四、尿结石的形成机制：不明(一)肾钙斑学说（肾局部损伤） (二)胶体学说 (三)抑制物学说 (四)基质学说(Matrix) (五)尿过饱和结晶学说（游离颗粒和固定颗粒成石学说） (六)感染学说五、影响尿路结石形成的因素(一)环境因素 (二)

6.肾绞痛的治疗①解痉、止痛，应用杜冷丁50mg im, 黄体酮20mg im bid, 654—2 20mg+5%GS500ml。（654-2缓慢静滴 30滴/分，观察不良反应：口干、面红、视物模糊、心跳加 快、排尿困难，给病 人做好指导

肾 脏 的 造 影 表 现泌 尿 系 统 的 造 影 表 现输尿管长25-30cm，宽 3-7mm分为腹段，盆段 行程 三个狭窄（三）其它检查：B超在结石部位可探及密集光点或光团，合并肾 积水时可探到液平段。同位素肾图检查可见患侧尿路呈梗阻

流行病学＜11% 11-30% ＞30%北京泌尿外科研究所1949～1980年上下尿路结 石病人的比例男多于女（3:1） 好发于20～50岁（下尿路结石在老年及小儿多发） 男性发病年龄高峰为30岁 女性有两个发病年龄高峰为30岁和55岁32

泌尿系结石，又称尿石症或尿路结石 肾结石 输尿管结石 膀胱结石 尿道结石代谢异常（草酸钙、磷酸钙、 内在因素 病因 尿酸和 胱氨酸结石形成）局部因素（尿路感染、尿路梗阻和尿路异物）外在因素（气候、饮食、药物、三聚氰胺）2008年国内

护理护理评估 （一）术前评估 1、健康史 （1）一般资料：主要为流行病学资料 （2）过去史：有无泌尿系梗阻、感染和异物史，有无甲状旁腺功能亢进、痛风、肾小管酸 中毒、长期卧床史。 2、身体状况：（1）局部（2）全身（3）辅助 检查 3、心理

结石 ➢MRU：显示结石部位及积水情况CT平扫：诊断➢ 病史 ➢ 尿常规 ➢ 影像学检查：BUS、KUB(输尿管分段)、IVP、逆插 ➢ 肾图 ➢ 输尿管镜检鉴别诊断➢胆囊炎 ➢阑尾炎 ➢卵巢囊肿扭转 ➢宫外孕 ➢腰椎（肌肉）疾病治疗依据下

最常见泌尿外科疾病。上尿路结石增多，原发于膀胱的结石明显 减少。 90%的尿路结石不再开放手术治疗。草酸盐（carbonite）为主的结石成因不明。结石的成因： i. 盐过饱和结晶；ii. 抑制石成分少减；iii. 尿路的通畅程度 和粘膜表

上尿路结石有时需与胆囊炎、胆石症 、急性阑尾炎、卵巢囊肿扭转等鉴别 。27诊断与鉴别诊断实验室来自百度文库查尿常规➢红细胞 ➢白细胞 ➢结晶尿细菌培养 血生化28影像学检查KUB&

➢有无明确病因及代谢异常➢有无梗阻、感染及其程度➢结石的复发趋势尿石症的治疗必须实施病人个体化治疗，有 时需要综合各种治疗方法-19治疗㈠ 病因治疗甲状旁腺功能亢进 切除腺瘤 尿路

➢ ⑤有利于在统一认识的基础上进行学术交流。泌尿系结石诊断治疗指南3尿石症概述泌尿系结石诊断治疗指南4概述➢ 泌尿系结石是泌尿外科的常见病之一，在泌尿外 科住院病人中占居首位。➢

（二）血尿：由于结石直接损伤肾和输尿管的粘膜，常在 剧痛后出现镜下血尿或肉眼血尿，血尿的严重程度与损 伤程度有关。即与活动有关血尿。2019/8/2213尿路结石症状（三）脓尿：肾

肾脏结石的治疗（二）、经皮肾镜取石术经皮肾镜取石术，就是在腰部建立一条从皮肤到肾 脏的通道，通过这个通道把肾镜插入肾脏，利用激光、 超声等碎石工具，把肾结石击碎取出。经皮肾镜取石术

和血尿、排尿突然中断（疼痛放射至远端尿道及阴茎头部，并且伴有排尿困难和膀胱刺激症状）4.尿道结石：尿困难，排尿费力，可呈滴沥状，有时出现尿流中断及尿潴留。排尿有时有明显的疼痛，且放

化尿液，溶解尿酸结石。 ()经皮肾镜取石术，适于肾盂内结石。 ()经尿道、输尿管镜取石术。 ()膀胱镜碎石术。 ()体外冲击波碎石术（）。 ()开放性手术，如肾输尿管切开取石术，甚

9 目前认为，尿路结石的成因主要与自然环境、种 族遗传、代谢异常(高尿钙、高草酸尿等)、营养 与饮食习惯(小儿母乳不足、高动物蛋白、高精制 糖等)、泌尿系疾病、感染（引起组织坏死，

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泌尿系结石ppt6、露凝无游氛，天高风景澈。7、翩翩新 来燕，双双入我庐 ，先巢故尚在，相 将还旧居。8、吁嗟身后名，于我若浮烟。9、 陶渊 明（ 约 365年 —427年 ），字