扩张型心肌病患者的护理共40页文档
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如何护理扩张型心肌病
1. 了解扩张型心肌病
- 扩张型心肌病是一种心肌病变,心肌松弛和扩张,导致心腔
变大。
- 它可能是遗传性的,也可能是由其他疾病引起的,如高血压、糖尿病或甲状腺功能亢进等。
2. 早期识别和诊断
- 扩张型心肌病早期症状可能不明显,但仍需密切观察患者。
- 建议定期进行心脏超声检查和心电图,以监测心脏功能和结
构的变化。
- 如果怀疑患者可能患有扩张型心肌病,建议进行心脏磁共振
成像(MRI)以进一步确认诊断。
3. 药物治疗
- 扩张型心肌病的药物治疗旨在减轻症状、改善心脏功能和预防并发症。
- 常用的药物包括利尿剂、血管扩张剂、β受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂等。
- 患者应按照医生的建议和处方正确使用药物,并定期复查以调整剂量。
4. 生活方式管理
- 患者应遵循健康的生活方式,包括限制摄入钠、减少饮酒和戒烟。
- 适量的有氧运动,如散步或游泳,可以帮助维持心脏健康。
- 定期体检和保持健康的体重也是重要的。
5. 心理支持和康复
- 扩张型心肌病可能对患者的心理和情绪造成负面影响,因此提供心理支持和康复非常重要。
- 患者和家人可以寻求专业心理咨询或参加支持小组,以减轻压力和焦虑。
6. 定期随访和监测
- 患者应定期复诊,进行心脏功能和结构的监测。
- 医生可能会要求进行心电图、心脏超声等检查,以评估病情和调整治疗方案。
以上是关于如何护理扩张型心肌病的一些建议,但请记住,每个患者的情况都是独特的,治疗方案应根据个体情况进行调整。
请遵循医生的建议,并定期进行随访和监测。
扩张性心肌病的护理措施1.监测患者的生命体征:密切监测患者的血压、心率、呼吸频率和体温等生命体征的变化。
这有助于及时发现患者健康状况的变化,并及时采取相应的护理措施。
2.保持患者的休息和活动平衡:扩张性心肌病患者往往因心功能受限而容易疲劳和劳累。
我们应该鼓励患者适度休息,限制过重的体力活动,避免过度劳累。
3.根据患者的病情调整饮食:扩张性心肌病患者应该遵循低盐、低脂和低胆固醇的饮食原则。
应该限制高盐、高脂和高胆固醇食品的摄入,如油炸食物、糖果和加工食品。
同时,鼓励患者增加新鲜水果、蔬菜和全谷食品的摄入。
4.管理液体摄入:及时监测患者的液体摄取量和尿量。
对于患有水肿的患者,应该限制液体摄入,并密切监测尿量的变化。
对于患有低血容量和低血压的患者,应该饮水增加,以维持适当的体液平衡。
5.给予药物治疗:扩张性心肌病患者通常需要接受药物治疗来减轻症状和改善心功能。
常用的药物包括利尿剂、ACE抑制剂、β受体阻滞剂和血管扩张剂等。
在给予药物治疗时,应该密切监测患者的药物反应和不良反应。
6.提供心理支持:扩张性心肌病会对患者的身心健康造成很大的影响。
我们应该与患者建立良好的沟通和信任关系,给予患者心理上的支持和安慰。
同时,鼓励患者与家人和朋友分享感受,寻求社会支持。
7.教育患者和家属:对于患有扩张性心肌病的患者和家属,我们应该提供相关的教育和指导。
主要包括疾病的病因、病程和治疗等方面的知识,饮食和生活方式的调整,药物的正确使用和不良反应的监测等。
总之,扩张性心肌病的护理措施包括监测生命体征、保持休息和活动平衡、调整饮食、管理液体摄入、给予药物治疗、提供心理支持和教育患者和家属等。
通过综合采取这些护理措施,我们可以提供有效的护理和支持,提高患者的生活质量和健康状况。
扩张型心肌病护理措施简介扩张型心肌病是一种心肌病的类型之一,其特征为心脏的心肌组织发生扩张性增生,导致心脏功能下降。
护理措施对于扩张型心肌病的患者是非常关键的,可以改善症状、延缓疾病进展、提高生活质量。
护理措施1. 病情评估护士需要进行全面的病情评估,包括病史、体格检查、心电图、心脏彩超等。
通过评估,可以了解患者的病情严重程度,为后续的治疗和护理提供基础。
2. 监测生命体征护士需要密切监测患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸等。
特别需要关注患者的心律,及时发现心律失常等异常情况,以便及时采取相应的护理措施。
3. 管理心力衰竭扩张型心肌病的患者常常伴随有心力衰竭的症状,护士需要合理管理患者的心力衰竭症状。
