上肢感觉神经支配区域Supraclavicular n：锁骨上神经 Suprascapular n：肩胛上神经 Intercostobrachial n：肋间臂神经 Axillary n：腋神经 Radial n：桡神经Median n：正
2016.12.17.超声引导 上肢神 经阻滞上海市第六人民医院Shanghai Sixth People’s Hospital上肢的神经支配上海市第六人民医院Shanghai Sixth People’s Hospital病例一：桡骨远端
必备知识—常用的超声探头线阵探头 （高频）• 表浅的神经，不超过6cm --颈丛神经、臂丛神经、股神经、闭孔神经--坐骨神经(臀下入路、腘窝入路) --胸椎旁神经阻滞等•分辨率高--声束宽度约为普通银行卡厚度凸阵探头 (低频）• 深层的神经
二 头 肌 处 桡 神 经肘 窝 桡 神 经腕 部 桡 神 经肘 窝 正 中 神 经腕 部 正 中 神 经肘 部 尺 神 经腕 部 尺 神 经谢谢！• 在人体外周神经常与肌腱、韧带、血管等软组织伴行,血 管可通过彩超鉴别,而肌腱、韧带在二维
ppt课件3必备知识—常用的超声探头线阵探头 （高频）• 表浅的神经，不超过6cm --颈丛神经、臂丛神经、股神经、闭孔神经--坐骨神经(臀下入路、腘窝入路) --胸椎旁神经阻滞等• 分辨率高--声束宽度约为普通银行卡厚度凸阵探头 (低频）
神经：神经组织本身是低回声， 是由于神经周围的结缔组织使 某些神经显示为高回声。各向 异性。影像质量的调节深 度 设 置随着深度的增加，屏幕上 的图像会变窄，组织结构 会显像的更小。影像质量的调节合适的增益增益设置过低：图像 较黑，肌肉层未
肌间沟臂丛显示结构：臂丛三干，前、中斜角肌和 胸锁乳突肌，颈动脉和颈内静脉等 此时可用彩色多普勒显示，有助于区分 神经根和血管（椎动脉或颈横动脉等颈部 血管） 臂丛神经束在肌间沟的空间排列呈个体 差异性，必要时上下移动探头仔细甑别肌间沟臂丛
一般常见的B超探头 1、凸阵探头 2、线阵探头 3、高频线阵 4、腔体探头 5、心脏探头 6、相控阵探头 7、三维探头 3.5MHz 3.5MHz 7.5MHz 6.5MHz 3.2MHz 3.0MHz 3.5MHz常见扫描图形线阵式扇形式
ｋ（％）］与Ｎ组比较桡神经，６Ｐ＜０．０５，正中神经、尺神经、 与Ｎ组比较，”Ｐ＜０．０１ 上臂内侧皮神经、前臂内侧皮神经“Ｐ＜０．０１． 表４并发症及手术疼痛评分［ｎ（％）］Ｔａｂ．４Ｔｈｅ ｉｎｃｉｄｅｎｃｅ ｏｆ ｃｏｍｐｌｉｃａｔｉ
超声引导上肢神经阻滞超声引导上肢神经阻滞B超探头的工作原理超声诊断仪是通过探头产生入射超声波（发射 波）和接收反射超声波（回波）的，它是诊断设 备的重要部件。而超声探头的任务是就是
超声引导下上肢神经阻滞颈4神经根行走路径随着超 声探头 下移， 颈4神经 根从横 突前后 结节之 间向下 及浅处 行走超声引导下上肢神经阻滞（二）颈浅丛神经阻滞颈浅丛：从胸锁乳突肌
在超声图像上找到锁骨下动脉，在动脉外上方可见臂丛神经图像，此处神经呈圆形或椭圆形、影像深浅不一如蜂窝状或筛底状。• 首先定位锁骨下动脉。• 锁骨下静脉常位于内侧。• 前斜角肌在两条
A-动脉，V-静脉，M-正中神经，R-精桡品神课经件 ，U-尺神经， MC-肌皮神经，LA-局麻药Leabharlann Baidu寻找腋静脉• 腋静脉常位于12 到 2点钟 方位
接触 • 尽量使局麻药呈环形包绕坐骨神经臀下区-坐骨神经• 腘窝 坐骨 神经 解剖超声引导下腘窝坐骨神经阻滞• PA = 腘动脉 PV = 腘静脉TN = 胫神经 CPN = 腓总
• 腋路臂丛阻滞(Axillary brachial plexus block) • 臂丛远端分支阻滞（The distal branches blockof brachial p
桡神经阻滞LAMVMCAUVR桡神经一般其位置固定于肱动脉的4点或6点方向，尺神经 常位于12点或2点方向，正中神经常位于9点或12点方向A-动脉，V-静脉，M-正中神经，---R
超声引导下外周神经阻滞广东医学院附属医院麻醉科 刘新.1主要内容• 超声引导下外周神经阻滞的背 景• 设备和条件的准备 • 超声引导下上肢外周神经阻滞 • 超声引导下下肢外周神经阻
