临床上主动脉瘤主要鉴别

主动脉瘤鉴别诊断及注意事项（全文）主动脉瘤可发生在主动脉的各个部位。

主动脉呈局限性扩张膨大，升主动脉段内径大于40mm，腹主动脉段内径大于30mm，即可诊断为主动脉瘤。

一、梭形主动脉瘤1．二维超声心动图表现主动脉呈局限性梭形扩张，基底较宽，凸出度较小，与正常主动脉分界不清（图1）。

瘤壁回声增强，前后壁搏动方向相同。

当主动脉瘤较大时，壁菲薄，前后壁呈逆向运动，即收缩期前壁向前运动而后壁向后运动，内径有扩大现象。

2．多普勒超声心动图表现彩色多普勒显示扩张的主动脉内血流速度无明显增快。

当主动脉瘤累及主动脉根部引起主动脉瓣关闭不全时，彩色多普勒于左心室流出道探及舒张期五彩镶嵌反流束（图2），频谱多普勒取样为舒张期高。

(梭形主动脉瘤)( 梭形动脉瘤所致主动脉瓣反流)二、囊性主动脉瘤1．二维超声心动图表现（1）主动脉壁局部向外凸出，呈囊袋状扩张，与正常主动脉分界清楚，小者内径仅数厘米，而大者内径可达20cm 以上（图3）。

(囊性动脉瘤的二维超声心动图表现)（2）瘤壁菲薄，有搏动现象。

（3）带蒂的主动脉瘤呈圆形，壁菲薄，无明显搏动，二维超声心动图极易误诊为囊肿。

2．多普勒超声心动图表现彩色多普勒于瘤口处探及瘤内五彩镶嵌血流（图4），脉冲多普勒显示入瘤的血流和出瘤的血流频谱方向完全相反，血流速度明显增快。

(囊性动脉瘤的彩色多普勒表现)A.图显示囊性动脉瘤内五彩镶嵌血流信号，入瘤血流与出瘤血流完全相反；B.图显示囊性动脉瘤内血栓形成三、假性主动脉瘤1．二维超声心动图表现假性动脉瘤壁系由动脉周围组织与机化的血块构成，超声心动图显示主动脉壁的某一部位回声连续性中断，主动脉旁见异常无回声区，大多为圆形，并呈偏心性改变。

可有附壁血栓形成。

2．多普勒超声心动图表现彩色多普勒显示一股红色血流进入瘤内，入瘤处血流速度增快，而瘤体内血流缓慢，呈漩涡状（图5）。

( 假性动脉瘤)A.图显示一股红色血流进入假性动脉瘤内，入瘤处血流速度增快；B.图显示假性动脉瘤内血流缓慢，呈旋涡状四、主动脉夹层动脉瘤1．二维超声心动图表现（1）主动脉明显增宽，前后径≥40mm。

主动脉病理评分标准
1. 主动脉瓣狭窄程度，评估主动脉瓣的狭窄程度是主动脉病理
评分的重要指标之一。

通常使用超声心动图来测量主动脉瓣口的面
积和速度，以确定瓣膜狭窄的程度。

2. 主动脉根部直径，主动脉根部的扩张程度也是评估主动脉病
理的重要指标之一。

通常使用超声心动图或者其他影像学检查来测
量主动脉根部的直径，以确定主动脉的扩张情况。

3. 主动脉瘤的形成，主动脉病理评分标准还包括评估主动脉瘤
的形成情况。

主动脉瘤是主动脉壁的局部扩张，通常需要通过影像
学检查来确定其大小和位置。

4. 主动脉壁的钙化情况，主动脉壁的钙化程度也是评估主动脉
病理的重要指标之一。

钙化程度可以通过CT扫描或者X光片来评估。

5. 主动脉瓣反流程度，评估主动脉瓣反流的程度也是主动脉病
理评分的重要指标之一。

通过超声心动图可以确定主动脉瓣反流的
程度。

综上所述，主动脉病理评分标准是一个综合评估主动脉疾病严重程度和预后的标准，包括主动脉瓣狭窄程度、主动脉根部直径、主动脉瘤的形成、主动脉壁的钙化情况和主动脉瓣反流程度等多个方面的指标。

这些指标需要通过临床检查和影像学检查来获取，以帮助医生进行准确的评估和制定治疗方案。

升主动脉瘤诊断标准升主动脉瘤是一种严重的血管疾病，如果不及时发现和治疗，可能会对患者的生命造成严重威胁。

因此，准确的诊断标准对于及时治疗和预防升主动脉瘤的发生至关重要。

目前，临床上对升主动脉瘤的诊断主要依据影像学检查和临床表现，下面将详细介绍升主动脉瘤的诊断标准。

首先，影像学检查是诊断升主动脉瘤的重要手段之一。

常用的影像学检查包括超声心动图、CT血管造影和磁共振血管造影。

超声心动图是一种简便、无创伤的检查方法，可以清晰地显示升主动脉的形态和大小，对于初步筛查和诊断有一定的帮助。

CT血管造影和磁共振血管造影则可以更加准确地显示升主动脉的形态、位置和周围组织的情况，有助于明确诊断和制定治疗方案。

其次，临床表现也是诊断升主动脉瘤的重要依据之一。

升主动脉瘤常见的临床表现包括胸痛、呼吸困难、背部疼痛、呕血、声音嘶哑等，这些症状往往与升主动脉瘤的位置和大小有关。

此外，患者的年龄、性别、家族史、吸烟史等因素也对诊断有一定的指导意义。

综合分析影像学检查和临床表现，可以得出如下的升主动脉瘤诊断标准，①超声心动图显示升主动脉直径≥4.0cm；②CT血管造影或磁共振血管造影显示升主动脉直径≥4.5cm；③临床表现符合升主动脉瘤的特点，如胸痛、呼吸困难等；④患者有明显的升主动脉瘤家族史或吸烟史。

