医院绩效考核自查报告
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二级医院绩效考核自评报告二级医院绩效考核自评报告范文(通用5篇)在人们越来越注重自身素养的今天,需要使用报告的情况越来越多,不同种类的报告具有不同的用途。
你还在对写报告感到一筹莫展吗?以下是小编精心整理的二级医院绩效考核自评报告范文(通用5篇),仅供参考,欢迎大家阅读。
二级医院绩效考核自评报告范文(通用5篇)1根据医院有关绩效考核的规定,特制定《检验科绩效考核实施方案》,请大家遵照执行。
一、考核目标与原则目标:通过绩效考核,进一步明确工作任务和行为规范,提高职业素质和工作积极性,做到奖勤罚懒、优胜劣汰。
原则:坚持实事求是、客观公正的原则,坚持定性考评与量化考核相结合的原则。
二、考核对象与时限从20xx年8月1日起,检验科所有员工实行绩效考核制度,每月考核一次。
新员工转正后纳入当月考核。
三、考核的主要内容(一)工作纪律:严格遵守《员工手册》及医院各项规章制度,热爱本职工作,有责任心。
(二)医疗质量:严格遵守卫生法律法规、卫生行政规章制度和医学伦理道德,严格执行查对制度和诊疗操作规程,确保医疗质量和安全。
(三)服务质量:服务用语文明规范,服务态度好,无“生、冷、硬、顶、推、拖”现象。
认真践行服务承诺,加强与患者的交流和沟通,自觉接受监督,构建和谐医患关系。
(四)临床沟通:加强与临床科室的沟通与协调,相互补台,倡导良好、融洽、简单的人际关系,做到求大同存小异,增强工作的凝聚力。
(五)全勤:鼓励员工出全勤,提高工作效率。
(六)加分:包括各级行政部门、媒体或患者的表扬,和卫生专业技术资格。
四、考核方法(一)绩效考核基础分为80分,专业资格20分。
依据考核的主要内容,将考核分为四项,并分别给予分值,同时,对考评内容进行细化和量化,设定考核指标及标准,设立加分和扣分标准。
考评总分为基础分+专业资格分+加分。
(二)考评工作分为两个步骤:1、科室评价。
科室建立员工日常工作行为记录,指定专人(或科主任)对本科室人员的工作行为做好日常记录。
医院绩效考核自查报告一、医院基本情况我院是一所国有企业三级甲等综合性公立医院。
医院编制床位数为791张,实际开放床位数为817张。
现有员工1245人,其中医技人员1014人,高级技术人数145人。
麻醉医师13人,占比4.17%;儿科医师10人,占比3.21%;重症医师7人,占比2.24%;病理医师1人,占比0.32%;中医医师26人,占比8.1%。
二、自查目的为加强医院绩效考核工作,提高医疗服务质量和效率,根据国家、省、市卫健委绩效考核工作部署,我院对照相关指标和要求,进行绩效考核自查,以期找出存在的问题和不足,推动医院持续改进和提升。
三、自查内容1. 医院管理与服务:检查医院内部管理组织体系、管理制度、服务流程、服务态度等方面的合规性和有效性。
2. 医疗质量与安全:评估医疗技术水平、医疗质量控制、医疗安全管理、医疗事故处理等方面的规范性和成效。
3. 护理工作:考察护理管理体系、护理人员配备、护理质量与安全、护理服务态度等方面的执行情况和效果。
4. 医德医风建设:了解医院行风建设、职业道德教育、医疗服务收费、药品和器械管理等方面的合规性和社会满意度。
5. 医院信息化建设:评价医院信息化建设水平、信息系统应用、数据管理和信息安全等方面的现状和进展。
6. 医院环境与设施:检查医院环境布局、设施设备、感染控制、患者安全等方面的适宜性和完善性。
四、自查方法1. 查阅相关文件和资料:收集和分析医院绩效考核的相关政策、规定、标准和评价体系。
2. 实地查看与访谈:对医院的各项业务和工作环节进行实地查看,访谈医护人员、管理人员和患者,了解实际情况。
3. 数据统计与分析:收集医院各项指标的数据,进行统计和分析,评估医院绩效考核指标的完成情况和绩效水平。
4. 问题梳理与总结:根据自查结果,找出存在的问题和不足,分析原因,提出改进措施和建议。
五、自查发现的问题与不足1. 医院管理与服务方面:部分医疗服务流程不够优化,患者就医体验有待改进;部分员工服务态度不够友好,医患沟通不够充分。
医院绩效考核领导自查报告医院绩效考核领导自查报告(通用5篇)医院绩效考核领导自查报告(通用5篇)120xx年,我校在市教育局的正确领导下,以“办人民满意学校”为宗旨,以“一切为了师生的发展”为办学理念,以创建四星级普通高中为阶段目标,以绩效管理考核目标为具体工作指南,以学校三年发展规划为蓝图,切实有效的开展各项工作,取得了可喜成绩。
在接到xx〔20xx〕17号文件后,我校高度重视,成立了以校长和分管校长为正副组长的迎检工作领导小组,多次召开校长办公会和行政会议,进一步学习文件精神,对照各项标准,精心梳理总结本学年工作,细致认真地准备迎检材料。
通过总结,我们认为,我校较为出色地完成了本年度各项工作。
现将主要工作汇报如下:一、民主管理1.加强班子建设,提高工作效率。
学校把“勤政廉政、依法行政、提高效率、促进发展”作为每一个班子成员追求的目标,也作为考核班子成员的主要依据。
要求领导干部以身作则,率先垂范,要为全体教师树立一面旗帜,凡要求教师不做的,自己首先不做;要求教师做到的,自己带头做到,坚持弘扬正气,引领团结广大教师形成积极向上的舆论氛围。
具体要求班子成员要带头深入教学一线,带头遵守学校规章制度,带头履行职责,同时要求班子成员既要明确分工,各司其职,但同时又努力做到分工不分家,形成了一支有大局观念、带头执行学校各项规章制、团结协作、廉洁自律、工作努力的强有力的领导集体。
2.校务公开,民主治校。
我校积极开展廉政文化进校园活动,认真做好党务、校务、教务、财务四公开工作,积极推进学校民主政治建设。
学校每学期的教代会都能正常召开,讨论通过学校的重大决策;每学期进行一次民主理财并形成书面报告。
评优评先、晋职晋级、年度考核等,实行政策公开、条件公开、指标公开、过程和结果公开,让任劳任怨、兢兢业业、实绩突出等真正优秀的老师被推选出来,极大地调动了老师的工作积极性。
3.文化引领,兼容并蓄管理是一所学校发展的基石,学校管理的最终目的是提高办学质量、促进师生的共同成长和学校的可持续发展,达成文化治校的管理境界。
