苍术讲义

燥湿散寒的苍术中药知识苍术苍术（学名：Atractylodes lancea）为茅苍术或北苍术的干燥根茎，一般均为野生，多年生直立草本，根状茎平卧或斜升，粗长或通常呈疙瘩状，生多数等粗等长或近等长的不定根。

茎直立，高（15-20）30-100厘米，单生或少数茎成簇生，下部或中部以下常紫红色，不分枝或上部但少有自下部分枝的，全部茎枝被稀疏的蛛丝状毛或无毛。

主要生长在野生山坡草地、林下、灌丛及岩缝隙中；各地药圃广有栽培；生长于海拔50米至1900米的地区。

——搜狗百科别名鉴别用药苍术、藿香、佩兰，均为芳香化湿药，具有化湿之力，用于湿阻中焦证。

但苍术苦温燥烈，可燥湿健脾，不仅适用于湿阻中焦，也适用于各种湿邪泛滥之症;而藿香、佩兰性微温或平，以化湿醒脾为主，多用于湿邪困脾之症。

1. 茅苍术的根茎呈不规则节状或略连珠状圆柱形，长3至10厘米，直径1至2厘米。

表面黄棕色至灰棕色，有细纵沟、皱纹及须根，节间有圆形茎痕，往往于一端有残留茎基，有的表面析出白色絮状结晶。

质坚实，断面类白色或黄白色，散有油室（俗称朱砂点），暴露稍久可析出白色针状结晶，香气浓郁，味微甘而苦、辛。

2. 北苍术根茎疙瘩块状，长4至10厘米，直径0.7至4厘米，表面黑棕色，质松疏松；断面带纤维性，有油室，旋转不析出结晶，香气较弱，味苦辛。

3.关苍术根茎呈结节圆柱形，长4至12厘米，直径1至于2.5厘米，表面深棕色。

质较轻，折断面纤维性。

气特异，味辛、微苦。

均以质坚实、断面朱砂点多、香气浓者为佳。

做法指导1. 苍术可与厚朴、陈皮、甘草配伍，以燥湿运脾，行气和胃；若脾为湿困，清浊不分，大便泄泻，小便短少者，可与厚朴、茯苓、泽泻等同用，以健脾燥湿，利小便而实大便；治小儿霍乱泄泻者，可与人参、木瓜配用；若脾湿积久而成饮癖，胁痛，食减，味酸者，可单用为末，枣肉为丸，以燥湿健脾而化痰饮。

2. 感受寒湿瘟疫、症见头痛、身疼、寒热无汗，状如伤寒，且具流行性者，可与羌活、藁本、白芷等配伍；凡感受山岚瘴疠，症见寒热腹胀者，可与黄岑、柴胡、羌活等同用；凡感觉四时疟疾，症见寒热时发者，可与厚朴、槟榔、常山等相配；凡感受夏秋暑湿之邪，发为霍乱吐泻者，可与藿香、半夏、厚朴等相伍。

第25讲苍术：燥湿健脾，祛风湿的常用药。

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其实，很多病症只需要用常识+思维就能自己解决。

赤脚发愿用下半辈子来普及中医，让普通人有能力为自己的健康保驾护航。

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第25讲苍术：燥湿健脾，祛风湿的常用药。

认识苍术（zhu,一声）苍术是一味草药苍术的根入药，去掉根须晒干后即可入药。

苍术是一味燥湿健脾药，燥湿是一个什么概念呢？我们知道要把体内多余的湿气去掉有好几种办法，燥湿是其中一种。

我曾经打过一个比方，燥湿就好比是用火烤湿衣服，把湿衣服烘干的原理就是燥湿的原理。

那苍术为什么能健脾呢？是因为脾是喜燥而恶湿，苍术可以把脾胃里的湿邪燥化了，就改善了脾脏的工作环境。

脾脏的工作环境环境改善了，就能健运起来。

苍术有一个同胞兄弟，叫做白术，长得很像，功效也非常接近，都可以燥湿健脾。

这里稍微来讲讲他们的区别。

苍术的切面是青色的，所以叫苍术；白术的切面是白色的，所以叫白术；在中医观念里，青色入肝，肝是升的，所以苍术主升；白色入肺，肺是降的，所以白术主降；苍术主升，白术主降，这又是什么意思呢？如果是脾胃土里有湿，影响到肝脾升不起来，用苍术来升就会好一点；如果是脾胃土里有湿，影响到胃肠降不下去，用白术就会好一点。