在进行升主动脉瘤的诊断时，需要综合考虑影像学检查和临床表现，以及患者的个体情况和病史，做出准确的诊断。

诊断的准确性对于后续的治疗和预后都具有重要意义。

因此，在临床实践中，医生需要严格按照诊断标准进行诊断，并结合临床经验和专业知识，做出科学、准确的诊断。

总之，升主动脉瘤的诊断标准主要包括影像学检查和临床表现两方面，综合分析可以得出准确的诊断。

对于怀疑患有升主动脉瘤的患者，应尽早进行相关检查，以便及时制定治疗方案，提高治疗效果和预后。

希望本文对于升主动脉瘤的诊断有所帮助，提高对该疾病的认识和诊断水平。

升主动脉瘤样扩张（Ascending Aortic Aneurysm）是一种较为严重的血管疾病，在临床上常常需要通过CT检查来进行诊断。

在本篇文章中，我将会对升主动脉瘤样扩张的CT诊断标准进行全面评估和探讨，以便读者能够更全面、深刻地了解这一疾病。

我们需要了解什么是升主动脉瘤样扩张。

升主动脉是人体主动脉的一部分，是连接左心室和主动脉的部分，负责将氧合血液输送到全身各个组织细胞。

当升主动脉发生局部血管壁膨出，形成瘤样扩张时，即为升主动脉瘤样扩张。

这种情况如果不及时发现并进行处理，可能会导致动脉瘤破裂甚至危及生命。

而对于升主动脉瘤样扩张的诊断，CT检查是目前临床上常用的一种诊断方法。

通过CT检查，可以清晰地观察到升主动脉的形态、直径以及可能存在的血管壁异常等情况，有助于早期发现和诊断升主动脉瘤样扩张。

在CT图像的诊断中，根据升主动脉瘤样扩张的不同情况，可以有不同的诊断标准。

一般来说，根据瘤样扩张的直径、血管壁的异常情况以及与周围组织的关系等方面来判断是否存在升主动脉瘤样扩张。

还需要结合临床症状、患者的病史、家族史等综合因素进行综合诊断。

在CT图像中，升主动脉瘤样扩张的典型表现包括：升主动脉的局部瘤样扩张，瘤样扩张的直径增大，血管壁的异常变化，如钙化、厚度增加等，以及与周围器官的关系等。

通过对这些表现的观察和判断，可以帮助医生进行准确的诊断，并制定合理的治疗方案。

总结回顾：通过本篇文章的全面阐述，我们对升主动脉瘤样扩张的CT 诊断标准有了更深入的了解。

在CT图像中，应注意观察病灶的形态、直径、血管壁的异常情况以及与周围器官的关系等方面，结合临床症状和患者的病史进行综合诊断。

对于升主动脉瘤样扩张的诊断，我们也应该重视早期发现和诊断的重要性，以便及时进行治疗，降低患者的风险。

个人观点和理解：在临床实践中，CT检查作为一种常用的影像诊断方法，对于升主动脉瘤样扩张的诊断具有重要意义。

通过细致观察图像，医生可以发现患者的病变情况，并及时制定合理的治疗方案，这对于患者的康复和生存具有重要意义。

胸降主动脉动脉瘤应该做哪些检查？*导读：本文向您详细介胸降主动脉动脉瘤应该做哪些检查，常用的胸降主动脉动脉瘤检查项目有哪些。

以及胸降主动脉动脉瘤如何诊断鉴别，胸降主动脉动脉瘤易混淆疾病等方面内容。

*胸降主动脉动脉瘤常见检查：常见检查：胸部平片、心血管造影*一、检查：1、胸部X线检查及计算机断层摄片检查可显示动脉瘤块影并可能见到搏动或血栓。

2、主动脉造影可明确诊断并显示动脉瘤的部位、形态和范围。

但因其有创伤，可能引起周围动脉栓塞等并发症而使应用受到限制。

*以上是对于胸降主动脉动脉瘤应该做哪些检查方面内容的相关叙述，下面再来看看胸降主动脉动脉瘤应该如何鉴别诊断，胸降主动脉动脉瘤易混淆疾病。

*胸降主动脉动脉瘤如何鉴别？：*一、鉴别：本病根据临床和检查即可确诊，无需鉴别。

但临床上最主要的是要区别引起动脉瘤的原因，最需要进行鉴别的是粥样斑块与血栓。

主动脉造影不能鉴别粥样斑块与血栓，而经食管超声心动图（TEE）技术提供了高质量的胸降主动脉实时图像，能准确测量瘤体的大小及累及范围，显示由于瘤体内血流缓慢，血液淤滞形成的烟雾状回声，检出附壁血栓和粥样斑块，发现对邻近器官的压迫现象。

因为血栓叠次形成，新旧不一，而呈多层样改变，新近形成的血栓呈低回声，且有漂动感，血栓中心回声细弱，周边回声较强，似有包膜样结构，而粥样斑块的病理改变主要在动脉内膜层，病灶凸向管腔，斑块内部可因坏死而出血，形成无回声区，粥样斑块自行破溃或因外力破溃时，内膜中断形成复合形斑块，因此，斑块的游离面多不规则，有内膜断裂和溃疡形成，与血栓的多层样改变及周边回声似有包膜状结构形成鲜明对比。

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升主动脉瘤应该做哪些检查？
*导读：本文向您详细介升主动脉瘤应该做哪些检查，常用的升主动脉瘤检查项目有哪些。

以及升主动脉瘤如何诊断鉴别，升主动脉瘤易混淆疾病等方面内容。

*升主动脉瘤常见检查：
常见检查：胸部平片、心血管疾病的超声诊断
*一、检查
1、X线平片检查：可显示钙化瘤壁。

2、动脉造影：要明确动脉瘤部位、范围、大小等情况，有助于明确诊断及拟定手术方案。

3、超声检查：可测定动脉瘤的大小、搏动及杂音。

4、反应性充血试验：观察患肢侧支循环是否已充分建立。

*以上是对于升主动脉瘤应该做哪些检查方面内容的相关叙述，下面再来看看升主动脉瘤应该如何鉴别诊断，升主动脉瘤易混淆疾病。

*升主动脉瘤如何鉴别？：
*一、鉴别
胸主动脉瘤通常可在X线胸片上见到.CT和MRI特别有助于证实其范围和大小.经胸超声检查对升主动脉瘤能精确测量其大
小,但对降主动脉不能,经食道超声检查对两者均能精确测量.在胸主动脉瘤准备切除前大多有指征做主动脉对比造影或磁共振主动脉造影.
对梅毒性动脉瘤,血清试验,特别是荧光密螺旋体抗体吸附试验和苍白密螺旋体(梅毒螺旋体)(treponema pallidum)免疫试验,多呈阳性.
*温馨提示：以上内容就是为您介绍的升主动脉瘤应该做哪些检查，升主动脉瘤如何鉴别等方面内容，更多更详细资料请关注疾病库，或者在站内搜索“升主动脉瘤”了解更多，希望以上内容可以帮助到大家！。

