参考文献：[2]张世民 压疮研究新进展 国外医学·护理学分册 [3]李旭 杨家林 国内外护理新进展.长春吉林人民出版社 [4]李晓蓉 循证护理在骨科患者压疮预防中的应用 中国实用护理杂志2020/12/14-6压疮流行病学概况• （一）压疮

压疮的预防措施（一）减轻局部压力和剪切力 2、使用减压装置 局部减压装置：泡沫敷料、海绵减压垫、啫喱垫全身减压装置：气垫床、水床、空气漂浮床、空气 射流床压疮的预防措施（二）皮肤护理 1、健康皮肤的护理 使用中性肥皂和温水（勿使用热水） 如

（Suspicious Deep Tissue Injury，SDTI）• 由于压力和/或剪切力造成皮下软组织损伤所致，局部皮肤完整出现 紫色或褐红色颜色改变或充血水疱。与周围组织相比，该区域可先出 现疼痛、坚硬、糜烂、松软、潮湿、皮温升高

压疮总结压疮工作总结 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】 【第一篇】：2014年压疮专科小组，压疮小组 压疮护理专科小组工作通过对 2013 年压疮小组工作的，共同分

2014年压疮护理专科小组工作计划 通过对2013年压疮小组工作的总结，共同分析目前全院护士在压疮及伤口护理方面存在的问题并结合这些问题提出以下工作计划： 一、目前存在的问题： 1、存在自我保护与怕麻烦的心理，对难免或已发生压疮不想上报。

压疮护理小组2016年工作计划 按照护理部的安排部署，经压疮护理小组成员共同讨论，分析目前医院压疮预防和护理现状，结合工作实际制定2016年压疮护理小组工作计划，具体如下： 一、制定工作职责，明确分工 1、根据我院具体工作实际明确工作职责，

压疮护理进展 摘要:压疮又称压力性溃疡，是临床上常见的护理问题，是评定护理质量的指标。同时压疮的防护是临床护理工作的难点之一，正确作好患者的护理评估，针对不同患者采取不同护理措施，同时加强基础护理，采取有效预防措施，能有效降低压疮的发生率。

Ⅲ期：全层皮肤丧失，可见皮下脂肪，但未暴露 肌肉、肌腱、骨骼。可出现腐肉、窦道和潜行。Ⅳ期：全层皮肤丧失，暴露肌肉、骨骼及肌腱。伤 口床出现腐肉或焦痂，常常有潜行或窦道。可疑的深部组织损伤（Suspected deep tissue inj

压疮护理小组2016年工作计划 按照护理部的安排部署，经压疮护理小组成员共同讨论，分析目前医院压疮预防和护理现状，结合工作实际制定2016年压疮护理小组工作计划，具体如下： 一、制定工作职责，明确分工 1、根据我院具体工作实际明确工作职责，

压疮护理小组2017年工作计划按照护理部的安排部署，经压疮护理小组成员共同讨论，分析目前医院压疮预防和护理现状，结合工作实际制定2017年压疮护理小组工作计划，具体如下：一、目前存在的问题：1、存在自我保护与怕麻烦的心理，对难免或已发生压疮

Zina White RN CWOCN6Pathophysiology病理学 病理学Soft tissue is compressed between bony prominenc

患者入科情况患者，男，66岁，五保患者，因右侧 肢体无力伴言语不利3天入院，入院诊断： 脑梗死。患者大小便失禁，遵医嘱留置 导尿，使用护理垫，患者烦躁不安，不 配合治疗，为了护理安

9/1/2014美国补充的分期方法（NPUAP2007）• 不可分期压疮：皮肤全层或组织全层缺损 ——深度未知缺损涉及组织全层，但溃疡的实际深度完全被创 面的坏死组织（黄色、棕褐色、灰色、绿色或棕色） 和/或焦痂（棕褐色、棕色或黑色）所掩盖

集束化护理概念01护理方案包括3-5项简单明确且操作性强的循证护理措施。02措施必须能被临床实践接受，具有较强的可操作性。 03制定理论依据是变革理论，在实施集束化护理过程中，应通过变革理论提高执行力和依从性。02 集束化十大特征集束化十大

2.2 对压疮概述【压疮分期】的解读– Ⅲ期压疮（stage Ⅲ）：– 此期压疮的深度随解剖部位的不同而具有不同表 现，例如：鼻、耳、枕部、足踝等部位因缺乏皮 下组织，可能表现为表

使用评估工具Braden评分表感觉潮湿活动方式 活动能力营养摩擦/剪力1完全受限 2极度受限 3轻度受限 4没有改变1一直浸湿 2潮湿 3偶而浸湿 4很少浸湿1卧床 2轮椅 3偶而

循证护理在心血管内科压疮预防与治疗中的应用杨梅莉于海霞（山东省警官总医院心血管内科，济南250002）【摘要】目的通过循证护理的方法指导心血管内科中常见的压疮预防与治疗，采取有效的干预措施，提高患者的生活质量，寻求一种新的护理途径。方法通过

压疮护理小组2017年工作计划 按照护理部的安排部署，经压疮护理小组成员共同讨论，分析目前医院压疮预防和护理现状，结合工作实际制定2017年压疮护理小组工作计划，具体如下： 一、目前存在的问题： 1、存在自我保护与怕麻烦的心理，对难免或已发

可疑的深部组织损伤• 谨慎处理！ • 不能被表象所迷惑。 • 取得患者及家属的同意。 • 明确可能存在的深部损害。1.严禁强烈和快速的清创。 2.早期可使用水胶体敷料，使表皮软化，

压疮护理小组2016年工作计划按照护理部的安排部署，经压疮护理小组成员共同讨论，分析目前医院压疮预防和护理现状，结合工作实际制定2016年压疮护理小组工作计划，具体如下：一、制定工作职责，明确分工1、根据我院具体工作实际明确工作职责，根据小