这个知识内容有点深了，如果暂时还理解不了也不用勉强。

苍术的功效苍术辛温燥烈，擅长调理中焦湿气的人。

中焦湿气重的人有哪些症状表现呢？如果脾胃里湿气太重，阻滞气机升降，如果影响到胃气不降，人就没有食欲，吃点东西不容易消化容易腹胀，恶心甚至会呕吐舌苔会浊腻；如果影响到脾的升清，人会四肢乏力，头部不清爽，嘴巴里没味等这些症状表现。

苍术最擅长的就是把脾胃中焦里的湿浊燥化掉，这是苍术的第一个功效燥湿健脾。

苍术：避“邪气”古人很早就懂苍术的家庭应用，他们常常“烧苍术以避邪气”，所谓“邪气”，指的是一些致病的风寒湿气。

苍术有茅苍术与北苍术之分，两种苍术均以个大、形如连珠状、质坚实、断面有棕红色或者黄色油性点、折断或切片放置后生白霜（为苍术醇的白色针状结晶）、香气浓郁者为佳。

两者来源不同，均可入药。

燥湿健脾用苍术苍术是一味燥湿之药，所谓燥湿，是以自身之燥去中和体内之湿的意思。

与藿香、佩兰之类因香气而醒脾化湿不同，苍术有燥湿健脾的功效，除了祛除湿邪，还能补脾。

治胃下垂：用苍术10～15克煎水或者开水冲泡服用，服用时应小口啜饮，每天1剂。

胃下垂的症状主要有：吃饭后肚子胀，平躺减轻，体型瘦长的人可能有恶心、嗳气、胃痛等症状。

治脘腹胀闷、少食恶心作呕、舌苔白腻兼有大便溏泻：用苍术5～10克煎水喝，每天1剂。

健脾和胃，消食化滞：取猪肚1只洗干净，再取苍术、陈皮各30克用纱布包好放入猪肚中，用麻线扎紧，加入适量水后，用文火炖煮，煮熟后去掉药包，趁热喝汤吃猪肚。

夜盲症、视物昏花、眼睛干涩，调治少不了苍术苍术还有明目的功效，眼睛干涩、流泪或有夜盲症的读者朋友，可用以下一些方法来调治。

方法一：用苍术10克煎水，药刚煎好还未倒出时，趁热将患眼凑近药罐熏眼，不过不能太热，戴隐形眼镜者需先摘下。

方法二：用苍术10克煎水，待到药液变得温热时，可过滤洗眼或者直接服用。

方法三：用苍术10克与羊肝或者猪肝适量煮汤喝。

这种方法对夜盲症尤其有效。

方法四：取苍术l5克用纱布包好，再取黑芝麻、核桃仁各30克捣碎，加入大米60克一起放进砂锅里加适量水，用文火煮，等到粥煮熟了，就取出药包，空腹吃粥，每天1次。

苍术治感冒：无论风热还是风寒感冒，都可以用苍术来治。

如果患者舌苔白腻而不黄，流清涕，那就是风寒感冒，用苍术与羌活各5～10克煎水喝，每天1剂；如果患者舌苔黄而腻，咽喉痛，那就是风热感冒，用苍术与牛蒡子各5～10克煎水喝，每天1剂。