mra动脉瘤诊断标准
MRA（Magnetic Resonance Angiography，磁共振血管成像）是一种无创的检查方法，可以评估动脉瘤的存在和性质。

以下是常用的MRA动脉瘤诊断标准之一：
1. 形态特征：动脉瘤通常呈现出局部扩张的形态，与正常血管相比，出现异常突出或膨胀。

在MRA图像上，可以看到血管腔扩张以及与周围组织的分隔。

2. 血流动力学表现：动脉瘤内常存在湍流血流，使得MRA图像上显示出类似“漩涡”的结构。

此外，动脉瘤形态和血流速度的分析也可以提供进一步的诊断依据。

3. 血管墙特征：动脉瘤血管壁通常呈现出不规则或变形的形态。

在MRA图像上，可以观察到血管壁的局部增厚、结节和破裂迹象。

4. 对比增强表现：MRA通常会使用对比剂来增强血管的显示效果，这样可以更清晰地观察动脉瘤的形态和血流特征。

对比增强MRA 中，动脉瘤可以呈现为与周围血管强化不一致的描记。

外科三基测试题与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、泌尿系结石患者最重要的辅助检查A、膀胱镜检查B、IVP和KUB平片C、B超D、CT检查E、MRI检查正确答案：B2、下列叙述正确的是A、脊神经的前支为运动性纤维B、脊神经的前支为感觉性纤维C、脊神经的后支为感觉性纤维D、脊神经的前根为运动性纤维E、脊神经的前后根均为混合性纤维正确答案：D3、休克经处理后，临床上微循环改善的最重要指标是A、肢端温度上升B、尿量增多C、神志恢复清楚D、血压回升E、皮肤颜色较红正确答案：B4、下列关于血小板输注的说法错误的是A、浓缩血小板按10kg体重输注1～2U或4～5U／m2计算B、输注间隔时间不宜过长，连续输注效果更佳C、应选择与患者红细胞ABO血型相配合的血小板制剂予以输注D、供者与受者红细胞RhD血型不必相匹配E、输注速度不宜超过3ml/(kg·h)正确答案：E5、新鲜肩关节前脱位病人治疗上首选A、皮肤牵引B、手术切开复位内固定C、骨牵引D、手法复位外固定E、悬吊牵引正确答案：D6、下列哪项有助于脑包虫病的诊断A、有食溪蟹史B、有疫水接触史C、皮下结节D、有生食猪肉史E、有狗羊接触史正确答案：E7、用于脑灌注显像的显像剂，必须有以下特性A、带负电荷B、亲水端带正电，疏水端带负电荷C、一端带正电荷，一端带负电荷D、不带电荷E、带正电荷正确答案：D8、视神经损伤多引起A、双鼻侧偏盲B、失明C、双颞侧偏盲D、同向性偏盲E、象限性偏盲正确答案：B9、以下输尿管结核的外科治疗中，错误的是A、吻合困难时，使用膀胱壁瓣成形B、中上段狭窄行狭窄段切除+对端吻合术C、膀胱镜下放置“双J管”，或内镜下行扩张术，无效行开放手术D、下段狭窄不强调抗结核治疗，积极行狭窄段切除+输尿管膀胱再植术E、健侧输尿管膀胱开口狭窄发生肾积水，行输尿管膀胱再植术正确答案：D10、哪种病人应禁用或慎用羟丁酸钠A、黄疸B、老人、儿童C、心功能不全D、低血钾E、高血钾正确答案：D11、临床上，诊断腹主动脉瘤的“金标准”是A、CTAB、MRAC、DSAD、彩色多普勒超声E、腹部平片正确答案：A12、关于阴茎癌淋巴结清扫的适应证，下列错误的是A、低分化阴茎癌者B、同时包皮癌、阴茎癌，且早期者C、阴茎癌G3级及以上者D、T2期及以上者E、伴有血管及淋巴管浸润者正确答案：B13、下列哪项是目前HLA-DP抗原的常用检测方法A、微量淋巴细胞毒性试验B、混合淋巴细胞培养C、预处理淋巴细胞分型试验D、PCR-SSCPE、PCR-RFLP正确答案：C14、门静脉收集的血液范围不包括A、脾B、肝C、空肠D、胃E、胆囊正确答案：B15、以下关于呼吸功监测，理解错误的是A、生理功是克服弹性阻力和气道阻力所做的功B、可用于监测呼吸功增加的原因C、可采用食管气囊导管插入食管内的方法测压D、附加功是克服呼吸设备阻力负荷所做的功E、肺弹性阻力包括胸肺顺应性和组织黏性正确答案：E16、骨与关节结核的好发部位是A、腕关节B、肘关节C、髋关节D、脊柱E、肩关节正确答案：D17、颅内转移瘤多分布于哪个血管供血区A、基底动脉B、大脑中动脉C、大脑前动脉D、大脑后动脉E、颈外动脉正确答案：B18、结肠癌的组织学分型错误的是A、鳞状细胞癌B、管状腺癌C、印戒细胞癌D、乳头状腺癌E、髓样癌正确答案：E19、在脊髓髓内外肿瘤的鉴别诊断中，哪项是错误的A、髓内肿瘤早期常有排便功能障碍B、髓内肿瘤的感觉障碍是自上而下发展的C、髓外硬膜下肿瘤脊髓造影常呈偏心状、杯口状充盈缺损D、髓外肿瘤早期常有排便功能障碍E、髓外硬膜下肿瘤可能有椎间孔扩大正确答案：D20、化脓性关节炎经穿刺吸脓局部注入抗生素效果明显，停止穿刺的指征是A、关节积液消失体温正常B、疼痛明显减轻C、体温接近正常D、胀痛基本消退E、功能有所恢复正确答案：A21、损伤修复的不利因素不包括A、长期疼痛刺激B、艾滋病C、异物存留D、感染E、微量元素缺乏正确答案：A22、Colles骨折远端的典型移位是A、向桡侧及背侧移位B、向尺侧及掌侧移位C、向尺侧及背侧移位D、向桡侧及掌侧移位E、以上均不是正确答案：A23、关于围术期的范畴，下列选项不正确的是A、不包括麻醉的监测与处理B、包括手术前、手术中和手术后三个阶段C、是以手术为中心而进行的各项处理措施D、是指从确定手术时起，至与本次手术有关的治疗基本结束的一段时间E、是保证患者安全，提高治疗效果的重要环节正确答案：A24、阑尾动脉来源于A、回结肠动脉B、中结肠动脉C、右结肠动脉D、肠系膜下动脉E、肠系膜上动脉正确答案：A25、心跳呼吸停止后，最容易出现的继发性病理改变是A、肝坏死B、肾小管坏死C、肺水肿D、脑缺血缺氧性改变E、心肌损伤正确答案：D26、下列哪种疾病不会引起肾积水A、尿路结石B、尿道下裂C、输尿管息肉D、BPHE、泌尿系结核正确答案：B27、电视胸腔镜下胸交感神经切断术可用于治疗以下疾病中的A、手足多汗症B、癌性腹痛C、QT间期延长综合征D、雷诺病E、以上都是正确答案：E28、急性苯的氨基化合物中毒的特效解毒药A、亚甲蓝B、硫代硫酸钠C、普鲁士蓝D、硫酸钠E、亚硝酸钠正确答案：A29、目前较普遍认为的低温脑复苏的适宜温度是A、30℃B、28℃C、36℃D、32℃E、34℃正确答案：E30、目前已较公认的诊断支气管扩张的主要方法是A、高分辨CTB、肺组织活检病理检查C、支气管造影D、纤维支气管镜E、肺功能检查正确答案：A31、疑为颅动脉瘤破裂出血引起的蛛网膜下腔出血（SAH）的哪一级病情（Hunt分级）应选择尽快造影和手术A、一级B、一、二级C、三、四级D、五级E、一至五级正确答案：B32、下述哪项不是气管插管的并发症A、心律失常B、苏醒延迟C、喉头水肿D、肺部感染E、肺不张正确答案：B33、下列哪项与二氧化碳潴留无明显关系A、心率加快B、贫血貌C、白天嗜睡D、球结膜充血水肿E、搏动性头痛正确答案：B34、下列哪项不是烧伤病人抗休克补液量观察的有效指标A、精神状态B、脉搏C、血细胞比容D、尿量E、血压正确答案：C35、下列不符合尿石症病理生理改变的是A、肾实质萎缩、变薄B、慢性肾衰竭C、肾盏积液、积脓D、损伤、感染E、梗阻、肾积水正确答案：B36、正常肺部X线表现的解剖结构，错误的是A、肺野是由含气肺泡组成的B、右肺门上部由静脉参与构成，下部只由肺动脉构成C、肺野的横分区是以肋骨为标志的D、肺纹理是由支气管组成的E、肺门主要由肺动、静脉组成正确答案：D37、肾衰早期症状哪项是错误的A、氮质血症B、酸中毒C、病程7～14天D、尿中含蛋白、红细胞管型E、血清钾降低正确答案：E38、急性梗阻性化脓性胆管炎最为关键的治疗是A、营养支持B、静滴大量抗生素C、胆道减压手术D、纠正酸中毒E、输液，补充血容量正确答案：C39、关于撤机前评价的指标，下列哪项是错误的A、最大吸气负压＞25B、1秒用力呼气容积＞10C、自主呼吸频率＜25次/分D、潮气量＞5E、静息每分钟通气量＞5L正确答案：E40、急性化脓性髋关节炎早期治疗的最好方法是A、足量有效抗生素加关节内注入抗生素B、足量有效抗生素加早期功能锻炼和理疗C、足量有效抗生素加石膏固定D、足量有效抗生素加关节切开引流E、足量有效抗生素加支持疗法正确答案：D41、有关慢性水中毒的表现，哪项不是A、唾液、泪液增多B、凹陷性水肿C、恶心，呕吐D、嗜睡E、皮肤苍白正确答案：B42、休克病理生理变化中，有关微循环的改变，下列描述不正确的是A、毛细血管后阻力增加，血液淤积，静脉回流减少B、微血管自律运动增强，微循环灌流压有所升高C、毛细血管前阻力增加，微循环灌流量减少D、弥散性血管内凝血，组织缺血、缺氧加重，细胞坏死E、血液流变性质改变，血液黏滞性增加，促使血小板聚集正确答案：B43、有关癫痫外科治疗，以下哪项不正确A、术后可停服抗癫痫药物B、术后定期复查脑电图C、应根据术前脑电图检查结果决定术式D、难治性癫痫可考虑手术E、术中可行皮层或深部脑电图检查正确答案：A44、肱骨中段骨折合并有桡神经损伤，首选的固定方法是A、外展架固定B、石膏固定C、无须固定D、切开复位内固定E、小夹板固定正确答案：D45、髋关节屈曲畸形试验，即Thomas征表现为A、俯卧时臀部屈曲B、屈髋时腰椎平直C、患侧屈髋至腰椎平直，患髋屈曲D、健侧屈髋至腰椎平直，患髋屈曲E、平卧时患髋屈曲正确答案：D46、以下选项中，不符合肿瘤局部临床表现的是A、梗阻症状B、浸润与转移C、溃疡、出血D、原因不明消瘦E、肿块、疼痛正确答案：D47、下列急性动脉栓塞的临床表现中，错误的是A、感觉异常或丧失，运动障碍B、疼痛剧烈，轻微体位改变或被动活动可致剧烈疼痛C、皮肤呈苍白色，或有紫斑，动脉搏动减弱或消失，近侧动脉搏动增强D、疼痛、皮温下降及触觉障碍的平面与动脉栓塞平面相一致E、受累肢体缺血坏死引起高血钾、肌红蛋白尿和代谢性酸中毒，最终导致急性肾衰竭正确答案：D48、湿肺病人麻醉诱导插管时，必须避免A、CO2蓄积B、呕吐C、呛咳D、血压过低E、血压过高正确答案：C49、肺癌的手术禁忌证，下列错误的是A、脑、骨骼、肝脏等器官远处转移者B、心、肺、肝、肾功能不全，一般状况差者C、严重侵犯周围器官及组织，胸外淋巴结转移者D、广泛肺门、纵隔淋巴结转移，无法清除者E、T1的小细胞肺癌，对放射治疗敏感者正确答案：E50、骨盆损伤易于并发休克，其最主要原因是A、骨盆骨折患者多合并腹腔脏器损伤B、盆壁的神经丛丰富，有股神经及坐骨神经穿过，疼痛剧烈而出现休克C、骨盆处骨质为松质骨，骨折后出血多D、盆壁的血管及静脉丛丰富，且静脉丛无瓣膜E、骨盆骨折患者常合并下肢骨折正确答案：D51、电视胸腔镜手术的简称是A、VTaSB、VATSC、VSATD、VSTaE、VTSA正确答案：B52、关于血液的pH，不正确的描述是A、pH7.20有生命危险B、pH正常为7.35～7.45C、pH7.35示酸血症D、正常pH可排除体液酸碱平衡失常E、pH＞7.45碱血症正确答案：D53、多数急性艾滋病感染者有临床症状出现，少数病例可在长达6个月后才出现临床症状，一般出现急性感染期症状的时间是A、1年B、1周C、2～4周D、10年E、2年正确答案：C54、下列附睾与睾丸结核的特点，错误的是A、可并发睾丸鞘膜增厚、鞘膜积液或积脓B、病因不明，可独立存在C、严重者形成经久不愈阴囊窦道D、多见于青壮年，常从附睾尾部开始，以后波及整个附睾和睾丸E、局限性或弥漫性结核小结节，发生干酪样坏死伴纤维化和钙化正确答案：B55、诊断慢性颅内压增高常见的临床依据是A、意识障碍与呕吐B、头痛，伴有进行性视力减退C、头痛，视力早期减退D、头痛、呕吐E、意识障碍与头痛正确答案：B56、胸腔镜手术中术者通常站在患者的A、患侧B、健侧C、右侧D、腹侧E、背侧正确答案：D57、幽门梗阻的主要特征A、频繁反酸、嗳气B、钡餐检查呈十二指肠畸形C、呕吐宿食，不含胆汁D、有长期的溃疡病史E、上腹部广泛压痛正确答案：C58、在我国引起慢性肾衰竭最常见的病因是A、肾肿瘤B、肾结核C、慢性肾盂肾炎D、肾小动脉硬化E、慢性肾小球肾炎正确答案：E59、切痂主要用于A、浅Ⅱ度创面B、胸腹部Ⅱ度创面C、头面部浅Ⅱ度创面D、深Ⅱ度创面E、Ⅲ度及手、关节等功能部位的深Ⅱ度创面正确答案：E60、肾细胞癌MRI增强扫描时的强化特点是A、延迟期强化常不及肾实质B、可为不规则边缘强化C、可为不均匀斑片状强化D、少数可无明显对比强化E、以上都是正确答案：E61、良性骨肿瘤的特征为A、生长快有症状B、生长慢有疼痛C、生长慢有症状D、生长快无症状E、生长慢无症状正确答案：E62、颈内动脉狭窄病变，造影发现管腔内径缩小超过50％时，应行A、高压氧治疗B、颈动脉内膜切除术C、溶栓治疗D、扩容治疗E、颅内、外血管搭桥正确答案：B63、下列动脉瘤的MRI表现中，错误的是A、无血栓动脉瘤T1WI和T2WI都为无信号或低信号B、大动脉瘤内血流速度快的出现“流空现象”，信号也不一致C、大动脉瘤内血流速度慢的在T1WI为等或低信号D、动脉瘤内血栓T2WI均呈高信号E、MRA可以显示瘤体与载瘤动脉的关系正确答案：D64、对胸膜腔积液最有病理学诊断意义的检查是A、胸腔积液DNA含量检查B、胸部ADA水平检查C、胸腔积液生化检查D、胸腔积液MAGE基因检查E、胸腔积液细胞学检查正确答案：E65、严重腹泻可引起A、心源性休克B、神经源性休克C、过敏性休克D、感染性休克E、低血容量性休克正确答案：E66、肥厚性梗阻性心肌病患者麻醉诱导后血压由130/80 