医院年度绩效考核自评报告医院年度绩效考核自评报告(通用6篇)医院年度绩效考核自评报告(通用6篇)120xx年我院在市委、政府的直接领导下,在全体员工的努力下,坚持科学发展为主旋律,以社会效益的提高,促进经济效益的发展,使医院迈上了新台阶,实现了效益的新突破。
一、深化卫生改革,狠抓医疗质量。
坚持一切以病人为中心的宗旨,提高人们的健康水平为目的,内强素质、外树形象,突出特色,争创一流,拓宽服务理念,立足乌市延伸周边。
尊重知识、尊重科学,注重了人才培养,引进先进设备,聘用高职称的盟内知名的专家等高科技人才,充实到临床科室,成为科室带头人,成立了医务科、检质科,完善三级查房制度、病历处方书写、危重病人的讨论、术前术后告之、规范地病历管理加强了诚信服务,提高了诊断率和治疗率。
我院儿科是特色品牌科室,是乌市地区的典型里程碑,在王院长领导下,在科主任和护士长直接带头下,科内学风正、医术高、医德好,深为社会认可。
内儿科不断的更新知识、科学地遵照医疗程序化、制度化、标准化,使儿科不断地攀登新的高峰,始终立于本地区水平,深深地吸引着盟内外患者前来就医。
妇科系妇科、产科、计划生育为一体的一个团结战斗求真务实的集体,在主任、护士长带领下已成为我院重点科室,全科团结协作,专业素质强,利用国内先进技术开展很多创新手术,如:无痛人流、宫颈癌的筛查都有新的突破,全年手术例数达九百余例,其中剖宫产七百余例。
外科系普外、胸外、骨外、泌尿、脑外为一体的综合性科室,在金院长带领下,在科主任、护士长的领导下,和谐相处、精诚团结、科室整体实力强、技术素质过硬,在临床实践中严格执行三级查房制度,规范医疗文件资料的书写,开展了一些创新手术,拓宽了外科医疗服务领域,骨折内固定术、胆囊切除术、乳腺癌根治术、内外痔切除术等均获成功,促进了医院向纵深发展,是一个孕育着很有潜力的一个大科室。
麻醉科在确保麻醉准确安全的情况下,并开展了腰间盘椎管内融合术,是国内创新手术,具有疗效高、负作用少、愈合好等优点,很有发展空间,从而填补了我院的空白,希望麻醉科戒骄戒躁,为医院发展再立新功。
医院绩效考核自查报告范文尊敬的领导、各位同事:为了进一步提高我院的绩效管理水平,确保绩效考核工作的客观性、公正性和有效性,根据医院的相关规定,我们对我院的绩效考核工作进行了全面的自查。
现将自查情况报告如下:一、绩效考核工作的基本情况我院绩效考核工作自开展以来,紧紧围绕医院发展战略,以提高医疗服务质量、提升患者满意度为核心,坚持公平、公正、公开的原则,严格按照绩效考核方案和流程进行。
通过绩效考核,激发了医务人员的工作积极性和创造性,促进了医院各项工作的持续改进和发展。
二、自查发现的主要问题1.绩效考核指标体系不够完善:在现有的绩效考核指标体系中,部分指标设置不够科学合理,不能全面反映医务人员的工作质量和效率。
例如,门诊医生的工作量与手术医生的工作量采用相同的指标进行评价,导致评价结果不够公平。
2.绩效考核数据信息不够准确:在绩效考核过程中,部分数据信息存在误差,影响了考核结果的准确性。
例如,由于病案首页信息填报不规范,导致病案质量评价数据不准确。
3.绩效考核过程不够透明:在绩效考核过程中,部分环节的透明度不高,导致医务人员对考核结果产生质疑。
例如,考核结果的公示环节不够公开,部分医务人员对考核结果的公正性表示怀疑。
4.绩效考核结果的应用不够灵活:在绩效考核结果的应用方面,我院尚未建立与绩效考核结果相挂钩的奖惩机制,导致绩效考核结果在一定程度上失去了激励作用。
三、整改措施及下一步工作计划1.完善绩效考核指标体系:根据医院发展战略和各部门工作实际,调整和完善绩效考核指标体系,使之更加科学合理。
同时,加强对医务人员的工作量、工作质量、患者满意度等方面的综合评价。
2.加强绩效考核数据信息管理:提高数据信息的准确性,加强对病案首页等关键数据的质量控制,确保绩效考核数据的客观性和真实性。
3.提高绩效考核过程的透明度:加强对绩效考核过程的监督和管理,确保考核过程的公开、公平、公正。
同时,加大考核结果的公示力度,让广大医务人员了解、认可和监督绩效考核工作。
三级公立医院绩效考核自评报告范文一、前言为了贯彻落实国家卫生健康委员会《关于开展三级公立医院绩效考核工作的通知》精神,进一步提高医院管理水平,提升医疗服务质量,确保患者安全,我院积极开展三级公立医院绩效考核自评工作。
现将自评结果报告如下。
二、医院基本情况(一)医院简介我院是一所集医疗、教学、科研、预防、康复、保健为一体的大型三级甲等公立医院,占地面积XX平方米,编制床位XX张,设有临床、医技、行政等XX个部门。
医院拥有一支高水平的医疗队伍,现有职工XX人,其中高级职称人员XX 人,中级职称人员XX人。
(二)医疗服务能力1. 诊疗科目齐全:我院设有内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、中医科等共计XX个临床科室,满足不同患者的就诊需求。
2. 先进的医疗设备:我院拥有磁共振、CT、DR、彩超、心电图、内镜等先进的医疗设备,为患者提供准确的诊断和治疗。
3. 专业技术水平:我院在心血管内科、神经外科、妇产科、儿科等学科领域具有较高的专业技术水平,部分技术达到国内领先水平。
三、绩效考核指标自评(一)医疗质量1. 住院患者死亡率:通过加强医疗质量管理,提高救治水平,住院患者死亡率控制在较低水平,低于全国平均水平。
2. 平均住院日:通过优化诊疗流程,提高床位周转率,平均住院日逐年缩短。
3. 诊断准确率:加强诊断设备和技术更新,提高诊断准确率,达到较高水平。
4. 治疗有效率:通过不断提高医疗技术,治疗有效率逐年上升。
(二)服务质量1. 患者满意度:通过开展满意度调查,了解患者需求,提高服务质量,患者满意度逐年提高。
2. 服务流程优化:简化就诊流程,缩短患者等待时间,提高服务质量。
3. 医疗纠纷处理:加强医疗纠纷处理,提高患者满意度。
(三)运行效率1. 床位使用率:通过提高床位周转率,床位使用率保持在较高水平。
2. 业务收入增长率:通过提高医疗服务水平,业务收入逐年增长。
3. 成本控制:加强成本核算,降低运行成本,提高运营效率。