药象本草---07苍术
苍术生山野，南北皆有之，南以茅苍术为佳，北以地气坚皆胜。

苍术无伟岸之形，而有矫健之体。

其茎高可过膝，利叶刺缘，犹如刺头，无惧也。

其花独生枝顶，束簇不展，色红近紫，无怠也。

苍术不计贫瘠肥沃，无惧寒热旱荫，随处皆可扎定脚跟，成就豪爽一生。

其所厌者，唯有被缚，故水气过盛，浸淹即病。

若无此难，则漫山遍野，皆是苍术家院。

故苍术野生者多，家种者少，性野不喜圈豢也。

其根横生粗长，质坚气重，如矫健小伙，身强肉坚，无所畏惧。

其根断面，遍布朱砂点，辛香燥烈，如人血气方刚，动无迟虑。

故苍术之用，以其勇，以其壮，以其决断无疑，以其温化无忌。

凡阴凝痰湿为碍，中气不运者，此皆苍术之证也。

其人必多思虑纠结，其证必多粘滞不运，得苍术之当断即断，得苍术之当化即化，则苍术一身刚猛之气，化为中焦烈日骄阳，阴霾自消，自在如故矣。

苍术芳香燥烈，气味刚正，而性有不羁，为自在故而无惧风雨，自甘山野。

此皆常人之所畏者也。

一日三餐，脾胃主之，凡事三思，脾意主之。

患得患失，人之常也，得舍坚定，人之慧也。

中土生湿，湿聚成痰者，多忧思纠结。

决思明志，剪却乱麻者，舍苍术不可。

若中气虚薄，宜多安养者，则不宜苍术放浪山野之心，用之则愈败，此虚虚之戒也。

「每天认识一味中药」苍术——健脾燥湿，理气和中【别名】赤术、马蓟、青术、仙术、茅术、南术、仙姜、山芥等。

【性味归经】味辛、苦，性温，归脾、胃、肝经。

【现代研究】苍术主要含挥发油，油中主含苍术醇( β一桉叶醇和茅术醇的混合结晶物) ，其他尚含苍术酮、维生素A样物质、 B族维生素及菊糖等。

药理研究表明，苍术有抗实验性胃炎及胃溃疡、明显促进胃肠运动、预防肝细胞损害、降血糖、抗缺氧、排钠、阻断烟碱受体等作用。

【选购保存】苍术分关苍术、北苍术、茅苍术等，选购以药材形如连球状、质坚实、无须毛、外表呈黑棕色、断面为黄白色、显朱砂点、有油性、放置后生白毛状结晶者为佳。

贮存时防潮、防蛀。

【效用特点】苍术在中药经典著作《神农本草经》中被列为上品，是一味常用的燥湿健脾药。

相传宋代医家许叔微因喜欢睡前饮酒造成身体不适，常觉得胃中辘辘作响，胁下疼痛，饮食不香，偶吐酸水，此病正是因长期嗜酒，湿浊内生，湿邪阻胃引起。

遂用苍术1斤、红枣15枚、生麻油半两调和制成小丸，坚持每天服用50粒，后逐渐增量，数月后怪病痊愈。

苍术苦温燥湿以祛湿浊，辛香健脾以和脾胃，具有燥温健脾的作用，对于湿浊困脾、气机失调所致脘腹胀满、呕恶吐泻有较好疗效，常与厚朴、陈皮等配伍。

苍术使用方法为水煎服，用量为5~10克，阴虚内热、气虚多汗者忌服。

【治病验方】苍术小淑丸：苍术60克、小淑30克，上药研为细末，醋糊为梧桐子大小的丸，每次服20~30 丸，治泄泻。

黄柏苍术汁：黄柏、苍术各15克，加少许姜汁，水煎服，治关节炎证属湿热者。

【备用成药】舒肝平胃丸：疏肝和胃，化湿导滞，用于肝胃不和、湿浊中阻所致的胸胁胀满、胃脘痞塞疼痛、嘈杂嗳气、呕吐酸水、大便不调。

