子宫内膜异位症

子宫内膜异位症分享|发布时间：2013年12月25日点击数：4137 次字体：小大具有生长功能的子宫内膜组织（腺体和间质）出现在宫腔被粘膜覆盖以外部位时称为子宫内膜异位症（EMT），简称内异症。

EMT以痛经、慢性盆腔痛、不孕为主要表现，是育龄妇女的常见病，该病的发病率近年有明显增高趋势，发病率约占育龄妇女的10%～15%，占痛经妇女的40%～60%。

在不孕患者中，30%～40%合并EMT，在EMT患者中不孕症的发病率约40%～60%。

该病一般仅见于生育年龄妇女，以25～45岁妇女多见。

绝经后或切除双侧卵巢后异位内膜组织可逐渐萎缩吸收，妊娠或使用性激素抑制卵巢功能可暂时阻止此病的发展，故EMT 是激素依赖性疾病。

EMT虽为良性病变，但具有类似恶性肿瘤远处转移、浸润和种植生长能力。

异位内膜可侵犯全身任何部位，最常见的种植部位是盆腔脏器和腹膜，以侵犯卵巢和宫底韧带最常见，其次为子宫、子宫直肠陷凹、腹膜脏层、阴道直肠膈等部位，故有盆腔EMT之称。

一、发病机制本病的发病机制尚未完全阐明，关于异位子宫内膜的来源，目前有多种学说。

1．种植学说妇女在经期时子宫内膜碎片可随经血倒流，经输卵管进入盆腔，种植于卵巢和盆腔其他部位，并在该处继续生长和蔓延，形成盆腔EMT。

但已证实90%以上的妇女可发生经血逆流，却只有10%～15%的妇女罹患EMT。

剖宫产手术后所形成的腹壁瘢痕EMT，占腹壁瘢痕EMT的90%左右，是种植学说的典型例证。

2．淋巴及静脉播散子宫内膜可通过淋巴或静脉播散，远离盆腔部位的器官如肺、手或大腿的皮肤和肌肉发生的EMT可能就是通过淋巴或静脉播散的结果。

3．体腔上皮化生学说卵巢表面上皮、盆腔腹膜都是由胚胎期具有高度化生潜能的体腔上皮分化而来，在反复经血逆流、炎症、机械性刺激、异位妊娠或长期持续的卵巢甾体激素刺激下，易发生化生而成为异位症的子宫内膜。