医院绩效考核自查报告报告摘要:本报告旨在对医院绩效考核进行自查,详细分析医院在运营管理、技术水平、服务质量等方面的表现,并提出改进措施。
通过全面的自我评估,我们可以及时发现问题、改进不足,进一步提升医院的绩效和服务水平。
1. 组织结构与管理医院作为一个组织,应具备合理的组织结构和科学的管理模式。
自查发现,医院目前存在的问题主要有组织结构不够明晰,职责划分模糊等。
为了改善这些问题,建议加强组织架构设计,明确各部门职责,并加强监督与沟通。
2. 人员配备与培训医院绩效考核中,人员配备与培训是非常重要的一环。
自查发现,医院在人员配备上存在一些短板,部分岗位的人员素质和专业技能需进一步提升。
为此,我们建议加强招聘工作,引进高素质的医务人员,并注重员工培训,提升他们的专业能力。
3. 资源管理医院的绩效也与资源管理密切相关。
自查发现,医院目前在资源的配置和利用上存在一些问题,包括物资的浪费、设备的维护不到位等。
为了提高资源利用效率,并降低医疗成本,我们建议加强物资管理,制定科学的采购计划,保障设备的日常维护和保养。
4. 技术水平医院的技术水平是评判医疗服务质量的重要指标。
自查发现,医院技术团队整体水平较高,但在某些专业领域存在一定差距。
为了提升医院技术水平,我们建议加强技术培训,鼓励医务人员参与学术交流与科研活动,引进先进的医疗技术设备。
5. 服务质量医院的服务质量直接关系到患者的满意度和信任度。
自查发现,医院在服务质量方面存在一些问题,如患者等待时间过长、服务态度不够友好等。
为了改善服务质量,我们建议优化医院的就诊流程,提供更加人性化的医疗服务,加强与患者的沟通和交流。
6. 安全管理医院的安全管理是医疗服务的基础和保障。
自查发现,医院的安全管理体系还不够完善,存在一些安全隐患。
为此,我们建议加强安全意识培养,制定安全管理规范和应急预案,确保患者和医务人员的安全。
结论:通过自查报告,我们对医院在绩效考核方面的表现进行了全面的分析,并提出了相应的改进措施。
医院绩效考核自查报告一、引言医院绩效考核是对医院运行情况的一种评估和监测工具,旨在确保医院按照一定的标准和指标进行运营,提供高质量的医疗服务。
为了深入了解医院当前的运营情况和存在的问题,特进行自查报告的编写,希望借此机会评估医院的绩效表现并提出改进建议。
二、医院绩效考核1.治理结构医院的治理结构是否完善,各级管理人员是否履行职责,是否存在权力过于集中的情况。
自查发现,我院治理结构相对完善,各级管理层分工明确并履行职责。
但是,中层管理人员的沟通和协作有待加强,导致信息传递不畅。
2.医疗质量医院是否实施严格的医疗质量控制措施,各科室是否按照规范操作,医疗事故是否及时处理。
自查发现,医院在医疗质量控制方面做了一定努力,建立了质量管理体系,并开展了相关培训。
但是,部分医生存在规范操作不够到位的问题,医疗事故处理存在偏差。
3.患者满意度医院的服务质量是否符合患者期望,患者对医院的整体评价如何。
自查发现,患者满意度方面仍有改进的空间。
虽然医院努力提升服务质量,但是仍有患者对诊疗过程中的诸多不便抱怨,如候诊时间过长、医患沟通不畅等。
4.经济效益医院是否实现了经济效益的增长,是否存在财务管理问题。
自查发现,医院经济效益一直保持平稳增长,财务管理相对规范。
但是,部分科室对费用支出不够合理支出,存在资源浪费的现象。
5.人员配置与管理医院人员配置是否合理、岗位职责是否明确,员工管理是否规范。
自查发现,医院人员配置较为合理,并对不同岗位有明确的职责分工。
但是,部分员工管理不够规范,培训和考核机制有待进一步完善。
三、改进建议1.加强内部沟通和协作中层管理人员应加强部门之间、岗位之间的沟通和协作,及时传达相关信息,以提高工作效率和服务质量。
2.督促规范操作流程医院应加强对医生的培训和督促,确保严格按照规范操作,减少医疗事故的发生。
3.优化诊疗过程医院应通过增加医疗资源、调整排班等方式,缩短候诊时间,提高患者就诊体验。
4.加强费用控制与管理科室应加强对费用支出的控制,合理安排医疗资源的使用,避免浪费现象的发生。
医院绩效考核自评报告医院绩效考核自评报告12篇在经济发展迅速的今天,报告使用的频率越来越高,其在写作上具有一定的窍门。
那么什么样的报告才是有效的呢?以下是店铺为大家整理的医院绩效考核自评报告,仅供参考,欢迎大家阅读。
医院绩效考核自评报告1这一年里,在院、科领导的正确领导下,认真学习坚持“以病人为中心”的临床服务理念,发扬救死扶伤的革命人道主义精神,立足本职岗位,踏踏实实做好医疗服务工作。
在获得病员广泛好评的同时,也得到各级组织的认可。
较好的完成了20xx年度的工作任务。
1、思想政治表现、品德素质修养及职业道德能够认真贯彻党的基本路线方针政策,通过报纸、杂志、书籍积极学习政治理论;遵纪守法,认真学习法律知识;爱岗敬业,具有强烈的责任感和事业心,积极主动认真的学习专业知识,工作态度端正,认真负责。
在医疗实践过程中,严格遵守医德规范,不出虚假证明,不开大处方、不开人情方。
2、爱岗敬业保持良好的工作作风由于人员的变化,从三月份起,我工作量增加了很多,为此我放弃了许多外出学习的机会,坚守岗位;始终保持严谨认真的工作态度和一丝不苟的工作作风,勤勤恳恳,任劳任怨。
热爱自己的本职工作,不计较个人得失,热心为大家服务,认真遵守劳动纪律,全年没有请假、迟到、早退现象。
在作风上,能遵章守纪、团结同事、求真务实,在生活中发扬乐于助人的优良传统,始终做到老老实实做人,勤勤恳恳做事,时刻牢记党员的责任和义务,严格要求自己。
在这年,我本着“把工作做的更好”这样一个目标,开拓创新意识,积极的完成了以下本职工作:(1)协助科主任及护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。
(2)认真接待每一们病人,把每一位病人都当成自己的第一个病人。
(3)认真做好医疗文书的书写工作,医疗文书的书写需要认真负责,态度端正、头脑清晰。
我认真学习《福建省医疗文书书写规范》,认真书写每一张处方、每一份病案、按时按质完成每一次病程记录。
我会在新的一年再接再厉把工作做的更好。
