院县人民医院使用静脉用丙种球蛋白和人血白蛋白知情通同意书姓名：科室；床号：床住院号：告知人：（医师）姓名：刘双林科室：内二科职务：医师被告知人：姓名：性别：年龄：岁与患者关系本人告知内容：患者因病需行使用静脉用丙种球蛋白和人血白蛋白，

白蛋白有哪些生理功能？输注时的注意事项有哪些？白蛋白，亦称清蛋白。广泛存在于人体的血液、淋巴液和肌肉中。人血白蛋白制品是临床上常用的血浆容量扩张剂之一。它是从人血浆中分离制得的，正常人血清中每升含有40 克白蛋白，这意味着血浆蛋白成分中的6

输人血白蛋白知情同意书人血白蛋白属人体异种蛋白，输注过程中有发生如下风险可能：1.过敏反应2.偶可出现寒颤、发热、颜面潮红、皮疹、恶心呕吐等症状3.循环超负荷4.心脑血管意外5.其

使用人血白蛋白知情同意书患者因病情需要使用人血白蛋白药物来源（以“√”示）：□院内□自购使用目的：支持治疗。使用过程中及使用后可能出现的风险、并发症和意外情况：1、静脉用人血白蛋白属于血液制品，存在感染血源性传染性疾病风险：如艾滋病、梅毒、

❖ 肝硬化和腹水穿刺术 对患有肝硬化腹水的成人患者，应首选饮食调节（每日限钠2g）和利尿治疗； 如上述治疗失败或不能耐受，或大量腹水（>5L）需行腹穿的患者，可给予白蛋 白（

厦门大学附属第一医院白蛋白使用知情同意书患者姓名性别年龄科别床号门诊号/住院号诊断过敏史拟行检查/治疗/手术名称尊敬的患者和／或患者的授权委托人(或家属)：您好！一、根据患者目前的病情，我们建议行上述检查/治疗/手术措施,根据我院以往经验结

自由基清除剂结合有毒物质，在脓毒血症中发挥作用营养供给可与组织蛋白相互转化，氮代谢障碍时可作为氮源为组织提供营养临床应用说明书1失血创伤、烧伤引起的休克。 2.脑水肿及损伤引起的颅

白蛋白使用知情同意书患者姓名：性别：年龄：科别：床号：门诊号/住院号：诊断：过敏史：拟行检查/治疗/手术名称：尊敬的患者和／或患者的授权委托人(或家属)：您好！在输注白蛋白过程中和恢复期可能会发生的并发症及风险主要有：1、过敏反应或发热反应

人血白蛋白处方点评标准(讨论稿)为规范人血白蛋白的临床使用，降低药品费用，改善人血白蛋白短缺现状，促进人血白蛋白的合理使用，开展人血白蛋白临床应用相关处方或医嘱点评工作具有重要意义。为此，药剂科综合参考《处方管理办法》（卫生部令第53号）、

重申人血白蛋白的使用1、人血蛋白的适用症：因失血、创伤、烧伤引起的休克；重度低蛋白血症（血清白蛋白＜20 g·L－1）；大面积烧伤（血清白蛋白＜25 g·L －1）；脑水肿；肝硬化腹水等。2、人血蛋白临床应用评价及合理使用对策：只有当肝功能

人血白蛋白使用临时管理办法全院各临床科室：目前由于《单采血浆站管理规范》的执行和国家强化血液制品生产过程的管理，全国范围内出现白蛋白短缺。为合理利用有限的药物资源，充分发挥白蛋白的急救作用，保证危重病人抢救用药，特制订《协和医院人血白蛋白使

不同浓度的白蛋白使用方法人血白蛋白有增加循环血容量和维持血浆胶体渗透压作用，由于不同浓度人血白蛋白增加循环血容量和提供的胶体渗透压不同，因此，其在临床上适应症也不尽相同。四种浓度人血白蛋白（5％、10％、20％、25％），满足了临床不同适应

四川省第二中医医院使用外购药物风险告知书现告知使用院外购买的人血白蛋白的注意事项及风险：1、购买人血白蛋白应在正规医药公司购买，药品包装应完整，无破损；药品应在保质期内，无变质、变性。药品应有正规购买发票并妥善保存。2、人血白蛋白属于血液制

白蛋白使用知情同意书患者姓名性别年龄科别床号门诊号/住院号诊断过敏史拟行检查/治疗/手术名称尊敬的患者和／或患者的授权委托人 (或家属)：您好！一、根据患者目前的病情，我们建议行上述检查/治疗/手术措施,根据我院以往经验结合患者病情，成功实

自购白蛋白使用知情同意书顾客自购药品名称：生产厂家：生产批号：有效期：购药渠道：（以购药票据为准）现告知顾客使用院外购买的人血白蛋白的注意事项及风险：1、购买人血白蛋白应在正规医药公司购买，药品包装应完整，无破损；药品应在保质期内，无变质、