4．免疫学说免疫异常对异位内膜细胞的种植、粘附、增生具有直接和间接的作用，表现为免疫监视、免疫杀伤功能减弱，粘附分子作用增强，协同促进异位内膜的移植。

子宫内膜异位症的名词解释
子宫内膜异位症指的是子宫内膜的病变，最常见的异位状态是子宫内膜的移位、增生或息肉形成，以及位于腹腔内的子宫内膜。

它是女性最常见的常染色体障碍，占女性疾病的25％。

它的病因尚不明确，可能与多种因素有关，包括免疫性、激素及微生物等，目前提出的理论包括：遗传型、免疫型、激素型及不明原因型。

它的表现有经期提前、崩漏、不规则月经等，当患有子宫内膜异位症的女性可能会反复发病，长期未治疗还可能导致卵巢功能减退、宫颈炎及子宫腺肌症。

治疗方法根据临床表现不同而不同，一般有以下几种：服用抗生素药物；服用激素类药物；针对卵巢功能减退的补充激素治疗；手术切除子宫内膜异位。

子宫内膜异位症，是指生长在子宫腔里的内膜“跑”（异位）到子宫腔以外的部位生长，从而引起身体的不适症状，简称内异症。

如果把子宫比喻成一个梨，子宫内膜就是梨籽儿，梨籽儿跑到梨的其他位置去了，就会出现一系列不适的病症。

子宫内膜最常“跑”到的地方是盆腔，包括：子宫、输卵管、卵巢、韧带、腹膜、肠管、膀胱和输尿管等。

子宫内膜异位症对人体的影响子宫内膜异位症可引起育龄女性出现不孕、多种疼痛（包括慢性盆腔痛、腰酸痛、下腹坠胀痛及同房痛）、月经失调、盆腔包块等。

大约有50%的女性有越来越严重的痛经。

“跑”到卵巢的巧克力囊肿有可能使患者的卵巢功能下降，导致25%的女性出现不排卵，约40%的女性出现不孕，15%—25%的女性出现经期延长。

“跑”到盆腔腹膜、韧带及深部的内异症可使大约27%的女性出现同房时疼痛，16%的女性出现慢性盆腔痛等问题。

导致子宫内膜异位症的原因目前为止，引起内异症的原因还不是绝对清楚，可能与以下因素有关：1.遗传因素研究发现，有家族遗传史的人更容易发病。

2.经血倒流正常情况下，月经来潮时子宫内膜会随月经血排出体外，但实际生活中70%—90%的女性都可能会经血倒流（因为经期平躺睡觉或活动），这时月经血会沿着输卵管倒流向盆腔和腹膜，这些混杂在月经血中的内膜就在盆腔器官上种植并生长，形成内异症。

3.淋巴及静脉播散子宫内膜也可以通过淋巴及静脉流向远处去播散，如肺、鼻腔、四肢皮肤、肌肉等部位。

4.医疗操作引起剖宫产术后或阴道分娩后，子宫内膜可能被带入腹壁切口或会阴切口而种植。

刮宫手术，也会使子宫内膜种植到子宫肌肉层，增加内异症和子宫腺肌病的风险。

5.免疫因素自身免疫功能低下时患该病的风险增加，在进行不孕不育抗体系列检查时，子宫内膜抗体阳性率高达70%—80%。

目前为止，全世界依然不清楚该病发生的具体医诊通中医中医带你认识子宫内膜异位症姻缪醇（四川省第二中医医院）72机制。

因此，该病又被称为“谜”一样的疾病。

什么是子宫内膜异位症 ,该怎么治子宫内膜异位症在女性群体中属于一种比较常见的妇科疾病，患有子宫内膜异位症的患者在经期期间会出现痛经、月经不调、性交疼痛、月经异常等身体不适的状况，严重者也能会影响到期正常生育，使患者的生殖器官受到损害，同时，病变也可能会波及到女性体内的所有的盆腔组织和器官，以卵巢、子宫直肠陷凹、宫骶韧带等部位多见，也可发生于腹腔、胸腔、四肢等处，其不仅对女性的身体带来一定的损伤，也是影响女性心理健康的一个重要原因。

那么什么是子宫内膜异位症呢，女性又是如何患上这种疾病的呢？当女性患有这种疾病时，临床上应该怎样进行治疗呢？一、什么是子宫内膜异位症子宫内膜异位症实际上指的是女性的内膜腺体、内膜间质没有按照正常的生长方向生长在女性的子宫内，而是生长在了女性的子宫外。

在正常的生产情况下，子宫内膜应该是在自控体腔的表面进行生长。

但是，在多种原因的作用下，其在实际生长的过程中，由于受到不同生长环境的影响，使子宫内膜生在女性宫腔被粘膜覆盖以外的部位，这种在子宫内膜生长中产生的疾病被临床成为子宫内膜异位症。

女性体内的子宫内膜在功能上和雌激素水平有一定的关联作用，子宫内膜会跟随女性体内的雌激素变化而不断做出改变，所以，在当女性患有子宫内膜异位症疾病时，女性在月经期间功能变化要比其他时间的变化更加明显一些，这就使女性经期期间出现了不同情况的身体不适，但是，还有一些患者的子宫内膜异位症的形成和女性体内的孕激素相关，这也是女性患者出现不孕不育的主要原因之一。

在女性群体中，子宫内膜异位症通常会出现在25-45岁之间，这也是女性的育龄阶段。

随着社会上女性子宫内膜异位症患者的逐年增加，在育龄女性群体中，有15%左右的女性都会患有不孕不育症，有50%左右的女性群体患有痛经。

近年来，女性子宫内膜异位症已经成为很多专家学者争相研究的女性疾病，这不仅说明了子宫内膜异位症对女性生活产生的影响，也表明了子宫内膜异位症的发病几率越来越高。