医院项目绩效考核自评报告医院项目绩效考核自评报告(通用12篇)在不断进步的时代,我们使用报告的情况越来越多,我们在写报告的时候要注意逻辑的合理性。
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医院项目绩效考核自评报告120xx年,在区政府、卫生局的正确领导和大力支持下,大力加强行业作风建设,着力提医护服务水平,努力构建和谐医患关系,整体工作取得了较大进展,现将我院工作情况汇报如下:一、各项指标完成情况(一)基本医疗服务与医疗安全我院认真组织实施全员“三基三严”培训,定期进行考核,通过各种形式督促业务人员加强技能学习,不断提高基本技能和理论水平,较好完成今年基本医疗服务工作,全年门诊就诊xx人次,比去年增加了xx人次,住院xx人次,比去年增加了xx人次,业务收入xx元,比去年增加了xx元,病历书写合格率达100%,处方书写合格率达xx%。
全年全院无医疗事件发生。
(二)新型农村合作医疗工作继续开展了及时住院报销和门诊统筹汇总工作,严格执行就诊审核程序,及时准确报送各种信息,做好宣传和公示工作。
xx年我院住院xx人次,报销资金xx元;门诊报销xx次,报销资金xx元,较好完成了今年新型农村合作医疗工作。
(三)我院内部开展活动情况为认真开展好“三好一满意”活动。
做到服务好、质量好、医德好,群众满意,我们将创先争优活动与医院开展“三好一满意”活动结合带来,在院内组织全体职工学习先进事迹;学习全区卫生系统关于开展好“三好一满意”活动的重要精神,结合我院的实际,狠抓责任目标的落实与医院规章制度的落实。
在具体工作中,成立了考核小组,每周对全院的工作实行一次大检查,每月对责任目标完成情况实行考核,将考核与绩效工资挂钩。
实行月会制度,每月组织全体职工学相关业务知识、规章制度、通报当月考核工作存在的问题,及下月的工作要求。
通过以上措施,院容院貌得到了明显的改善,医德医风进一步得到体现,举报、投诉明显减少。
基层医疗机构绩效考核自查报告基层医疗机构绩效考核自查报告1一、机构基本情况:我县基层医疗机构共有8所乡镇卫生院、1所社区卫生服务中心、2所社区卫生服务站和一体化管理村卫生室50家、一体化管理村卫生室分室37家。
通过现场检查和资料查询,全县各及各类基层医疗机构都依法取得执业许可证从事医疗活动。
二、机构人员基本情况:1、乡镇卫生院及社区卫生服务机构:全县基层卫生机构在编人员80人,取得执业医师(助理)专业资格从事临床工作人员40人,具有护士及以上资格从事护理工作人员20人,其他具有药剂、检验技术、技士资格技术人员9人,工勤人员6人,具体临床类别中专以上学历在上级临床医师指导下从事基本医疗和公共卫生服务的临床见实习人员5人;全县基层医疗机构聘用各类人员23人,其中具有执业助理以上资格人员2人、护士以上资格人员10人、药剂师及检验师资格人员3人,从事临床医疗护理工作,其他8人为后勤服务人员从事医院后勤服务;督查过程中,各类人员都具有执业资格,除2位护士外都进行了执业注册,从事相应医疗服务工作,未发现违规从事医疗活动,未发现超范围执业活动;2、村卫生室及分室:全县87所卫生室中,从事医疗活动人员94人,其中取得执业助理以上资格13人及具有乡村医生资格74人,从事卫生室的医疗活动;其余7人为具有护士以上资格人员在村卫生室从事护理工作人员,检查过程中,各类人员都具有相应执业资格并进行注册,未发现其他人员从事医疗活动和超范围执业。
三、加强医疗质量管理方面检查中发现,我县各基层医疗机构医务人员都广泛开展了“三好一满意”、“抗菌素专项整治”、“医院感染预防与控制”“抗菌药物合理使用管理”专项全员培训,强化了民生服务意识,确保了医疗质量。
全县各基层医疗机构也都按照一体化管理的要求,健全落实了各项管理规章制度,强化了院长负责制、科室负责制、卫生室室长负责制,并把医疗机构医疗质量管理控制,纳入我县乡镇卫生院、村卫生室的绩效考核,签订目标责任书,确保医疗质量和安全,目前全县医疗服务氛围良好。
医院绩效考核自查自评报告医院绩效考核自查自评报告范文(通用12篇)难忘的工作生活已经告一段落了,回顾这段时间的辛勤工作,存在着缺陷,是时候认真地做好自查报告了。
是不是无从下笔、没有头绪?下面是小编收集整理的医院绩效考核自查自评报告范文(通用12篇),欢迎阅读,希望大家能够喜欢。
医院绩效考核自查自评报告1为落实深化医药卫生体制改革,推动我区卫生事业发展,根据上级有关文件精神,我院进行了绩效考核自评,现将具体情况汇报如下:一、主体业务开展情况1、改善服务流程,提高工作效率。
按照“程序最简、效率最快、时间最短、服务最优”的要求,简化就医环节,缩短医疗流程,提升工作效率,使就医流程井然有序、顺达通畅;开设急诊急救绿色通道,实行24小时急诊服务和检验检查结果限时报告制,门诊实行义务导医、导诊服务,确保患者就医方便、快捷。
2、加强医患沟通,改善服务态度。
针对部分医护人员服务意识不强、与患者沟通不到位的、服务态度生硬等问题,我们不断加强对职工的教育和培训,增强职工的服务意识,引导职工加强医患沟通。
我院分别组织召开了全院医师大会和护士大会,院领导分别在会上分析了医院当前面临的形势和任务,要求全体医护人员牢固树立“以病人为中心”的理念,增强服务意识和责任意识,改善服务态度和服务方式,尊重每一位患者,多与患者进行讲技巧、知内容、会方法、有质量的沟通,赢得患者的信任和理解,缓解医患矛盾,建立和谐医患关系,提高患者满意度。
鼓励大家在工作中要培养积德行善的欣慰感、救死扶伤的自豪感、为病人服务的幸福感、自我实现的成就感和多彩人生的快乐感。
同时,我们针对个别医务人员服务态度差的问题,采取集体帮教的形式做好思想工作。
如病人在新农合报销时,反映我院一名工作人员服务态度差的问题,院领导及时找这名工作人员做工作,经过一个多小时的教育沟通,使其最终认识到了自己的错误,接受了批评,并表示今后决不出现类似的问题。
3、提高医疗服务质量,完善医疗服务水平。
医院绩效考核自评报告篇一20**年,医院严格按照根据省医改办的安排,20** 年8 月31 日24 时,我院按照市医改办的统一部署全面启动医改工作,顺利实行信息系统对接,取消药品加成和挂号费,调整诊查费,医院综合改革各项工作正在稳步推进。
