糖皮质激素雾化吸入疗法在儿科应用的专家共识（2018 年修订版）吸入型糖皮质激素（ICS）是治疗气道急、慢性炎症的常用药物。《临床儿科杂志》编辑部组织儿科呼吸领域专家对《糖皮质激素雾化吸入疗法在儿科应用的专家共识（2014年修订版）》进行了

雾化专家共识

儿科雾化专家共识

会互相结合和沉积。当吸水性的气溶胶处于潮湿环境中，易吸收水分而体积增大，从而影响气溶胶在呼吸道的沉积。气溶胶在呼吸系统沉积的主要机制有3个：碰撞、重力、沉降和弥散。直径较大的气溶胶(MMAD>10μm)由于惯性碰撞通常在上呼吸道或鼻咽部过滤

12.06 11.8城市12.0211.2411.5710.9210502008年2009年2010年2011年2012年2013年2014年2015年2016年2017年2017

万方数据万方数据万方数据万方数据机械通气时雾化吸入专家共识(草案)作者：中华医学会呼吸病学分会呼吸治疗学组作者单位：刊名：中华结核和呼吸杂志英文刊名：Chinese Journal of Tuberculosis and Respirato

短效/长效• 支气管舒张剂首选SABA，必要时联短效β2-R激动剂（SABA）合SAMA雾化吸入。与ICS具有协同作用• 心率过快或合并心血管疾病者首选 是解除支气管痉挛、治疗急性

吸入速效支气管舒张剂支气管舒张剂是哮喘和COPD患者预防和缓解症状所必须的药物 主要药物：速效β 2受体激动剂：沙丁胺醇&特布他林 短效抗胆碱能药物：异丙托溴铵 肾上腺

Welch MJ, et al. Evaluation of Inhaler Device Technique in Caregivers of Young Children wi

雾化吸入疗法在呼吸疾病中的应用专家共识尽管工业化进程推动了中国经济的飞速发展，但随之而来的环境恶化尤其是空气污染以及吸烟率居高不下等因素，使得呼吸系统疾病的防控工作面临严峻考验。呼吸系统疾病在我国城乡居民中最常见、病死率最高，经济负担也最重

表1 布地奈德与丙酸氟替卡松大致等效剂量 （5岁及以下儿童）（μg）低剂量 中等剂量 高剂量• 布地奈德混悬液250-500 >500-1000 >1000• 丙酸氟替

常用吸入型糖皮质激素药理特性比较布地奈德具有适当的水溶性和脂溶性， 可在气道中快速溶解于粘液水溶性溶解 ASL:黏液毯沉积 黏液纤毛转运脂溶性细胞膜代谢与受体相互 作用摄取 气道动

雾化吸入专家共识（草案）药物雾化治疗的目的是输送治疗剂量的药物到达靶向部位。对于肺部病变患者，雾化给药与其他给药方式相比，可达到较高的局部药物浓度，减少全身不良反应。近年来雾化吸人技术的不断创新和改进，提高了药物输出和吸入效率，使药物肺部浓

2. 支气管舒张剂 支气管舒张剂是哮喘和 COPD 患者预防或缓解 症状所必需的药物, 而吸入治疗为首选的给药方式。 反复给予吸入速效支气管舒张剂是缓解哮喘急性发 作最主要的治疗措

或戴上面罩，开启动 力装置氧气驱动，调节大小 6-8l/分持续雾化吸入1520min，检测不良反应并及时处理治疗结束后，漱口， 口腔护理、拍背记录疗效及不良反应， 按需调整方案注意

2003年起，我国《儿 童支气管哮喘防治常 规》和《儿童支气管 哮喘诊断与防治指南》 也把吸入疗法作为防 治哮喘的首选疗法6.7。20世纪50年代以后，英 国开始应用选用β2受体激

3雾化吸入型糖皮质激素疗效• 雾化吸入糖皮质激素可以有效减轻气道炎症和气道高反应性、控制 哮喘症状、改善生命质量、改善肺功能、减少哮喘发作、降低哮喘 死亡率。• 糖皮质激素雾化吸入

(2019年版)雾化吸入疗法合理用药专家共识呼吸系统疾病是严重危害人民健康的常见病、多发病,给社会和国民经济带来沉重负担,同时还伴随着临床不合理用药问题。雾化吸入疗法是呼吸系统相关疾病的重要治疗手段之一,因其临床应用优势被国内外广泛使用。在

雾化吸入疗法在呼吸疾病中的应用专家共识尽管工业化进程推动了中国经济的飞速发展，但随之而来的环境恶化尤其是空气污染以及吸烟率居高不下等因素，使得呼吸系统疾病的防控工作面临严峻考验。呼吸系统疾病在我国城乡居民中最常见、病死率最高，经济负担也最重

√ √雾化治疗原则1、针对病因治疗； 2、雾化吸入ICS治疗 联合支气管舒张剂治疗。常用雾化吸入药物推荐• • 支气管舒张剂，如沙丁胺醇/硫酸特布他林2.5-5mg，2次/日 吸入