这包括:•监测体重:体重增加可能是心力衰竭加重的征象,护士需要定期测量患者的体重,及时发现异常情况。
•控制液体摄入:限制患者的液体摄入,防止液体潴留,加重心脏负荷。
•给予利尿药物:合理使用利尿药物,帮助患者排除多余液体。
•给予心力衰竭药物:根据医嘱给予患者合适的心力衰竭药物,如ACE抑制剂、β受体阻断剂等。
4. 减轻心脏负荷扩张型心肌病的患者常常存在心脏负荷过重的问题,护士需要通过以下措施减轻心脏负荷:•卧床休息:适当的卧床休息,减轻心脏的负荷。
•限制体力活动:避免患者从事过重的体力活动,如举重等。
•减少焦虑、紧张:护士可以通过缓解患者的焦虑和紧张情绪,减轻心脏负荷。
5. 饮食护理护士需要对患者进行合理的饮食护理,保证患者获得足够的营养,并避免过量的盐分摄入。
推荐给患者低盐饮食,避免高盐食物的摄入,以减轻心脏负荷。
6. 心理支持扩张型心肌病的患者往往会伴随着焦虑、抑郁等心理问题,护士需要及时发现并给予心理支持。
通过与患者的交流,减少其心理压力,提高对疾病的认知和应对能力。
7. 定期随访护士需要定期与患者进行随访,了解其病情变化和治疗效果。
对于治疗进展不佳或有复发趋势的患者,需要及时调整治疗方案或转诊至相应科室进行进一步的评估和处理。
40例扩张型心肌病病人的护理唐香祝,谭爱梅摘要:对40例扩张型心肌病病人实施基础护理、用药护理、健康宣教及心理护理,结果病人住院8d~59d,35例病人伴随症状缓解出院,2例死于休克并脑梗死,因心功能衰竭死亡3例。
关键词:扩张型心肌病;心力衰竭;护理中图分类号:R473.5 文献标识码:C doi:10.3969/j.issn.1674-4748.2012.02.012 文章编号:1674-4748(2012)1B-0114-02 扩张型心肌病是心肌病的最常见类型,占心肌病的绝大多数,常伴有心律失常,病死率较高[1],且病人常处于焦虑、抑郁、愤怒及极度恐惧状态。
全面而精心的护理对扩张型心肌病病人的治疗非常的重要。
现将扩张型心肌病病人的护理总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料 选取我院2008年6月—2011年2月收治的扩张型心肌病病人40例,其中男26例,女14例;年龄25岁~66岁,平均41岁;病程3个月至7年;均合并心力衰竭,其中5例因下肢水肿或肝脏肿大就诊,3例因彩超体检心脏异常就诊,胸痛3例,心律失常26例。
1.2 诊断标准 40例病人诊断均符合1995年界卫生组织及国际心脏病学会联合会(WHO/ISFC)工作组关于心肌病定义和分类标准[2]。
①心功能(NYHA标准):Ⅲ级~Ⅳ级。
②超声心动图标准:心脏四腔均增大且以左侧增大为著,左心室流出道扩大,室间隔、左心后壁运动减弱,心肌收缩力下降,射血分数(EF)约<40%。
③心胸比例>50%。
④胸部X线片:心脏呈“普大型”。
1.3 结果 住院时间8d~59d,平均26d。
35例病人伴随症状缓解出院,5例死亡,其中2例死于休克并脑梗死,因心功能衰竭死亡3例。
出院后随访1年生存29例。
2 护理2.1 基础护理2.1.1 卧床休息 病房中应备好急救设备及药品,以确保病人的治疗及落实各项护理措施。
扩张型心肌病病人的心功能较差,休息是减轻心脏负荷的方法,因此病人应卧床休息,以减少心肌耗氧量。
扩张型心肌病护理常规
【病情观察】
1、病情:a)生命体征
b)症状和体征
2、自理能力
3、心理评估
4、辅助检查实验室检查
【护理要点】
1、心理护理:护士多与病人沟通,消除悲观情绪,增加治疗信心。
2、遵医嘱输氧(2L/min)
3、休息与活动:合并有心力衰竭、心律失常等并发症应绝对卧床休息,根据病情协助患者有益的活动,避免剧烈运动。
4、饮食护理:给予低脂、高蛋白和高维生素易消化饮食;心功能不全者控制钠盐,忌饮食过饱及刺激性食物,戒烟戒酒。
5、协助生活护理,长期卧床及水肿患者做好皮肤护理,预防压疮。
6、密切观察病情变化,发现异常及时通知医生
7、用药护理:心肌病的病人用药较多,注意药物的不良反应及药物之间的相互影响。
【健康指导】
(一)健康指导
1、保持生活规律、注意劳逸结合。
2、保持大便通畅,忌排便用力。
3、注意保暖,预防呼吸道感染。
4、坚持服药,注意药物的副作用。
5、避免情绪刺激。
6、定期门诊随访,症状加重时立即就诊。