现根据会《关于开展深化医改等重点任务综合督查的通知》(〔20**〕33 号)和《关于开展深化医改等重点任务综合督查的通知》(〔20**〕22 号)的要求,医院认真对照《公立医院综合改革效果考核评价评分表3》对综合改革效果工作进行自查。
现将自查情况报告如下:一、基本情况(一)医院概况。
(二)201 7 年医院发展基本情况1. 扎实推进“两学一做” 学习教育常态化制度化,深入贯彻落实十九大精神,为医院建设提供政治保障。
通过专题集中学习和集体研讨的方式深入贯彻落实十九大精神。
制订“两学一做” 学习教育常态化制度化工作方案。
制订《公务用车管理制度》,制订《医院党委工作要点》和《赣南医学院第三附属医院20** 年度党风廉政建设和反腐败工作要点》,与科室签订“一岗双责” 责任书,编印《党风廉政建设“两个责任” 工作手册》。
调整部分科室负责人、开展中层干部述德述职述廉述法工作。
制订完善重点岗位重点科室干部轮岗制度和任前谈话制度。
医院成立思想政治工作促进会、党建工作领导小组、落实党风廉政建设责任制暨惩治和预防腐败体系建设工作领导小组等,加强党组织的思想建设、组织建设、作风建设和制度建设。
不断完善党务制度,规范党建工作,《党务公开管理办法》、《三会一课制度》。
组织开展青年志愿者进社区、组织党员到小密乡开展党的生日义诊活动,组织参加学校校运会并取得较好的成绩,进一步增强广大职工凝聚力和战斗力。
医院以学校扶贫点为试点开展康复精准扶贫工作,在学校党委书记李恭进的提议、推动和大力支持下,医院组织人员到学校扶贫点会昌县小密乡开展贫困户康复摸底调查,针对具有康复价值并愿意来院冶疗的贫困户,开展“党建+康复精准扶贫” 工作,为70余名贫困户已到医院进行全面检查和康复治疗。
医院绩效考核自查自评报告医院绩效考核自查自评报告(通用5篇)时间稍纵即逝,辛苦的工作已经告一段落了,回顾这一段时间存在的工作问题,好好地做个总结并写一份自查报告吧。
那么你真正懂得怎么写好自查报告吗?以下是小编整理的医院绩效考核自查自评报告(通用5篇),仅供参考,希望能够帮助到大家。
医院绩效考核自查自评报告1随着20xx年的临近,我们即将惜别令人难忘的20xx。
在这一年中,我们5楼全体护理人员在医院各级领导的带领和其它各姐妹科室的支持和帮助下,我科护士齐心协力,工作积极主动,不断解放思想,更新观念,树立高度的事业心和责任心,结合本科室工作性质,围绕医院中心工作,求真务实,踏实苦干,较好地完成了本科室的各项工作任务,取得了较好的成绩,为了总结过去经验教训,为新一年的工作奠定基础,现总结如下:在过去一年中,我们科室总共接受住院病人3000多人次,检验抽血10000多人次,静脉输液10000多人次,肌注皮试8000多人次。
在接待病人数量增加的同时,我们不忘服务质量,由于人手稍显不足,我们科室的护士们个个任劳任怨,不记名利,经常加班加点,做到忙而不乱。
是他们的无私奉献保证了科室工作的顺利进行和快速发展。
在这一年中,我们做到了和病人以及家属“零”投诉,“零”争吵,医疗事故“零”发生,输液反应“零”出现,真正做到了数量和质量的双增加。
20xx年,我们全科人员认真学习医院各级领导会议和讲话的内容和精神,坚决落实医院下达的各种文件,树立了正确的世界观、人生观、价值观,坚持“一切为病员服务”的理念,加强医患沟通,不断提高思想道德修养,认真开展自我批评,坚决抵制药品购销中的不正之风,将反商业贿赂提高到政治思想的高度来认识和对待,科室内无医药回扣现象发生。
全科人员能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律,做到小事讲风格,大事讲原则,从不闹无原则纠纷,工作中互相支持,互相理解,科工作人员分工明确,各司其职,各负其责,团结务实,克服人手少、任务重的状况,保证正常医疗服务工作的顺利开展。
公立医院绩效考核自查报告一、前言自2009年起,政府开始推行公立医院绩效考核制度,旨在提高公立医院的服务质量和管理水平,为百姓提供更好的医疗服务。
我院作为一所公立医院,积极响应国家政策,全面推进绩效考核工作。
本报告将对我院的绩效考核情况进行自查,总结经验教训,提出改进措施,推动医院绩效的持续提升。
二、背景介绍我院是一所位于城市中心的三甲综合性医院,承担着重要的医疗教学科研任务。
医院设有30个临床科室和10个医技科室,拥有700张床位和3000多名职工。
近年来,随着我国医疗体制改革的深入推进,我院面临着诸多挑战,如医患矛盾日益凸显、医疗资源不均衡、管理水平亟待提升等。
三、自查情况1. 绩效指标体系自查我院绩效指标体系包括医疗质量、医学科研、医院管理、人员素质、患者满意度等多个方面。
在自查过程中,我们发现了一些问题,如绩效指标指标设置不合理、指标权重分配不合理等,这些问题影响了绩效考核的公平和科学性。
2. 医疗质量自查医疗质量是医院绩效考核的核心内容,通过自查,我们发现了一些医疗质量问题,如手术后感染率较高、医疗事故发生率略有上升等。
并分析了导致这些问题的原因,如医务人员素质不高、医疗设备缺乏更新等。
3. 医学科研自查科学研究是医院的骨干力量和核心竞争力,自查中我们发现我院科研工作存在一些问题,如科研项目数量不足、论文发表数量和质量不高等。
我们认为这些问题的产生与科研人员的积极性不高、科研经费不足等因素有关。
4. 医院管理自查医院管理是绩效考核的重要内容,自查中我们发现了一些管理问题,如医疗资源配置不均衡、内部协调机制不完善等。
我们将这些问题归结为管理体制不够科学、管理人员能力不足等原因。
5. 人员素质自查医务人员的素质直接关系到医院服务质量的提升,自查中我们发现了一些人员素质问题,如部分医生态度不友好、护士技术不过关等。
我们认为加强职业道德教育、提高医务人员技术水平是解决这些问题的关键。
6. 患者满意度自查患者满意度是体现医院服务质量的重要指标,在自查中我们发现了一些患者满意度问题,如患者对医务人员的态度不满意、对医疗费用的不满意等。
公立医院绩效考核自查报告一、引言近年来,随着医疗体制改革的不断深入,公立医院绩效考核已成为衡量医院综合实力的关键指标。