mmHg降至85/60 mmHg，心率由80 bpm降至75 bpm，首选升压药为A、多巴胺B、头低足高体位C、加快输液D、盐酸去氧肾上腺素E、麻黄碱正确答案：D67、一子痫病人采用硫酸镁治疗一周，判断病人是否出现高血镁的方法为检查病人是否出现A、共济失调B、深部腱反射减弱C、眼球震颤D、心律失常E、精神症状正确答案：B68、氯胺酮麻醉时的主要作用是A、睡眠B、肌肉松弛C、血压下降D、镇痛E、以上都不是正确答案：D69、外科手术中，常温下一次阻断入肝血流的时间一般不应超过A、10～20分钟B、20～25分钟C、30～35分钟D、5～10分钟E、25～30分钟正确答案：A70、侧脑室内脑膜瘤多起源于A、上述都不对B、脑室内膜脉络丛组织C、上述都可能D、室管膜细胞E、脑室内血管正确答案：B71、腰丛神经由第12胸神经前支的小部分、第1～3腰神经前支和第4腰神经前支的一部分纤维组成，其分支一般不包括A、髂腹下神经B、髂腹股沟神经C、股神经D、股外侧皮神经E、坐骨神经正确答案：E72、对I型呼吸衰竭患者若给予高浓度氧疗后仍无效，其原因可能为A、严重肺通气功能障碍B、严重肺动-静脉分流C、通气/血流比例增大D、肺弥散功能障碍E、以上都是正确答案：B73、颅内压增高致脑神经麻痹多见于A、面神经B、外展神经C、滑车神经D、听神经E、动眼神经正确答案：B74、局麻药中毒时，发生惊厥的主要机制是A、兴奋大脑兴奋性通路B、兴奋交感神经系统C、大脑皮质兴奋D、抑制大脑抑制性通路E、抑制副交感神经系统正确答案：D75、属于条件必需氨基酸的是A、精氨酸B、甘氨酸C、丙氨酸D、谷氨酸E、亮氨酸正确答案：A76、影响硬膜外阻滞麻醉平面的因素不包括A、导管的位置与方向B、药物的容量C、注药的速度D、患者是否有其他合并症E、患者性别正确答案：E77、肾结石二次体外冲击碎石时间间隔最少是几天A、3B、1C、5D、7E、9正确答案：D78、关于骨折的治疗原则，下列哪项是正确的A、复位、固定及物理治疗B、复位、固定及功能锻炼C、复位、固定D、复位、固定及内外用药E、固定、功能锻炼及内外治疗正确答案：B79、头颈部为好发部位的是A、皮肤鳞状细胞癌B、基底细胞癌C、恶性黑色素瘤D、A+B+CE、以上全不是正确答案：D80、选择性迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡时加作幽门成形术的目的是A、进一步降低胃酸B、有利于消化吸收功能C、解除胃滞留D、防止手术后腹泻E、减低溃疡复发率正确答案：C81、股骨头血液供给的主要来源是A、腹壁下动脉的分支B、股骨头圆韧带的小凹动脉C、旋股内，外侧动脉的分支D、腹壁浅动脉的分支E、股骨干的滋养动脉升支正确答案：C82、颅内肿瘤中最多见的是A、转移瘤B、胆脂瘤C、垂体腺瘤D、神经上皮性肿瘤E、脑膜瘤正确答案：D83、有关麻醉前用药，下列选项中错误的是A、甲状腺功能亢进者宜酌加B、一般情况差者宜酌减C、使用羟丁酸钠麻醉药者抗胆碱药剂量宜大D、高热患者宜不用或少用抗胆碱药E、颅内压增高者可使用中枢性镇痛药正确答案：E84、肾盂肿瘤的主要诊断依据是A、无痛性间歇性肉眼血尿B、终末血尿C、镜下血尿D、全程肉眼血尿E、全血尿伴有血块正确答案：A85、洋地黄中毒所致的室性心动过速忌用A、普罗帕酮B、苯妥英钠C、氯化钾D、利多卡因E、直流电复律正确答案：E86、下列关于输尿管损伤叙述都是正确的，除外A、多在盆腔段B、多为医源性损伤C、多发生在肾盂输尿管连接部D、常引起肾积水或尿瘘E、多见于妇科手术时正确答案：C87、下列哪一项不是肠外营养的并发症A、胆囊内胆泥淤积和胆结石的形成B、肝脏内淤胆和肝功能损害C、肠屏障功能的减退导致肠源性感染D、胃应激性溃疡引起上消化道出血E、以上均不是正确答案：D88、关于多发伤抢救时机正确的是A、严重创伤2小时内的及时救治对预后有重大意义B、严重创伤0.5小时内的及时救治对预后有重大意义C、严重创伤3小时内的及时救治对预后有重大意义D、严重创伤6小时内的及时救治对预后有重大意义E、严重创伤1小时内的及时救治对预后有重大意义正确答案：E89、胸壁良性骨肿瘤多为A、软骨瘤B、骨瘤C、骨软骨瘤D、骨纤维瘤E、脂肪瘤正确答案：D90、经皮肾镜取石的并发症应除外A、肾实质撕裂或穿破B、出血C、周围脏器损伤D、尿失禁E、感染正确答案：D91、肩关节脱位的临床表现A、浮髌B、搏动感C、波动感D、飘浮感E、空虚感正确答案：E92、良性肿瘤与恶性肿瘤的主要鉴别是A、有无包膜B、疼痛程度C、生长速度D、分化程度E、有无溃疡正确答案：D93、下列各项描述中，哪项是周围动脉瘤最典型的临床表现A、脑或肢体远端缺血表现B、瘤体破裂出血表现C、压迫症状D、搏动性肿物E、疼痛、发热等表现正确答案：D94、关于肝外胆管结石的临床特点，下列不正确的是A、原发性肝外胆管结石形成的基本因素B、临床表现主要取决于有无胆道梗阻和感染C、继发性肝外胆管结石是胆囊结石经胆囊管排入胆总管引起的D、Charcot三联征与Reynolds五联征E、Murphy氏征阳性体征正确答案：E95、要素饮食，每1 ml溶液含有热量A、3.25B、5.36C、4.18D、6.25E、2.75正确答案：C96、阴囊肿物透光实验阳性提示肿物可能为A、附睾炎B、腹外疝C、睾丸肿瘤D、睾丸炎症E、鞘膜积液正确答案：E97、肺动脉楔压＞15 mmHg提示A、可快速补液B、血容量不足C、有发生右心功能不全的危险D、血容量正常E、有发生肺水肿的危险正确答案：E98、骨肉瘤X线检查的影像学特征是A、可见于骨端B、可见“日光照射”现象C、可见与正常组织界限清楚D、可见于短管状骨E、可见膨胀性生长正确答案：B99、腰椎管狭窄症的典型临床表现是A、平地行走时出现间歇性跛行B、骑自行车时无症状C、腿痛D、上楼梯抬腿吃力E、腰痛正确答案：A100、损害控制外科的实施中，最重要的措施是A、手术探查在15分钟内即应决定是否实施DCSB、难以控制的出血采取纱布填塞C、控制污染D、暂时关闭腹腔E、不宜进行复杂的切除、重建和血管吻合手术正确答案：B。