香砂平胃颗粒：健脾燥湿，理气和中，用于湿食阻滞所致的胃痛，症见胃脘胀痛、饮食减少、餐后胀甚、嗳气酸腐、口黏便溏。

【经典药膳】苍术山药粥：苍术6克、山药10克、大米15克，苍术水煎取汁，山药打碎浸泡，与大米同煮为糜粥，对入药汁调匀食用，补益脾胃，燥湿运脾，用于消化不良等。

《本草精荟》：燥湿健脾：苍术苍术为菊科植物苍术的根茎。

主产于江苏、湖北、河南等省，以江苏茅山一带产者质量最好，故又名茅术。

白术与苍术合称“二术”，有医家书方“二术”者，即二者皆用之意。

秋季采挖为佳。

入药多炒至微黄用。

一、功效应用苍术味辛、苦，温。

归脾、胃经。

功效能燥湿健脾，祛风散寒，明目。

其特点尤善于燥湿，被医家誉为中焦湿阻之要药。

常用于湿阻中焦，脘腹胀满，泻泄，水肿，脚气痿蹙，风湿痹痛，风寒感冒，夜盲，眼目昏涩等证的治疗。

名家名著摘要：《本经》：“主风寒湿痹死肌，痉，疸，止汗除热，消食。

”《珍珠囊》：“能健胃安脾，诸湿肿非此不能除。

”《本草纲目》：“治湿痰留饮，及脾湿下流，浊沥带下，滑泻肠风。

”《本草正义》：“脾家郁湿，或为肿满、或为泻泄疟痢，或下流而足重跗肿…但有舌浊不渴见证，茅术一味，最为必须之品。

”《玉楸药解》：“苍术燥土利水，泻饮消痰，开郁去满，化癖除癥，理吞吐酸腐，辟山川瘴疠，起筋骨之痿软，回溲溺之混浊。

”《本草备要》：“燥胃强脾，发汗除湿，能升发胃中阳气，止吐泻，逐痰水，消肿满，辟恶气，散风寒湿，为治痿要药。

又能总解痰、火、气、血、湿、食六郁，及脾湿下流，肠风带浊。

”二、配伍应用1.用于湿阻中焦证。

苍术芳香燥烈，有较强的燥湿健脾之功。

凡湿阻中焦，运化失司，而见脘腹胀满，食欲不振，恶心呕吐，倦怠乏力，舌苔浊腻者，苍术实为要药。

常配伍厚朴、陈皮、甘草等行气、燥湿药，即治湿阻中焦名方平胃散。

本方还可治痰饮、水肿等脾湿偏盛之证。

李东垣言：雄壮上行，能除湿，下安太阴，使邪气不传入脾。

许叔微言：“苍术能治水饮之澼囊。

盖燥脾以去湿，崇土以填科臼。

苍术、大枣为丸，名神术丸。

”朱丹溪言：“实脾土，燥脾湿，是治痰之本。

”汪昂言：“带浊赤者，湿伤血分，从心、小肠来；白者，湿伤气分，从肺、大肠来。

并有寒热二症，亦有因痰而带浊者，宜二陈加二术、升、柴。

”朱良春治脾虚中气下陷之胃下垂，常于补中益气方外，嘱病人每日以苍术20克泡茶饮服，每获奇效。

每日一药之94，化湿利湿药——苍术化湿利湿药——苍术苍术最早载于《神农本草经》,其性温,味辛、苦:归脾、胃、肝、肺经其基本功效有燥湿健脾,祛风湿,解表。

1.用于风湿痹痛。

苍术有散湿除痹、通利关节之效,凡对风寒湿邪留滞皮肉筋脉的痹痛,无论疼痛性质属寒、属热,均可用之。

痹证多由正气不足,感受风寒湿热之邪,痹阻肌肉骨节经络之间,气血运行失畅而出现痹痛。

据病因及证候表现常以防风汤、乌头汤、薏苡仁汤等为主加减应用。

如:苍术配防风、秦艽、独活、当归等,治疗行痹:苍术配川乌、草鸟、附子、桂枝、姜黄等,治疗痛痹:用苍术薏苡仁、桂枝、防风、羌活、独活等,治疗着痹:用苍术、石膏、知母、黄柏、威灵仙等,治疗热痹。