绩效考核不仅关系到医院的管理水平、服务质量,更影响到医疗资源的合理配置和患者的就诊体验。
为了进一步提高公立医院的服务质量和效率,推动医院可持续发展,我们医院认真开展了绩效考核自查工作。
现将自查情况报告如下:二、自查基本情况1. 成立绩效考核自查小组:为确保自查工作的顺利进行,我们医院成立了以院长为组长,相关职能部门负责人为成员的绩效考核自查小组,明确了自查的目标、任务和期限。
2. 制定自查方案:根据国家和地方的绩效考核要求,结合医院实际情况,我们制定了详细的自查方案,明确了自查内容、方法和步骤。
3. 自查过程:自查小组对医院近三年的绩效考核数据进行了全面梳理,分析了医院在绩效考核方面的优势和不足,查找了存在的问题和原因。
4. 整改措施:针对自查中发现的问题,我们医院制定了相应的整改措施,明确了责任部门和完成时限。
三、自查发现的主要问题1. 医疗质量方面:在医疗质量指标方面,我们医院总体表现良好,但仍有部分指标存在一定差距。
例如,低风险组病例死亡率和手术患者并发症发生率等指标与国家控制目标值相比,仍有较小差距。
2. 运营效率方面:在运营效率指标方面,我们医院存在一定的问题。
例如,门诊次均费用增幅、门诊次均药品费用增幅和住院次均费用增幅等指标均低于国家控制目标值,需进一步优化运营管理。
3. 可持续发展方面:在可持续发展指标方面,我们医院在人才队伍建设、科研教学等方面存在不足。
例如,紧缺医师数量和占比仍有待提高,科研课题数量和质量、教学水平等指标与国家要求有一定差距。
4. 满意度评价方面:在满意度评价指标方面,我们医院患者满意度较高,但在员工满意度方面存在一定问题。
例如,员工薪酬待遇、工作环境等方面仍有改进空间。
四、整改措施及下一步工作计划1. 提高医疗质量:我们将加强医疗质量管理,加大对医生的培训和考核力度,提高医疗服务水平,降低低风险组病例死亡率和手术患者并发症发生率等指标。
中医绩效考核自查报告中医绩效考核自查报告(精选5篇)工作在不经意间已经告一段落了,回眸过去这段时间的工作,有惊喜,也有不足,非常值得我们做好总结和完成自查报告。
那么自查报告的格式,你掌握了吗?以下是小编为大家收集的中医绩效考核自查报告(精选5篇),希望对大家有所帮助。
中医绩效考核自查报告1根据绩效管理有关规定,现将20xx年度中央对地方转移支付中医药项目专项资金绩效评价自评报告公开如下。
一、绩效目标完成情况分析(一)资金投入情况分析。
1、项目资金到位情况分析。
20xx年1月19日,海阳市中医医院收到海阳市卫健局拨付0.5万元。
2、项目资金执行情况分析。
20xx年11月13日、14日、15日进行培训,经费中800元用于支付场地费、4200元用于支付9位专家劳务费并发放到个人。
资金执行率100%,无截留、挪用独保费资金行为。
3、项目资金管理情况分析。
能按规定用途合理使用资金,做到专款专用。
资金管理都能做到严格审批手续,公开透明。
总体绩效目标完成情况分析。
通过3天共24个学时的培训,参加培训人数200人,培训结束后进行考核。
通过开展此次培训,进一步规范和提高基层卫生技术人员运用中医药诊疗知识、技术方法防治常见病和多发病的基本技能,切实提高基层医疗机构中医药服务能力、满足城乡居民对中医药医疗保健服务需求,提高中医药在基层的可及性和可得性。
(三)绩效指标完成情况分析。
1、产出指标完成情况分析。
(1)数量指标。
培训学员200人。
(2)质量指标。
支付场地费800元。
劳务费4200元。
(3)时效指标。
我院20xx年12月底,已将场地费、劳务费发放完毕,资金发放及时。
(4)成本指标。
场地费800元。
劳务费4200元2、效益指标完成情况分析。
(1)经济效益。
无(2)社会效益。
通过开展此次培训,进一步规范和提高基层卫生技术人员运用中医药诊疗知识、技术方法防治常见病和多发病的基本技能。
(3)生态效益。
无(4)可持续影响。
公立医院绩效考核自查报告一、背景介绍本报告是针对某地区公立医院的绩效考核自查报告,旨在评估医院整体运营及医疗服务水平,为提升医院绩效和质量提供依据。
二、组织结构与管理2.1 组织结构医院按照规定建立了完善的组织结构,包括院长办公室、各科室、护理部等部门,并明确了各部门的职责和权责。
2.2 管理制度医院制定了一系列管理制度,如财务管理制度、人事管理制度等,有专门的管理人员负责执行和监督制度的实施情况。
三、医疗服务水平3.1 诊疗设备医院拥有较为优良的诊疗设备,如大型医学影像仪器、手术设备等,能够满足常见疾病的诊疗需求。
3.2 医疗技术医院拥有一支高素质的医疗团队,医生具备较高的专业知识和技术能力,能够提供规范且有效的治疗方案。
3.3 医疗质量医院建立了科学的医疗质控体系,定期进行临床路径管理,并且开展了多项临床指标监测和评估工作,医疗质量较为稳定。
四、服务态度与患者体验4.1 服务态度医院强调服务理念,医务人员具备较好的服务意识和专业素养,能够主动为患者提供全面的医疗服务。
4.2 患者体验医院开展了患者满意度调查,结果显示大部分患者对医院的服务水平和治疗效果较为满意,需进一步改善患者候诊时间。
五、药物管理与医疗安全5.1 药物管理医院制定了严格的药物管理制度,包括药品采购、接收、配发、储存等流程,并建立了药物管理团队进行监督和管理。
5.2 医疗安全医院加强了医疗安全教育和培训,规范医疗操作流程,增加了医疗安全设施,如紧急处理设备、卫生设施等,医疗安全水平较高。
六、绩效评估与改进医院定期开展绩效评估工作,对各项指标进行定量化评价,并根据评估结果提出改进措施。
同时,医院积极参与同级医院的交流与合作,学习借鉴其他医院的先进经验。
七、存在问题与建议7.1 入院流程较为繁琐,建议简化手续,提高患者的就医效率。
7.2 部分科室医生资源紧缺,建议加大人才引进力度,提高科室医疗服务能力。
7.3 医患沟通存在问题,建议加强医患沟通培训,提升医务人员的沟通技巧和服务态度。
医院绩效考核自查自评报告范文一、前言为了全面了解医院绩效考核工作的实际情况,提高医疗服务质量和效率,确保医院各项工作的顺利开展,根据我国卫生健康部门的相关要求,我院开展了绩效考核自查自评工作。
现将自查自评结果报告如下。
