进一步完善临床会诊制度，提高疑难疾病的诊疗水平，保障医疗质量和医疗安全，根据原卫生部关于印发《病历书写基本规范》的通知精神，结合我院实际情况，特制订本制度。
1.申请会诊的情形
1.1 申请会诊医师必须严格掌握会诊指征，特别是急会诊指征。凡门急诊和住院患者
具有下列情况之一时，应及时申请会诊：
1.1.1 门诊患者就诊3次及以上仍未确诊，本专科不能解决的；
1.1.2 住院患者在检查、诊断、治疗上遇有疑难问题的；
1.1.3 疑似其他专科疾病的；
1.1.4 协助院内医疗纠纷解决的；
1.1.5 其他需要会诊的情形。
2.会诊医师的资质
2.1 院内常规会诊由专科主治以上医师担任；院外常规会诊原则上由专科副高以上医
师担任。
2.2 院内外急会诊分别由二值、三值医师担任。
2.3 住院医师、进修医师、研究生不得单独从事会诊工作。
3.会诊单的派送
3.1 为了提高院内会诊的效率，申请科室将会诊单送至相应被邀请科室的医师办公室。
4.会诊记录的填写
4.1 会诊记录内容包括申请会诊记录和会诊意见记录，分别由申请医师和会诊医师完
成。
4.1.1 申请会诊记录
4.1.1.1 申请会诊记录应当简要描述患者病情及诊疗情况、申请会诊的理
由和目的、申请会诊医师签名、申请时间等内容。
4.2会诊记录
4.2.1 会诊记录包括会诊意见、会诊医师所在的科别、会诊时间及会诊医师签名，
等内容。
4.2.2 申请会诊医师应在病程记录中记录会诊意见的执行情况。
5.会诊时限要求
5.1 各类会诊时限要求如下：常规会诊时在会诊申请发出后24小时内完成；急会诊
时会诊医师应当在会诊申请发出后10分钟内到场。周六、周日和节假日均按上述时限要求完成会诊工作。
5.2 院内会诊必须在上述时间内完成；如果被邀请科室未按规定前往会诊，申请科室
应主动与被邀请科室联系，必要时向医务科或行政总值班报告。
6.违规处理
6.1 院内会诊
6.1.1各科室必须严格执行上述规定，按我院有关规定处理。
6.2 院外会诊
6.2.1未经医务科备案自行到院外会诊的，按违反相关规章制度处理；在会诊活动
中所发生一切不良后果及医疗纠纷由会诊医师自行负责。