胸主动脉瘤临床诊断标准
一、如何诊断胸主动脉瘤
需要根据患者的具体临床表现，并结合各种检查，才能对该疾病做出明确诊断。

胸主动脉瘤并不是一朝一夕就能形成的，它的发病过程比较缓慢，疾病初期几乎没有什么特征和表现，只有肿瘤发展到后期，压迫到了周围组织，才会表现出相应的症状。

倘若胸主动脉瘤压迫到了气管、支气管等部位，患者会出现肺不张、咳嗽、气急等症状；如果压迫到了食管，便会引起吞咽困难，累及到喉返神经的话，就会有声音嘶哑的情况出现；如果压到胸骨，还会引起胸痛。

二、诊断胸主动脉瘤需要做什么检查
1、超声心动图：可测量瘤体的直径，同时还能显示主动脉是否扩张或变形，对动脉瘤体中是否有血栓也能检查出来。

2、X线检查：通过X线可以看到纵膈的形态，有增宽的纵膈影或者是局限性的块状影。

瘤体一般会压迫周围组织，尤其是囊状，比如压迫脊椎或出现了侵袭性的骨缺损，都有助于胸主动脉瘤的诊断。

3、核磁共振检查：通过MRI诊断胸主动脉瘤是比较好的，因为它对血管看得非常清楚，不需要用对比剂，就能看清主动脉内脏、管壁及其与周围组织的关系，能够直观的发现主动脉瘤的存在。

4、血管造影：此项检查对诊断胸主动脉的意义更大，造影的部位主要是胸主动脉，通过仪器可可直接观察到动脉的形态以及肿瘤的大小和范围。

以上就是诊断胸主动脉瘤的几种方式，该疾病在临床上并不难发现，患者朋友需要注意的是，一旦确诊此类疾病，务必积极配合医生治疗，千万不要拖延治疗的时间，以免发生不可挽回的伤害。

要知道一旦肿瘤发生破裂，抢救不及时，会直接丢掉性命，因此不可掉以轻心。

主动脉瘤主动脉病理性的扩张，超过正常血管直径的50%，称之为主动脉瘤。

主动脉瘤分为真性主动脉瘤和假性主动脉瘤。

真性动脉瘤是血管变宽涉及血管壁的3层结构。

假性动脉瘤是动脉局部破裂，由血块或临近组织封住而形成。

1病因可由动脉粥样硬化、血管中层囊性坏死、梅毒感染、细菌感染、风湿性主动脉炎及创伤引起。

其中最常见病因为动脉粥样硬化。

2分型1.根据形态可分为3型：（1）梭形；（2）囊状；（3）夹层。

2.根据部位可分为：（1）升主动脉瘤包括valsalva窦瘤；（2）主动脉弓动脉瘤；（3）降主动脉瘤，在左锁骨下和膈肌之间，三者统称胸主动脉瘤；（4）腹主动脉瘤，最常见。

3临床表现1.症状一般都在动脉瘤逐渐增大时发生疼痛，性质为深部钻孔样，部位胸主动脉瘤多在上胸部或者背部，肩胛下向左肩、颈部、上肢放射。

腹主动脉瘤则主诉下背部疼。

如果疼痛的强度增加可能预示着即将破裂，压迫邻近组织如上腔静脉、肺动脉、气管、支气管、肺和左喉返神经、食管，可引起上腔静脉综合征、呼吸困难、咳嗽、喘鸣，甚至继发感染、咯血、声音嘶哑、吞咽困难、呕血等，降主动脉瘤可侵袭椎体，压迫脊髓引起截瘫。

2.体征主动脉弓动脉瘤可在胸骨上窝触及异常搏动，胸主动脉可在腹部正中偏左触及一韧性包块，搏动明显，在瘤体部可闻及收缩期杂音，如弓部瘤影响主动脉根部，引起主动脉瓣关闭不全，听诊主动脉瓣区可闻及舒张期杂音。