一般用量为10~20g。

对于现代医学之痛风病,用苍术亦有较好疗效。

苍术对痛风病急性发作,关节红肿灼痛,得冷则舒,伴有畏寒,发热,头痛,口渴,口苦,烦闷不安,舌质红,苔黄腻脉滑数等风湿热的临床表现者,以苍术为主,合知母、石膏、防己相使应用。

脾胃较弱者加用粳米、甘草。

疼痛较甚者加延胡索,疗效明显。

般用量为10-20g。

2.用于风寒外感表证苍术能祛风除湿,解表发汗,如《用药法象》谓:“苍术能除湿发汗。

”临床常以苍术配羌活、防风、半夏、陈皮、厚朴、甘草等,治疗外感风寒夹湿的头痛、身痛、恶寒无汗等症,有相得益彰的效果,尤以无汗者更宜之,且四季外感均可应用。

据现代药理研究,苍术有抗菌、抗病毒之效。

一般用量为10～15g。

3.用于泄泻证苍术燥湿,芳香辟秽,具有除湿止泻之功,为暑夏常用之妙品。

暑夏湿盛,“湿盛则濡泄”。

临床可以根据不同的病因及证候表现临证加减应用如:用苍术配白芷、茯苓、半夏等,治疗暑夏外感发热、呕吐、腹痛、泄泻:用苍术配葛根、黄芩、黄连、车前子、木通等,治疗暑湿热邪,致肠中有热的腹痛、腹泻;用苍术配木香、黄连、马齿苋等治疗里急后重,便下脓血:用苍术配白术煎汤送服中成药保和丸治疗消化不良,症见腹痛、肠鸣、泄泻、舌苔厚腻。

说药｜苍术：“必欲长生，常服山精”苍术【药用来源】为菊科植物茅苍术的干燥根茎。

【性味】性温，味辛、苦。

【归经】归脾经、胃经、肝经。

【功效】燥湿健脾，祛风散寒，明目。

苍术属菊科植物，主要分南苍术与北苍术，均生长于山坡较干燥处。

南苍术质坚实，折断面平坦，黄白色，有明显的棕红色油腺散在，习称“朱砂点”，切开后，气芳香，断面不久即起白霜者佳，主产地在江苏、河南，以产于江苏茅山一带者品质最优，故称“茅术”或“茅山苍术”。

过去南苍术的集散地在南京，又有“京苍术”或“京茅术”之称。

北苍术主产地在华北，品质不及南苍术好。

苍术有野生与栽培之分，凡山村原野，往往自生。

若论栽培苍术之地，从前约有四省，即四川、广西、贵州、福建，品质以广西为最佳，贵州与福建次之，四川又次之。

1. 李时珍与苍术古人云：术者山之精，服之辟谷长生，故有山精、仙术、天精之雅号。

术字，按《六书》本意，系篆文，像其根于枝叶之形，故名。

日本《和汉药考》中还称之为“茅君宝箧”。

江苏茅山出产的苍术，异香扑鼻，切开后有七个朱砂点，经久不变。

《本草纲目》和《金坛县志》中都有记载：“术产茅山石门，切开有朱砂点者为珍品。

”相传明代大药学家李时珍到茅山采集药材，在悬崖间发现一株长得又高又大的苍术，芳香异常，更为奇特的是这株苍术长在一块鹤嘴石上，石头突兀山岩之外，活像一只仙鹤，白颈项，灰羽毛，丹顶冠。

李时珍轻手轻脚地来到岩石边，用药锄挖下这棵奇异的药草，一锄、二锄、三锄，只听“啷”的一声响，蹦起了一块小石块，不偏不倚正好蹦到仙鹤岩的丹顶冠上，冠上竟一滴一滴地滴下7滴血珠。