二、自查自评工作概述1. 工作依据本次自查自评工作依据国家卫生健康委员会、财政部、人力资源和社会保障部等部门的相关文件,结合我院实际情况,制定了自查自评方案。
2. 工作组织我院成立了以院长为组长,分管副院长、相关职能部门负责人为成员的绩效考核自查自评工作领导小组,全面负责自查自评工作的组织实施。
3. 工作内容本次自查自评工作主要包括以下内容:(1)绩效考核制度及实施情况;(2)医疗服务质量;(3)医疗服务效率;(4)医院管理;(5)医患满意度。
三、自查自评结果1. 绩效考核制度及实施情况(1)制度完善我院根据国家相关政策,结合实际情况,制定了完善的绩效考核制度,包括绩效考核指标体系、考核流程、考核结果运用等方面。
(2)实施情况我院自2019年开始实施绩效考核制度,至今已进行4次考核。
通过考核,激发了员工的工作积极性,提高了医疗服务质量和效率。
2. 医疗服务质量(1)诊疗质量我院严格执行诊疗规范,加强医疗质量控制,提高诊疗水平。
通过自查,发现以下问题:① 部分医生对疾病诊断不够准确,需要加强业务学习;② 部分病例书写不规范,需要加强病历质量管理。
(2)护理质量我院护理团队积极开展优质护理服务,提高护理质量。
通过自查,发现以下问题:① 部分护士对护理技术掌握不够熟练,需要加强培训;② 部分护理记录不完整,需要加强护理文书管理。
3. 医疗服务效率(1)门诊服务我院门诊服务流程优化,患者就诊时间缩短。
通过自查,发现以下问题:① 门诊挂号、缴费、取药等环节仍存在排队现象,需要进一步优化服务流程;② 部分检查项目预约时间长,需要加强协调,提高检查效率。
(2)住院服务我院住院服务流程顺畅,患者住院时间缩短。
医院绩效考核自查报告篇一为落实深化医药卫生体制改革,推动我区卫生事业发展,根据上级有关文件精神,我院进行了绩效考核自评,现将具体情况汇报如下:一、主体业务开展情况1、改善服务流程,提高工作效率。
按照“程序最简、效率最快、时间最短、服务最优”的要求,简化就医环节,缩短医疗流程,提升工作效率,使就医流程井然有序、顺达通畅;开设急诊急救绿色通道,实行24小时急诊服务和检验检查结果限时报告制,门诊实行义务导医、导诊服务,确保患者就医方便、快捷。
2、加强医患沟通,改善服务态度。
针对部分医护人员服务意识不强、与患者沟通不到位的、服务态度生硬等问题,我们不断加强对职工的教育和培训,增强职工的服务意识,引导职工加强医患沟通。
我院分别组织召开了全院医师大会和护士大会,院领导分别在会上分析了医院当前面临的形势和任务,要求全体医护人员牢固树立“以病人为中心”的理念,增强服务意识和责任意识,改善服务态度和服务方式,尊重每一位患者,多与患者进行讲技巧、知内容、会方法、有质量的沟通,赢得患者的信任和理解,缓解医患矛盾,建立和谐医患关系,提高患者满意度。
鼓励大家在工作中要培养积德行善的欣慰感、救死扶伤的自豪感、为病人服务的幸福感、自我实现的成就感和多彩人生的快乐感。
同时,我们针对个别医务人员服务态度差的问题,采取集体帮教的形式做好思想工作。
如病人在新农合报销时,反映我院一名工作人员服务态度差的问题,院领导及时找这名工作人员做工作,经过一个多小时的教育沟通,使其最终认识到了自己的错误,接受了批评,并表示今后决不出现类似的问题。
3、提高医疗服务质量,完善医疗服务水平。
一是继续坚持“以病人为中心,以提高医疗服务质量”为主题的医疗管理理念,全面加强医疗质量工作,牢固树立质量意识,不断提高医疗整体水平;结合医院工作实际,进一步完善了13项医院医疗制度要求医务人员自觉执行首问医师负责制、三级医师查房制、术前讨论和疑难危重病例讨论制、三查七对等医疗护理重要制度。
二是督促、检查及监督。
经常深入各科室,督促、检查各项规章制度及诊疗操作规范的执行情况。
如依法执业、知情告知、三级查房制度、手术安全核查、麻醉前后访视、危重病人抢救、各种病例讨论、会诊、医师交接班制度等等。
建立安全排查制度和三班工作查对制度,重点检查科室存在的安全隐患,发现问题及时采取应对措施。
三是规范医疗文书的书写,提高病历质量。
督促各级医务人员认真落实《山东省病历书写基本规范(2010年版)》、《护理文书书写规范》,。
四是组织医务人员学习国家有关的卫生法律法规和医疗核心制度,提高医务人员的法律意识、质量意识、风险意识、服务意识和安全意识,加强医疗安全知识和业务技能教育培训。
五是加强临床护理工作,为患者提供优质的护理服务,积极开展“创建优质护理服务示范病房”活动,先后制定了活动实施方案,召开了动员大会及活动的实施计划。
强化了以病人为中心的服务理念,加强基础护理,改进护理服务措施,进一步规范了临床护理工作,提高了护理服务质量。
4、开展三个一活动,主动转变作风接地气。
为进一步加强管理,确保医疗安全,贯彻“二甲”评审的内涵建设标准,满足医疗过程持续改进的要求,院领导班子成员深入科室开展“三个一”活动,即每月“一次科早会、一次科务会、一次志愿者活动”。
二、管理运行状况一、加强院务公开,让患者明白消费。
针对新农合报销流程和比例、药品价格等热点问题,我院在门诊大厅和门诊收费处、住院收费处、新农合报销窗口等醒目位置,利用电子显示屏或展板对社会全面公示,公开了药品、检查、收费项目和收费标准;门诊、急诊、住院、输液等就医流程。
二、一年来,从各科室认真筛选了40余名积极上进、爱钻研业务的技术骨干到上级医院进修学习。
专业涉及内、外、妇、儿、影像等多个专业。
通过深造学习,逐渐接受先进服务理念,不断提升医疗技术服务水平,将逐渐培养成为医院今后的特色科室业务骨干和学科带头人。
三、加强安保工作,病人入院时加强安全告知,提醒病人注意个人财物安全,加强巡视,尽量减少偷盗现象发生,加强与公安部门的沟通联系,共同维护好医院的安全环境,创建平安医院。
篇二xx 食品药品监督管理局:为保障全县人民群众用械安全有效,我们针对上级文件精神,针对上级下发的《xx 县食品药品监督管理局开展对医疗机构使用医疗器械专项检查工作方案》,我院特组织相关人员重点就全院医疗器械进行了全面检查,现将具体检查情况汇报如下:一、加强领导、强化责任,增强质量责任意识。
医院首先成立了以院长为组长、各科室主任为成员的安全管理组织,把医疗器械安全的管理纳入医院工作的重中之重。