如压迫上腔静脉可出现颜面、颈部及上肢水肿。

4检查1.胸、腹部X线照像可以看到动脉瘤的钙化轮廓，但25%病人没有钙化，X线平片看不到。

2.超声波可描绘出动脉瘤的横径和长度以及附壁血栓。

3.CT血管造影（CTA）和磁共振血管造影（MRA）检查可确定瘤体大小和部位，成为诊断的金标准。

4.动脉造影为外科手术或腔内治疗术前评价动脉瘤的手段，但有带来并发症的危险，如出血、过敏和动脉栓塞，并且由于附壁血栓的存在，可能低估动脉瘤的实际大小。

5治疗1.内科治病控制高血压，治疗伴随疾病如糖尿病、高脂血症冠心病及心功能不全等。

腹主动脉瘤的诊断标准主要包括以下几个方面：
1.腹部触及搏动性肿块：肿块位置一般位于脐上下，肿块搏动与
心脏跳动节律一致。

2.彩色多普勒超声检查：这是最常用的检查方法，方便、无创伤，
可以明确有无腹主动脉瘤、瘤的大小和部位。

3.增强CT扫描：能发现很小的动脉瘤及是否破裂，是诊断腹主
动脉瘤有肯定价值的影像学检查。

4.DSA检查：这是诊断腹主动脉瘤最直接的影像学检查。

此外，腹主动脉瘤的诊断标准还包括动脉直径超过正常腹主动脉直径的两倍、动脉壁张力与管腔直径的比例超过一定数值等。

具体标准可能会因不同的研究和临床实践而有所差异。

如果您有相关症状或疑虑，建议及时就医，由专业医生进行评估和诊断。

怎么鉴别诊断胸主动脉瘤？
一、概述
胸主动脉瘤并不是真正的肿瘤，它与一般肿瘤有所区别。

又因为胸主动脉瘤的后期症状可能涉及身体的各个部位，与很多其他疾病都形似的地方，所以临床上往往要进行相应的鉴别诊断。

下面某同事和大家分享一个某同事总结出来的鉴别胸主动脉瘤的方法。

二、步骤/方法：
1、胸主动脉瘤一开始基本没有明显的症状，慢慢发展就会对应病症具体部位出现明显的病症。

压迫气管和支气管可引起咳嗽、气急、肺炎和肺不张；压迫食管引起吞咽困难；压迫喉返神经引起声音嘶哑；压迫膈神经引起膈肌麻痹；压迫上腔静脉和头臂静脉可引起上肢及颈部、面部、上胸部浮肿；压迫胸骨可引起胸痛。

胸主动脉瘤容易与一些病症想似的疾病混淆，因此需要清楚了解各种病的具体特点，进行鉴别诊断。

2、与主动脉夹层动脉瘤区别：多数在胸主动脉瘤的基础上并发主动脉内膜分离而产生，两者很相似，较难鉴别，但夹层动脉瘤往往有突发病史，发病时剧烈胸痛，呈撕裂样或刀割样，常伴休克症状，如果得不到及时诊断和治疗，病情迅速进展而死亡。

3、与胸主动脉假性动脉瘤区别：胸主动脉假性动脉瘤可发生于升主动脉，主动脉弓及降主动脉，但假性动脉瘤往往有创伤史或感染史，超声心动图，CT和MRI检查可提供鉴别，必要时行血管造影。

4、与中心型肺癌区别：有时不易与胸主动脉瘤相鉴别，但此病有咳嗽，咳痰带血史，痰瘤细胞检查呈阳性，纤维光束气管镜检查，取病理标本检查可以确诊。

5、与食管癌区别：中下段食管癌与降主动脉瘤在X线检查时，易混淆，但食管癌有进行性吞咽困难史，食管钡餐造影和食管镜检查可以确诊。

6、通过以上一一排除，基本就可以确诊胸主动脉瘤了。

接下来就应积极配合医生进行治疗。

主动脉瘤的临床诊断与治疗摘要】动脉瘤是动脉局部薄弱、突出的疾病。

主动脉动脉瘤可发生于主动脉的任何部位，但是3／4位于腹主动脉，而从胸降主动脉至上腹部占1／4。

主动脉瘤是由于高血压、动脉粥样硬化、梅毒、先天性、外伤、感染和遗传性结缔组织发育异常所引起的主动脉壁中层弹力纤维断裂与坏死，管内血流高压冲击而引起的局限性管腔显著扩张或膨胀。

【关键词】主动脉夹层瘤心脏外科手术体外循环一、临床资料选择2001～2005年手术治疗的7例主动脉夹层患者，其中急性夹层4例，慢性夹层3例；DeBakey Ⅰ型主动脉夹层瘤4例中行升主动脉置换及全弓替换2例，行升主动脉置换及全弓替换加支架1例，行Bentall手术同期行半弓置换1例。

同期行冠状动脉搭桥2例。

4例采用深低温停循环（DHCA）、左锁骨下动脉灌注和上腔静脉逆灌(RCP)。

DeBakey Ⅱ型主动脉夹层瘤2例，单纯行升主动脉置换，DeBakey Ⅲ型1例，非体外循环下行降主动脉置换。

结果：7例均痊愈出院，无手术和住院死亡病例。

电话及门诊随访6～12个月，心功能Ⅰ级6例，Ⅱ级1例。

二、临床表现(一)症状胸主动脉瘤早期多无临床症状，常在X线检查中发现。

症状与瘤体发展速度以及位置有关。

1.疼痛常在上胸或背部并向左肩、上肢、颈部放射。

后者常是瘤体即将破裂或侵蚀骨、神经所引起。

疼痛若呈撕裂或刀割状且沿血管放射，则提示夹层动脉瘤。

2.呼吸困难压迫气管、支气管所致，常在坐位、胸部前倾时改善。

3.咳嗽为气管或支气管刺激所致，也可因压迫支气管引起阻塞而产生继发性感染。

4.声音嘶哑或失音弓部瘤压迫左侧喉返神经所引起。

5.吞咽困难压迫食管所致。

6.咯血或呕血动脉瘤侵蚀或破裂入气管或食管之故。

7.神经系统症状除压迫喉返神经外，尚可压迫膈神经，产生呃逆或膈肌麻痹；压迫肋间神经，引起神经痛；有降主动脉瘤可腐蚀椎体，压迫脊髓而产生截瘫。

(二)体征1.异常搏动主动脉弓或无名动脉瘤，可在胸骨上窝扪及到搏动。

腹主动脉瘤ct标准
腹主动脉瘤的CT诊断标准包括以下几个方面：
1. 血管直径的测量：如果血管直径大于正常直径的倍，可以诊断为腹主动脉瘤。

正常人的血管直径一般为\~2cm，而腹主动脉瘤的血管直径会明显增大。

2. 瘤体大小的判断：如果瘤体的直径大于近端正常血管直径的1/3，或者短期内变化较大，如半年内直径增加了，可以诊断为腹主动脉瘤。

3. 血管形态的观察：在CT平扫的情况下，如果观察到血管形态发生了扩张或扭曲，可以考虑为腹主动脉瘤。

4. 增强检查：通过增强检查可以进一步明确诊断，同时可以精确地测量血管直径。

如果腹主动脉局部的扩张达到了3cm，可以诊断为腹主动脉瘤。

5. 周围组织的观察：在测量动脉瘤的直径时，不仅要考虑血管内造影剂充盈的部分，还要包括外面腹壁的血栓、不稳定的斑块等周围组织，因为这些组织也可能对动脉瘤的稳定性产生影响。

