超声引导下颈丛神经阻滞 1.神经解剖 颈丛由C1-C4神经的前支（腹侧支）组成，位于胸锁乳突肌上部深处，中斜角肌和肩胛提肌起始端的前方。颈丛分为浅丛和深丛。浅丛由胸锁乳突肌后缘中点附近穿出，位置表浅，散开行向各方，其穿出部位是颈部皮肤浸润麻
神经：神经组织本身是低回声， 是由于神经周围的结缔组织使 某些神经显示为高回声。各向 异性。影像质量的调节深 度 设 置随着深度的增加，屏幕上 的图像会变窄，组织结构 会显像的更小。影像质量的调节合适的增益增益设置过低：图像 较黑，肌肉层未
ｕｓｅ维化样本中ＡＴＰＡ上调了３．１９倍。进一步对该蛋白 质进行的定量ＰｃＲ分析也证实了该结果的可靠性， 可见ＡＴＰＡ在蛋白及ｍＲＮＡ水平确实发生了相同变 化趋势，同时也表明该定量方法的可行性。ＭＲＭ方 法选择性和特异性高，其检测敏感度可适
超声引导下区域阻滞/ 镇痛管理的专家共识/ 指南中华医学会麻醉学会区域麻醉学组近年来，超声在区域阻滞中的应用日益广泛。现有的文献主要集中于超声引导下肌间沟、锁骨上、锁骨下、腋路臂丛神经、坐骨神经及股神经阻滞，对超声引导下腰丛、腹腔神经丛及星
梨状肌股 后 皮 神 经臀下动脉 臀大肌坐骨 坐骨神经坐骨神经 （坐骨结节及大转子水平）坐骨神经（臀大肌下缘处）股二头肌 坐骨神经坐臀骨大 肌神下 缘经和 收肌腱裂孔间坐骨神经－臀大肌下缘阻滞后图象1/腓 总 胫 神坐 骨 神经经收肌腱裂孔
easilyplact到 bythefemo 芭lllervealldprovidedωæe.llent 归stopemtive(l'Ii n relief with1四scomplications.[Key wosrdsJUh r-dso
博极医源 精勤不倦锁骨的神经支配• 锁骨上神经（皮肤、皮下）-————颈 丛 • 胸内侧神经 • 胸外侧神经 臂丛 • 胸锁乳突肌肌支 • 锁骨下神经 • 副神经斜方肌支博极医源 精勤不倦博极医源 精勤不倦博极医源 精勤不倦病例二• 男性，
超声引导下区域麻醉/镇痛的专家共识（2014）万里，王云，王庚（共同执笔人），江伟（共同执笔人），罗艳，徐仲煌，薛张纲（负责人）免责声明：本指南仅供实施区域麻醉的专业医师使用，最终解释权属于中华医学会麻醉分会。近年来，超声在区域阻滞中的应用
与股神经阻滞联合可完成膝关节前内侧手术操作，镇痛S 定位：超声探头放置于腹股沟韧带内侧1/3水平 S 注意：损伤闭孔动、静脉长收肌闭孔神经前支 髂肌 短收肌 外侧大收肌闭孔神经后支
超声引导下区域麻醉/镇痛的专家共识（2014）近年来，超声在区域阻滞中的应用日益广泛。现有的文献主要集中于超声引导下肌间沟、锁骨上、锁骨下、腋路臂丛神经、坐骨神经及股神经阻滞，对超声引导下腰丛、腹腔神经丛及星状神经节阻滞也有报道。已经证实，
锁骨上臂丛神经阻滞适应证：上肢手术操作、镇痛 定位：超声探头紧贴锁骨上缘放置 注意：锁骨下动脉损伤，气胸锁骨下臂丛神经阻滞适应证：上肢远端、前臂和手部手术操作、镇痛 定位：超声探头
Fig １ Transverse view of the brachial plexus at the lateral border of the sternocleidomastoid muscle, at the level of th
产科临床应用一项双盲、随机对照研究观察 48例剖宫产术后行QLB的产妇，观 察组与对照组分别推注0.125%布比卡因与生理盐水（均为0.2ml/kg） ，结果显示观察组产妇术后6、
超声引导下腹直肌鞘阻滞联合 腹横肌平面阻滞李琦 嘉兴市第二医院LOGO科室介绍 嘉兴二院麻醉科为浙江省重点学科 年完成手术麻醉例数为10953例，其中区域神经 阻滞为1244例w
超声引导下区域阻滞 Jenny was compiled in January 2021超声引导下区域阻滞/镇痛管理的专家共识/指南中华医学会麻醉学会区域麻醉学组近年来，超声在区域阻滞中的应用日益广泛。现有的文献主要集中于超声引导下肌间沟、
超声仪的调节 模式 二维 深度 根据阻滞神经的深浅 增益超声引导神经阻滞基本步骤 1 辨方向 超声图像的方向（移动或翘起探头一侧） 2 辨标志 图像中的特殊结构（血管、肌肉、
• 普外科择期疝气、阑尾手术பைடு நூலகம்选取患者手术 • 开腹 麻醉方式 • 硬腰联合—0.5%布比卡因3ml 术后镇痛 • TAP—0.5%布比卡因20ml• 麻醉消退
超声引导下的神经阻滞 温州医学院附属第二医院麻醉科325027 徐旭仲李挺 传统上神经阻滞需要借助于局部解剖的体表标志、动脉搏动、针刺感觉异常及神经刺激器探查定位技术寻找神经。但是，超声技术正使神经阻滞的方式发生根本性变革，麻醉医师已经能够
接触 • 尽量使局麻药呈环形包绕坐骨神经臀下区-坐骨神经• 腘窝 坐骨 神经 解剖超声引导下腘窝坐骨神经阻滞• PA = 腘动脉 PV = 腘静脉TN = 胫神经 CPN = 腓总
坐骨神经（注药后）腘窝入路坐骨神经适应证：膝关节以下坐 骨神经支配区域手术操 作，与隐神经阻滞联合 可完成膝关节以下手术 操作，镇痛定位：超声探头放置于 腘窝皮肤皱褶上缘7-8cm注意：腘动、静脉损伤坐骨神经前路坐骨神经适应证：坐骨神经支配
