手术室外麻醉课件

手术室外病人的麻醉 第二军医大学附属长海医院麻醉科（200433）孟岩邓小明 随着现代临床医学的发展，麻醉医师的工作范畴也得到大大拓展，不仅在手术室负责各类手术的临床麻醉工作，而且越来越多地出现在手术室外的众多场所，实施一些麻醉技术。近三十

手术室外临床麻醉工作制度 一、手术室外麻醉的范围：CT室、介入治疗室、门诊胃肠镜室、门诊人流室。 二、手术室外麻醉要求 （一）负责手术室外麻醉的医师应在预定时间到达，必须携带抢救箱，向病人及时交代有关问题，签写麻醉同意书，严格按照麻醉操作常

麻醉方法 1：丙泊酚1---2.5mg/kg缓慢静脉注射，等药物 作用高峰时开始操作（大约60—90秒）密切观察 生命体征及呼吸动度，及时解除呼吸道梗阻，预 防缺氧的发生。 2：芬太尼0.5---1.0ug/kg+丙泊酚0.5—1mg/k

手术室外病人麻醉 在线下载,格式:ppt,文档页数:36

●Valid certificate and privilege ●Well trained: carefully select anesth techniques and medications to avoid complication

手术室外病人的麻醉 第二军医大学附属长海医院麻醉科（200433）孟岩邓小明 随着现代临床医学的发展，麻醉医师的工作范畴也得到大大拓展，不仅在手术室负责各类手术的临床麻醉工作，而且越来越多地出现在手术室外的众多场所，实施一些麻醉技术。近三十

恢复治疗通常，与在手术室进行麻醉相比，在非手术 室地点提供麻醉需要在麻醉结束后对患者进 行更长距离的转运才能到达恢复区(也见第85 章)。必须在患者情况稳定后方能转运。患者 必须由实施麻醉或镇静/镇痛的医师陪同送往 恢复区，并根据患者病情维

包皮环切术 睾丸引降固定术不适于非住院手术麻醉• 伴有尚未诊断清楚的病人 • ASAⅢ级以上病人 • 气道困难，不易气管内插管 • 早产以及伴呼吸道疾病的小儿 • 手术出血量大 •

治疗观念的改变 外科麻醉技术的改变 医疗保险的要求5门诊手术的优点 缩短了择期手术预约的时间 治疗周期短、高效，缓解床位压力 减少病人（特别儿童）的心理压力 降低创口感染率

精品课件• 适应症主要依据麻醉外科医生的技术、 经验，医院设施及费用支付等情况而定• 不仅限于ASAⅠ-Ⅱ级病人，有些ASAⅢ级 病人，只要病情稳定，也可行门诊手术精品课件门诊手术

关于“手术室外麻醉”的要点和注意事项 迄今为止，手术室外的麻醉是麻醉科医师面临的最具有挑战性的工作，因为：①手术室外的医护人员和病人及家属往往认为他们要求的只是病人睡觉，而不是麻醉。从而对手术室外麻醉的高度风险性缺乏足够的认识，进而对其实施

手术室外麻醉1诊复适断杂应性程症和度增介增加入加性治疗的种类增加合并严重或复杂的内科疾病增加2手术室外医护人员和病人及 家属对手术室外麻醉的缺乏足 够、正确的认识没有实施麻醉的基本

临床工作制度手术室以外 1、范围：常去的地点为CT MRI室、门诊胃肠镜室。 2、要求：负责手术室外麻醉的医师应在预定时间到达，必须携带抢救箱，向病人及家属交代有关问题，签写麻醉同意书，严格按照麻醉操作常规进行。如果病人存在较大可能导致麻醉

▪ 术后恶心呕吐：PONV是非计划住院的主要原因之一，对于高危患者建议预防 性使用抑制呕吐的药物，如术后出现恶心呕吐应继续留院观察处理▪ 术后躁动：疼痛是术后躁动的原因之一，建议采用联合局麻药，NSAIDs及阿 片类镇痛药的多模式镇痛来管理

临床工作制度手术室以外2、要求：负责手术室外麻醉的医师应在预定时间到达，必须携带抢救箱，向病人及家属交代有关问题，签写麻醉同意书，严格按照麻醉操作常规进行。如果病人存在较大可能导致麻醉意外发生的合并症，应向相关科室医师及病人家属提出，并建议

ppt课件18麻醉方案可选择异丙酚或咪唑安定，辅助阿片类药物。 异丙酚用量为负荷量1-1.5mg/kg静注， 维持 剂量异丙酚2-5mg(kg.h)静注或每2-3min推注1020

手术室外麻醉同样需要安全而严密的监测，《麻 醉基本监护标准》最早于1986年10月21日由美 国麻醉学会代表大会通过，并最终修订于2005 年10月25日。该标准要求任何麻醉的实施

手术室外麻醉注意事项 ________________先生/女士： 请您仔细阅读本注意事项，并遵守执行。 1、麻醉前至少禁饮2小时、禁食8小时。 2、为了患者安全，检查当日请带上病病历和相关的检查报告，并有人陪伴。麻 醉前患者或/和家属应与

手术室外临床麻醉工作制度一、手术室外麻醉的范围：CT室、介入治疗室、门诊胃肠镜室、门诊人流室。二、手术室外麻醉要求（一）负责手术室外麻醉的医师应在预定时间到达，必须携带抢救箱，向病人及时交代有关问题，签写麻醉同意书，严格按照麻醉操作常规进行