李时珍颇为惊异，只听“砰”地一声响，这岩石竞变成一只美丽的仙鹤，长鸣3声，展翅飞向云天。

李时珍拾起苍术切开一看，里面印着七颗鲜红鲜红的朱砂点。

从此，茅山苍术的朱砂点，永不褪色，功效也远比其他各地产的苍术好。

2. “必欲长生，常服山精”苍术是一味古老的中药，早在《神农本草经》中就曾说道：“苍术，作煎饵，久服轻身延年。

行者老师讲：苍术、白术苍术与白术大家好，今天开始给大家讲《神农本草经》的白术。

“白术，味苦温。

主风寒湿痹死肌，痉疸，止汗，除热，消食，作煎饵。

久服，轻身延年，不饥。

”本经里面的术代表白术和苍术，是两种，更偏于白术。

按照古人取类比象，白术就是它整个切面偏于白色，苍术偏于青黑色，大家看看饮片炮制，这两种不同。

中医取类比象白色入肺经，敛降，而苍青色属木，升发。

所以从这两点说，在术的基本作用上，白术跟苍术这两种药物产生出一升一降的差别。

苍术比较燥烈一些，白术润一些，这是因为白术它里面质地汁液浓稠一些，大家如果尝过的话就知道。

我们常用苍术燥湿，来推中焦湿热结聚。

为什么用苍术呢？因为苍青之色，主木气生发，中焦只有木气生发上来，郁滞才能打开。

所谓中土有郁滞，什么郁滞啊？中土是靠木来疏泄的，如果木不能疏土的话，就会导致土木不和，这在中医卦象中讲是剥卦，而那个土木相和是一阳来复的复卦象。

所以中焦有寒湿，壅滞比较明显的话，一般不用白术而用苍术。

中焦禀赋不足，形质上不足，有着津血不足，一般考虑用白术。

白术可以养脾精，苍术偏于振奋脾阳。

这两味药在基本作用上升降是稍微有所区别的。

白术，伤寒论中经常是“若大便干者加白术四两”，这是桂枝附子汤。

从这点上来看，白术有润通肠道，润大便的作用，临床上很多人也这样用。

脾虚大便干的病人，经常只加生白术一味药，加二三十克，在全方之中就会产生效果。

下边按照原文给大家讲讲。

“白术味苦温”，白术苍术都是苦温的，苍术苦温稍微浓重一些，苦能燥湿。

“主风寒湿痹，死肌”，这是作用部位显示出来了。

苍术白术本身是入中土的，风寒湿痹，湿为主，湿去则痹不成。

痹，着而为痹。

痹症必须待在一个地方，要不然邪气没法停留和凝聚。

死肌呢，肌肤长期淤阻，慢慢产生溃烂，与黄芪的“痈疽久败疮”，黄芪里有个“主大风”、“久败疮”，这个是什么意思呢？它可以入脾胃经，脾主四肢肌肉，可以医治溃烂。

所以临床上，痈疮溃疡，烂了一个大洞，整个肌肉都溃烂掉了，这种情况下用药得当的话，肌肉还是会慢慢长起来的。

早课讲苍术莱菔子早课讲苍术疲劳、痰湿多，肥胖怎么办？一味苍术10克泡茶，就有效。

所以肥人常用苍术，苍术能把脾胃湿气化掉，让脾宜升则健，升清阳，所以是补脾圣药。

药理要在生活中体现，小豪带着小琪在烧火，他们发现一个现象很奇怪，怎么烧竹子时，竹子外头猛地滴水，像出汗一样。

我们笑笑跟大家说，减肥大道就在这一现象里头，用药之妙也在这里。

你看，竹子放在潮湿的地方，它吸水后会很沉重，就像人吃凉饮，湿冷的东西，又不去晒太阳，出汗运动，身体会越来越沉重，虚胖。

有一个腰疼的病人，肚子胖得像一个游泳圈，他吃了好多山楂减不了肥，我们笑着跟他说，四味药包你减肥，腰痛消失。

他看了后，是苍术、干姜、茯苓、甘草，摇头说，这里面没有消脂肪的药啊，怎么减肥。

我们跟他说，现在晚上吃素，下午走五公里，这药吃半个月，看能减多少斤。

结果半个月下来，腰不疼了，肚子瘦了一圈，腰带都松了，人精神了。

奇怪，这是什么汤方，怎么减肥这么好，要不要开发成药物呢？我们笑笑说，这个汤方就是张仲景《伤寒论》的肾着汤，是专门治腰圈周围如带五千钱水湿的病，说白了就是将军肚，水桶腰，沉甸甸的，脚拖泥带水。

