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十三、抗胃壁细胞抗体(APCA)
• 正常参考值:阴性 • 检测方法:荧光法 • 临床意义: • 对恶性贫血、萎缩性胃炎的诊断、甲状 腺疾病、糖尿病、肾上腺皮质功能减退症、 缺铁性贫血。
十四、抗平滑肌抗体(ASMA)
• • • • • 正常参考值:阴性 检测方法; 荧光抗体法 临床意义: 狼疮肝炎、慢性活动性肝炎、肾移植后, 传单,恶性肿瘤(尤其是乳腺癌),非特异性肝 损害等。
十九、原发性干燥综合征(SS)
• SS-A SS-B* RANA ssDNA RF 40-95% 40-95% 70% 30-60% 60-80%
二十、混合结缔组织(MCTD)
• U1-nRNP* • ssDNA 95-Байду номын сангаас00% 20-50%
进行性系统性硬化症(PSS)
• ssDNA PM-Scl Scl-70* RNA多聚酶* ACA 30-60% 3% 25-75% 4% 80-90%
二、抗双链DNA抗体 (AdsDNA)
• 正常参考值: 阴性 • 检测方法 : 间接免疫荧光免疫法(IIF) • 放射免疫分析(Farr) • 临床意义 : 用于SLE活动期的诊断、疗效 的 • 判断,以高中滴度最且特异 性.DM • PSS、SS也可轻度升高。 •
四、抗组蛋白抗体(AHA)
正常参考值:<25Eu/ml 检测方法: ELISA 临床意义:在DIL中阳性率95%~100%, 在SLE中阳性率75%
十五、抗心肌抗体(AIHA)
• 正常参考值:阴性 • 检测方法:荧光免疫法 • 临床意义: • 对心肌炎、链球菌感染、风湿热、心肌 梗塞后综合征、心脏切开术后综合征有意 义。
十六、常见自身免疫性疾病相关抗 体
系统性红斑狼疮(SLE) dsDNA* Sm * 核糖体P蛋白* 核小体 * PCNA* AHA ssDNA U1-nRNP SS-A SS-B ACL
六、抗心磷脂抗体(ACL)
• 正常参考值:IgG型<2.2 IgM型<2.34 • 检测方法:酶标法 • 临床意义: • APS的诊断标志,对SLE、RA等CTD、心脑血 管疾病、血栓形成、习惯性流产等诊断有意义。 某些感染性疾病(如梅毒、AIDS、肝炎、结核等) 和健康人群(1-5%)中也可检测到。
• 正常参考值:<1:100 • 检测方法:IFA • 临床意义:SLE的标志性抗体
十一、抗着丝点抗体(ACA)
• 正常参考值:阴性 • 检测方法:荧光免疫法 • 临床意义: • CREST综合征、局限性硬皮病、原发性 雷诺现象、PBC •
十二、抗线粒体抗体(AMA)
正常参考值:阴性 检测方法:荧光免疫法 临床意义: 高滴度是PBC的特异性标志,低滴度可 见于AIH及CTD、PSS、MCTD、SS、RA、 SLE、APS
30-90% 5-30% 5-155 50-90% 3% 40-80% 70-95% 15-40% 20-60% 10-20% 20-40%
十七、药物诱导的红斑狼疮(DIL)
• AHA* ssDNA dsDNA 95% 80% ?
十八、类风湿性关节炎(RA)
• AHA RF AKA* CCP* APF* RANA* 少见 65-95% 50% 80% 49-91% 90-95%
一、 抗核抗体 (ANA)
• 正常参考值: 阴性 • 检测方法 :间接免疫荧光法 • 临床意义 : 所有的风湿性疾病, • 传单,胆汁性肝硬化, • 肝炎,桥本病, • 正常人(低滴度) • 核均质型:SLE、DIL • 核颗粒型:SLE、MCTD、SS、OCTD • 核浆点型:LS、PBC • 核仁型 :SSc • 核膜型 :PBC • 胞浆颗粒型:PBC、DM、SLE • 胞浆纤维型:AIH •
五、抗可提取性核抗原抗体 (ENA-7项)
• 正常参考值:阴性 • 检测方法 : 免疫迎迹法 • 临床意义: • RNP:高滴度是MCTD的特异性标志,抗 • 体滴度与疾病活动相关;低滴度可 • 见于SLE、RA、PM、PSS。 • Sm :SLE标志性抗体,与疾病活动无关。 • SSA:见于SS、SLE、RA,新生儿红斑狼疮100%。 • SSB:见于SS、SLE,亚急性皮肤狼疮(25-35%)。 • Scl-70:见于PSS,与皮肤硬化、肺纤维化及肿瘤有关。 • J0-1 : PM特异性抗体,伴肺纤维化时可高达75%。 PM-Scl:PM/DM、PSS、OCTD(DM+PSS) •
二十二、多肌炎和皮肌炎(PM/DM)
• PM-Scl Jo-1* ssDNA 8% 25-35% 40-50%
二十三、自身免疫性肝炎(AIA)
• ANA 30-40% LKM* 7% SLA/LP* <10% LMA 35% AMA 5-20% 去唾液酸糖蛋白受体 80-90%
七、抗角蛋白抗体(AKA)
• 正常参考值:<1:10 • 检测方法: IFA • 临床意义: • 早期RA的特异性抗体,与疾病严重程度和 活动性相关,RF阴性的RA患者提供早期诊 断。
八、抗胍氨酸抗体(CCP)
• 正常参考值:阴性 • 检测方法:IFA • 临床意义: • RA的标志性抗体,对RF阴性的早期RA 的诊断指标。
九、抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)
• 正常参考值:阴性 • 检测方法:间接免疫荧光法 • 临床意义:可见于各种血管炎。 • cANCA:WG 特异性抗体 MPA ,坏死性 • 血管炎。 • pANCA:MPA PAN SLE CIBD AIH • PBC RA SS,肺癌。
十、增殖性核抗原抗体(PCNA)