综合以上几个方面的检查结果，可以更加准确地诊断腹主动脉瘤。

需要注意的是，这些标准可能会因不同医疗机构和医生而有所差异，因此在实际诊断中还需结合具体情况综合考虑。

主动脉弓动脉瘤的超声诊断标准
主动脉弓动脉瘤的超声诊断标准通常包括以下几点：
1. 主动脉弓局部横断面测量：通过超声探头沿主动脉弓进行扫描，测量主动脉弓的直径。

主动脉弓瘤的直径通常大于1.5厘
米才能诊断为瘤。

2. 主动脉弓瘤的形态：超声图像应能够清晰显示主动脉弓瘤的形态特征，如扩张与变形等。

3. 主动脉瘤的位置与范围：超声图像应能够显示主动脉瘤的位置和范围。

主动脉瘤位于主动脉弓的部分或全部，超声图像能够显示瘤与主动脉弓的连接区域。

4. 主动脉瘤的壁结构：超声图像应能够显示主动脉瘤的壁结构。

主动脉瘤的壁应呈均匀、光滑的形态，无明显的壁动脉粥样硬化斑块。

5. 血流动力学变化：超声图像能够通过多普勒测量显示主动脉瘤内的血流动力学变化，如血流速度、流速比和血流类型等。

需要注意的是，由于超声诊断的局限性，对于主动脉弓瘤的确诊和详细评估，通常需要结合其他影像学检查，如CT扫描、
磁共振成像等。

胸心外科学(医学高级)：胸主动脉瘤考试题（强化练习）1、填空题胸主动脉瘤的病因有_______、_______、_______、_______、_______。

正确答案：动脉硬化、主动脉囊性中层坏死、创伤、细菌感染、梅毒（江南博哥）2、问答题目前治疗胸主动脉瘤的最有效方法是什么?其适应证如何掌握？正确答案：动脉瘤切除、人工血管替换术是最有效的治疗方法。

胸主动脉瘤直径大于5cm，如无手术禁忌证，应尽早手术治疗。

但阻断主动脉血流的方法与主动脉的重建比较复杂，涉及不少重要器官在阻断血流时的保护问题。

手术有较大的危险性，处理不当可发生严重的并发症。

3、问答题胸主动脉瘤破裂时的临床表现。

正确答案：胸主动脉瘤破裂时可出现急性胸痛、休克、血胸、心包填塞等症状，并很快死亡。

4、填空题动脉硬化引起的主动脉瘤多发生在_______，创伤性动脉瘤多发生在_______。

正确答案：降主动脉、主动脉弓与降主动脉近段之间5、问答题前的诊断方法如胸片、CT、磁共振，对胸主动脉瘤的诊断有什么意义?正确答案：目前，对怀疑患有胸主动脉瘤的病人有许多影像学检查方法，不但可明确胸主动脉瘤的诊断和与纵隔肿瘤及其他疾病相鉴别，且可清楚地了解主动脉瘤的部位、范围、大小、与周围器官的关系，特别是胸主动脉的分支受侵的情况、动脉瘤腔内有无血栓形成和有无破裂等，为治疗提供可靠的信息。

6、名词解释真性动脉瘤正确答案：真性动脉瘤表现为动脉壁全层病变而成瘤。

7、单选关于主动脉囊性中层坏死，下列哪项不正确()A．可能是先天性和遗传性疾患，如马凡综合征B．主动脉壁中层发生囊性坏死C．弹力纤维无明显损坏D．伴有黏液性变E．动脉瘤常位于升主动脉正确答案：C8、多选夹层动脉瘤的病因有()A．高血压病B．动脉粥样硬化C．马凡综合征D．尿毒症E．风湿性心脏病正确答案：A, B, C参考解析：暂无解析9、填空题胸主动脉瘤发生后，按动脉壁病变层次和范围可分为________、__________和__________。

主动脉瘤的最好发部位cdfi历年真题1.主动脉瘤的好发部位A.升主动脉B.主动脉弓C.胸主动脉D.肾动脉以上腹主动脉E.肾动脉以下远腹主动脉2.超声引导穿刺中，膈下肿瘤穿刺首选的探头是A.电子相控阵探头B.小凸阵探头C.大凸阵探头D.线阵探头E.三维机械探头3.彩色多普勒闪烁伪像表现为A.无血流部位出现彩色信号B.有血流部位出现彩色信号C.有血流但彩色信号过多D.血流方向显示不正确E.血流速度显示有误4.临床上最常用于评价左心室心肌收缩功能的参数值是A.SVB.COC.LVMD.EFE.PWE5.关于四肢血管超声检查方法，不正确的是A.腘动脉、腘静脉扫查取俯卧位B.选择凸阵探头C.尽量使声束与血流方向的夹角减小D.上肢从腋窝开始E.下肢从腹股沟开始6.以下最容易形成心包积液的部位是A.心包横窦B.心包斜窦C.心包前下窦D.心包垂直窦E.心包后上窦7.彩色多普勒显像仪的自相关技术作用是A.灰阶变换B.分析信号相位差，得出血流速度均值和方向C.放大回波信号的强度D.高通滤波E.将回波信号增加8.心腔内粘液瘤生长部位最常见于A.左心室B.右心室C.右心房D.左心房E.主动脉9.下列对输尿管结石声像图的描述，不正确的是A.结石上方输尿管扩张B.结石回声呈块状C.结石回声呈弧状或条带状D.结石后方伴有声影E.结石横泾明显大于输尿管内径10.欲测定正常甲状腺组织内血流速度，应如何调节仪器参数A.采用高通滤波B.应使用较高的速度标尺C.取样容积要设定为较大值，以采到信号D.不用入射角校正E.采用低通滤波和较低的速度标尺。