那这方子怎么体现医理？我们看，干姜，一下子把脾肾阳火点起来，就像灶炉，火一烤，苍术把水湿运到皮肤跟膀胱经，茯苓让三焦之水，通通下归膀胱，排出体外。

甘草调和众药，使各味药之间不打架，四味药，每一味都不可缺少，服了这药后，小便会特别通利，排量多，这是好事，不久就腰部轻松了。

大家看中医是不是很接地气，烧竹子流水，就可以看出肾主汤治身体肥肿，所以人要减肥啊，不是吃凉药能搞定的，阴成形阳化气啊，越是吃凉的，生冷的，身体越沉重，只有服用些温和的药，加上运动锻炼，使阳化气力量增强，这样气化则水出，这是《黄帝内经》上面最厉害的减肥思想，气化则水液自出矣！这个汤方悟通了，湿伤于下的病，你心里基本就有谱了。

我们常用这个方治疗脚部湿疹，腰痛，抽筋，小便不利，腿脚沉重，身子脚肿胀。

这些从脾论治，大都能收到很好的效果。

治疗脾虚证的主药——苍术
太阴病的主要病理变化就是小肠吸收功能降低，中医称为“脾虚证”。

在2600多味中药中，只有苍术、白术促进小肠吸收，苍术比白术的功效大。

在古方中，苍白二术不分，以“术”为名。

苍术生长在安徽黄山居多，白术生长在浙江一带。

张仲景居住南阳，据考证，书中之术，当是苍术，而非白术，故在太阴病的主方中更为苍术。

苍术健脾燥湿，促进小肠吸收，达到“脾气散精，上归于肺。

”吸收功能实乃脾上升作用，用苍术解决了吸收功能之后，水进人组织增多，需用茯苓，一吸一排，共同完成燥湿利水之功，故临床多苓术并用。

如果水分在体内只吸收不排泄，就会出现身重或水肿，故应用苍术健脾燥湿，茯苓健脾利水，用干姜、甘草以温补脾胃，提高里部温度，增加吸收能力，四药共用，担负着太阴病的主治。

苍术芳香燥湿，长于健脾温中，亦温亦补，故为太阴主药；苍术虽温，但由于太阴虚寒且常有吐利，使阳更虚，仅靠苍术之温是不足的，必须配伍干姜加强温热力量，干姜温中之功最强，故用之为副主药；组方后，为突出术姜的作用，将甘姜苓术汤更名为苍术干姜汤。

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苍术：升清气，祛癖囊，宽肠道苍术为菊科多年生草本植物苍术与北苍术的干燥根茎。

