并发症及处理心力衰竭高流量内瘘的定义：临床可用内瘘自然血 流量（Qa）与心输出量（CO）比值评估内瘘 相关的心血管风险：当Qa≥1500ml/min， Qa/CO≥20%为高流量内瘘，心衰发生风险增 加。术前准备 术前设计并标记切口位置，人

人造血管内瘘护理 人造血管内瘘的护理 维持性血液透析是目前慢性肾功能衰竭患者的主要治疗措施之一，建立良好的血管通路是长期维持性血液透析患者得以实施的首要条件，对透析效果和长期存活有着重要影响。所以动静脉内瘘是维持性血液透析患者的生命线。然而

管，选择做吻合口的动静脉。 评估患者心功能。 评估凝血情况。 术前1小时预防性使用抗生素。术后护理要点1、术后5-7天内，术肢保持清洁、 干燥，遵医嘱合理使用抗生素。术后护理要点2、术后48-72小时抬高术肢，减 轻肿胀，如肿胀明显可用50

精选ppt10结论对于需要进行长期血液透析而自身血管条件差、无法进行自体动静脉造瘘 术的患者，采用人造血管建立血透通路是一种有效的途径，它具有口径大、 组织相容性好、血流量大、穿刺方便等优点。但人造血管价格昂贵，移植 难度大，术后常见并发症

禁忌症5、手术部位存在感染、脓毒血 症。 6、同侧锁骨下静脉安装心脏起 搏器导管。术前准备：1、心理护理：消除病人紧张、恐惧的心理，使 病人能积极配合手术和治疗。术ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ准备：2、保护血管：保护前臂血管，避免在术侧肢体穿

人造血管内瘘的护理课件人造血管内瘘类型1、前臂人工血管动静脉瘘：直 型、U型 2、上臂人工血管动静脉瘘：直 型、U型 3、锁骨下动脉——锁骨下静脉 4、腋动脉——腋静脉人工血管动静脉瘘人造血管内瘘类型• 5、腋动脉——股静脉人工血管动静脉瘘

诊器来听血液流过人工血管时的 声音。声音的力度或种类发生变 化时，均应记录并及时报告值班 医师。术后护理要点9、教会患者判断瘘管是否通畅， 有异常及时联系医师。掌握好人造血管使用的时间，通常 4-6周护理宣教1、手卫生 2、防受压 3、禁止

命 ２４ 个 月 。不 引 起 出 血 为 宜 。 压 力 过 轻 易 出 血 ，形 成 血 肿 或 假 性 动 脉 瘤 ，压· １９５４ ·ＣＨＩＮＥＳＥ ＧＥＮＥＲＡＬ ＰＲＡＣＴＩＣＥ ＮＵＲＳＩＮＧ Ｊｕｌｙ ２０１２ Ｖｏｌ．１０

人造血管搭桥内瘘术在血液透析中 的应用 【关键词】血液透析 维持性血液透析必须有一条可靠耐用 的血管通路，有些患者由于自身血管条件差，无法行自身血管内瘘，或多次自身血管内瘘闭塞而不得不采取另外措施建立血管通路。本科2004年10月至2007

11参考文献[1]王志刚.血液净化学【M】.3版.北京:科学技术出版社.2010.10． [2]文艳秋.实用血液净化护理培训教程【M】.1版.北京:人民卫生出版社.2014.4．

人造血管内瘘得护理 维持性血液透析就是目前慢性肾功能衰竭患者得主要治疗措施之一,建立良好得血管通路就是长期维持性血液透析患者得以实施得首要条件,对透析效果与长期存活有着重要影响、所以动静脉内瘘就是维持性血液透析患者得生命线。然而高龄、高血压

人造血管内瘘的评估、穿刺与护理一评估1、穿刺前内瘘的评估1 穿刺时期：术后2-3月水肿完全消退，内瘘成熟才能使用。2肉眼观察或触及手臂有无肿胀（血清肿）。3 评估人造血管的位置走向，可触及也可用听诊器听及。4 评估血流方向：先听诊，杂音响的

适应症1、上肢血管纤细无法做自体内 瘘 2、反复做内瘘使上肢血管耗竭 3、由于糖尿病、周围血管病使 上肢自身血管严重破坏 4原有内瘘血管瘤或狭窄切除后 需用移植血管塔桥禁忌症1、四

血液透析中人造血管内瘘的护理精选1近年来,人造血管因与组织相容性较好，对人体无不良反应，已成为体内保 持持久强度的血管代用品。动静脉内瘘是维持血液透析患者生命的保证， 部分患者因自

人造血管内瘘的护理维持性血液透析是目前慢性肾功能衰竭患者的主要治疗措施之一，建立良好的血管通路是长期维持性血液透析患者得以实施的首要条件，对透析效果和长期存活有着重要影响。所以动静脉内瘘是维持性血液透析患者的生命线。然而高龄、高血压、动脉硬

崇德 精医 博爱 奉献材料和术式 • 首选ePTFE人造血管,（膨化聚四氟已烯） 具有很好的生物相容性和抗凝性、多孔、 柔软、易于穿刺等优点。人造血管的直径 分别有6mm、4-6mm、5mm，长度是2040cm，采用配套的PTFE缝线缝合。

� 人造血管的特点 � 人造血管内瘘的穿刺方法 � 并发症的预防及护理� 优点�生物相百度文库性好、血容量充足� � 缺点�穿刺后管壁不能自身修复�� 穿刺时机�置入后 4-8周为

管通路 来说至关重要：a感觉造瘘部位周围的皮肤 温度 b注意病人造瘘部位及其周 围皮肤是否有发硬或类似于 过敏的症状术后护理要点触觉检查 – 震颤评估触诊整个人工血管部位，可以感 受到一种强而有力的“波动感”。 这种波动感象是一种皮肤下的持

穿刺护理1.穿刺角度 • 穿刺角度以40°~50°为宜，可使人造血管穿刺部位形成皮片效应，可于穿刺针拔出时发挥类似瓣膜的功能，以减少穿刺点的出血。2.穿刺针的斜面 人造血管内瘘一般

【参考文献】作者单位：650032 昆明，成都军区昆明总医院肾脏内科〔1〕 杜建丽，袁爱琴． 血液透析患者人造血管动静脉内瘘成形术西南国防医药 2012 年 1 月第 22 卷第