腹腔镜下结肠切除手术配合 在当前的各种结肠外科手术中，利用腹腔镜成为各医疗机构的主流。利用该技术进行手术治疗安全有效，并能减少传统手术大切口引起的创伤、伤口感染和伤口愈合不良等威胁，从而减轻患者痛苦，术后患者康复快，缩短住院时间，节省住院费

适用于乙状结肠中下段癌。腹腔镜乙状结肠切除术 的体位、戳孔、手术步骤与腹腔镜低位直肠前切除 术（Dixon手术）相似。经腹部直肠切除吻合术（LAR）①分离乙状结肠系膜，分离过程中应注意两侧输尿管 的位置及走向，解剖暴露肠系膜下动脉静脉，清扫

谢谢！！腹腔镜下乙状结肠癌根治术武汉科技大学附属汉阳医院 卢开刚可行性分析报告 自1991年Jacobs首次报道成功施行腹腔镜结肠 切除术以来,腹腔镜技术在结直肠外科逐渐开展, 技术上被证明是可行的,并成为结直肠良性疾病 的首选术式。腹腔镜

【摘要】近年来腹腔镜手术已广泛应用于治疗各种结直肠疾病包括良、恶性肿瘤。腹腔镜下结直肠手术具有创伤小、术后肠道功能恢复快、住院时间短、疤痕小等优点，但对其治疗恶性肿瘤方面仍存在广泛争议。随着腹腔镜技术的提高和器械的发展，腹腔镜肿瘤切除范围、

遗传 因素1.1 低位直肠癌手术方式（1）不保留肛门手术 Miles手术 柱状经腹会阴切除术（cylindrical APR)（2）保肛手术 Dixon术：距肛缘5-7cm的手术方式 Parks术：距肛缘5cm的手术方式 拖出术TTME：（

２ １２ 物品准备 ： ．． 摄像 与显示 系统 、 源系统 、 光 气腹 系统 、 冲洗 吸引装置 、 血设备等均应检查并处 于备用状态 。此外 ， 止 还需准 备超声刀及手术所需 的腹腔镜器械 、 手助入路 系统 、 吻合器等。 ２ ．

数量一 般为 ４ ５枚 。 ～ 游离 乙状 结肠 附着处腹 膜 ， 理肠 系膜 。 处 用血管 夹夹 闭处理 肠系膜 下 动脉 ， 注意勿 损 伤输尿 管 。在 乙 周围， 以免摔落造成损坏而延误手术进行 ； ③术毕用流水冲 洗器 械 表面

本项目所需设备、经费、人员及 技术要求：▪ 我科从2002年开始行腹腔镜胆囊切除术至 今，已经开展腹腔镜手术2000余台，积累 了丰富的腔镜操作经验。加上走出去进修 及学习，已经完全掌握了腹腔镜下乙状结 肠癌根治术操作技术精华部分，但仍缺乏

手术资料：腹腔镜下乙状结肠根治性切除术适应证： 2.肾肿瘤，行肾癌根治术或肾肿瘤切除术。手术资料：腹腔镜下乙状结肠根治性切除术适应证： 3.肾盂肿瘤，肾、输尿管、膀胱切除术。手术资料：腹腔镜下乙状结肠根治性切除术适应证： 4.肾盂切开取石术

二、重建肠段连续性远端直肠扩肛至4～5指，并用稀碘伏水灌洗。再次建立气腹，在腹腔镜直视下经吻合器完成 乙状结肠-直肠端端吻合，并检查肠管有无扭转、 张力、出血等。❖ 重建肠段连续性❖ 十三、冲洗及引流生理盐水冲洗创面，查无活动性出血后，于尾

癌的高危因素。目前基本公认的是动物脂肪和蛋白质摄入过高，食物纤维摄入不足是直肠癌发生的高危因 素。2020-11-193• 临床表现 1.早期 直肠癌多数无症状。2.直肠癌生长到一定程度时出现排便习惯改变、血便、脓血便、里急后重、便秘、 腹

游离直肠前壁手术步骤游离直肠前壁手术步骤•谢谢游离直肠后壁手术步骤5、游离直肠侧方由右至左，分别将直肠牵向对侧，用 力适度，避免因过度牵拉而将盆丛牵 离盆壁，沿着后方的脏层筋膜继续向 侧方切开直肠侧面腹膜，并于靠近脏 层筋膜处离断侧韧带，因

腹腔镜下乙状结肠癌根治术李敏病例介绍：普外科四病区35床黄**、男、60岁，住院号2582879。患者系“一月前无明显诱因下出现腹痛、腹胀、腹泻、偶有便血，症状反复伴体重下降，纳差，四肢乏力”入院。大便隐血试验阳性，肠镜示乙状结肠癌。应用解

右半结肠—体位、站位（一）头低、臀高、左倾、 分腿屈膝——主刀 位于两腿间，扶镜 手于左侧，助手为 右侧。监视器位于 头侧、右方。 优点：解剖SMV顺 手。 缺点：但术中需更

腹腔镜下乙状结肠癌根治术李敏病例介绍：普外科四病区35床黄**、男、60岁，住院号2582879。患者系“一月前无明显诱因下出现腹痛、腹胀、腹泻、偶有便血，症状反复伴体重下降，纳差，四肢乏力”入院。大便隐血试验阳性，肠镜示乙状结肠癌。应用解

❖ 切断直肠❖ 十一、切除病变肠段中止气腹，在耻骨联合上方作4～5cm长度的 切口，用0809切口保护套保护切口，将带瘤的近 端肠管拖出腹腔外，于肿瘤近端10cm处切除肠段， 移去

腹腔镜下乙状结肠代阴术“石女”常常是指处女膜闭锁，阴道横膈，先天性无阴道或阴道闭锁。石女一般分为两种，即所谓的“真石(内石)”和“假石(外石)”。真石女属于先天性的阴道缺失或者阴道闭锁，指生殖器官中阴道或者是阴道和子宫的发育不良或缺失;假石

腹腔镜下结肠切除手术配合在当前的各种结肠外科手术中，利用腹腔镜成为各医疗机构的主流。利用该技术进行手术治疗安全有效，并能减少传统手术大切口引起的创伤、伤口感染和伤口愈合不良等威胁，从而减轻患者痛苦，术后患者康复快，缩短住院时间，节省住院费用

熟悉手术步骤 了解术者的操作习惯 集中精力，配合默契始终将术者的主操作器械置于视野的正中 克服抖动的毛病持镜的要点• 0 ° 镜与30°镜的差异 • 30°镜的使用特点持镜的要

腹腔镜下直肠癌手术的护理汇报人：李海琴2016年7月20日·1目录直肠癌的简介 直肠癌手术发展的趋势 直肠癌手术步骤演示 护理配合要点·21.直肠癌的简介直肠癌是指直肠齿状线以上至直肠和乙状结肠交界 部的肿块。肿块表面高低不平，质地坚硬，由