加强领导、强化责任,增强质量责任意识。
医院建立、完善了一系列医疗器械相关制度:医疗器械不合格品处理制度、一次性医疗用品管理制度、医疗器械不良事件监测制度、医疗器械储存、养护、使用、维修制度等,以制度来保障医院临床工作的安全顺利开展。
二、为保证购进医疗器械的质量和使用安全,杜绝不合格医疗器械进入,本院特制订医疗器械购进管理制度。
对购进的医疗器械所具备的条件以及供应商所具备的资质做出了严格的规定。
三、为保证入库医疗器械的合法性及质量,我院认真执行医疗器械入库验收制度,确保医疗器械的安全使用。
四、做好日常保管工作。
五、为保证在库储存医疗器械的质量,我们还组织专门人员做好医疗器械日常的养护维修工作。
六、为加强不合格医疗器械的管理,防止不合格医疗器械进入临床,我院特制订不良事件报告制度。
如有医疗器械不良事件发生,应查清事发地点、时间、不良反应或不良事件基本情况,并做好记录,迅速上报县食品药品监督管理局。
七、我院今后医疗器械工作的重点切实加强医院医疗器械安全工作,杜绝医院医疗器械安全事件的发生,保证广大患者的用械安全,在今后的工作中,我们打算:1、进一步加大医疗器械安全知识的宣传力度,落实相关制度,提高医院的医疗器械安全责任意识。
2、增加医院医疗器械安全工作日常检查、监督的频次,及时排查医疗器械安全隐患,牢固树立“安全第一” 意识,服务患者,不断构建人民满意的医院。
3、继续与上级部门积极配合,巩固医院医疗器械安全工作取得的成果,共同营造医疗器械安全使用的良好氛围,为构建和谐社会做出更大贡献。
xxxx 医院20**年7 月20 日篇三根据《XX 市卫生和计划生育局关于开展2017 年度目标绩效考核工作的通知》文件精神,我院医教部进行了绩效考核自评,现将具体情况汇报如下:一、依法执业1.医疗机构执业许可证在有效期内且无超出核准诊疗科目。
2.放射诊疗许可证在有效期内,无超出许可项目。
3.母婴保健技术服务执业许可证在有效期内,无超出许可项目。
4.严格遵守医疗卫生管理法律、法规、规章、诊疗护理规范和操作常规;建立健全各项规章制度和岗位职责。
5.卫生技术人员有相应资质,严格执行卫生行业准入制管理,持证上岗率达100%。
二、卫生应急工作(一)组织机构1.成立卫生应急办公室。
2.指定卫生应急专兼职人员负责突发公共卫生事件监测信息的收发、核对和登记。
3.成立突发公共卫生事件医疗救援应急工作领导小组。
4.组建由多专业、高年资专家组成的医疗救援应急机动队至少两支。
(二)工作部署1.每年召开研究部署卫生应急工作的办公会至少6 次。
2.把卫生应急工作纳入本单位年度工作计划,有部署、有总结。
(三)预案方案1.结合实际制定《突发公共卫生事件应急预案》并适时更新。
2.结合实际制定《突发公共事件医疗救援应急预案》并适时更新。
3.相关工作人员熟悉应急预案并了解技术方案内容。
(四)疫情监测1.建立卫生应急值班报告制度并上墙。
2. 建立突发公共卫生事件和传染病疫情首诊负责制度并上墙。
3.建立突发公共卫生事件和传染病疫情监测报告制度并上墙。
4.建立不明原因疾病及重大传染性疾病会诊制度并上墙。
5.组建寨卡病毒、SARS、人禽流感、不明原因肺炎病例等突发急性传染病诊断专家组。
6.配有突发公共卫生事件信息网络直报电脑。
7.规范设置感染性疾病科。
8.按要求规范开展预检分诊工作。
9.规范接诊、报告、转诊工作,乡镇(社区)医疗机构不得截留不明原因发热肺炎病人和卫生行政部门要求必须转诊的其它病人。
(五)应急培训1.每年至少开展一次应急演练。
2.每季度对应急队员开展卫生应急知识培训至少一次。
3.每季度对单位业务人员开展卫生应急知识培训至少一次。
(六)物资储备1.对照有关物资储备计划,做好应急物资储备工作。
2.规范建立卫生应急物资管理台帐制度。
(七)门诊建设1.有独立的发热门诊、肠道门诊、留观室,布局合理,配备相应的设施、制度上墙等。
2.有专职医生、护士及值班表。
了解突发公共卫生事件和重点传染防治知识掌握情况。
(八)应急处置1. 能科学、规范、及时、有效处置各类突发公共卫生事件。
(九)巩固省级卫生应急示范市创建工作成果能在原创建基础上继续完善相关资料(十)及时高效完成其他临时性任务能及时高效完成其他临时性任务三、改善医疗服务行动与能力提升工作1. 严格执行医疗质量和医疗安全的16 个核心制度,每月开展一次医疗、护理、病历(含电子病历)、处方、院感、药事、输血、影像、检验、急诊急救等工作的检查、考核、评价、反馈、监督和持续改进措施,并有记录;门诊、住院次均费用增长率控制在5%以内;药占比控制在30%以内;个人卫生支出占卫生总费用的比例控制在30%以内。
2. 严格执行抗菌药物临床应用分级管理;认真开展药品不良反应、医疗器械不良事件监测和信息报告工作;开展73个病种的临床路径管理;开展优质护理服务;严格执行医疗技术临床应用准入规定,开展新技术、新业务按规定实行报批;有医疗手术分级、监督评估、损害处置制度与预案.3. 积极开展平安医院创建工作;加强行风建设,规范开展院务公开,病人满意度(≥95%);完成医德考评、医护考核和医师定期考核工作;病案首页填报率达到100%,合格率达到99. 7%。
4. 参加医疗责任保险;建立健全警务室,做好医疗纠纷预防与处置工作且全年无重(特)大医疗质量安全事件发生。
四、中医药工作绩效管理(一)组织管理与制度建设1、有分管中医药工作的领导和专兼职干部,但未设立中医科。
2、分管中医药工作的领导和专兼职干部熟悉中医药政策、中医药管理知识和全镇(乡)中医药工作情况。
3、未成立提升工程领导小组、未制定实施方案。
4、制定了年度中医药工作计划、总结。
5、未制定本单位中医工作目标考核细则。
6、传染病防治预案或工作记录无中医药内容。
(二)中医药服务条件建设1、中医临床科室设置未达到《综合医院中医临床科室基本标准》要求。
2、中药房设置未达到《医院中药房基本标准》要求。
3、中药煎药室符合《医疗机构中药煎药室管理规范》要求。
4、中医临床诊室配备针灸、火罐、刮痧板等基本器具。
(三)中医药服务网络与我院建立对口支援关系的医院,未将中医药作为技术帮扶的重要内容。