胸腔镜肺楔形切除术

胸腔镜肺楔形切除术课件

胸腔镜肺段切除术治疗肺癌的研究进展[摘要] 肺癌已经成为对人类社会危害最严重的恶性肿瘤，其发病率在近50年里持续升高，目前已居欧美国家和我国大城市的男性各种肿瘤的首位。肺癌是最常见的恶性肿瘤之一，目前主要治疗是以手术为主的综合治疗。随着实验

早期使用手套取标本，现改为导尿袋操作方法：纵隔淋巴结清扫右侧：2，3 ，4，7，8 ，9组操作方法：纵隔淋巴结清扫左侧：5， 6，7，8， 9组操作方法：纵隔淋巴结清扫右侧纵隔淋巴

22全胸腔镜肺叶切除术有关 安全性与根治性问题2006版美国NCCN肺癌诊疗指引已将胸腔镜肺叶切 除术正式列入非小细胞肺癌根治手术方式McKenna等的文章显示胸腔镜肺叶切除安全性

后底段（SX）后底段（S X ）精品课件4解剖肺段• 肺段内有段支气管、肺段动脉和 支气管血管伴行。肺段间借肺胸 膜与胸膜下的小静脉、少量结缔 组织（肺胸膜的延续）和段间静 脉相连

术前准备1.术前访视：术前一天巡回护士到病房看病人，对病人进行病情评估和健康教 育，术前一天准备手术基本用物，便于 有充分的时间与病人沟通。2.麻醉准备：全麻3.物品准备： 剖腹包

74.摆放体位所用物品：侧卧位体位垫、（方形凝胶垫一个、半圆形凝胶垫一个，将半圆形 凝胶垫放于方形凝胶垫上面用中单包好用作腋垫）枕头两个、单层 托手架一个、小圆枕垫两个、骨盆挡板两

切口的选择-Anthony P.C. Yim观察孔：腋中线到腋前 线之间第7，8肋间 操作孔：腋后线第7，8 肋间 辅助小切口：前外侧胸 第4肋间（6-8CM)切口的选择-王俊观察

操作方法：左侧第5、6、7组淋巴结清扫操作方法：肺动脉出血的处理 肺动脉出血是中转开胸最常见的原因 遇到出血时需要沉着冷静 采用正确的处理手段是避免中转开胸的关键一环 不能在

N1淋巴结Confidential for Internal Use Only7疾病肺结节定义肺部结节为影像学表现为小的、局灶性、类圆形、密度高 的阴影，可单发或多发，不伴肺不张、

胸腔镜肺叶切除术----根据王俊标准化全腔镜肺叶切除手术录像整理一、胸腔镜肺叶切除手术包二、“王氏手法”技术特点介绍1、王氏手法。独创的吸引器与电凝钩同时经同一切口的协调操作模式：使用特制的具有两个弯角的吸引器，利用吸引器的自然角度，使电凝

10、做好手术间的术后整理工作，清洗腹腔镜器 械。.24手术配合注Fra Baidu bibliotek事项➢连接胸腔镜时，应严格按胸腔镜操作规程执行， 妥善安置镜子、光源及器械。

器械护士配合 1.常规皮肤消毒，铺手术单 2.准备胸腔镜物品，连接、检查及调节胸腔镜系统，准备2个副台在病人脚 端，用于放置镜头、器械等。 3.递刀切开皮肤腔镜孔：一般选择在第

胸腔镜肺段切除术Scott Swanson, MDSlide 1谢谢Jim、谢谢Dave Sugarbaker和Al Patterson能参与本次会议。我认为，这次会议给了我们很好的机会来关注肺癌。趁他们在调整PPT播放之余，这并不一定正确

类癌肺段切除组 ２６１１４１０肺叶切除组 ６３４１１０７１表 ２ 两组术后病理（例）良性病变神经内 小细胞癌 良性肉芽硬化性 支气管癌前病变分泌癌肿性炎血管瘤 扩张错构瘤肺囊肿 肺

支气管肺癌（经胸腔镜肺段切除术）临床路径一、支气管肺癌（经胸腔镜肺段切除术）临床路径标准住院流程（一）适用对象。1.第一诊断为支气管肺癌（ICD-10：C34）。2.意向性切除：临床分期（UICC 2009）为Ia期，结节≤2cm；且肿瘤恶

VATS肺楔形切除术右肺上叶占位性质待查双腔插管全麻成功后，取左侧90°卧位。取右侧第8肋间腋中线、第4肋间腋前线和第7肋间腋后线分别作小切口，置入胸腔镜及操作器械。术中探查胸腔内少量粘连，肿物位于右肺上叶尖段，直径约3cm，光滑，质韧，边

? 观察孔与操作孔为同一肋间：腋前线 4（ 上叶、中叶切除）或 4、5肋间（下叶切 除）做4－5 cm小切口三孔、四孔手术单操作孔 单孔单孔手术后疼 痛明显低于单 操作孔及三孔、

后底段（SX）后底段（S X ）Confidential for Internal Use Only3解剖肺段• 肺段内有段支气管、肺段动脉和 支气管血管伴行。肺段间借肺胸 膜与胸