治疗要点PE的治疗分为对症治疗和特异性治疗。 对症治疗： 舒张支气管、改善低氧血症、止痛、抗 休克、纠正心力衰竭。 特异性治疗：溶栓、抗凝、手术，以及预防 再栓塞。护理问题及措施（一）潜在并发症：快速型心律失常1. 2. 3. 4. 心
• 咯血（8%）提示肺梗死，多在肺梗死后 24h 内发生，呈鲜红色，数日内发生可为暗 红色。晕厥虽不常见，但无论是否存在血液动力学障碍均可发生，有时是急性肺栓塞 的唯一或首发症状。急性肺栓塞也可完全无症状，仅在诊断其他疾病或尸检时意外发 现
3主诉：咳嗽咳痰7天加重伴呼吸困难3天姓名：---年龄：77岁性别：男职业:农民入院间:2019.2.20 籍贯：新疆乌恰县编辑ppt4患者家属代诉患者于7天前受凉后出现发热（具体未测）。伴有咳嗽、咳痰，咳嗽频繁，痰量不多，为白色，黏痰，不
急诊基地教学查房 （肺栓塞）v 急诊重症监护室精品课件1查房目的1 1 掌握肺栓塞诊断标准及特点2 熟悉肺栓塞病因及发病机制3 掌握肺栓塞鉴别诊断4掌握肺栓塞治疗原则精品课件2教学查房重点及难点肺栓塞的诊断标准 重点 肺栓塞病因及发病机制
六、知识缺乏1、评估患者知识水平，理解能力，对疾病了解情况。 2、向病人解释病因及愈后情况。 3、向病人解释药物作用及副作用。 4、指导患者对早期出血征象和体征的自我监测，包括牙龈 、鼻腔、皮肤粘膜、大小便颜色等。如出现头痛、腹痛 、呕吐等
▪ 2、出血性肺不张和肺梗死 ▪ 3、难以解释的呼吸困难 ▪ 4、慢性反复肺栓塞、慢性反复肺动脉高压实验室检查1、血气分析肺血管床栓塞者多出现低氧血症， 大部分病人有低碳酸血症实验
肺栓塞教学查房教案 Final approval draft on November 22, 2020教学查房教案题目：肺栓塞（Pulmonaryembolism时间：2016年4月13日星期二地点：心内科示教室及病房教师：葛斌教授。参加人
CAP的定义❖ 社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)是指在医院外罹患的感染性肺实质 (含肺泡壁，即广义上的肺间质)炎症，包括具有明确
肺栓塞的临床表现 重点2021/3/7CHENLI3主诉：咳嗽咳痰7天加重伴呼吸困难3天姓名：---年龄：77岁性别：男职业:农民入院间:2019.2.20 籍贯：新疆乌恰县202
什么叫下肢深静脉血栓综合征？• 下肢DVT经过治疗后，症状虽有好转 ，但站立或活动后出现下肢肿胀、水 肿，逐渐引起下肢浅静脉曲张，小腿 皮肤色素沉着、硬化，甚至溃疡形成 ，经久不愈
CTPA结果左右肺 动脉主 干充盈 缺损确定诊断肺栓塞 （pulmomary embolism,PE）求因：寻找危险因素右下肢血 栓形成 （DVT）肺血栓栓塞症（PTE）鉴别诊断评
病因？ （Pathogeny）病因1.动脉粥样硬化：血脂代谢异常、高血压、糖尿病、肥胖、吸烟；2.非动脉粥样硬化：夹层动脉瘤，烟雾病，纤维肌肉发育不良，感染性血 管病炎，遗传性疾病；3.心源性脑卒中：心脏瓣膜病和心内膜病变，心律失常，先天性
严重低氧血症肺栓塞病理生理－血流动力学肺血管床 减少血管阻力 增加肺动脉 高压心率加快 血压下降心输出量 下降急性 右心衰肺栓塞病理生理－神经体液介质TXA2、5-HT、 组胺、内
CAP 患者治疗原则 重症患者（无绿脓杆菌感染风险）：常见病原体：肺炎链 球菌、需氧革兰阴性杆菌、嗜肺军团杆菌、肺炎衣原体、、 金葡菌、流感嗜血杆菌等。 抗菌药物选择：①大环内酯类
• 分析 1 880 例急性肺栓塞患者的临床表现发现，上述症状和体征出现频度分别为呼吸 困难(50%)、胸膜性胸痛(39%)、咳嗽(23%)、胸骨后胸痛(15%)、发热(10%)、
CAPCAPCAPCAP评估肺炎的严重程度确定病原体治疗总结:CAP诊断流程肺血栓栓塞症（PTE）教学查房教学查房目的• 掌握肺血栓栓塞症（PTE）的诊断、临床分 型及鉴别诊断、治疗原则 • 熟悉溶栓的适应症、禁忌症。病例特点老年男性，1年
见类型, 即通常所称肺栓塞PTE＋DVT= VTE引起PTE的血栓主要来源于深静脉血栓形成 （deep venous thrombosis， DVT），PTE常 为DVT的并发症;DVT与PTE为同一种疾病在不同部位、不同 阶段的两种表现形
肺栓塞教学查房教案标准化管理部编码-[99968T-6889628-J68568-1689N]教学查房教案题目：肺栓塞（Pulmonaryembolism时间：2016年4月13日星期二地点：心内科示教室及病房教师：葛斌教授。参加人员：高浩
3.治疗方案的选择3.治疗方案的选择溶栓禁忌证绝对禁忌证： 1.出血性卒中 2.6个月内的缺血性卒中 3.3个月内的重大外伤、手术 4.中枢神经系统损伤或肿瘤 5.1个月内的消化道