性味辛、苦、温，归脾、胃经。

有健脾燥湿，解郁辟秽之功。

汉代以前不分苍术、白术，《神农本草经》只言术字，《名医别录》始有赤、白术的记载。

直至《政和本草》才提出苍、白二术的名称。

苍术为临床上常用药之一，笔者在临床上主要用其以下九大功效。

祛湿宽肠《医学传心录》曰：“肠中窄狭用苍术”，意即对于大便不畅，黏滞不下，大便条细，便下不净，一日数次者，苍术为的对之药。

笔者多年来一直以苍术为主药治疗此症，确有其效。

凡见上症，或是大便数日一下，但便不干而黏，咸加此药治之。

若无他症，则用平胃散原方，重用苍术至30克，另加生大黄3克、焦槟榔10克，无不应手而效。

健脾止泻苍术既可宽肠，又能止泻，均因其燥湿之功。

对于脾气亏虚，运化功能低下，大便溏泄，一日数行，伴倦怠嗜卧，脉弱舌淡者，笔者常用四君子汤加本品20克，另加白扁豆、炒山药为基本方，随证加减，效果满意。

中气下陷者，加升麻3克、柴胡3克、生黄芪20~30克；脐部隐痛者，加乌药10克、白芷10克。

燥湿开胃苍术气味香烈，避秽防疫，可开胃进食，促进运化。

《名医别录》云其“暖胃消谷嗜食”，其言不虚。

对于胸腹满闷，食欲不佳，经常呕恶，嗳气时作，消化不良者，常以本品加砂仁、藿香、木香、半夏曲、焦三仙等，效果可期。

燥湿止带妇女感受湿邪，湿侵下焦，常作带下之疾，苍术为治湿邪带下之要药。

如不兼寒热者，治以傅青主完带汤，以本品配伍白芍、人参、山药、柴胡等。

兼有化热者，加黄柏、苦参；寒湿者，则加小茴香、乌药。

另在此方中加入仙鹤草、鸡冠花，可以提高疗效。

治胃下垂宋代医学大家许叔微年轻时得了一个怪病，由于其每晚学习到很晚，又习惯于睡前饮酒后入眠，结果几年后感觉胃中时时漉漉作响，胁下胀闷，饮食减少，每过十天半月就要吐出一次又苦又涩的胃液，每至夏日，他的左半身不出汗，只有右半身出汗。

遍求名医不得治，后悟出是“湿阻于胃”，本着“用药必精”的原则，选用一味苍术为主药，用苍术一斤，大枣十五枚，生麻油调制成小丸，每天坚持服用50粒，后加至每天100~200粒，数月后，病情逐渐减轻，直至获愈。

药材课堂：苍术自我介绍我叫苍术你们也可以叫我“赤术、青术、仙术、南苍术、矛术、术”我是菊科植物茅苍术或北苍术的干燥根茎。

出生地我出生于江苏、河南、河北、山西、陕西职业我的用处可多啦燥湿健脾，祛风散寒，明目。

湿阻中焦，脘腹胀满，泄泻，水肿，脚气痿躄，风湿痹痛，风寒感冒，夜盲，眼目昏涩......这些都难不倒我！但是忌桃、李、雀肉、菘菜、青鱼哦！这些地方都有我！我在大风丸里是佐药可以燥湿健脾，祛风散寒！我在归龙筋骨宁片里是臣药可以祛风散寒除湿！我在木香顺气丸里是佐药可以燥湿健脾，祛风散寒！这是我的故事话说很久以前，茅山观音庵有个会看病的老尼姑，她懂得不少中草药，在方圆左近很有名气。

山里山外的人害了病，常到观音庵求医。

老尼姑自己并不采药，她把这活儿派给一个小尼姑。

小尼姑每天都照着老尼姑说的样子漫山遍野地去采药，至于什么药草能治什么病，她就一窍不通了。

由于老尼姑很贪财，谁给的钱多，她就给谁下好药；钱少的，她就用些不济事的野草去蒙骗人家。

小尼姑看在眼里，可是因为她自己并不认识药，只是干着急。

不久后的一天，一个穷人来求药，这人一个钱也没有。

老尼姑问也不问，硬把那人赶走了。

小尼姑很少气愤，于是她偷偷从屋里抓了一把开白花的药草，追到庵外，唤住那个人说：“大哥，你先拿回去吃吃看”。

然而，等那人一走，小尼姑的心又不安了：“那人到底有什么病，给的药草能治他的病吗？千万别吃坏了人呀”！不知不觉过了好些日子，那个穷人来到观众音庵，竟找到老尼姑千恩万谢说：“多亏你们那位少菩萨，她把我爹害了多年的足膝软瘫病治好了”。

老尼姑觉得很奇怪，庵里并没有治那种病的药，于是就审问小尼姑：“你偷了我的什么药？快说”！小尼姑紧闭双唇就是不说，老尼姑也只好作罢。

刚开始小尼姑也不不清是怎么回事，后来留心一查，才明白：原来那开白花的叫苍术，不是老尼姑叫她采的，大概是自己采药时没小心裹进了药篮子，又被老尼姑当成没用的野草扔到一边了。

从此，小尼姑知道苍术可以治病。